О полном восстановлении женского организма после родов, свидетельствует нормализовавшийся менструальный цикл.
У каждой женщины восстановительный период может занимать разное количество времени. Но есть общие врачебные нормы, которые регламентируют когда именно и как, у женщины должны появиться месячные после родов.
Отсутствие менструальных выделений свыше 6 месяцев должно стать тревожным сигналом и поводом для обращения к гинекологу.
Необходимо отличать послеродовое кровотечение от начала менструаций. После появления ребенка на свет, на протяжении до 6 недель у женщины могут быть кровянистые выделения – лохии. Они не имеют ничего общего с менструацией.
Главной особенностью месячных при искусственном вскармливании ребенка, гинекологи называют то, что продолжительность кровотечения остается такой же, какой она и была до родов. Если месячные были 3 дня, то три дня они и буду продолжаться.
А вот их объем, и длительность самого цикла могут изменяться, как правило, в большую сторону. Болезненные ощущения, которые часто беспокоят в критические дни молодых мамочек, существенно уменьшаются или вовсе исчезают.
В течение первых 2,5 месяцев после родов женский организм возвращается в свое добеременное состояние. Но это при учете отсутствия кормления грудью. Лактация замедляет этот процесс, как минимум в два раза.
Для того чтобы восстановился менструальный цикл, должно произойти обратное развитие матки, то есть инволюция. Этот процесс занимает около месяца. Смысл его в том, что матка сокращается, уменьшается в объеме и весе. Лишь после того как инволюция будет завершена у женщины начнутся месячные.
Процесс обратного развития этого органа состоит из этапов:
- 1 – 12 день: формируется внутренний зев матки и опускается ее дно. Параллельно с этими изменениями уменьшается и ее масса. На 12 дней после родов матка весит около 400 г.
- 12 – 28 день: закрытие наружного зева и формирование его формы. Продолжается уменьшение массы матки.
- 28 – 60 день – восстановление эндометрия. В это же время, маточный зев принимает свою нормальную щелевидную форму.
С момента начала месячных женщина вновь может забеременеть. Ведь организм вернулся в то состояние, которое было у него до родов, вновь начали созревать яйцеклетки. Поэтому очень важно подобрать подходящий метод контрацепции, чтобы не допустить появления нежелательной беременности.
Если женщина не кормит грудью младенца после родов, то менструация у нее появляется раньше, чем у тех матерей, чьи дети находятся на грудном вскармливании. В среднем первая менструация приходит спустя 6 недель. Если роды были тяжелые или организм новоиспеченной матери ослаблен, месячные могут начаться через 8 недель после родов.
Средняя продолжительность менструации около 5 дней. В первый и последний дни выделения весьма скудные и имеют коричневатый оттенок. В середине менструации, самые обильные выделения на 2 – 4 день.
Если родоразрешение осуществилось путем кесарево сечения, то инволюция матки занимает больше времени. Лохии выделяются в большем объеме, сам процесс инволюции более болезненный. Протекает он так:
- 1 – 10 день: восстановление мышечных волокон;
- 10 – 16 день: опущение матки, уменьшение ее веса.
В добеременное состояние этот орган возвращается, спустя примерно 35 дней после операции. На протяжении всего восстановительного периода идет активное заживление внутреннего и внешних швов. Если процесс заживления идет крайне медленно, гинеколог может дополнительно назначить поддерживающую и восстановительную медикаментозную терапию.
Основные критерии менструации начавшейся после родов, при условии отсутствия грудного вскармливания:
- Объем выделений не более 150 и не менее 50 мл. Прокладки с высоким уровнем впитываемости должно хватать на 6 часов.
Длительность менструального цикла от 21 до 36 дней. Продолжительность кровопотери не менее 3, и не более 8 суток.
- Консистенция кровянистых выделений должна быть однородной. Они не должны иметь никаких сгустков запеченной крови и неприятного гнилостного запаха.
- Цвет месячных должен быть от ярко-алого до темно-красного. Коричневые выделения допускаются только в первый и последний дни месячных.
Только менструальные выделения соответствующие вышеописанным критериям, считаются нормой в послеродовом периоде.
Но не всегда месячные после родов при искусственном вскармливании восстанавливаются так, как это положено. Зачастую у некоторых женщин встречается патология нормализации менструального цикла. Устранить которую можно лишь узнав причины ее появления.
Единственно верного ответа на этот вопрос нет. На отсутствие менструации при искусственном вскармливании влияют различные факторы:
- эмоциональная напряженность и истощенность женщины;
- наличие гормональной терапии;
- осложненная родовая деятельность;
- несбалансированное питание;
- отсутствие нормального распорядка дня, в особенности недостаток сна;
- гормональный сбой.
Новоиспеченные мамы часто начинают нервничать, когда понимают, что их менструальный цикл нерегулярен. В том случае, если после родов прошло не более полугода, то поводов для паники нет.
Несмотря на то, что менструация уже началась, для полного восстановления репродуктивной системы и полной нормализации цикла требуется не менее 4 месяцев. Поэтому гинекологи допускают нерегулярные менструации в течение первых 6 месяцев после появления ребенка на свет.
Если же после родов прошло значительно больше времени, а менструальный цикл так и не нормализовался, то причины могут быть следующие:
- гормональный сбой;
- дефицит полезных веществ в женском организме;
- воспаления органов малого таза;
- запущенные послеродовые осложнения;
- послеродовая депрессия.
Определить точную причину нерегулярных менструаций при искусственном вскармливании может только врач.
Обязательные причины для внепланового обращения к гинекологу:
- Отсутствие менструации более 4 месяцев после родов.
- Сильные, тянущие боли внизу живота во время месячных.
- Слишком обильные выделения, когда прокладки хватает меньше, чем на два часа.
- Наличие запеченных сгустков крови в выделениях и их слишком темный цвет.
- Неприятный гнилостный запах из влагалища.
- Спустя полгода после родов цикл не нормализовался.
- Продолжительность менструальных кровотечений более 9 дней подряд.
В каждом случае врач проведет осмотр, назначит необходимые обследования и по их результатам пропишет лечение.
Для восстановления менструального цикла гинекологи пользуются следующими методами:
- Корректировка распорядка дня и режима питания женщины.
- Использование гормональной терапии.
- Отмена или замены принимаемых женщиной лекарственных препаратов.
- Назначение БАДов.
Конкретный метод подбирается исходя из состояния здоровья женщины и причины, спровоцировавшей сбой в нормализации менструаций.
После родов женщины, дети которых находятся на искусственном вскармливании, должно уделять особое внимание своему здоровью и возобновлению нормальной менструации. Именно месячные свидетельствуют о правильном и всестороннем восстановлении организма женщины.
источник
Основной признак послеродового восстановления женского организма – это возобновление менструального цикла. Но каковы месячные после родов при искусственном вскармливании? Для этого нужно разобраться в особенностях восстановления цикла после родов, да и всего женского организма в целом.
На самом деле ответ на вопрос, почему нет месячных после родов, может быть различным. На восстановление менструального цикла оказывают влияние такие факторы, как: рацион питания, качество отдыха, осложнения в ходе родов и после них, возраст мамы и особенности ее организма, проведение гормональной терапии, психоэмоциональное состояние самой женщины и некоторые другие.
Кроме того, на фоне исключительно грудного вскармливания также могут отсутствовать месячные после родов. Это явление также объясняется действием гормонов, и получило название так называемой «лактационной аменореи». При этом важно заметить, что само по себе грудное вскармливание еще не является гарантированной защитой от беременности. Для этого нужно соблюдать целый ряд правил, причем малейшее нарушение сведет действие всего механизма на нет. Отсутствие месячных также является защитой от беременности, так как созревание яйцеклетки происходит до начала месячных, и самостоятельно обнаружить ее женщина попросту не сможет.
Итак, основное свидетельство восстановления репродуктивной функции – это восстановление цикла после родов. Вместе с этим восстанавливается и способность к зачатию. Немаловажную роль в этом процессе играет способ вскармливания, а также кормление по режиму или же вне него.
Так, когда должны начаться месячные после родов при искусственном вскармливании? Однозначно это происходит намного раньше, чем при кормлении малыша грудью. У большинства женщин это происходит уже через 1-2 месяца после родов.
Правда, стоит заметить, что время восстановления цикла после родов зависит и от способа родоразрешения, хоть и не слишком значительно. Так на фоне искусственного вскармливания при естественных родах восстановление цикла происходит в среднем через 1,5 месяца. Если же имело место оперативное родоразрешение путем кесарева сечения, менструация обычно приходит через 2,5 месяца.
Если речь идет о смешанном вскармливании, то месячные после родов приходят в среднем через 3-4 месяца.
Сразу же после завершения родов состояние всех органов и систем женского организма начинает постепенно приближаться к добеременному. На протяжении первых 1,5-2-х месяцев происходит масса изменений, которые затрагивают не только эндокринную, но и сердечно-сосудистую системы, а также половую и нервную системы, систему молочных желез.
Для восстановления месячных после родов требуется завершение процесса инволюции матки. Он идет постепенно. В первые 12 дней постепенно опускается дно матки. В дальнейшем идет уменьшение ее в размерах и постепенное снижение массы. Кроме того, в первые 10 дней идет формирование внутреннего зева матки, а также закрытие наружного зева, приобретение ею щелевидной формы. На восстановление эндометрия матки уходит также около 8-ми недель.
Течение процесса инволюции матки во многом определяются общим состоянием здоровья женщины, особенностями родов, а также режимом сна и отдыха в послеродовом периоде.
С началом месячных после родов у женщин может появиться масса вопросов. В частности, их интересует, какова будет общая продолжительность месячных после родов? Специалисты обращают особое внимание на тот факт, что продолжительность самих месячных останется неизменной. Но ни в коме случае нельзя путать настоящие месячные и кровянистые физиологические выделения после родов под названием лохии, которые могут идти около полутора месяцев. Они имеют совершенно другую природу и характер. Кроме того, они не имеют совершенно ничего общего с менструальным циклом, так как они начинаются на фоне повреждения эндометрия в рамках родовой деятельности.
Характер и продолжительность же настоящих месячных после родов при искусственном вскармливании у женщин не изменяются, либо изменяются незначительно, равно как и их интенсивность.
Насколько болезненными будут месячные после родов также заранее сказать нельзя, так как каждый женский организм индивидуален. В большинстве случаев, имеет место уменьшение болевых ощущений, но научного объяснения этому явлению специалисты пока не дали.
В полной мере цикл после родов обычно восстанавливается по прошествии 3-4-х менструаций.
источник
Женское здоровье и самочувствие очень зависимо от гормонального цикла. И если перед беременностью он был как часы, и единственная задержка означала долгожданное скорое материнство, то после родов все может круто поменяться.
Наверняка, доктор заверил вас, что при налаженном грудном вскармливании менструация вас не скоро побеспокоит (ну шесть месяцев – то точно, до введения прикорма малютке). Если же грудное придется заменить искусственным, то, наоборот, цикл восстановиться достаточно быстро.
Однако, несмотря на весьма авторитетное мнение вашего гинеколога, нельзя пройти мимо женских форумов, которые описывают просто невероятные истории беременности, родов и последующего восстановления. Да и подруга ваша удивила, поделившись, что месячные у нее начались спустя два месяца активного грудного вскармливания. А у соседки так менструация и не началась, хотя малышу уже скоро два года.
Скажете, исключение из правил? А, вдруг, им станете и вы? Ведь, организм наш – не машина, и реагирует он не только на состав гормонов, а и на то, что вы сейчас после прочтенного немного нервничаете…
Этот вопрос из серии: «Когда же рожу?». Вроде, и срок 40 недель, но начаться все может в любую минуту, начиная с недели 28… Вот и с менструацией: есть статистика, согласно которой она должна наступить спустя 6 месяцев при грудном вскармливании, и через два месяца – на искусственном. Но на практике мало кто сможет ее подтвердить. Почему?
Потому что у каждой женщины свой гормональный фон и свой алгоритм выработки пролактина (а именно он отвечает за продуцирование грудного молока/подавляет работу яичников).
Немаловажным считается и тот факт, какими были роды: естественными или путем кесарево сечения. Точнее, дело даже не в этом, а в последующей организации питании новорожденного. Ведь при некоторых осложнениях (сильные медикаменты, реанимационные действия) кормление грудью становится невозможным. Его или вовсе заменяют адаптированными смесями, или оставляют несколько кормлений, организовывая смешанное питание.
В таких случаях и возможное скорое начало месячных, особенно, если пропускается период с трех часов ночи до восьми утра (наиболее благоприятный период для улучшения лактации).
Допустим, вы благополучно родили и уже наслаждаетесь обществом своей крохи. Не забываем, что наслаждаемся мы им круглосуточно и с момента рождения: спустя несколько минут после появления на свет малыша прикладывают к материнской груди, после чего и мама, и ребенок отправляются в палату совместного пребывания.
На протяжении трех суток на смену молозиву приходит молоко. Обычно в немалом количестве, так как молодой маме ничего не мешает кормить малыша по требованию, тем самым обеспечив ему достаточное количество вкусной и полезной еды. Себе же она, таким образом, поддерживает необходимый послеродовой гормональный фон. При сохранении такого режима питания, менструации можно не ждать до введения первого прикорма (это, как минимум, 6 месяцев). Если прикорм малышу «не пошел» и он и дальше кушает «маму», то месячные могут начаться после года.
Не стоит забывать и о других факторах, которые непосредственно тоже влияют на изменение гормонального фона: качество питания и отдыха, психологическое и эмоциональное состояние, наличие болезней и внезапных стрессов.
К сожалению, не всегда мама может обеспечить своей крохе самую вкусную и адаптированную пищу – грудное молоко. И дело, чаще всего, не в ее желании/нежелании, а в банальных обстоятельствах, состоянии здоровья ее и ребенка.
Кто-то скажет, что таким образом несколько облегчится ее жизнь: не надо часами сидеть и кормить, придерживаться строгой диеты, можно отлучиться на несколько часов по делам, оставив дитя с папой, а, главное, не ломать потом голову, как отлучить от груди уже подросшего малыша.
Но, с другой стороны, постоянная стерилизация бутылочек, мучительный подбор самой подходящей смеси «путем проб и ошибок», борьба с частыми высыпаниями и нерегулярным стулом грудничка тоже не очень-то и радуют. К тому же, если пролактин не будет вырабатываться, то на протяжении 6-10 недель после родов гормональный фон совсем восстановится и месячные не заставят себя ждать. А это значит, что ваше женское здоровье не пострадало и вы снова готовы стать мамой. Самое время подумать об этом, и, если еще не готовы к следующей беременности, позаботиться о надежных методах контрацепции.
При искусственном вскармливании это, вроде, и норма. Но не следует забывать, что обильные кровянистые или коричневые выделения – это не обязательно месячные. А… лохии.
Лохии – это выделения из влагалища женщины, смесь крови, слизи и остатков плацентов. Наиболее обильные они после родов, настолько, что гигиеническая прокладка на максимальное количество капелек не спасет ситуацию (необходимы специальные послеродовые прокладки). Спустя несколько недель они постепенно превращаются в коричневую «мазню», которая должна прекратится через два месяца.
Выжидательная тактика – не самый лучший вариант в этом случае, так как можно дождаться кровотечения и непоправимых последствий. Это не значит, что надо настроиться на плохое. Нет, просто лучше перестраховаться. Ведь у вас крошечный ребенок, а ему нужна любящая и здоровая мама.
Первая менструация может быть как обильной, так и весьма скудной. Зависит это, прежде всего, от состояния здоровья молодой мамы, приема ею медикаментов, а также налаженности гормонального фона.
Что касается длительности, то, зачастую, длятся месячные 2-3 дня, редко – до 5 дней. В очень редких случаях 7, но это уже повод проверить свое здоровье. Сопровождать первые после длительного перерыва кровянистые выделения может тошнота, рвота, головокружение и слабость. Но только в первый день! Если подобные симптомы сохраняются на протяжении длительного периода, то без медицинской помощи не обойтись.
Не оставляйте без внимания и месячные, которые длились 1-2 дня и были весьма скудными (меньше 50 мл за весь период). Чаще всего, это один из первых симптомов новой беременности. Так как цикл еще не восстановился, то об овуляции вы могли и не знать. Больше информации вам предоставит тест на беременность, результаты анализа крови на ХЧГ или обычная консультация у гинеколога.
Возможно, до беременности у вас был обычный цикл, без гормональных сбоев, длительностью в 28 дней (из них 3 с кровянистыми выделениями не больше 80 мл в общей сложности). И беременность ваша наступила весьма «банально»: задержка, и «полосатый» тест в первый ее день. Девять месяцев пролетели на одном дыхании, вы легко выносили свое долгожданное чудо и так же благополучно произвели его на свет.
Дальше – все по такому же накатанному сценарию: налаживание кормления новорожденного, колики, ночные недосыпы и другие прелести материнства. Про возобновление менструации редко кто думает при таком «плотном графике» (нередко хлопоты по поводу себя любимой отодвигает в сторону сильнейший материнский инстинкт). И тут внезапно: плохое самочувствие, крайне нестабильное эмоциональное состояние и… они. Месячные. Но такие, какие за все годы «зрелости» молодая мама еще не переживала.
Нехорошие сомнения начинают закрадываться тогда, когда гигиеничной прокладки хватает менее чем на два часа. Причем, выделения даже не думают уменьшаться. И низ живота пронизывает тупая или режущая боль. Болит голова, которая еще и кружится. А к вечеру – потеря сознания.
Не хочется советовать примерять на себя подобный сценарий. Но если первые после родов критические дни пугают своею обильностью – это не очень хороший «звоночек». Лучше в срочном порядке посетите женскую консультацию.
Всю беременность вы не наблюдали кровянистых выделений, в какой-то мере уже и забыли как это. Особенно это касается тех, у кого они были достаточно болезненными, доставляли серьезный дискомфорт и на несколько дней «выбрасывали» вас из реальности.
И вот опять, с содроганием вы ожидаете чего-то подобного, но и тут природа решила вас «удивить»: критические дни начались (без особых неприятных ощущений), благополучно прошли и … пропали. В следующем месяце вы начали паниковать, подозревая новую беременность, но ваши опасения не оправдались, началась «мазня». И так еще несколько раз, без хоть какой-то хронологической стабильности.
Объективно оценивая ситуацию, понимаешь, что гормональный фон потерпел несколько кардинальных изменений и имеет право на длительное восстановление. С другой стороны, от подобной нерегулярности может сильно пошатнуться ваша нервная система, так как ежемесячно подозревать зачатие или какие-либо женские недугине каждый сможет.
Да и бегать к врачу при каждой «задержке», имея на руках маленького ребенка возможности особо нет. Что же делать?
- В первую очередь, проверить свою щитовидную железу и гормональный фон. Скорее всего, дело именно в ней.
- Во-вторых, пройдите комплексное обследование органов малого таза. Роды – это трудный во всех смыслах процесс и осложнения после него могут проявить себя со временем.
- В-третьих, убедитесь, что это именно месячные, так как причин для кровянистых выделений у женщин совсем немало…
Вас можно поздравить? Скорее всего, в вашей семье хочет родиться еще один малыш. Или же ваша гормональная система пережила какой-то всплеск в виде сильного эмоционального потрясения. А может, вы больны и даже не подозреваете об этом? А может, еще на картах погадать?
К сожалению, при всем своем желании, вам никто не поставит диагноз заочно. И не сможет проанализировать, таким образом, ваше психическое состояние. Более того, даже личная консультация у самого лучшего гинеколога не расставит в один день все точки над «и». Только сдача определенных анализов, детальное обследование сможет «приоткрыть занавес» вашего женского здоровья.
Итак, причиной «пропажи» могут быть:
- Сильные физические нагрузки.
- Отсутствие овуляции (организм переутомлен и не готов к зачатию).
- Перемена климатических условий (таким образом, женщина адаптируется в новых погодных условиях, часовом поясе).
- Нарушенный режим питания, низкое качество последнего.
- Патологические изменения в яичниках (поликистоз, дисфункция органа).
Приготовьтесь и к тому, что потребует диагностика немало времени, сил и терпения (исключение становит лишь диагноз в пользу новой беременности). Ведь гормоны, точнее их нестабильность, «держат в руках», практически, деятельность всего организма.
Сколько женщин о ней мечтают, столько же, примерно, боятся ее как огня. И не удивительно, ведь материнские хлопоты не всем оказываются по силам, особенно, если роды были не так давно. А если еще и нелегкие… не все решатся повторить «подвиг» с грудничком на руках.
Но не всегда задержка ассоциируется с новым зачатием. Особенно, если быть его в принципе не может. В таком случае, доктор должен успокоить вас, объяснив, что подобное явление в первые 2-3 месяца после начала менструального цикла вполне возможно. Это и есть гормональная «перестройка»: то критические дни опаздывают на несколько дней (но начинаются и ничем не отличаются от предыдущих), то несколько торопятся.
Самое главное то, что они есть. Ведь это очень важная составляющая женской сущности, отвечающая за детородную функцию. И нервную систему тоже, ведь каждое такое внезапное «изменение» сильно на ней отражается.
Если длится подобное достаточно длительный период, это веский повод забеспокоиться. Ведь ваш гормональный фон так и не восстановился, а значит существует этому та или иная причина. Не обязательно болезнь. В первую очередь, пересмотрите свои методы контрацепции, так как внутриматочная спираль и противозачаточные таблетки имеют немало побочных явлений, среди которых можно найти и сбой гормонального цикла.
источник
Возобновление месячных после родов — важный этап восстановления организма. Но у молодой мамы появляется столько забот и хлопот, связанных с появлением малыша, что ей часто оказывается не до наблюдения за своим здоровьем. Поэтому многие женщины ограничиваются выяснением общих сведений относительно примерных сроков начала менструального цикла после рождения ребёнка. Хотя такой подход является в корне неправильным, ведь временные границы возобновления месячных зависят от множества факторов, в том числе и от типа кормления младенца.
Непосредственно после родоразрешения (естественным путём, при помощи кесарева сечения) в течение 30–40 дней женщина наблюдает у себя постепенно уменьшающиеся в объёме кровянистые выделения со сгустками, которые называются лохиями. Они вызваны множественными разрывами сосудов, соединявших матку с плацентой, а также отделением части волокон детородного органа, которые происходят благодаря маточным сокращениям, происходящими под влиянием активной выработки гормона окситоцина. Таким образом, лохии выполняют функцию очищения матки и помогают ей вернуться в дородовое состояние.
Это интересно. Всего в первую неделю после родов лохии избавляют матку от 300 г веса, а завершению выделений детородный орган возвращается к средним весовым показателям около 70 грамм.
Лохии — важный этап восстановления после родов
Месячные или регулы представляют собой циклический физиологический процесс, заключающийся в последовательном отторжении части слизистой поверхности матки под воздействием гормонального фона. Поскольку месячный цикл является результатом работы эндокринной системы, механизм его восстановления после родов понять сложно, если не иметь представления об этапах прихода менструации.
Фаза | Сроки | Что происходит | Результат |
Первая (фолликулярная) | Две недели с момента первого дня последних месячных | Развиваются фолликулы (компоненты яйцеклетки). | Выделяется 1–2 доминантных фолликула, которые разрастаются. |
Вторая (овуляторная) | 14–16 день цикла | Разрываются стенки фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка. | Происходит овуляция, то есть женщина может забеременеть. |
Третья (лютеиновая) | 13–14 дней с момента овуляции | Матка готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если она не наступает, то внутренняя слизистая оболочка отекает, ткани начинают отмирать. | Начинаются месячные. |
Это интересно. Каждая фаза характеризуется степенью интенсивности выработки определённого гормона: овуляторная — эстрадиола, лютеиновая — прогестерона.
Итак, проанализировав природу лохий и механизм наступления месячных, приходим к выводу, что эти процессы, хоть и характеризуются кровянистыми выделениями, имеют разную суть.
Окончание лохий является свидетельством того, что организм вступает в завершающую фазу восстановления. Но это не значит, что сразу же начнутся месячные, ведь их приход у каждой женщины обусловлен целым набором индивидуальных особенностей организма:
- наследственностью (сроки восстановления регулярного цикла у женщин одной семьи примерно одинаковые);
- наличием патологий (если есть воспалительные или инфекционные заболевания, то определить сроки первой менструации практически невозможно);
- типом кормления малыша (при грудном вскармливании у женщины вырабатывается много гормона пролактина, который тормозит деятельность других гормонов, отвечающих за созревание и выход яйцеклетки).
При отсутствии патологий определяющим фактором начала первых месячных будет именно тип кормления. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) особой роли не играет.
Восстановление цикла напрямую зависит от типа кормления малыша
Если малыш питается смесями, пролактин в организме матери в больших объёмах не вырабатывается, а значит, возобновление месячных возможно сразу после завершения лохий и заживления шва (если женщине делали кесарево), когда стабилизируется гормональный фон. Обычно на это уходит до 1,5 месяцев. Хотя не является отклонением и отсутствие регул 4–5 месяцев. Если же задержка дольше 5 месяцев с момента окончания лохий, то необходимо проконсультироваться со специалистом.
Это интересно. Если по каким-то причинам лактация была завершена, месячные пойдут тогда, когда уровень пролактина придёт в норму.
Если женщина кормит ребёнка грудью и при этом докармливает смесями, такой тип кормления называется смешанным. В этом случае сроки восстановления месячного цикла варьируются от 3 до 12 месяцев. Такой разбег обусловлен особенностями режима кормления: если количество прикладываний к груди сократилось в ночные и утренние часы, когда выработка пролактина идёт особенно активно, регулы начнутся раньше.
При искусственном вскармливании цикл восстанавливается быстрее, чем при сочетании грудного и искусственного
Многие женщины, ожидающие первые месячные, опасаются их внезапного начала. Но как правило, их наступлению предшествует ряд определённых симптомов (причём даже в тех случаях, когда до беременности у женщины не было ярко выраженного предменструального синдрома):
- характерные тянущие боли в области поясницы и внизу живота;
- внезапные перепады настроения;
- головные боли разной степени интенсивности.
Женщине стоит заранее быть готовой к тому, что характер выделений может измениться и в сравнении с периодом до беременности стать:
- болезненнее;
- интенсивнее или скуднее;
- с включениями комочков (эти сгустки особенно характерны для регул, которые начались спустя короткое время после завершения лохий, с которыми не вышли все остатки повреждённых тканей и волокон эндометрия матки).
Относительно длительности первых месячных нужно сказать о том, что они могут быть дольше или, наоборот, короче, чем те, к которым женщина привыкла. Обычно при отсутствии каких-либо патологий, выделения идут 7–8 дней. Первые 2–3 цикла могут составлять от 21 до 30 дней, но затем сроки отрегулируются.
Это интересно. Интенсивность месячных зависит и от метода контрацепции, которым пользуется женщина. Если это внутриматочная спираль, то выделения могут быть обильные, а если оральные контрацептивы, то, наоборот, скудные.
Первые два цикла после родов могут отличаться по длительности, интенсивности и характеру выделений
Любые состояния здоровья, вызывающие тревогу у женщины, необходимо обсуждать со специалистом.
Это интересно. Даже в первые 2–3 цикла, когда организм только возобновляет цикл, есть два симптома, требующие оказания скорой помощи: обильное кровотечение и сильные боли.
Если менструация длится более 8 дней, она считается затяжной. Обычно длительные регулы обильны. Как правило, с этой проблемой сталкиваются женщины, пережившие аборт или кесарево. Протестировать интенсивность выделений можно простым тестом: если прокладку приходится менять чаще 2,5–3 часов, то кровотечение считается обильным. Так организм показывает, что:
- на стенках матки могли остаться элементы оболочек плода;
- развивается воспалительный процесс в органах малого таза;
- женщина пережила или переживает стрессовую ситуацию;
- во время вынашивания ребёнка был поставлен диагноз «анемия».
Терапия в этом случае может быть консервативной, то есть пациентке назначают кровоостанавливающие, восстанавливающие железо препараты и витамины. Если такое лечение не даёт результата, и месячные по-прежнему обильные и длительные, женщине назначают выскабливание, что не только останавливает кровотечение, но и исключает развитие новообразований на слизистой поверхности стенок матки.
Обильные месячные могут быть симптомом серьёзных патологий
Если выделения происходят менее 2 дней, такие месячные считаются ускоренными. Они могут быть вызваны:
- резкой потерей веса у женщины;
- сильным кровотечением после родов;
- дисбалансом гормонов.
Если менструальные выделения напоминают мазню более 3 циклов подряд, при этом женщина не принимает оральные контрацептивы, необходимо обратиться к гинекологу. Такое течение месячных является нетипичным и может быть вызвано:
- гормональным нарушением;
- воспалением слизистой поверхности матки — эндометритом;
- синдромом Шихана (серьёзным расстройством нейроэндокринного происхождения, которое вызвано отмиранием клеток гипофиза вследствие сложных родов или аборта).
Если через 6 месяцев после первых месячных цикл не установился, а перерывы иногда составляют более 3 месяцев, возможно, у женщины:
- воспаление яичников;
- истощение организма;
- были послеродовые осложнения (например, вызванные эпидуральной анестезией);
- есть новообразования в малом тазу;
- отклонения в работе эндокринной системы.
Нерегулярность месячного цикла сказывается и на эмоциональном состоянии женщины: она находится в постоянном напряжении и ожидании
Такое отклонение более трёх циклов может быть спровоцировано нарушениями функционирования гипофиза: его гормональное воздействие на яичники вызывает отклонения в течение фолликулярной фазы месячного цикла.
Неприятный запах, нетипично яркий цвет, а также повышение температуры, сильные боли в области поясницы и внизу живота могут быть спровоцированы развивающейся инфекцией или ростом опухоли. Выделения, похожие на творог, а также зуд — это первые симптомы молочницы.
Как правило, самой распространённой причиной прекращения менструации является новое зачатие. Кроме того, в очень редких случаях это может быть вызвано наступлением раннего климакса.
Любое тревожное состояние организма требует обращения к врачу
Разрушение плода в первом триместре при помощи выскабливания (когда плод выскабливается из матки хирургической ложкой — кюреткой) или вакуум-аспирации (отсасыванием плода из матки) является днём нового цикла после аборта. При медикаментозном прерывании беременности выделения на 3–4 день после процедуры считаются началом новой менструации.
Это интересно. Выделения после аборта нельзя называть месячным кровотечением, но при этом они являются сигналом отсчёта нового цикла.
После аборта первые регулы должны начаться в естественные сроки: от 21 до 35 дней в зависимости от привычных сроков у конкретной женщины. Чем раньше проводился аборт, тем быстрее восстановится цикл. Как правило, если нет осложнений, то после проведения аборта на сроке до 12 недель задержек нет, а все остальные особенности течения регул будут такими же, как и у женщин, переживших естественные роды или кесарево.
После аборта до 12 недель цикл обычно идёт без задержек
Если прерывание беременности — искусственные роды — проводится во втором, третьем триместре, то гормональный фон женщины претерпевает серьёзные изменения, так как на этом сроке беременности включается активная функция плаценты. Поэтому для восстановления менструального цикла после процедуры требуется до трёх месяцев. При этом первая менструация, а также тревожные состояния в последующие циклы идентичны тем, что описаны для состояния после естественных родов или кесарева.
Все вопросы, связанные с восстановление организма женщины после родов, стоит обсудить с гинекологом заблаговременно. Особенно актуально это в тех случаях, когда беременность протекает сложно. В целом же, рекомендации медиков относительно стабилизации месячного цикла после родов (аборта или искусственных родов) сводятся к тому, что нужно:
- пересмотреть рацион, обогатив его продуктами, богатыми витаминами, микроэлементами;
Сбалансированное питание является профилактической мерой для регуляции месячного цикла
Возобновление месячного цикла после родов зависит от целого ряда факторов, но наиболее значимым является тип кормления. При искусственном вскармливании гормональный фон женщины, не перестраиваясь на активную выработку пролактина для стимуляции лактации, быстрее приходит в своё добеременное состояние. Однако это не исключает необходимости внимательно следить за сроками наступления месячных, характером и интенсивностью выделений для своевременного обращения за помощью в случае каких-либо отклонений. То же самое можно сказать и в отношении восстановления цикла после аборта или искусственных родов.
источник