Меню

Шишка у ребенка на голове после родов у ребенка

После того, как на свет появляется маленький человечек, многие мамы могут быть несколько озадачены тем, что внешний вид младенца не совсем такой, как у других малышей. Розовые губы, пухлые щёки и идеальная форма головы малыша сразу после рождения – миф, от которого необходимо как можно скорее отказаться.

Несимметричная форма черепа и шишка на голове у новорожденного бросается в глаза после появления ребенка на свет любому человеку, даже далекому от медицины и родов. Причиной этому могут быть асимметрия черепа вследствие родовой травмы или возникновение родовой опухоли.

Форма черепа малыша может иметь как продолговатую форму, так и шарообразную. При этом чаще всего на голове новорожденного определяется ещё выраженная шишка (согласно медицинской терминологии – «родовая опухоль»).

информацияБольшинство врачей придерживается мнения, что такой вид – нормальное явление у детей, рожденных естественным путём (без кесарева сечения). В таком случае внешний вид карапуза обусловлен прохождением через родовые пути и индивидуальными особенностями.

Кости лицевого черепа у маленьких детей довольно крепкие и прочные. В то же время остальные косточки (затылочная, теменные, височные и лобная) имеют подвижное эластичное соединение с большим количеством обычного хрящика. Эти участки мама может самостоятельно найти на головке ребёнка – это большой теменной и меньший (затылочный) роднички. В результате прохождения через родовые пути подвижно соединённые кости могут смещаться относительно друг друга, придавая черепу новорожденного характерную форму.

Существует ещё несколько причин, по которым может появиться шишка на голове новорожденных:

  • Во-первых, с учетом особенностей строения черепа маленьких детей важно отследить появление «родовой опухоли». Это сборное понятие, которое включает в себя множество состояний, которые характеризуются появлением шишки на голове. Это видимое увеличение теменной области ребёнка, что создает впечатление опухоли. Оно практически всегда возникает в случаях естественных родов – по причине длительного давления и особенностей положения плода в теменной области головки может повышаться давление, появляться отёк. Такой вид шишки имеет бугрообразную форму, свободно переходит через границы костных швов и родничков. При нормальном течении через несколько дней отёк спадает, и череп младенца приобретает нормальную форму.
  • Во-вторых, в ряде случаев в область головы малыша может прорываться кровь из повреждённого во время родов сосуда. В зависимости от уровня кровоизлияния этот процесс и состояние делятся на несколько видов, значения и отличительные особенности важны для медицинских работников. В общем понимании, такой вид «шишки» ‑ кефалогематому – довольно трудно отличить от обычной родовой опухоли. Тут можно отметить тот факт, что более явным это становится тогда, когда первичный отёк проходит и отмечается выраженная шишка на головке малыша, которая имеет четкие границы по контуру основных костей черепа (затылочной, теменной, височной). В этом случае кровь изливается под надкостницу.

Подводя итог, можно сказать:

  1. Появление шишки на голове малыша сразу после рождения – нормальное явление, особенно если роды проходили естественным путем.
  2. При нормальном разрешении «родовой опухоли» все симптомы проходят в течение нескольких дней.
  3. «Родовая опухоль» имеет нечеткие края, свободно проходит через границы костей и родничков. В отличие от этого, кефалогематома чётко ограничена костью, под надкостницей которой собирается кровь.
  4. Сохранение шишки на голове новорожденного длительное время или нарастание её размеров может быть симптомом других заболеваний, лечение которых требует немедленного начала или дальнейшей диагностики (водянка головного мозга, синдром Дауна, повреждение костей черепа и др.).

Появление небольшого количества округлых образований на голове малыша или одного, но довольно крупного, может быть свидетельством лимфаденита.

Лимфаденит – увеличение лимфатического узла. Примерно у 5-7% новорожденных детей может отмечаться данный симптом. При пальпации таких образований отмечается:

  • небольшой размер (по сравнению с родовой опухолью);
  • подвижность под кожей при смещении;
  • эластичность при надавливании (как на эластичную горошину или плотный резиновый шарик).

В норме их пальпация совершенно безболезненна.

С другой стороны, если их пальпация затруднена в силу болевого синдрома, на который малыш реагирует, наблюдается постоянно (день ото дня) увеличение их размеров и/или их количества – всё это может быть признаком того, что такая шишка на голове ‑ симптом воспалительного заболевания, которое требует неотложной диагностики и лечения.

советТакже стоит отметить, что если вы заметили покраснение вокруг такого лимфатического узла – немедленно вызовите врача.

Бывают такие случаи, когда причинами шишки могут быть ушибы головы ребенка. Из-за того, что кожа и подкожная клетчатка ребенка очень нежная и ранимая, а координация движений еще совсем не идеальная, даже незначительный удар о кровать, ножку стула, угол какой-нибудь мебели может вызвать образование бугорка на голове у малыша. Необходимо приложить холод и смазать эту область пантенолом. В некоторых случаях (ушиб больших размеров в области глаз) стоит показаться врачу.

дополнительноДругие причины развития шишки на голове новорожденных не имеют большого клинического значения и чаще всего представлены различными ушибами, гематомами и атеромами.

Атерома – опухолевидное образование, которое развивается из сальной железы, проток которой по различным причинам становится непроходимым для секрета (кожного сала или жира). Это приводит к постепенному её растягиванию и увеличению в размерах. На ощупь они эластично-мягкие (более мягкие по сравнению с лимфатическими узлами, совершенно безболезненные, подвижные).

Лечение атером оперативное, но, учитывая их медленный рост и частое самостоятельное вскрытие, только при выраженном дискомфорте, значительных размерах или появлении признаков воспаления показано их вскрытие или удаление.

Шишка на голове у новорожденных может быть нормальным проявлением естественных родов или симптомом ряда заболеваний, которые могут требовать немедленного лечения. При возникновении вопросов необходимо немедленно обратиться к врачу (акушеру или педиатру).

источник

Каждая женщина, будучи беременной желает, чтобы ее малыш родился здоровеньким. Рождение ребенка естественным путем обычно проходит без осложнений, как у матери, так и у малыша. Но бывают случаи тяжелых родов, когда ребенок подвергается травмированию разных частей тела. Чаще всего – это гематомы, которые проявляются в любом месте тельца ребенка, в том числе и на голове. Больше всего их бывает на затылке, темени и лбу. Следует разобраться, почему появляется гематома на голове у новорожденного после родов, а также определить методы ее лечения и возможные последствия.

Гематомы после родов – довольно распространенное явление, вследствие чего многие молодые мамы не прибегают к своевременному лечению. Это происходит при отсутствии желания переводиться из роддома в отделение патологий новорожденных, где и осуществляется лечение. Важно обеспечить устранение новообразований ребенку сразу же после родов, потому как в дальнейшем развитие спровоцирует осложнения и наиболее затруднительное лечение. В чем же заключается терапия гематомы? Ответы на все вопросы можно найти далее в статье.

Родовая травма в виде гематомы наблюдается у 1-2% новорожденных. Это небольшая шишка на голове, полученная в результате кровоизлияния или скопления под кожей иной жидкости, возникшая в результате разрыва кровеносных сосудов. Здесь выделяют две причины появления новообразований на голове у новорожденных малышей.

Первая заключается в сдавливании головы в момент прохождения родовых путей. У малыша косточки черепа очень гибкие и разделены двумя родничками. Эта особенность позволяет черепу деформироваться, чтобы преодолеть узкие родовые пути. Ведь новорожденный пробивает себе путь головой, отчего она сдавливается – это бывает при узком строении таза роженицы или слишком крупном ребенке. Чаще всего все проходит благополучно и без серьезных последствий, но у новорожденного от этого образуется гематома. Вторая предпосылка заключается в разнице давлений в утробе матери и во внешнем мире – здесь отмечается существенная разница в атмосферном давлении. Процесс рождения – это сильный стречч для ребенка и его сосуды не всегда выдерживают, особенно в том случае, когда перепад давления слишком высок или резок. Обычно так бывает при кесаревом сечении – тогда малыш оказывается во внешнем мире слишком быстро. Нередко гематомы образуются при вакуумном вытягивании плода, когда возникает большой перепад давления. Есть и другие причины получения шишки на голове у младенцев. К примеру, объем головы ребенка намного больше ширины родовых путей. Также подобные образования формируются у недоношенных детей, даже если роды проходили без осложнений.

Это важно: Какая бы ни была природа образования гематомы, лечение ее обязательно – важно предотвратить шансы развития других более опасных для здоровья малыша патологий. Нередко подобные новообразования просто костенеют – у ребенка после родов и на всю жизнь остаются характерные «рожки».

Иногда на голове образуется не гематома, а родовая опухоль. Это отечность мягких тканей, возникающая после родов. Внешне родовая опухоль и гематома очень похожи, просто шишечка на голове. Отличаются они тем, что шишка опухоли локализуется на нескольких черепных костях, а гематома располагается только на одной кости, которая в процессе родов была травмирована. Их можно отличить простым нажатием пальца. Родовая опухоль диагностируется в случае, когда нажимают на шишку и она начинает перемещаться в разные стороны, а гематома в это же время начинает менять форму, расходится волнообразным течением. Представленные патологии после родов не считаются тяжелыми и не вызывают неблагоприятных последствий. Врач осмотрит травму, поставит диагноз и если потребуется, то назначит лечение. Родителям необходимо окружить ребенка заботой и выполнять рекомендации врача.

Образовавшееся новообразование на голове у новорожденного бывает нескольких видов:

  • Кефалогематома – этот вид травмы встречается чаще всего. Такая шишка располагается между костью черепа и ткани надкостницы — кефалогематома представляется в виде скопления крови. Если шишка небольшого размера, то она может самостоятельно рассосаться за 1-2 недели. Если у новорожденного нашли шишку на голове, то это, скорее всего, будет кефалогематома. Не стоит требовать от лечащего врача срочно назначить лечение. Чаще всего в этом нет необходимости, потому что кефалогематома исчезнет бесследно сама, не нанеся малышу вреда и не отражаясь на его развитии и самочувствии. Если же врач замечает, что кефалогематома не уменьшается, тогда назначается соответствующее и безопасное медицинское вмешательство.
  • Внутримозговая – в этом случае кровь попадает непосредственно в головной мозг. Такая гематома требует обязательного лечения.
  • Субдуральная – скопление крови под оболочкой мозга. Обычно образуется после тяжелых родов и у ослабленных детей. Применяется лечение в виде инъекций, которые назначит врач.
  • Эпидуральная – самая опасная гематома, потому что происходит разрыв сосуда между черепом и оболочкой мозга. Это требует немедленного врачебного вмешательства, иначе может стоить жизни.

Шишка на голове у малыша после родов должна пройти самостоятельно спустя 1-2 недели. Срок рассасывания зависит от размеров гематомы. Если синяк постепенно становится меньше и не доставляет малышу беспокойства – это благоприятный исход травмирования. Чтобы знать точный диагноз, врач может назначить УЗИ, рентген, КТ и МРТ головного мозга.

Поскольку кефалогематома на голове у ребенка после родов встречается чаще всего, то следует рассмотреть методы ее устранения. В случае, если кефалогематома не рассосалась сама собой, новорожденному проводится пункция, когда при помощи двух специальных игл врач выкачивает всю жидкость из шишки. Одной иглой проводится откачка крови, а другой регулируется давление, чтобы избежать его перепада. Подобное хирургическое вмешательство осуществляется безопасно для здоровья малыша и безболезненно, поскольку применяется местное обезболивающее средство. Как бы то ни было, пункция является наиболее эффективной терапией в устранении кефалогематомы. Если кефалогематома больших размеров, то после операции назначается медикаментозное лечение. Детям с плохой свертываемостью крови врач назначает кровеостанавливающие препараты. Желательно, чтобы новорожденный до окончательного выздоровления получал грудное молоко. Именно с материнским молоком в организм малыша поступают все необходимые вещества, укрепляющие его и не допускающие инфицирования и нагноения.

Послеродовая гематома не считается опасной травмой, но врачи рекомендуют вести наблюдение за новорожденным с травмой. Шишку следует своевременно начать лечить, иначе может возникнуть нагноение и непредсказуемые последствия. Если она не будет проходить сама по себе, то кровь из гематомы у новорожденного будут удалять принудительно.

Это важно: Гематома без специальной терапии может проходить слишком долго, вплоть до месяца. И это может привести к деформации формы головы новорожденного.

Если гематома окостенеет, то на голове останется некрасивая шишка. Иногда последствия гематомы не ограничиваются только ухудшением внешнего вида, а провоцируют развитие физической и умственной отсталости, ДЦП.

Следует немедленно обращаться к врачам, если у новорожденного наблюдаются следующие признаки:

  • новорожденный слишком беспокойный или вялый и апатичный;
  • нарушен сон – кроха не может приспособиться к смене дня и ночи;
  • новорожденный плохо ест и часто срыгивает;
  • новорожденный неестественно двигает головой, запрокидывает ее или поворачивает только в одну сторону;
  • в одном глазу малыша отмечается повышенное слезоотделение, а в другом – нормальное;
  • часто новорожденного беспокоят колики;
  • наблюдается пониженный тонус мышц.

При обнаружении данных симптомов у новорожденного следует немедленно обратиться к врачу. Своевременное и правильное лечение гематомы пройдет у малыша без последствий и осложнений. Не стоит паниковать при обнаружении гематомы после родов. Опасные виды шишек фиксируются очень редко, но если это случилось, то быстрое и качественное лечение поможет избавиться от патологии навсегда и без последствий. Но чаще подобная травма в терапии не нуждается. Родителям следует наблюдать за состоянием малыша после родов и вовремя говорить медикам о тревожных симптомах. Большая часть случаев проходит бесследно, не отражаясь на дальнейшем развитии ребенка.

источник

Абсолютно каждая мама должна внимательно наблюдать за своим ребенком, особенно за состоянием его здоровья в самые первые дни жизни. И в случае появления шишки на голове у новорожденного ребенка, необходимо сразу же сообщать об этом врачу. Происхождение шишки может быть разным. Новообразования бывают нескольких видов, поэтому самостоятельно заниматься лечением и диагностировать их не стоит. Это может привести к серьезным последствиям. Что делать родителям, если после рождения у новорожденного шишка на голове? Мягкая она или твердая – принципиального значения не имеет. Необходимо определить заболевание и вовремя его излечить.

Наиболее распространенными шишками, которые проявляются у маленьких деток, считаются лимфатические узлы. Их размер не превышает горошины. Появление этого образования у новорожденного — вполне обычное явление. Иногда определить размер данной шишки очень сложно, так как она перемещается под кожей. Такое образование не повышает уровень дискомфорта малютки. Зачастую данные виды новообразований на голове у маленьких деток появляются в тот момент, когда происходит формирование собственной иммунной системы. Они как появились самостоятельно, так и исчезнут. Для их устранения не нужно проводить никаких специальных терапевтических процедур.

К сожалению, нередко происходят такие случаи, когда в результате родовой травмы у грудного ребенка появляется шишка. Врач или акушер может допустить ошибку и нанести травму гинекологическим инструментом. Это в будущем приведет к появлению гематомы или небольшой опухоли. Такое новообразование проходит самостоятельно спустя несколько дней.

Это третья, достаточно распространенная причина, по которой у новорожденных может появиться небольшая опухоль. Новообразование являет собой скопление жидкости. Во время пальпации на коже может проявиться изменение цвета. Во врачебной практике это считается нормой. Такое образование проходит через 5-14 дней, не оставляя после себя никаких последствий.

Если шишка не является злокачественной, ее размеры очень маленькие. Когда происходит нажатие, жидкость движется. В случае если гематома содержит мало крови, опухоль рассасывается сама буквально за несколько дней, максимум за десять. К сожалению, нередки случаи, когда кефалогематома начинает развиваться и прогрессировать. Болезнь набирает обороты. Новообразование становится гораздо больше. Кожный покров в том месте, где образовалась шишка на голове новорожденного ребенка, становится горячим, из полости иногда появляются выделения. Это очень опасно для малыша, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет предотвратить вероятные неприятные последствия. Если опухоль начинает разрастаться дальше, это может привести к параличу, нарушению жизнедеятельности и работы мозга.

Не все шишки являются безопасными. Есть такие, которые непременно должны заставить родителей задуматься и моментально обратиться к врачу. Как только наблюдательные родители начинают замечать за своим ребенком первые симптомы и обнаруживают появление опухоли, необходимо сразу же обследовать малыша. Во время наблюдения за ребенком стоит обратить внимание на следующие факторы:

  1. Опухоль начала разрастаться вскоре после появления.
  2. Появляются новые дополнительные новообразования.
  3. Появляется сыпь на шишках и новые покраснения.
  4. Кожа вокруг шишки становится очень горячей.
  5. На образовании проявляется выделение жидкости.

Еще родителям стоит бить тревогу, когда у малыша появляются признаки нарушения сна. У грудничка может пропасть аппетит, он будет вести себя беспокойно, нервничать. На все это необходимо обязательно обратить внимание и отправиться к педиатру. Он осмотрит ребенка и выдаст направление к определенному специалисту. Можно также обратиться за дополнительной консультацией к детскому хирургу.

Причиной развития и образования опухоли у детей, которые только появились на свет, считается желтуха или травма во время родов. В том случае, если иммунная система ребенка развивается правильно, организм способен самостоятельно побороть болезнь даже в таком незначительном возрасте. В других же случаях, когда иммунитет не способен справиться с болезнью, происходит рост шишки. Это, в свою очередь, несет большую опасность здоровью ребенка или угрозу его жизни.

Атерома — это круглое образование, которое приносит ребенку болевые ощущения. Она образуется вследствие закупорки каналов сальных желез. Такие случаи достаточно часто встречаются у недавно рожденных детей. Атерома заполняется жировой тканью. Кожный покров вокруг этого образования не изменяет цвет и структуру. Данное заболевание развивается вследствие увеличения потливости. Это может произойти из-за несоблюдения гигиены, перегревания, ношения слишком тесной одежды или белья из синтетических тканей.

К сожалению, самостоятельно это заболевание не проходит, необходимо вмешательство врачей. Если пустить ситуацию на самотек, это приведет к увеличению опухоли в размерах. Первым признаком воспалительного процесса является появление болевых ощущений в том месте, где появилась шишка. Новообразование становится горячим и вызывает беспокойство у ребенка.

Чтобы избавиться от твердой шишки на голове у новорожденного придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Прежде чем отправлять малютку на операционный стол, нужно все тщательно проверить. Для начала делают УЗИ. Это позволит исключить мозговую грыжу. Если опухоль маленького размера, то ее можно удалить при помощи лазера. Для этого понадобится несколько сеансов. Более крупные образования вырезаются под общим наркозом.

Если образование атерома имеет маленький размер и никак не беспокоит ребенка, процедуру удаления стоит отложить до наступления трехлетнего возраста. Если верить отзывам специалистов, никакой особенной опасности такое заболевание ребенку не несет.

Врачи рекомендуют родителям внимательно наблюдать за новообразованием. Если вы решили отложить операцию на некоторое время, не стоит забывать о том, что атерома может в любой момент начать развиваться. Как только ребенок начнет жаловаться на неприятные ощущения, боли и дискомфорт, необходимо отправляться в больницу и заново проходить осмотр. Если это обследование покажет, что опухоль увеличилась, то необходимо не ждать определенного возраста, а приступать к удалению сразу.

Как выше уже сказано, зачастую появление маленькой шишки на голове у новорожденного ребенка не требует к себе повышенного внимания. Чаще всего специального лечения не потребуется. Ребенка достаточно просто наблюдать, следить за тем, чтобы опухоль не изменялась, не становилась больше. С ней необходимо обращаться очень аккуратно, чтобы не повредить. Если родители начали замечать, что опухоль стремительным образом уменьшается в размерах, это говорит о том, что волноваться не стоит. Такой факт является поводом успокоиться. Вполне вероятно, новообразование через время исчезнет самостоятельно и медицинского вмешательства не потребуется.

Когда ребенок столкнулся с кефалогематомой, рекомендуется постоянно находиться под наблюдением у врача. Скорее всего он будет фиксировать стабильное уменьшение шишки и успокаивать родителей, так как иммунная система часто справляется сама. Однако стоит помнить тот факт, что ребенок с шишкой должен иметь стабильное положение. Его нельзя укачивать, а новообразование ни в коем случае нельзя трогать. Это может привести к нарушению тканей. Купать новорожденного ребенка необходимо очень осторожно. Также доктора рекомендуют на время лечения этого заболевания отказаться от применения мыла и шампуней.

Если же родителям придется столкнуться с тем, что шишка у новорожденного на голове после родов развивается, это приведет к хирургическому вмешательству. Врачи понаблюдают за развитием опухоли, проведут несколько анализов, и только после этого сделают небольшой разрез. Это нужно для того, чтобы жидкость вытекла из новообразования. После того как жидкость будет удалена, на больное место накладывается тугая повязка. Родителям выдаются рекомендации по уходу травмированным местом. Если операция прошла успешно, а это происходит в 99 % случаев, малыш полностью оправится через 5-7 дней.

Если родители столкнулись с непонятным образованием на голове у ребенка, не нужно впадать в панику. Это может негативным образом отразиться на нервной системе малыша. Для начала стоит посетить специалиста и получить исчерпывающую консультацию. Отзывы родителей, уже столкнувшихся с подобной проблемой, говорят о том, что чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще и безопаснее будет курс лечения.

источник

По возвращении из роддома, в процессе ухода и наблюдения за новорожденным, молодыми родителями нередко обнаруживается шишка на голове у ребенка с различными внешними признаками. В большинстве случаев это нормальное явление и не должно становиться поводом для паники, но консультация педиатра или других детских специалистов (хирурга, невролога) необходима. Врач определит характер образования и сделает необходимые назначения и рекомендации по лечению и уходу. Рассмотрим, какие могут быть шишки на голове младенца.

Чаще всего шишка на голове новорожденного – это кефалогематома, являющаяся результатом родовой травмы. Кефалогематома (или «гусиное яйцо») – это скопление крови, просочившейся под внешнюю оболочку кости (надкостницу) черепа. Появляется на одной стороне головы. Возникает во время родов из-за давления костей таза матери на головку ребенка при головном предлежании, когда мелкие сосудики не выдерживают этого давления и происходит кровоизлияние. Риск появления гематомы возрастает при узком тазе матери и крупной головке малыша. Часто она появляется при использовании в родах вакуумной экстракции и хирургических щипцов.

Такая шишка на голове грудничка увеличивается постепенно, наполняясь кровью, и обнаруживается не сразу, скрытая родовой опухолью головы (родовая опухоль – это отек мягких тканей головы вследствие венозного застоя, возникающего при прохождении по родовым путям). Длительное время кровь в гематоме остается в жидком состоянии. После 10 дня жизни ребенка опухоль начинает рассасываться. При гематоме крупных размеров этот процесс может сопровождаться желтухой, вызванной попаданием в кровоток продуктов распада опухоли.

Обычно эта шишка на голове новорожденного имеет благоприятное течение, не указывает на повреждение мозга младенца и самостоятельно рассасывается от нескольких недель до нескольких месяцев без последствий. В редких случаях может кальцинироваться и частично деформировать череп.

Лечебные мероприятия при кефалогематоме крупных размеров заключаются в хирургической операции: делается пункция опухоли и отсасывание ее содержимого. Пункция проводится до 14 дня жизни ребенка. Хотя единого мнения о ее необходимости у специалистов нет, многочисленные положительные отзывы молодых мам свидетельствуют о безопасности операции. Чтобы избежать повторного роста гематомы и очередной пункции (существует опасность инфицирования), ее не проводят в период роста гематомы. Применение мазей не рекомендуется, они способствуют оссификации (уплотнения) гематомы.

Появление шишки на голове у ребенка через несколько месяцев после рождения, часто бывает связано с травмой головы. Бывают такие ситуации, когда ребенок падает с пелинального столика или кровати. В таком случае малыша немедленно нужно показать врачу. Иногда падение с небольшой высоты может вызвать серьезную травму не только головы, но и других частей тела. Особенностью детских травм является то, что прогноз может не совпадать с глубиной и силой травмы: тяжелая травма заканчивается благополучно и наоборот.

Если произошла травма головы и есть симптомы сотрясения мозга, нужно:

  • немедленно вызвать «скорую»;
  • на шишку приложить мешок с измельченным льдом, завернутый в ткань, на 10-20 минут;
  • если малыш заснул, повернуть его голову набок (на случай, если произойдет рвота, чтобы предотвратить аспирацию).

Основными симптомами сотрясения мозга являются рвота, даже однократная, и потеря сознания. Определить наличие потери сознания у грудного ребенка сложно, но если момент ушиба и появление плача разделяют две или несколько секунд «тишины», это подозрительно в плане сотрясения.

  • нарушение сосания;
  • частые срыгивания;
  • выраженная травма может вызвать в будущем нарушение речи и зрения, появление кривошеи и сколиоза.

Если прощупывается маленькая шишка на голове младенца, то это может быть лимфоузел. Лимфатические узлы являются частью иммунной системы ребенка. В норме они прощупываются как маленькие резиновые горошины, свободно перемещающиеся под кожей. Обычно они выступают в затылочной части головы, за ушком. Их увеличение связано с нормальным процессом адаптации иммунной системы малыша к микробам и выработки антител к ним. Укусы комарами в области головы тоже могут вызвать увеличение лимфоузлов.

Поводом для беспокойства и обращения к врачу должны стать симптомы:

  • лимфоузлы продолжают увеличиваться,
  • покраснение и повышение температуры кожи выше лимфоузла,
  • неподвижность лимфоузлов, их спаянность с окружающими тканями,
  • повышение общей температуры тела.

В норме лимфоузлы у грудничков возвращаются к физиологическим размерам за 3-6 месяцев.

Кстати сказать, шишка на голове у новорожденного может быть вызвана и комариным укусом. Место укуса обработать и сделать примочку с минеральной водой или чайной заваркой.

Атерома – это округлое безболезненное образование, от 5 до 40 мм в диаметре, появившееся вследствие закупорки сальной железы. Не исключено, что обнаруженная шишка на голове у грудничка и есть атерома, – заполненный жиром и отмершими клетками мешочек (стеатома, жировик). Кожа вокруг него по цвету и структуре не изменена. Атеромы развиваются в результате повышенной сальности кожи малыша и при погрешностях в гигиеническом уходе за ним.

Самостоятельно атерома не проходит и требует лечения, потому что может воспалиться и увеличиться в размерах. Признаками воспаления атеромы являются ее болезненность и местное повышение температуры вокруг опухоли, она причиняет беспокойство малышу.

В редких случаях такие жировики вскрываются самостоятельно. Но обычно их удаляют хирургически. Предварительно грудничку проводят УЗИ, чтобы исключить мозговую грыжу. Мелкие опухоли удаляют с помощью лазера в несколько сеансов. Удаление крупных атером производится под общим наркозом: кисту вскрывают, вылущивают и удаляют сальную капсулу.

Но если атерома маленькая и не растет, не беспокоит ребенка, удаление можно отложить до достижения им трехлетнего возраста.

Для предотвращения появления жировиков необходимо защищать голову ребенка от перегревания и переохлаждения, следовать правилам гигиенического ухода.

По прошествии периода новорожденности, родителям стоит держать в памяти такие факты, как шишка на голове у ребенка в младенчестве. Опытный специалист примет это во внимание, если в дальнейшем возникнет необходимость корректировать те или иные патологические состояния.

источник

«Вдруг попала шишка прямо мишке в лоб». Такие стихи мы рассказываем нашим детям, когда они учатся ходить и набивают себе синяки. Падения неизбежны, и мы спокойно к ним относимся, иногда даже с юмором. А что, если шишка появилась на голове у новорожденного и была замечена еще в роддоме? Почему она возникла и стоит ли беспокоиться? Наша статья ответит на эти вопросы.

Какая связь между родами и шишкой на голове? В большинстве случаев прямая. При нормальном родоразрешении голова ребенка первой проходит через родовые пути, принимая на себя колоссальное давление. Благодаря тому, что кости черепа подвижны и могут смещаться, у них есть способность к так называемой конфигурации, когда швы одних костей накладываются на другие, тем самым облегчая прохождение через малый таз.

Таким образом, успешное появление на свет новорожденного зависит от мягкости костей и ширины их швов. Но когда беременность переношенная, кости на голове уплотняются, а швы начинают окостеневать. Если ко всему прочему у мамы физиологически узкий таз, течение родов усложняется. Появляется риск травматизации как для матери, так и для младенца, а во время изгнания плода может образоваться родовая опухоль.

Родовая опухоль выглядит как отек тканей на определенном участке головы, часто в сопровождении небольшого кровоизлияния (в мелкую точку) на коже. География ее расположения не имеет четких контуров и может распространяться на роднички и швы соседствующих костей. Такая опухоль не имеет ничего общего с онкологией и в течение двух дней после рождения исчезает, как только сойдет отек.

Родовая опухоль часто встречается:

  • если после излития околоплодных вод до родоразрешения прошло много времени;
  • у крупных младенцев;
  • у первородящих мам;
  • в случае долгого прорезывания головки в тазовое кольцо.

Следующая шишка, возникающая на голове у малыша, также связана с родовой травмой. Кефалогематома образуется из-за давления на кости черепной коробки и разрыва сосудов под кожей во время родов. То есть, это кровоизлияние между надкостницей и наружной поверхностью черепных костей. Кровь скапливается в своеобразный карман, где способно поместиться до 150 мл. Развитие гематомы – явление редкое, и происходит приблизительно у 0,5% новорожденных.

На ощупь шишка долгое время мягкая, при надавливании жидкость перекатывается волнообразными движениями в пределах опухоли. В отличие от обычной опухоли после родов, кефалогематома имеет четкие границы и никогда не выходит за пределы швов. Кроме того, если первая шишка за два дня уменьшается, то кефалогематома, наоборот, постепенно нарастает в течение первых трех дней. Правда, все это время она маскируется под родовую опухоль, так что диагноз ставят только на третий день жизни.

Все причины возникновения данной проблемы кроются в бурной родовой деятельности и патологиях, связанных с ней:

  • размеры плода больше размеров тазового кольца;
  • патологии плода (например, гидроцефалия);
  • неестественное положение головки во время родов (ребенок рождается не затылком вперед, а лицом или темечком);
  • рождение младенца позже срока.

Кефалогематому, как правило, наблюдают без особого лечения. Если нет никаких осложнений, она рассосется за 1,5-2 месяца сама по себе, при этом не мешая жить и развиваться младенцу. Единственное, таких детей запрещено укачивать до полугода и не разрешается без дела трогать шишку. Рекомендуется аккуратно купать малыша без применения шампуня.

В случае когда кровоизлияние больше 8 см, кровь удаляют путем прокола шишки двумя иглами. Через одну отсасывается кровь, а другая необходима для компенсации давления и предотвращения новых кровоизлияний. Затем накладывается тугая повязка. Параллельно возможно назначение витамина К. Процедура проводится до 14-го дня жизни младенца.

В зависимости от тяжести родовой деятельности и подкожного кровоизлияния в виде кефалогематомы, возможны такие неприятные последствия:

  1. Нагноение. Возникает в случае попадания инфекции через поврежденную кожу или при развитии иных воспалительных заболеваний. Кожа в месте расположения гематомы краснеет, повышается температура, из шишки сочится гной.
  2. Окостенение (оссификация). Возникает при больших размерах гематомы и отсутствии должного лечения, в результате чего форма черепа деформируется. Лечат окостенение путем хирургического иссечения.

Маленькие шишечки на голове за ушами или в области затылка могут оказаться увеличенными лимфоузлами. Как правило, в младенчестве их увеличение не страшно и связано с тем, что иммунная система малыша приспосабливается к окружающему миру и вырабатывает антитела на микробы, с которыми «знакомится». К полугодию лимфатические узлы возвращаются к своим нормальным размерам (нормальным считается узелок с горошину).

Кстати, спровоцировать рост лимфоузла может обычный укус комара. Беспокоиться надо лишь в случае, когда узлы продолжают расти, а кожа вокруг них краснеет, становится болезненной при пальпации, повышается температура.

Лимфаденит на затылке (воспаление лимфатических узлов) может быть признаком таких заболеваний, как краснуха, токсоплазмоз, корь или мононуклеоз. Увеличенные «шарики» за ушком нередко свидетельствуют о развитии ангины или ларингита.

Еще одна разновидность шишки, которая встречается у маленьких детей, — доброкачественное новообразование под названием атерома. Собственно, это киста, некий подкожный жировичок, появившийся вследствие закупорки протока сальной железы. То есть атерома способна образоваться везде, где есть волосы, в том числе и на голове. По форме она круглая или овальная, не болит, не создает неприятных ощущений.

Точные причины ее появления не установлены. Возможно, на ее образование влияет жирная кожа или сбой в обменных процессах, несоблюдение элементарной гигиены или даже экологически негативная обстановка региона.

Атерому либо наблюдают до 3-х лет, если она не беспокоит ребенка и не увеличивается в размерах, либо ее удаляют. Убрать образование можно только хирургическим методом вместе с капсулой. Детям оперативное вмешательство проводится под общим наркозом.

Подведем итог. Любая шишка в области головы в младенческом возрасте требует внимания со стороны родителей. Не стесняйтесь лишний раз показать ребенка врачу, вы должны четко понимать, какого рода это новообразование и каковы причины его возникновения. Если имеются сопутствующие симптомы в виде высокой температуры тела, нагноений, капризного поведения малыша, вызывайте скорую помощь. К счастью, большинство родительских опасений напрасны и шишки на голове не так уж страшны, как кажется на первый взгляд.

источник

Помните то чувство счастья, когда вам в первый раз показали ваш кричащий комочек, спрашивая: «Мамочка! Кто у нас родился?» Тогда, конечно, вы не могли подробно рассмотреть каждую складочку и посчитать все пальчики. Но вот наступило время первого кормления, и вы можете наконец разглядеть свое сокровище. И тут вы обнаруживаете, что на головке у вашего малыша — какое-то образование, мягкое и упругое на ощупь. Это вполне может быть кефалогематома.

Кефалогематома — припухлость на голове; по сути, это кровоизлияние между надкостницей — соединительной тканью, облегающей кость, и плоскими костями черепа. Поверхность кожи над опухолью не изменена, цвет кожи остается прежним, но на ней могут быть видны точечные кровоизлияния. Кефалогематома наблюдается у 0,3-0,5% новорожденных.

Механизм травмы заключается в том, что кожа смещается вместе с надкостницей и происходит разрыв сосудов во время перемещения головки ребенка по родовому каналу вследствие сдавления костей черепа. Кефалогематома может быть спровоцирована практически не применяемыми в настоящее время акушерскими щипцами или вакуум-экстракцией. Из-за того что произошел разрыв сосудов, то есть нарушилась их целостность, в пространстве между надкостницей и костью черепа происходит скопление некоторого количества крови. Кровь в кефалогематоме накапливается не вся сразу в первый же день, а постепенно, так как у новорожденного имеется временный дефицит факторов свертывания крови в первые дни после рождения и кровь не сворачивается сразу. Поэтому опухоль, появившись во время рождения или вскоре после него, продолжает увеличиваться в течение первых 2-3 дней жизни ребенка. Объем кефалогематомы колеблется от 5 до 150 мл крови.

Кефалогематома может располагаться в разных частях головы: чаще всего — на одной или обеих теменных костях, редко — на затылочной и лобной, и еще реже — на височной кости черепа. Кровь в области гематомы долгое время остается жидкой, не сворачивается. Надкостница плотно сращена с костями в области швов, поэтому границы кефалогематомы никогда не выходят за пределы той кости, на которой она находится.

Кефалогематома вначале имеет упругую консистенцию, иногда флюктуирует (то есть при надавливании на само образование можно почувствовать движение, «зыбление» жидкости) и ограничена валиком по своей окружности. Если количество крови в кефалогематоме небольшое, то с 7-10-го дня опухоль начинает уменьшаться в размерах и обычно исчезает на 3-8-й неделе, рассасываясь самостоятельно, без какого-либо вмешательства или лечения. Если кровоизлияние значительное, то рассасывание крови задерживается и может затянуться на месяцы. Кроме того, при очень большой кефалогематоме кровь, находящаяся внутри нее, может всосаться в окружающие ткани и пропитать их. В этом случае в кровоток попадет некоторое количество билирубина (продукта распада гемоглобина в тканях) и у ребенка может развиться желтуха, которая будет длиться дольше, чем физиологическая (транзиторная желтуха новорожденных) и не исчезнет к 10-му дню жизни. В этих случаях надкостница в области кефалогематомы уплотняется, гематома оссифицируется, то есть происходит ее окостенение с последующим разрастанием кости, что приводит к деформации или асимметрии черепа.

Под кефалогематомой иногда обнаруживается перелом кости, через который возможно сообщение с эпидуральной гематомой.

Диагностика кефалогематомы обычно не представляет трудности. Ультразвуковое исследование может помочь в уточнении распространенности кефалогематомы, а также в исключении наличия дефекта кости и мозговой грыжи.

К осложнениям кефалогематомы относятся:

  • анемия (снижение количества гемоглобина), которая может развиться вследствие значительной потери крови;
  • желтуха, развивающаяся при рассасывании кровоизлияния;
  • нагноение кефалогематомы;
  • оссификация, или обызвествление кефалогематомы.

Нужно ли лечить кефалогематому? Если кровоизлияние незначительное, то специального лечения не требуется. Необходимо обеспечить ребенку максимальный покой, при этом стоит избегать укачивания малыша. Также врач может назначить на 3 дня глюконат кальция для укрепления сосудистой стенки и витамин К для уменьшения кровоточивости и повышения свертываемости крови.

Если размеры кефалогематомы слишком велики (8 см и более), то прибегают к ее пункции. Для этого делают прокол стенки кефалогематомы иглой, через которую содержимое изливается. Затем на область кефалогематомы накладывают давящую повязку. После пункции кефалогематомы ребенок нуждается в наблюдении педиатра и детского хирурга.

При нарушении целостности кожных покровов над областью гематомы может произойти ее инфицирование и нагноение. Проявляется это местным повышением температуры кожи над областью гематомы и покраснением кожи. В качестве лечения необходимо оперативное вмешательство — разрез кожи с удалением содержимого — и назначение противовоспалительного лечения (антибиотики, повязки с дезинфицирующими растворами и др. — в зависимости от тяжести состояния ребенка).

Оссифицированная кефалогематома лечится оперативным путем, в ходе которого иссекают ее окостеневшие части; края раны затем ушивают. В дальнейшем ребенок нуждается в наблюдении хирурга и невропатолога до года, а по состоянию нервной системы возможно и более длительное наблюдение.

источник