Как наладить грудное вскармливание сразу после родов

Эксперт: Специалист по грудному вскармливанию Национального Центра акушерства, гинекологии и перинатологии мени В.И. Кулакова, перинатальный психолог Ольга Коренева рассказывает о том, как наладить грудное вскармливание после родов.

Специалисты убеждены, что тема грудного вскармливания неразрывно связана с процессом восстановления после родов. 6-8 недель дается природой женщине на то, чтобы организм полностью восстановился. И ровно столько же необходимо малышу для адаптации во внешнем мире. В процессе работы Конгресса PRO9 в Москве Ольга Коренева ответила на самые волнующие вопросы будущих мам о грудном вскармливании и дала им практические советы по грудному вскармливанию.

Лучший старт для успешного грудного вскармливания — раннее прикладывание к груди и контакт с малышом «кожа к коже». Не всегда при первом прикладывании ребенок начинает сосать грудь, и маме не следует волноваться по этому поводу. Ведь это не так важно, как первый контакт и знакомство с мамой, ощущение ее запаха. Если у мамы не получается получить первое молозиво — сделать это поможет акушерка.

Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.

В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.

Молозиво — это еще не молоко

Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.

Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты. Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком. Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания. В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь.

Уже на третьи сутки ребенок обычно сам проявляет активность, требуя грудь. При этом важно, чтобы женщина всегда имела возможность устроиться для кормления: она может лежать или сидеть, но обязательно в удобной позе и с опорой.

Позы для кормления новорожденных

• Позиция колыбели: удобна, если во время кормления вам необходимо освободить одну руку;
• Положение «из-под руки»: удобно для мамы с большой грудью, если женщина пережила кесарево сечение и для малыша с небольшим весом;
• Положение «лежа»: особенно удобно для кормления ночью или если мама просто хочет отдохнуть.

При кормлении малыш всегда находится на уровне груди, плотно прижатым к ней. Голова и спина ребенка находятся на одной линии. Важно не ограничивать время прикладывания к груди на первом этапе вскармливания, при этом количество прикладываний может достигать 15-20 раз в сутки.

Если при кормлении грудью ребенка приложить неправильно — сосок будет травмироваться и доставлять женщине болезненные и неприятные ощущения. Боль является сигналом того, что что-то идет не так.

Неправильным является прикладывание, когда нижняя губа ребенка втянута и не покрывает ареолу груди или рот малыша раскрыт недостаточно широко, чтобы захватить всю ареолу.

• Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
• Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
• Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
• Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
• Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» – голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Это очень сложно сделать, поэтому маме не стоит бояться, что ребенок слишком часто прикладывается к груди.

• В первые дни малыш преодолевает стресс, в результате чего может терять вес. Это нормальный процесс, за которым тщательно наблюдают педиатры.
• Также нормальным является долгий процесс сосания и «зависания» на груди в первое время: желудок малыша постепенно готовится к усвоению большего объема грудного молока.
• Малый объем выделяемой мочи у ребенка также является нормой.

• Молоко начинает приходить на 2-5 день после родов. Груди становятся набухшими и теплыми. Чтобы молочные железы не нагрубали и не возник лактостаз (застой молока) — прикладывайте малыша к груди как можно чаще.
• Появляется ощущение тяжести, дискомфорта в груди.
• Помочь снять неприятные ощущения и отеки помогут холодные примочки и компрессы либо специальные термонакладки;
• Производить сцеживания удобнее не вручную, а молокоотсосом.
• Сцеживаться необходимо до чувства приятного облегчения, а не до последней капли.
• В первые сутки после прихода молока необходимо избегать горячего питья, предпочитая воду комнатной температуры;
• Пить необходимо только для утоления жажды — ни больше, ни меньше: избыток и недостаток жидкости отрицательно влияют на лактацию.

• Если у женщины не получается приложить малыша к груди самостоятельно, с помощью акушера или медсестры.
• Если ребенок плохо, вяло и мало сосет грудь: в этом случае женщине могут предложить способы докорма. При чувстве дискомфорта в области сосков во время кормления.
• Когда малыш находится в реанимационном отделении, следует пригласить специалиста для помощи в организации кормления.

Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас 🙂

источник

Роды позади. И главная цель для матери в первые дни после рождения малыша — сохранить и в разумной степени приумножить лактацию, избежав при этом боли в груди и других проблем. Как наладить грудное вскармливание во время нахождения в роддоме, читайте в этой статье.

Хорошо, если к моменту родов мама основательно изучила теорию, прочла множество полезных статей и книг. Если же нет, то поможет это краткое руководство по оптимальной организации грудного вскармливания в роддоме. Что же необходимо сделать, чтобы лактация установилась быстро и безболезненно?

1.Приложить новорождённого к груди в первый час после родов. Или в течение первых двух часов, пока вы находитесь в родзале. Если же не было возможности начать кормление сразу после родов, малыша необходимо приложить к груди, как только такая возможность появится.

Зачем: раннее прикладывание к груди запускает механизм лактации, что влияет на её успешность и продолжительность, помогает сокращению матки после родов.

Фрагмент учебного фильма: новорожденный способен самостоятельно найти грудь и приложиться к ней.

2.Быть круглосуточно вместе с малышом в послеродовой палате. Сейчас почти не существует роддомов, где мама и малыш находятся раздельно. Только состояние здоровья кого-либо из них может стать веской причиной для разлучения в роддоме. При совместном пребывании у мамы есть возможность постоянно прикладывать ребёнка к груди, в том числе ночью. Не нужно отдавать новорождённого на ночь в детское отделение, даже если вам предлагают «отдохнуть». Малыш недополучит ценного молозива, а грудь — нужного количества стимуляции. Кроме того, в детском отделении новорождённых часто докармливают смесью из бутылочки. Это может спровоцировать проблемы с животиком, нарушение захвата груди и отказ от неё.

Зачем: совместное пребывание мамы и малыша в палате помогает поддерживать лактацию, предотвращает застой молока в груди. Женщины быстрее обучаются ухаживать за своими детьми и легче справляются со страхами в отношении новорождённого.

3.Научиться правильно прикладывать новорождённого к груди и забирать у него грудь.

Хорошо, если мама ещё во время беременности узнала, что такое правильное прикладывание к груди и как оно выглядит. Если этот вопрос всплыл уже в роддоме, может понадобиться помощь специалиста по лактации, который покажет и объяснит, как приложить малыша к груди максимально правильно и безболезненно. Чтобы не раздражать сосок, забирать грудь у малыша необходимо аккуратно, просунув палец в уголок его рта и разжав челюсти. Все эти нюансы помогут предохранить грудь от потёртостей и трещин.

Далеко не во всех роддомах есть штатные или приходящие консультанты по грудному вскармливанию. Можно обратиться за помощью к акушеркам или медсёстрам, если они обучены по стандартам ВОЗ. В крайнем случае маме поможет интернет: виртуальные консультации, проверенные сайты с текстами и видеоинформацией. В сети также можно найти контакты местной группы поддержки кормящих мам и консультантов по ГВ.

Зачем: правильное прикладывание очень важно для комфортного кормления, активного оттока молока, для профилактики трещин, нагрубания груди и снижения лактации.

4.Прикладывать новорождённого к груди по его требованию и по своим потребностям.

За день-другой беспрерывного общения мама начинает замечать сигналы малыша: причмокивание, верчение головой, призывные звуки. Кормить по требованию означает прикладывать ребёнка к груди в ответ на эти поисковые движения. Выработка молока зависит только от сосания/стимуляции груди — и ни от чего больше. Значит, чем чаще прикладывается ребёнок, тем активнее вырабатывается молоко. Если мама чувствует распирание в груди и ей некомфортно, она может приложить малыша, даже если он не просит грудь в этот момент. Несколько сосательных движений ребёнка облегчат неприятные ощущения в груди, и молоко не нужно будет подцеживать.

Зачем: кормление по требованию помогает наладить выработку молока в количествах, нужных ребёнку, и достаточной жирности, позволяет избежать застоев и нагрубаний груди, даёт ребёнку чувство спокойствия и защищённости, его организм лучше адаптируется к окружающему миру.

5.Научиться грамотно подцеживать и массировать грудь, если это необходимо.

Когда приходит молоко, примерно на 3–4-е сутки после родов, новорождённый иногда не справляется с его объёмами, быстро наедается, засыпает и не хочет сосать. А мама чувствует дискомфорт и тяжесть в груди. Облегчить состояние позволят массаж или подцеживание. Грамотная акушерка, врач или консультант помогут освоить навыки ручного сцеживания. Если соски не раздражены, то можно воспользоваться молокоотсосом. Сцеживать грудь необходимо только до момента облегчения: ушли напряжение, распирание, тяжесть — сцеживаться больше не нужно, даже если молоко ещё бежит. Оставшееся в груди молоко не причинит вреда, но поможет механизму лактации не вырабатывать излишков. Иногда достаточно помассировать грудь круговыми поглаживаниями от ареолы к основанию, а также вибрирующими движениями пальцев в течение 10 минут и приложить холодное полотенце минут на десять, чтобы снять напряжение и набухание.

Зачем: сцеживание до облегчения и массаж груди помогут справиться с избыточными приливами молока, избежать застоя молока, нагрубания груди, мастита, наладить лёгкий отток молока из груди.

6.Научиться игнорировать «вредные советы» отдельных представителей персонала и родственников.

Иногда мамам после родов приходится сталкиваться с «вредными советами» от некомпетентных людей, в том числе и от персонала роддома. Например, с такими:

«надо сцеживать грудь досуха»

Не надо. Чем больше молока из груди ушло — тем больше придёт. Если сцеживаться не до облегчения, а до «последней капли», можно заработать гиперлактацию и обречь себя на сцеживания до завершения грудного вскармливания. К тому же «последней капли» не бывает, грудь вырабатывает молоко постоянно.

«тебя нужно расцедить через боль, сама так не сможешь, будешь себя жалеть»

Гормон окситоцин медленно работает на фоне боли, он просто перестанет выталкивать молоко из груди. Чем больнее — тем сложнее сцедить. Грудь, наоборот, нужно расслабить, чтобы молоко легче бежало. Болезненное сцеживание неэффективно и травматично: усилится отёк груди, возникнет нагрубание, усилится застой молока, что может привести к маститу! Повреждения груди могут аукнуться в будущем хроническими заболеваниями. Никому не позволяйте причинять боль вашей груди и грубо с ней обращаться!

«у тебя сосков почти нет, используй накладки»

Ребёнок получает молоко, стимулируя языком грудь, а не сосок. Если соски сглаженной или втянутой формы — особенно важно получить помощь в правильном прикладывании малыша, и чем раньше, тем лучше. У накладок много недостатков, они подходят далеко не всем и могут использоваться только как временная мера.

«мой грудь с мылом перед каждым кормлением»

Да, этот устаревший совет ещё встречается. Грудь перед кормлением мыть не надо — ни с мылом, ни без. Ареола сама вырабатывает бактерицидную смазку. Смывая её, мы лишим грудь защиты и пересушим кожу, а если сосок уже раздражён, на нём могут появиться трещинки.

«пока молока нет, ребёнок голодный, докорми его смесью»

Новорождённый наедается молозивом, если прикладывать его по требованию. Желудок ребёнка ещё мал и не готов к большим объёмам питания, так же как и почки. Докорм смесью в первые дни вредит формированию нормальной кишечной микрофлоры, провоцирует ближайшие и отдалённые расстройства здоровья: от коликов до аллергий.

Это лишь краткое руководство. Но если все его пункты будут успешно выполнены, правильная и достаточная лактация, здоровая грудь и спокойствие за самочувствие малыша вам гарантированы. Будьте здоровы уже в роддоме!

источник

Природа грудного вскармливания такова, что новорождённый малыш насыщается необходимыми питательными веществами с начала жизни. Но известны и случаи, когда молоко не приходит в первые сутки после родов или пропадает в последующем. Причины таких явлений кроются в несвоевременном прикладывании новорождённого к груди, стрессовых ситуациях либо генетической предрасположенности. Поэтому важно знать, каковы способы налаживания лактации и восстановления грудного вскармливания после вынужденного перерыва.

Голливудские киноленты пестрят сценами прикладывания к груди младенца счастливой мамой сразу после родов. Поэтому у обывателей редко возникает мысль о том, что в жизни такое случается не с каждой женщиной.

Моя приложилась часа через полтора после родов, пока её обмыли и обмерили, пока меня зашили и разместили в палату прошло больше часа. В принципе мне очень повезло с роддомом: там детей ничем не докармливали и просто настаивали на том, что бы ребёнок висел на груди и высасывал эти несчастные капельки молозива…..

https://www.babyblog.ru/community/post/fanatka/840607

Например, при проведении кесарева сечения под общим наркозом первое прикладывание младенца происходит лишь спустя шесть часов после операции. Известны и случаи, когда женщина находится в реанимации не менее 24 часов. Поэтому о раннем прикладывании здесь также приходится забыть.

У меня забрали ребенка в первую ночь т.к. я отходила от эпидуралки. В таком случае ребенок неизбежно получает смесь. На 2-й день моей крохе было уже мало молозива, а молоко не пришло ещё. Поэтому я попросила смесь. На 3-й молоко пришло. Моя доченька была на смеси 1 день и абсолютно ничего страшного не произошло)) Сейчас мы полностью на грудном вскармливании. Так что если у вас будет подобная ситуация лучше дайте ребенку смесь, чем он будет голодным.

TattaRainbow страницы для бебибуков

https://www.babyblog.ru/community/post/obraz_live/3137469

Медицинскими противопоказаниями для раннего прикладывания к груди будут:

• Резус — конфликтная ситуация у матери и младенца. Суть конфликта заключается в том, что проникающий через плаценту к плоду материнский белок угнетает антитела в крови новорождённого. Это приводит к возникновению гемолитической болезни и тяжелой форме анемии с разрушением эритроцитов. Дабы избежать такой патологии, прикладывание к груди происходит на 2–3 сутки после рождения ребёнка с резус-конфликтом.

Я резус-отрицательная, дочь положительная, кормить принесли только на вторые сутки и то после скандала с врачом. У сестры так же минус, сыновей приносили кормить только на третьи сутки, объясняя что она резус-отрицательная. Резус-конфликтов у нас во время беременности не было. Дело было давно, тогда в родзале никого не прикладывали, но положительным мамам приносили кормить малышей сразу, а наших сначала глюкозой и смесью два-три дня кормили, может и есть какая зависимость?…

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3101207

• Рождение ребёнка глубоко недоношенным. Когда малыш весит менее полутора килограммов и рождён до 32 недели беременности, ему физически сложно захватить сосок сразу после появления на свет. Кормление таких новорождённых происходит при помощи специального зонда.
• Угнетённая центральная нервная система младенца. Слабое физическое состояние и нарушение мышечного тонуса не позволяет младенцу произвести сосательные движения. Прикладывают таких детей к груди спустя пять дней после рождения.
• При оценке состояния малыша по шкале Апгар менее чем на 7 баллов. В таком случае имеются отклонения от средней степени тяжести до тяжелых состояний, требующие немедленной реанимации.
• В случае тяжелого удушья и синдрома дыхательного расстройства у новорождённого. Здесь также производятся срочные реанимационные действия, исключающие раннее прикладывание к груди.
• Если во время родов мать потеряла много крови. В данной ситуации проводится неотложное врачебное вмешательство в целях стабилизации состояния роженицы вплоть до переливания крови.
• Бессознательное состояние роженицы. Приоритеным в таком случае становится нормализация состояния здоровья матери.
• ВИЧ-положительный статус либо открытая форма туберкулёза у молодой мамы. Заболевания ставят под запрет не только раннее прикладывание к груди, но и лактацию в целом.

Эти факторы непосредственно влияют на сроки установления лактации. Ведь наладить такой процесс возможно лишь после улучшения состояния здоровья мамы и малыша. Из-за несвоевременного прихода молока мамы вынуждены использовать смеси ещё в роддоме

Привет, сама работаю в роддоме на молочной кухне (смесь готовлю). У нас тут смесь у всех одна и докармливают только тех, у кого молока не хватает (и то по желанию мамы), после кесарева кормят смесью пока мамочка отходит от наркоза и тех, кто сам отказался грудью кормить. Обычно сначала грудью кормят, а потом если не хватило немного смесью докармливают.

Анастасия, Санкт-Петербург

https://www.babyblog.ru/community/post/obraz_live/3137469

Появление раннего переходного молока в груди происходит на третий, а то и пятый день после рождения малыша. Выделяемая до этого времени жидкость ещё не является молоком, по сути. Пока лишь речь идёт о густом молозиве, подготавливающем пищеварительный тракт новорождённого к приёму настоящего материнского молока.

Процесс замены молозива зрелым молоком происходит у женщин с различной интенсивностью. У одних быстрее, у других этот процесс более продолжителен. Известно, что у первородящих женщин процесс преобразования молозива в зрелое молоко занимает больше времени, у повторнородящих — меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.

Елена Николина, врач-неонатолог

http://www.7ya.ru/article/Kogda-pridet-moloko-Nalazhivaem-laktaciyu/

Несмотря на небольшое количество вещества, нужно сразу прикладывать ребёночка поочерёдно к каждой груди. Правильное прикладывание к груди имеет ряд нюансов

А также обязательно пить достаточно жидкости, особенно обычной воды.

Общее количество выпитой жидкости до прихода молока (в течение первых 3–5 дней после родов) должно составлять не больше 800 мл в сутки, иначе справиться с симптомами прилива будет достаточно сложно. Когда молоко появилось, параллельно с налаживанием адекватного опорожнения грудной железы необходимо постепенно увеличить количество потребляемой жидкости до 2–2,5 л в сутки.

Надежда Ильинцева
Врач-педиатр, канд. мед. наук, ГУЗ ОДКБ, г. Ульяновск

https://www.9months.ru/grudnkorm/5599/grudnoe-vskarmlivanie-v-pervye-dni-kak-naladit-laktaciyu-v-roddome

Когда у родившей женщины нет возможности в первые дни регулярно кормить новорождённого грудью (после кесарева сечения под общим наркозом, при раздельном пребывании матери и ребёнка), важно каждые два часа сцеживать приходящее молоко во избежание застоев и «перегорания».

Не медик, но мать, которая однажды не кормила новорождённого после родов. Но я пробовала, сразу после рождения средней из меня выцедили каплю молозива. А потом всё. Забрали маленькую на пару суток для исследований. В это время детку кормили смесью из бутылочки. Грудь, пока была источником молозива не шалила, но на четвёртые сутки распёрло. Малышку периодически приносили и я тыкала в неё сисей, но это же труд — сосать натуральное молоко. В общем, средняя ела смесь, а моя грудь пыталась разорваться от молока. Поднималась температура. Жар и озноб как следствие. Сиси адски болели несколько дней. Кажется пять. Потом молоко перегорело и всё. Не знаю, какая травма развития настигла мою дочь, столкнёмся с ней позже.

Ольга Ломакина, многодетная мать

https://thequestion.ru/questions/122563/chto-budet-s-materyu-novorozhdyonnym-esli-posle-rodov-ne-kormit-rebyonka-grudyu

С пятого по седьмой день грудное молоко прибывает всё сильнее и носит название позднего переходного. А после кесарева сечения под общим наркозом изменения растягиваются до десяти дней из-за отложенного прикладывания. Отличается питательная жидкость повышением уровня углеводов и снижением количества белков и жиров.

По истечении 10–15 дней с момента появления малыша на свет в груди женщины появляется зрелое молоко, отличающееся голубоватым цветом и более жидкой по сравнению с предыдущими выделениями консистенцией. В это время в процессе сосания ощущаются сократительные движения матки, а в груди начинаются неожиданные (происходящие не во время кормления) и обильные приливы молока. Такое явление свидетельствует о стабилизации выработки окситоцина и налаживании молокообразования в груди. Дабы поддержать процесс формирования молока, лучше не кормить дитя по режиму. Прикладывать нужно столько раз, сколько необходимо самому младенцу, причём к одной груди в каждое кормление. Ведь помимо уменьшения количества вырабатываемого молочными железами секрета, редкие кормления провоцируют повышение уровня глюкозы в крови ребёнка.

Окончательное установление лактации происходит спустя полтора-два месяца после рождения ребёнка. В это время уже не наблюдается спонтанных приливов. Грудь кормящей мамы становится мягкой, возникает чувство недостаточной наполненности молочных желёз. Понять, что лактация установилась, можно и по отсутствию болезненных ощущений во время прихода молока.

Теперь молоко вырабатывается не под воздействием гормонов (эндокринный контроль), а под аутокринным контролем. Это означает, что дальнейшая выработка молока зависит больше от того, насколько опустошается грудь, а не от уровня гормонов в крови. Молоко вырабатывается по принципу «спрос рождает предложение», а именно чем больше мать кормит грудью, т.е. чем больше сосёт ребёнок, тем больше будет молока. И соответственно, чем меньше кормить, тем меньше будет молока.

Е. О. Комаровский, врач-педиатр

http://lib.komarovskiy.net/anatomiya-grudi-kormyashhej-materi-kak-v-grudi-poyavlyaetsya-moloko.html

Факторами, влияющими на уменьшение выработки грудного молока, являются:

• Использование пустышки или соски. Такие приспособления сосать гораздо легче, что может спровоцировать отказ малыша брать мамину грудь.
• Лактационный криз вследствие изменения потребностей ребёнка в грудном молоке. Каждые 2–3 месяца увеличивается сосательная активность ребёнка по мере роста и развития. Молоко же в груди мамы не всегда успевает прибывать в нужном количестве. Это чревато лактостазами и введением смесей дабы дитя не осталось голодным.
• Послеродовая инфекция. В этом случае для лечения применяются антибиотики, и мама вынуждена прервать грудное вскармливание.
• Появление трещин на сосках и развитие мастита. Основной причиной такого явления становится частое мытьё груди. В процессе обмывания сосков исчезает специальный защитный слой, отвечающий за уничтожение инфекций и эластичность кожи на груди. Вследствие чего возникают трещины, через которые внутрь проникают болезнетворные микробы, в том числе золотистый стафилококк (провоцирующий мастит).
• Тяжёлые инфекционные и вирусные заболевания у мамы (вроде гриппа и туберкулёза, ангины и эпилепсии).
• Чрезмерное заглатывание младенцем воздуха во время кормления. Это становится причиной колик у новорождённых и отказа от груди. Что, в свою очередь, влечёт уменьшение объёмов молока.
• Применение лекарственных препаратов (камфоры, гестагенов, андрогенов, мочегонных препаратов).
• Напряжённое эмоционально-психологическое состояние кормящей женщины.
• Отсутствие ночных кормлений. Поскольку в тёмное время суток пролактин вырабатывается активнее, важно кормить ребёнка, даже если он спит. Самое продуктивное время — с трёх до восьми утра.
• Неправильные прикладывания младенца к груди. С первых дней жизни младенца нужно обеспечить правильный захват соска дабы исключить нехватку еды у новорождённого и неприятные ощущения в молочных железах у мамы.

Согласно статистическим данным, в трёх процентах случаев у родивших женщин полностью отсутствует лактационная функция. Основание такой патологии кроется в гормональных нарушениях со стороны матери.

В случае исчезновения уже появившегося грудного молока причины следует искать среди таких явлений, как:

• Психологический настрой женщины против естественного вскармливания.
• Табакокурение.
• Использование контрацепции на основе эстрогена (этот гормон подавляет выработку пролактина).
• Лечение антигистаминными и сосудосуживающими медикаментами, приём диуретиков и пиридоксина.
• Резкое изменение массы тела кормящей мамы (особенно в случае снижения).

Несмотря на то что по разным причинам молоко в груди женщины после родов уменьшается либо совсем пропадает, наладить процесс естественного вскармливания возможно при соблюдении ряда правил:

• Так, после кесарева сечения обеспечить приливы в груди уже на пятые сутки поможет отказ от использования сосок и докармливание без помощи бутылочек. В этом случае лучше воспользоваться ложкой или шприцами без игл, дабы не вызвать сосательный рефлекс у малыша. Правильное прикладывание к груди играет важную роль в момент, когда женщине приносят ребёнка по прошествии восстановительного периода. Ещё находясь в реанимации, молодая мама должна понемногу (15 минут с перерывом в 3 часа) сцеживать грудь, чтобы стимулировать молочные железы.

Согласно международной практике, первое прикладывание к груди детей, рождённых путём кесарева сечения, осуществляется через час после появления на свет. Если сосательная активность малыша низкая или отсутствует, необходимо прикладывать его на каждый позыв, «писк», пока он не начнёт сосать активно.

Марина Майорская, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/grudnoe-vskarmlivanie-posle-kesareva-secheniya/

• Когда роды проходили естественным образом, важно в первые дни жизни малыша обеспечить достаточное количество прикладываний. Рекомендуется даже будить новорождённого и предлагать ему грудь, если малыш спит больше 2 часов в течение дня и не менее 4 часов за ночь. Нельзя использовать смеси и допаивания. Важно хорошенько отдыхать, для чего выбирать удобные позы во время кормления.

Удобство позы во время кормления позволит сделать процесс комфортным и для мамы, и для малыша

• Если спустя 10–15 дней после родов молока всё так же мало, нужно пересмотреть своё меню. И добавить продукты, стимулирующие выработку молока — творог, говядину, кефир, цельнозерновые сорта хлеба, морковь, редьку, нежирные сыры вроде адыгейского или российского. Хорошо помогают в таком вопросе и лактогонные чаи на основе укропа, крапивы, одуванчика. Стимуляция прибывания молока в груди возможна и путём проведения лёгкого массажа молочных желёз.
• Чтобы вернуть грудное вскармливание после использования бутылочек, необходимо постепенно предлагать малышу захватить сосок. Настойчивее делать это ночью, поскольку в сонном виде у детей лучше получается взять грудь. Важно в переходный период следить за количеством мочеиспусканий (должно быть не менее 4 грязных подгузников за день) и испражнений младенца (один раз в сутки — двое). Поскольку отказ от бутылочки становится стрессом для малыша, нужно с особой внимательностью наблюдать общее состояние и контролировать прибавку в весе.
• Когда женщина решила полностью отказаться от смесей, нужно обеспечить комфортное и мягкое приучение малыша к груди. Для чего важно создать благоприятную обстановку. Лучше всего укладывать спать ребёнка рядом с собой, создав эффект «гнездования». А также необходимо исключить применение сосок и пустышек, день за днём заменяя их на ложки, шприцы, и, главное, — грудь мамы. Сцеживать своё молоко и давать малышу из столовых приборов или шприца до тех пор, пока не наладится грудное вскармливание. Чередовать кормления по схеме «Кормление грудью-Докармливание смесью-Кормление грудью».

У меня к 3 месяцам молоко почти пропало. Ели через каждые 20 минут. Смесь не давала. Молоко пришло недели за 2–3.

Света, Днепропетровск

https://www.baby.ru/blogs/post/166477980–82353226/

• Если после начала кормления грудью женщина вынуждена сделать перерыв (в том числе по медицинским показаниям), это не повод отказываться от естественного вскармливания окончательно. Главными принципами налаживания лактации здесь остаются регулярные прикладывания, а также обеспечение тесного контакта матери и ребёнка (для чего можно использовать ношение в слинге). При этом нужно следить за тем, чтобы малыш сосал обе груди поочерёдно для равномерной выработки молока.

Я восстановила лактацию с нуля когда средней дочке было 2 мес. Она просто отказалась от смеси и у меня не было выхода. Частое прикладывание к груди и кормление по ночам. В итоге прокормила до двух лет всё в ваших силах. А на смесь перешли из-за двух маститов подряд сразу после родов — молоко тогда пропало. УДАЧИ! Молоко реально можно вернуть.

Юлия, Вантаа

https://www.baby.ru/blogs/post/166477980–82353226/

Женский организм способен на такие метаморфозы, что учёные порой лишь разводят руками. Так, известны случаи появления в груди молока у нерожавших женщин, взявших на воспитание приёмных младенцев. Поэтому и восстановление лактации ради собственного ребёнка является вполне посильной задачей.

Может потребоваться несколько дней и недель, пока молоко вернется. В среднем лактация восстанавливается в течение трех недель.

М.Гуданова, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/kak-vosstanovit-laktaciyu/

Чтобы процесс релактации прошёл успешно и в короткие сроки (от двух недель до месяца), женщина должна выполнить следующее:

• Определить причины пропадания молока.
• Регулярно проводить стимуляцию молочных желёз.
• Научить малыша захватывать сосок и правильно высасывать из груди молоко.
• Проследить, чтобы на время восстановительного периода у ребёнка было достаточно еды.

Молоко можно восстановить, этот процесс называется релактацией. Нужно запастись терпением, заручиться поддержкой родственников, не паниковать. Важно организовать гнездо и постоянный контакт мамы с малышом, желательно постоянно носить ребёнка рядом с собой в слинге, дать ему открытый доступ к груди, делать гимнастику зоны между лопаток, хорошо питаться и достаточно пить, желательно, пока вы налаживаете лактацию, ограничить доступ родственников к ребёнку.

Марина Шимкова, консультант по грудному вскармливанию, лактолог, инструктор по подготовке к родам семейного центра «Азбука для родителей»

http://www.uaua.info/novorozhdeny/grudnoye-vskarmlivaniye/article-32383-vosstanavlivaem-grudnoe-vskarmlivanie-posle-pereryva/

Когда малышу обеспечивается тесный контакт с открытой грудью, у мамы начинают активно вырабатываться гормоны окситоцин и пролактин, отвечающие за образование в груди молока. Самому же ребёнку будет легче вспомнить свои инстинкты и восстановить желание сосать мамину грудь.

У меня пропадало до нуля молоко. Смесь не давала, все время грудь, даже когда она пустая и больно оттого, что ребёнок сосёт. Пила оч много жидкости, все время горячий чай, 2 раза в день лактовит чай, таблетки аппилак для повышения лактации, ещё оч хороший способ встать под горячий душ, направить струю между лопаток, потом завернуться в тёплый халат и выпить огромную кружку чая, я ела и пила даже в 12 ночи, чтобы было чем ночью кормить, ночью только грудь давать, ведь ночью гормон пролактин вырабатывается, больше отдыхать не заниматься физ нагрузками. А главное желание. С дочерью пропало молоко, также дала смесь и через месяц уже только смесью кормила, а сына оч хотела кормить грудью, потом было столько молока не знала куда девать, а он сам в 9 мес отказался))))))

Аня, Ростов-на-Дону

https://www.baby.ru/blogs/post/166477980–82353226/

Обязательно нужно прикладывать малыша к груди в ночное время, особенно в предутренние часы.

Чтобы малыш не испытывал чувства голода в период восстановления лактации, можно использовать специальные системы для докорма у груди. Их суть заключается в одновременном сосании смеси из бутылочки через трубку и нахождении младенца у молочной железы.

Для лучшего выделения молока при кормлении важно использовать лёгкие массирующие движения или слегка сжимать грудь.

Чтобы наладить лактацию, женщине важно помнить о психологическом комфорте. Не стоит переживать и нервничать. Вместо этого следует больше отдыхать и наслаждаться материнством. Ведь от спокойного и уравновешенного состояния мамы зависит здоровая лактация и хорошее самочувствие ребёнка. Релактация же будет успешной в случае, когда женщина морально готова к естественному вскармливанию и сильно этого желает.

источник

Грудное вскармливание является естественным процессом. Однако не всем мамочкам его удается наладить сразу же после появления крохи на свет. Итак, узнаем, как сделать это правильно.

Этот процесс проходит в несколько стадий. Сначала в молочных железах формируется молозиво, которое представляет собой густую желтоватую жидкость. Она отличается высокой питательной ценностью, обладает выраженной иммунной активностью. Молозиво начинает вырабатываться во время беременности, а после рождения малыша обеспечивает его биологически активными веществами в течение первых 3-5 дней жизни. В этот период организм новорожденного испытывает огромные нагрузки, потому что адаптируется в новой среде. Молозиво — ценный продукт, позволяющий не нагружать систему пищеварения большим объемом питания, а почки и печень — необходимостью перерабатывать и выводить из организма ненужные ему вещества. Таким образом, малыш может экономить силы в процессе питания и эффективно расходовать энергию.

Уже на 4-5-е сутки в груди начинает вырабатываться молоко, которое называется переходным. Его состав меняется постепенно: концентрация белка снижается, а содержание сахара и молочного жира возрастает, нормализуется количество минеральных веществ. Переходная стадия характеризуется увеличением объема выработки молока. Женщина ощущает это как прилив. Грудь увеличивается в размере, нагрубает вследствие заполнения млечных протоков.

На третьей неделе жизни малыша молоко у его мамочки уже становится зрелым. Его состав более стабильный. Объем выработки регулируется индивидуальными потребностями крохи. Так должно быть в норме.

Качество грудного вскармливания во многом определяется освоением навыков правильного прикладывания малыша к груди в первые дни его жизни. В идеале малыша к груди матери надо приложить в течение получаса после его появления на свет. Это очень важно, потому что именно сосание крохой груди запускает процесс лактации и помогает мышцам матки сокращаться. У груди дитя должно находиться около 20 минут. Вместе с молозивом ребеночек в этот момент получает сильную энергетическую подпитку, первую порцию иммунной защиты и веществ, которые стимулируют рост микрофлоры в кишечнике.

источник