Что спросить у врача при заключении договора на роды

Список вопросов к представителям роддома:

1.Индивидуальный родбокс на все периоды родов гарантируется ли контрактом? Если все заняты?

2. Палаты в роддоме:
— какие есть по контракту — семейные, индивидуальные совместного пребывания? и какие есть вообще палаты (к тому что если палаты по контракту свободной нет, то какие варианты наиболее вероятны)
— гарантируется ли палата совместного пребывания контрактом? если не окажется таких мест свободных?
3. как организовано совместное пребывание, помощь медсестер, если надо на 5 мин отойти?

4. Возможность связаться с контрактным врачом для консультации, вызвать в роддом?

5. Возможность наблюдения с 36 недель? Есть ли платные консультации, на которых врач может решить, готова ли к родам и т.п?

6. Есть контракт. Когда я к вам прихожу? Как это организовано — со схватками, связь с врачом или роддомом, страховой компанией, каким транспортом, каким транспортом приезжает врач?

7. Возможность «экскурсии в роддом»?

8. Присутствие мужа на родах:
— предродовой, родовой, послеродовой периоды — возможно, оговорено в контракте?
— как долго можно оставаться после родов? возможность переночевать?
— когда возможны посещения?
— когда, как приезжает — сразу вместе с роженицей? Если не приехал вместе, пропустят ли его позже в предродовую?

9 Аспекты естественных родов:
— насколько роддом вообще и конкретный контрактный врач реально гибки в этом плане — к пожеланиям рожающих? (или «абсолютно все по показаниям» — как сочтет нужным врач, не будет спрашивать)
— что подразумевает роддом под свободным поведением в родах (период родов только первый?, возможная свобода, мячи и др приспособления)
— что может служить противопоказанием к естественным родам

* Аспекты заключения контракта: — в какой беременный срок, часы приема, часы дежурства врачей
— консультация с врачом, до заключения контракта — возможность обсудить детали
— как оплачивается — сразу, по факту, наличными, безналичный расчет?
— что нужно привезти для заключения контракта — документы, деньги, анализы, выписки, обменную карту — для консультации с врачом ?
— когда и как с договором можно ознакомится перед заключением
— возможность внести дополнительные детали/изменения в договор (например аспекты ест. родов перерезание с пуповиной, первый контакт ребенка с матерью и пр.)?
— пункт в контракте про форсмажорные обстоятельства — другие роддома?
— случай экстренного кесарева(ттт), дополнительных дней пребывания по показаниям как оговаривается в контракте, покрывается контрактом, оплачивается дополнительно?
— на какой срок заключается контракт, какие услуги в каком объеме входят — послеродовые процедуры — в роддоме и после, консультации
— если по каким-то причинам контрактом не воспользоваться — возвращают ли часть денег

********* Список вопросов и пожеланий к врачу ***********

Аспект естественных родов — что из перечисленного возможно, что само-собой разумеется, о чем нужно предупреждать и просить, что невозможно:
— Доктор будет комментировать свои действия и умозаключения?
— Без согласия не будут ничего колоть (ни витамины-глюкозу, ни снотворное, ни обезболивающие, ни стимулирующее, ни др.)
— Если родовой процесс замедлится — будут ждать, не будут прокалывать пузырь и стимулировать без дополнительных причин, можно будет отказаться. Торопить и наоборот — не будут.
— Во время родов ничего не будут вводить (кровоостанавл, сосудосужающее, для сокращения матки — ни https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1056.htm, не метилоргометрил) — если это обязательно(что и когда) — то после того как перережут пуповину
— Можно будет взять с собой воду/лед и пить
— Ребенка сразу положат на живот и не будут забирать до рождения плаценты, не на 5 мин для галочки, а подольше
— Пуповину не будут пережимать/отрезать до полного окончания пульсации — или 15-20 минут или до рождения плаценты
— забор стволовых клеток (Гемабанк)?
— будут ждать самостоятельного рождения плаценты хотя бы мин 30 — до этого не будут «способствовать»
— Ребенка сразу приложат к груди
— Для первых обследования и процедур ребенка не будут уносить — все сделают в той же комнате, папа сможет присутствовать
— Если мама не сможет сначала взять ребенка по какой-либо причине — его дадут папе
— 2 положенных часа в родзале ребенка никуда не унесут, он будет на руках/животе у мамы, папа будет присутствовать
— когда решается вопрос о прививках?

* Сколько будут ждать если воды отошли, а схваток нет? 5 часов, 8 (если состояние детки ок)?

* Проводится ли кардиомониторинг плода? Как он сочетается со свободным поведением в 1м периоде — они друг другу не мешают?

* Если зашивают — то «правильными» нитками, или надо попросить?

* Вопрос экстренного кесарева (ттт) — кто делает — тот же врач, какое обезболивание, где находится муж, кому дадут ребенка

******* Список вопросов про роддом/правила ********

-* Отделение детской реанимации есть/нет

* Отделение взрослой реанимации есть/нет

* Есть ли в роддоме консультант по ГВ

* Прививки:
— когда, какие, какие именно вакцины
— в присутствии мамы -в палате
— только с предварительного согласия
— какие вакцины — для прививок бцж, гепатитной
— как и когда офорляется отказ от прививки

* Совместное пребывание — для всех манипуляций педиатр/неанатолог приходит в палату, ребенка от мамы не уносят?

* В чем заключается послеродовой уход для мамы — какие процедуры

* Что можно взять с собой в родильное отделение

* Перечень документов, которые надо иметь с собой

* Перечень необходимых анализов, какие из них берут в приемном отделении — и можно сдать заранее, чтобы не брали

* Процедуры при приеме в роддом, какие можно сделать заранее дома, чтобы не делать повторно (стандартные две?)

* Список вопросов которые задают в приемном отделении, заполняя документы(чтоб подготовить ответы заранее)

* Перечень вещей в родовое отделение (рекомендации роддома)

* Перечень вещей в послеродовое отделение (рекомендации роддома) — вещи для ребенка и мамы

* Перечень разрешенных продуктов питания

* Своя одежда для мамы, для ребенка?

* Для мужа какие нужны анализы, сменная одежда, обувь?

источник

Женщина хорошо рожает там – где чувствует себя в максимальной безопасности. К сожалению, родильные дома не всегда могут гарантировать женщине спокойную, дружелюбную и адекватную поддержку. Последние несколько лет в роддомах установилась практика «родов по договору». Договор можно заключить с мед. учреждением, акушеркой, врачом или с бригадой специалистов. Однако обывателю остается непонятным как и по каким критериям он может выбрать специалиста, ведущего роды. У каждой женщины существуют свои представления о ведении родов, о которых необходимо поговорить с врачом ДО заключения договора. У любой беременной есть свои специфические вопросы к мед персоналом, которые ни в коем случае не надо стесняться задавать. Их необходимо обсудить ПЕРЕД подписанием договора.

Но есть очень важные вопросы о тактике ведения родов, которые помогут женщине определить компетентность специалиста, с которым ведутся переговоры. Вот этот список:
-За что мы платим: за мед. услуги, за участие данного мед. персонала, за родзал и палату, за присутствие на родах членов семьи? Современный сервис предоставления медицинских услуг действительно велик. Стоит выяснить заранее, что входит в стоимость договора.
-Будут ли меня ставить в известие о применяемых во время родов препаратах и их действии? Согласно «Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» все медицинские вмешательства проводятся только с согласия пациента или его доверенного лица. Однако, при поступлении в роддом, Вас могут попросить подписать бумагу, в которой Вы заранее соглашаетесь на любые лечебные мероприятия, исследования, операции и проч, какие могут прийти в голову обслуживающему Вас медицинскому персоналу. Но эта практика не соответствует правовым требованиям, так как любому пациенту должны быть объяснены причины назначения лечебного мероприятия, а так же его последствия. Только на основании этих данных роженица или ее доверенное лицо могут принять решение.
-В случае необходимости применения капельницы, можно ли использовать капельницу, которая позволяла бы мне ходить? В родах женщине помогает сила тяжести, а так же возможность менять позы. Практика, когда женщину с капельницей заставляют лежать (особенно на спине) затягивает роды и может стать причиной родовых осложнений.
-Если будет принято решение о проведении кесарева сечения, может ли быть использована эпидуральная или спинальная анестезия? Этот вид анестезии намного лучше общего наркоза. Позволяет маме видеть рождение ребенка, а так приложить его к груди как только он проявит «поисковую активность»
-Мы бы хотели, чтобы плодный пузырь лопнул самостоятельно, можем ли мы рассчитывать, что он не будет вскрыт до окончания первого периода родов, если не наблюдается патологии в его строении и отклонений от нормального течения родов? Плодный пузырь в родах несет функцию «гидравлического клина», раскрывающего шейку матки и предохраняющего голову ребенка от травм. Самостоятельно вскрытие плодного пузыря происходит в конце первого периода родов, когда шейка матки раскрыта на 6-8 см. Существует ряд медицинских показаний на проведение процедуры вскрытия плодного пузыря медицинскими работниками. Без серьезных оснований это мероприятие неправомерно и вредно.
-Спросите врача о его отношении к эпизиотомии (разрез промежности), в каких случаях он принимает решение о ее проведении?
-Какой шовный материал используется в данном р.д. (рассасывающийся или нет)
-В какой момент Вы проводите пережатие и рассечение пуповины? Могу ли я рассчитывать, что в случае нормально прошедших родов и случае отсутствия резус конфликтности ее рассечение произойдет после окончания пульсации. В настоящее время во многих роддомах существует практика рассечения пуповины после окончания пульсации. Это позволяет ребенку получит свою кровь, выжатую в момент прохождения ребенком по родовому каналу в плаценту, что обеспечивает поступление кислорода из 2-ух источников: кровь и воздух. Благодаря этому, первичная адаптация ребенка к новым условиям жизни проходить более гармонично.
-Могу ли я отказаться от проведения вакцинации против гепатита Б? Согласно закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» «Гражданин имеет право на отказ от профилактических прививок». Медицинские работники обязаны спрашивать согласие родителей на проведение прививок. Однако данная прививка может быть сделана в первые несколько часов жизни ребенка, когда маму могут не захотеть «беспокоить» и «тревожить» после родов. Такая практика нарушает законодательство РФ и должна быть наказуема.
-Могу ли я рассчитывать на то, что акушерка или врач не будут тянуть за пуповину до отслойки плаценты? Плацента должна отслоится сама. Существует ряд признаков, по которым врач должен определить отслоилась плацента или нет. Роженица или ее доверенное лицо должны поинтересоваться у врача уверен ли он в том, что плацента уже отслоилась.
-Практикуете ли Вы выкладывание малыша на живот к маме после родов и если да, то в какой момент? Контакт кожа к коже очень важен для матери и ребенка. Кожа ребенка, таким образом заселяется «своими» микроорганизмами и никакая больничная флора ему уже не страшна. К тому же тактильное раздражение стимулирует работу ЦНС, что обеспечивает ребенку своевременное «включение» необходимых рефлексов.
-Могу ли я рассчитывать на то, что в случае нормальных родов и отсутствия осложнений как со стороны роженицы так и со стороны ребенка, первое прикладывание к груди произойдет в родзале в момент проявления ребенком «поисковой активности»? Ребенку через некоторое время после родов (мин 20-40) необходимо приложиться к материнской груди. Поэтому малыш проявляет может начать поворачивать головку в разные стороны, открывать ротик и даже ползти по направлению к материнской груди.

Стоит отметить, что это минимальный список вопросов к мед. персоналу, с которым Вы планируете заключить договор.

источник

Но есть очень важные вопросы о тактике ведения родов, которые помогут женщине определить компетентность специалиста, с которым ведутся переговоры. Вот этот список:

За что мы платим: за мед. услуги, за участие данного мед. персонала, за родзал и палату, за присутствие на родах членов семьи? Современный сервис предоставления медицинских услуг действительно велик. Стоит выяснить заранее, что входит в стоимость договора.
Будут ли меня ставить в известие о применяемых во время родов препаратах и их действии? Согласно «Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» все медицинские вмешательства проводятся только с согласия пациента или его доверенного лица. Однако, при поступлении в роддом, Вас могут попросить подписать бумагу, в которой Вы заранее соглашаетесь на любые лечебные мероприятия, исследования, операции и проч, какие могут прийти в голову обслуживающему Вас медицинскому персоналу. Но эта практика не соответствует правовым требованиям, так как любому пациенту должны быть объяснены причины назначения лечебного мероприятия, а так же его последствия. Только на основании этих данных роженица или ее доверенное лицо могут принять решение.
В случае необходимости применения капельницы, можно ли использовать капельницу, которая позволяла бы мне ходить? В родах женщине помогает сила тяжести, а так же возможность менять позы. Практика, когда женщину с капельницей заставляют лежать (особенно на спине) затягивает роды и может стать причиной родовых осложнений.
Если будет принято решение о проведении кесарева сечения, может ли быть использована эпидуральная или спинальная анестезия? Этот вид анестезии намного лучше общего наркоза. Позволяет маме видеть рождение ребенка, а так приложить его к груди как только он проявит «поисковую активность»
Мы бы хотели, чтобы плодный пузырь лопнул самостоятельно, можем ли мы рассчитывать, что он не будет вскрыт до окончания первого периода родов, если не наблюдается патологии в его строении и отклонений от нормального течения родов? Плодный пузырь в родах несет функцию «гидравлического клина», раскрывающего шейку матки и предохраняющего голову ребенка от травм. Самостоятельно вскрытие плодного пузыря происходит в конце первого периода родов, когда шейка матки раскрыта на 6-8 см. Существует ряд медицинских показаний на проведение процедуры вскрытия плодного пузыря медицинскими работниками. Без серьезных оснований это мероприятие неправомерно и вредно.
Спросите врача о его отношении к эпизиотомии (разрез промежности), в каких случаях он принимает решение о ее проведении?
Какой шовный материал используется в данном р.д. (рассасывающийся или нет)
В какой момент Вы проводите пережатие и рассечение пуповины? Могу ли я рассчитывать, что в случае нормально прошедших родов и случае отсутствия резус конфликтности ее рассечение произойдет после окончания пульсации. В настоящее время во многих роддомах существует практика рассечения пуповины после окончания пульсации. Это позволяет ребенку получит свою кровь, выжатую в момент прохождения ребенком по родовому каналу в плаценту, что обеспечивает поступление кислорода из 2-ух источников: кровь и воздух. Благодаря этому, первичная адаптация ребенка к новым условиям жизни проходить более гармонично.
Могу ли я отказаться от проведения вакцинации против гепатита Б? Согласно закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» «Гражданин имеет право на отказ от профилактических прививок». Медицинские работники обязаны спрашивать согласие родителей на проведение прививок. Однако данная прививка может быть сделана в первые несколько часов жизни ребенка, когда маму могут не захотеть «беспокоить» и «тревожить» после родов. Такая практика нарушает законодательство РФ и должна быть наказуема.
Могу ли я рассчитывать на то, что акушерка или врач не будут тянуть за пуповину до отслойки плаценты? Плацента должна отслоится сама. Существует ряд признаков, по которым врач должен определить отслоилась плацента или нет. Роженица или ее доверенное лицо должны поинтересоваться у врача уверен ли он в том, что плацента уже отслоилась.
Практикуете ли Вы выкладывание малыша на живот к маме после родов и если да, то в какой момент? Контакт кожа к коже очень важен для матери и ребенка. Кожа ребенка, таким образом заселяется «своими» микроорганизмами и никакая больничная флора ему уже не страшна. К тому же тактильное раздражение стимулирует работу ЦНС, что обеспечивает ребенку своевременное «включение» необходимых рефлексов.
Могу ли я рассчитывать на то, что в случае нормальных родов и отсутствия осложнений как со стороны роженицы так и со стороны ребенка, первое прикладывание к груди произойдет в родзале в момент проявления ребенком «поисковой активности»? Ребенку через некоторое время после родов (мин 20-40) необходимо приложиться к материнской груди. Поэтому малыш проявляет может начать поворачивать головку в разные стороны, открывать ротик и даже ползти по направлению к материнской груди.

источник

Заранее прошу прощения, если повторяюсь, но проштудировала все записи группы и ничего подходящего не нашла. Через два месяца ждем вторую малышку. В первый раз были договорные роды, но, так сказать, неофициально, сейчас такой возможности нет, поскольку 3 года назад рожала в областном перинатальном центре — сейчас туда берут строго по показаниям — с патологиями, болячками и т.д., коих я, к счастью, не имею. Но зато появилась возможность заключить официальный договор на роды в обычном городском роддоме. Планирую в ближайшее время туда съездить и обсудить все детали — если устроит, то заключаю договор. Вопрос к тем, у кого есть опыт таких договорных родов — какие вопросы необходимо задать представителям роддома, есть ли какие-то нюансы, которые стоит выяснить, прежде чем оплачивать договор? Заранее спасибо.

Только участники группы могут комментировать.

Здравствуйте, я поделюсь своим опытом. Сама заключила контракт на роды при 8 ГКБ в Москве, стоило это все добро 70тр. Купила контракт из-за врача так как по договоренности глав врач им запретил. Я даже не вдавалась в подробности что там у меня в договоре, так как и понятия не имела что спросить да и вообще мне нужен был этот врач. В итоге врач меня кинула и не приехала на роды, а роды принимал дежуривший врач. Незнаю, в итоге остался осадок и ощущение » спасибо что ребенка хотя бы не угробили». Я для себе решила, что в следующий раз будь то по договоренности или контракт я задам для себя важные мне вопросы.
А именно:
1. Что будет если врач не приедет на роды?
2.Будет ли около меня сидеть акушерка От и До конца? Которая будет мне все рассказывать, открытие, состояние плода и д итп. Около меня никто не сидел, я орала чтобы ко мне кто нибудь подошел. Мне ничего не рассказывали и ничего не говорили в те моменты когда подходили!
3. Будет ли врач комментировать и рассказывать что и когда он мне колит, а се те главное для чего?
4. Практикуется ли у них ложится на живот и выдавливать ребенка?
5. Если что то пойдет не так, есть ли у них реанимация в роддоме? А не так знаете, на скорой не понятно куда
6. Входит ли в стоимость эпидуралка и экстренное кесарево? А то если поступите по контракту не смотря на полис ОМС вам еще тысяч 100 За кесарево допишут.

я незнаю они как правило кичатся отдельной палатой после родов, отдельным род блоком в котором ты одна от и до. Хотя есть роддома где отдельный род блок это бесплатно. Что к вам смогут приходить по 2 посетителя в день и что муж или кто угодно может присутствовать на родах. Честно это все дело десятое.

Говорят врачи не заинтересованы в контрактницах, так как например с 70 тр получают 4-5 тр, а остальное все идет больнице. Отсюда и такое же халатное отношение. То есть для них это ни одно и тоже что вы им дадите от 20 тр в руки или 5 тр прибавка к зп.

Я на своем опыте убедилась, что платно не значит будет хорошо. Имею ввиду контракт. Вот второй раз буду рожать, хочу именно по договоренности с врачом. Подруги к о пожал по договоренности все в восторге. Врач заинтересован в вас, вот и старается как может.
Хотя вы знаете, нет конечно прям однозначного мнения что контракт это плохо или наоборот.Кто то в одно время со мной пожал в этом же роддоме бесплатно и был доволен как слон. Но с другой стороны многие говорят » а что вы хотели, чтобы вас за ручку держали? И так далее итп. Но всё же прошло почти 3 года и я сколько раз это все не вспоминала думаю что я нормальный, адекватный человек способный отличить когда на меня забили за мои же деньги или же проявили бы хоть какое то внимание( которые некоторые врачи и акушерки проявляют абсолютно бесплатно)

источник

Не знаю где этот топик, но я скопировала себе вопросы. Вот они:

Вопросы врачу, у которого рожаю

1. С какой недели можно наблюдаться у врача из роддома?

2. До какой недели не будет настаивать на стимуляции?

3. Может ли приехать на роды не в свою смену? Ночью?

4. Есть ли какие-нибудь хобби/причины, по которым не приедет на роды (например, дача или рыбалка на выходные).

5. Что будет, если на роды все-таки не приедет (например, заболеет)? (предложит кого-нибудь другого, договорится с дежурной бригадой, пр.)

6. Могу ли я позвонить ему в любое время дня и ночи?

7. Что я могу (и должна) взять непосредственно в родовую?

9. Разрешается ли мобильный телефон, фотоаппарат?

10. Что требуется от мужа? Какие бумаги, документы, справки, анализы?

11.На какой неделе муж сдает анализы?

12. Что будет, если нет свободной палаты?

13.Какие необходимы медикаменты на роды? После родов?

14. Применяются ли какие-то препараты для подготовки шейки и т.п.?

15. В каком случае применяется анестезия? Кто принимает решение об анестезии? Спросят ли мое мнение?

16. В каком случае применяются стимуляции? Кто принимает решение? Можно ли отказаться?

17. В каком случае прокалывают пузырь? Спросят ли меня об этом?

18. Разрешается ли мне пить во время родов (воду, сок?)?

19. Применяется ли КТГ или иной мониторинг во время схваток? Могу ли я отказаться (по крайней мере, можно ли, чтобы это было не все время)?

20. Могу ли я во время схваток принимать удобную позу (сидеть на корточках, ходить, висеть на муже)? А во время потуг?

21.Можно ли мяч в предродовую?

22. Если есть разрывы/разрезы, зашивают под анестезией? Если да, то какой вид анестезии используется? Какими нитками шьют, какие купить, чтоб рассосались?

23. Если возникнет необходимость делать экстренное кесарево, кто его будет делать?

24. Если потребуется реанимация мне или ребенку, как это будет обеспечено?

25. Вкалываются ли дополнительные препараты для быстрейшего отхода плаценты? Если да, то какие и по каким показаниям? Могу ли я отказаться от этих препаратов (по крайней мере в течение получаса после родов?)

26. Предоставляется ли на роды с мужем отдельная предродовая, родзал?

27. Кладут ли малыша сразу маме на живот?

28. Разрешают ли приложить сразу же к груди? И на секунду приложить, или пососать?

29. Закапывают ли что-то ребенку в глаза?

30. Когда делают прививки, и какие? Можно ли отказаться и как это сделать?

31. Когда перерезают пуповину?

32. После родов ребенка отвозят в детскую? Как скоро после родов мне отдадут ребенка «насовсем»?

33. Что сделать, чтоб ребенка в детском не докармливали смесями?

1. Точно ли — совместное пребывание?

2. Может ли муж побыть со мной после родов? Сколько?

3. Заходит ли врач принимавший роды в послеродовую, как часто?

4. Если возникнут какие-то проблемы в послеродовом, могу ли я ему позвонить?

5. Возможность и стоимость платной послеродовой палаты?

1. Сколько это будет стоить в случае естественных родов? Кесарево?

2. Что входит в сумму (бригада, акушерка или только врач)?

3. В какой момент врачу удобно получить деньги (обычно ведь после родов)?

4. Если роддом внезапно закрылся, может ли порекомендовать врача в другом роддоме?
_________________

источник

1. имею ли я право отказаться от прививок в роддоме или привезти свои вакцины?

2. как врач относится к отсрочке перерезания пуповины? согласен ли подождать хотя бы родов плаценты перед перерезанием.

3. имею ли я право отказываться от прикорма смесями?

4. кто и когда расскажет, как пеленать, и прочие тонкости ухода за новорожденным?

5. могу ли я звонить с вопросами своему врачу после родов и будет ли она приходить ко мне? (по идее, да, если она работает в этом роддоме)

6. можно ли заранее познакомиться с акушером? можно ли договориться с конкретным акушером (платно)? это очень важно, ведь именно он в свои руки принимает ребенка. одной моей знакомой акушерка так давила на живот, чтоб помочь малышу, что сломала два ребра.

П.С. но и мои вопросы могут показаться вам смешными) сама скоро первый раз рожаю) возможно, в чем-то наивна))) лучше перебдеть, и главное — не бояться задавать все вопросы. мои роды, мой ребенок. даже самая глупая женщина на земле имеет право все знать, представлять и понимать)))

Список вопросов на контрактные роды:

• Стоимость контрактных родов и что включает в себя контракт?
• С какой недели беременности заключается контракт на роды?
• Допускается ли присутствие мужа на родах и какие документы (справки) нужны для этого?
• Что можно брать с собой в данный роддом?
• Что нужно для мамы и что приготовить для малыша?
• Какое оснащение родильного зала?
• Можно совершить экскурсию по роддому — посмотреть родзал и послеродовые палаты?
• Что разрешается брать с собой в родильный зал? (Питье, видеокамера, фотоаппарат, мобильный и т.д.)
• Одежда для родов — своя или хозяйская, если своя, то, что необходимо? Можно ли брать с собой свои личные вещи в роддом? Возможна ли фото- видеосъемка? Одевать свою одежду?

• Оснащение послеродовой палаты — имеется ли душ и туалет в палате, холодильник.
• Посещения родственниками в любое время или в определенные часы? Если в определенные часы, то какие?
• Имеется ли возможность совместного размещения матери с ребенком в послеродовом отделении?
• Есть ли отделение интенсивной терапии для новорожденных?
• Какие методы обезболивания используются в данном роддоме, если женщине это понадобится? Возможно ли применение эпидуральной анастезии?
• Можно ли отказаться от медикаментозного обезболивания родов, когда женщина готова участвовать сама в своих родах и помогать малышу мягко и естественно появиться на свет?
• Все используемые медикаменты свои или роддома? Их стоимость отдельна или входит в стоимость контракта?
• Можно ли использовать упражнения, специально рекомендованные во время родов? Дыхание, технику расслабления и т.д

Какой процент кесарева сечения в этом роддоме по сравнению с обычными родами? А родов с осложениями?

какие дополнительные способы облегчения схваток предлагают в роддоме: фитбол, ванна, джакузи и т.п.
• Свободна ли женщина в выборе движений во время родов?
• Если кесарево, то какое обезболивание — наркоз или эпидуральная анастезия? И можно ли выбрать?
• Если кесарево, то может ли присутствовать муж в операционной?
• Кладут ли сразу ребенка на живот после родов?
• Прикладывают ли сразу ребенка к груди?
• Тянут плаценту за пуповину, или ждут, когда женщина сама ее родит.
• Перерезают ли пуповину сразу после рождения малыша или только после окончания ее пульсации.
• Кто будет наблюдать и принимать лично роды?
• Можно ли заранее познакомиться с врачом?
• Когда роддом закрывается на плановую мойку?
• Все телефоны, по которым можно связаться?

источник

Набор предоставляемых услуг у различных роддомов может незначительно различаться, но, как правило, включает в себя следующие:

выбор личного врача, который будет наблюдать вас и принимать роды (вы сможете звонить ему по всем вопросам, связанным с родами, в любое время);
наблюдение с 36-й недели беременности до родов;
возможность присутствия папы или другого сопровождающего на протяжении всего периода родов;
более комфортное послеродовое пребывание в роддоме (отдельная палата, пребывание вместе с малышом, наличие телевизора и холодильника и т. д.).

Если вы хотите рожать в государственном роддоме, договор придется заключать со страховой компанией, с которой сотрудничает данное медицинское учреждение. Это будет договор Добровольного медицинского страхования.
Если вы хотите, чтобы ваш малыш появился на свет в негосударственном медицинском учреждении, то вам придется обратиться непосредственно в этот роддом для заключения договора на оказание платных медицинских услуг. В этом случае необходимо ознакомиться с соответствующей лицензией, подтверждающей право учреждения на такой вид медицинской помощи, как «услуги, оказываемые беременным женщинам и новорожденным».

Всегда внимательно читайте договор контракта на роды!

Налоговый вычет за платное медицинское сопровождение родов можно будет получить только в том случае, если вы заключили договор на оказание платных медицинских услуг непосредственно с роддомом, поскольку оплата по договору добровольного медицинского страхования, заключенного со страховой компанией в соответствии с Налоговым кодексом РФ, не дает права на получение налогового вычета.

Подводные камни контракта на роды (анонимное мнение акушера-гинеколога):

Самое главное – чтобы при заключении контракта было оговорено, какой врач будет принимать роды. С ним женщина может познакомиться заранее и узнать о нем всю необходимую информацию. Есть вариант, когда в контракте прописывается просто ведение родов врачом высшей категории, который дежурит в этот день, но тогда есть риск попасть не к тому доктору, который наблюдал вас во время беременности.
Почти всегда кесарево сечение стоит дороже, чем естественные роды, и это момент для злоупотреблений – роддому выгоднее сделать операцию.
Если женщина боится рожать, но у нее нет никаких показаний для планового кесарева сечения, то «договоренность» с врачом помогает решить этот вопрос. Грамотному доктору ничего не стоит придумать показания и должным образом описать их в истории родов, чтобы «комар носа не подточил».
Очень часто окончательный счет за роды оказывается в 2-3 раза больше, чем стоимость контракта. Например, сверху включают детскую реанимацию посуточно, когда в ней нет никакой необходимости, консультации узких специалистов, дополнительные исследования и другое.
Не забывайте заранее обговаривать с доктором или прописывать в контракте метод обезболивания при зашивании послеродовых разрывов. Чтобы не чувствовать боли, лучше выбирайте внутривенный метод, а не местное обезболивание. Правда в этом случае, вы «выпадете» из жизни часа на 3-4 и не сможете общаться с ребенком. Зато у вас будет возможность хорошо отдохнуть.
В случае заключения контракта на роды родившей женщине потом легко предъявлять претензии, особенно при наличии грамотного юриста. Роддома во многих случаях предпочитают возвращать деньги, чтобы не доводить дело до суда и СМИ.

источник

Пока вы выберете роддом и наблюдающего врача, вам нужно узнать все, что вас ожидает в роддоме, данные врача и акушерки, любую другую интересующую вас информацию, чтобы ничего не осталось без ответа. Составьте список вопросов, которые бы вам хотелось задать врачу, сопоставьте его с нашим и добавьте то, что вы упустили. Теперь с таким полным списком можно идти штурмовать врача.

Ч то входит в «стандартный набор» медицинских услуг, предусмотренных контрактом, а что придется оплачивать дополнительно; важно также, сколько суток пребывания в стационаре предусмотрено контрактом и сколько будет стоить дополнительное пребывание.

Когда вас начнут наблюдать;

Сможет ли врач принять у вас роды, если они придутся не на его смену);

Кто будет принимать у вас роды, если ваш врач не сможет на них присутствовать по серьезным причинам. Познакомьтесь с доктором;

Когда роддом закрывается на профилактическую мойку? (Это не должно совпасть со сроком ваших родов.)

Если роддом неожиданно закроется, то куда вас определят (в ближайший роддом или на окраине). Закрыться он может по нескольким причинам, например, ввиду ремонта или вспышки инфекции;

Если врач не против, то возьмите у него номер мобильного телефона. Узнайте, можно ли звонить ему в случае схваток ночью. Ведь очень часто начало схваток приходится именно на ночное время;

Куда вас поместят в случае, если в роддоме не будет свободной палаты;

Техническое оснащение предродовой палаты и родзала: на сколько человек они рассчитаны? (Рожать в «компании» еще двух-трех женщин и, возможно, кого-то из их родственников захочется далеко не всем.)

Является ли данный роддом специализированным по тем или иным проблемам — патология сердца, почек, эндокринной системы, проблемам резус-несовместимости? Есть ли возможность в выбранном роддоме получить необходимую узкопрофильную помощь, если речь идет о тех или иных заболеваниях у беременной?

Какие вещи можно брать с собой в дородовую, родовую и послеродовую палату. Можно ли взять на роды бутылочку воды?;

Нужно ли покупать какие-либо лекарства, мази, кремы?;

С какого срока врач прибегнет к стимуляции родов. Можете ли вы от этого отказаться? Подготавливают ли шейку матки к родовой деятельности? Как? Прокалывают ли пузырь?

Приводится ли мониторинг в период схваток? Можно ли от него отказаться (дело в том, что при мониторинге необходимо принимать лежачее положение);

Особенности ведения первого и наиболее болезненного этапа родов — периода схваток. Практикуется ли свободное поведение, когда при нормальном течении родов во время схваток разрешают ходить, сидеть или лежать в любой удобной позе? Есть ли возможность провести период схваток в душе или ванне с теплой водой, которая может облегчить боль, или на специальном мяче?

Какие виды обезболивания применяются в данном роддоме? (Чем больше их выбор, тем лучше.) И когда обсуждается вопрос о медикаментозном обезболивании — по требованию роженицы или по усмотрению медперсонала? И как он решается: по требованию или по решению медицинского персонала?

В случае необходимости будут ли вам делать разрез промежности? Будут ли зашивать разрывы? Под каким видом анестезии? Какими нитками? Возможно, вам просто сделают надрезы заранее;

Если придется делать кесарево сечение, кто из врачей будет его делать? Под каким видом анестезии? Применяется ли эпидуральная анестезия?;

Структура и техническая оснащенность роддома: есть ли в нем отделение детской/ взрослой реанимации или интенсивной терапии новорожденных, имеется ли возможность непрерывного кардиомониторинга плода во время родов? (Это особенно актуально при высокой вероятности преждевременных родов, наличии осложнений во время беременности.);

Практикуется ли в роддоме прикладывание ребенка к груди в первые минуты жизни, и кладут ли его на живот (такие положения прописаны в законе, но не все роддома их соблюдают); Докармливают ли детей молочными смесями, дают ли соску ?

Когда перерезают пуповину (дело в том, что пуповину рекомендуется перерезать только после прекращения пульсации, однако в государственных роддомах это еще не практикуется);

Где будет находиться ребенок — в одной палате с мамой, отдельно или можно на время относить малыша в детское отделение?

Оснащение и тип послеродовой палаты: на сколько мест они рассчитаны, есть ли палаты семейного типа (в которых женщина может находиться вместе с мужем)? Где находятся душ и туалет — в палатах или на этаже? Есть ли в палатах холодильник, телевизор, чайник? Эти вроде бы бытовые вопросы для многих очень важны, несмотря на кратковременное пребывание в роддоме.

Вопрос о посещении мамы и малыша родственниками: как часто и в какое время? И неплохо выяснить некоторые детали: может ли женщина находиться в роддоме в одежде, принесенной из дома, что можно взять с собой в родильный зал и т.п.

Какие прививки делают ребенку в роддоме? Будут ли информировать о том, какие лекарственные препараты и прививки делают в роддоме?;

Можно ли в будущем звонить врачу?;

На какой день обычно выписывают из роддома, если с вами и ребенком будет все в порядке?.

Можно ли на родах присутствовать папе и другим родственникам (в случае взаимного согласия по этому вопросу)? Если да, то каковы условия присутствия добровольного помощника роддоме? Какие потребуются документы от мужа, какие анализы ему нужно сдать; Нужно ли ему приносить свой халат или в роддоме выдадут казенный; За какое время до родов мужу следует сдавать анализы; Вам выделят отдельную родовую палату или многоместная; Разрешат ли папе подержать малыша на руках сразу после рождения; Может ли папа снимать рождение ребенка на фотоаппарат или камеру.

Заключая договор непосредственно с роддомом, необходимо ознакомиться с лицензией и сертификатом, подтверждающим аккредитацию медицинского учреждения на услуги, оказываемые беременным женщинам и новорожденным.

источник

Еще год назад контракт на 170.000р. мы ожидали найти в частном роддоме, но никак не в государственной больнице. В условиях плавно надвигающегося кризиса, конечно же, очень хочется знать, что деньги, потраченные на роды, потрачены не зря.

И тут-то и рождается идея — дать денег врачу напрямую! Так и небольшая экономия выходит, и понятна мотивация доктора.

Сразу скажу, что в моей практике пока получается так, что заключение контракта делает ситуацию более спокойной и предсказуемой. Родители знают, кто ведет их беременность в последние недели и на какие услуги стоит рассчитывать во время родов.

В случае, когда оплата потом или «если все хорошо», возникает вопрос, кто возьмет на себя ответственность, если все идет не так, как ожидалось? И на какую помощь можно рассчитывать в этом случае? (фото справа)

Будет ли доктор лучше заботиться обо мне по контракту?

Для многих родителей уже не новость, что с огромной суммы контракта врач получает 3000—6000р., акушерка (да-да, тот человек, который принимает вашего ребенка) и того меньше, а остальное — это счет роддома за медицинские услуги и процент страховой компании.

В такой ситуации становится очевидным, что вряд ли отношение доктора к женщине кардинально поменяется в случае контрактных родов.
Те, кто умеют слышать и слушать женщину, сделают это и бесплатно. Просто потому что так они привыкли работать.

В случае личной договоренности ситуация также не сильно меняется — да, доктор получит больше денег, но нет, его привычный способ работать вряд ли изменится.

Вывод 1:
Начинайте поиски врача с середины беременности, узнавайте о хороших докторах через знакомых, в интернете, на занятиях по подготовке к родам.
Встречайтесь с доктором до заключения контракта, чтобы задать ему все интересующие вас вопросы. Да, встреча может быть платной.
Познакомьтесь с несколькими врачами. Обращайте внимание, насколько вам просто общаться с этим врачом. Иногда нужно время, чтобы найти «своего» доктора. Оно того стоит.
То есть контракт — это просто условия получше?

Не только. Но и условия тоже. Когда есть официальный договор в большинстве случаев страховая компания и роддом стараются обеспечить женщине те условия, на которые она рассчитывала.

Например, в моей практике был случай, когда родители очень хотели семейную палату, но к моменту перевода женщины и малыша в послеродовое отделение такая палата была занята. Тогда персонал роддома нашел выход из ситуации и разместил новорожденное семейство в блоке из двух палат с единым санузлом. Получилась целая микро-квартирка, а мама с папой были очень счастливы.

В случае личной договоренности, конечно, доктор может организовать и отдельную палату после родов, и отдельный родбокс. Но. Если все палаты заняты «контрактницами», сделать это будет весьма сложно.

За этот год, что я помогаю женщинам во время родов, много свободного места было только в Лапино.
В остальных роддомах довольно часто мамы проводят первый период родов в холле, в коридоре или в общей предродовой, потому что родбоксов на всех не хватает, а приоритет у тех, кто с контрактом.

Вывод 2:
Условия пребывания — это еще и ваш комфорт во время родов. Комфорт в родах важен для здоровья, потому роды, послеродовой период и первые часы общения с малышом проходят лучше в спокойной уединенной обстановке.
Контракт не 100% гарантия, что все будет, как хочется, но шансов больше, чем при личной договоренности с врачом без «бумажки».

Как узнать точно, приедет ли врач на мои роды?

Точно — никак. Врачи не роботы, а живые люди. Так что вероятность оказаться во время родов не с тем, с кем планировалось есть всегда и у всех, независимо от места и намерений. Вот, что можно сделать, чтобы максимально прояснить этот вопрос.

Понять, есть ли возможность принимать ваши роды в любое время?

При заключении контракта с конкретным врачом, можно быть уверенным, что он сможет приехать в любое время. Даже если ваши роды приходятся не на его смену.

При личной договоренности врачу будет сложно принимать у вас роды не в свою смену, так как большинство роддомов не поощряют вариант прямой оплаты врачу. Иногда доктор предупредит вас об этом, а иногда просто уже в приемном отделении женщина узнает, что ее роды будет вести коллега выбранного врача.

Да, зав.отделением и главный врач, конечно, могут прийти в любую смену.
И да, все сложные случаи в этот момент будут тоже на них. Нередко договоренность с популярным и занятым врачом сводится к варианту «мне доложат о ваших родах, а вот доктор, который позаботится о вас».

Познакомиться с тем, кто будет заменой, если сам доктор не сможет быть на родах.

При заключении контракта или при договоренности с врачом задайте ему этот вопрос. В зависимости от подхода специалиста, вы получите конкретное имя-фамилию второго врача, его мобильный телефон и возможность познакомиться до родов или обещание, что при необходимости все будет решаться на месте.

Стоит насторожиться, если доктор даже не готов рассмотреть такой вариант и убеждает, что всегда, абсолютно всегда бывает на родах. Как это у него получается?

Вывод 3:
Подробно расспросите доктора о возможных непредвиденных ситуациях, это поможет вам (и ему) иметь в запасе план Б и не растеряться, если фея родов принесла неожиданный сюрприз.

Кто, кроме доктора, сможет быть со мной на родах?

Хороший вопрос. Иногда женщины рассчитывают, что по контракту или по договоренности доктор и акушерка роддома смогут оказывать непрерывную поддержку в течение всех родов. Однако система работы роддома такова, что почти каждый час кто-нибудь рожает и постоянно находиться с одной женщиной нет совершенно никакой возможности, даже если есть горячее желание.

Именно поэтому бывает здорово позаботиться о том, кто будет рядом в течение всех родов. Иногда это партнер или подруга, иногда доула, иногда акушерка одного из центров для естественных родов.

По контракту, в зависимости от роддома, женщина может рожать вместе с мужем, доулой, личной акушеркой или всеми сразу.
В случае родов по договоренности взять с собой сопровождающего можно будет только при наличии официального разрешения на партнерские роды за подписью главврача.

Если вы планируете роды с акушеркой ЦТА или Драгоценности, то, в любом случае, будет два контракта — с роддомом и с ЦТА/Драгоценностью.

Иногда доулу приглашают быть партнером в бесплатных партнерских родах. Тогда нужно то же самое разрешение от главврача и готовность к тому, что в последний момент может не оказаться подходящих условий. Например, нет свободных родбоксов. Поэтому лучше выбирать относительно новые роддома, где в принципе нет общих предродовых (но может быть очень много рожениц и первый период родов в холле или коридоре родильного отделения). Пока чаще всего такие роды случаются в ЦПСИР.

Удачного выбора и легких родов!
Автор: Дарья Уткина

источник