Одним из главных показателей женского здоровья является менструальный цикл. После родов восстановление цикла приобретает особую важность. Потому, когда и как пришли первые месячные после родов и сколько они идут, можно определить есть или нет скрытые послеродовые осложнения, узнать о восстановлении организма и выяснить все ли нормально со здоровьем у молодой мамы.
Многие молодые мамы ошибочно полагают, что послеродовые кровотечения являются первой после беременности менструацией. Это совершенно неверно. После завершения родовой деятельности матка начинает активно сокращаться, выталкивая наружу остатки крови и сгустков. Эти выделения в первые дни обильные. Позже лохии, так называют послеродовые выделения, постепенно уменьшаются. Крови становится меньше и к шестой неделе после рождения малыша лохии прекращаются.
Месячные после родов пойдут гораздо позже. Когда начинаются месячные после родов, и сколько они будут идти, волнует каждую молодую маму. Время восстановления менструального цикла индивидуально для каждой мамы. Если вы кормите грудью, то менструации нет до полугода после родов. Если же по каким-то причинам вы кормите ребенка детскими смесями, месячные через месяц после родов не являются отклонением.
Критические дни после родов сильно отличаются от обычных месячных. Именно по этой причине, женщины могут даже не понять, что начались месячные. Выделения скудные, больше мажущие. Идти первая менструация может 2–3 дня.
Первые месячные после родов приходят в тот момент, когда снижается уровень гормона лактации. Пока уровень гормона высокий, месячных нет. Этот гормон называется пролактин, и именно он отвечает за выработку грудного молока и подавление овуляции. Именно по причине высокого содержания пролактина во время грудного вскармливания месячных нет до года после родов. Стоит учесть, что для того чтобы использовать кормление грудью как контрацепцию необходимо кормить ребенка по требованию. Нельзя прикармливать и допаивать малыша, использовать соски и бутылки. Кормление в ночное время обязательно.
После того как перерывы между кормлениями уже составляют более трех часов, уровень пролактина в организме женщины снижается, что приводит к возобновлению овуляции. Нужно помнить, что забеременеть женщина может, даже если месячные еще не начались, но наступила овуляция. По этой причине кормление грудью как метод контрацепции крайне ненадежен.
Когда приходят месячные после родов, многих женщин пугает их нерегулярность, мамы недоумевают, почему так происходит. Они, то есть, то их вдруг нет в положенное время, они могут пойти в любой момент, и могут закончиться внезапно. Причиной сбоев является нарушение гормонального фона. По причине постоянного изменения уровня гормонов, менструальному циклу нужно время для полного восстановления. Обычно все приходит в норму после трех-четырех месяцев после прихода первых месячных.
Пока цикл не восстановился окончательно, женщина может испытывать менструальные боли и дискомфорт. Однако многие врачи склонны утверждать, что боли эти такие же, как и до беременности, просто женщины отвыкли от этих ощущений, и чувствуют их острее. Однако многие женщины несогласны с этим утверждением и настаивают на усилении болезненных ощущений во время первых менструаций после родов.
Достоверно сказать кто в этом случае прав абсолютно невозможно. Каждый организм индивидуален и болевой порог у всех разный, поэтому спорить о силе болезненных ощущений просто бесполезно. Если вы почувствовали, что месячные после родов пришли более болезненные, не пугайтесь, скорее всего, через пару циклов все придет в норму.
Вообще специалисты рекомендуют прийти на обследование к гинекологу, как только пришли первые месячные после родов. Именно в этот момент проще всего выявить ранние отклонения и осложнения. По результатам обследования врач сможет оценить, как проходит восстановление матки, определит уровень гормонального фона, исключит или подтвердит наличие инфекций и патологий.
Поводом к незамедлительному посещению врача должны стать слишком обильные месячные, ранняя послеродовая менструация или если ее нет в течение 3-х месяцев после завершения лактации.
Также не затягивайте с визитом к врачу, если спустя несколько циклов, месячные приходят не регулярно, и их продолжительность не установилась.
Восстановление менструального цикла никак не сказывается на вкусовых и питательных свойствах грудного молока. Многие мамы переживают о том, что месячные могут нарушить привычный график кормления и очень переживают о том, можно ли кормить малыша во время менструации. Специалисты утверждают, что менструация ни каким образом не должна изменять график кормлений.
В некоторых случаях ребенок действительно может отказаться от груди, если пришли месячные. Однако это никак не связано со вкусом маминого молока. Почему так происходит? Все дело в запахе мамы. Когда идут месячные, изменяется уровень гормонов в крови. При изменении гормонального фона мама просто пахнет по-другому.
Ребенок может отреагировать на непривычный запах и отказаться о груди. Таких случаев мало, но они есть. Если ваш малыш оказался слишком чувствительным и отворачивается от груди когда идут месячные, не нужно сразу прерывать вскармливание. Повторяйте попытки кормления, говорите с малышом, ваш ласковый голос успокоит младенца и он вернется к груди.
Восстановление менструального цикла после оперативных родов происходит точно так же как и после естественной родовой деятельности. Особое внимание после кесарева нужно уделить контрацепции. Грудное вскармливание в этом случае не может рассматриваться как вариант эффективного предохранения от повторной беременности.
Женщины после оперативных родов должны уделять контрацепции особое внимание. После перенесенной операции таким мамам нельзя повторно беременеть в течение 2-х лет. Также после операции противопоказано устанавливать внутриматочную спираль, а грудное вскармливание ставит запрет на многие гормональные противозачаточные препараты. Именно по этой причине, женщинам после оперативных родов нужно сразу после заживления швов позаботиться о выборе контрацептивов. В этом вам может помочь ваш гинеколог.
Также при восстановлении цикла после кесарева нужно особое внимание уделять характеру и регулярности выделений. Если у вас слишком обильные, приходящие 2–3 раза в месяц месячные, или напротив скудные и с большим разрывом менструации, обратитесь к специалисту. Любые отклонения в этом случае могут свидетельствовать об инфекциях в матке или серьезных гормональных нарушениях.
Бывает так, что после родов месячные приходят и не хотят заканчиваться. Это не значит, что они идут беспрерывно, чаще всего затяжные выделения носят мажущий характер, с примесью сгустков крови. Такие симптомы характерны для такой патологии как разрастание эндометрия. Это состояние возникает на фоне инфекционных заболеваний полости матки и требует немедленной консультации врача.
Сколько должна длиться менструация? Помните, что нормальная продолжительность выделений не превышает семи дней.
Если у вас месячные длятся дольше, их периодичность хаотична, а количество непривычно, обратитесь к врачу.
Вообще к гинекологу нужно обратиться при любых неудобствах при восстановлении менструального цикла. После родов женщина подвержена развитию различных осложнений, по этой причине лучше перестраховаться и проверить все ли нормально в вашем организме.
Каждая современная женщина должна знать о своих месячных буквально все. Как появляются месячные, сколько они идут, зачем они нужны, почему их нет и как можно определить состояние женского здоровья по данным выделениям. Для того чтобы точно знать, когда должны начаться месячные, нужно вести календарь менструаций. Именно по показаниям из этого календаря врач сможет оценить ваше женское здоровье и вовремя выявить возможные отклонения. Также по этим датам легко определить день зачатия, если месячных нет в положенный срок.
источник
В последнем периоде родов происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты. Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти послеродовые выделения называются лохиями.
Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил. Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку. Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.
Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.
Если же выделения за эти два часа не превышают пол-литра и состояние родильницы удовлетворительное, то ее переводят в послеродовую палату. Теперь за своими выделениями должны следить вы, а для этого нужно знать, какие они и как долго длятся. Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений. Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.
Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.
Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого. Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми. Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.
Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:
- Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
- Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
- Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
- Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.
Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.
источник
Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.
Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.
В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.
Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.
В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.
Как отличить месячные от кровотечения после родов?
Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.
Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.
Когда должны начаться месячные после родов?
Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».
У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.
При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.
Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.
При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.
Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?
Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.
В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.
Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
- трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
- нездоровое питание;
- послеродовая депрессия;
- слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
- сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
- осложнения после родов, например, синдром Шихана.
Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
- Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
- В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
- Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
- Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
- У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.
Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:
p, blockquote 26,1,0,0,0 —>
- секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
- подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).
Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.
После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.
Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.
Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.
Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
- В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
- Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
- Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.
При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.
Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.
После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.
Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.
Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.
Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.
В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.
После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.
Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
- Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
- Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
- Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
- Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
- Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
- Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
- Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
- Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
- Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.
Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.
Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.
Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.
Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.
Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.
Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:
p, blockquote 52,0,0,0,0 —>
- Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
- Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
- Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
- При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.
p, blockquote 53,0,0,0,1 —>
источник
Родоразрешение приводит к полному изменению работоспособности организма. Присутствуют нарушения гормонального фона. Коричневые выделения после первых месячных после родов могут быть как физиологическими, так и патологическими. Обычно у женщин отсутствует менструация после родоразрешения на протяжении около 6 месяцев и больше. Месячные чаще всего появляются после того, как девушка перестает кормить грудью. После этого также стабилизируется гормональный фон. При наличии патологических признаков – обратитесь за помощью к доктору. Также нужно уметь отличать патологические выделения от менструации.
После родов в организме женщины происходят изменения
Сразу же после родов начинаются активные изменения в женском организме. Матка становится меньше в размерах. Выходят остатки плаценты, а также плодный мешок. Первое время состояние всегда сопровождается лохиями.
Первые два дня после родов выделения имеют насыщенный оттенок. Окрас бурый или ярко-алый. Консистенция относительно плотная. Иногда могут присутствовать сгустки крови.
Постепенно послеродовые лохии становятся менее насыщенными и интенсивными. Это естественный процесс очищения матки. В норме это прекращается через несколько месяцев.
К окончанию процесса очищения матки выделения приобретают светлый желто-коричневый окрас. Такой цвет считается нормой. Первые менструальные выделения после родов появляются примерно к 10 месяцу при условии грудного вскармливания. При искусственном кормлении критически дни приходят гораздо раньше, обычно к 4-6 месяцу.
При кормлении грудью также надо пользоваться контрацептивами
Несмотря на множество ошибочных мнений, при грудном вскармливании также следует использовать средства контрацепции. В первый год жизни ребенка также можно повторно забеременеть.
Первые менструации после рождения ребенка отличаются от обычных критических дней. Выделения более скудные и светлые. Как правило, у женщины больше не присутствуют неприятные признаки, которые сопровождали месячные до беременности.
Длительность лохий может быть различной. В таблице описаны средние сроки и что влияет на продолжительность очищения матки после родоразрешения.
Что влияет на продолжительность | Длительность лохий напрямую зависит от: • свертываемости крови в организме женщины; • особенностей вынашивания ребенка и способа родоразрешения; • размеров и массы рожденного ребенка; • способа вскармливания. |
Средние сроки | Чем стремительней сокращается матка, тем быстрее закончится процесс ее очищения. В среднем лохии заканчиваются к 6-ой недели после родоразрешения. Если было кесарево сечения, то лохии окончатся примерно через 9 недель. Уже чрез три месяца после рождения ребенка матка должна быть полностью чистая. |
Стоит отметить, что полное отсутствие выделений после родов – отклонение. В таком случае лохии скопляются в теле и не имеют возможности выйти.
В зависимости от окраса выделений можно установить общее состояние репродуктивной системы. Желтоватый секрет с неприятным запахом указывает на нагноение или начало эндометрита. Состояние сопровождается стремительным повышением температуры тела и сильной болью в нижней части брюшной полости.
Цикл после родов восстанавливается не сразу
Творожистый секрет – результат приема каких-либо лекарственных средств. Состояние нормализуется сразу после прекращения приема медикаментов. Препараты провоцируют дефицит лактобактерий во влагалище.
Спустя 2-4 месяца могут возникнуть кровянистые выделения. Это может быть результатом гинекологического осмотра, полового акта или чрезмерных физических нагрузок.
На 4 месяце могут возникнуть коричневатые выделения. Это указывает на то, что менструальный цикл постепенно начинает восстанавливаться. Состояние способно проваляться несколько месяцев подряд до начала полноценной менструации.
Ярко-красные выделения непродолжительные – первая менструация. Через пару таких месячных состояние нормализуется и цикл восстановиться. Ранний приход критических дней – повод обратиться за консультацией к доктору.
Ранее появление выделений, похожих на менструацию, почти всегда указывает на течение патологий. При любых заболеваниях женщина нуждается в срочном начале лечения. В особенности, если кровотечение длится дольше двух недель.
В крови резко падает уровень гемоглобина
Сильная кровопотеря приводит к стремительному снижению гемоглобина. В таком случае женщине придется прибегнуть к чистке и приему определенных лекарств.
В отличие от обычных кровотечений, менструация обычно появляется только к 4-7 месяцу. Менструальные выделения скудные. При этом самочувствие пациентки удовлетворительное.
Патологические выделения указывают на:
Выделения патологического характера, как правило, имеют резкий и неприятный запах. Длительность составляет больше 7 суток. При подозрении на заболевания – обратитесь к врачу.
При наличии каких-либо отклонений следует посетить гинеколога. В первую очередь, врач осмотрит пациентку. Помимо этого доктор узнает о присутствующих негативных симптомах. Обязательно сообщите, когда был рожден ребенок и какие медикаменты принимаются.
В этом ролике вы найдете причины коричневых выделений:
Женщинам рекомендуют пройти:
- УЗИ;
- взятие мазка на дальнейшее обследование;
- анализ крови;
- анализ мочи.
Только после диагностики устанавливается окончательный диагноз.
Лечение нужно при наличии патологических причин выделений. Предварительно устанавливается диагноз. При воспалительном процессе подбираются антибактериальные лекарственные средства. Предварительно желательно, чтобы был определен возбудитель нарушения.
Зачастую имеющиеся выделения – признак очищения матки. Поэтому терапия почти никогда не требуется. Истинную причину нарушения может определить только доктор. Самодиагностика и самолечение неэффективны.
источник
Что бы там ни говорили новоиспеченные мамочки, любая беременность протекает со сложностями, но огромным плюсом является отсутствие месячных на целых 9 месяцев, а может, и дольше. Но с природой не поспоришь, женский цикл восстанавливается, и, увы, менструации возобновляются. Вот только порой их характер может несколько отличаться от привычного. К примеру, часто женщины отмечают, что первые месячные после родов очень обильные или наоборот скудные. Норма это или отклонение, разберем в данной статье.
Сразу после рождения ребенка и отторжения последа начинаются маточные кровотечения. С менструациями они никак не связаны и в медицине такие выделения называются лохиями. Продолжительность лохий зависит от множества факторов, таких как: осложнения при беременности, физиология женщины, родовая деятельность, кормление грудью и т. д. В среднем эти выделения длятся около 2 месяцев.
В первые дни после родов женщина теряет очень много крови, ведь на месте где была прикреплена плацента сейчас находится рана. От того, как скоро она заживет будет зависть продолжительность выделений. Поэтому обильные кровотечения в первые дни после родов являются нормой. Естественно, вас должно насторожить, если вы не успеваете менять прокладки, а простыня или пеленка оказывается сильно испачканной. В таком случае необходимо незамедлительно оповестить об этом врача.
Постепенно лохии будут менять консистенцию и цвет. Уже через неделю выделения будут не кровянистыми, а более светлыми. Если через 2-3 недели, то есть уже после того, как лохии приобретут светлый оттенок, вновь начнется кровотечение, обязательно нужно показаться врачу, ошибочно думать, что это месячные.
Менструальный цикл, по сути, является гарантией исправности репродуктивной системы женщины. Чтобы женщина могла вновь овулировать после родов, прежде всего организм в целом и матка в частности должны восстановиться. Этот процесс у каждой роженицы может продлится разное время, но в среднем на полное восстановление уходит около двух месяцев.
На возобновление менструального цикла влияют такие факторы, как:
- Кормление грудью. Дело в том, что когда женщина кормит малыша грудью, вырабатывается гормон пролактин, который тормозит репродуктивную систему, тем самым предотвращая месячные. У некормящих женщин цикл восстанавливается гораздо раньше.
- Психологическое состояние.
- Осложнения при беременности и родах.
- Возраст женщины.
- Образ жизни (питание, полноценный отдых).
Даже тот факт, что у вас уже были первые месячные, не указывает, что менструальный цикл полностью восстановился. Возможно еще некоторое время цикл будет нерегулярным, а объем теряемой крови каждый раз отличаться. Так, к примеру, обычно после родов первые месячные очень обильные, но могут быть и очень скудными, что приводит женщин в замешательство.
О полном восстановлении можно говорить лишь спустя полгода от начала первых месячных. Если за этот период времени цикл не нормализовался и продолжает скакать, вероятно произошел гормональный сбой и вам пора посетить гинеколога.
В любом случае следует сохранять спокойствие, ваш организм потерпел колоссальную нагрузку, во время вынашивания ребенка и родов, поэтому такие проблемы, как очень обильные первые месячные после родов, носят физиологический характер и обычно легко лечатся.
Так в чем же все-таки причина обильных месячных после родов? Источниками таких неприятных симптомов могут служить многие факторы. Врач первым делом может поинтересоваться у вас как прошли роды, при этом рожали вы сами или вам делали кесарево сечение. Обычно осложненная родовая деятельность является первопричиной того, почему первые месячные после родов очень обильные.
Второй по популярности причиной данной проблемы может быть общее состояние женщины. Если до беременности были какие-либо хронические заболевания, то не стоит удивляться, если после родов первые месячные очень обильные и долго не заканчиваются.
В-третьих, нередки случаи обильных менструаций после родовых травм или воспалительных процессов половой системы. Остатки невышедшей плаценты также могут быть следствием сильных кровотечений.
Для начала следует отличать обильные менструации от кровотечения. В первом случае речь идет об обычных месячных, но с той разницей, что продолжительность выделений чуть дольше обычного или, к примеру, расходуется на пару прокладок больше, чем в остальное время. Такие менструации хоть и неприятные, но не несут существенной опасности. Достаточно больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе.
Совсем другое дело, если менструации длятся более 7 дней, при этом женщина теряет много крови, вследствие чего наблюдается ослабленное состояние всего организма, появляется тошнота и сонливость. Если после родов первые месячные очень обильные и это сопровождается сильными болями и сгустками крови, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Возможно, понадобится госпитализация и даже выскабливание полости матки.
Обильные и частые кровопотери это не только неприятно, но и крайне опасно для жизни. Если не принимать меры, ничего хорошего ждать не придется. Все мы знаем, что в крови содержится железо, и излишние ее потери могут привести к анемии — состоянию, которое требует незамедлительного лечения.
Таким образом, очень обильные первые месячные после родов в первую очередь чреваты развитием железодефицитной анемии.
Следующие признаки явно свидетельствуют об излишней потере крови и опасном состоянии женщины:
- головные боли, мигрень;
- тахикардия;
- нехватка воздуха;
- тошнота;
- головокружение.
Помимо вышеперечисленного многие отмечают у себя раздражительность и агрессию. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, содержащие железо, крайне опасно. Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача, а в некоторых случаях даже в условиях стационара. Можно пользоваться рецептами народной медицины, но с большой осторожностью.
Кровотечения со сгустками сразу после родов — вполне нормальное явление. Это матка, сокращаясь, словно выталкивает из себя остатки жизнедеятельности плода, тем самым возвращается в исходное состояние. Обычно такие выделения приходятся на момент нахождения в родильном доме, и уже после выписки домой заметно уменьшаются.
Совсем другое дело, если сгустки крови появились во время месячных уже через несколько месяцев после родов. Конечно, это не всегда плохо и порой носит физиологический характер, но чаще может свидетельствовать о возможных патологиях и отклонениях в работе организма.
Итак, если после родов первые месячные очень обильные и со сгустками, причины могут быть следующие:
- Перегородки на стенках матки мешают немедленному выведению крови, за счет чего кровь успевает свернуться.
- Двурогая матка — при таком строении матки женщины жалуются на продолжительные месячные со сгустками, сопровождаемые сильными болями.
- Гормональный сбой.
Для начала следует оставаться предельно спокойной и внимательно следить за своим самочувствием. Если нет серьезных болей или обморочных состояний, можно дождаться следующего цикла, возможно все нормализуется само по себе и месячные станут как прежде. Но такой вариант действий допустим, только если действительно нет серьезных жалоб. Во всех остальных случаях не нужно откладывать визит к врачу.
Если обильные менструации сопровождаются болями, слабостью и пониженным давлением, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом. На приеме врач обязательно осмотрит вас, оценит влагалищные выделения и состояние матки, возьмет мазок и направит на дополнительные анализы крови. Из инструментальной диагностики чаще всего назначается УЗ-обследование. Обычно вышеперечисленного вполне достаточно для выявления патологий и причин обильных менструаций.
Если женщина обратилась к врачу вовремя, возможно амбулаторное лечение, но чаще после всех обследований женщину помещают в стационар и назначают следующие лекарства:
- кровоостанавливающие препараты;
- препараты для восстановления железа в крови;
- витамины.
После стабилизации состояния женщины врач может назначить профилактические процедуры. Не лишними могут быть и народные методы и даже гомеопатия, только прежде чем что-либо предпринимать, обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Ответ на вопрос «После родов первые месячные очень обильные — это нормально или нет?» может дать только врач, так как все индивидуально.
источник