Меню

После родов повышены лейкоциты в мазке не проходит

Как правило, каждая беременная женщина за 9 месяцев сдает уйму разнообразных . Это и общие анализы мочи и крови, и анализы на различные заболевания, передающиеся половым путем, и анализы, выявляющие отклонения в состоянии здоровья или развитии малыша. Тем не менее, может случиться так, что женщине придется сдать некоторые анализы даже тогда, когда она попадет в роддом, лелея мысль, что вот-вот встретиться с самым родным человечком в мире. Зачем это нужно? И какие анализы могут потребоваться в роддоме?

Практика показывает, что до родов в роддоме сдают анализы не все. Перед важным событием, которое вскоре произойдет, необходимо провести исследования только той категории женщин, у которой наблюдались проблемы со здоровьем или с вынашиванием на протяжении всей беременности. Возможно, что-то пошло «не так» с началом родового процесса. Отвечая на вопрос, зачем это нужно, можем сказать, что от знания того, в каком состоянии находятся мама и малыш, зависит и выбор способа родоразрешения, и готовность медперсонала быстро и квалифицированно отреагировать на появление . Именно результаты самых последних анализов помогают спрогнозировать события ближайшего времени.

К самым простым анализам относят общие анализы крови и мочи. Кровь сдают на определение , ретикулоцитов, тромбоцитов, а также СОЭ. Анализ крови на свертываемость позволит врачам определить риск возникновения кровотечений в родах. Более того, с помощью анализа крови можно определить, не происходит ли в организме беременной воспалительный процесс или какие-либо другие нарушения. Не менее информативен и анализ мочи.

Возможно, из половых органов женщины возьмут мазок, чтобы определить, нет ли в данный момент обострений различных заболеваний. Речь идет о вагинальном , и других ЗППП. Бывает, что эти заболевания впервые диагностируются именно незадолго до родов, когда времени на лечение уже не осталось. Тогда, исходя из результатов анализов, врачи могут принять решение о проведении операции кесарева сечения. Иногда, о срочном.

Перед родами, непосредственно в роддоме, врач может взять на анализ амниотическую жидкость. Напомним, так называют воды, в которых малыш плавает на протяжении 9 месяцев. От состояния вод зависит его здоровье и самочувствие. Конечно, время от времени воды обновляются, но это происходит не так быстро, поэтому, если до родов осталось совсем немного, в лучшую сторону уже ничего не изменится. Если окажется, что воды мутные, то врач сможет принять решение об экстренном искусственном стимулировании родового процесса или проведении кесарева.

Впрочем, вам незачем волноваться, отправляясь в роддом. Если выбрали клинику или роддом, врачам, которым доверяете, будьте спокойны: они все сделают правильно. Вы же настройтесь на позитивный лад и наслаждайтесь мыслью, что очень скоро вы станете МАМОЙ. Легких вам родов!

Специально для — Ольга Павлова

Посещение гинеколога после родов лучше планировать примерно через 6–8 недель после родов, поскольку к этому моменту уже можно сделать вывод о том, как сформировалась шейка матки, как заживают швы (если были наложены) и не разошлись ли они.

Если роды проходили через естественные родовые пути , а послеродовой период протекает без осложнений, необходимо планировать визит к врачу, как только выделения из половых путей примут естественный характер, чтобы можно было взять мазки на анализ. В 1-ю неделю после родов они, как правило, кровянистые, во 2-ю – коричневатые, к концу 3-й имеют желтовато-белый цвет. В норме через некоторое время они приобретают естественный характер.

Обильные кровянистые выделения и появление неприятного запаха могут свидетельствовать о воспалительных процессах в матке.

На первой после родов встрече врач расспрашивает женщину о том, как проходили роды (как протекали, чем закончились) и о послеродовом периоде, вклеивает в медицинскую карту корешок обменной карты, обязательно проводит осмотр на гинекологическом кресле.

Что же интересует доктора во время этого визита? Если роды проходили через естественные родовые пути, врач обращает внимание на следующие моменты:

  1. Оценивает состояние наружных половых органов и проверяет заживление швов, если во время родов была проведена эпизиотомия (рассечение промежности).
  2. Проверяет состояние стенок влагалища и шейки матки. Если шейка матки неправильной формы, то это может означать, что швы на ней разошлись и необходимо их повторное наложение. В противном случае возможно развитие хронического воспаления шейки матки и как одно из его последствий – бесплодие.
  3. Обязательно возьмет мазок из влагалища и шейки матки (а при необходимости и бактериальный посев) для исключения воспалительного процесса.
  4. Оценит состояние и размеры матки и яичников: «дряблость», болезненность матки, увеличение размеров матки и яичников может указывать на наличие эндометрита и сальпингоофорита (воспаление матки и яичников).
  5. Порекомендует провести УЗИ-исследование органов малого таза, чтобы оценить состояние полости матки (наличие или отсутствие в ней сгустков, остатков частей плаценты) и определить размеры матки (хорошо ли она сократилась).

Как правило, УЗИ проводят женщине перед выпиской из роддома . Если же по какой-либо причине данное исследование не было проведено, необходимо сделать это в ближайшие 1–2 недели после выписки для исключения каких-либо осложнений.

Если роды закончились операцией кесарева сечения , то к врачу следует обратиться в течение 1 недели после выписки из роддома, так как после хирургического вмешательства сокращение матки идет медленнее из-за разреза и наложенного шва, которые нарушают структуру мышечных волокон. Нужно быть уверенным, что послеоперационный шов заживает хорошо и матка восстанавливается нормально.

Важно отметить, что осложнений после таких родов значительно больше. Из-за особенностей сокращения матки после кесарева сечения сгустки крови и части плаценты могут оставаться в полости матки и вызывать воспаление. Поэтому риск эндометрита (воспаление матки) значительно выше, и очень важно следить за тем, как матка сокращается в послеоперационном периоде.

Врач оценивает размеры матки: ее увеличение, наличие болезненности указывает на наличие эндометрита. Для подтверждения диагноза рекомендуется УЗ-исследование , при необходимости проводят антибактериальную терапию. Крайне редко, при задержке в полости матки частей плаценты или сгустков крови, возникает необходимость в операции диагностического выскабливания или вакуум-аспирации полости матки. Данное медицинское вмешательство проводится под внутривенным наркозом и длится не более 10–15 мин.

Если роды проходили путем кесарева сечения , доктор проведет осмотр и сделает необходимые назначения:

  • Оценит состояние полости матки (наличие сгустков, остатков плаценты).
  • Определит, хорошо ли сократилась матка, т.е. измерит ее и сопоставит полученные размеры с теми, которые должны быть в норме к этому времени.
  • Возьмет мазок на флору и, при необходимости, бактериальный посев, если у женщины наблюдаются боли, гнойные выделения, неприятный запах, что может свидетельствовать о воспалительном процессе.
  • Осмотрит послеоперационный шов (появление отделяемого из шва, нагрубание и покраснение шва может свидетельствовать о воспалении и присоединившейся инфекции).
  • Направит женщину на УЗИ-исследование.

Обычно после родов у женщин возникает множество вопросов, на которые врач-гинеколог может ответить при первом посещении после родов. Как правило, самые распространенные среди них такие:

  1. Какой вид контрацепции стоит выбрать? При кормлении грудью лучше всего использовать презерватив. Если этот метод предохранения по тем или иным причинам не очень подходит, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для подбора способа контрацепции. Препараты группы мини-пили, такие как ЧАРОЗЕТТА, ЭКСЛЮТОН, разрешены к приему при кормлении грудью и не проникают в грудное молоко.
  2. Когда можно начинать половую жизнь ? Возобновлять половую жизнь рекомендуется не ранее 6–8 недель после родов (в идеале после осмотра гинеколога). Делать это раньше не рекомендуется, так как шейка матки еще не до конца сформировалась, и возможно проникновение инфекции и развитие эндометрита (воспаление матки).
  3. Когда можно заниматься спортом и фитнесом? Занятия спортом рекомендуется возобновить, когда закончатся кровянистые выделения из половых путей, заживут швы (если они имеются), но опять же после осмотра врача и при отсутствии каких-либо противопоказаний.
  4. Можно ли забеременеть , если еще не наступила менструация? Зачатие возможно и при отсутствии менструаций, так как овуляция, как правило, начинается на 2 недели раньше, чем приходит менструация.
  5. Считается, что если ребенок полностью находится на грудном вскармливании и перерыв между дневными кормлениями не превышает 3 часов, а между ночными – не превышает 6 часов, вероятность наступления беременности в первые полгода крайне мала, – но, тем не менее, эта возможность сохраняется, так что нельзя быть уверенной на 100?%.
  6. Когда можно рожать следующего ребенка ? Врачи рекомендуют сохранять интервал между беременностями не менее 2 лет. Этого времени достаточно, чтобы мама успела восстановиться после беременности и кормления грудью. После кесарева сечения следующее зачатие необходимо планировать не ранее чем через 2–3 года: во время повторного вынашивания рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись.

Досрочный первый после родов визит к гинекологу может потребоваться при появлении следующих симптомов, требующих особого внимания со стороны женщины:

  • Выделения . В 1-ю неделю после родов они, как правило, кровянистые, во 2-ю – коричневатые, к концу 3-й имеют желтовато-белый цвет. Обильные кровянистые выделения, появление неприятного запаха могут свидетельствовать о воспалительных процессах в матке.
  • Боли внизу живота или в области шва свидетельствуют о воспалении матки или шва. Появление отделяемого из шва – это признак вероятного присоединения инфекции и воспаления.
  • Повышение температуры тела может свидетельствовать о воспалении матки (эндометрит). Особенно опасно повышение температуры после кесарева сечения, так как болезнетворный процесс может перейти со слизистого слоя матки на мышечный слой и вызвать сильное воспаление внутренних половых органов.

Итак, несмотря на свою занятость, молодая мама ни в коем случае не должна забывать о своем здоровье и своевременно обращаться к гинекологу , ведь любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Чем внимательнее женщина относится к своему здоровью, тем больше заботы и ласки она сможет уделить ребенку. Здоровая мама – счастливый и спокойный ребенок!

Осмотр гинеколога после родов – важная и необходимая процедура. Врач может заподозрить какие-то заболевания, он оценивает заживление тканей, дает рекомендации по образу жизни. Во время обследование гинеколог практически всегда берет мазки. Что покажут результаты? Когда правильно сдавать мазок после родов и откуда ведется забор?

После родов многие женские консультации приглашают на прием уже через 7 — 10 дней. Это необходимо в первую очередь для выяснения того, как прошло рождения малыша, нужна ли женщине особая помощь.

Также в это время врач проводит осмотры всех швов, как , так и в результате естественных родов. Важно в этот момент выявить воспалительные процессы в этих областях, а также аллергические реакции на материал (нитки), несостоятельность швов и т.д. Именно в этот период можно внести коррективы, которые не позволят в дальнейшем развиваться другим осложнениям.

Сдавать мазок из влагалища, шейки матки и уретры в это время следует только в особых случаях, например, для контроля лечения таких половых инфекций, как трихомонады. Во всех других такие анализы будут неинформативными.

Объясняется это следующим: у женщины на протяжении еще 42 дней после родов могут быть периодические выделения, иногда они кровянисто-слизистые или просто желтоватые. При взятии мазков в это время всегда будут повышены лейкоциты, именно поэтому не стоит проходить такое профилактическое исследование. Результат могут давать просто бели, которые не имеют взаимосвязи с какими-то заболеваниями.

В то же время, если женщину что-то беспокоит, сдавать мазки следует в любой день после родов. В этих случаях просто к их интерпретации следует подходить немного по-другому, нежели в обычное время.

Таким образом, сдавать мазки из влагалища и шейки матки лучше всего не ранее чем через 40 — 45 дней после родов. В это время выделения приобретают чисто слизистый характер. Исключение – контроль лечения каких-либо инфекций или наличие жалоб у женщины.

Мазок из уретры в случае необходимости можно брать в любое время после родов, влагалищные выделения никак на него не влияют.

В большинстве случаев мазок на флору после родов берется в профилактических целях. Также необходимо проводить забор материала в следующих случаях:

  • Если накануне родов женщина болела трихомониазом, гонореей. После курса лечения, несмотря на выделения, должен быть взят мазок на флору из влагалища.
  • Если женщину что-то беспокоит. Это могут быть белые выделения и зуд, бели с неприятным запахом и т.д. В этих случаях мазок – дополнительная диагностика для врача.
  • Мазок на цитологию после родов берется в любое время в тех случаях, если женщина находится на учете по поводу дисплазии. С целью профилактики такой забор материала следует проводить не ранее, чем через 3 — 6 месяцев после родов. Иначе можно получить ложные воспалительные результаты.
  • Из уретры следует брать мазок при подозрении на уретрит или , а также при попытке выявить некоторые половые инфекции, например, гонорею.

Смотрите на видео о цистите у женщин:

Для забора материала существуют специальные инструменты. Ни в коем случае нельзя брать мазок с перчатки после осмотра, просто стеклом и т.п. Это может привести как к ложноположительным, так и отрицательным результатам.

Обычно используются следующие инструменты:

  • для забора материала из уретры – цитощетка или ложечка Фолькмона;
  • из влагалища – те же, плюс шпатель;
  • из шейки матки лучше всего производит забор с помощью цитощеток. Они дают наиболее достоверный результат с минимальной погрешностью. Все остальное (губки, шпатели и т.п.) чаще пропускают патологию, в том числе злокачественную.

Результаты во многом зависят от подготовки к обследованию. Рекомендуется следующее:

  • сдавать мазки необходимо после завершения даже незначительных выделений;
  • накануне следует исключить половые контакты, купания в водоеме, чрезмерные гигиенические процедуры (например, спринцевание и т.п.);
  • также за неделю до исследования лучше не принимать свечи, антибиотики и другие препараты, влияющие на флору влагалища и шейки матки;
  • из средств личной гигиены лучше всего оставить детское мыло и теплую воду.

Мазок после родов можно брать из влагалища, шейки матки, уретры, определяя при этом отклонения от нормы и предполагая наличие какой-то патологии.

Правильно выполнять забор материала именно из заднего свода влагалища, так как это считается самым «скрытым» местом, где и находится большее количество патогенной флоры. Сам забор не представляет никаких трудностей: материал наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию для дальнейшей окраски и просмотра под микроскопом с разным увеличением. Нормальным считаются следующие показатели:

  • лейкоциты до 10 в поле зрения;
  • флора палочковая или смешанная;
  • эпителий и слизь в умеренном количестве;
  • гонококки, дрожжевые грибы (кандиды), трихомонады, ключевые клетки, лептотрихии не должны обнаруживаться.

Основную флору в норме составляют молочнокислые бактерии, которые создают кислую среду во влагалище и таким образом обеспечивают дополнительную защиту и местный иммунитет.

Если количество лейкоцитов в мазке после родов повышено, это свидетельство воспаления. Если женщина сдает мазок еще при наличии даже мажущих выделений, скорее всего у нее также будет этот показатель выше нормы. Но однозначно сказать, что за этим скрывается патология, нельзя. Нужен контроль после окончания каких-либо выделений.

Также допускается наличие единичных кандид, но в это случае необходимо более внимательно отнестись к своему здоровью, так как даже единичные клетки в дальнейшем могут дать молочницу.

Ключевые клетки – это скопление лейкоцитов вокруг элементов эпителия или других микробов. Также свидетельствуют об активном воспалении во влагалище.

Обнаружение лептотрихий или гарднерелл говорит о бактериальном вагинозе, причину которого также необходимо искать. Он может развиваться как на фоне иммунодефицита, так и при наличии другой инфекции (хламидии, микоплазмы и т.п.).

Наличие гонококков, трихомонад подтверждает серьезное половое заболевание.

Не всегда гинекологи берут материал на исследование из уретры, часто только при наличии каких-то жалоб. Но в случае некоторых заболеваний исследование флоры здесь может помочь в диагностике, например, при гонореи. Причем влагалищные выделения никак не влияют на процесс, поэтому забор можно проводить даже при незначительной мазне.

  • лейкоциты – не более 5 в поле зрения;
  • эпителий – 0 — 5 клеток;
  • слизь – умеренное количество;
  • кандид, трихомонад, гонококков, ключевых клеток не должно обнаружиться;
  • флора в норме может быть кокковая или палочковая.

Интерпретация результатов точно такая же, как и в исследовании мазка из заднего свода. В большинстве случаев наличие патогенов в уретре – показатель того, что во влагалище они тоже есть.

Из шейки матки проводится забор двух видов: на флору и онкоцитологию. В первом случае можно подтвердить/опровергнуть воспалительные заболевания. Мазок на онкоцитологию позволяет установить, нет ли онкологической направленности в изменениях на шейке матки и в цервикальном канале.

Норма обычного исследования:

  • лейкоцитов допускается до 30 в поле зрения;
  • эпителия и слизи должно быть умеренное количество;
  • другой флоры и патогенных микроорганизмов быть не должно.

Нормальный мазок из шейки матки гарантирует, что на данный момент в цервикальном канале нет активного воспаления. Не исключены только хронические латентные формы, например, хламидийной инфекции и подобных.

Если обнаружены повышенные лейкоциты в мазке после родов – однозначно , специфического или нет. А при имеющейся во влагалище и в шейке матки могут определяться дрожжевые грибы.

Цилиндрический эпителий цервикального канала – наиболее благоприятная среда для гонококков. Поэтому они могут обнаружиться в шейке матки даже при отсутствии во влагалище.

Варианты интерпретации мазка на онкоцитологию:

  • норма, атипичные клетки не выделены;
  • признаки воспаления, за которыми могут скрываться как диспластические изменения, так и половые инфекции;
  • CIN 1, 2 или 3;
  • рак шейки матки.

Мазок на онкоцитологию с профилактической целью проходят все женщины. Но особо важен он для тех, кто еще до беременности или во время нее проходил лечение или просто наблюдался по поводу дисплазии.

При обнаружении патологии врач практически всегда проводит более детальное обследование для выяснения ситуации и определения наиболее оптимального пути лечения. Например, даже если выявлена обильная кокковая флора в мазке после родов, это показатель скрытого течения воспалительного процесса.

Чаще всего гинекологи прибегают к назначению следующего:

  • ПЦР и ИФА на хламидии, мико- и уреплазмы независимо от того, проходила ли женщина во время беременности или до нее это обследование.
  • Бактериологический посев на флору из шейки матки и влагалища. Это наиболее достоверный способ определения гонококков. Также с помощью посева можно определить преобладающую флору и чувствительность к лекарственным препаратам (чаще всего к антибиотикам).
  • По показаниям обследование может быть расширено выполнением .
  • Также часто сдается кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, так как эти инфекции могут быть причиной воспаления половых органов, а также значительно изменяют картину всех заболеваний.

Плохой мазок после родов не всегда свидетельствует о каком-то патологическом процессе. Важно правильно и своевременно провести забор материала. Любые исследования до 42 дней после родов могут давать ложноположительные результаты, так как в это время еще могут сохраняться различные выделения из половых путей.

Во время беременности женщине нужно сдать большое количество анализов – это необходимо для тщательного контроля состояния будущей мамы и развития малыша. Несколько раз за гестационный период следует – такое исследование определяет состояние внутренней микрофлоры.

  1. Идеальная микрофлора влагалища с нормальным содержанием лактобактерий . Возможно незначительное присутствие и лейкоцитов.
  2. Обнаружение малого количества условно патогенных бактерий , при этом кислотность среды несколько снижена.
  3. Среда микрофлоры – нейтральная или слабощелочная , в мазке обнаруживается большое количество патогенных микроорганизмов и лейкоцитов.
  4. Щелочная среда, лактобактерии отсутствует. Определяется большое количество болезнетворных бактерий и лейкоцитов, что свидетельствует о течении воспаления.

При плохом результате мазка лечение возможных патологий назначается врачом индивидуально, в зависимости от срока беременности и характера ее протекания, степени заболевания.

Тем женщинам, кто рожал с плохим анализом мазка, необходимо сдать его повторно после периода восстановления. В этом случае необходимо дополнительно исследовать новорожденного на возможность заражения через родовые пути.

Процедура забора мазка обязательно проводится после родов. Срок его сдачи определяется индивидуально – в зависимости от тяжести родовой деятельности анализ может назначаться врачом через 1-6 недель.

Он проводится в период появления естественных выделений, содержащих минимальное количество лейкоцитов.

После кесарева сечения проведение исследования возможно в более ранние сроки, так как присутствие большого количества патогенных бактерий затрудняет заживление швов.

Сдать мазок в срочном порядке необходимо при появлении следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • сильные боли внизу живота;
  • выделения патологического характера;
  • зуд и жжение во влагалище.

Подготовка к исследованию и расшифровка анализа гинекологом проводится так же, как и в период беременности.

Мазок на флору обязательно нужно сдавать каждой беременной женщине. Это является профилактикой внутриутробного заражения плода. Раннее выявление патологий значительно увеличивает шанс скорейшего выздоровления.

Выделить сообщения за последние: дней

Здравствуйте.
Результаты мазка говорят о наличии воспаления (как минимум в шейке матки и влагалище). Нельзя исключить и наличие хронического послеродового эндометрита (воспаления слизистой матки). Судя по всему, воспаление вызвано неспецифической микрофлорой (так бывает чаще всего). На этом фоне постановка «спирали» (ВМС- внутриматочного средства контрацепции) противопоказана, т.к. может закончиться серьезным осложнением – воспаление матки и придатков. С этой ситуацией нужно разобраться и не откладывать лечение. Помимо мазков необходимо сделать УЗИ органов малого таза.
При выборе метода контрацепции следует учитывать много факторов. В отношении ВМС нужно иметь в виду, что наличие «спирали» (какая бы «хорошая» она не была) в полости матки повышаются риски развития воспалительных процессов в матке и придатках (иногда малосимптомных скрытых форм), что нередко заканчивается вторичным бесплодием или невынашиванием беременности в будущем, возникновением миомы матки и др.
С уважением, Беленко Н.В.
>
>> Здравствуйте!У меня такая проблема-спустя пять месяцев после родов решила поставить спираль,но анализ мазка оказался плохой-80/100 лейкоцитов.Сдала анализы на скрытые инфекции,взяли мазок на бакпосев; ничего нет.Но тем не менее выделения слегка с зеленоватым оттенком.Врач назначила свечи «Гексикон»(5 дней по 1-2р/д).После курса,лейкоцитов уменьшилось-40/50,но это все равно плохой мазок.Врач говорит,что остается только прием антибиотиков,иначе никак,но я ведь кормлю грудью.Что бы Вы мне посоветовали?Заранее благодарна за ответ.

источник

мой до сих пор страдает, и в больнице мы лежали, в гастро отделении, на обследовании, сказали, перерастет. НО вот когда… сама в тихом ужасе. Лучший врач в этом случае это время, если конечно, нет никаких еръезных проблем. Посоветуйся с доктором, может стоит обследовать, не только на дисбак. терпения и растите здоровенькими

И у нас урчит! Но по этому поводу я как то спокойно

Переваривается, у нас тоже так урчало и сейчас урчит )) и у меня урчит ???

У меня сейчас урчит, не болит ? а так конечно переваривается, ну либо голод

Та мы просто от еды немного отказываемся, когда урчит. Вот я и задумалась

А у нас после кормления булькает. Особенно если качаешь, прям слышно, как переливается

если ребенок не чувствует дискомфорта — чего волноваться? а вот если плачет, не трудно пукать — то да, может и не подходит.

и у нас урчит. Еще ощущение, что пустой животик и прям слышно, как еда туда падает)

У моих урчал живот от лактазной недостаточности.

Животики до 6 месяцев могут беспокоить. Урчать тоже может в норме. Спать плохо может из-за зубов

Вполне возможно что колики. У моих мальчиков до 8 месяцев было, может и позже, уже и не помню.

Если пукает с усилием и ножки к пузу поджимает.

У моей сильно урчало когда она была дико голодная, сосала грудь а как оказалось молока в ней было очень мало и она не наедалась(((

Ножки поднимаем, газы выходят, но все равно плачет (( ребёнок сыт

Нам боботик помогал хорошо. Лучше чем эспумизан и сабсимплекс.

Советую вам приобрести лекарство Дебридат… Волшебный порошок в народе называют… Было точно такое же кормление стоя и вприпрвжку ничего не помогало… Я вас ооочень понимаю… после него и стул наладится и урчание прошло… и кушать стала хорошо…

У нас тоже самое начиналось, никак не мог пропукаться и покакать долго, от этого уснуть не мог, капризничал… Иногда помогал боботик, бейбмкалм не помогал(( заказала куплатон(начиталась положительных отзывов), третий день даем… Тьфу тьфу какать стали как по расписанию! И сына меньше это стало беспокоит, ночами спим… Посмотрим как дальше будет?

Нет у нее н какой лактозной недостаточности. Это типичные колики и привыкание животика. Через это все дети проходят. Потерпи. Я своей давала три курса био гая. Очень помогла эта штука от животика. Так же давала ежедневно укропную воду и боботик. Вот щас к 3 вроде прошло все

Ну да, колики. У нас с рождения были колики. Помогла только газоотводная трубка

И у нас накалов в 3!(Бурлило ужасно, какая-то ядерная война в животике была! Сдали анализы на бак.посев и флору, дисбактериоз подтвердился! Стала давать утром Примадофилус(чтоб заселить полезной флорой), с обеда Плантекс(чтоб облегчить продвижение каловых масс по кишечнику), а на ночь 15капель СабСимплекс или Боботик(чтоб ночью животик не беспокоил), через пару дней, всё наладилось!)))Нам 5 сейчас, проблем больше нет, единственное, что от Примадофилуса стул стал реже, раз в 3-4 дня, но малыша не беспокоит, всё отлично!)

Та же самая ерунда, живот урчит, пукает и ночью постоянно вошкается. Уже недели 3 так, но бывает ночи тихие. Начала давать бифидумбактерин (2 день)и бэбинос, посмотрим станет ли лучше. А так ночью ножки к животику подтяну и пукает- легче становится

У нас тоже началось в 3! Думаю месяц то длилось… потом как то получше стало) крепитесь

источник

Осмотр гинеколога после родов – важная и необходимая процедура. Врач может заподозрить какие-то заболевания, он оценивает заживление тканей, дает рекомендации по образу жизни. Во время обследование гинеколог практически всегда берет мазки. Что покажут результаты? Когда правильно сдавать мазок после родов и откуда ведется забор?

После родов многие женские консультации приглашают на прием уже через 7 — 10 дней. Это необходимо в первую очередь для выяснения того, как прошло рождения малыша, нужна ли женщине особая помощь.

Также в это время врач проводит осмотры всех швов, как после кесарева сечения, так и после разрывов и разрезов промежности в результате естественных родов. Важно в этот момент выявить воспалительные процессы в этих областях, а также аллергические реакции на материал (нитки), несостоятельность швов и т.д. Именно в этот период можно внести коррективы, которые не позволят в дальнейшем развиваться другим осложнениям.

Объясняется это следующим: у женщины на протяжении еще 42 дней после родов могут быть периодические выделения, иногда они кровянисто-слизистые или просто желтоватые. При взятии мазков в это время всегда будут повышены лейкоциты, именно поэтому не стоит проходить такое профилактическое исследование. Результат могут давать просто бели, которые не имеют взаимосвязи с какими-то заболеваниями.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о воспалительных процессах и инфекциях, неинфекционных заболеваниях и способах профилактики.

В то же время, если женщину что-то беспокоит, сдавать мазки следует в любой день после родов. В этих случаях просто к их интерпретации следует подходить немного по-другому, нежели в обычное время.

Таким образом, сдавать мазки из влагалища и шейки матки лучше всего не ранее чем через 40 — 45 дней после родов. В это время выделения приобретают чисто слизистый характер. Исключение – контроль лечения каких-либо инфекций или наличие жалоб у женщины.

Мазок из уретры в случае необходимости можно брать в любое время после родов, влагалищные выделения никак на него не влияют.

В большинстве случаев мазок на флору после родов берется в профилактических целях. Также необходимо проводить забор материала в следующих случаях:

  • Если накануне родов женщина болела трихомониазом, гонореей. После курса лечения, несмотря на выделения, должен быть взят мазок на флору из влагалища.
  • Если женщину что-то беспокоит. Это могут быть белые выделения и зуд, бели с неприятным запахом и т.д. В этих случаях мазок – дополнительная диагностика для врача.
  • Мазок на цитологию после родов берется в любое время в тех случаях, если женщина находится на учете по поводу дисплазии. С целью профилактики такой забор материала следует проводить не ранее, чем через 3 — 6 месяцев после родов. Иначе можно получить ложные воспалительные результаты.
  • Из уретры следует брать мазок при подозрении на уретрит или цистит, а также при попытке выявить некоторые половые инфекции, например, гонорею.

Смотрите на видео о цистите у женщин:

Для забора материала существуют специальные инструменты. Ни в коем случае нельзя брать мазок с перчатки после осмотра, просто стеклом и т.п. Это может привести как к ложноположительным, так и отрицательным результатам.

Обычно используются следующие инструменты:

  • для забора материала из уретры – цитощетка или ложечка Фолькмона;
  • из влагалища – те же, плюс шпатель;
  • из шейки матки лучше всего производит забор с помощью цитощеток. Они дают наиболее достоверный результат с минимальной погрешностью. Все остальное (губки, шпатели и т.п.) чаще пропускают патологию, в том числе злокачественную.

Результаты во многом зависят от подготовки к обследованию. Рекомендуется следующее:

  • сдавать мазки необходимо после завершения даже незначительных выделений;
  • накануне следует исключить половые контакты, купания в водоеме, чрезмерные гигиенические процедуры (например, спринцевание и т.п.);
  • также за неделю до исследования лучше не принимать свечи, антибиотики и другие препараты, влияющие на флору влагалища и шейки матки;
  • из средств личной гигиены лучше всего оставить детское мыло и теплую воду.

Мазок после родов можно брать из влагалища, шейки матки, уретры, определяя при этом отклонения от нормы и предполагая наличие какой-то патологии.

Правильно выполнять забор материала именно из заднего свода влагалища, так как это считается самым «скрытым» местом, где и находится большее количество патогенной флоры. Сам забор не представляет никаких трудностей: материал наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию для дальнейшей окраски и просмотра под микроскопом с разным увеличением. Нормальным считаются следующие показатели:

  • лейкоциты до 10 в поле зрения;
  • флора палочковая или смешанная;
  • эпителий и слизь в умеренном количестве;
  • гонококки, дрожжевые грибы (кандиды), трихомонады, ключевые клетки, лептотрихии не должны обнаруживаться.

Основную флору в норме составляют молочнокислые бактерии, которые создают кислую среду во влагалище и таким образом обеспечивают дополнительную защиту и местный иммунитет.

Если количество лейкоцитов в мазке после родов повышено, это свидетельство воспаления. Если женщина сдает мазок еще при наличии даже мажущих выделений, скорее всего у нее также будет этот показатель выше нормы. Но однозначно сказать, что за этим скрывается патология, нельзя. Нужен контроль после окончания каких-либо выделений.

Также допускается наличие единичных кандид, но в это случае необходимо более внимательно отнестись к своему здоровью, так как даже единичные клетки в дальнейшем могут дать молочницу.

Ключевые клетки – это скопление лейкоцитов вокруг элементов эпителия или других микробов. Также свидетельствуют об активном воспалении во влагалище.

Обнаружение лептотрихий или гарднерелл говорит о бактериальном вагинозе, причину которого также необходимо искать. Он может развиваться как на фоне иммунодефицита, так и при наличии другой инфекции (хламидии, микоплазмы и т.п.).

Наличие гонококков, трихомонад подтверждает серьезное половое заболевание.

Не всегда гинекологи берут материал на исследование из уретры, часто только при наличии каких-то жалоб. Но в случае некоторых заболеваний исследование флоры здесь может помочь в диагностике, например, при гонореи. Причем влагалищные выделения никак не влияют на процесс, поэтому забор можно проводить даже при незначительной мазне.

Норма мазка из уретры:

  • лейкоциты – не более 5 в поле зрения;
  • эпителий – 0 — 5 клеток;
  • слизь – умеренное количество;
  • кандид, трихомонад, гонококков, ключевых клеток не должно обнаружиться;
  • флора в норме может быть кокковая или палочковая.

Из шейки матки проводится забор двух видов: на флору и онкоцитологию. В первом случае можно подтвердить/опровергнуть воспалительные заболевания. Мазок на онкоцитологию позволяет установить, нет ли онкологической направленности в изменениях на шейке матки и в цервикальном канале.

Норма обычного исследования:

  • лейкоцитов допускается до 30 в поле зрения;
  • эпителия и слизи должно быть умеренное количество;
  • другой флоры и патогенных микроорганизмов быть не должно.

Нормальный мазок из шейки матки гарантирует, что на данный момент в цервикальном канале нет активного воспаления. Не исключены только хронические латентные формы, например, хламидийной инфекции и подобных.

Если обнаружены повышенные лейкоциты в мазке после родов – однозначно наличие воспаления, специфического или нет. А при имеющейся молочнице во влагалище и в шейке матки могут определяться дрожжевые грибы.

Цилиндрический эпителий цервикального канала – наиболее благоприятная среда для гонококков. Поэтому они могут обнаружиться в шейке матки даже при отсутствии во влагалище.

Варианты интерпретации мазка на онкоцитологию:

  • норма, атипичные клетки не выделены;
  • признаки воспаления, за которыми могут скрываться как диспластические изменения, так и половые инфекции;
  • CIN 1, 2 или 3;
  • рак шейки матки.

При обнаружении патологии врач практически всегда проводит более детальное обследование для выяснения ситуации и определения наиболее оптимального пути лечения. Например, даже если выявлена обильная кокковая флора в мазке после родов, это показатель скрытого течения воспалительного процесса.

Чаще всего гинекологи прибегают к назначению следующего:

  • ПЦР и ИФА на хламидии, мико- и уреплазмы независимо от того, проходила ли женщина во время беременности или до нее это обследование.
  • Бактериологический посев на флору из шейки матки и влагалища. Это наиболее достоверный способ определения гонококков. Также с помощью посева можно определить преобладающую флору и чувствительность к лекарственным препаратам (чаще всего к антибиотикам).
  • По показаниям обследование может быть расширено выполнением УЗИ малого таза.
  • Также часто сдается кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, так как эти инфекции могут быть причиной воспаления половых органов, а также значительно изменяют картину всех заболеваний.

Рекомендуем прочитать статью о выделениях после родов с неприятным запахом. Из нее вы узнаете о выделениях в первый день и в первую неделю после родов, признаках воспаления и необходимости обращения к врачу.

Плохой мазок после родов не всегда свидетельствует о каком-то патологическом процессе. Важно правильно и своевременно провести забор материала. Любые исследования до 42 дней после родов могут давать ложноположительные результаты, так как в это время еще могут сохраняться различные выделения из половых путей.

Опасные и не очень заболевания после родов. Беременность и роды – это не только радость материнства, но и своеобразное испытание организма на прочность.

Заболевания после родов. . Выделения после родов с неприятным запахом: почему. Мазок после родов: на флору, цитологию, о чем расскажет.

После родов скорость прогрессирования заболевания значительна выше, а его конечные результаты . Мазок на флору из заднего свода влагалища и шейки матки. Так можно выявить бактериальный вагиноз, кандидозный кольпит, трихомониаз.

Рекомендуем прочитать статью о мазке после родов. Из нее вы узнаете о целях и сроках проведения анализа, возможных результатах и дополнительном обследовании. А здесь подробнее о заболеваниях после родов.

источник