Меню

Срок родов подошел а шейка матки не готова к родам что делать

Поздравляем! Вы находитесь на финишной прямой, и очень скоро начнутся роды. Врачи внимательно следят за вашим состоянием, обращая особое внимание на состояние шейки матки. Почему это так важно, и какой она должна быть? Всю беременность она была закрытой. В момент же родов ребенок должен будет проходить через родовые пути, поэтому состояние шейки изменяется кардинально: этот процесс называется созреванием. Для женщины он проходит совершенно незаметно, и оценивать его будут гинекологи при влагалищном исследовании.

Оценивается несколько показателей сразу:

  • Форма шейки матки;
  • Ее величина;
  • Зрелость;
  • Консистенция;
  • Степень раскрытия.

Что касается последнего пункта, то раскрытие шейки матки определяется в сантиметрах. Но часто можно услышать выражение «шейка открыта на один-два пальца». Размер пальца – 1,5-2 см, именно так раньше акушеры определяли раскрытие. Разумеется, у каждого врача диаметр пальца разный, поэтому измерения в сантиметрах более точны. Полное открытие, при котором ребенок может пройти, составляет 10 см.

Зрелость шейки матки перед родами – крайне важный показатель. Ее консистенция должна быть мягкой, длина – 1 см и менее (до родов она составляет более 2 см), шейка должна быть сглаженной и располагаться в центре малого таза. Каждый показатель измеряется по шкале от 0 до 2 баллов, затем результат суммируется. Если он равен 5-6 баллам – шейка зрелая, если 3-4 – недостаточно зрелая, 0-2 – незрелая. У первородящих женщин незрелость шейки матки встречается чаще, чем у тех, кто уже рожал.

Ждать, когда шейка дозреет самостоятельно, обычно не представляется возможным, если срок уже наступил. Ведь малыш уже готов появиться на свет, а плацента начинает стареть. Если женщина перехаживает, ребенок может испытывать кислородное голодание. Незрелость же шейки чревата очень опасными осложнениями в родах, разрывами и кровотечениями. К счастью, есть способы избежать кесарева сечения – шейку матки перед родами размягчают несколькими способами.

К немедикаментозным методам относится прежде всего регулярная половая жизнь без презерватива: мужская сперма очень эффективно размягчает шейку матки и готовит ее к предстоящим родам. Именно поэтому в течение самой беременности, к удивлению женщин, многие врачи советуют все-таки пользоваться презервативом – это защита не от инфекций, а от того, чтобы шейка матки не созрела раньше положенного срока.

Некоторые врачи назначают определенные фитосборы – примулу вечернюю, шиповник, зверобой, хвощ полевой, листья брусники, малины, шалфей. Но самостоятельно принимать травы нельзя: все должно быть под контролем.

Назначение спазмолитиков – еще один способ подготовить матку перед родами. Для этого используется но-шпа, свечи с папаверином или красавкой, другие лекарственные препараты. Эффективным методом является введение ламинарий – морских водорослей. Их действие основано на том, что под действием влаги ламинарии разбухают. Врач вводит пациентке палочки длиной 5-6 см в цервикальный канал. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Через 3-4 часа палочки начинают разбухать, тем самым механически раскрывая канал. Также эффективно действует специальный гель, содержащий простагландины – например, препидил-гель. Раскрытие шейки происходит буквально за несколько часов.

Из инструментальных методов подготовки матки перед родами применяется иглорефлексотерапия, электростимуляция, массаж, акупунктура. Если схватки начались, но раскрытие внезапно остановилось, врачи могут сделать амниотомию – прокол плодного пузыря. При этом происходит излитие вод, а головка плода стимулирует раскрытие шейки матки своим давлением. Это метод безопасен для матери и ребенка.

Твердая или мягкая матка перед родами? Этот вопрос многие женщины задают врачам. В норме матка всегда мягкая. Перед родами она приходит в тонус и, разумеется, твердеет. Стоит иметь в виду, что существуют еще так называемые тренировочные схватки, которые не имеют отношения к настоящим и довольно быстро проходят. Во время этих схваток матка также приходит в тонус на непродолжительное время, но никаких последствий для женщины и плода это не имеет.

Изменения начинаются за 3-14 дней до родов. Как мы уже сказали, готовность шейки матки женщина самостоятельно оценить не сможет, это прерогатива врачей. А вот не заметить отхождение слизистой пробки невозможно. Это как раз следствие раскрытия и размягчения шейки. Также женщине по силам понять, твердая или мягкая матка перед родами, и если живот опустился, а матка долгое время находится в тонусе, следует быть готовой к началу схваток в любой момент. Приготовьте необходимые вещи и документы, которые нужны для поездки в роддом, держите под рукой сотовый телефон и не уходите гулять без сопровождения. Ведь совсем скоро вас ждет удивительное чудо – встреча со своим долгожданным малышом!

Строение матки напоминает собой по форме яйцо, заострённые снизу. В процессе родов из полости матки через шейку выходит плод. От того, насколько быстро и поэтапно она будет расширяться, зависит успех деторождения. Если шейка начинает постепенно раскрываться до 40-ой недели, это грозит женщине преждевременными родами. Края шейки должны быть плотно прижаты друг к другу до начала схваток. Созревает она благодаря наличию в организме женщины гормонов-простагландинов.

  1. Шейка матки в течение всей беременности женщины видоизменяется: её стенки становятся более плотными, их структура гладкая, сама шейка удлиняется и под влиянием растущего плода опускается вниз к проводной оси таза.
  2. Незрелой считается шейка матки, когда её длина не достигла нужных размеров.
  3. Полное созревание происходит до 38-ой недели, далее идет усиленная подготовка организма к родам, а именно: шейка становится мягче, структура -рыхлая, окружность будет иметь отверстие в 1 см. Если акушер установил, что наружный зев открыт на 1-2 пальца, вскоре начнётся основная родовая деятельность.
  4. Обычно шейка матки созревает к 38-39 неделям. Латентная фаза, когда раскрытие шейки матки перед родами происходит за несколько дней и не сопровождается схваточными болями, дает проход до 4 см. Но когда идут периодичные схватки, шейка начинает открываться с каждой из них. Если у женщины нет патологий, шейка раскрывается в час на 1 см. Этот процесс происходит одновременно, перед непосредственными родами шейка должна быть раскрыта на 10 см и войти в нижний канал плодного пузыря беременной.

Простагландины вырабатываются в течение всей беременности, но из-за нерационального питания, нарушения режима дня и частых стрессов их может не хватать в организме женщины. Больше всего страдает от недостатка простагландинов шейка матки, которая не успевает созреть к 38-ой неделе.

Первое, что приходит на помощь, синтетические препараты как аналог женских гормонов: «Сайтотек» или «Препидил», но из-за достаточно высокой цены они почти не применимы в роддомах, хотя после их введения созревание шейки происходит за сутки. Анальгетики типа «Промедола», «Фентанила» не рекомендуется назначать женщине, так как они вызывают проблемы с дыханием у плода. К более щадящим методам относят эпидуральную анестезию. Врач вводит непосредственно в шейку препарат на основе морских водорослей, который начинает стимулировать кровоток только в конкретном месте. Эта процедура безопасна и безболезненна, после чего в течение нескольких дней женщина будет ощущать тренировочные схватки, так как шейка быстро набухает и размягчается.

В идеале шейка после родов не должна иметь надрывов, так как она эластично и постепенно растягивается. Но в экстремальных ситуациях, когда плод большой или неправильно вошел в таз, возможно наложение акушерских щипцов, тогда шейка не выдерживает напора и может порваться. После завершения родовой деятельности врач её зашивает, заживление происходит в течение месяца, после чего следует курс реабилитационных процедур. Если она деформируется до эрозии, шейку обычно прижигают во избежание рецидивов и начала опухолевого процесса.

Чтобы созревание шейки проходило в пределах допустимой нормы, женщина должна следовать 3 простым правилам: правильно питаться, больше двигаться и не нервничать. Если у беременной здоровье в порядке, а шейка ещё не дозрела, её можно простимулировать незащищенным половым актом, чтобы на неё попали мужские половые гормоны, которые также положительно воздействуют на раскрытие.

Раскрытие шейки матки перед родами является начальным этапом самих родов. Для беременной женщины это самый больной этап, но если правильно расслабиться и сконцентрироваться на легких родах, то можно и перебороть боль. Раскрытие происходит в три фазы. Во время первой фазы, происходит размягчение шейки матки перед родами и разглаживание. На втором этапе схватки набирают интенсивность, и происходит раскрытие еще на несколько сантиметров. Третья фаза завершающая, полное раскрытие матки перед родами и опускание плота в тазобедренные кости.

Определяется созревание шейки матки перед родами доктором в родильном отделении. Беременную женщину укладываю на специальное кресло, и врач-акушер определяет зрелость шейки. Незрелая шейка матки перед родами бывает на протяжении всей беременности. Она находится в закрытом состоянии, и ее проход плотно защищает слизистая пробка. В это время шейка матки длинная перед родами, обычно ее длина составляет 2 см. А зрелой ее начинаю считать, когда раскрытие в 1-2 см.

На первом этапе родов шейка перед родами начинает созревать, в течение 5-6 часов она открывается на 3-4 см. За это время будущая мамочка успеет собрать вещи, документы и добраться до родильного дома. Ехать в роддом можно самостоятельно, если он находится в черте города, а если нет, то лучше вызвать скорую помощь.

Тонус матки перед родами указывает на сокращение матки, то есть схваток. Чем интенсивнее и болезненнее схватки, тем быстрее происходит открытие матки перед родами. Сначала схватки не частые. Одна схватка в 7-10 минут, затем интенсивность увеличивается. В роддом стоит отправляться, если промежуток между схватками менее 10 минут. Именно при таких схватках длина шейки матки перед родами сокращается и происходит открытие.

Полное открытие матки перед родами сопровождается началом потуг. Предварительно женщина ощутит давление на прямую кишку. В это время нужно максимально расслабиться и не пытаться тужиться без разрешения доктора. Этот момент очень важен, если начать тужиться без схватки, то твердая шейка матки перед родами окажет давление на головку малыша.

Осмотр шейки матки перед родами проводит врач-акушер при поступлении роженицы в роддом. Он определяет длину шейки, зрелость и общую готовность матки к родам. Если короткая шейка матки перед родами, то процесс родов только на начальном этапе. В это время беременная женщина готовится к родам, делает дыхательные упражнения и массаж поясницы, при желании ходит по палате.

Если мягкая шейка матки перед родами, то это говорит о физиологической готовности к родам. С каждой интенсивной схваткой шейка матки перед родами раскрывается. У первородящей женщины до родов схватки длятся около 12-15 часов, но иногда роды затягиваются на более длинный срок.

Стимуляция матки перед родами необходима, если отошли околоплодные воды, а матка долго и очень плохо раскрывается. При долгом раскрытии малыш находится без нужного количества воды, и у него может начаться гипоксия. Но такое бывает в редких случаях, и при нахождении в роддоме доктора не допустят плохих последствий. Поэтому матка перед родами при плохом раскрытии стимулируется специальными препаратами.

Самое главное, что должна запомнить беременная женщина – это то, что во время отхождения околоплодных вод, не стоит обращать внимание на периодичность схваток, а нужно сразу отправляться в родильный дом. У первородящих женщин в запасе есть 1-2 часа, чтобы благополучно добраться до роддома. А вот повторно родящим нужно поспешить, потому что у них шейка матки после отхождения вод открывается стремительнее и за меньший период времени.

Источники: http://lady7.net/matka-pered-rodami.html, http://pregnote.ru/shejka-matki-pered-rodami/, http://goroshenka.ru/beremennost/nakanune-rodov/398-shejka-matki-pered-rodami

Календарь беременностина 32 неделе Ощущения на 32 неделе беременности Что происходит на тридцать второй неделе беременности Фотографии и УЗИ на 32 неделе беременности Ощущения.

Можно ли кормящей маме огурцы? Как известно из истории, впервые огурцы появились около 3000 лет назад, в Индии. С виду кажется, что данный овощ по определению не.

Вес ребенка при рождении: лучше больше или меньше? Даже самый далекий от медициныпапочка. который ничего не понимает в терминах, сроках беременности.

Ни для кого не секрет, что к родам нужно готовиться. Эта подготовка включает не только «рейды» по магазинам с детскими вещами и психоэмоциональный настрой. Готовить к родам нужно и матку. в которой 9 месяцев растет и развивается ваш карапуз. В принципе, природа сама позаботилась о том, чтобы все женские органы максимально «созрели» до родов и не подвели в нужную минуту. Однако не все и не всегда идет по плану.

«Домик» вашего пузожителя – это орган вытянутой формы, который состоит из мышечной и фиброзной ткани – матка, которая в нижней части заканчивается шейкой. Как только наступают роды (исследователи, кстати, до сих пор не могут выяснить, почему роды наступают в тот или иной момент), матка начинает сокращаться, то есть наступают схватки. За время схваток (первый период родов – раскрытие) шейка матки должна полностью раскрыться и выпустить плод. В это время в пока еще беременном организме происходят невероятные события: матка, сокращаясь, как бы «сползает» с плодного яйца, поднимаясь вверх, а сам плод опускает в канал шейки матки. Полное раскрытие шейки фиксируют, когда через нее может «пролезть» головка малыша. Как только это произошло – начинается второй этап родов – изгнание и потуги, которые заканчиваются рождением малыша.

Чтобы появиться на свет, ребенку предстоит пройти очень сложный путь, но пузожитель не останавливается ни перед чем. Например, если шейка матки его не пускает – он все равно лезет, вот и получаются разрывы, которые являются частыми спутниками родов. Несложно догадаться, почему именно возникает это осложнение – из-за недостаточной эластичности мышечной ткани промежности. Понятное дело, что есть и другие причины разрывов при родах, но тем не менее эластичность матки обязательное условие успешных родов.

Интересно то, что в период беременности матка самостоятельно готовится к предстоящим родам. В последнем триместре беременности мышечная ткань очень активно заменяется волокнами коллагена, которые и обеспечивают ей способность растягиваться. Это состояние врачи называют «зрелость матки и ее шейки». Обычно на 39 недели беременности лечащий врач определяет эту «зрелость», при которой длина шейки матки должна составлять до 2 см, ее «консистенция» должна быть мягкой, цервикальный канал должен пропускать один поперечный палец за область внутреннего зева (это результат укорочения шейки матки) и шейка матки должна располагаться в центре влагалища.

Отклонения от этих норм (слишком длинная шейка матки, плотная ее консистенция, закрытый цервикальный канал и наружный зев) свидетельствуют о незрелости шейки матки, то есть организм к родам не готов и ему нужна «подпитка». Врачи незрелую шейку называют «дубовой». Не стоит надеяться на то, что готовая к родам матка обеспечит вам отсутствие разрывов, однако именно ее «зрелость» намного уменьшит их вероятность. Поэтому пренебрегать подготовкой не стоит.

Есть немало способов подготовить шейку матки к родам, помочь ей вовремя созреть. При диагнозе «незрелая» шейка матки врачи назначают лекарства и процедуры, которые должны стимулировать процесс созревания шейки матки. Возможно, вам назначат даже применение простагландинов, которые вводятся в цервикальный канал и способствуют созреванию шейки матки, или же в матку введут свечи с ламинарией, которая стимулирует выработку коллагена, что делает ткани более эластичными.

Иногда шейка матки не созревает из-за сильного мышечного напряжения, поэтому в последние недели беременности врач может назначить прием спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин) либо внутримышечно, либо в виде таблеток или ректальных свечей.

Учитывая особенности конкретного беременного организма, врач также может назначить массаж шейки матки, или стимуляцию сосков, а возможно даже иглоукалывания. Однако эти процедуры обязательно должны проводиться по показаниям и под присмотром медперсонала.

Существуют также другие способы подготовки шейки матки к родам, более простые, которые можно проводить и без назначений, но лишь при отсутствии противопоказаний. Например, широко известен и простой способ – систематический секс в последние недели беременности. Во-первых, оргазм тренирует мышцы промежности и шейки матки. Однако будьте крайне осторожны (особенно при угрозе преждевременных родов ), ведь этот же оргазм является отличным естественным природным стимулятором родов. Во-вторых, помогает матке созреть мужская сперма (поэтому заниматься сексом нужно без презерватива), потому что в ее составе огромное количество естественного гормона простагландина, который способствует созреванию шейки матки. Наверное, не стоит даже говорить о том, что муж должен быть абсолютно здоровым, дабы не заразить вас в такой важный момент какой-то болячкой.

Отличной подготовкой к родам является прием масла вечерней примулы. Часто его назначают в виде капсул (по 1 капсуле в день за полчаса до еды, запивая большим количеством воды) за месяц до предстоящих родов. В масле примулы содержится огромное количество жирных кислот, которые провоцируют выработку простагландина. Но не принимайте это лекарство без консультации врача! Более безопасным насыщением организма жирными кислотами является употребление рыбы и растительного масла, например.

Многие женщины прибегают также к народным рецептам, которые тоже способствуют созреванию шейки матки. Например, пьют отвар из сушеных листьев малины (по 100 мл отвара перед едой), настой шиповника (по 200 г перед завтраком натощак), настойку боярышника (аптечный вариант в каплях) или отвар земляники (земляничный компот с листьями). Однако даже с этими настоями нужно быть крайне осторожными. Помните об возможных аллергических реакциях, да и не каждой женщине нужна стимуляция созревания шейки матки, так как процесс происходит сам собой без задержки.

Готовят весь организм в целом к родам и специальные упражнения (тренируют мышцы влагалища упражнения Кегеля ). Существуют специальные курсы для будущих родителей, на которых обязательно проводят гимнастику с беременными мамочками или же рассказывают, какие упражнения следует делать. Весьма эффективным является приседание на корточки, но только при нормальном положении дна матки. Заниматься нужно ежедневно начиная с 35 недели, сначала по 2 минуты, затем время приседаний постепенно можно увеличить до 15 минут. Однако гимнастика для беременных женщин имеет и противопоказания, поэтому самостоятельно не принимайте никаких решений.

И наконец помните, что течение родов во многом зависит от позитивного настроя. Верьте в свои силы с самых первых дней беременности, и тогда ваш организм справится с этой нелегкой, но самой приятной задачей – с легкостью родит здорового и крепкого малыша. Удачи вам!

Специально дляberemennost.net — Таня Кивеждий

Подготовка к родам шейки матки: раскрытие

У беременной женщины шейка матки в норме полностью закрыта, к родам она становится более мягкой и короткой. Ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов. В процессе рождения ребенка шейка матки укорачивается и сглаживается, а непосредственно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.

У здоровой женщины цервикальный канал остается закрытым вплоть до начала самих родов. Однако в некоторых случаях происходит преждевременное раскрытие. Это случается при развитии такой патологии как истмико-цервикальная недостаточность. Она может возникнуть в результате травм, вызванных предшествующими абортами, операциями, разрывами в предыдущих родах, по другим причинам.

Обычно же шейка матки начинает готовиться к родам постепенно, за 2-3 недели до их начала. Признаками подготовки являются наличие тренировочных схваток и отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал. Как правило, первородящие женщины отмечают наличие этих симптомов раньше, чем при повторных родах. Раскрытие и сглаживание шейки у повторнородящих может начаться непосредственно в день рождения ребенка.

Определить самостоятельно, началось ли раскрытие, достаточно сложно. Сделать это может лечащий врач при гинекологическом осмотре. По результатам обследования он может судить о готовности женщины к процессу родов.

Как родить без разрывов: подготовка шейки матки к родам

Если к 38 неделе беременности шейка еще не готова к рождению ребенка, для ее размягчения зачастую используются медикаментозные средства. Применение любых лекарственных препаратов должно проводиться только по рекомендации врача. Акушером-гинекологом может быть назначено применение спазмолитических препаратов в виде таблеток или свечей, снимающих мышечное напряжение, а также простагландинов, способствующих скорейшему созреванию, физическая стимуляция.

Начинать готовить шейку матки и промежность к родам можно в домашних условиях. За 4 недели до предполагаемых родов врачи-гинекологи советуют женщинам активно заниматься сексом без презерватива. За счет естественного массажа во время фрикций, сокращений матки при оргазме и влияния содержащихся в мужской сперме простагландинов на организм женщины, шейка размягчается. Однако половые контакты возможны только в тех случаях, когда оба партнера здоровы.

Масло вечерней примулы рекомендуется использовать с 36 недели внутрь по одной капсуле, а с 38 – по две. Нужно употреблять его перед едой и запивать большим количеством воды. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом.

Употребление жирной рыбы также помогает подготовить шейку матки к родам. Этот способ не имеет противопоказаний.

Бережный массаж сосков с маслом или детским кремом стимулирует выработку гормона окситоцина, который необходим для сокращения матки и начала родовой деятельности. Такую процедуру рекомендуется проводить с 38 недели два раза в сутки по 5-10 минут.

Можно употреблять отвар листьев малины. Две столовых ложки сушеных измельченных листков следует поместить в эмалированную кастрюлю, залить литром воды, довести до кипения, поцедить и остудить. С 38 недели перед каждым приемом пищи нужно выпивать по 100 мл полученного отвара.

В 36 недель можно начать прием настоя шиповника, который не только размягчает шейку, но и насыщает организм женщины полезными витаминами и микроэлементами. На 150 граммов сушеных ягод необходим литр кипятка. Принимается настой по 200 мл натощак каждое утро.

Подготовит шейку матки к родам настойка боярышника. Благодаря употреблению за ужином растворенных в воде 10-15 капель настойки сон беременной также станет более спокойным.

Очень полезен отвар земляники. Делают его из свежих ягод, листьев и воды. С 37 недели беременности его можно употреблять в неограниченном количестве вместо чая.

Хорошо помогает избежать разрывов в родах массаж промежности с детским маслом или специальным кремом. Он выполняется ежедневно перед сном пальцами в течение 3-5 минут, начиная с 36 недели беременности.

Следует помнить, что нежелательно проводить искусственную стимуляцию родов без медицинских показаний, так как это может иметь негативные последствия: болезненность схваток, кислородное голодания плода, риск разрыва матки по рубцу после кесарева сечения в предыдущих родах, неготовность плода. Искусственная стимуляция может быть необходима в случаях перенашивании беременности, крупном плоде, гипертонии у женщины, выпадении пуповины, но решение о стимуляции в любом случае должно приниматься лечащим врачом. Подготовка матки к родам и стимуляция родовой деятельности – совершенно разные вещи. Если в первом случае можно смело использовать большинство народных средств дома, то во втором все процедуры должны проводиться исключительно под наблюдением медицинских сотрудников.

источник

Шейка матки в 40 недель должна быть полностью подготовленной к родовой деятельности, но так происходит не всегда, потому что многое зависит от индивидуальных особенностей и других воздействующих факторов. Но что делать, если матка не готова к родам в срок, свидетельствует ли такое состояние о развитии патологии, какие действия применяют для раскрытия? Ответы на вопросы, волнующие роженицу, – в статье.

При нормальном течении беременности, в 40 недель шейка матки должна быть полностью готова к родоразрешению, но вдаваться в панику при отклонениях – не стоит. Ключевым моментом в этом вопросе является точность определения срока гестации. Если дата зачатия определена неверно, возможны значительные отклонения.

Беременность называют переношенной после 42 неделе, тогда приступают к стимуляции. До этого срока женщину наблюдают, проводят УЗИ плода для определения его зрелости. Волноваться из-за неготовности матки к родам в 40 недель – не следует, вероятно, роды начнутся в ближайшие дни.

С 38 недели гинеколог проводит влагалищный осмотр женщины, чтобы оценить состояние шейки матки, это нужно для контроля ее созревания.

Есть несколько показателей по шкале Бишопа, о готовности свидетельствует оценка в 5 баллов. Критерии следующие:

  • Консистенция. Мягкая – 2, размягченная, но плотная возле зева – 1. Твердая шейка указывает на неготовность.
  • Длина. Сглаженная, короткая 1 см – 2, от 1 до 2 см – 1, более 2 см – 0 балл.
  • Положение. Срединное – 2, кпереди – 1, кзади – 0 балл.
  • Проходимость. Если зев закрыт или способен пропустить лишь кончик пальца, матка не готова, открытый наружный при закрытом внутреннем – 1 балл, если зев пропускает 2 пальца – 2 балла.

О незрелости органа сообщает его чрезмерная размягченность или плотность. Длина составляет более 2 см, шейка – замкнута или недостаточно открыта, присутствует отклонение кзади. По этим критериям, врач-гинеколог оценивает состояние и дает заключение о степени зрелости. Отсутствие перечисленных признаков свидетельствует о неготовности шейки матки к родам, иногда требуется искусственная стимуляция.

Женщина может ощущать следующие симптомы:

  • начинает ныть поясница;
  • появляются тянущие боли внизу живота;
  • отходит слизистая пробка;
  • маточные сокращения.

Появление таких симптомов на предродовой, сороковой неделе является нормой, потому что роды, являются естественным процессом, который требует подготовки. Детородный орган поднимается и меняет свое положение для упрощения процесса прохождения ребенка по родовым путям.

Процесс подготовки шейки к родам начинается на 32-34 неделе. Сначала обеспечивается размягчение края, центральная часть остается плотной. Ближе к родам, матка набирает тонус и размягчается, шейка становится тонкой, миометрий толстым. Плод продвигается и давит на шейку, обеспечивая ее раскрытие.

Процесс раскрытия по-разному проходит при первых и повторных родах. У первородящих, процесс начинается с раскрытия внутреннего зева. При повторной беременности раскрытие протекает одновременно.

Определенные болевые ощущения на сороковой неделе беременности являются нормой и указывают на подготовку к родоразрешению. Связано это с тем, что ребенок опускается и занимает необходимое для родов положение. Шейка матки может болеть из-за оказываемого давления. Болезненность может присутствовать во всех частях тела женщины, но особенно в районе тазовых костей и лобка. Этот процесс естественный, под действием гормона релаксина происходит растяжение костей.

О готовности к родам свидетельствует мягкая матка, спокойно пропускающая более 2 пальцев врача. После такого раскрытия отходит слизистая пробка – основной предвестник схваток, до родов недалеко.

Причины незрелости матки у женщины на сроке в 39-41 неделю:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • гормональный сбой;
  • нарушение обмена веществ;
  • гинекологические болезни;
  • нарушения строения половых органов.

Эти причины – основные, но проблема чаще возникает при многоводии, многоплодной беременности и ожирении женщины. Задержка родов может указывать на опухолевый процесс в органах малого таза. Нельзя исключать вероятность развития миомы матки.

В среднем, физиологическая беременность у женщины продолжается приблизительно 280 суток или 40 недель. Дату отсчитывают с первого дня последней менструации. Именно это время нужно для созревания плода и его приспособления к самостоятельной жизни. Беременность бывает пролонгированной, она длится дольше на 2 недели. Основным риском является истинное перенашивание, которое диагностируют при старении плаценты.

  • внутриутробная гибель плода;
  • травмы головы ребенка при прохождении по родовым путям;
  • слабость родовой деятельности;
  • массивная кровопотеря у роженицы.

Беременность должна завершиться естественными родами в срок, потому прежде чем прибегнуть к стимуляции, врач установит, является перенашивание естественным или ложным. Стоит довериться опытному врачу – он будет действовать в интересах роженицы и ребенка.

После 40 неделе беременности, врач может принять решение делать стимуляцию родов из-за риска старения плаценты. Абсолютные показания – следующие:

  • беременность несет угрозу жизни мамы;
  • отслойка плаценты;
  • гипоксия плода;
  • схватки ослабли в процессе родовой деятельности.

В остальных случаях, вопрос о необходимости стимуляции решается индивидуально. Существует несколько способов, позволяющих решить проблему безопасно для матери и плода.

Спровоцировать раскрытие шейки матки помогают следующие медикаментозные способы стимуляции

  • Ламинарии – палочки, изготовленные из морских водорослей. Приспособление вставляют в цервикальный канал, оно разбухает под воздействием секрета. Такой процесс обеспечивает расширение. Морские водоросли выделяют простагландины, обеспечивающие скорейшее созревание шейки детородного органа.
  • Синтетические простагландины. Вещества в форме суппозиториев, мази или геля вводятся в цервикальный канал. Средства существенно ускоряют родовую деятельность за счет размягчения шейки матки.
  • Амниотомия. Манипуляция заключается в прокалывании плодного пузыря для обеспечения отхода передних вод. На этом фоне плод опускается, оказывая давление на шейку матки. Женщина должна родить в день проведения. Перед манипуляцией обязательно делают УЗИ.

Перечисленные методы используют после 41 недели беременности, если шейка не начинает раскрываться. Если раскрытие шейки матки не происходит на 40 неделе, многие гинекологи рекомендуют женщине использовать доступные способы, позволяющие ускорить роды.

Основным условием использования домашних методов, позволяющих ускорить начало родовой деятельности, является физиологическая зрелость ребенка в утробе. Этот факт должно подтвердить УЗИ. Приступать к использованию подобных методов можно после консультации с доктором, если женщина чувствует себя хорошо. К перечню распространенных методов, обеспечивающих стимуляцию, относят

  • Половой акт. Секс провоцирует сокращения матки, приводящие к раскрытию шейки. Акт должен быть незащищенным, потому что в сперме есть достаточно простагландинов. Этот метод может использоваться до отхождения слизистой пробки.
  • Физические нагрузки. Под этой рекомендацией подразумевают легкие тренировки, прогулки пешком, подъем по лестнице.
  • Очистительная клизма. Провоцирует отхождение слизистой пробки, что обеспечивает раскрытие шейки.

Признаки раскрытия могут появляться незаметно, особенно у повторнородящих женщин, потому степень зрелости шейки матки, гинеколог оценивает при каждом осмотре начиная с 36 недели. Если гинеколог сказал женщине, что шейка не готова к родам на сороковой неделе беременности, паниковать не стоит, но и игнорировать присутствующую угрозу – нельзя. Перенашивание беременности представляет опасность для роженицы и ребенка.

источник

Беременность – это один из самых счастливых и приятных периодов в жизни каждой женщины. И совершенно не удивительно, что каждая женщина с нетерпением ожидает роды – волнующий момент, который всего на некоторое время отделяет будущую маму от встречи с ее малышом.

Но достаточно часто в процессе родоразрешения могут возникнуть определенные проблемы и трудности, например, если шейка матки готова к родам, а схваток нет. Что делать в такой ситуации и как ускорить появление ребенка на свет?

Матка представляет собой центральное звено в женской репродуктивной системе, без которого просто невозможно беременеть и рожать детей. Она состоит из нескольких составляющих частей – шейки, дна и тела. Именно от состояния маточной шейки и зависит, как будет протекать процесс вынашивания ребенка и его появления на свет.

Визуально шейка представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет маточный орган и влагалище с цервикальным каналом, расположенным внутри нее. Здоровый орган характеризуется упругой консистенцией и плотно сомкнутым цервикальным каналом, благодаря которому плод надежно держится в полости матки.

Раскрытие маточной шейки в процессе родов – это нормальное явление, позволяющее малышу родиться. Но в некоторых случаях данный симптом может возникать и во время беременности, что указывает на развитие определенных патологий женской репродуктивной системы:

  • эрозия шейки матки;
  • сложное оперативное вмешательство, тяжелые осложнения, разрыв во время предыдущих родов;
  • истмико-цервикальное заболевание;
  • наличие выкидышей, абортов в анамнезе.

В не зависимости от причины, преждевременное раскрытие маточной шейки несет серьезную опасность для ребенка и часто становится причиной выкидыша или преждевременных родов. Шейка должна открываться непосредственно в момент родов.

Первый показатель того, что женский организм полностью готовый к родам – полная зрелость шейки матки. В процессе беременности матка и цервикальный канал плотно сомкнуты для надежной защиты ребенка.

Непосредственно перед родами шейка начинает активно меняться, в результате многочисленных физиологических процессов большая часть мышечной ткани замещается соединительной. В результате этого матка и ее шейка становятся более мягкими, эластичными и податливыми.

В итоге данного процесса маточная шейка начинает активно укорачиваться, смягчаться и разрыхляться, просвет цервикального канала увеличивается. Но в некоторых случаях репродуктивный орган не расширяется даже при начале активной родовой деятельности. В таких случаях требуется дополнительная стимуляция родовой деятельности.

Проблемы с раскрытием шейки матки в процессе активной родовой деятельности могут быть связаны с психологическим настроением будущей мамочки, а также ее паническим страхом перед предстоящими родами. Благодаря такому психологическому барьеру в организме женщины происходит нарушение в нормальном гормональном балансе, как результате – схватка начинается, а маточная шейка совершенно не готова к родам.

Также к причинам недостаточной зрелости маточной шейки перед родами можно отнести:

  • Многоводие.
  • Маловодие.
  • Дисплазия или деформация матки.
  • Выпадение или опущение органа.
  • Возраст первородящей старше 35 лет.

Наиболее тяжелыми случаями считаются те, в которых шейка матки предварительно была удалена в результате различных заболеваний. Для удаления части репродуктивного органа применяется конизация, то есть конусообразное иссечение маточной шейки или криодиструкция, представляющая собой воздействие жидкого азота. Чаще всего основное показание к тому, чтобы была сделана такая операция – это рак.

В случае, если у женщины нет шейки матки, достаточно часто применяется пластика или бужирование. Данные операции проводятся с целью восстановления нормального анатомического строения репродуктивного органа. О том, насколько эффективным и оптимальным будет данный метод восстановления состояния маточной шейки, необходимо принимать решение совместно со своим лечащим врачом.

Многие женщины задаются вопросом – если нет шейки матки, что делать и как можно родить здорового и доношенного ребенка? В таких случаях пациентка должна находиться под постоянным врачебным контролем. Врач, наблюдающий женщину, в процессе беременности обязательно направляет ее на диагностику.

Наиболее точными и информативными считаются биопсия и кольпоскопия. В результате проведения данных исследований врач получает максимально детальную информацию о состоянии репродуктивных органов в женском организме, а также о рецидиве раковой опухоли.

Что делать в случае, если у женщины шейка матки полностью готова к родам, а схватки все никак не начинаются? Ответ подскажет только женский доктор – именно он подберет все необходимые препараты и подскажет домашние способы, способствующие стимулированию родовой деятельности.

Существует целый ряд лекарственных препаратов, предназначенных для активизации процесса расширения шейки матки и активизации родовой деятельности. Такие медикаменты вводятся в цервикальный канал, эффект можно ожидать уже через 2-3 часа.

Лечение суженного цервикального канала производится при помощи ламинарии – лекарственного препарата, который выпускается в форме палочек. Такие палочки, насыщенные влагой, вводятся в полость цервикального канала, где под воздействием времени они начинают постепенно разбухать и увеличиваться в размерах, приводя к расширению канала. Как правило, для подготовки шейки матки к родам вполне достаточно 3-5 часов использования ламинарии.

Простагландин в форме геля или суппозиториев – в течении нескольких часов организм женщины полностью готов к родоразрешению.

В наиболее тяжелых случаях в условиях стационарного лечебного заключения может производиться амниотомия – данная процедура представляет собой медицинское прокалывание околоплодного пузыря. В данном случае происходит отхождение вод, опущение головки малыша, а также ускорение родовой деятельности.

Нелекарственные способы активизации родовой деятельности маточной шейки:

  • половой акт – всего один секс способен спровоцировать заметное сокращение мышечных волокон маточного органа, что активизирует родовую деятельность;
  • очистительная клизма – воздействует активизирующее и раздражающе на стенки матки, провоцируя ускорение сокращения органа;
  • физическая активность – конечно же, никто не заставляет будущую мамочку выполнять силовые тренировки, вполне достаточно постоянно прогуливаться по палате или в коридоре родового отделения.

Шейка матки и показатели ее зрелости играют чрезвычайно важную роль в процессе родоразрешения. В случае, если матка готова к родам, а схваток нет, применяются различные способы быстрого стимулирования родовой деятельности. К ним относятся лекарственные препараты, а также другие методы. Все это поможет появлению на свет здорового и активного малыша.

источник