После родов при кормлении идет кровь а так ее нет

Кровь после родов – это совершенно нормальный природный процесс, который помогает матке освободить свою полость от частиц плаценты. По большому счету, выделения крови из влагалища не должны пугать женщину, однако обильное кровотечение — повод для беспокойства.

Что считается нормальным и естественным, а какие симптомы должны насторожить молодую мамочку — обо всем этом мы и поговорим далее.

Сгустки темной крови, которые выделяются после рождения ребенка, могут быть вызваны отхождением лохий. Это нормальное кровотечение, которое не является опасным для здоровья женщины.

При стабильном протекании послеродового периода и отсутствии осложнений, данный вид кровотечения должен полностью остановиться уже спустя 14-16 дней. Более того, следует понимать, что «хорошее» выделение крови после родов не может быть обильным. В противном случае – это уже настоящее патологическое острое кровотечение.
Для того, чтобы снизить вероятность выраженного кровотечения после родов, сразу же после появления ребенка на свет врачи должны приложить к животу роженицы грелку со льдом. Также при необходимости следует ввести лекарственные средства, чтобы остановить кровотечение.

Важно! У всех женщин после родов должно продолжаться кровотечение еще в течение нескольких дней и даже недель. При этом, если выделяется темная кровь в небольших количествах и при этом не вызывает болезненности, то это считается нормой. Противоположная картина будет тогда, когда у женщины идет алая кровь, которая сопровождается высокой температурой. Данное состояние является весомым поводом для срочного визита к специалисту.

Следует также отметить, что «хорошим» выделением крови являются поздние месячные, которые женщина может случайно перепутать с менструациями.

У тех новоиспеченных мам, которые не практикуют грудное вскармливание по определенным причинам, обычный цикл способен прийти в норму уже спустя 20 дне й.

Опасным является то кровотечение, которое наблюдается через месяц после родов, а также случаи, когда женщина ходит в туалет с кровью. Помимо этого, кровотечение расценивается как патологическое в следующих случаях:

Когда после родов идет кровь в течение трех и более суток и при этом она имеет яркий красный цвет (лохии не могут иметь такой оттенок, что свидетельствует о маточном кровотечении).
Если кровь пошла через месяц после сильного эмоционального переживания, интимной связи или спортивных нагрузок на организм.
При нарастании кровопотери, когда женщине нужно менять средства гигиены буквально ежечасно.
Приобретение кровью гнилостного запаха и странной консистенции.
Появление в крови вторичных примесей, которые способны быть признаками острого гнойного очага в репродуктивных органах.
Кровотечение, которое сопровождается сбоями в артериальном давлении, бледностью женщины и прочими признаками патологического очага.

Важно! До момента установления причины кровотечения, гинеколог после родов не советует женщинам кормить ребенка грудью, ведь если источником крови стала инфекция, то тогда она может навредить и малышу.

То, сколько дней у женщины после рождения ребенка будет идти кровотечение или общее выделение крови, определяется следующими факторами:

Наличие или отсутствие проблем со свертываемостью крови.
Способ рождения ребенка. Таким образом, при естественном рождении малыша у женщины сильнее травмируется полость матки, а при кесаревом сечении — поражаются мышцы передней части брюшной полости.
Успешность рождения ребенка, вес плода и наличие послеродовых травм.
Общее состояние здоровья роженицы и наличие у нее тяжелых хронических заболеваний.
Состояние иммунной системы женщины.
Практика грудного вскармливания (при частом прикладывании малыша к груди у женщины быстрее очищается полость матки и уменьшается объем лохий).
Правильность соблюдения послеродовых мер (приложение холодного компресса, введение ряда препаратов, чистота при процессе родов и т.п.).
Физиологические особенности женщины и ее склонность к восстановлению.
Наличие послеродовых осложнений, таких как инфекции или воспалительные процессы в репродуктивных органах.
Состояние гормонального фона женщины, а также наличие у нее ряда эндокринных нарушений.

Основными причинами кровотечения в данном состоянии являются:

Стремительные роды, которые стали виновниками выраженного повреждения родовых путей женщины. В таком состоянии у роженицы могут наблюдаться сильные разрывы органов. При этом, обильное выделение крови может наблюдаться в течение нескольких дней после стремительных родов.
Патологии скрепления плаценты с маткой, которые в дальнейшем провоцируют выраженные кровотечения.
Плохая свертываемость крови у роженицы способна провоцировать обильное выделение крови. В подобном состоянии врачи должны срочно ввести женщине кровоостанавливающие препараты. В противном случае не исключен летальный исход от потери крови (именно поэтому опасно рожать вне больничных условий без врачебного присмотра).
Наличие изменений в матке.
Плохая сократительность матки, которая может быть вызвана очень сильным растяжением ее стенок.
Разрыв матки, который спровоцировали трудные роды (обычно бывает при крупном плоде).
Скопление в матке околоплодных слизистых тканей, которые еще не вышли.
Появление крови, которая не может полностью выйти из органа из-за рефлекторного сжатия матки. Такое состояние нередко наблюдается во время кесарево сечения.
Наличие очага острого воспаления, который привел к замедлению процесса восстановления.

При первых подозрительных выделениях крови женщине нужно обратиться к своему наблюдающему гинекологу. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач также может назначить пациентке проведение УЗИ-исследования и сдачу анализов крови.

При появлении крови женщине проводится срочная госпитализация и выполнение медикаментозного лечения.

Также врач должен определить тип кровотечения: первичное (возникает сразу после родов и в первые три дня после них) и вторичное (развивается по истечении нескольких недель).

Непосредственно после рождения ребенка врачи проводят ряд действий, которые предотвратят послеродовое кровотечение. Таким образом, женщине нужно остаться в родильном зале в течение двух часов после родов. Это нужно для принятия экстренных мер в случае развития кровотечения.

В данный период за состоянием роженицы следит персонал, который контролирует пульс, артериальное давление и количество выделяемой крови.

У женщин, которые рожали впервые или переносили тяжелые роды, врач осматривает влагалище и матку для выявления повреждений. При необходимости пораженные области разрывов сшиваются и обрабатываются антисептиками.

Допустимое количество кровопотери во время родов не должно быть более 500 мг. В противном случае, у женщины потеря крови будет расцениваться как кровотечение.

При возникновении кровотечения предпринимаются следующие лечебные меры:

Введение препаратов для остановки кровотечения. Подбирает их врач в каждом индивидуальном случае.
Прикладывание холода на низ живота.
Проведение наружного массажа области матки. Для этого врач устанавливает руку на дне матки и осторожно сдавливает ее до момента сокращения органа. Для женщин подобное мероприятие неприятное, однако его можно выдержать без наркоза. Также в орган может вводиться рука для его обследования стенок. После этого рука сжимается в кулак.
Установление тампона во влагалище. Сам тампон должен быть пропитал специальным средством, которое вызовет сокращение матки.
При выраженном кровотечении пациентке нужно срочное переливание крови.

При запущенном кровотечении женщине может понадобиться оперативное вмешательство. Из операций для остановления кровотечения могут использоваться:

Полное удаление матки.
Передавливание пораженных сосудов в репродуктивной системе.
Сшивание повреждений матки.

Важно! При выраженном кровотечении остановить его в домашних условиях нереально. Более того, если при этом женщина будет пытаться вылечиться народными методами, то она только потеряет драгоценное время. Разумней всего в подобном состоянии вызвать скорую помощь.

Согласно сведениям гинекологов и акушеров, после рождения ребенка в небольших количествах кровь может выделяться до четырех недель подряд. Если при этом состояние женщины удовлетворительное, она не страдает от болей, высокой температуры и прочих опасных признаков, то тогда данный процесс расценивается как физиологическая норма.

Постепенно матка очиститься от послеродовых травм и восстановит свой слизистый слой.

Важно! После кесарева сечения процесс восстановления у женщины происходит дольше, поскольку мышцы и стенки матки при этом травмируются хирургическим путем. В данном состоянии период заживления органа будет более длительным.

Для того чтобы снизить риск патологических кровотечений после рождения малыша, молодым мамам важно придерживаться следующих рекомендаций врача:

В течение нескольких недель отказаться от половой связи с мужчиной, чтобы дать возможность матке полностью восстановиться и зажить родовым ранам.
Регулярно сдавать клинические анализы крови, чтобы контролировать лейкоциты в крови, а также гемоглобин и тромбоциты. При выявлении сбоев принимать назначенные врачом нормализующие препараты.
Перед рождением ребенка очень важно сдать анализы крови на свертываемость. Так сама женщина и врачи будут конкретно понимать, к чему нужно быть готовым.
Строго запрещено в послеродовой период курить или принимать спиртные напитки, особенно если при этом женщина практикует грудное вскармливание.
Тщательно соблюдать личную гигиену половых органов. При этом нужно регулярно менять гигиенические прокладки и подмываться простым детским мылом.
В течение двух месяцев после рождения ребенка строго противопоказаны любые физические нагрузки, особенно подъем тяжестей. В такой период женщине нужно максимально беречь себя, особенно если ей проводили кесарево сечение (нагрузки могут не только вызвать кровотечение, но и также поспособствовать расхождению швов).
Для налаживания лактации полезно обогатить рацион кисломолочными продуктами.
Тщательно следить за своим питанием. В данном состоянии очень полезно женщине употреблять каши, супы и овощные блюда. При этом, готовить следует преимущественно на пару, запекать или отваривать продукты. О жирном, копченном, соленом и жареном нужно забыть надолго.
В первый день после родов следует обязательно прикладывать к животу холодный ледяной компресс.
Для скорейшего очищения полости матки женщине рекомендуется лежать на животе.
При первом позыве к мочеиспусканию необходимо сразу посещать туалетную комнату, чтобы полный мочевой пузырь не приводил к лишнему сокращению матки.
Больше бывать на свежем воздухе. При этом, очень полезно практиковать длительные пешие прогулки с малышом, так как данные действия будут полезными для мамы и ребенка.
Для того, чтобы снизить вероятность послеродовых осложнений, каждую неделю женщина обязательно должна проходить контрольный осмотр у гинеколога. Только специалист сможет вовремя выявить проблемы с маткой и назначить необходимое лечение.

Следует понимать, что важно не только, сколько идет кровотечение, а какой характер оно имеет, и какие дополнительные симптомы при этом наблюдаются у женщины. При этом, обильные выделения крови могут быть крайне опасными для здоровья, поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу при их появлении.

источник

Послеродовое кровотечение является нормальным процессом, в результате которого происходит естественное очищение маточной полости от лохий и задержавшихся остатков плацентарной ткани. Тяжесть кровотечения зависит от его характера, общей кровопотери и продолжительности. Сколько после родов идет кровь — вопрос, волнующий каждую молодую маму.

Для многих женщин кровотечение в результате родоразрешения не становится поводом для тревоги и не вызывает какой-либо угрозы. Обильное в первые дни, постепенно оно уменьшается и в течение нескольких недель сходит на нет. Сильное кровотечение, которое протекает с болевыми схватками и тянущими болями, выраженным запахом и гнилостными выделениями, не является нормой и требует срочного врачебного вмешательства.

Сильное кровотечение в первые часы после появления новорожденного на свет могут спровоцировать:

Плохие показатели свертываемости крови, индивидуальные для роженицы, в результате чего кровь вытекает из половых путей жидкими струйками без каких-либо симптомов начавшегося тромбообразования (сгущенных комочков, потемнение цвета крови). Предупредить такое кровотечение несложно, если накануне родов женщина сдаст соответствующее исследование крови на свертываемость.
Стремительная родовая деятельность, повлекшая за собой травмы родовых путей.
Приращение ткани плаценты, вследствие чего будет идти кровь, так как матка не может полноценно сокращаться.
Неудовлетворительные способности детородного органа к сокращению в связи с перерастяжением его тканей, вызванным крупным плодом, многоплодием и многоводием.
Гинекологические проблемы, связанные с изменением структуры детородного органа, — миома или фиброма матки.

Позднее кровотечение может развиться через 2 часа после родоразрешения и в течение следующих 6 недель.

Почему идет кровь после родов в этом случае:

в матке задержались частички плацентарной ткани;
кровавый сгусток или несколько сгустков не могут покинуть матку в результате ее спазма в области шейки;
время восстановления матки затягивается вследствие воспалительного процесса в области малого таза, такое состояние характеризуется повышением общей температуры тела и длительным кровотечением.

Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, обязательно интересуется у врача по поводу того, как и сколько дней идет кровь после родов. В норме послеродовые выделения имеют продолжительность до 6 недель, но у многих молодых мам они заканчиваются чуть раньше.

За этот промежуток времени происходит восстановление слизистого слоя матки, при этом орган принимает свою дородовую форму. После оперативных родов кровотечение продолжается дольше, поскольку мышцы и стенки матки были травмированы в ходе хирургического вмешательства, и она дольше возвращается к исходному состоянию.

Сколько будет идти кровь после родов, напрямую зависит от следующих факторов:

особенности течения беременности и родовой деятельности;
путь родоразрешения — естественный или оперативный;
естественная сократительная активность матки;
осложнения после родов, к примеру, воспалительные явления в органах малого таза;
особенности физиологического статуса женщины, состояние здоровья;
особенности лактации — регулярное прикладывание младенца к груди, вскармливание грудью по требованию сокращает количество лохий и усиливает сократительную активность матки, в результате чего орган начинает очищаться эффективнее.

Чтобы уменьшить продолжительность послеродового кровотечения и избежать возможных осложнений, рекомендуется соблюдать следующие правила:

регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник, чтобы переполненные органы не создавали избыточного давления на матку и не препятствовали ее сократимости;
тщательно соблюдать гигиенические правила, чтобы предотвратить инфицирование родовых путей;
исключить физические нагрузки и интимные отношения на протяжении 6 недель после рождения ребенка;
спать на животе, так как в этой позиции матка очищается интенсивнее;
наладить грудное вскармливание, насколько это возможно.

Несмотря на то, что кровотечение после родов — естественный процесс, это состояние требует внимания со стороны женщины и врача.

Сколько после родов в норме идет кровь, было сказано выше — около 6 недель. Послеродовое кровотечение делится на несколько этапов, которые отличаются друг от друга специфическими признаками: окрашиванием и интенсивностью выделений.

В первый день после родов количество выделений будет больше, чем при обычной менструации. Кровь будет течь ярко алого цвета. В первые сутки кровь выводится из сосудов, которые крепили плацентарные оболочки к стенке матки, поэтому ее будет много. Такое кровотечение считается нормальным с первого по четвертый день после родоразрешения.

В следующие 10-14 дней количество выделений существенно снижается. Принятый сразу после родов алый оттенок выделений в это время меняется на слабо-розовый, коричневатый или желтый. Матка продолжает сокращаться, и уже через 2 недели кровотечение минимизируется до незначительного количества выделений в сутки.

Реже кровотечение продолжается дольше, и до 6 недели послеродового периода женщину беспокоят маточные выделения с алой кровью. Если они необильны и непостоянны, ничего страшного в этом нет. Чаще всего их появлению предшествуют физические нагрузки, нервное потрясение и другие неблагополучные факторы.

Сколько будет идти послеродовое кровотечение в норме и от чего оно зависит, мы рассказали выше. Но встречаются патологические состояния.

Необходимость врачебной помощи возникает, если послеродовые выделения сопровождаются следующими симптомами:

они длятся более 6 недель;
незначительные сукровичные выделения внезапно меняются на ярко-алую кровь;
ухудшается самочувствие и общее состояние женщины;
выделения сопровождаются значительными болевыми ощущениями внизу живота;
развиваются клинические проявления интоксикации — растет температура тела, появляется головокружение, общая слабость, тошнота и пр.;
кровянистые выделения вместо физиологических оттенков приобретают желто-зеленый и темно-бурый цвета, дополняются отталкивающим запахом.

Независимо от того, сколько течет кровь после родов, если выделения стали более интенсивными и приобрели алый цвет и жидкую структуру, следует срочно обратиться в службу «Скорой помощи». Болезненные ощущения, увеличение температуры тела, изменение характера и окрашивания маточных выделений всегда становятся свидетельством развившихся послеродовых осложнений, например, эндометриоза, воспалительного процесса в малом тазу и прочих патологических состояний. В подобных случаях правильной схемой действия будет своевременная тщательная диагностика и лечение.

Сколько дней после родоразрешения у молодой мамы будут идти выделения — вопрос неоднозначный. Послеродовое кровотечение в норме длится не более 6 недель, но на это могут оказать влияние многие факторы, в том числе и физиологические особенности женщины.

Во время послеродового периода роженица должна наблюдать за характером кровотечения, за любыми изменениями и сопутствующими симптомами этого состояния. Если все нормально, и организм после рождения ребенка восстанавливается без осложнений, то спустя 6 недель любые маточные выделения должны прекратиться.

источник

Независимо от способа родоразрешения и от благополучия родового процесса, у женщины после родов всегда идут кровянистые выделения. Плацента или, как ее еще называют по-другому, детское место крепится к матке при помощи ворсинок и соединена с плодом пупочным канатиком. Отторжение плода и плаценты в родах естественным образом сопровождается разрывом капилляров и сосудов. Но в ряде случаев послеродовом периоде могут возникать кровотечения, вызванные патологическими причинами.

В последнем периоде родов от матки отторгается плацента, и на поверхности эндометрия образовывается рана. Она кровоточит до полного заживления, и эти кровянистые выделения врачи называют лохиями. Часто женщины принимают лохии за первые после родов месячные, но эти выделения имеют другую причину и природу.

Лохии не требуют никакого лечения, но в этот период следует уделить особое внимание интимной гигиене. А вот патологические кровотечения должны стать поводом немедленного обращения к врачу.

Лохии – физиологическое, нормальное кровотечение, сопровождающее послеродовой период. Однако могут возникать и патологические, опасные для здоровья и даже жизни женщины состояния, когда кровопотери превышают допустимые нормы. Для их профилактики принимавшие роды врачи должны наложить на брюшную полость родильницы ледяную грелку сразу после родов, а также принять другие меры в случае необходимости (произвести наружный массаж матки, ввести кровоостанавливающие лекарства).

Пока раневая поверхность матки в месте прежнего крепления плаценты не заживет полностью, лохии будут продолжаться. В первые сутки после родов они могут быть очень обильными, но постепенно их количество, характер и цвет будут изменяться. Вскоре они станут сукровичного цвета, затем желтого и, в конце концов, к вам вернутся дородовые обычные выделения.

Однако в ряде случаев необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Вас должны насторожить следующие признаки:

* лохии не изменяют ярко-алого цвета на протяжении более 4 дней после родов;
* вам приходится сменять гигиенические прокладки каждый час;
* кровянистые выделения имеют неприятный запах;

источник

Кровотечением называют излитие крови, которое происходит из-за нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Миниатюрные порезы большой опасности не представляют. Однако если рана существенная, она может спровоцировать сильнейшее, иногда угрожающее жизни кровотечение.

Кровотечения у кормящих мам возникают по тем же причинам, что и у остальных людей:

повреждение внутренних органов,
возникновение ран из-за механического воздействия,
кровотечения также могут быть самопроизвольными, связанными с болезнями ЖКТ и мочеполовой системы.

Однако чаще всего выделения крови у кормящих мамочек происходят по причине недавнего родоразрешения. Это обычное и вполне логичное явление в такой ситуации. Но наблюдение врача всё равно является обязательным.

Первые признаки послеродового кровотечения — выделения обильных сгустков крови. Отчасти эти выделения напоминают те, которые начинаются с приходом менструаций. Однако отличие послеродовых кровотечений от менструальных заключается именно в количестве сгустков. В первом случае их гораздо больше.

Пройдёт немного времени и лохии (а именно так именуют послеродовые выделения крови) обретут коричневатый оттенок, станут коричнево-красными. И чем чаще кормящая мама будет двигаться, тем больше сгустков будет выходить первое время. Для сглаживания дискомфорта мамочка может использовать специальные прокладки или обыкновенные “ежедневки”.

Если у кормящей мамы случилось открытое кровоизлияние, то оно проявится не только вытеканием крови из пораненного места. Симптомы могут быть следующими:

развитие посттравматического шока,
холодный пот,
кружение головы,
учащённый пульс,
слабость,
одышка.

Если кровотечение внутреннее, то его проявления у мамы, которая кормит грудью, таковы:

боль и вздутие живота,
появление крови в выделениях (это может быть ярко-алая, чёрная или тёмная бордовая кровь в кале),
розовая, красная кровь в моче или моча так называемого чайного цвета,
кровянистые выделения в рвотных массах.

Для того чтобы понять, по какой причине возникло внутреннее кровотечение (причины внешнего всегда ясны), врачу необходимо осмотреть пациентку и назначить ей определённые анализы и лабораторные исследования. Это могут быть:

традиционные анализы крови и мочи,
анализы на гормоны, на венерические заболевания,
ультразвуковая диагностика и иные исследовательские методы, применяемые в медицине.

Точный перечень необходимых исследований может озвучить лишь доктор, в разных случаях требуются разные анализы.

Страшнейшее последствие маточного кровотечения — смерть пациентки. Но при своевременном обращении за помощью к медицинскому специалисту этого можно избежать.

Кровотечения страшны обильными потерями крови, из-за которых:

органы перестают снабжаться кислородом в достаточно степени,
наступает омертвение тканей,
организм перестаёт качественно работать из-за нехватки кислорода.

Пациентка должна понимать, что внутреннее кровотечение — показание к срочной госпитализации. Поэтому не стоит отказываться от стационара и противоречить врачам.

Если кровь у кормящей мамы начала выделяться по причине укуса животным или насекомым, необходимо тщательно промыть поражённое место с мылом, продержав его под проточной водой около пяти минут.

Если кровотечение небольшое, незначительное, а крови выходит не так уж и много, рану нужно хорошо обработать с помощью антисептика. В некоторых случаях актуальным является наложение повязки или лейкопластыря. Консультация с врачом обязательна тогда, когда место ранения опухло, долго не заживает, а из него продолжает понемногу сочиться кровь.

Если порез или рана сильные, то раненное место нужно постараться поднять выше сердечного уровня. К примеру, если рана на пальце, то для минимизации кровоснабжения руку достаточно поднять вверх и удерживать её в таком положении до наложения жгута или повязки.

Если кормящая мама заметила обильные кровотечения из половых путей, ей понадобится немедленный осмотр и консультация специалиста. О первой помощи в данном случае речь не идёт.

Лечение кровотечения — комплекс мер, которые направлены на:

остановку крови,
восполнение кровопотери,
принятие мер, направленных на предупреждение повторного кровоизлияния.

Послеродовые кровотечения — явление для кормящих мам привычное. Однако если кормящая мама обнаружит у себя малейшие признаки усиленного излияния крови, ей необходимо будет как можно скорее обратиться к врачу. Как правило, подобные ситуации случаются через несколько часов после родов. Речь идет о маточном кровотечении, которое опасно для жизни. Чтобы вылечить это состояние, медперсонал:

помещает низ живота роженицы в лёд,
вводит лекарственные препараты внутривенно, чтобы простимулировать качественное сокращение маточной мускулатуры.

В случае выявления внешнего кровотечения у женщины, которая кормит грудью, врач обязан тщательно очистить и промыть пораненное место. Рана может быть закрыта двумя способами:

наложением повязки,
наложением шва.

При необходимости врач назначит:

антибиотики (если имеет место бактериальная инфекция),
инъекцию против столбняка.

Профилактика внешних кровотечений проста. Дабы не случилось беды, необходимо максимально аккуратно вести себя с колющими и режущими предметами, при работе с ними соблюдать технику безопасности.

Кормящей маме особенно важно следить за собственным здоровьем. Ведь нередко из-за внутренних кровотечений, возникающих вследствие обострения хронических недугов или заболеваний ЖКТ, возникает риск прекращения процесса естественного вскармливания.

После родов молодая мамочка должна тщательно соблюдать врачебные рекомендации и при малейших подозрениях обращаться к врачу.

Причиной маточных кровотечений часто бывает кесарево сечение. Чтобы предотвратить излияние крови в этом случае, необходимо:

кормить малыша лишь в лежачем положении,
не поднимать более двух килограммов.

Если после кесарева сечения кровянистых выделений нет вообще, это должно насторожить. Данная ситуация означает, что шейка матки осталась закрытой, а значит все сгустки находятся внутри.

источник

Серия статей ЛОВУШКИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Перевод выполнила Вероника Макарова,

Консультант по грудному вскармливанию, Москва

Послеродовое кровотечение и неполное отхождение плаценты из матки – причины низкой выработки молока, связанные с родами

В этой статье из серии статей о Ловушках грудного вскармливания, рассказывается о двух малоизвестных, но очень значимых причинах низкой выработки молока, которые обусловлены такими проблемами в родах, как послеродовое кровотечение и неполное отхождение плаценты из матки.

Несомненно, никто заранее не расставляет вышеуказанные «ловушки» для будущей мамы. Но недостаточное внимание к возможному значительному негативному влиянию этих проблем на лактацию представляет потенциальную опасность для успешного грудного вскармливания.

Как эти проблемы связаны с недостаточной выработкой молока?

Неполное отхождение плаценты

Возможно, вы знаете, что рождение плаценты является сигналом для организма к началу выработки молока. Оно провоцирует выброс гормонов, необходимых женскому организму для запуска процесса лактации. Но, в случае неполного отхождения плаценты, задержки ее фрагментов в матке, происходит блокировка начала производства молока.

В превосходной книге Дайаны Уэст и Лизы Мараско, «Руководство кормящей матери: как увеличить объем молока» (The Breastfeeding Mother’s Guide to Making More Milk), авторы приводят в качестве примера историю мамы, обратившейся за помощью в связи с очень низкой выработкой молока. Через две недели после обращения ее малыш стал полноценно наедаться молоком из наполненной груди матери. Что же произошло?

Когда у мамы спросили, были ли какие-то значимые изменения за последнюю неделю, она рассказала: «Да, действительно, неделю назад произошла одна странная вещь. Я испытывала сильные схваткообразные боли, а затем вышли большие сгустки. » Вскоре после этого произошло значительное улучшение в процессе лактации. Также Мари вспомнила, что ее акушерка начала тянуть за пуповину еще до самостоятельного отделения и выхода плаценты. Причина задержки запуска лактации была в том, что плацента не полностью вышла во время родов.

Послеродовое кровотечение / Синдром Шихана

Кровопотери, превышающие норму – при вагинальных родах допустимо до 500 мл потери крови, при кесаревом сечении – до 1000 мл, могут стать причиной низкой выработки молока у матери.

Мама, перенесшая большую кровопотерю во время или после родов, испытывает значительное падение кровяного давления, что приводит к нарушению циркуляции крови в гипофизе. В результате часть клеток или все клетки гипофиза перестают нормально функционировать. Именно в гипофизе вырабатываются гормоны, отвечающие за производство молока, поэтому нарушение выработки гормонов приводит к нарушению процесса лактации. По этой причине некоторые эксперты рекомендуют обследовать женщин, перенесших большие кровопотери после родов, и вести наблюдение за ними в отношении проблем с лактацией. Кровопотеря может стать причиной анемии, еще одного фактора риска низкой выработки молока.

Опыт мам, столкнувшихся с проблемами грудного вскармливания по причине послеродового кровотечения или задержки отхождения плаценты:

У меня было неполное отхождение плаценты, через месяц после родов мне сделали выскабливание. Задержка плаценты стала причиной не только изначально низкой выработки молока, но и привела к необходимости принимать антибиотики после процедуры, из-за чего пришлось прервать кормление грудью на 3 дня. В таком состоянии, при приеме медикаментов, нужно было сцеживаться и выливать сцеженное, чтобы поддерживать лактацию. После этого понадобилось две недели и некоторое количество докорма смесью, но, в итоге, лактация установилась в нормальном объеме. Мы успешно продолжаем грудное вскармливание, вот уже спустя 5 месяцев!

У меня было недиагностированное приращение плаценты. Во время родов кровотечение было очень сильным, на восстановление сил, чтобы начать ходить, не падая в обморок, мне потребовалось около 6 недель. Однако я пыталась кормить грудью. Ни моя акушерка, ни акушер-гинеколог не сказали ни слова о том, что потеря крови может вызвать затруднения с грудным вскармливанием, поэтому я была уверена в том, что моя малышка просто «ленивый сосун» (в буквальном смысле ленивый: кормление растягивалось на 2 часа!). В итоге ребенок просто переставал сосать и засыпал от усталости.

Я каждый день благодарю судьбу за то, что в 6 недель мне посчастливилось найти Консультанта по лактации, которая незамедлительно рекомендовала мне сцеживаться после каждого кормления, круглосуточно, и докармливать малышку (которая решительно отказывалась от бутылочки до 6 месяцев!) сцеженным молоком из шприца. Она предупредила, что, возможно, лактацию уже не получится разогнать до полноценного объема, но все зависит от моего желания, насколько я готова бороться за грудное вскармливание.

Итак, я кормила, сцеживалась, докармливала из шприца сутки напролет в течение 6 недель, пока малышка не стала стабильно набирать вес, потом я оставила сцеживания только после дневных кормлений до 6 месяцев, и все это время получалось сцедить не больше 50 мл или около того за один раз. В 6 месяцев лактация стабилизировалась, и я перестала сцеживаться. Это было невероятное упорство с моей стороны, но сейчас моей крошке уже 3 года (и мы до сих пор прекрасно кормимся!), и я благодарна моему консультанту за ту рекомендацию и во время оказанную поддержку, сыгравшую огромную роль в моей успешной истории грудного вскармливания.

Кровотечение в родах привело к необходимости удаления матки. Иначе остановить кровотечение было невозможно… Ни уколами, ни выскабливанием. Я перенесла внеплановое кесарево сечение, внеплановое удаление матки и, когда через 5 дней мы вернулись домой (раньше меня не отпускали, ждали, пока кровяное давление станет более-менее стабильным)… Моя правая рука перестала слушаться… Прошло уже 9 месяцев, а она все еще не полностью восстановила свою функциональность… Плечом вообще до сих пор не могу пошевелить.

В роддоме докармливали смесью, персонал больницы очень помогал в моих попытках наладить грудное вскармливание. Но дома у меня не получилось приложить малышку к груди… И она все время кричала и плакала. В течение 6 недель я сцеживалась молокоотсосом (это непростое занятие с поврежденной рукой), и, в конце концов, я сдалась, чтобы не сойти с ума… За день мне удавалось сцедить всего 90-120 мл при сцеживании каждые 2 часа. Были очень сильные боли, пришлось даже принимать болеутоляющие препараты. И боль сохраняется до сих пор… Но сейчас я справляюсь с ней с помощью иглоукалывания и нетрадиционной медицины.

У меня было очень много моментов из серии «если бы я знала». Я мечтала кормить грудью. Но моя малышка здорова и счастлива. В 5,5 месяцев она поползла, а в 8 уже пошла, сейчас бегает и разговаривает. И я просто решила, что хочу быть счастлива вместе с моей чудесной деткой… И оставить все эти «если бы» позади!

У меня было сильное кровотечение в процессе рождения третьего ребенка, я потеряла порядка 1700 мл крови. Мне сделали переливание крови, но анемия осталась. Хотели сделать еще одно переливание, но я попросила акушерку просто перевести меня в обычную палату, где я могла бы находиться вместе с ребенком. У меня не возникло проблем с грудным вскармливанием, но, я думаю, это лишь потому, что это был мой третий ребенок, и старших детей я кормила грудью. Таким образом, риск проблем с лактацией был минимальным. И еще, я держала его у груди сутки напролет, чтобы лактация запустилась в полной мере.

Я родила малыша всего 6 дней назад, и у меня было сильное кровотечение. Моя лактация очень скудная, завтра мне должны доставить молокоотсос больничного класса, я очень надеюсь, что он мне поможет. Со мной работает консультант по грудному вскармливанию.

Я ничего не подозревала, пока не обнаружила признаки обезвоживания и задержки билирубина у малыша на 3-4 день. Это была ужасно беспокойная и изнуряющая неделя, но малыш в порядке, с небольшим докормом. Чтение чужих историй вселяет в меня надежду… Спасибо за опыт. Я мечтаю, чтобы моя история сложилась удачно, и рассчитываю на то, что мои усилия по налаживанию грудного вскармливания будут оправданы.

В 2011 году я перенесла третье кесарево сечение (два первых были экстренными) с моим четвертым ребенком. С первыми тремя детьми у меня был избыток молока. Во время последнего кесарева я потеряла очень много крови, а на следующий день мне сделали два переливания крови. В течение 5 дней, которые мы провели с малышом в роддоме, молоко не пришло. Через два дня я вернулась в больницу, чтобы встретиться с консультантом по лактации, я могла сцедить лишь 1мл молока за 15 минут сцеживания из обеих грудей. Контрольное взвешивание ребенка до и после кормления показало, что он ничего не высосал из груди. В тот же день у меня поднялась температура, и я поехала в больницу, оттуда меня направили в другую больницу. Там врач предположил у меня синдром Шихана.

В 2013 году МРТ-сканирование подтвердило повреждение гипофиза вследствие потери крови. Сейчас я принимаю препарат от гипотиреоидита, эндокринолог планирует назначить препарат для поддержания функции надпочечников. У меня больше не получится самостоятельно забеременеть без стимуляции фертильности, с 34 лет у меня ранняя менопауза.

источник

Как эти проблемы связаны с недостаточной выработкой молока?

Шэрон, 18.08.2011:
У меня было недиагностированное приращение плаценты. Во время родов кровотечение было очень сильным, на восстановление сил, чтобы начать ходить, не падая в обморок, мне потребовалось около 6 недель. Однако я пыталась кормить грудью. Ни моя акушерка, ни акушер-гинеколог не сказали ни слова о том, что потеря крови может вызвать затруднения с грудным вскармливанием, поэтому я была уверена в том, что моя малышка просто «ленивый сосун» (в буквальном смысле ленивый: кормление растягивалось на 2 часа!). В итоге ребенок просто переставал сосать и засыпал от усталости.

Кровотечение в родах привело к необходимости удаления матки. Иначе остановить кровотечение было невозможно. Ни уколами, ни выскабливанием. Я перенесла внеплановое кесарево сечение, внеплановое удаление матки и, когда через 5 дней мы вернулись домой (раньше меня не отпускали, ждали, пока кровяное давление станет более-менее стабильным). Моя правая рука перестала слушаться. Прошло уже 9 месяцев, а она все еще не полностью восстановила свою функциональность. Плечом вообще до сих пор не могу пошевелить.

В роддоме докармливали смесью, персонал больницы очень помогал в моих попытках наладить грудное вскармливание. Но дома у меня не получилось приложить малышку к груди. И она все время кричала и плакала. В течение 6 недель я сцеживалась молокоотсосом (это непростое занятие с поврежденной рукой), и, в конце концов, я сдалась, чтобы не сойти с ума. За день мне удавалось сцедить всего 90-120 мл при сцеживании каждые 2 часа. Были очень сильные боли, пришлось даже принимать болеутоляющие препараты. И боль сохраняется до сих пор. Но сейчас я справляюсь с ней с помощью иглоукалывания и нетрадиционной медицины.

У меня было очень много моментов из серии «если бы я знала». Я мечтала кормить грудью. Но моя малышка здорова и счастлива. В 5,5 месяцев она поползла, а в 8 уже пошла, сейчас бегает и разговаривает. И я просто решила, что хочу быть счастлива вместе с моей чудесной деткой. И оставить все эти «если бы» позади!

Я ничего не подозревала, пока не обнаружила признаки обезвоживания и задержки билирубина у малыша на 3-4 день. Это была ужасно беспокойная и изнуряющая неделя, но малыш в порядке, с небольшим докормом. Чтение чужих историй вселяет в меня надежду. Спасибо за опыт. Я мечтаю, чтобы моя история сложилась удачно, и рассчитываю на то, что мои усилия по налаживанию грудного вскармливания будут оправданы.

источник