Меню

Шишка на голове новорожденного после родов последствия

«Вдруг попала шишка прямо мишке в лоб». Такие стихи мы рассказываем нашим детям, когда они учатся ходить и набивают себе синяки. Падения неизбежны, и мы спокойно к ним относимся, иногда даже с юмором. А что, если шишка появилась на голове у новорожденного и была замечена еще в роддоме? Почему она возникла и стоит ли беспокоиться? Наша статья ответит на эти вопросы.


Роды — испытание как для матери, так и для малыша. При ряде неблагоприятных обстоятельств голова сжимается костями таза настолько, что возникает отек, именуемый в медицине родовой опухолью

Какая связь между родами и шишкой на голове? В большинстве случаев прямая. При нормальном родоразрешении голова ребенка первой проходит через родовые пути, принимая на себя колоссальное давление. Благодаря тому, что кости черепа подвижны и могут смещаться, у них есть способность к так называемой конфигурации, когда швы одних костей накладываются на другие, тем самым облегчая прохождение через малый таз.

Таким образом, успешное появление на свет новорожденного зависит от мягкости костей и ширины их швов. Но когда беременность переношенная, кости на голове уплотняются, а швы начинают окостеневать. Если ко всему прочему у мамы физиологически узкий таз, течение родов усложняется. Появляется риск травматизации как для матери, так и для младенца, а во время изгнания плода может образоваться родовая опухоль.

Родовая опухоль выглядит как отек тканей на определенном участке головы, часто в сопровождении небольшого кровоизлияния (в мелкую точку) на коже. География ее расположения не имеет четких контуров и может распространяться на роднички и швы соседствующих костей. Такая опухоль не имеет ничего общего с онкологией и в течение двух дней после рождения исчезает, как только сойдет отек.

Родовая опухоль часто встречается:

  • если после излития околоплодных вод до родоразрешения прошло много времени;
  • у крупных младенцев;
  • у первородящих мам;
  • в случае долгого прорезывания головки в тазовое кольцо.

Советуем почитать: Вытянутая форма головы у новорожденного

Следующая шишка, возникающая на голове у малыша, также связана с родовой травмой. Кефалогематома образуется из-за давления на кости черепной коробки и разрыва сосудов под кожей во время родов. То есть, это кровоизлияние между надкостницей и наружной поверхностью черепных костей. Кровь скапливается в своеобразный карман, где способно поместиться до 150 мл. Развитие гематомы – явление редкое, и происходит приблизительно у 0,5% новорожденных.

На ощупь шишка долгое время мягкая, при надавливании жидкость перекатывается волнообразными движениями в пределах опухоли. В отличие от обычной опухоли после родов, кефалогематома имеет четкие границы и никогда не выходит за пределы швов. Кроме того, если первая шишка за два дня уменьшается, то кефалогематома, наоборот, постепенно нарастает в течение первых трех дней. Правда, все это время она маскируется под родовую опухоль, так что диагноз ставят только на третий день жизни.

Все причины возникновения данной проблемы кроются в бурной родовой деятельности и патологиях, связанных с ней:

  • размеры плода больше размеров тазового кольца;
  • патологии плода (например, гидроцефалия);
  • неестественное положение головки во время родов (ребенок рождается не затылком вперед, а лицом или темечком);
  • рождение младенца позже срока.

Кефалогематому, как правило, наблюдают без особого лечения. Если нет никаких осложнений, она рассосется за 1,5-2 месяца сама по себе, при этом не мешая жить и развиваться младенцу. Единственное, таких детей запрещено укачивать до полугода и не разрешается без дела трогать шишку. Рекомендуется аккуратно купать малыша без применения шампуня.


Большие размеры кефалогематомы требуют вмешательства со стороны врачей

В случае когда кровоизлияние больше 8 см, кровь удаляют путем прокола шишки двумя иглами. Через одну отсасывается кровь, а другая необходима для компенсации давления и предотвращения новых кровоизлияний. Затем накладывается тугая повязка. Параллельно возможно назначение витамина К. Процедура проводится до 14-го дня жизни младенца.

В зависимости от тяжести родовой деятельности и подкожного кровоизлияния в виде кефалогематомы, возможны такие неприятные последствия:

  1. Нагноение. Возникает в случае попадания инфекции через поврежденную кожу или при развитии иных воспалительных заболеваний. Кожа в месте расположения гематомы краснеет, повышается температура, из шишки сочится гной.
  2. Окостенение (оссификация). Возникает при больших размерах гематомы и отсутствии должного лечения, в результате чего форма черепа деформируется. Лечат окостенение путем хирургического иссечения.

Маленькие шишечки на голове за ушами или в области затылка могут оказаться увеличенными лимфоузлами. Как правило, в младенчестве их увеличение не страшно и связано с тем, что иммунная система малыша приспосабливается к окружающему миру и вырабатывает антитела на микробы, с которыми «знакомится». К полугодию лимфатические узлы возвращаются к своим нормальным размерам (нормальным считается узелок с горошину).

Кстати, спровоцировать рост лимфоузла может обычный укус комара. Беспокоиться надо лишь в случае, когда узлы продолжают расти, а кожа вокруг них краснеет, становится болезненной при пальпации, повышается температура.

Лимфаденит на затылке (воспаление лимфатических узлов) может быть признаком таких заболеваний, как краснуха, токсоплазмоз, корь или мононуклеоз. Увеличенные «шарики» за ушком нередко свидетельствуют о развитии ангины или ларингита.

Еще одна разновидность шишки, которая встречается у маленьких детей, — доброкачественное новообразование под названием атерома. Собственно, это киста, некий подкожный жировичок, появившийся вследствие закупорки протока сальной железы. То есть атерома способна образоваться везде, где есть волосы, в том числе и на голове. По форме она круглая или овальная, не болит, не создает неприятных ощущений.


Атерома похожа на жировик. Особой опасности она не представляет

Точные причины ее появления не установлены. Возможно, на ее образование влияет жирная кожа или сбой в обменных процессах, несоблюдение элементарной гигиены или даже экологически негативная обстановка региона.

Атерому либо наблюдают до 3-х лет, если она не беспокоит ребенка и не увеличивается в размерах, либо ее удаляют. Убрать образование можно только хирургическим методом вместе с капсулой. Детям оперативное вмешательство проводится под общим наркозом.

Подведем итог. Любая шишка в области головы в младенческом возрасте требует внимания со стороны родителей. Не стесняйтесь лишний раз показать ребенка врачу, вы должны четко понимать, какого рода это новообразование и каковы причины его возникновения. Если имеются сопутствующие симптомы в виде высокой температуры тела, нагноений, капризного поведения малыша, вызывайте скорую помощь. К счастью, большинство родительских опасений напрасны и шишки на голове не так уж страшны, как кажется на первый взгляд.

Евгения — 9 июня, 2016 — 12:30.

Добрый день. Не знаю, что и делать. На шапочку, как всегда, зацепила маленькую булавочку с глазком, уложила ребенка спать. Ребенку 3 месяца почти. Прошло время, малой начал плакать. Подошла к нему и обнаружила, что эта булавка воткнута до конца в голову возле ушка. Вынула ее, обработала перекисью. Опять уложила спать. Девочки, подскажите, что делать. Я так боюсь, не дай бог, инфекция была занесена. Что делать дальше? Может, чем-то мазать надо или прикладывать что-нибудь надо.

Каждая мама внимательно следит за состоянием здоровья своего малыша, особенно в первые дни его жизни. И при обнаружении шишек на голове появляется вполне понятное беспокойство. Но оправдано ли оно и стоит ли обращаться к врачу?

Чаще всего маленькие шишки размером с горошину – это лимфатические узлы, вполне нормальное явление у маленьких детей. Определить их нетрудно – они свободно перемещаются под кожей при пальпации, не причиняя дискомфорта малышу. Такие шишки на голове у новорожденного появляются при формировании иммунной системы и проходят самостоятельно без специфического лечения.

Часто шишки у новорожденного появляются в следствии родовой травмы. Повреждения головы гинекологическими инструментами или родовыми путями приводят к образованию гематом и небольших опухолей, которые проходят через несколько дней.

И третья причина – это кефалогематома. Выглядит она как опухоль небольшого размера, наполненная жидкостью. При пальпации кожа не должна изменять цвет – это считается нормой и проходит самостоятельно через 5-14 дней, не оставляя последствий.

При обнаружении следующих симптом необходимо посетить врача для очной консультации:

  • разрастание опухоли;
  • появление новых опухолевидных образований;
  • появление покраснений, сыпи на шишках;
  • кожа на шишках стала горячей;
  • из образований начала выделяться жидкость.

Тревожными симптомами является нарушение сна новорожденного, плохой аппетит, беспокойство и неврастенические расстройства. В этом случае необходимо обратиться к педиатру, который направит на обследование и консультацию к детскому хирургу.

В норме кефалогематома небольшого размера, а при надавливании ощущается движение жидкости. Если в полости немного крови, то опухоль проходит примерно на 10-й день. Но зачастую кефалогематома начинает прогрессировать и увеличиваться в размерах. Кожа становится горячей на ощупь, могут появиться выделения из полости. В этом случае ребенка нужно срочно отвести к врачу, чтобы предотвратить возможные последствия в виде паралича, нарушения мозговой деятельности и так далее.

Причинами образования кефалогематомы у новорожденных считается желтуха и родовые травмы. Если иммунная система развивается хорошо, то организм способен побороть болезнь даже в столь маленьком возрасте. В остальных случаях происходит увеличение шишки и появление угрожающего жизни состояния.

Чаще всего шишки не требуют лечения. Маме необходимо только наблюдать за состоянием опухоли и по возможности проводить измерение. Если опухоль стремительно уменьшается в размерах, то можно успокоиться – образование исчезнет самостоятельно.

При кефалогематоме показано наблюдение у врача при стабильно уменьшающейся шишке. Не рекомендуется укачивать ребенка и трогать образование. Купание проводится осторожно, желательно без использования шампуня и мыла.

При развитии заболевания назначается хирургическое вмешательство – врачи делают небольшой прокол и выводят жидкость из полости. Затем накладывается тугая повязка и даются рекомендации по уходу за кожей головы. При правильно проведенной операции полость проходит через 5-7 дней.

Ваше беспокойство, касающееся здоровья новорожденного, вполне оправдано. Но все же не стоит раньше времени начинать паниковать, что негативно скажется на нервной системе малыша. Лучше покажите ребенка специалисту и убедитесь, что младенец здоров и у вас нет оснований для переживания.

Все родители следят за здоровьем и самочувствием маленького ребенка, особенно это выражено в первые месяцы его жизни. Появление каких-либо отклонений от нормы нередко вызывает страх, беспокойство, а иногда и панику, а тем более таких, как шишка у грудничка на голове. Почему они могут появиться, и что следует делать в этом случае?

Чаще всего шишки у грудничков имеют небольшой размер, примерно со среднюю горошину, такие шишки, скорее всего, представляют собой лимфатические узлы. Они свободно двигаются под кожей, при этом, не доставляя ребенку боли или дискомфортных ощущений. Появление их – один из вариантов нормы. Объяснить это можно особенностью формирования иммунитета маленького ребенка. Пропадают они самостоятельно, специального лечения не требуют.

Другой частой причиной возникновения шишек у грудничков становятся родовые травмы, то есть повреждение головки малыша при родах гинекологическим инструментарием или другим способом. В таких случаях у новорожденного образуются небольшие опухоли или гематомы. Как правило, они исчезают в течение первых дней или недель жизни.

Третья разновидность шишек у грудничков – кефалогематома. Внешне она представляет собой опухоль, наполненную жидкостью, и обычно имеет небольшие размеры. Если при ощупывании кожа над ней не меняет свой цвет, это можно считать нормой. Кефалогематомы проходит полностью и без последствий через две недели.

Существует и ряд симптомов, при появлении которых следует незамедлительно отправляться к врачу за консультацией. К ним относятся:

  • покраснение и возникновение на самих шишках или вокруг высыпаний;
  • увеличение размеров опухоли;
  • выделение жидкости из образования;
  • повышение температуры кожи над шишкой;
  • возникновение новых опухолей.

Особо опасными симптомами считаются нарушение сна малыша, отсутствие аппетита, выраженные неврастенические нарушения, беспокойство. На такие признаки нужно обязательно обратить внимание и сразу же при их появлении обратиться к педиатру или за консультацией к детскому хирургу.

В большинстве случаев кефалогематома имеет относительно небольшие размеры, а на ощупь отчетливо ощущается жидкость внутри. При наличии крови внутри опухоли она можно сохраняться до 10 дней. Однако нередко встречаются прогрессирующие и растущие кефалогематомы. Тогда кожа над шишкой у грудничка становится горячей, также могут отмечаться выделения. Все эти симптомы требуют срочного посещения специалиста. В противном случае возможно развитие тяжелых последствий, таких как нарушения деятельности мозга, паралич и прочее.

Кефалогематома может образоваться в результате родовой травмы и желтухи. В случаях нормального и полноценного развития иммунной системы малыша организм ребенка успешно борется с патологией. Если же у новорожденного имеются какие-либо отклонения в развитии, то шишка у грудничка может начать расти и развиваться, что приводит к угрозе жизни и здоровью.

Как уже говорилось, чаще всего такие шишки на голове у грудничков не требуют специального лечения. Достаточно просто внимательно следить за состоянием кефалогематомы и отмечать ее изменения. Когда опухоль начнет быстро уменьшаться, это будет означать, что скоро она совсем исчезнет, поэтому можно больше не волноваться.

При таких шишках у грудничков нужно показать малыша врачу, который будет наблюдать за опухолью при условии ее стабильного уменьшения. При этом ребенка нельзя укачивать, не следует также дотрагиваться, нажимать и сдавливать образование. Купают ребенка аккуратно, не используя мыла и шампуня.

Если отмечается развитие заболевание и рост шишки у грудничка, то проводят лечение хирургическими методами. Врач осторожно прокалывает опухоль и удаляет из нее жидкость. После этого на голову ребенка накладывают тугую повязку. Кефалогематома полностью исчезает примерно через неделю после операции при условии ее правильного проведения.

Шишки на голове у грудничка обычно появляются с завидной регулярностью, ведь ребенок учиться сидеть, вставать, ходить, а при этом, конечно, сложно обойтись без ударов и падений. При ударах о твердые предметы, падениях возникновение шишек – нормальное явление. Однако если шишка на затылке у грудничка появляется без всяких причин и без предшествующих ей травм, это может насторожить родителей.

Помимо механических воздействий к появлению шишек могут приводить и другие причины. Так, например, такое подкожное новообразование может относиться к доброкачественным опухолям. Стоит учитывать, что такие опухоли склонны к росту и со временем часто растут. В области головы у маленького ребенка, чаще всего, появляются липомы, фибромы и бородавки.

Другое название липомы, больше распространенное в народе, — жировик, так как основу этого новообразования составляет сальная масса. Существует множество народных способов лечения таких шишек у грудничка, один из них – прикладывание к опухоли кашицы, которая состоит из измельченного вареного лука и хозяйственного мыла.

Фиброма представляет собой новообразование другого типа и природы, это скопление фиброзной ткани плотной консистенции, располагается оно обычно на своеобразной ножке. Чтобы справиться с такой шишкой на затылке у грудничка, используют примочки. Один из рецептов предполагает применение примочки, состоящей из смеси сока Золотого уса и свекольного сока. Однако зачастую избавиться от фибромы можно только с помощью хирургического вмешательства.

Бородавки – еще один часто встречающийся вид шишек у грудничков. Современная медицина легко устраняет эту проблему, для этого используется жидкий азот, электрический ток, лазерный луч или другой метод.

Шишка на затылке в нижней части по народным поверьям означает наличие у человека магических способностей. Но если такая шишка у грудничка окружена выраженной припухлостью, синюшностью, болезненностью или другими следами травмы, то стоит посетить врача. Ведь такие симптомы могут сопровождать трещины и даже переломы черепной кости.

Еще одной причиной возникновения шишки на затылке у грудничка может стать волосяная киста. Появляется она в результате закупоривания протока сальной железы. Постепенно секрет, выделяющийся этой железо, скапливается, из-за чего формируется твердое образование на голове малыша.

Если у ребенка была механическая травма или удар, то сразу к шишке на голове нужно приложить холод, хорошо подойдет любой холодный предмет или компресс. Под его воздействием сосуды сужаются, что уменьшает отечность. В качестве компресса можно использовать лед, но его стоит завернуть в толстое полотенце, чтобы избежать обморожения кожи. Очень эффективен в таких случаях соленый компресс, для него полотенце или любой кусок ткани смачивают в растворе соли высокой концентрации.

Особого внимания требуют шишки у грудничков, находящиеся на задней части шеи. При этом, чем меньше возраст ребенка, тем более срочно необходимо предпринимать меры. Длительный плач малыша от боли должен стать прямым показанием для незамедлительного визита к врачу. Не стоит ждать с обращением к специалистам и в случае, когда шишка на затылке у грудничка сопровождается судорогами, рвотой, кровотечениями из ушей или носа.

Для непосредственного удаления шишки на голове врачи могут прописывать наружные мази или примочки, обладающие рассасывающим действием. Ускорить процесс устранения шишки у грудничка можно, смазывая ее утром и вечером спиртом. В этих целях используются также йодовые сетки. Народная медицина предлагает прикладывать к пораженному месту капустную кашицу или просто лист.

Иногда шишки у грудничков могут появляться за ушами. Обычно родителей пугает такие образования, и они начинают пытаться избавиться от него различными способами. Одни греют шишку, другие дают ребенку антибиотики, третьи мажут опухоль различными средствами. Но такие действия, по меньшей мере, бессмысленны, а могут даже нанести вред малышу. Первым делом следует разобраться с причинами возникновения шишки у грудничка.

Одна из наиболее распространенных причин шишки за ухом у грудничка – увеличившиеся лимфузлы. Это может быть вызвано перенесенной в недавнем прошлом болезни. При простуде или насморке шишки, чаще всего, появляются с обеих сторон. В таком случае они не требуют специального лечения, так как через некоторое время увеличившиеся лимфатические узлы сами уменьшат свой размер до нормального. Другими причинами роста лимфузлов становятся инфекционный мононуклеоз, ангина, воспаление носоглотки или аденоидов, туберкулез миндалин, тонзиллит и другие заболевания.

Определить, что именно увеличенный лимфузел послужил причиной появления шишки за ухом у грудничка, можно на ощупь. Лимфузел практически не подвижен. А если образование двигается вместе с кожей, то это, скорее всего, сальная киста или фиброма.

Важно также и местоположение шишки у грудничков. Например, шишка за ухом, расположенная около шеи, говорит о повреждении кивательной мышцы, находящейся возле ключицы. А опухоль непосредственно за ухом, скорее всего, означает увеличение или воспаление околоушной железы.

В любом случае самому ставить диагноз и определять методику лечения не стоит, для этого лучше обратиться к специалисту. Ему понадобится вся возможная информация по шишке у грудничка, поэтому за ней нужно обязательно следить. Особенно важным является момент роста или уменьшения шишки.

Шишки за ухом у грудничка нужно обязательно показать врачу. При образовании опухоли в этом месте может потребоваться биопсия. Большое значение для диагностики имеет внешний вид образования, его форма, плотность и время возникновения. После постановки диагноза специалист сможет определить и методику требующегося лечения.

Удаление опухолей в этом локализации представляет собой довольно сложное дело, требующее предварительного специализированного обследования.

Основной причиной возникновения шишек на лбу у грудничка становятся механические травмы, удары и падения. Образование большой шишки после удара – нормальное явление. Такие опухоли в большинстве случаев не требуют обращения за специализированной медицинской помощью. Они представляют собой отечность мягких тканей в результате ушиба, наполнение их кровью из поврежденных сосудов и последующую гематому, возвышающуюся над поверхностью кожи. Шишки на лбу самые большие, ведь именно здесь проходит большое количество мелких сосудов. В то же время эта часть головы более прочная по сравнению с виском или затылком.

Первым делом, сразу после удара или ушиба на поврежденное место следует наложить холод или смазать его специальной мазью. Гематома обычно рассасывается полностью в течение трех недель. Если же этого не произошло, то стоит обратиться за медицинской помощью, так как в таком случае может понадобиться пункция и выведение содержимого. Кроме того, за ребенком, который по какой-либо причине получил удар по голове, необходимо внимательно наблюдать, отмечая все непривычные моменты. При таких симптомах, как заметное снижение реакции, заторможенность, отсутствие реакции на свет и разный размер зрачков, потливость, сонливость, постоянные капризы, спутанное сознание, нужно обратиться к врачу. Еще более опасными признаками являются судороги, рвота, потеря сознание, нарушение речи – все это повод для немедленного звонка в скорую помощь, потому что эти симптомы говорят о сотрясении мозга. В случае сильных травм и образования большой шишки можно сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии трещин черепа.

Шишки на лбу ребенка могут быть индивидуальной анатомической особенностью строения черепа конкретного ребенка. В таком случае они не представляются опасности и не требуют никакого лечения. Чаще всего, с течением времени шишка на лбу сглаживается и становится менее заметной.

Существуют и другие виды шишек у грудничков, которые могут возникнуть на лбу. К таким образованиям относят доброкачественные опухоли, характеризующиеся неизменной структурой и постепенным ростом. Одна из разновидностей таких опухолей – жировики (липома и атерома). Они могут возникнуть на любой части тела, причина их появления – закупоривание сальных желез. Отличительными признаками этих двух видов новообразований становится скорость роста, а также то, что атерома намного чаще нагнаивается и воспаляется. Обе эти опухоли лечатся хирургическим методом.

Еще один вид доброкачественных опухолей, возникающих на разных частях тела, является фиброма. Она может достигать достаточно больших размеров. Причины появления ее пока неизвестны. Выраженного вреда здоровью это шишка не приносит, поэтому если она имеет небольшой размер, не растет и не мешает нормальной жизни, ее можно не удалять. В противном случае необходимо хирургическое вмешательство.

Каждая мама переживает за своего малыша, поэтому любое отклонение от нормы может вызвать ее беспокойство и панику. Появление шишки на шее у грудничка может сильно испугать родителей. Таким образом могут проявляться различные заболевания или состояния ребенка. Так, шишка на шее нередко является последствием обычной простуды, то есть увеличением лимфатического узла, но в то же время она может быть опухолью.

Небольшие шишки на шее в большинстве случаев сопровождают воспалительные или простудные заболевания, приводящие к повышению температуры. В таких случаях, возникновение шишки говорит о том, что иммунная система малыша борется с болезнью. Такие шишки у грудничков могут возникать при различных патологиях от банального насморка до кори, мононуклеоза и других. Лимфатический узел увеличивается в размерах и хорошо прощупывается, но при этом кожа над ним не должна менять свой цвет, быть горячей, а сама шишка малоподвижна.

Шишка на шее у ребенка может быть жировой опухолью. Определить это можно по быстрому увеличению ее размеров, неизменному состоянию кожи над шишкой и подвижностью самого новообразования. К появлению жировиков может приводить нарушение обмена веществ, чаще из-за неправильного питания.

Потемнение кожи над шишкой, скорее всего, свидетельствует о наличии кисты. Для избавления от нее необходимо хирургическое вмешательство, при этом киста склона к воспалениям. Обычная подкожная киста опасности для ребенка не несет.

Появление шишек на шее у грудничка может свидетельствовать о наличии каких-либо проблем со здоровьем. Поэтому лечить их отдельно и самостоятельно не стоит. Лучше всего, при возникновении любых сомнений обращаться к врачу. Он сможет подобрать необходимый комплекс обследований, который поможет установить истинную причину образования шишки у грудничка. В большинстве случаев оно включает и ультразвуковое исследование, в ходе которого проверяется содержимое опухоли.

В зависимости от результатов обследования квалифицированный врач назначит необходимое лечение. Самолечение особенно в случаях с маленькими детьми недопустимо, ведь оно может навредить малышу или затянуть время обращения к специалистам, что тоже может негативно сказаться на течении болезни.

источник

Рождение ребенка — это всегда радостный и счастливый момент для семьи. Несмотря на современную медицину и ее значительный прогресс, в естественных физиологических процессах случаются сбои. Например, роды так и остались довольно сложным мероприятием с точки зрения медицины. Их течение на 100 % не может предугадать самый опытный гинеколог. Поэтому новорожденные иногда получают разного вида травмы в процессе родов.

Природой создано так, что во время появления малыша на свет минимизируется риск получения им повреждений. Но не всегда так происходит. Часто во время родов происходит сбой по той или иной причине и избежать травмирования новорожденного не удается.

Иногда такие повреждения несовместимы с жизнью или наносят непоправимый вред на длительное время здоровью малышу. Чаще травмы проходят со временем и остаются только в памяти у родителей, а ребенок растет сильным и развитым.

Родовая травма может выражаться различными повреждениями. Самым распространенным видом является гематома. Само название говорит за себя — синяк. Такая травма мягких тканей встречается довольно часто во время даже самых благополучных родов.

От этого повреждения заранее нельзя уберечься, и получают его как дети, которые появились на свет с помощью естественных родов, так и благодаря кесаревому сечению. Статистика гласит что процент возникновения гематом на голове у малышей в обоих видах родов примерно равный.

Строение черепа у малыша в период родоразрешения дает возможность без травм появиться на свет. Ведь он должен пройти через узкий проход между тазовыми костями матери. В этот период кости черепа сдавливаются по принципу «закрытого бутона» цветка, а после появления из утробы женщины при первом глотке кислорода они полностью расправляются. Получается, что получают серьезные переломы дети в этом процессе крайне редко.

Таким образом малыш защищает себя от травм головы. Но случаются непредвиденные обстоятельства, которые приводят к сбою в правильном процессе родов, и ребенок получает травму.

В результате повреждения кровеносных сосудов в тканях появляются гематомы. Такое образование у малышей может возникать на различных частях тела. У новорожденного гематома на голове после родов образуется в результате:

  • чрезмерного сдавливания тела во время прохождения родовых путей;
  • в момент перепада давления при кесаревом сечении;
  • тяжелых родов с использованием акушерских щипцов.

Эти составляющие определяют дальнейшие события развития родов.

В зависимости от глубины поражения тканей родовая гематома на голове у новорожденного подразделяется:

Самая легкой формой травмы считается простая. Гематома имеет ярко-красный цвет и быстро рассасывается. Ребенку этот вид гематомы вреда не причиняет, если вовремя приняты меры медиками.

Каверзная родовая травма расположена более глубоко в тканях. Она имеет темно-синий или фиолетовый цвет. Это повреждение требует медикаментозного лечения и наблюдения ребенка врачами.

Смешанный тип подразумевает соединение симптомов двух других видов. Такая гематома доставляет некоторые трудности, но не угрожает жизни малыша.

У новорожденных гематома на голове после родов также делится на такие виды:

  • кефалогематома — в результате повреждения сосудов и образование кровяных сгустков между надкостницей и черепом;
  • внутримозговая — образование из крови внутри мозга;
  • эпидуральная — сгусток крови между костью черепа и оболочкой мозга, относится к самой опасной;
  • субдуральная — попадание крови под оболочку мозга.

Определить тип может только опытный неонатолог с помощью осмотра и исследований на УЗИ-аппарате. У новорожденных открыт родничок на голове, и через него легко просмотреть состояние тканей и мозга.

Такой травме подвержены практически все дети, и вероятность ее получения малышом зависит от течения родов. Но встречаются случаи, которые увеличивают шанс выявления у новорожденного гематом на голове после родов:

  • недоношенность плода;
  • узкий таз у роженицы;
  • вакуум-экстракция;
  • кесарево сечение.

Эти факторы сильно влияют на процесс родов и состояние малыша. Также такие состояния младенцев могут привести к осложнениям течения болезни. Поэтому за ребятами должен производится более тщательный уход со стороны как родителей, так и медперсонала.

По мнению неонатологов, такая травма в большинстве случаев не несет опасности для жизни малыша. Требует наблюдения со стороны врача в течение двух недель гематома на голове новорожденных.

Но иногда возникают неблагоприятные последствия от нее:

  • гипотонус мышц;
  • обильное срыгивание молока после кормления;
  • возбудимость;
  • плохой сон;
  • запрокидывание головы;
  • слезотечение из одного глаза;
  • нежелание есть;
  • отсутствие сил тянуть грудь.

Эти симптомы постепенно пройдут по истечении 10-21 дня при правильном подходе и лечении. Если они затягиваются, то это повод для быстрого обращения к врачу.

Когда после родов мама замечает у новорожденного гематому на голове, что делать и опасна ли она, — это первый вопрос, который у нее возникает. Родители начинают паниковать и принимают необдуманные решения. Этого делать категорически нельзя. Чаще всего такое повреждение проходит самостоятельно, и никаких самостоятельных шагов в лечении предпринимать не стоит.

Прикладывание компрессов и нанесение мазей без разрешения детского врача может привести к нагноениям и даже к менингиту. Таких тяжелых последствий можно избежать путем четкого выполнения рекомендаций неонатолога.

Эта патология возникает у 2 % малышей и у 1,5 % проходит без дальнейших последствий. Кефалогематома в течение 2-3 дней с момента появления может увеличиваться в размерах. Это связано с плохой свертываемостью крови у младенцев, которая со временем проходит. Такой сгусток может содержать от 5 до 150 мл жидкости внутри.

Локализация ее чаще происходит на теменных костях. Впереди и сзади эта гематома очень редко встречается. Образование обычно захватывает место только над одной частью кости черепа.

Заживление травмы происходит постепенно. Сначала кефалогематома имеет упругую поверхность. При надавливании на нее можно почувствовать «течение» жидкости.

Если крови в сгустке не больше 50 мл, то через неделю гематома начнет уменьшаться самостоятельно. Полное исчезновение происходит через 1-2 месяца. В случае большого кровоизлияния срок заживления растягивается на несколько месяцев.

Если гематома больших размеров, то кровь может всосаться в рядом лежащие ткани и напитать их. Тогда сюда попадает билирубин. Он образовывается в процессе распада гемоглобина в крови. В этом случае малыш заболевает желтухой. Она отличается от физиологической и протекает дольше и сложнее.

Также кефалогематома в случае осложнений может уплотняться и становиться твердой. Постепенно происходит окостенение. Через время из-за этого процесса деформируется череп и голова ребенка приобретает неправильные размеры и форму.

В очень тяжелых случаях под опухолью может быть диагностирован перелом костей черепа. В младенчестве эта травма также заживает с благоприятным исходом и не приносит осложнений в дальнейшем. В этом случае необходим серьезный контроль хирургов и невропатологов.

Можно визуально увидеть появление гематомы на голове у новорожденных. Лечение при небольших размерах не требуется. Ребенка в течение нескольких недель нельзя укачивать, и нужно обеспечить ему тишину.

Диагностика при этом заболевании несложная. После родов доктор визуально определяет наличие повреждения такого плана. Затем проводится УЗИ и определяется вид и глубина кровоизлияния. На основании этих данных доктор принимает решение по дальнейшему лечению и его необходимости.

Врач в отдельных случаях может выписать глюконат кальция. Также возможен прием витамина К. Этот витамин укрепляет стенки сосудов. Образование 7 см и больше должно быть пропунктировано. В этом случае иглой делается прокол и содержимое выкачивается. На голову накладывается тугая повязка.

Иногда происходит заражение гематомы на голове новорожденного. Причиной может быть травмирование тканей. В этом случае необходимо оперативное вмешательство и прием антибиотиков.

Небольшие у новорожденных гематомы на голове после родов не несут опасности. Только в случае осложнений и загноений могут возникнуть последствия и длительное лечение.

Иногда на фоне возникает анемия от гематомы на голове новорожденного после родов. Последствия обусловлены потерей определенного количества крови. В большинстве случаев падение гемоглобина некритично и он самостоятельно постепенно восстанавливается. В редких случаях требуется медикаментозное лечение. Чтобы избежать таких осложнений, лучше в течение 2-3 месяцев периодически контролировать общий анализ крови.

Для защиты от нежелательного исхода и проблем со здоровьем в дальнейшем у малыша при обнаружении гематомы нужно наблюдаться у доктора положенное время и принимать назначенные медикаменты с выполнением всех рекомендаций.

источник

Помните то чувство счастья, когда вам в первый раз показали ваш кричащий комочек, спрашивая: «Мамочка! Кто у нас родился?» Тогда, конечно, вы не могли подробно рассмотреть каждую складочку и посчитать все пальчики. Но вот наступило время первого кормления, и вы можете наконец разглядеть свое сокровище. И тут вы обнаруживаете, что на головке у вашего малыша — какое-то образование, мягкое и упругое на ощупь. Это вполне может быть кефалогематома.

Кефалогематома — припухлость на голове; по сути, это кровоизлияние между надкостницей — соединительной тканью, облегающей кость, и плоскими костями черепа. Поверхность кожи над опухолью не изменена, цвет кожи остается прежним, но на ней могут быть видны точечные кровоизлияния. Кефалогематома наблюдается у 0,3-0,5% новорожденных.

Механизм травмы заключается в том, что кожа смещается вместе с надкостницей и происходит разрыв сосудов во время перемещения головки ребенка по родовому каналу вследствие сдавления костей черепа. Кефалогематома может быть спровоцирована практически не применяемыми в настоящее время акушерскими щипцами или вакуум-экстракцией. Из-за того что произошел разрыв сосудов, то есть нарушилась их целостность, в пространстве между надкостницей и костью черепа происходит скопление некоторого количества крови. Кровь в кефалогематоме накапливается не вся сразу в первый же день, а постепенно, так как у новорожденного имеется временный дефицит факторов свертывания крови в первые дни после рождения и кровь не сворачивается сразу. Поэтому опухоль, появившись во время рождения или вскоре после него, продолжает увеличиваться в течение первых 2-3 дней жизни ребенка. Объем кефалогематомы колеблется от 5 до 150 мл крови.

Кефалогематома может располагаться в разных частях головы: чаще всего — на одной или обеих теменных костях, редко — на затылочной и лобной, и еще реже — на височной кости черепа. Кровь в области гематомы долгое время остается жидкой, не сворачивается. Надкостница плотно сращена с костями в области швов, поэтому границы кефалогематомы никогда не выходят за пределы той кости, на которой она находится.

Кефалогематома вначале имеет упругую консистенцию, иногда флюктуирует (то есть при надавливании на само образование можно почувствовать движение, «зыбление» жидкости) и ограничена валиком по своей окружности. Если количество крови в кефалогематоме небольшое, то с 7-10-го дня опухоль начинает уменьшаться в размерах и обычно исчезает на 3-8-й неделе, рассасываясь самостоятельно, без какого-либо вмешательства или лечения. Если кровоизлияние значительное, то рассасывание крови задерживается и может затянуться на месяцы. Кроме того, при очень большой кефалогематоме кровь, находящаяся внутри нее, может всосаться в окружающие ткани и пропитать их. В этом случае в кровоток попадет некоторое количество билирубина (продукта распада гемоглобина в тканях) и у ребенка может развиться желтуха, которая будет длиться дольше, чем физиологическая (транзиторная желтуха новорожденных) и не исчезнет к 10-му дню жизни. В этих случаях надкостница в области кефалогематомы уплотняется, гематома оссифицируется, то есть происходит ее окостенение с последующим разрастанием кости, что приводит к деформации или асимметрии черепа.

Под кефалогематомой иногда обнаруживается перелом кости, через который возможно сообщение с эпидуральной гематомой.

Диагностика кефалогематомы обычно не представляет трудности. Ультразвуковое исследование может помочь в уточнении распространенности кефалогематомы, а также в исключении наличия дефекта кости и мозговой грыжи.

К осложнениям кефалогематомы относятся:

  • анемия (снижение количества гемоглобина), которая может развиться вследствие значительной потери крови;
  • желтуха, развивающаяся при рассасывании кровоизлияния;
  • нагноение кефалогематомы;
  • оссификация, или обызвествление кефалогематомы.

Нужно ли лечить кефалогематому? Если кровоизлияние незначительное, то специального лечения не требуется. Необходимо обеспечить ребенку максимальный покой, при этом стоит избегать укачивания малыша. Также врач может назначить на 3 дня глюконат кальция для укрепления сосудистой стенки и витамин К для уменьшения кровоточивости и повышения свертываемости крови.

Если размеры кефалогематомы слишком велики (8 см и более), то прибегают к ее пункции. Для этого делают прокол стенки кефалогематомы иглой, через которую содержимое изливается. Затем на область кефалогематомы накладывают давящую повязку. После пункции кефалогематомы ребенок нуждается в наблюдении педиатра и детского хирурга.

При нарушении целостности кожных покровов над областью гематомы может произойти ее инфицирование и нагноение. Проявляется это местным повышением температуры кожи над областью гематомы и покраснением кожи. В качестве лечения необходимо оперативное вмешательство — разрез кожи с удалением содержимого — и назначение противовоспалительного лечения (антибиотики, повязки с дезинфицирующими растворами и др. — в зависимости от тяжести состояния ребенка).

Оссифицированная кефалогематома лечится оперативным путем, в ходе которого иссекают ее окостеневшие части; края раны затем ушивают. В дальнейшем ребенок нуждается в наблюдении хирурга и невропатолога до года, а по состоянию нервной системы возможно и более длительное наблюдение.

источник