Если у будущих мам отечность поддается коррекции диетой, то особых причин волноваться нет. Если же беременной женщине диета не помогает, значит, нужно обратиться к врачу и не пускать проблему на самотек. Ведь она может быть связанной с почечной и сердечной недостаточностью, гестозом, варикозом. Осложнения проблемы бывают опасными. Итак, узнаем о причинах отеков, их влиянии на вынашивание ребенка. Нелишней будет информация и о том, как справиться с проблемой.
Отечность представляет собой концентрацию в тканях лишней жидкости. Иногда к ее скоплению приводят укусы насекомых, травмы, воспаления.
Общие отеки влияют на весь организм. У человека могут отекать ноги, лицо, руки. Случается такое и с будущими мамами. У них отечность начинается с нижних конечностей. Почему же это происходит? Причин появления отеков при беременности несколько:
- Дополнительная потребность в жидкости. Она возникает как результат изменений в организме беременной.
- Варикозное расширение вен. Нормальный кровоток нарушают изменения в матке, прибавление веса.
- Почечная недостаточность. Чаще это причина отеков в третьем триместре, когда нагрузка на почки достигает максимума.
- Гестоз. В этом случае отеки сопровождаются еще и повышением кровяного давления, появлением в моче белка.
Не каждая будущая мама понимает, что у нее именно отеки. Иногда изменения в ногах, на лице воспринимаются как прибавка массы тела. Отеки на лице выражаются в его округлении, припухании век. Порой в этой части тела отечность проявляется и ринитом, затруднением носового дыхания. Опасность такого явления в том, что дитя в утробе не получает должного количества кислорода. Ребенок страдает гипоксией.
Не заметить отечность рук трудно. Обычно женщины жалуются на то, что не могут снять с пальца обручальное кольцо.
источник
Отеки при беременности – состояние, возникающее у большинства женщин. По статистике, только 20 % беременных не сталкиваются с ними. Зачастую отеки никак не влияют на организм будущей мамы и ее ребенка, однако порой они могут сопровождать достаточно опасные состояния, требующие обследования и лечения. Какими бывают отеки при беременности и нужно ли лечить любое их проявление?
Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.
Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.
Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.
Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.
Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.
Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.
Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:
- Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
- Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
- Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).
Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.
Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.
Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.
Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.
Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.
Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.
Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.
Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:
- Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
- Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
- Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
- Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
- Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
- Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
- По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.
Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.
Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.
Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:
- Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
- Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
- Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
- Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
- Сильное округление лица, опухание носа и губ.
- Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.
источник
О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, знают многие новоиспеченные беременные. И вроде бы это считается нормальным, ведь такое случается часто. Но почему тогда врачи так усердно следят за анализами и непременно обращают внимание на то, не отечна ли их подопечная? Неужели «беременные» отеки могут быть чем-то опасны?
Отечностью называется состояние, когда в тканях собирается лишняя жидкость. Мы замечаем это в виде припухлости, которая в первую очередь проявляется на лице и ногах, но также во время беременности могут отекать руки, живот, поясница.
На самом деле отеки во время беременности — явление нередкое и имеет свои объяснения. Во-первых, потребности организма в жидкости постоянно возрастают, поэтому чем дальше, тем больше женщине хочется пить. Значительную часть набранного за время беременности веса составляет как раз жидкость. Во-вторых, в организме женщины накапливается натрий — в сосудах и во всех тканях, кроме костной. А натрий, как известно, притягивает к себе и, таким образом, задерживает в организме воду. Так появляются отеки.
В первую очередь задержка жидкости в тканях проявляется на лице женщины: оно округляется, веки припухают и визуально глаза становятся уже и меньше. Нередко с припухлостей на лице начинаются почечные отеки, требующие лечения, о чем немного ниже.
Среди прочего отекает и нос. Но вовсе не исключено, что такой симптом имеет другую природу. Проблемы с носовым дыханием — явление довольно распространенное среди женщин в положении. Зачастую речь идет о «насморке беременных», который вызван гормональными изменениями. При этом носовая слизистая отекает, дыхание носом становится затрудненным, появляется зуд и сухость в носу — женщина испытывает сильный дискомфорт.
Ринит беременных может проявляться в разное время суток (например, только вечером и ночью или в течение всего дня), на разных сроках, а в некоторых случаях сопровождать всю беременность. Но после родов этот неприятный спутник исчезнет. Сейчас главное — найти действенное безопасное средство от насморка и заложенности носа. Сам по себе насморк беременных неопасен, но может привести к недостаточному поступлению кислорода к плоду, что очень нежелательно.
Отек носа при беременности вполне может оказаться аллергическим проявлением. Проанализируйте все свои недавние действия и оцените такую вероятность: возможно, необходимо найти источник-аллерген (новый стиральный порошок, цветение растений и т.п.)
Иногда припухлость носа и губ проявляется уже с первых недель беременности как самый ранний признак, хотя куда чаще такая носовая отечность встречается уже на последних неделях беременности. В целом, все довольно индивидуально: очень многие будущие мамы и вовсе не испытывают ничего подобного.
Значительно чаще отекают руки и пальцы при беременности. Женщина ощущает покалывание в пальцах, жжение в запястьях, онемение кистей рук. Явным признаком отечности можно считать припухлость пальцев до состояния, что становится невозможным снять кольцо. Еще один способ проверить наличие отеков — нажать пальцем на кожу руки: если осталась вмятинка, то можно говорить об отечности.
Образованию отеков рук при беременности больше подвержены женщины, много работающие с компьютерной мышью и клавиатурой или занимающиеся другими делами, требующими многократного повторения одних и тех же действий, к примеру, вязанием или лепкой. В таком случае развивается так называемый туннельный синдром: скапливающаяся в запястье жидкость оказывает давление на проходящий здесь нерв, из-за чего возникают болевые ощущения.
Гимнастика для рук и больше отдыха вам вовсе не помешают.
Если же отеки рук и пальцев рук при беременности сочетаются с другими отеками — спины, крестца, нижней части живота, — то об этом следует известить своего врача.
Однако чаще всего отекают ноги при беременности. Они заметно напухают, обуть прежнюю обувь становится невероятно сложно, особенно, если вы перед этим много ходили и разулись. Первым признаком отечности ног может стать след на лодыжке от резинки носков.
В большинстве случаев отеки ног при беременности появляются в третьем триместре и не несут опасности. Отеки ног различной степени переживает практически каждая беременная женщина, поэтому сильно волноваться по этому поводу не стоит. Но также они могут оказаться одним из признаков позднего токсикоза — состояния, определенно опасного как для ребенка, так и для женщины. Поэтому без внимания сей факт оставлять тоже и в коем случае нельзя. Проконсультируйтесь у своего врача, как предотвратить и устранить отечность ног — это в действительности несложно сделать в домашних условиях.
Если же к утру отечность ног не проходит, а вместе с ногами отекают руки, лицо, живот и поясница, то нанести визит к врачу следует незамедлительно.
Обычно, если устранить причину появления отеков у беременной, они исчезают сами по себе в течение нескольких дней. Для этого необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, не переутомляться, обеспечить нормальный отдых и исключить пребывание на солнце.
Ошибочно считать, что нужно пить как можно меньше. Сегодня врачи уже не советуют беременным сокращать объемы потребляемой жидкости в случае отечности. Ведь без жидкости сейчас никак нельзя, она просто необходима для нормального развития беременности, к тому же резкое сокращение ее количества приведет к обратному эффекту: организм начнет накапливать воду прозапас. Так что вы по-прежнему должны пить достаточно — не менее полутора литров без учета супов и фруктов. Лучше всего пить чистую воду, можно с добавлением лимона, также очень полезны клюквенный и брусничный морсы (оказывают мочегонное действие). А вот от кофе сейчас откажитесь.
Исключите все провоцирующие факторы. Употребляйте в пищу меньше соленого (в первую очередь исключите квашеную капусту, соленые огурцы, селедку, черный хлеб, соленые орешки, маслины), специй, газированных напитков, продуктов, содержащих в большом количестве натрий (помидоры, семечки, орехи), откажитесь от жареного, копченого. Вместо этого увеличьте количество белков в рационе. Один раз в неделю можно проводить разгрузочный день на яблоках и соке.
Не ходите по жаре, не переутомляйтесь, не засиживайтесь надолго в одной позе, занимайтесь физкультурой (если нет противопоказаний, конечно). Большое значение имеет полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе. Кладите ноги на возвышенность во время сна. Облегчить состояние поможет принятие коленно-локтевого положения минут на 5-10.
источник
«Новый взгляд на отеки»
Одной из самых частых проблем во время беременности, с которой встречается едва ли не каждая женщина, являются отеки. В той или иной мере они присутствуют у всех беременных женщин, особенно на поздних сроках беременности. В среде акушеров и гинекологов до сих пор существуют потерявшие актуальность теории о связи отеков с гестозами, а также методы лечения отеков (голодание, ограничение соли и воды), противоречащие физиологии организма беременной. В последние годы взгляды на появление, течение отеков и подходы к их терапии существенно изменились. Доктора, благодаря широкому внедрению УЗИ, лабораторных и других методов исследования, опираясь на знания физиологии и патологии, пересмотрели подходы к проблеме отеков, а также в корне сменили тактику их излечения. Поговорим подробнее о проблеме в свете новых теорий и знаний.
отек – откуда он?
Тело человека почти на 80% состоит из воды и это неспроста, ведь все процессы в организме могут проходить только в растворах, вода – это универсальный растворитель почти для всего, кроме жира. Во время беременности жидкости нужно больше обычного – на покрытие потребности матери и растущего крохи, а также на выведение продуктов метаболизма и обеспечение гомеостаза (постоянства обмена веществ). Только около трех литров дополнительной воды составляет малыш с околоплодными водами. А еще сюда надо добавить плаценту, матку, грудь, увеличившейся на 50 % объем крови у мамы, и задержку воды тканями. Раз это происходит всегда и у всех, значит увеличение количества жидкости у беременной необходимо для здоровья и нормального родоразрешения.
Вся жидкость, выпитая матерью, попадает в сосуды, они представляют из себя трубочки с мелкими отверстиями на всем протяжении (особенно в капиллярах), через них происходит обмен веществами – ионами, молекулами воды, белками, углеводами и т.д. Если вспомнить физику – воду удерживают соли, в случае организма – это ион натрия из поваренной соли, потребляемой женщиной. В норме концентрация соли внутри сосуда равна концентрации соли вокруг него и движения воды нет. Если воды в организме становится больше (как мы сказали раньше, объем крови возрастает на 50%), то по закону разведения в сосудах раствор становится менее концентрированный и жидкость из него устремляется туда, где меньше соли – это механизм выравнивания концентрации. Поэтому – возникают отеки тканей. А кроме того, если жидкость уходит в ткани, кровь сгущается, что плохо для кровообращения в тканях самой женщины и плаценты, а значит страдает плод. Количество соли контролируют гормоны беременности – они задерживают соль, особенно если мама в ней ограничена, а вместе с нею задерживается жидкость. Это защитный механизм. Увеличение объема крови происходит с 8-10 недель беременности, инстинктивно организм женщины подсказывает, что ей необходимо, и женщину тянет на солененькое.
Второе вещество, которое помогает удержать воду в сосудах – это белок. Помните, что происходит с желатином в воде? Примерно по такому же принципу белки плазмы крови удерживают в сосудистом русле до 40% жидкости, содержащейся в крови. Если женщина питается малобелковой пищей, сидит на диете, вегетарианка, имеет проблемы с печенью (там эти белки образуются), либо у нее крупный малыш или двойня, которые потребляют существенно больше белка, у нее уменьшается количество белка плазмы и жидкость выходит в ткани.
Кроме того, во второй половине беременности из-за роста матки происходит сдавление органов и в том числе и вен, поэтому в них затрудняется отток и часть жидкости как бы «продавливается» через поры в сосудах. Такие отеки возникают к вечеру, при долгом стоянии или сидении, исчезают после отдыха с приподнятыми конечностями.
Поговорим о роли плаценты.
Возникает резонный вопрос – зачем увеличение объема жидкости и как это связано с ребенком? На формирование плаценты уходит часть питательных веществ, она основной источник питания для ребенка и должна быть правильно сформирована. Благодаря ей кровь ребенка и кровь мамы не смешиваются, именно плацента отвечает за благополучие крохи и регулирует жизнедеятельность организма матери посредством синтеза и выделения в ее кровь особых веществ – гормонов и биологически активных веществ.
Если кровь матери густая и ей сложно течь по сосудам – она выделяет вещества, повышающие давление и усиливающие приток крови к себе, таким образом давая малышу питание. Кроме того, плацента влияет на почки – выделяет вещества, усиливающие фильтрацию белка почками, чтоб уменьшить вязкость крови, таким образом, улучшив кровоток.
Если неполноценна плацента, либо если есть проблемы с кровью и ее вязкостью, будут проблемы с малышом или (что чаще) здоровьем матери – тогда разовьется гестоз. Это повышение давления, белок в моче и тяжелое состояние женщины и ребенка.
а отеки?
Позвольте, скажете вы, но ведь везде пишут, что признаки гестоза – это отеки и стремительный набор веса? Нет, к сожалению, это неверное понятие, и так думают до сих пор и многие акушеры-гинекологи старой школы. Если вы внимательно прочитали механизмы образования отеков, вы уже понимаете в чем ошибка. Процитирую одно из современных руководств – «…нет убедительных доказательств того, что существенная задержка жидкости в организме или даже возникновение явных отеков являются фактором, приводящим к развитию гестоза или требуют отнесения пациентки к группе повышенного риска по развитию гестоза…». (М. Энкин и др. Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка, 2003г).
Кроме того, существует гестоз и без отеков, который протекает существенно хуже и наиболее опасен – а значит, по логике, отеки не являются причиной и механизмом развития болезни. Более того, они могут дать дополнительную порцию жидкости, так как гестоз – это по сути нехватка воды в сосудах и вязкая кровь. Значит, если правильно лечить отеки и предотвращать отеки, снижается и риск гестоза.
внимание!
Еще раз повторим для себя: гестоз – это всегда повышение давления плюс белок в моче. Постоянно или периодически. Отеки же в современной акушерской практике диагностическим критерием гестоза не считаются. Поэтому, наличие отеков – не признак гестоза, а степень выраженности отека не говорит о тяжести гестоза никаким образом.
отеки при болезнях.
Теперь мы поняли – что отеки в большей части являются физиологическим явлением. После родов они проходят бесследно – выравнивается уровень натрия и белка плазмы. Однако, существуют особые виды отеков – о которых необходимо знать. Они возникают при тяжелых патологиях сердца или почек, отсюда и их название – «сердечные» (или застойные) и «почечные» отеки.
Часто женщины имеют проблемы с сердцем. которые в обычном состоянии компенсируются – нет особых нагрузок, Но беременность накладывает на сердце двойную нагрузку, а значит могут проявиться и болезни. Сердце – это насос, который качает кровь по сосудам, присасывая его из вен и проталкивая в артерии под давлением. Если сила сокращений снизится – значит проталкиваться будет меньше крови, и присасываться из вен тоже. Сформируется застой крови в сосудах, повышение в них давления и выход жидкости в ткани – отек. Такие отеки характерные – они возникают к вечеру, отекают стопы и кисти рук, синеют ногти. Кроме того развивается синюшность вокруг рта и в области конечностей, приступы сердцебиения, нехватка воздуха, печень тоже отекает из-за застоя крови в венах внутри живота.
Отеки при болезнях почек возникают из-за повышенных потерь белка и солей с мочой, они обычно выражены на лице, под глазами мешки, позже отекают руки, потом ноги. Помогает выявить истинную причину анализ мочи и УЗИ почек – выявятся характерные воспалительные признаки.
что рекомендовали ранее и почему сейчас не так?
Первое, что говорили акушеры-гинекологи ранее при выявлении больших прибавок массы и отеков – ограничьте воду, причем иногда чуть ли не до 300-400 мл в сутки. Но, помня обо всем выше сказанном, мы понимаем – что это рекомендация отнюдь не полезная. Почему нельзя ограничивать жидкость? Вода помогает крови сохранять текучесть, при уменьшении ее потребления она все равно будет расходоваться организмом, в ход пойдет и отечная жидкость, и потом и собственные запасы, которых немного, а потребности велики. Большая часть уйдет малышу и околоплодным водам, которые обновляются раз в два-четыре часа. Поэтому кровь станет густой и хуже будет снабжать плаценту, она тут же выделит вещества повышающие давление и вызывающие сокращение мелких сосудов – отсюда сформируются головные боли (недостаток кислорода мозгу), недомогание (недостаток кислорода в тканях тела) и усталость. Это признаки обезвоживания. Поэтому – пить нужно по жажде, доверьтесь своему организму – он лучше нас знает, сколько и чего ему нужно.
Кроме того, обезвоживание у женщины перед родами опасно в плане самих родов. За счет увеличения общего объема крови кровопотеря в родах у женщины с некоторой отечностью в пересчете на форменные элементы будет меньше, чем у обезвоженной. Ведь у нее кровь жиже, и она потеряет меньше эритроцитов за счет более жидкой крови, а значит, меньше будет страдать от гипоксии. Нормально питавшаяся и пившая достаточно жидкости во время беременности восстанавливается после родов быстрее и лучше – это доказано многими исследованиями.
Второй рекомендацией ранее предлагали ограничить соль. что опять же не физиологично. мы уже говорили. что на соленое беременных тянет не просто так, а потому, что у них повышен объем циркулирующей в сосудах крови. Чтоб удержать этот объем внутри сосудов нужен натрий – его беременные получают из соленых продуктов. Так что стоит кушать соленые продукты в привычном объеме – не усердствуя, но и не ограничивая себя в соли – это не полезно.
Помня о белке, как важном компоненте поддержания объема крови в сосудах, становится абсурдность назначения диеты для женщины «чтоб не раскормить малыша», так как «маленького рожать легче». К сожалению, еще встречаются доктора, придерживающиеся подобного мнения в питании беременных женщин. Обязательно необходимо есть полноценные белки — из мяса, рыбы, творога, яиц и бобовых.
При отеках ранее рекомендовалось применение растительных мочегонных средств – толокнянки, почечного чая, но сейчас все чаще от этих рекомендаций отказываются – вместе с жидкостью теряются и соли. Поэтому – как таковые причины отека не устраняются и эффект практически отсутствует, частые походы в туалет нервируют и утомляют женщину.
чем же помочь беременным?
Первое, что необходимо знать, отеки – это конечно не очень красиво и не всегда удобно, но в большинстве случаев не опасно, поэтому не нужно проводить активных мероприятий по их устранению – как мы поняли это явление физиологическое, то есть нужное при беременности. Надо проводить контроль веса, питаться полноценно, есть достаточно белка и углеводов, так как если нет углеводов, организм начнет сжигать на питательные нужды белок. Тогда риск отеков будет меньше, а сами отеки не такими выраженными. Если хочется соленого – поешьте немного, организму не надо полбанки огурцов, достаточно маленького кусочка для восполнения натрия. Кушайте понемногу, мелкими порциями, больше фруктов и овощей, пить необходимо только чистую воду, кисломолочные напитки, некрепкий чай с молоком. Сладкие, газированные напитки не утоляют, а усиливают жажду, приводя к повышенной нагрузке на почки и печень.
При появлении отеков на конечностях помогают антиварикозные колготы и чулки, частый отдых с приподнятыми ногами, уменьшение стоячей работы и долгого сидения, сон на левом боку. Полезно носить бандаж – он поддерживает матку в приподнятом состоянии, улучшая отток крови по венам ног.
полезно заниматься гимнастикой, часто стоят в коленно-локтевом положении, плавать, совершать пешие прогулки – это повышает тонус мышц и улучшает кровообращение в ногах.
В большинстве своем даже выраженные отеки не влияют на общее состояние матери и ребенка, позволяя благополучно доносить беременность до положенного срока и легко родить малыша.
источник
Отёк ног сопровождает массу женщин перед родами. Причины, в связи с которыми отекают ноги, отличаются разнообразием. Врачи советуют при появлении заболевания не производить лечение самостоятельно, а обратиться к медикам за консультацией.
Отёк вызывается разными причинами. При появлении заболевания у человека наблюдается значительное увеличение окружности нижних конечностей. Привести к отёкам ног способны отдельные состояния либо патологии. При беременности проявляются на поздних сроках по-разному. Заболевание сильно мешает нормально жить.
Медицина выделила ряд причин отекания ног у женщин. Множество девушек имеют нарушения в работе почек. Как правило, при подобных заболеваниях употребляемая человеком вода выводится плохо из организма, начинаются отёки на ногах. Симптомы отёка ног наблюдаются у будущих мам, страдающих от сердечной недостаточности.
Современная медицина проводила исследования, напрямую связанные с отёчностью конечностей. Благодаря исследованиям медики выделили главную причину патологии. Она проста – неправильное питание на протяжении беременности, непосредственно перед началом родов. Отёки ног проявляются, если женщина долго находится в вертикальном состоянии. Отёк ног становится следствием слишком большой массы тела до родов.
Будущих мам интересует, отекают ли ноги перед родами. Любой доктор утвердительно ответит на вопрос. Много будущих рожениц страдает отёками, находясь на последних месяцах беременности. Но в ожидании ребёнка явление не считается патологией. Как правило, ноги отекают непосредственно перед установленным сроком родов. Происходящему сопутствует ряд факторов:
- большой вес, набранный за период беременности;
- употребление большого количества воды;
- долгое нахождение в горизонтальном положении;
- большой вес ребёнка.
Как правило, девушка должна набирать до двенадцати килограммов. Если набранный вес намного больше, отёки ног начнут появляться регулярно. На конечности до родов оказывается большое давление.
Избранные доктора считают, что отёк до родов лечить не стоит. Считается, что женский организм уже переживает за несколько дней до родов большую нагрузку. Прочие медики полагают, что явление требуется устранять. По мнению несогласных, отёк до родов становится первым признаком гестоза. Если начать вовремя лечение, получится избежать перехода водянки в тяжёлую стадию заболевания. Однозначного ответа не найдено.
Доктора рекомендуют проводить профилактику организма для предотвращения отёков до родов:
- На протяжении срока беременности не стоит пить жидкости по желанию. На протяжении суток до родов рекомендуется употреблять не более трёх литров.
- Чтобы отёки были ощутимо меньше до родов, не рекомендуется употреблять продукты, способные в организме вызывать жажду. Сюда относится мороженое, сырки, торт, кефир, острые и жирные продукты.
- Рекомендуется употреблять овощи и фрукты.
- Старайтесь больше двигаться на протяжении дня. Время пеших прогулок определите самостоятельно, опираясь на состояние здоровья.
- На протяжении дня не стоит пребывать в жарких местах подолгу.
Известен простой способ, помогающий беременной победить отёк. Потребуется лежать на мягком диване с поднятыми вверх ногами.
Помогут избежать отёков ванночки для ног из прохладной воды. Процедура проводится дважды в день. Предотвратить отёк ног призван массаж ступней, делайте ежевечерне.
Часто будущая мама перед родами страдает отёками ног, причиняющими неудобства. На протяжении беременности женский организм постоянно изменяется. Плод постепенно набирает вес, на ноги оказывается избыток давления. По причине подобного на ногах появляются отёчности.
Чтобы ощутимо уменьшить дискомфортные ощущения, доктора рекомендуют проводить профилактику. В первую очередь перед родами требуется побольше двигаться. Не стоит употреблять продукты, вызывающие появление жажды.
Женщине, которой предстоит в скором времени рожать, рекомендуется:
- употреблять больше фруктов и овощей;
- уменьшить количество потребляемой соли;
- регулярно делать массаж ступней;
- употреблять компот, сваренный из брусники.
Хорошо снимает отёк ног ванночка из холодной воды.
На протяжении дня стоит несколько раз менять обувь. Доктора рекомендуют перед родами употреблять после семи часов вечера меньше жидкости. В течение дня ногам важно давать отдохнуть. Если развиваются отёки ног, на ночь под конечности рекомендуется подкладывать свёрнутое одеяло или валик.
Если ни один способ не помогает избавиться от отёков, на отёчных местах происходит повышение температуры, не медля, обращайтесь к доктору. Иногда отёки начинают проявляться вследствие заболеваний в организме. После осмотра и сдачи анализов доктор посоветует лечение.
Описаны рецепты народной медицины, помогающие женщине избавиться от отёков. Помните, на протяжении всех триместров беременности, особенно перед родами, будущая мать обязана соблюдать правильное питание. Верная диета и соблюдение профилактических методов помогут избежать тяжёлых последствий.
источник
Прежде чем ответить на этот вопрос – нужно выяснить несколько очень важных моментов. Во-первых, действительно ли у вас есть отеки. Во-вторых, какова их причина. И только получив на них ответы – можно думать о лечении.
Отеки при беременности – довольно частое явление. Особенно во второй половине беременности. При отеках женщина чувствует тяжесть в ногах, могут неметь кисти рук, становиться тесной обувь и жмут кольца на пальцах рук. Обычно в отечных местах при надавливании остается ямка, которая очень медленно исчезает. Кожа тела (в отечных местах) становится гладкой и бледной.
Причины отеков у беременной женщины бывают разными. Основной является растущая матка. Она своим весом давит на внутренние органы, их крупные сосуды, которые ведут к конечностям. В результате этого затрудняется венозный отток от ног. Из-за давления на сосуды почек нарушается их функция, замедляется выведение жидкости из организма. Такие отеки называют физиологическими. Для беременной женщины и для ее ребенка они не несут опасности. Обычно отечность наблюдается только на голенях и стопах, и исчезает после отдыха.
Но есть и более серьезные причины отеков у беременной женщины. Они могут быть связаны с нарушениями функций печени, почек и сердца. Если отеки распространяются не только на конечности, но и другие части тела, если они не исчезают на утро, женщине становится трудно дышать, повышается артериальное давление, в анализе моче обнаружен белок – следует обратиться к врачу, пройти назначенные исследования, узнать истинную причину отечности и только после этого приступить к серьезному лечению. Есть степень отеков, которые лечат только в стационаре. В любом случае вы должны понимать, что самолечение в этом вопросе строго запрещено!
Зарубежные врачи физиологические отеки лечить не рекомендуют. Отечественная медицина в этом вопросе более осторожна. Наши акушеры утверждают, что уже первые стадии отеков лечить нужно обязательно, так как в 90% случаев у беременных женщин вслед за легкой отечностью повышается артериальное давление и появляется в моче белок. А это уже симптомы гестоза, который опасен и для матери, и для ее ребенка.
Существует несколько методов лечения отеков при беременности:
- медикаментозное лечение отеков;
- народная медицина;
источник