После родов женщина ощущает все радости материнства, но часто, разнообразные заболевания мешают сосредоточиться на приятных заботах. К наиболее распространённым явлениям можно отнести расстройства мочеиспускания, слабость, головная боль, хроническая усталость, болезненные ощущения в пояснице или нижней части живота. Такие проблемы, связанные с мочеиспусканием после родов, как задержка, болезненность и большая частота, требуют медицинского вмешательства.
Часто после родов нарушается функциональность мочевого пузыря, из-за чего возникают следующие расстройства:
1. Отсутствуют позывы к мочевыделению. Обычно мочевой пузырь после заполнения передаёт нервные импульсы в головной мозг и человек чувствует позыв, но при дисфункции органа этот механизм не срабатывает. Это объясняется тем, что матка, которая растянулась после родов, не давит на пузырь. Тонус мочевыделительного органа снижается, его стенки отекают и сильно растягиваются из-за большого количества мочи. Чувствительность мочевого пузыря может снижаться из-за применения болеутоляющих препаратов во время родов. Обычно, через какое-то время после родов процесс мочевыделения нормализуется. По этой причине врачи рекомендуют женщинам ходить в туалет «по-маленькому» регулярно (через каждые 2 часа), даже если отсутствуют позывы.
2. Боль в момент мочеиспускания. Если после родов болезненное мочеиспускание, то это говорит о наличии микроскопических травм, разрывов и швов в промежности. Моча попадает на повреждённые участки слизистой и вызывает боль. Для облегчения болезненных ощущений рекомендуется опорожнять мочевой пузырь под струёй душа с тёплой водой. Обычно после заживления ранок и швов боль уходит. Если этого не произошло, рекомендуется посетить гинеколога, так как болезненные ощущения могут указывать на развитие воспалительного процесса.
3. Частое мочеиспускание после родов. В первые дни после родов это происходит из-за выведения лишней жидкости из организма женщины. Если во время мочеиспускания выделяются малые дозы мочи, то это признак воспаления мочевого пузыря, инфицирование которого могло произойти во время родов.
4. Недержание мочи. Этот недуг возникает из-за перерастяжения мышц тазового дна вследствие стремительных, длительных родов. Также спровоцировать чрезмерное растяжение мышц может крупный плод. Мышцы больше не в состоянии поддерживать мочевой пузырь, из-за чего он наклоняется к мочеиспускательному каналу. Моча подтекает из пузыря в мочеиспускательный канал. Когда повышается внутрибрюшное давление (кашель, смех, физическая нагрузка) происходит непроизвольное выделение мочи. Подробнее про недержание мочи после родов вы можете почитать в отдельной статье на нашем сайте.
Это наиболее распространённые проблемы с мочеиспусканием после родов.
Дизурия (нарушение мочеиспускания), в зависимости от причины её возникновения, сопровождается следующими симптомами:
• боль во время выделения мочи;
Если после родов мочеиспускание не до конца, то это признак заболеваний мочеполовых органов.
Важно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если изменился характер выделений (запах, цвет, количество), появился зуд в области половых путей, боль в нижней части живота, то следует обратиться к врачу. Высокая температура, примеси в моче – это тоже достаточно тревожные признаки.
Проблемы с мочевыделением после родов могут возникнуть в любом возрасте. Терпеть проявления дизурии опасно!
Причинами возникновения расстройства мочеиспускания после родов могут быть:
• Стремительные роды – родовая деятельность, которая протекает намного быстрее, чем нужно.
• Крупный ребёнок, вес которого выше 4 кг может вызвать осложнения в виде чрезмерного растяжения мышц тазового дна.
• Разрывы влагалища, которые возникают в период потуг.
• Роды с применением акушерских щипцов – это метод родовспоможения для быстрого окончания второго периода родов, из-за угрозы матери или ребёнку.
• Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит, кольпит, уретрит и т. д.).
• Смещение влагалища и матки наружу.
• Онкологические образования на половых органах.
• Уролитиаз – это заболевание, при котором в разных отделах мочеполовой системы формируются камнеподобные образования.
Чтобы выяснить истинную причину нарушения мочеиспускания необходимо посетить врача уролога.
Если вы заметили нарушения мочеиспускания после родов – отправляйтесь к гинекологу. После описания проблемы врач проведёт осмотр. Чтобы выявить атонию (недержание мочи) проводят кашлевой тест. Если в результате повышения внутрибрюшного давления выделилась моча, то это говорит об ослаблении мышц тазового дна. В некоторых случаях гинеколог назначает УЗИ мочевого пузыря и половых органов, которые располагаются в малом тазу. Для точной постановки диагноза гинеколог может отправить вас на консультацию к урологу.
Чтобы выявить проблемы с почками после родов исследуется кровь и моча пациентки. А цистоскопия (введение датчика с камерой в полость мочевого пузыря) и цистография (рентгенологическое исследование с введением контрастного раствора в мочевой пузырь) позволит оценить состояние мочевыделительного органа.
Нормализовать деятельность мочевого пузыря самостоятельно возможно. Для этого регулярно посещайте туалет, обращайте внимание на частоту и объём выделенной мочи. При регулярном мочеиспускании сокращается матка и восстанавливается правильное положение органов, которые находятся в малом тазу. Если женщина не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, то в его полость вставляют специальный катетер, который выводит мочу.
Чтобы восстановить работу мочевыделительного органа необходимо следить за рационом. Не рекомендуется употреблять острые блюда с большим количеством специй. Также откажитесь от тонизирующих (чай, кофе, какао) и спиртных напитков. Срок восстановительного периода составляет 1–1.5 месяца.
Через 2 недели после рождения ребёнка можно выполнять физические упражнения. Гимнастика Кегеля способствует укреплению мускулатуры тазового дна. Выполнять упражнения можно только после одобрения врача.
Консервативные методы лечения расстройств мочеиспускания:
• Необходимо выполнять гимнастику для укрепления мышечного каркаса малого таза.
• Трансвагинальная электростимуляция – это процедура, во время которой восстанавливается мышечный тонус тазового дна под воздействием импульсных токов.
• Если расстройства мочевыделения возникли в результате послеродовой депрессии или сильного эмоционального напряжения, то необходимо провести психотерапию.
• При мочеполовых заболеваниях врач после анализов назначает противовирусные, противогрибковые препараты или антибиотики.
Онкологические заболевания и мочеполовые патологии лечат хирургическим методом.
Чтобы избежать подобных расстройств мочеиспускания женщина должна соблюдать следующие правила:
• Выполнять упражнения Кегеля до и во время беременности.
• Посещать туалет после родов через каждые 2 часа.
• Избегать переохлаждения, не сидеть на холодной поверхности.
• Соблюдать интимную гигиену.
• Запрещено терпеть позывы к мочевыделению.
Если симптомы дизурии не исчезают на протяжении 1.5 месяца после родов – проконсультируйтесь с гинекологом или урологом. Только после проведения полного обследования врач установит точный диагноз и назначит лечение. Не занимайтесь самолечением во избежание опасных осложнений.
источник
После родов почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал продолжают реагировать на изменения, произошедшие в период вынашивания малыша и во время родов. Если система не справляется с повышенной нагрузкой, она дает знать об этом неприятными симптомами. При этом есть ряд тонкостей, зная которые, можно предотвратить сбои в работе мочевыделительной системы.
Для начала давайте разберемся, как устроена мочевыводящая система. Она включает в себя ряд органов: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Почка – парный орган, по форме напоминающий фасоль, размер его чуть меньше кулака. Почки расположены в забрюшинном пространстве. Разобраться, где находится это место, совсем не сложно. Брюшина – это тонкая структура из соединительной ткани, похожая на пленку, которая покрывает все органы брюшной полости, как будто создавая для них мешок. Почки расположены вне этого мешка, на уровне пояницы, поэтому заболевания почек часто проявляются болями именно в этой области справа или слева.
Основная функция почек – выработка мочи. К почкам подходят крупные кровеносные сосуды, и кровь как бы профильтровывается через почку, при этом в ней задерживаются различные вредные вещества, которые необходимо вывести из организма. Эту функцию почки осуществляют благодаря своей структуре, элементарной функциональной единицей которой является нефрон – система, в которую входит клубочек тонких сосудов (капилляров). В почках через особую мембрану фильтруется вся кровь, которая течет по сосудам, из клубочка фильтрат (первичная моча) поступает в систему канальцев, где большая часть первичного фильтрата всасывается обратно в кровоток. Канальцы заканчиваются в чашечках и лоханках, которые собирают мочу перед выходом ее из почки в мочеточник. Так образуется моча.
От каждой почки вниз отходит мочеточник – узкая трубочка, по которой моча поступает в мочевой пузырь. Просвет мочеточника составляет 4–6 мм, длина – около 30 см. Оба мочеточника впадают в мочевой пузырь.
Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, он располагается внизу живота за лобком. В зависимости от количества мочи, мочевой пузырь может растягиваться и сжиматься. У разных людей может удерживать от 250 до 500 мл мочи. При заполнении пузыря человек обычно ощущает позыв к мочеиспусканию. Как уже говорилось, в мочевой пузырь впадают два мочеточника. Нижняя часть мочевого пузыря суживается, образуя так называемую шейку, которая переходит в мочеиспускательный канал (уретру). Он также представляет собой полую трубку, по ней моча покидает организм человека. Причем в начале этой трубки – у выхода из мочевого пузыря и в конце – в области промежности, мочеиспускательный канал имеет так называемые сфинктеры – круговые мышцы. Первым сфинктером человек управлять не может, а вот с помощью второго можно сознательно задерживать мочеиспускание. У женщин уретра короткая (3–4 см) и широкая (10–15 мм).
При воспалении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала появляются боли и рези внизу живота во время мочеиспускания, частые ложные позывы на мочеиспускание.
Во время беременности мочевыводящей системе женщины приходится работать с повышенной нагрузкой: она выводит продукты обмена не только будущей мамы, но и плода. Почкам необходимо фильтровать на 35–40 % больше крови, чем вне беременности. Растущая матка влияет на положение мочеточников, мочевого пузыря, эти органы мало смещаемы (в отличие, например, от кишечника), что затрудняет их работу во время беременности, так как беременная матка не отодвигает их, а сдавливает.
Количество мочи в течение беременности изменяется: оно увеличивается в I триместре, возвращается к исходным величинам во II триместре и уменьшается в конце беременности.
В конце беременности может появляться белок в моче (протеинурия). Это явление можно считать физиологическим, если оно не сопровождается отеками, повышением артериального давления и появлением лейкоцитов и эритроцитов в моче, а количество белка не превышает 0,3–0,5 г/л. После родов в норме белок в моче не определяется.
Во время вынашивания малыша значительно расширяются чашки и лоханки – емкости, которые собирают мочу внутри почки, особенно этот процесс выражен во втором триместре беременности – это позволяет накапливать значительно больше мочи. В таком состоянии они остаются примерно до 12–14 недель после родов. Изменения не обходят стороной и мочеточники. Во время беременности они «растут»: становятся шире и длиннее, изгибаются, обходя увеличивающуюся матку.
В результате описанных изменений, происходящих в мочевой системе, ухудшается отток мочи из почек и мочеточников, может возникнуть обратный заброс (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в мочеточники.
В мочевом пузыре также имеются изменения во время беременности – слизистая его становится более восприимчивой к различным поражениям, в том числе к воспалению.
После родов происходит постепенное возвращение мочевых путей к обычному состоянию. Полностью они приходят к норме в среднем к концу 16-й недели после появления малыша на свет. Если мочеточники после указанного срока остаются расширенными, возможно, для этого есть и другие причины, которые желательно найти, пройдя урологическое обследование. Необходимо отметить, что, несмотря на такое значительное расширение почечных лоханок и мочеточников, на ощущениях беременной женщины это в большинстве случаев никак не отражается.
Однако все описанные изменения являются предрасполагающими факторами для развития инфекционно-воспалительных изменений мочевой системы как во время беременности, так и после родов.
Во время родов органы мочевыделительной системы также подвергаются значительным изменениям: так, головка малыша, продвигающаяся по родовым путям, оказывает давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В результате такого механического воздействия эти органы мочевыделительной системы теряют чувствительность. А если в родах применялась и эпидуральная анестезия, то потеря чувствительности усугубляется. Именно поэтому только что родившие женщины часто не чувствуют позывов на мочеиспускание даже при сильно наполненном мочевом пузыре.
В течение всех родов регулярно (не реже, чем каждые 6 часов) проводятся вагинальные осмотры, во время рождения головки и сразу после рождения малыша и плаценты в области промежности выполняются различные медицинские манипуляции, в том числе в мочевой пузырь вводят катетр для его принудительного опорожнения. Это необходимо, учитывая описанную выше потерю чувствительности.
Эти факторы в дополнение ко всем вышеописанным анатомическим и физиологическим изменениям, происходящим во время беременности, являются предрасполагающими для развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, так как способствуют нарушению своевременного оттока мочи и попаданию инфекции в мочевыводящие пути.
1. После родов молодая мама, как правило, фактически не ощущает позывы на мочеиспускание. В свою очередь, наполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению послеродовой матки и является фактором риска маточных кровотечений, а также возникновения инфекционно-воспалительных осложнений со стороны матки. Кроме того, это способствует развитию воспаления мочевыводящих путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного канала).
Совет. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо принуждать мочевой пузырь работать. Ничего сложного тут нет – просто надо ходить в туалет каждые 2–3 часа, даже если нет никакого желания. Для этого можно завести будильник в телефоне с указанным интервалом, чтобы не забывать о необходимости посещения туалета. Чтобы попытки мочеиспускания не были бесполезными, можно включать воду, так как звук льющейся воды рефлекторно способствует расслаблению сфинктера мочевого пузыря и инициирует мочеиспускание.
2. В первые дни после родов до становления лактации – смены молозива на молоко, налаживания режима кормлений, молодым мамам обычно рекомендуют немного снизить количество потребляемой жидкости (до 1 литра в день). Даже в этих условиях не стоит забывать о том, что нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь.
Если на промежность или стенку влагалища были наложены швы, то в этой области возможно ощущение болезненности, жжения при мочеиспускании. Это обусловлено тем, что моча обладает раздражающим действием на имеющиеся ранки. Эта проблема может возникнуть сразу после родов и беспокоить в первые 2–3 суток.
Совет. Для решения этой проблемы можно мочиться в душе или под струей воды.
3. Если болезненность при мочеиспускании сопровождается болями в области мочевого пузыря, частыми, возможно, ложными позывами на мочеиспускание, при этом количество выделяемой мочи ничтожно мало, моча меняет цвет, запах, содержит примесь крови, то можно подозревать цистит или цистоуретрит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.
Совет. При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу, так как воспаление нижних отделов мочевыделительной системы достаточно скоро может распространиться на вышележащие органы, в частности – почки, с развитием воспаления ткани почек – пиелонефрита. Для лечения цистита традиционно применяются антибиотики. Врач подберет такой препарат, применение которого не помешает грудному кормлению.
4. После родов молодая мама может столкнуться с недержанием мочи – ее непроизвольным отделением при смехе, чихании, кашле и физических нагрузках. Причиной недержания может быть чрезмерное растяжение, слабость мышц промежности или травма промежности. В любом случае этот симптом должен быть поводом для обращения к врачу. Доктор на первом же осмотре оценит, насколько серьезна ситуация.
Совет. Если нет серьезных травм промежности, рекомендуется делать упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, которые позволяют восстановить их тонус. В случае неэффективности данной тактики через несколько месяцев может встать вопрос об оперативном лечении.
Важно помнить, что регулярное, своевременное медицинское наблюдение во время беременности, соблюдение указанных рекомендаций по гигиене мочевых органов, поможет избежать лишних проблем после родов.
Эти упражнения можно начать делать сразу после родов, если нет швов на промежности. В случае наличия швов надо подождать, пока доктор разрешит их выполнять – обычно это происходит через 10 дней после родов. Кстати, подобные тренировки в большинстве случаев можно устраивать и во время беременности.
Чтобы понять, как делать упражнения, достаточно будет один раз произвольно задержать мочеиспускание. При этом несложно понять, какие именно мышцы следует напрягать, делая упражнения. Именно такие сжатия-расслабления промежности следует выполнять, начиная с 10 раз, постепенно ежедневно наращивая их количество до сотни. Полезным будет научиться выполнять напряжения-сжатия отдельно мышц прямой кишки, отдельно – влагалища.
Учитывая все факторы, предрасполагающие к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы, формирующиеся во время беременности и родов и не теряющие актуальности после них, необходимо:
- регулярно во время беременности сдавать все необходимые анализы, в том числе анализы мочи;
- своевременно лечить все очаги инфекции во время беременности;
- соблюдать правила личной гигиены на протяжении беременности и после родов: при подмывании все движения должны быть направлены спереди назад – от мочеиспускательного канала к прямой кишке. После родов в течение первых 7–10 дней следует подмываться после каждого мочеиспускания.
Источник фото: Shutterstock
В последние годы внимание акушеров все чаще привлекают инфекции мочевых путей, которые нередко впервые выявляются во время беременности. В первую очередь это связано с частотой встречаемости данной патологии (среди забол.
Многих женщин во время беременности так или иначе беспокоят боли в области спины и таза.
Казалось бы, что может быть радостнее такого важного и долгожданного события, как появление вашего малыша на свет? Однако довольно часто бывает, что рождение крохи омрачается проблемами со здоровьем после родов. Какие их.
источник
После родов организм мамы понемногу восстанавливается, но часто во время этого процесса у женщин наблюдаются проблемы с мочевым пузырем.
Существует насколько самых распространенных проблем с мочевым пузырем, с которыми вы можете столкнуться после родов.
Частые позывы к мочеиспусканию. Если первое время после родов вам очень часто хочется в туалет, и при этом выходит нормальное количество мочи – все в порядке. Таким образом организм избавляется от лишней жидкости. Но если в туалет хочется часто, а жидкости выходит очень мало, это может быть симптомом воспаления.
Отсутствие позывов к мочеиспусканию. После родов мочевой пузырь теряет способность чувствовать необходимость опорожнения из-за снижения его тонуса, отсутствия давления матки, а также на это может повлиять применение обезболивающих средств во время родов. Таким образом, даже когда мочевой пузырь переполнен, вы не чувствуете необходимости сходить в туалет. Обычно чувствительность мочевого пузыря восстанавливается, но к тому времени вам придется заставлять себя ходить в туалет по-маленькому.
Боль при мочеиспускании. Если у вас были трещины или разрывы во время родов, а также было проведено рассечения промежности и наложены швы, вам может быть больно при попадании мочи на ранки. Чтобы избежать этого, попробуйте мочиться во время принятия душа. Если боль продолжается после заживления ран, это может свидетельствовать о воспалительных процессах.
Недержание. Если у вас были стремительные роды, или малыш родился достаточно крупным, это могло вызвать растяжение мышц, которые в норме удерживают мочевой пузырь от непроизвольного мочеиспускания. Эта проблема является распространенной, но многие женщины ее стесняются. Этого делать не стоит, обратитесь к врачу, вам расскажут о специальных упражнениях для восстановления упругости мышц.
Если вы испытываете боли и жжение при мочеиспускании даже после остаточного заживления ранок и швов, а также если в туалет хочется очень часто, но при этом выходит слишком маленькое количество мочи – обратитесь к врачу.
Если моча мутная, с резким запахом, также рекомендуется пройти осмотр.
Эти симптомы могут свидетельствовать о воспалениях или попадании инфекции в организм.
Ваше мнение очень важно для нас! Оцените статью!
источник
После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.
Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или страха перед болью.
Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.
- Частые позывы сходить в туалет.
Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
- Болезненность при мочеиспускании.
Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных половых органов.
Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.
- Недержание мочи (атония мочевого пузыря).
После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи. Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.
- Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь как можно быстрее после родов — это стимулирует сокращение матки и защитит мочевыделительные органы от инфекции.
Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды. Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.
- Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.
- Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.
- Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.
- Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля.
В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы. При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще. За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.
- Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.
Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.
- после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;
- позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;
- моча мутная и с резким, неприятным запахом;
- температура тела повышена, даже незначительно.
Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.
источник
Часто после родов у женщин возникают проблемы, на которые они не обращают должного внимания. Между тем, все что происходит с женщиной после родов крайне важно, любая боль и дискомфорт имеют свои причины и должны быть своевременно и правильно устранены.
Вряд ли молодая мама пожалуется на отсутствие позывов на мочеиспускание: она просто не замечает, что ходит в туалет всего два раза в сутки. Причина в том, что во время родов мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, а также подходящие к ним нервные окончания подвергаются значительному сдавливанию. Это приводит к тому, что мочевой пузырь не реагирует на наполнение обычным рефлексом — позывом на мочеиспускание.
В свою очередь, наполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению послеродовой матки и является фактором риска возникновения инфекционно-воспалительных осложнений со стороны матки, кроме того, это способствует развитию воспаления мочевыводящих путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного). Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо принуждать мочевой пузырь работать, а именно — ходить мочиться каждые 2-3 часа.
Болезненность при мочеиспускании в области швов, наложенных на стенку влагалища, на промежность: моча раздражает рану, и поход в туалет сопровождается жжением именно в области шва. Эта проблема может возникнуть сразу после родов и беспокоить в первые 2-3 суток. Для ее решения можно мочиться в душе или под струей воды. Невозможность мочиться может возникнуть из-за страха перед болью. Для стимуляции мочеиспускания можно включить воду: звук падающей воды рефлекторно расслабляет сфинктеры мочевого пузыря.
Болезненность при мочеиспускании сопровождается болями в области мочевого пузыря, частыми позывами на мочеиспускание, при этом количество выделяемой мочи ничтожно мало. Такое явление, как правило, возникает через несколько дней после родов, до этого мочеиспускание было безболезненным. Эти симптомы обусловлены воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретритом) и мочевого пузыря (циститом).
Частое возникновение цистита после родов обусловлено целым рядом факторов: это и сдавливание мочевыводящих путей, и нарушение в них кровообращений, и большое количество манипуляций в области промежности во время родов, и особенности гормонального фона и иммунной системы. Все это приводит к тому, что воспаление вызывают условно-болезнетворные организмы, всегда обитающие в мочевыводящих путях, в области промежности.
Если же у женщины во время беременности имелись какие-либо инфекции половых путей (уреаплазмоз, хламидиоз и т.д.) и они не были пролечены, то вероятность возникновения цистита особенно велика. При появлении жалоб необходимо обязательно обратиться к врачу. Для лечения цистита традиционно применяются антибактериальные препараты. Врач подберет такой препарат, применение которого не помешает грудному кормлению. При игнорировании симптомов инфекция может подняться выше — по мочеточникам до почек, тогда вероятно возникновение воспалительного процесса в почках — пиелонефрита, который требует длительного, часто стационарного лечения.
Недержание мочи, ее непроизвольное отделение при смехе, чихании может возникнуть из-за чрезмерного растяжения, слабости мышц промежности. Если такие симптомы беспокоят уже в первые недели после родов, нужно сказать об это доктору (акушеру-гинекологу). Вероятно, он порекомендует ежедневно выполнять упражнения для мышц тазового дна, все проблемы, связанные с недержанием мочи, при регулярных упражнениях должны пройти за 3 месяца. Если по прошествии этого времени, несмотря на регулярные занятия, проблема осталась, дальнейшую тактику лечения определяет доктор.
Запоры — еще одна распространенная проблема, которая также провоцируется сдавливанием прямой кишки во время родов и изменением гормонального фона после родов. Запоры во время беременности, в послеродовом периоде еще более усугубляются и беспокоят женщину в течение 3-5 недель, а затем обычно самостоятельно проходят (если они не были свойственны данной женщине вообще).
В течение первых суток после родов, как правило, самопроизвольный стул бывает крайне редко. Это связано с тем, что перед родами женщине ставят очистительную клизму. Если же стула нет и на 2-3 сутки, то переполненный «ленивый» кишечник вызывает неприятные ощущения, мешает правильному сокращению матки. Предотвратить появление запоров и лечить их нужно прежде всего с помощью специальной диеты.
Женщина должна включать в свой рацион продукты, богатые клетчаткой: чернослив, свеклу, хлеб грубого помола, отруби. Способствуют активации кишечника физические упражнения, и достаточное питье (напомним, что до момента прихода молока количество употребляемой жидкости не должно превышать 800 мл, а через 1-2 дня после прихода молока нужно выпивать до 2-2.5 л жидкости). Для профилактики запоров можно перед каждым приемом пищи принимать 1 ч.л. растительного масла.
Если проблема запора уже проявила себя, можно однократно воспользоваться глицериновой свечкой, другие слабительные средства, даже самые «невинные», как впрочем и все остальные лекарства, нельзя применять самостоятельно без назначения врача.
Боязнь натуживания возникает в связи с наличием швов на промежности. Женщине кажется, что при натуживании швы разойдутся, но это не так. При наличии швов на промежности женщине разрешено садиться на унитаз уже в день родов. Дефекация безопасна для швов, так как края раны надежно скреплены шовным материалом. Чтобы стул был мягким, женщинам, у которых имеются швы на промежности, после родов рекомендуют диету, которую используют при запорах. В первые сутки после родов лучше отдать предпочтение жидким блюдам — можно съесть суп, жидкую молочную кашу, зерновой хлеб.
Геморроидальные узлы — варикозно расширенные вены прямой кишки — могут впервые появиться именно во время родов. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления в этот период. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего — болезненными, кровоточащими и зудящими.
Для лечения геморроя необходимо соблюдать ту же диету, что и при запорах. Стул должен быть мягким, это достигается употреблением большого количества овощей, фруктов и растительного масла. Обязательно надо подмываться после каждого посещения туалета. Специальные геморроидальные свечи можно применять только после консультации с врачом: многие из них содержат сильнодействующие препараты, которые проникают в грудное молоко, и вредны для ребенка.
источник
Даже относительно легкие роды сопровождаются значительными изменениями в женском организме. Наибольшему воздействию в силу самой физиологии процесса подвергается область малого таза. Именно поэтому после появления ребенка на свет молодая мама может столкнуться с различными нарушениями работы органов выделительной системы. После родов могут появиться следующие проблемы с мочеиспусканием.
В норме при наполнении мочевого пузыря в мозг поступают нервные импульсы. Как следствие, человек ощущает желание посетить туалет. Но в некоторых случаях после родов такие позывы отсутствуют. В числе возможных причин – давление еще не успевшей сократиться матки на мочевой пузырь. В результате стенки органа отекают, их тонус и чувствительность снижаются. Отсутствие позывов помочиться может быть следствием применения во время родов болеутоляющих средств. Как правило, уже через несколько дней состояние женщины нормализуется. Чтобы избежать недержания мочи в ранний послеродовой период, многие врачи рекомендуют молодым мамам посещать туалет с определенной периодичностью (раз в 2 часа).
Боль при мочеиспускании может быть связана с наличием швов, разрывов и микротравм промежности вследствие тяжелых родов. Выделения попадают на поврежденные участки тела, раздражают кожу, вызывая жжение и другие неприятные ощущения. После полного заживления разрывов и ранок дискомфорт полностью проходит. Если же боль при мочеиспускании сохраняется, это может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях. В таком случае необходимо как можно скорее посетить врача.
После родов из организма женщины выводится лишняя жидкость. В этом случае молодой маме хочется посещать туалет чаще обычного, мочеиспускания могут быть обильными. Если же жидкости выводится мало, а желание опорожнить мочевой пузырь при этом возникает часто, существует риск, что неприятные симптомы связаны с инфицированием мочевого пузыря – во время родов или после них. Точную причину частого мочеиспускания должен устанавливать врач.
Во время стремительных или тяжелых длительных родов нередко происходит перерастяжение мышц тазового дна. Такое также возможно, если ребенок очень крупный. В результате мускулатура перестает поддерживать мочевой пузырь в физиологически правильном состоянии, и он наклоняется к уретре. В результате любое напряжение мышц живота (например, при смехе или кашле) приводит к подтеканию мочи. Восстановить тонус мускулатуры тазового дна можно с помощью специальных упражнений или хирургических операций.
При появлении любых нарушений мочеиспускания необходимо обратиться к врачу. Только специалист может определить причину проблемы и подобрать адекватное лечение.
источник
Дети:
Сережа (23.03.07) и Степан (24.06.2011)
Статус: Оффлайн
Статус: Оффлайн
Статус: Оффлайн
болят мышцы промежности, причем неслабо
Сразу после родов всёравно ставят катетер, т.к. не чувствуешь хочешь ты или не хочешь в туалет. А потом 8 часов нельзя вставать. на следующий день нужно постараться сходить самой, в душе или включить воду.
Статус: Оффлайн
Я тоже первое время позывов не ощущала!
могла весь день ни разу не сходить,а к вечеру иногда не добегала . но так была около 2 недель потом нормализовалось!!
добавлено спустя 1 минуту:
Гыыыы. А я тоже боялась катетера,
источник