Меню

Шейка пропускает два пальца отошла пробка когда роды

Беременность становится волнующим этапом в жизни каждой девушки. Если повторнородящие представительницы слабого пола знают, что их ждет, то молодые будущие мамочки совершенно не подозревают о том, какими признаками обозначается начало родовой деятельности. Зачастую на очередном приеме у врача женщины слышат фразу: «Раскрытие шейки матки на 2 пальца». О чем это может свидетельствовать? Ответ на данный вопрос вы узнаете из статьи. Также стоит сказать, какие есть симптомы раскрытия шейки матки.

Фото данного состояния представлены статье. Чаще всего такой признак обнаруживается у женщин после 36 недель беременности. Однако бывают и исключения. Что значит раскрытие шейки матки на 2 пальца? Данное состояние говорит о том, что во время осмотра врач-гинеколог или акушер может поместить в цервикальный канал указательный и средний палец одной руки.

Многих женщин волнует вопрос о том, когда же начнутся роды. Стоит отметить, что однозначного ответа на него нет. Одни представительницы слабого пола могут родить уже через несколько часов. Другие же узнают о том, что у них раскрытие шейки матки на 2 пальца, и благополучно носят малыша еще несколько недель. Попробуем подробно разобраться в каждом индивидуальном случае.

Чаще всего раскрытие шейки матки на 2 пальца у повторнородящих свидетельствует о скорой встрече малыша с мамой. Это обусловлено следующим. Организм женщины уже довольно хорошо знает, что от него требуется. Шейка матки раскрывается быстро и не так болезненно, как в первый раз. Многие женщины рожают уже спустя несколько часов после обнаружения такого признака.

Не стоит переживать, что вы не заметите процесса вовсе. Скорее всего, после осмотра у вас начнут появляться симптомы дальнейшего раскрытия. О них вы можете узнать ниже.

Если у будущей мамы срок 35 недель, раскрытие шейки матки 2 пальца, то, скорее всего, ей предстоит носить малыша еще около 10-20 дней. Обязательно нужно учитывать состояние женщины на таком сроке. Если у нее отсутствуют какие-либо симптомы родовой деятельности, нет болей, она чувствует себя прекрасно, то ни о какой патологии нет речи.

В большинстве случаев будущую мамочку отпускают домой дохаживать оставшееся время. Однако иногда раскрытие шейки матки на 2 пальца требует госпитализации. Если срок беременности еще не позволяет рожать, то представительницу слабого пола кладут в патологию на сохранение. При этом назначаются медикаменты, позволяющие затормозить преждевременное расширение цервикального канала.

Если у вас беременность, раскрытие шейки матки на 2 пальца, но срок еще довольно мал, то гинекологи начинают предпринимать экстренные меры. Чаще всего производится ушивание цервикального канала. Также в некоторых случаях ставится пессарий. Эти манипуляции позволяют предотвратить начало преждевременных родов.

После проведенных операций женщине прописываются лекарственные препараты и полный покой. В этом случае есть вероятность доносить беременность до положенного срока. При этом будущая мама может проходить с таким раскрытием от 4 до 20 недель.

Как определить раскрытие шейки матки на 2 пальца? Фото данного состояния представлено вашему вниманию. Иногда установить процесс может только врач во время осмотра или проведения ультразвукового обследования. При этом женщина не чувствует абсолютно никаких симптомов расширения цервикального канала. Чаще данный процесс проявляется некоторыми симптомами. Рассмотрим их подробно.

Во время расширения цервикального канала женщина ощущает боль в нижней части живота. При этом неприятные чувства имеют нарастающий характер. Многие представительницы слабого пола, которые прошли через это, говорят о том, что боль очень похожа на менструальную.

Нижнюю часть живота начинает тянуть и распирать. Помимо этого, с течением времени присоединяется тяжесть в поясничном отделе. Если самые первые болевые ощущения имеют довольно большой промежуток, то с течением времени он сокращается. Так, начальные схватки могут длиться всего 30 секунд и повторяться каждый час. Уже через небольшой отрезок времени ощущения приобретают продолжительность до одной минуты и наступают каждые четверть часа.

В норме цервикальный канал будущей мамы плотно закрыт. В нем находится так называемый слизистый кусок – пробка. Это образование появляется в самом начале беременности и помогает защитить будущего малыша от попадания к нему вредных бактерий и инфекций.

Когда шейка матки начинает открываться, эта пробка попросту выходит из цервикального канала. Она может иметь коричневатый оттенок с кровяными вкраплениями или быть прозрачной. Все это является вариантом нормы. Отхождение пробки может быть одномоментным или постепенным. Среднее ее количество равно одной столовой ложке. После выходя слизистого комка женщина может родить уже через несколько часов или проходить еще пару недель. Все зависит от индивидуальных особенностей и течения беременности.

Амниотическая жидкость окружает малыша на протяжении всего срока беременности. Однако перед родами она часто изливается. При этом наблюдается раскрытие шейки матки у женщины.

Стоит отметить, что после такого развития событий женщина должна родить в течение нескольких часов. Если это не получается сделать естественным способом, то врачи применяют метод кесарева сечения.

Вам теперь известно, через сколько могут начаться роды при раскрытии шейки матки на два пальца. Помните, что организм каждой женщины индивидуален. Не стоит равняться на своих подруг и родственников. Каждые последующие роды могут проходить совершенно иначе. Помните об основных симптомах раскрытия шейки матки. При их появлении обращайтесь в родильный дом. Успехов вам!

источник

Перед самыми родами шейка матки кардинально меняется. Беременная женщина этих изменений не ощущает, а вот будущий ребёнок получает шанс появиться на свет естественным путём. Так как же именно меняется этот детородный орган и когда требуется медицинская помощь для улучшения раскрытия матки? Ищем ответы на эти и другие подобные вопросы.

Параметрами, характеризующими состояние матки перед родами, являются её расположение в малом тазу, состояние размягченности и длина. Размягчённая шейка матки до состояния, когда она может пропускать вовнутрь 1-2 пальца врача, говорит о готовности родовых путей к процессу родоразрешения. Такие изменения сопровождаются отхождением слизистой пробки. То есть, чем раньше шейка начала раскрываться, тем раньше роженица замечает этот признак начала схваток.

Перед родами шейка матки укорачивается. По медицинской статистике, её длина составляет около одного сантиметра. Если говорить о расположении, то она становится по центру малого таза, в то время как при беременности шейка матки отклонена назад.

Все вышеуказанные параметры медики оценивают по пятибалльной шкале. 5 набранных баллов говорят об идеальной готовности матки к родам. Это состояние называют зрелой маткой.

Вышеперечисленное относится к отличным параметрам предродовой деятельности. Но на практике так бывает не всегда, и медики прибегают к стимулированию процесса раскрытия шейки матки.

Если врачебный осмотр показал, что шейка матки не зрелая, а родить вы должны скоро, то вполне допустимо ускорить этот процесс и сделать стимуляцию. Не применять её иногда означает обречь ребенка на кислородное голодание с учетом того, что перед родами плацента «стареет» и не может справляться со своими функциями, как прежде.

На практике стимуляцию делают четырьмя способами, иногда с их комбинацией:

    Инъекции Синестрола внутримышечно. Препарат делает шейку зрелой, но на схватки не влияет.

источник

ничего не сказали

Lumix, а как понять, когда уже пора? Не ходить же каждый день на кресло. Если схватки день и ночь, пробка давно отошла. Как вы поняли, что нужно ехать в роддом?

Ой, будем надеяться, я окажусь достаточно понятливой

Маловероятно, что Вы это пропустите Схватки будут сильнее и чаще. Лично у меня настоящие схватки существенно отличались от тренировочных, я довольно скоро поняла, что это ОНО. Правда врачу все равно сдаваться не пошла, пока воды не отошли (часов через 5-6), но это было мое собственное решение.

Ой, будем надеяться, я окажусь достаточно понятливой

Не переживайте, беременной еще не осталась ни одна женщина, так что не пропустите.

А я приехала в роддом заранее. А меня посмотрели на кресле и отправили в родовую — сказали, что я уже рожаю. Я в недоумении — ни схваток, ни боли. А через 15 минут появился Илюшка.

Только не нужно мне завидовать — последствия после таких родов были очень серьезными.

Да уж надеюсь, что беременной не останусь Не очень приятная перспектива, грозит полной потерей трудоспособности )

У меня тоже роды вторые, в первые приехала в роддом после 7 часов схваток — открытие 1 см, еще обругали, что рано приперлась.
Вот и не хочу рано приехать в этот раз, чтобы избежать капельниц и прочих стимуляций. С другой стороны — роды-то вторые, страшно, вдруг все пойдет по стремительному сценарию. Короче, как ни гадай, все равно приеду рано, наверное — страшно опоздать. Эхх, удачи нам всем

А Вы когда вас начнут терзать сомнения, что это оно, поезжайте поближе к роддому, погуляйте вокруг, тока пока не удостоверитесь, внутрь не заходите

источник

Нормальные и своевременные роды никогда не начинаются внезапно и бурно. Накануне родов женщина испытывает их предвестники, а матка и ее шейка подготавливаются к родовому процессу. В частности, шейка матки начинает «созревать» и расширяться, то есть переходит в этап раскрытия маточного зева. Роды являются сложным и длительным процессом и во многом зависят от взаимодействия матки, шейки и состояния гормонального фона, что определяет их благополучное завершение.

Нижней частью матки называется ее шейка, которая выглядит как узкий цилиндр и соединяет полость матки с влагалищем. Непосредственно в шейке различают влагалищную – видимую часть, которая выдается во влагалище ниже его сводов. А также имеется надвлагалищная – верхняя часть, находящаяся выше сводов. В шейке матки проходит шеечный (цервикальный) канал, верхний конец его называют внутренним зевом, соответственно, нижний – наружным. Во время беременности в цервикальном канале находится слизистая пробка, функция которой состоит в предупреждении проникновения инфекции из вагины в полость матки.

Матка – женский половой орган, основным предназначением которого является вынашивание плода (плодовместилище). Матка состоит из 3 слоев: внутренний представлен эндометрием, средний мышечной тканью и наружный серозной оболочкой. Основную массу матки составляет мышечный слой, которой гипертрофируется и разрастается в период гестации. Миометрий матки обладает сократительной функцией, за счет которой происходят схватки, шейка (маточный зев) раскрывается и плод изгоняется из маточной полости в процессе родового акта.

Родовый процесс длится достаточно долго, и в норме у первородящих рожениц он составляет 10 – 12 часов, тогда как у повторнородящих продолжается примерно 6 – 8 часов. Сами роды включают три периода:

  • I период – период схваток (открытие маточного зева);
  • II период называется периодом потуг (период изгнания плода);
  • III период – это период отделения и отхождения детского места (последа), поэтому носит название последового периода.

Самым продолжительным этапом родового акта является период открытия маточного зева. Он обусловлен маточными сокращениями, в процессе которых формируется плодный пузырь, головка плода продвигается по тазовому кольцу и обеспечивается шеечное раскрытие.

Первый период родового акта самый продолжительный, причем у первородящих женщин он длиннее и занимает 8 – 10 часов в среднем. У рожениц, которые рожают повторно, период схваток продолжается 6 – 7 часов. Процесс «раскрывания» маточного зева состоит из двух фаз: латентной и активной. Латентная фаза в среднем занимает 5 – 6 часов от всего периода схваток и протекает либо безболезненно, либо с незначительными болевыми ощущениями (читайте подробнее о схватках при родах).

Сначала возникают и устанавливаются схватки – не более 2 за 10 минут. Причем длительность маточного сокращения достигает 30 – 40 секунд, а расслабление матки 80 – 120 секунд. Длительное расслабление маточной мускулатуры после каждой схватки обеспечивает переход шеечных тканей в структуру нижнего сегмента матки, вследствие чего длина видимой части шейки уменьшается (происходит ее укорочение), а непосредственно нижний маточный сегмент растягивается и удлиняется.

В результате происходящих процессов предлежащая часть плода (как правило, головка) фиксируется у входа в малый таз, разделяя околоплодные воды, в итоге образуются передние и задние воды. Формируется плодный пузырь (содержит передние воды), который действует как гидравлический клин, вклинивается во внутренний зев, раскрывая его.

У «первородок» латентная фаза раскрытия всегда длиннее, чем у рожениц, рожающих во второй раз, что и обуславливает более длительную общую продолжительность родов. Завершение латентной фазы знаменуется полным или почти полным сглаживанием шейки.

Активная фаза начинается с 4 см шеечного раскрытия и продолжается до 8 см. При этом схватки учащаются и их количество достигает 3 – 5 за 10 минут, периоды сокращения и расслабления матки уравниваются и составляют 60 – 90 секунд. Активная фаза продолжается у первородящих и повторнородящих 3 – 4 часа. Именно в активную фазу родовая деятельность становится интенсивной, а шейка матки раскрывается быстро. Головка плода движется по родовому каналу, шейка полностью перешла в нижний маточный сегмент (слилась с ним), к концу активной фазы открытие зева матки полное либо почти полное (в пределах 8 – 10 см).

В окончании активной фазы происходит вскрытие плодного пузыря и излитие вод. Если шеечное открытие достигло 8 – 10 см и отошли воды – это называется своевременным излитием вод, отхождение вод при открытии до 7 см называется ранним, при 10 и более см раскрытия зева показана амниотомия (процедура вскрытия плодного пузыря), что называется запоздалым излитием вод.

Раскрытие шейки матки не имеет каких-либо симптомов, определить его может только врач, проведя влагалищное исследование.

Чтобы понять, как продвигается процесс размягчения, укорочения и сглаживания шейки, следует определиться с акушерскими терминами. В недавнем прошлом акушеры определяли раскрытие маточного зева в пальцах. Грубо говоря, сколько пальцев пропускает маточный зев, таково и открытие. В среднем ширина «акушерского пальца» равна 2 см, но, как известно, пальцы у всех разные, поэтому более точным считается измерение открытия в см. Итак:

  • если на 1 палец раскрыта шейка матки, то говорят об открытии 2 – 3 см;
  • если открытие маточного зева достигло 3 – 4 см – это равноценно раскрытию шейки матки на 2 пальца, что, как правило, диагностируется уже при начале регулярной родовой деятельности (не менее 3 схваток за 10 минут);
  • о почти полном открытии говорит раскрытие шейки на 8 см или на 4 пальца;
  • полное раскрытие фиксируют, когда шейка сглажена полностью (края тонкие) и проходима для 5 пальцев или 10 см (опускается головка на тазовое дно, поворачиваясь стреловидным швом в прямой размер, появляется непреодолимое желание тужиться – пора в родовый зал для рождения малыша – начало второго периода родов).

Появившиеся предвестники родов свидетельствуют о скором начале родового акта (примерно от 2 недель до 2 часов):

  • дно матки опускается (на протяжении 2 – 3 недель до начала схваток), что объясняется прижатием предлежащей части плода к малому тазу, этот признак женщина ощущает по облегчению дыхания;
  • прижатая головка плода давит на тазовые органы (мочевой пузырь, кишечник), что приводит к учащенному мочеиспусканию и появлению запоров;
  • повышенная возбудимость матки (матка «каменеет» при шевелении плода, резком движении женщины или при поглаживании/пощипывании живота);
  • возможно появление ложных (тренировочных) схваток – они нерегулярные и редкие, тянущие и короткие;
  • шейка матки начинает «созревать» — размягчается, пропускает кончик пальца, укорачивается и «центрируется».

Раскрытие шейки матки перед родами протекает очень медленно и постепенно в течение месяца, а усиливается в последний день – два накануне родов. У первородящих женщин раскрытие цервикального канала составляет около 2 см, тогда как у повторнородящих раскрытие превышает 2 см.

Для установления зрелости шейки матки пользуются шкалой, разработанной Бишопом, которая включает оценку следующих критериев:

  • консистенция (плотность) шейки: если она плотная – это расценивается как 0 баллов, при ее размягчении по периферии, но плотном внутреннем зеве – 1 балл, мягкая как изнутри, так и снаружи – 2 балла;
  • длина шейки (процесс ее укорочения) – если превышает 2 см – 0 баллов, длина достигает 1 – 2 см – оценка в 1 балл, шейка укорочена и не достигает 1 см в длину – 2 балла;
  • проходимость канала шейки матки: закрытый наружный зев или же пропускает кончик пальца – оценка 0 баллов, цервикальный канал проходим до сомкнутого внутреннего зева – это оценивается в 1 балл, а если канал пропускает один или 2 пальца за внутренний зев – оценивается в 2 балла;
  • как располагается шейка касательно к проводной оси таза: направлена кзади – 0 баллов, смещена кпереди – 1 балл, расположена срединно или «центрирована» — 2 балла.

При суммировании баллов оценивается зрелость шейки матки. Незрелой шейка считается при количестве 0 – 2 баллов, 3 – 4 балла расценивается как недостаточно зрелая или созревающая шейка, а при 5 – 8 баллах говорят о зрелой шейке.

Для выяснения степени готовности шейки и не только, врач проводит обязательное влагалищное исследование (при поступлении в родильный дом и в 38 – 39 недель на приеме в женской консультации).

Если женщина уже находится в родильном блоке, влагалищное исследование для выяснения процесса раскрытия маточного зева через каждые 4 – 6 часов либо по экстренным показаниям:

  • отхождении околоплодных вод;
  • проведение возможной амниотомии (слабость родовых сил, многоводие или плоский плодный пузырь);
  • при развитии аномалий родовых сил (клинически узкий таз, чрезмерная родовая деятельность, дискоординация);
  • перед проведением регионарной анестезии (ЭДА, СМА) для выяснения причины болезненности схваток;
  • возникновение выделений с кровью из половых путей;
  • в случае установившейся регулярной родовой деятельности (прелиминарный период, перешедший в схватки).

При проведении влагалищного исследования акушер оценивает состояние шейки: ее степень раскрытия, сглаживание, толщину и растяжимость шеечных краев, а также наличие рубцов на мягких тканях половых путей. Кроме того, оценивается емкость таза, прощупывается предлежащая часть плода и ее вставление (локализация стреловидного шва на головке и родничков), продвижение предлежащей части, наличие костных деформаций и экзостозов. Обязательно оценивается плодный пузырь (целостность, функциональность).

По субъективным признакам раскрытия и данным влагалищного исследования составляется и ведется партограмма родов. Субъективными признаками родов, в частности, открытие маточного зева, считаются схватки. К критериям оценки схваток относятся их продолжительность и частота, сила выраженности и маточная активность (последняя определяется инструментально). Партограмма родов позволяет наглядно зафиксировать динамику открытия маточного зева. Составляется график, по горизонтали которого указывается длительность родов в часах, а по вертикали раскрытие шейки в см. На основании партограммы можно выделить латентную и активную фазы родов. Крутой подъем кривой свидетельствует об эффективности родового акта.

Раскрытие шейки матки при беременности, то есть задолго родов, именуется истмико-цервикальной недостаточностью. Данная патология характеризуется тем, что и шейка матки, и перешеек не выполняют свою главную функцию в процессе гестации – запирательную. В этом случае шейка размягчается, укорачивается и сглаживается, что не позволяет удержать плод в плодовместилище и ведет к самопроизвольному прерыванию беременности. Прерывание беременности, как правило, происходит во 2 – 3 триместрах. О несостоятельности шейки говорит факт ее укорочения до 25 мм и меньше в 20 – 30 недель гестации.

Истмико-цервикальная недостаточность бывает органической и функциональной. Органическая форма патологии развивается в результате различных травм шейки — искусственные аборты (см. последствия абортов), разрывы шейки в родах, оперативные методы лечения заболеваний шейки. Функциональная форма заболевания обусловлена либо гормональным дисбалансом, либо повышенной нагрузкой на шейку и перешеек во время беременности (многоплодие, избыток вод или крупный плод).

Но даже при шеечном раскрытии на 1 – 2 пальца в сроке 28 недель и более, вполне вероятно сохранить беременность, или хотя бы пролонгировать ее до рождения вполне жизнеспособного плода. В таких случаях назначаются:

  • постельный режим;
  • эмоциональный покой;
  • седативные препараты;
  • спазмолитики (магне-В6, но-шпа, папаверин);
  • токолитики (гинипрал, партусистен).

Обязательно проводится лечение, направленное на выработку сурфактанта в легких плода (назначаются глюкокортикоиды) , что ускоряет их созревание.

Кроме того, лечение и предупреждение дальнейшего преждевременного раскрытия шейки проводится хирургически – на шейку накладываются швы, в 37 недель которые снимают.

Возможна обратная ситуация, когда шейка «не готова» к родам. То есть, час Х наступил (предполагаемая дата родов), и даже прошло несколько дней – недель, а структурных изменений в шейке не наблюдается, она остается длинной, плотной, отклонена кзади или кпереди, а внутренний зев непроходим либо пропускает кончик пальца. Как в данном случае поступают врачи?

Все методы воздействия на шейку, ведущие к ее созреванию, делятся на медикаментозные и не медикаментозные. К медикаментозным способам относится введение во влагалище либо в шейку матки специальных гелей и свечей с простагландинами. Простагландины – это гормоны, которые ускоряют процесс созревания шейки, повышают возбудимость матки, а в родах их внутривенное введение практикуют в случае слабости родовых сил. Местное введение простагландинов не оказывает системного действия (нет побочных эффектов) и способствуют укорочению и сглаживанию шейки.

Из не медикаментозных методов стимуляции раскрытия шейки используют:

Изготовлены палочки из высушенных водорослей ламинарий, которые обладают высокой гигроскопичностью (хорошо поглощают воду). В шеечный канал вводится такое количество палочек, чтобы они плотно заполнили его. По мере впитывания палочками жидкости они разбухают и растягивают шейку матки, провоцируя ее раскрытие.

Катетер для раскрытия шейки матки представлен гибкой трубкой с закрепленным на одном конце баллоном. Катетер с баллоном на конце вводится врачом в шеечный канал, баллон заполняют воздухом и оставляют в шейке на 24 часа. Механическое воздействие на шейку стимулирует ее раскрытие, а также выработку простагландинов. Метод очень болезненный и повышает риск инфицирования родовых путей.

К сожалению, в некоторых роддомах отказались от проведения очистительной клизмы женщине, поступившей рожать, а зря. Свободный кишечник, а также его перистальтика в процессе дефекации усиливает возбудимость матки, повышает ее тонус, а, следовательно, и ускоряет процесс раскрытия шейки.

Существует несколько рекомендаций, соблюдение которых подготавливает шейку к родовому акту:

  • продолжительные гуляния на свежем воздухе повышают возбудимость матки и выработку простагландинов, а предлежащая часть малыша фиксируется у входа в малый таз, дополнительно стимулируя открытие шейки;
  • следите за мочевым пузырем и кишечником, избегайте запоров и длительных воздержаний от мочеиспускания;
  • употребляйте в пищу больше салатов из свежих овощей, заправленных растительным маслом;
  • принимайте отвар малиновых листьев;
  • стимулируйте соски (при их раздражении выделяется окситоцин, который вызывает маточные сокращения).
  • Существуют какие-либо особенные упражнения для раскрытия шейки?

В домашних условиях ускоряет созревание шейки ходьба по лестнице, занятия плаванием и нырянием, наклоны и повороты туловища. Также рекомендуется прием теплой ванны, массаж уха и мизинца, дыхательная гимнастика и упражнения для укрепления промежностных мышц, занятия йогой. В роддомах имеются специальные гимнастические мячи, сиденье и подскоки на которых в период схваток ускоряют открытие маточного зева.

Да, занятия сексом в последние дни и недели беременности (при условии целостности плодного пузыря и наличия слизистой пробки в цервикальном канале) способствуют созреванию шейки. Во-первых, во время оргазма выделяется окситоцин, который стимулирует маточную активность. И, во-вторых, в состав спермы входят простагландины, благотворно влияющие на процесс созревания шейки.

Потуги – это произвольное сокращение мышц брюшного пресса. Желание потужиться возникает в роженицы уже при 8 см. Но пока шейка не раскроется полностью (10 см), а головка не опустится на дно малого таза (то есть ее можно прощупать врачом путем давления на половые губы) – тужиться нельзя.

Беременность — самый волнительный период в жизни любой женщины. Не важно, каким по счету будет ребенок, любая женщина, носящая под сердцем малыша, скажет, что все эти 9 месяцев она была под постоянным напряжением, волнением и терзалась страхами. Чтобы хоть как-то успокоить итак нестабильную психику, беременные пытаются найти все больше информации о своем состоянии, читают медицинскую литературу, общаются на женских форумах, задают вопросы на специальных сервисах. Вопрос: «Если вторые роды и отошла пробка, когда начнутся роды» — является чуть ли не одним из самых популярных среди всех остальных. Попробуем разобраться и разложим все по полочкам.

Главным отличием вторых и последующих родов от первых, пожалуй, является то, что женщина уже осведомлена о предстоящих трудностях, она лучше знает свое тело и менее подвержена бессмысленным страхам. Тем не менее, как бы вы не были подготовлены морально, стоит помнить, что все беременности отличаются друг от друга и все может пойти не так, как ожидалось. Даже одна и та же женщина может совершенно по-разному чувствовать себя каждый раз. Вполне возможно, что во вторую беременность вас не будет мучить токсикоз, в то время как в первый раз вас просто выворачивало наизнанку. Или, к примеру, многие мамы отмечают, что во вторую беременность появились ненавистные растяжки, хотя в первую удалось их избежать.

Что касается непосредственно физиологии:

  1. В первую беременность родовые схватки длятся гораздо дольше (в идеале за час шейка раскрывается на 1 см). При последующих родах раскрытие происходит в 2 раза быстрее (с учетом, что между ними не прошло слишком много времени).
  2. Процесс изгнания плода из матки, то есть потуги, также во вторую беременность длится гораздо меньше времени, и они менее болезненны.

Поэтому запомните главное — каждый раз все по-разному и не похоже на предыдущие случаи. Даже если у вас вторая беременность и отошла пробка, когда начнутся роды сказать очень трудно.

Начиная с 38 недель беременности плод готов существовать вне матки, а роды с этого времени считаются своевременными. Плацента начинает стареть и теряет свои способности, таким образом малыш получает сигнал, что пора выходить к маме. Но вмешиваться в этот процесс не стоит — природа лучше знает, когда самое подходящее время для малыша. Это может произойти как на 38 неделе, так и на 42.

Несмотря на то, что последние дни самые тяжелые, беременная женщина ощущает некий прилив сил, становится легче дышать. Это происходит за счет того, что матка опускается и значительно расслабляет диафрагму. Перед самыми родами постепенно отходит слизистая пробка, которая все это время надежно перекрывала шейку матки. И на вопрос многих мам «Что делать если отошла пробка и когда начнутся роды при второй беременности?» ответ от специалистов можно найти в этой статье чуть ниже.

Честно говоря, наши мамы даже знать не знали, что существует некая пробка, многие даже не догадывались, что те самые странные выделения свидетельствуют о приближении родов. К счастью, мы живем в информационный век и можем получить практически любые интересующие нас сведения. Так чем же на самом деле является пробка?

Пробка — цервикальная слизь, которая появляется на первых неделях беременности, с каждым днем сгущается и, уплотняясь, превращается в некую преграду. Именно благодаря ей вход и выход в шейку матки надежно перекрыт. На последних этапах беременности пробка начинает постепенно отходить, что свидетельствует о том, что организм матери готов к родам.

Обычно она отходит за пару дней до родов, но порой процесс может продлиться до недели. При этом женщина замечает на белье или ежедневных прокладках небольшие сгустки желтого, светло-коричневого цвета. Прожилки крови также могут присутствовать и не несут никакой угрозы. Скорее всего они появились при расширении матки и повреждении капилляров.

Еще раз стоит отметить, что если даже отошла пробка, через сколько начнутся вторые роды, сказать очень сложно. Тут надо смотреть на все состояние женщины в целом. Существуют ряд других признаков, на которые опирается опытный врач-гинеколог при осмотре беременной женщины.

Допустим до следующего приема в женскую консультацию еще далеко, а будущей маме не терпится узнать, когда начнутся роды, если отошла пробка. Вторая беременность еще прекрасна тем, что опытная женщина, ждущая появления на свет малыша не в первый раз, прекрасно знает о так называемых предвестниках родов. Вот краткий список того, что наблюдается перед родами:

  • опускается матка, женщина отмечает, что вдруг стало легче дышать;
  • уменьшается активность плода — малыш прижимается всем телом к выходу, замирает и ждет своего часа;
  • несколько снижается вес женщины — исчезают отеки и припухлость, организм избавляется от всего ненужного;
  • синдром гнездования — женщина ни с того ни с сего ощущает прилив сил, ей хочется срочно сделать ремонт или генеральную уборку в квартире;
  • схватки Брекстона-Хикса — это мнимые схватки, которые отличаются от настоящих непериодичностью и безболезненностью. Такие схватки начинают беспокоить женщину от 32 недели;
  • пищевое расстройство — еще один способ очистить организм от всего ненужного перед родами.

Естественно, все эти признаки отмечаются далеко не у каждой женщины, и роды могут наступить в самый непредвиденный момент. В то же время даже при наличии всех признаков долгожданная встреча с малышом может затянуться на несколько недель. Поэтому если у вас вторые роды и отошла пробка, когда начнутся роды может сказать только врач, потому что самыми явными признаками родовой деятельности являются смягчение и укорочение шейки матки, раскрытие и вытекание околоплодных вод.

Как мы уже писали выше, пробка может отходить за неделю до предполагаемых родов, но бывает и так, что это происходит непосредственно перед родами и сразу же начинаются схватки. Как только вы заметили, что они не прекращаются, а наоборот с каждым разом становятся все интенсивнее — это уже самые настоящие роды. Следует немедленно вызвать скорую или поехать самому в роддом. Особенно бдительными нужно быть повторнородящим, ведь вторые роды всегда длятся гораздо меньше времени.

Не каждый раз отхождение пробки считается нормой. Беременная женщина всегда должна быть начеку и уметь отличать шеечную слизь от иного рода выделений. Итак, немедленно следует вызвать скорую и ехать в родильное отделение в случаях, если:

  1. Пробка начала отходить до 37 недели — это свидетельствует о преждевременных родах.
  2. Присутствуют кровянистые выделения (как в больших, так и в малых количествах) — явный признак отслоения плаценты и, как следствие, немедленной госпитализации.
  3. Вместе с пробкой отошли воды — это касается и тех случаев, когда они вытекают не полностью, а слегка подтекают. Возможно повреждение целостности пузыря и инфицирование ребенка.

Если подвести итог из всего вышесказанного — выход слизистой пробки не является точным показателем начала немедленной родовой деятельности. Малыш может появится на свет как через пару часов, так и через неделю. Это скорее явный признак того, что организм будущей мамы готов к столь важному процессу и осталось совсем чуть-чуть времени. Если даже роды вторые и отошла пробка, когда начнутся роды, сказать без осмотра на гинекологическом кресле очень сложно.

девочки ну расскажите, если отошла пробка и кровит, и болит живот несколько дней. скоро ли родит?срок 40 недель

Анна, ясно. раскрытия нету еще

Мне кажется лучше к врачу сходить..

У меня пробка за неделю отошла, но не кровило.

Дарья, так она лежит в роддоме

Пробка может отойти а раскрытия нету и долго можешь так ходить

Тоже через неделю после пробки родила, воды кстати, так и не увидела.

Екатерина, а зачем назначили ношпу и магнелис, не знаете?

Прям кровит. может к врачу стоит сходить?

Лера, магнелис ставят когда тонус и но шпу

Мне самой помагали родить раскрытия не было дали таблетки через двое суток рожать начала

Надежда, да. в роддоме она лежит

Пробка за 2 недели до родов отошла, 31 декабря, как помню. Так не хотелось в новогоднюю ночь рожать.

У меня так было со вторым, родила на третий день

Лера, а врачи не отвечают на вопросы?)

Пробка отошла на 40 неделе. 4 дня мазала. А на 42 родила сына)

А когда пробка отходит нужно в роддом ехать? (Это для себя)

У меня вечером пробка отошла, а в 6 утра отошли воды. И понеслась родная….

У всех все по разному, но лучше перестраховаться и лечь в роддом

Кристина, спасибо, а то я думала надо дома до схваток все равно ждать

Надежда, . рано говорят, ждите. просто схватки то идут.

А сплацентой все нормально?просто когда на сохранении лежала,акушерка объясняла:что если пробка отошла начало кровить идёт отслойка плаценты.руки в ноги и вв роддом,осматривают и кесарево или вызывают роды.

источник

Срок 40 недель, была в роддоме вчера, сказали открытие ШМ на 2-2,5 см. После осмотра стали появляться схватки, скорее они тренировочные, но болючие. Появляются раз 6-7 в час не через равные промежутки времени. Также стала очень активно отходить пробка,а воды не отходят никак. Беременность 2-ая,хочется уже родить и не терпеть боль. А как было у вас? Через какое время вы родили после открытия ШМ на 2-2,5 см.?

Ну у всех же все по-разному, даже первые роды отличаются от вторых. Меня в пятницу врач смотрела, сказала, что пропускает полсантиметра, не рожаю еще. А на следующий день вечером, сначала один раз сбегала в туалет, потом 2 раз. Когда третий побежала, то решила, что явно что-то не то. Муж отвез в роддом, врач посмотрела, раскрытие 3 пальца, рожаем. С момента начала моих схваток до рождения прошло 3 часа. Первые роды длились 9 часов. Некоторые по 3 дня ходят. Удачи Вам и здоровья Вашему малышу.

У меня когда начались схваточки, которые еще возможно было терпеть, я грешила на тренировочные. Но так как в течение всего времени у меня их не было, решила проверить народным методом. Постояла в душе под теплой водой, если тренировочные схватки — они пройдут, если натуральные — то нет. У меня не прошли. Вначале схватки были в разное время, каждый 7-10 минут, потом через час усилилось все и схватки стали 4-5 минут. Потом уже спустя минут 20 через каждые три минуты. Поехала в роддом, открытие 4 см. После этого прокололи пузырь, так как воды не отходили. А после его прокола — через 2 часа 20 минут родила.

Пробка отошла в 2 часа дня (по крайне мере ее часть), в 15-00 начались небольшие покалывания в спине, в 17-00 я начала ощущать схватки, в 19-00 сказали, что есть открытие. наверное около 2-3 см, в 21-50 прокололи пузырь )открытие 4 см было), а потом в 00-00 сказали, что открытие полное. а в 00-20 родила.

Роды были у же на в 40 недель и 6 дней.

Странно что вас не положили в больницу ждать роды там.

источник

Одной из функций шейки матки у женщин является защита от попадания различных патогенных микроорганизмов с помощью слизистых выделений. Также она помогает сперматозоидам добраться до яйцеклетки.

Ту же задачу выполняет и слизистая пробка при беременности, она представляет собой защитный барьер, обладающий антибактериальной способностью, она помогает защитить плод в утробе.

Слизистая пробка внешне напоминает густое желе, на ее образование влияет гормон прогестерон, пробка растет до тех пор, пока не заполнит весь цервикальный канал. Происходит это примерно на 7 недели вынашивания. Слизистые выделения полностью закрывают просвет шейки матки и уплотняются в нем, защищая эмбрион от инфекции.

В течение всего периода беременности пробка находится в плотно сжатом кольце цервикального канала. В середине второго триместра она начинает постепенно разжижаться под влиянием гормонов эстрогенов, а к родам теряет плотность и расширяется.

Когда именно начнет отходить пробка определить невозможно, этот процесс начинается у каждой женщины в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей организма. В некоторых случая она отслаивается разом, а в других выходит постепенно частями, этот период может занимать до 2 недель.

Отхождение слизистой пробки происходит незаметно для женщины, не доставляет дискомфорта, редко могут наблюдаться небольшие болезненные ощущения внизу живота.

Шейка матки если женщина забеременела, полностью запечатывается и перекрывается проход в матку. Это состояние сохраняется на всем протяжении беременности, предотвращая попадание вредных бактерий к будущему ребенку. Часто отхождение пробки сигнализирует о скором начале родовой деятельности.

Шейка матки при беременности переносит изменения. Цвет становиться слегка синюшным – это происходит из-за обильного кровотока в органе. Квалифицированный гинеколог может определить, что в скором времени начнутся роды по состоянию шейки матки, ее видимый участок становиться более рыхлым, укорачивается встает в центре. Форма из округлой меняется до конусовидной.

Показатели шейки матки на протяжении периода вынашивания могут сказать о том, как он протекает. На УЗИ определяют ее внешние показатели, а также размер. Данный показатель может стать своевременно предупредить о наличии риска отторжения плода. Ее структура также размягчается и она слегка приоткрывается.

Нормативными показателями длины цервикального канала при беременности считаются:

  • на 20 неделе примерно 4,5 см;
  • на 28 неделе около 4 см;
  • а на 36 недели сокращается до 3 см;
  • перед началом родов шейка укорачивается до 1 см.

Если роды у женщины уже были, то шейка может быть слегка приоткрыта всю беременность, но внутренний зев все равно остается хорошо защищен барьером, предотвращая преждевременное появление ребенка на свет.

К окончанию девятимесячного срока шейка становиться «зрелой» постепенно расширяется, начинается этот процесс уже после 30 недель. Но женщина может ощутить раскрытие цервикального канала за несколько дней до родоразрешения.

В процессе вынашивания в структуре маточного канала происходит замена мышечных тканей на соединительные. Последние характеризуются высокой гибкостью и способностью растягиваться. Сама шейка становиться короче и разрыхляется.

Цервикальный канал изменяется примерно с 32 – 34 недели беременности. У нерожавших зев матки может быть раскрыт на толщину кончика пальца, у тех кто уже рожал он может быть расширен на один палец. К сроку в 36 – 38 недель матка полностью размягчается, плод начинает опускаться, таким образом на цервикальный канал оказывается давление, которое стимулирует дальнейшее его раскрытие.

Незадолго до даты родов начинается интенсивное раскрытие шейки матки, это происходит в период с 36 по 42 неделю. У нерожавших женщин шейка начинает открываться с внутреннего зева, затем происходит растяжение наружного. Повторнородящие переносят этот процесс легче, так как раскрытие внутреннего и наружного зева протекает одновременно.

У некоторых женщин может быть отмечено преждевременное расширение цервикального канала. Этому могут способствовать предвестники – легкие схваткообразные сокращения матки. При их протекании чувствуется напряжение в нижней части живота.

В этот период матка напрягается и давит на область таза. Такие явления естественны и неопасны для будущего ребенка и матери. Но если такие сокращения заметно участились до нескольких раз в час, необходимо обратиться к врачу, они могут стать тревожным сигналом.

К началу родов цервикальный канал укорачивается, размягчается, отмечается раскрытие на 2 пальца. Со схватками шейка продолжает расширятся до 10 – 12 см, позволяя плоду пройти по родовым путям.

Бывает так, что во время родов могут возникнуть разрывы шейки матки, это происходит по нескольким причинам. Недавние инфекции половых органов, недостаточная эластичность тканей канала или стремительные роды. Чтоб предотвратить это делают искусственный разрез, который затем зашивают. Если все же произошёл разрыв, то лечение необходимо произвести сразу, иначе покровы начнут зарубцовываться, и стенки шейки станут жесткими, не способными к растяжению. Необходимо наложить швы с помощью рассасывающихся нитей, которые не нужно удалять искусственно.

Пробка является плотным сгустком слизи, перекрывающим проход к матке во время беременности. Внешне она похожа на густое плотное желе в виде комка. Отойти пробка может не только перед родами, но и во время процесса. Роды могут начаться не сразу после отхождения пробки, а через некоторое время, или несколько дней. Цвет слизи может быть разным, от прозрачно – белого до коричневого, содержащего примесь крови.

Чаще всего, у первородящих отхождение пробки происходит постепенно, незаметно для самих беременных. Происходит это по тому, что цервикальный канал имеет небольшие размеры и плотную структуру, из-за которой слизь плотно удерживается в шейке.

А у женщин, которые уже имеют детей, стенки шейки матки способны хорошо растягиваться, с этим связано, то, что пробка выходит целиком, ее объем может ровняться двум столовым ложкам.

Почувствовать отхождение слизи бывает практически невозможно, иногда может ощущаться легкий дискомфорт и тянущая боль в нижней части живота.

С приближением к родам, шейка матки становится более эластичной, мягкой, что позволяет ей раскрываться. В процессе этого наблюдается отхождение слизистой пробки, которую стенки канала уже не могут удерживать.

Слизистая пробка образовывается абсолютно у всех беременных, этот процесс начинается с момента зачатия. Она предотвращает попадание инфекции в матку, защищая плод.

Период отхождения пробки не зависит от того рожала женщина или нет. У повторнородящей беременной слизь может отойти за 1 – 2 недели до родов, и с той же вероятностью непосредственно перед началом родовой деятельности, с околоплодными водами, выход которых является более точным предвестником скорого рождения малыша.

Вывод таков, что беспокоиться при отхождении пробки не нужно, если схватки еще не начались, а воды не отошли. Выход слизи является лишь сигналом, что шейка начала открываться, но сообщить об этом врачу необходимо.

Если же пробка отошла, а шейка матки закрыта, то беспокоиться нет необходимости. В таком случае рекомендуется отказаться от принятия ванны и полового контакта, чтоб исключить вероятность попадания бактерий. Когда Вы точно заметили, что слизь уже вышла, это значит, что скоро произойдет и открытие канала, он уже готов к родовой деятельности, и нужно готовиться к поездке в роддом.

Обычно, женщины начинают готовиться к родам с началом схваток, или отхождением вод, а если отошла пробка шейки матки, паниковать не стоит.

источник