03.03.2015 
После родов Беременность и роды запускают множественные процессы в женском теле, с развитием которых организм после родов претерпевает метаморфозы. Организм затрачивает на восстановление органов и систем 6-8 недель. Этот период в жизни женщины называется послеродовым. Все органы начинают функционировать, как и до беременности, исключение составляют работа гормональной системы и молочных желез, они будут работать в особом режиме все время, пока женщина кормит ребенка грудью.
Как только отойдет послед, матка существенно уменьшается и образует шаровидную форму. В первый день после родов она весит около 1 кг, через 10 дней она уменьшает свой вес до 500 г, а через два месяца она уже выглядит и весит столько же, сколько и до беременности – приблизительно 50 г.
Возвращение в исходное состояние матки ощутимо для женщины: она периодически чувствует тянущие боли, которые становятся наиболее явственными при кормлении грудью. Во время лактации, и особенно при кормлении малыша, усиленно вырабатывается гормон окситоцин, он вызывает сокращения гладких мышечных тканей матки, что и вызывает ее болезненные спазмы. Иногда для скорейшего восстановления матки требуется серия уколов окситоцина или специальный массаж.
Шейка матки в исходное состояние возвращается несколько медленнее, и окончательно восстанавливается приблизительно через три месяца после родов. Она не принимает свои прежние формы: вместо конической она принимает форму цилиндра, а прежде округлой формы наружный зев становится щелевидным. Это не касается женщины, перенесшей кесарево сечение. Изменения в шейке матки заметны только гинекологу, они не играют никакой роли в состоянии здоровья женщины.
По окончании родов начинаются кровянистые выделения из половых путей – лохии. Они более обильны, чем обычные менструации и длятся приблизительно 6-8 недель, к окончанию приобретая прозрачность.
Первые недели, пока все родовые пути открыты инфекциям, следует особенно тщательно следить за чистотой половых органов. В этот период рекомендуется использовать специальные прокладки, которые меняют каждые два часа.
Менструальный цикл налаживается у каждой женщины в разные сроки. Скорее месячные возобновляются у женщин, которые закончили грудные кормления. Менструации вскоре приобретают регулярность, у многих женщин они уже не такие болезненные, как до беременности.
Размеры влагалища после родов со временем уменьшаются, и к концу второго месяца после рождения ребенка примерно возвратятся к прежним. Это происходит за счет восстановления тонуса мышц влагалища, чему могут поспособствовать специальные упражнения, тренирующие мышцы тазового дна.
Врачи рекомендуют возобновление половой жизни не ранее, чем через полтора-два месяца. Этот период необходим, чтобы восстановились все органы женской репродуктивной системы. Если произошли разрывы шейки матки, влагалища или промежности, время полового воздержания оговаривается с врачом индивидуально.
Независимо от срока первой послеродовой менструации, овуляция, а, следовательно, и оплодотворение, может произойти незаметно для женщины. Поэтому необходимо позаботиться о средствах контрацепции.
При лактационной аменорее беременность не наступит, если:
- Ребенок не старше полугода.
- Между кормлениями грудью проходит не более трех часов.
- Кормление ребенка происходит по первому его требованию.
- Вы кормите ребенка и ночью.
Постарайтесь подобрать вместе с врачом подходящий для вас способ контрацепции, чтобы исключить незапланированную беременность. Ведь организм будет полностью восстановлен к последующим родам лишь спустя два года.
Объем крови, повысившийся во время беременности,приобретает изначальный за 5-7 дней. В это время могут происходить частые сердечные сокращения.
Роды всегда связаны с кровепотерей, кровеносная система вырабатывает после родов повышенное количество тромбоцитов для лучшей свертываемости крови.
Если женщина после кесарева сечения, за ней ведется особое наблюдение, чтобы избежать закупорки сосудов – тромбоэмболии, ей назначают специальные препараты.
Так как тонус мускулатуры тазового дна понижен, первое время женщина иногда не чувствует позыва к мочеиспусканию. Это состояние могут спровоцировать длительные роды.
В это время не стоит допускать переполнения мочевого пузыря, чтобы не мешать сокращениям матки и отхождению лохий и не вызвать воспалительного процесса.
Низкий общий тонус мышц таза может спровоцировать запоры. Бороться с проблемой помогает теплый душ, снимающий спазмы, массаж живота и специальная диета, богатая клетчаткой. Первые дни можно применять слабительные свечи, однако не стоит ими злоупотреблять.
Еще одной проблемой может быть геморрой. Если геморроидальные узелки не исчезают и причиняют боль, стоит нанести визит проктологу.
Самым большим метаморфозам еще во время беременности подвергается женская грудь. Сначала она начинает выделять молозиво – ценная жидкость, обеспечивающая защиту малыша от вредоносных бактерий и удовлетворяющая его нужду в питательных веществах в это время. Молоко «приходит» примерно через три дня. Для установления стабильной лактации прикладывайте ребенка к груди по требованию, это избавит вас от сцеживания и поможет наладить более тесный контакт с ребенком.
Организм после родов может потребовать врачебной помощи Повышенная температура и болезненные ощущения в животе – повод для скорейшего визита к врачу. Так может начинаться эндометрит – воспалительный процесс в матке. Врач сделает УЗИ и назначит антибиотик.
Лактостаз – уплотнения в молочных железах, может стать следствием застоя молока в груди или неправильное прикладывание ребенка к груди. Если при этом поднялась температура – не откладывайте вызов врача. После осмотра он назначит физиотерапевтические процедуры и. возможно, антибиотик. Гнойный мастит потребует хирургического вмешательства.
источник
После процесса вынашивания крохи внутренние органы нуждаются в восстановлении. Мамы испытывают стресс, происходят значительные перемены в теле. Плод, который развивался, повлиял на местоположение многих органов и нарушил привычный режим работы. Период налаживания работы всех функций называется словом «инволюция» и подразумевает обратное развитие – восстановление привычного самочувствия.
Обновление организма случается не сразу, для этого требуется определенный срок. Такой период имеет длительность от 6 до 8 недель. Молочные железы и гормональная система еще дольше испытывают перестройки: длиною в промежуток лактации. Женщине после родов нелегко в данный период не отличается стабильностью, страдают многие органы, а состояние роженицы оставляет желать лучшего.
Сразу каждая женщина чувствует себя ослабленной и опустошенной, так как в ней произошли большие перемены. Мама чувствует себя сильно утомленной и требует должного отдыха. Сразу женское тело в стрессе, аппетит несколько снижен или вовсе отсутствует. Наблюдается видимая задержка стула и мочеиспускания. Если необходимо, медицинский работник вправе назначить катетер. На внешнем виде не стоит заострять внимание: бледное лицо, сонные глаза и уставший, но счастливый вид. Вот как меняется и выглядит нынешняя мать.
Лечащему диагносту необходимо ежедневно посещать пациентку. Акушер-гинеколог обычно обращает внимание на положение груди и матки, следит за количеством и характером лохий, а также оценивает давление и пульс. Если клиентка не имеет видимых проблем и осложнений, наблюдавшие врачи выписывают домой через 4-7 суток после появления ребеночка на свет.
До и после родов её вес значительно отличается. Матка весит 1 кг, по истечении семи суток – полкилограмма, а по окончании срока обновления в организме женщины вес составляет привычные 50 г. Прочувствовать это в силах сама мать в процессе кормления: выделяется гормон под названием «окситоцин». Матка в этот момент сокращается, и появляются ноющие и тянущие боли в области живота. Чтобы процесс сокращения случился быстрее, лечащий доктор вправе назначить уколы окситоцина и (для тех, кто против) специальный массаж аккуратного воздействия.
Возврат к привычному положению протекает очень медленно. Третий месяц, после появления крохи, завершает окончание формирования. Округлая форма, которая была до, полностью не восстанавливается. Форма конуса сменяется на продолговатую форму медленно и поэтапно, не оказывая на здоровье никакого влияния.
Лохии, обнаруживающиеся после родоразрешения, являют собой кровянистые выделения из влагалища, которые можно спутать с менструацией. Но это не так. Лохии выходят в более обильном объеме, чем критические дни и отличаются длительной протяжностью, свойственен специфический, неприятный запах. Длительность этого периода составляет 6 недель, после выделения будут обычными. После с телом и женским организмом происходят перемены, следует придерживаться определенных правил ухода: регулярная смена предметов гигиены и постоянная чистота помогут пережить нелегкий момент.
Для улучшения качества оттока надобно лежать на животе, прикладывая грелку с колотым льдом. Лохии имеют довольно меняющийся характер данных выделений:
- первые пять дней – кровянистые и обильные;
- с шестого по десятый день – коричневого оттенка и обильные;
- с одиннадцатого по пятнадцатый – желтого цвета, умеренные;
- с шестнадцатого по двадцатый – белые и скудные;
- после – прозрачные.
Возвращение менструации начинается по-разному: у тех, кто не стали кормить, цикл налаживается по истечении месяца, у тех, кто давал грудь младенцу – спустя полгода. Каждая испытывает разные ощущения после индивидуальных родов, поэтому сроки примерные. После рождения малютки месячные станут менее болезненными и длительными чем до, а также регулярными. Порог боли и чувствительности станет ниже. После подобного опыта большинство переживают позитивный стресс, после которого хорошеют и молодеют.
Как выглядит интимная зона и что с ней случается после? Объем имеет тенденцию к уменьшению, но прежних размеров не станет. Спустя некоторое время мышцы максимально приходят в норму. Объем довольно постепенно уменьшается. Несмотря на то что точно к своему прежнему размеру данная зона не возвращается, за счет восстановления тонуса мышц уже спустя некоторое время просвет становится максимально приближен к тому, что был. Специалисты рекомендуют начинать половую активность не раньше чем через 2 месяца спустя появления на свет крохи.
Только по истечении двух лет девушка полностью готова к следующей беременности.
Первое время пациентка не станет ощущать позывов в туалетную комнату по причине снижения тонуса. Если схватки были долгими, такое самочувствие длится немало времени. Чтобы уберечься от осложнений, стоит опорожняться каждые два часа. Проигнорировав это, есть вероятность получить осложнения разного характера.
Наблюдается учащённое сердцебиение, объем циркулирующей крови повышается. Женщине, которая перенесла кесарево сечение, стоит особенно внимательно за этим следить. Есть вероятность заработать осложнение – тромбоэмболию (образовываются тромбы и закрывается просвет сосудов).
То, как будет выглядеть декольте сразу после родов можно заметить еще во время беременности. Молочные железы подвержены самым значительным видимым метаморфозам. Преображения происходят еще во время беременности, чтобы подготовить грудь к выработке молока: объем декольте увеличивается в размере на 2-3 раза.
Первое время будет выделяться молозиво, которое обладает уникальной способностью защищать кроху от бактерий вредоносного характера. Молозиво имеет желтоватый цвет и густую консистенцию. Молоку присуща тенденция вырабатываться в первые семь дней после появления младенца. Перед кормлением и после него следует ополаскивать соски теплой водой.
Процесс кормления грудью позволяет матери и ребенку установить тесный контакт навсегда.
Больше всех частей подвержен видимым переменам живот. На него ложится вся нагрузка. Красивым и подтянутым прессом мало кто имеет смелость похвастаться. Что происходит после родов с женским организмом, а именно с животиком догадаться несложно: все растягивается, появляются растяжки и темная полоска.
Что нужно делать, чтобы поскорее забыть неприятное зрелище? Сморщенный, как яблоко живот, следует смазывать подтягивающим кремом, делать обертывания. Эффект от косметологических процедур могут ускорить регулярные занятия спортом (минимум через 90 дней) и правильная диета.
Чтобы подтянуть все обвисшее, на первых порах достаточно будет пеших каждодневных прогулок с младенцем и здорового меню. Если в некоторых местах сильно обвисает, можно приобрести бандаж. Он способствует подтягиванию и убережет от новых растяжек.
Во время вынашивания и кормления все питательные вещества, которые получает мать, достаются ребеночку. Отсутствие необходимых витаминов и минералов пагубно сказывается на внешнем облике. Новоиспеченные мамочки часто сталкиваются с:
- выпадением и ломкостью волос;
- появлением седых прядей;
- потерей блеска кудрей;
- ломкостью ногтей;
- сухостью эпидермиса;
- усталостью.
Это не значит то, что мать стареет. Здоровье женщины и внешность тоже требуют ухода после родов. Решить проблему быстро, помогут маски, ополаскивание отварами, употребление большого количества воды и еды с витамином В2, разогревающий массаж.
Когда начинаются боли, понять, что может быть в послеродовой период с организмом женским, сложно. Существует ряд стандартных причин, среди которых: вынашивание на протяжении довольно длительного времени, развитие плода внутри. Зоны, где бывает боль:
- Молочные железы.
- Почки.
- Спина и поясница.
- Область таза.
- Задний проход и толстая кишка.
Неприятные ощущения являются привычными симптомами. Но, если есть осложнения либо обострения, нужно немедленно обратиться к специалисту.
Рекомендуется употреблять диетическую и здоровую пищу, в противном случае у малютки могут возникнуть колики и аллергические реакции. Следует есть питательные и легкие блюда. Исключить нужно:
- сырые овощи;
- все виды капусты;
- виноград и цитрусовые;
- бобовые культуры4
- все мучное, сладкое, жаренное и жирное;
- арбуз и дыню;
- красное мясо и свинину.
Привыкать к диетическому рациону придется 20-30 дней, пока у крохи полностью не наладится работа желудка. По окончании, есть возможность понемногу добавлять другие кушанья.
Что происходит впоследствии такого естественного для девушки процесса, могут почувствовать только пережившие это. Вышеуказанные проблемы испытывают далеко не все и это нормально. Телу требуется время, чтобы принять трансформации. Что происходит после родов с женским организмом?
Сначала мамочка будет чувствовать себя неважно, но со временем заметит, как омолодится и похорошеет. Ногти и волосы приобретут здоровый вид, движения станут плавными, фигура получит округлые и привлекательные формы, а самой главной причиной счастья станет появившийся младенец.
источник
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Рождение ребенка, несмотря на всю трогательность события, является серьезным испытанием для женского организма. Молодые мамочки хоть и выписываются из роддома уже через 2−3 дня, если нет серьезных осложнений, а некоторые даже и через 24 часа после родов, но сам восстановительный процесс длится гораздо дольше.
AdMe.ru решил разобраться, какие изменения испытывает женский организм во время родов и сколько реально времени необходимо для его полного восстановления.
За время беременности подкожно-жировая клетчатка в области живота, защищающая малыша от внешнего воздействия, может значительно увеличиться. Этому способствуют гормональные изменения и нерациональное питание будущей мамы. Поэтому состояние живота в послеродовой период зависит от того, сколько лишних килограммов набрала женщина за время беременности.
Мышцы живота после родов сокращаются только через 6−8 недель, после кесарева сечения в норму приходят несколько позже из-за послеоперационного шва. Если нет диастаза (расхождения прямых мышц живота), требующего медицинского вмешательства, то мама может начинать делать физические упражнения через 1,5−2 месяца после родов и постепенно приводить свою фигуру в порядок. Если не пренебрегать физической нагрузкой, то мышцы живота полностью восстанавливаются в течение 1−2 лет.
В период лактации грудь становится больше за счет увеличения долек, растянутых молоком. Связки и мышцы не могут, как до беременности, поддерживать ткань молочной железы, вес которой возрастает в послеродовой период в 2−3 раза. На фоне этого может возникнуть опущение груди — птоз. Увеличиваются также соски и ареолы, их цвет становится темнее, кожа на груди истончается, ее оттенок может стать голубоватым, прозрачным, можно заметить сеть кровеносных сосудов. Чем больше молока, тем грудь тяжелее, и, чтобы справиться с возросшей нагрузкой, груди необходима определенная поддержка и уход.
Чем моложе новоиспеченная мама, тем эластичнее ткани, и чем тренированнее грудные мышцы были до беременности, тем быстрее грудь восстановится после лактации. К сожалению, вернуть первозданную «девичью» форму и упругость кожи не всегда бывает возможно. Но если с самого начала не пускать процесс на самотек, то можно добиться очень хороших результатов.
Сохранить красоту груди и упругость кожи поможет правильное питание, прием витаминов групп А, В, С, щадящий ручной массаж молочных желез, удобное поддерживающее белье и, конечно же, упражнения, о которых мы уже писали тут и тут.
За время беременности опорно-двигательный аппарат женщины испытывает повышенную нагрузку, организм вырабатывает гормон релаксин, который отвечает за эластичность позвоночных связок и мышц. Такая нагрузка приводит к изменениям в позвоночнике, суставах нижних конечностей, костях таза, мышцах спины. Центр тяжести в этот период изменяется, позвоночник смещается, что вызывает болевые ощущения. После родов происходит также резкое снижение уровня прогестерона и эстрогена, за счет чего снижается интенсивность обмена веществ. Это влечет за собой увеличение жировой ткани.
Восстановительный период опорно-двигательной системы после родов происходит постепенно и занимает 3−4 месяца. За это время могут появиться болевые синдромы в суставах, ломота в костях, мышечные судороги. Справиться с болью в поясничном отделе помогает ношение послеродового бандажа, а также специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины. Бесследно исчезнуть вышеперечисленные изменения у женщины могут лишь в случае, если у нее изначально не было дисфункций в работе костно-мышечной системы. Но, увы, у современных девушек еще со школы наблюдаются отклонения от нормы, такие как сколиоз, плоскостопие и т. д.
Во время беременности и после родов матка претерпевает многочисленные изменения. Ее вес у нерожавшей женщины в норме колеблется от 40 до 60 граммов, у рожавшей достигает порядка 80 граммов. А вот сразу после рождения ребенка вес матки составляет около 1 кг. Такие изменения — следствие гипертрофии мышечной оболочки, возникающие во время беременности. Дно матки находится примерно на уровне пупка и в первые дни после родов молодая мама выглядит так, как будто еще не родила.
После отделения плаценты и рождения последа матка представляет собой раневую поверхность, которая восстанавливается к 9-му или 10-му дню. Первые 3−7 дней наблюдается сильное маточное кровотечение, которое постепенно уменьшается, и далее до 6−8 недель после родов идут кровянистые выделения — лохии. Если матка сокращается нормально, то через 10 дней ее вес уменьшается вполовину. Через 1,5−2 месяца после родов матка окончательно восстанавливается и возвращается в свой нормальный вес — 50−80 граммов.
Шейка матки тоже подвергается изменениям. Сразу после родов она открыта на 10−12 см, к 10-му дню после рождения малыша шейка полностью закрывается, а к 21-му дню закрывается наружный зев. После родов шейка навсегда меняет свою форму, становясь не конической, а цилиндрической, наружный зев становится щелевидный.
Это гинекологическая особенность, которая присуща всем рожавшим женщинам и видна она только гинекологу. После кесарева сечения таких изменений, конечно, нет. Через 3 месяца после родов шейка матки функционирует в прежнем режиме.
На процесс восстановления менструальной функции у родившей женщины влияют многие факторы. Это и то, как протекала беременность, и осложнения при родах, и возраст роженицы, правильность и полноценность питания, наличие каких-либо хронических заболеваний, соблюдение режима сна и отдыха и многие другие факторы.
Как правило, у не кормящих грудью мам, а также у некоторых кормящих первая менструация (не лохии) наступает через 6−8 недель после рождения ребенка, если нет существенных отклонений. У женщин, которые кормят детей грудью, цикл может не восстановиться вплоть до окончания грудного вскармливания. Это связано с процессом лактации и не является нормой или патологией, сроки восстановления менструального цикла индивидуальны для каждой женщины.
Во время кормления вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока у молодой мамы, и этот же гормон подавляет образование в яичниках гормонов, созревание яйцеклетки и овуляцию. Овуляция, как и цикл, восстанавливается после того, как прекращается кормление, но это не гарантирует, что беременность не может наступить в этот период.
Влагалище — это мышечный орган, который во время родов также испытывает ряд изменений. Мышцы растягиваются, теряется эластичность и тонус. Но это совершенно нормальный процесс в данной ситуации. Многих женщин волнует этот момент, они переживают, что размер влагалища отныне будет намного больше, чем до родов, и это будет негативно сказываться на качестве интимной жизни. На самом деле нет повода для беспокойства, влагалище теряет свою форму лишь временно.
В течение 3−4 дней после родов проходят отеки, через пару недель, если не было серьезных травм и повреждений, заживут ссадины и трещины, стенки влагалища снова приобретут естественный бледно-розовый оттенок. Изменится навсегда только рельеф стенок — у всех родивших женщин он сглаженный, в то время как у нерожавших — более выраженный. Именно это и создает иллюзию увеличения влагалища в размерах.
Сроки восстановления влагалища после родов весьма условные, в среднем 6−8 недель. Этот процесс зависит от возможных осложнений, индивидуальных особенностей организма. В любом случае на период восстановления нужно воздержаться от интимной близости, чтобы зажила раневая поверхность матки и на нее не попала инфекция. Привести мышцы влагалища в форму быстрее помогут специальные упражнения Кегеля: сжимайте, а затем расслабляйте мышцы тазового дна 15–20 раз, и так 5 раз в день.
В послеродовой период у молодых мам нередко проявляется эмоциональная лабильность: приступы беспричинной тревоги, быстрая утомляемость, может происходить резкая смена настроения. Женщина испытывает огромную психологическую нагрузку, постоянно переживает о здоровье и правильном развитии своего ребенка, недосыпает, постоянная усталость ведет к тому, что снижаются психомоторные реакции.
В отдельных, более тяжелых случаях может развиться депрессия. Причиной такого депрессивного состояния может быть и чувство вины молодой мамы перед новорожденным малышом на фоне нехватки времени, и подсознательная уверенность в том, что именно ребенок является причиной временной несостоятельности женщины, и т. д. В такой ситуации необходима помощь специалистов, как минимум консультация психотерапевта, чтобы мама могла как можно быстрее преодолеть эту проблему и насладиться материнством.
В целом женщине, которая только-только стала мамой, очень нужна помощь родных и близких, понимание с их стороны и поддержка, регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное, сбалансированное питание с учетом грудного вскармливания ребенка.
Американка Лора Флай на своей странице в Facebook разместила наглядный пример того, насколько сложен процесс восстановления женщин после родов. Она показала, что бумажная тарелка диаметром 22 см (8,6 дюйма) равна среднему диаметру плаценты, оставляющей рану в матке после рождения ребенка.
А у вас уже есть ребенок? С какими сложностями вы столкнулись в послеродовой период и как с ними справились?
источник
Послеродовый период начинается с момента отделения последа (выхода плаценты из полости матки) и длится примерно 2 месяца. Это время необходимо для того, чтобы репродуктивная система женщины и весь ее организм пришли к своему обычному состоянию. Все изменения происходят последовательно и имеют свои сроки.
Рождение ребенка — это резкий гормональный стресс. Первое время после родов в организме женщины уровень гормонов еще не сбалансирован. Все эндокринные железы, напрямую или опосредованно связанные с вынашиванием и рождением ребенка, постепенно перестраиваются на работу вне состояния беременности. Параллельно с этим устанавливается функция лактации — выработки молочными железами молока и кормление грудью ребенка.
Прежде всего, претерпевает изменения репродуктивная система — половые органы женщины и ее половые железы. Изменяется нервная система, формируя доминанту материнства вместо ненужной уже доминанты беременности. Меняются сердце и сосуды, так как объем крови в сосудах снижается до первоначального.
Чтобы восстановить репродуктивную функцию женщины, организму необходимо проделать серьезную работу. С полутора килограммов матка должна сократиться до своих обычных и размера в кулак.
Процесс сокращения матки тесно связан с процессом кормления грудью: чем активнее женщина кормит, тем быстрее происходит сокращение матки. Каждый день дно матки опускается примерно по сантиметру, чтобы примерно к 8 неделям после родов стать практически обычных размеров. У некормящих женщин размер матки становится добеременным, у кормящих же может быть даже чуть меньше. Быстро формируется зона шейки матки, шеечный канал и зона внутреннего зева в шейке. Примерно через 10 дней после родов канал шейки матки полностью формируется, но наружный зев матки проходим для пальца врача. Наружный зев закрывается полностью к сроку в недели после родов. После родов зев матки приобретает щелевидную форму, в отличие от нерожавших женщин с цилиндрической.
Насколько быстро произойдет инволюция матки, будет зависеть от ряда факторов:
- возраст женщины;
- состояние женщины;
- особенности беременности и родов;
- грудное вскармливание.
Замедляется инволюция матки у женщин старше 30 лет и в некоторых случаях:
- рождение первенца;
- после патологии в родах и кесарева сечения;
- при нарушении режима в ранний послеродовый период.
С момента рождения последа внутренняя поверхность матки — это раневая зона, ее заживление происходит в первые 10 дней, но полное восстановление слизистой занимает до недель после родов. По мере заживления слизистой происходят выделения из половых путей, которые называют лохиями. На протяжении процесса послеродового восстановления меняется их характер.
В первые трое суток лохии имеют характер кровянистых выделений с распадающимися частичками эндометрия, как обильные менструации. После дня лохии начинают приобретать характер сукровично-серозной жидкости розово-желтого цвета. К суткам они становятся жидкими и светлыми, без примесей крови; постепенно их количество уменьшается. После 3 недель лохии становятся скудными и слизистыми, после 5 недель прекращаются вообще.
При нарушениях обратного развития полости матки может происходить затягивание выделений лохий, примеси крови могут выделяться дольше. Если происходит закупорка внутреннего зева сгустками крови или происходит перегиб в области шейки матки, возможно осложнение послеродового периода — лохиометра (скопление выделений в полости матки). Это опасно развитием эндомерита — воспаления внутренней оболочки матки. Скопление крови внутри матки — это питательная среда для размножения микробов. При лохиометре назначают медикаментозные сокращающие средства с промывание полости матки.
Послеродовый период существенно меняет и работу яичников. Они подвергаются особого рода изменениям. Происходит обратное развитие желтого тела беременности — особой железы, которая была в яичнике на месте вышедшей и давшей жизнь ребенку яйцеклетки. Постепенно восстанавливается гормональная функция яичников, а вот созревание фолликулов существенно отличается у кормящей и некормящей женщины. За счет активного выделения гормона пролактина в первые полгода кормящая женщина на 96% защищена от беременности из-за подавления овуляции. А вот некормящая может начать овулировать уже с недели после родов.
С момента формирования овуляции формируется и нормальный менструальный цикл женщины.
Автор 
Алена Парецкая врач-педиатр, консультант по ГВ и питанию; член АКЕВ
источник
С момента зачатия до самых родов, и несколько недель после них, женский организм претерпевает неисчислимое количество метаморфоз. Растущий плод переводить работу внутренних систем на особые условия, влияет на местоположение органов и, вследствие чего, на самочувствие беременной в целом. У этого периода есть свое особое название – «инволюция» — время, отведенное для налаживания всех внутренних функций, необходимы для комфортного развития ребенка и сосуществования его с матерью.
Матка уменьшает не только в размерах, но и в весе: если сразу после родов орган весит примерно килограмм, то через 6-8 недель – всего 50-75 граммов. После отхождения последа матка постепенно возвращается к своей прежней, шарообразной форме, сокращается. В это время женщина чувствует тянущие и ноющие боли в нижней части живота. Все дело в окситоцине – гормоне, который усиленно выделяется в период лактации и влияет на сокращение мышц матки.
СПРАВКА! Иногда матка не сокращается. Тогда для ускорения процесса врач назначает пациентке уколы окситоцина внутримышечно и специальный массаж.
- Шейка матки возвращается в прежнее состояние значительно медленнее, чем сама матка, поэтому об окончательном восстановлении можно говорить не ранее, чем через 3-4 месяца после родов. Да и прежней формы у нее уже не будет: вместо конической она приобретет вид цилиндрической, а наружный зев, ранее округлый, станет щелевидный. Изменение это касается только женщины, родившей естественным путем. У пациенток, перенесших кесарево сечение, форма сохраняется. Но это не повод для тревог: никакого значения форма не имеет и заметна только гинекологу при осмотре.
- Тонус мышц влагалища постепенно восстанавливается, и через пару месяцев после родов размеры его уменьшаются. Врачи настоятельно советуют подождать с половой жизнью и позволить всем органам репродуктивной системы восстановиться как следует. Это не займет много времени – потерпите всего 2-3 недели. Однако в сложных случаях (если вовремя время родов произошел разрыв шейки матки, промежности или влагалища, потребовалось рассечение и наложение швов) сроки оговариваются в индивидуальном порядке.
- Мочевой пузырь долгое время был ощутимо сжат, поэтому снижение тонуса будет заметно и у него. Часто женщины долгое время не ощущают позывов к мочеиспусканию либо у них возникают проблемы с подтеканием мочи. В первом случае придется просто набраться терпения и подождать, пока тонус восстановится (для этого приучите себя посещать туалет каждые 2 часа), во-втором — поспешите к врачу на консультацию.
С выделениями из влагалища тоже происходят перемены. Первое время после родоразрешения у пациентки отмечается выделение из половых путей лохий – кровянистых выделений с неприятным запахом. В первые дни они обильны, постепенно объем снижается, цвет светлеет (от коричневого до прозрачного), примерно через 6 недель на смену лохиям приходит обычная менструация.
ВНИМАНИЕ! В эти дни особенно внимательно следите за чистотой половых органов – родовые пути еще остаются открытыми и в них легко может попасть инфекция. Поэтому соблюдайте личную гигиену и чаще меняйте прокладки.
Интенсивные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, казалось бы, ушли в прошлое: исчез большой живот, постепенно изменяется центр тяжести, а мышцы спины меняют направление поддержки. Однако такие процессы нередко сопровождаются ломотой в костях, болевыми ощущениями в суставах и мышцах, судорогами в конечностях.
ВНИМАНИЕ! Если до беременности никаких отклонений от нормы у вас не было, то и восстановление пройдет быстрее. Но полностью здоровые люди сейчас редки: у многих со школьных лет отмечается плоскостопие, сколиоз, последствия переломов или вывихов. Поэтому у них опорно-двигательный аппарат восстанавливается не полностью и намного дольше.
Ухудшение состояния кожных покровов, ногтей и волос отмечает почти каждая женщина. Это и неудивительно! Ведь ребенок забирает добрую половину питательных веществ от матери, а недостаток микроэлементов и витаминов обязательно сказывается на внешнем виде. Волосы становятся тусклыми и безжизненными, ломаются, их кончики секутся, кожа головы сохнет. Сохнет и кожа: она приобретает нездоровый оттенок, покрывается угрями и прыщами. Ногти ломаются и слоятся, от недостатка кальция на пластине появляются белые полосы.
Для того, чтобы избежать всех этих неприятных явлений, следует заранее наладить свой рацион питания, заниматься гимнастикой, принимать витаминные комплексы, использовать подходящие по возрасту косметические и натуральные средства.
ВАЖНО! Каждая беременная боится растяжек на животе и бедрах. Они говорят о том, что кожа недостаточно эластичная. Появившиеся растяжки убрать полностью, к сожалению, нельзя. Но для предотвращения такой неприятности придумано немало средств: это и специальные кремы для более быстрой регенерации, и натуральные природные вещества. Например, оливковое и кокосовое масла, которые прекрасно сохраняют прежний вид кожи. Не пренебрегайте контрастным душем и упражнениями на пресс и бедра.
СПРАВКА! Темная полоса на животике появляются на последних месяцах беременности, но не сохраняется на всю жизнь, поэтому повода для паники нет. Потерпите немного: через полгода-год она полностью исчезнет.
Продолжительные кровянистые выделения из половых путей снижают количество крови в женском организме, поэтому будьте готовы к некоторым неприятным ощущениям: понижению или повышению давления, ускорению сердечного ритма. Это не опасно, но доставляет дискомфорт, поэтому опишите ваши ощущения врачу, а он подберет поддерживающие средства. Помните, что полноценный отдых и сбалансированное питание справляются с неполадками зачастую лучше всяких лекарств, поэтому старайтесь выделять для сна больше времени, не перегружайте себя бытовыми хлопотами и не пропускайте приемы пищи.
ВНИМАНИЕ! Поскольку в эти дни количество тромбоцитов резко увеличивается, возрастает вероятность возникновения тромбоза.
Запомните раз и навсегда – ребенку нужна здоровая мама, а это значит, что нельзя махать на себя рукой, уделяя внимание только ребенку. Обязательно пройдите проверку у врачей.
- Гинеколог. К нему вам нужно попасть уже через 2-3 дня после родов. Врач назначит УЗИ и проверит, как происходит сокращение матки, не остались ли в ней части плаценты и не начался ли воспалительный процесс. Гинеколог также осмотрит все швы, если они были наложены, обработает раны. Не скрывайте от него, если у вас сильные боли или кровотечение.
- Маммолог. К нему на прием нужно будет попасть через те же двое-трое суток. Он осмотрит вашу грудь на наличие затвердений, проверит, как льется молоко, подробно расскажет, как ухаживать за сосками, чтобы они не потрескались и не было застоя. Подробно расспросите его, какое белье лучше всего носить в период лактации, как правильно давать малышу грудь и делать массаж молочных желез. Если молока нет – врач поможет определить причину (она может быть как физиологическая, так и психологическая).
источник
В послеродовом периоде восстанавливается обычный тонус коры большого мозга и подкорковых центров. Из организма выводятся гормоны беременности, и постепенно функция эндокринной системы приходит к обычной. Сердце принимает обычное положение, облегчается его работа, так как объем крови уменьшается. Почки работают активно, количество мочи в первые дни после родов обычно повышено.
Изменения наиболее значительны со стороны половой системы. Матка ежедневно сокращается и уменьшается в размерах, в течение послеродового периода её масса уменьшается с 1000 г до 50 г. Такое значительное и быстрое сокращение обусловлено несколькими механизмами. Во-первых, сокращение мышцы матки, как постоянное тоническое, так и в виде послеродовых схваток. При этом стенки матки утолщаются, она приобретает шарообразную форму. Во-вторых, сокращающаяся мускулатура сдавливает стенки кровеносных и лимфатических сосудов, многие из них спадаются, что приводит к понижению питания мышечных элементов и соединительной ткани, а в результате исчезает гипертрофия мышечной ткани, возникшая во время беременности.
Эти процессы называются инволюцией матки и наиболее точно выражаются высотой стояния её дна. К концу первых суток дно матки находится на уровне пупка, затем ежедневно опускается приблизительно на 1 см. На 5-е сутки оно уже на середине расстояния между лоном и пупком, к концу 10-х суток – за лоном. К концу 6-8-й недели после родов величина матки соответствует размерам небеременной матки.
Вместе с уменьшением размеров матки, происходит формирование её шейки. Формирование зева происходит вследствие сокращения циркулярной мускулатуры, окружающей внутреннее отверстие канала шейки матки. Непосредственно после родов диаметр внутреннего зева равен 10—12 см, он полностью закроется к концу 10-х суток, а к концу 3-й недели закроется и наружный зев матки, при этом приобретая щелевидную форму.
Внутренняя стенка матки после отделения плаценты представляет собой обширную раневую поверхность, на ней имеются остатки желез, из которых впоследствии восстанавливается эпителиальный покров матки – эндометрий. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения — лохии, представляющие собой раневой секрет. Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4-го дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10-му дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови. Общее количество лохий за первые 8 дней послеродового периода достигает 500—1400 г, с 3-й недели их количество значительно уменьшается, а на 5-6 неделе они вовсе прекращаются. Лохии имеют своеобразный прелый запах, который постепенно уменьшается. При замедленной инволюции матки выделение лохий затягивается, примесь крови держится дольше. Иногда происходит частичная задержка выделений в полости матки.
В первые дни после родов подвижность матки повышена, что объясняется растяжением и недостаточным тонусом ее связочного аппарата. Матка легко смещается в стороны, особенно при переполнении мочевого пузыря и прямой кишки. Обычный тонус связочный аппарат матки приобретает к 4-й неделе после родов. По мере инволюции матки, маточные трубы тоже возвращаются в обычное положение, исчезает их отечность. Яичники также подвергаются существенным изменениям. Заканчивается регресс желтого тела, сформировавшегося в самом начале беременности, и начинается созревание фолликулов. У большинства некормящих женщин на 6 – 8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы.
Постепенно восстанавливается тонус мышц тазового дна. Восстанавливается тонус стенок влагалища, сокращается его объем, исчезают отечность. Заживают ссадины, трещины, разрывы, возникшие во время родов. Постепенно укрепляется и брюшная стенка, преимущественно за счет сокращения мышц. Растяжки на коже пока лиловые, они посветлеют к концу первого года после родов.
В отличие от большинства органов, которые претерпевают обратное развитие после родов, молочные железы, наоборот, достигают своего расцвета. Уже во время беременности в них начинает секретироваться густая желтоватая жидкость, содержащая белок, жир, эпителиальные клетки из железистых пузырьков и молочных протоков. Это молозиво, которым малыш будет питаться первые пару дней после родов. Оно богато белками, витаминами, ферментами и защитными антителами, но в нем меньше углеводов, чем в молоке. На 2-3-й день после родов молочные железы нагрубают, становятся болезненными, под влиянием лактогенного гормона гипофиза начинается секреция переходного молока. Процесс образования молока в значительной мере зависит от рефлекторных воздействий, связанных с актом сосания. С второй-третьей недели после родов переходное молоко превращается в «зрелое», представляющее собой эмульсию мельчайших капелек жира, находящихся в сыворотке. Состав его следующий: вода 87%, белок 1,5%, жир 4%, углеводы (молочный сахар) около 7%, соли, витамины, ферменты, антитела. Этот состав может меняться в зависимости от характера питания и режима мамы.
Сразу после родов почти все новоиспеченные мамочки отмечают сильную усталость, сонливость. А уже со второго дня при нормальном течении послеродового периода женщина чувствует себя хорошо. Температура тела обычно нормальная. В первые дни возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, в случае, если были разрывы или разрез промежности, до 7-10 дней. Если была сделана операция кесарево сечение, то отмечается болезненность в области послеоперационных швов.
Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. Схватки усиливаются во время кормления грудью, это связано с тем, что при стимуляции соска, повышается в крови уровень вещества, способствующего сокращению матки, – окситоцина.
В первые сутки после родов женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это связано с понижением тонуса брюшной стенки, отеком шейки мочевого пузыря в результате его сдавления головкой плода. Некоторую роль играет психологический блок при горизонтальном положении женщины, а также неприятные ощущения жжения при попадании мочи на область разрывов и трещин. Чтобы стимулировать работу мочевого пузыря необходимо больше двигаться, иногда помогает звук льющейся из крана воды. Если в течение 8 часов мочеиспускания не происходит, необходимо опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера.
В первые дни после родов у женщины могут быть запоры. Их причиной чаще всего является расслабление брюшной стенки, ограничение двигательной активности, нерациональное питание и страх перед расхождением швов на промежности. Нет никакой причины беспокоиться за швы. Необходимо лишь больше двигаться и откорректировать диету.
С вторых-третьих суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными, порой повышается температура тела. Иногда боли отдают в подмышечную область, где прощупываются е узелки – набухшие рудиментарные дольки молочных желез. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с третьего дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при правильном прикладывании и режиме кормления нагрубание постепенно исчезает.
Разве кто-нибудь может быть счастливее женщины, родившей, кормящей и целующей своего малыша? Почему же так часто мы видим слезы отчаяния на лицах молодых мамочек, столь долго ожидавших своего малыша? Почему они подавлены, раздражительны и измождены? Давайте попробуем разобраться. Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает своих максимальных значений за всю жизнь женщины. Сразу после рождения последа уровень этих веществ значительно снижается. Падение гормонов в крови женщины отмечается каждый раз перед приходом менструации, «благодаря» этому многие женщины ежемесячно имеют мини-депрессию в виде так хорошо знакомого предменструального синдрома (ПМС). А теперь умножим ПМС в десять раз (в сравнении именно на столько падает уровень гормонов после родов) и получим «послеродовый блюз»- психологическое состояние новоиспеченной мамочки. Неудивительно, что 70% женщин после родов отмечают раздражимость, ощущение нереальности происходящего, опустошения, неослабевающее беспокойство по любому поводу, расстройства сна. Эти явления возникают на третий-четвертый день после родов и достигают апогея на четвертый-пятый день и проходят без всякого медицинского вмешательства уже через две недели. У 10 % женщин эти явления затягиваются и принимают болезненный характер.
Предотвратить возникновение послеродовой депрессии невозможно. Самое главное – надо помнить, что это скоро пройдет. Худший совет, который можно дать в этой ситуации, это совет «взять себя в руки». Не нужно бороться с собой и тем более обвинять себя в том, что вы плохая мать. Ваш организм выполнил огромную работу, вы физически и морально истощены и имеете полное право на отдых. Не надо родительских подвигов! Пускай малыш поспит на балконе, а раковина переполнится посудой, используйте любую лишнюю минуту для сна. Принимайте любую помощь от близких, не обращайте внимание на то, что они что-то сделают не совсем так, как вы прочли в уважаемом журнале или книге. Всё постепенно наладится. Обязательно находите минутки, чтобы привести себя в порядок, пообщаться с мужем на темы, не связанные с ребенком.
Если симптомы депрессии сохраняются дольше, чем на две надели, это может быть признаком заболевания, при котором лучше обратиться за помощью к профессионалам. Признаками того, что депрессия выходит из-под контроля, являются:
– острое чувство страха, боязнь следующего дня;
– апатия, отказ от пищи, стремление к полному одиночеству;
– постоянное враждебное отношение к новорожденному;
– бессонница, повторяющиеся ночные кошмары;
– постоянное чувство собственной неполноценности, чувство вины перед ребенком.
При таких тяжелых депрессиях может понадобиться медикаментозная терапия. А в легких случаях, лучшее лекарство – это любовь. Любовь к своему малышу, в глазках которого отражается для мамы весь мир
К сожалению, не всегда первый месяц после родов проходит гладко. Могут возникнуть ситуации, когда помощь врача необходима. Следите за своим самочувствием, регулярно измеряйте температуру тела, так как повышение температуры чаще всего является первым признаком осложнений послеродового периода. Все осложнения послеродового периода можно разделить на несколько групп:
1. Осложнения со стороны матки.
Самым грозным осложнением первых суток после родов являются послеродовые кровотечения. Они начинаются сразу после родов, не сопровождаются никакими болевыми ощущениями и бывают очень обильными, поэтому могут представлять опасность для жизни женщины. Причинами кровотечения являются различные травмы во время родов, нарушения отделения плаценты и оболочек, а также нарушения сокращения матки. Для лечения кровотечений применяют различные оперативные вмешательства, медикаменты и препараты донорской крови. Для того, чтобы наблюдать за женщиной, её оставляют в родильном блоке в очень опасные первые пару часов после родов. В последующие сутки опасность кровотечения уменьшается, но возникают другие проблемы.
Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в матке послеродовых выделений. Заболевание чаще возникает на 5-7 день после родов, вследствие закрытия канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, а также перегибом матки из-за расслабления связочного аппарата.
Инфицирование содержимого матки может привести к воспалительному процессу слизистой оболочки матки – эндометриту. Предрасполагающими факторами возникновения эндометрита являются тяжелые роды, нарушения отделения плаценты во время родов, перенесенные при беременности инфекции половых путей, нарушения иммунитета, аборты. Симптомами заболевания являются: повышение температуры тела, неприятный запах у лохий, ноющая боль внизу живота. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (промывание или выскабливание матки). После оперативного вмешательства обязательно назначают антибиотики.
2. Осложнения со стороны молочной железы.
Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры тела. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью. Однако при присоединении инфекции он переходит в лактационный мастит, требующий немедленной медицинской помощи, антибиотикотерапии, а порой и оперативного вмешательства. Вопрос о возможности кормления грудью при мастите решается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания.
Еще одно осложнение со стороны груди – это появление трещин на сосках. Основной причиной их появления является неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок, а не всю ареолу. Такой захват очень болезненен для матери – и это главный сигнал опасности. Кормление ребенка не должно причинять боль. Хорошую консультативную и практическую помощь при лактостазах и трещинах сосков оказывают консультанты по грудному вскармливанию. Лечение трещин заключается в обработке соска ранозаживляющими препаратами.
Гипогалактия – недостаточное образование молока. Для того, чтобы увеличить количество молока маме необходимо увеличить частоту кормлений, не пропускать ночные кормления, предлагать ребенку обе груди в одно кормление, больше пить, полноценно питаться и много спать.
3. Осложнения со стороны тканей шейки матки, влагалища и кожи.
Воспаленные раны этих тканей называются послеродовые язвы. При присоединении инфекции эти раны отекают, покрываются гнойным налётом, края их болезненны. С целью лечения они обрабатываются различными антисептиками, иногда требуют хирургической обработки.
4. Осложнения со стороны венозной системы.
Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) также служат причиной болевых ощущений. При ущемлении они увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого посещения туалета), прикладывание льда к промежности. По назначению врача можно использовать некоторые медикаментозные препараты.
Тромбофлебит – заболевание вен, характеризующееся воспалением венозной стенки и тромбированием вены. После родов чаще всего возникает тромбофлебит тазовых вен. Обычно это заболевание возникает на третьей неделе после родов. По симптомам оно очень похоже на эндометрит, но требует другого лечения. Лечением осложнений со стороны венозной системы занимаются хирурги.
Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как может привести к генерализации процесса – послеродовому перитониту или сепсису. Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии – обязательно обратитесь к врачу.
В первую неделю после родов, пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, определяют состояние молочных желез, инволюцию матки, характер лохий. В большинстве случаев после нормальных родов можно обойтись без медикаментов, лишь при очень болезненных сокращениях возможно применение обезболивающих средств. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписывают родильницу на 5-6-й день после неосложненных родов.
Одним из самых важных правил, которые необходимо соблюдать новоиспеченной мамочке, является достаточный сон. Его общая продолжительность должна составлять не менее 8-10 часов в сутки. Такая продолжительность сна позволит восстановиться после родов и даст силы для ухода за малышом. Естественно, невозможно обеспечить длительный сон ночью, ведь придется неоднократно кормить малыша, поэтому старайтесь любую свободную минуту и днем отдать сну.
Встать с постели после нормальных родов просят уже через шесть часов после родов. Первое время вставайте с постели аккуратно, избегая резких движений, иначе может закружиться голова. Уже в первые сутки после родов можно делать дыхательную гимнастику и помогать сокращению матки с помощью самомассажа. Для этого необходимо лечь на спину, максимально расслабить живот, аккуратно нащупать дно матки (чуть ниже пупка) и нежно поглаживать с боков к центру и вверх. Спать и лежать в течение первых 2-3 суток после родов (до того, как прибудет молоко) лучше на животе. Помогает сокращению также периодическое прикладывание грелки со льдом на низ живота. Во избежание переохлаждения грелку надо обернуть пеленкой и держать не более 20 минут подряд.
На вторые сутки после родов можно переходить к лечебной гимнастике. Ежедневно и почаще выполняйте легкие упражнения на сжатие и расслабление мышц тазового дна. Это поможет избавиться от непроизвольного мочеиспускания, будет способствовать заживлению швов на промежности. Для тренировки брюшных мышц попеременно подтягивайте и отводите стопы, будто нажимая на педали велосипеда. Сделайте выдох и втяните живот, задержав дыхание; затем расслабьтесь. Выполнять эти нехитрые упражнения необходимо несколько раз каждый час, когда вы не спите. Они рекомендуются также женщинам, перенесшим кесарево сечение. Со второй недели расширяйте комплекс упражнений, добавляя повороты, наклоны туловища, а к концу месяца и упражнения на брюшной пресс.
Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Вы еще слишком слабы, чтобы хорошо противостоять окружающим микробам, поэтому избавляйтесь от них постоянно. Подмываться с мылом, особенно если есть швы на промежности, необходимо после каждого посещения туалета. Дважды в день швы дополнительно обрабатываются специальными антисептиками. Необходимо следить за чистотой прокладок. Для этого периода лучше всего подходят специальные послеродовые прокладки, в крайнем случае, обычные, но с хлопковой поверхностью. В роддоме нельзя пользоваться прокладками с верхним слоем из синтетического материала. Вне зависимости от наполненности, необходимо менять прокладку каждые 2-3 часа. Душ принимать обязательно 2 раза в день, тогда же мыть с мылом молочную железу. Мыть грудь после каждого кормления нет необходимости, достаточно оставить капельку молока на соске и дать ему высохнуть на открытом воздухе. Принимать ванну в первый месяц после родов нельзя. Нательное и постельное бельё должны быть хлопчатобумажные. Нательное меняем ежедневно, постельное – не реже, чем один раз в три дня.
Стул должен быть в течение первых трех суток после родов. При наличии швов на промежности первое опорожнение вызывает страх того, что швы могут “разойтись”. Этот страх совсем необоснованный, но время дефекации можно придерживать область шва салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету курагу, чернослив, натощак выпивайте стакан минеральной воды без газа или кефира. Если стула нет на 4-й день, то нужно воспользоваться слабительным или поставить очистительную клизму.
Питание кормящей матери должно быть калорийным (2500-3000 ккал). В первые 2 дня после родов пища должна быть легкоусвояемой. С 3-го дня назначают обычную диету с преобладанием молочнокислых, злаков, фруктов и овощей. Следует исключить из рациона питания острые, жирные, копченые блюда, консервы, алкоголь и потенциальные аллергены для ребенка. Количество белка должно составлять около 100 г, в основном за счет белков животного происхождения, жиров 85-90 г, из которых треть – растительные, углеводов – 300-400 г. Ежедневно старайтесь пить молоко или кефир (не менее 0,5 л), есть творог (50г) или сыр (20г), мясо (200г), овощи, фрукты (по 500-700г), хлеб и растительное масло. Чистой воды при установившейся лактации вы должны дополнительно выпивать 1,5-2 литра в день.
Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. В этот же период необходимо пройти медосмотр в женской консультации или у своего врача. Вас взвесят, измерят кровяное давление, возьмут анализ мочи, осмотрят молочные железы. Будет проведено влагалищное обследование, чтобы определить размер и положение матки, проверят, как зажили швы, возьмут мазок из шейки матки. Врач посоветует вам средства контрацепции.
Чтобы полностью восстановится после родов до следующей беременности должно пройти не менее двух лет.
источник