Искусственные роды – это прерывание беременности на 12-22 неделе. Их рекомендуют при крайне тяжелых болезнях матери или плода, по социальным причинам (например, изнасилование, наркомания). Для стимуляции используют препараты, солевой раствор, прокалывание околоплодного пузыря. Процедура считается опасной из-за осложнений, поэтому ее можно сделать только в стационаре.
О том, кому показаны искусственные роды, какие способы наиболее опасны, возможна ли повторная беременность, читайте в нашей статье.
Если женщина считает беременность нежелательной, то она по своему желанию может ее прервать в первые 3 месяца после зачатия. Если уже наступила 12 неделя, то избавление от плода проводится только по медицинским или социальным причинам.
Для искусственных родов требуется врачебная стимуляция родовой деятельности, так как гормональный фон в этот период еще «настроен» на продолжение беременности.
Гинеколог не имеет права начать процедуру, основываясь только на обращении пациентки. Существует строго определенный законом перечень болезней, при которых можно вызвать роды. Если состояние женщины тяжелое, но заболевание не упомянуто в перечне, то должно быть заключение медицинской комиссии.
Естественные роды должны наступить самостоятельно с 37 по 42 неделю. Но бывает так, что после 41 недели нет признаков родовой деятельности, тогда врач может принять решение о стимуляции ее препаратами. Иногда эти роды также относят к искусственным, а также кесарево сечение.
А здесь подробнее о том, какое действие оказывает Окситоцин после родов.
Родовая деятельность на позднем сроке может быть вызвана акушером-гинекологом только при наличии веских оснований. Они связаны с болезнями или особыми обстоятельствами.
В список заболеваний, которые дают право врачу провести роды раньше положенного срока, входят:
- ВИЧ-инфекция на 4 стадии, краснуха (высокий риск врожденных аномалий у ребенка), тяжелая форма туберкулеза;
- раковая опухоль вне зависимости от стадии и локализации;
- сахарный диабет с сосудистыми осложнениями – поражение почек с недостаточностью их функции, высоким давлением, которое не снижается препаратами;
Осложнения сахарного диабета
- гиперпаратиреоз – усиленное образование паратгормона околощитовидными железами с риском перелома костей;
- деменция (слабоумие), психические расстройства, потеря памяти, шизофрения, неадекватное поведение из-за поражения мозга;
- маточное кровотечение;
- мышечная дистрофия (слабость);
- токсикоз с высоким давлением, судорожным синдромом, эклампсия;
- болезни сердца и сосудов с крайне тяжелым течением – пороки клапанов, гипертония, стенокардия, легочное сердце, сердечная недостаточность, расширение аорты (аневризма);
- цирроз печени, кровотечение из вен пищевода;
- почечная недостаточность;
- искривление позвоночника 4 стадии.
У плода могут быть выявлены генетические болезни, аномалии развития, несовместимые с жизнью (например, маленький размер мозга, отсутствие левого желудочка сердца) или не поддающиеся лечению после рождения. К показаниям также относятся:
- высокий риск инвалидности ребенка, умственной отсталости;
- замершая беременность;
- прекращение развития плода.
Беременность прерывается при подтверждении изнасилования, а также, если:
- оба родителя алкоголики, наркоманы, ведут асоциальный образ жизни;
- будущий отец стал инвалидом в период текущего вынашивания ребенка, умер или ему определен срок тюремного заключения;
- женщине до 15 или более 45 лет.
Порядок подачи заявления на роды такой же, как и при медицинских показаниях.
Основные причины абортов в России
Перед выбором способа врач оценивает состояние женщины, показания к прерыванию беременности. Если нет специфических ограничений, то женщине предлагаются на выбор несколько вариантов.
Наиболее популярный метод. Он включает аналоги естественных стимуляторов родов – гормоны из группы простагландинов (например, мизопростол). Препараты выпускают в виде таблеток, вагинального геля, свечей. Их также можно ввести внутривенно или в околоплодный пузырь (интраамниотический способ). К достоинствам относится высокая эффективность, а к недостаткам – трудность и болезненность раскрытия шейки матки.
Нередко медикаменты этой группы комбинируют с антипрогестероновыми средствами (мифепристон). Если очищение матки неполное, то дополнительно применяют выскабливание. Противопоказана стимуляция простагландинами при:
- бронхоспазме (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит);
- повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- язвенном колите;
- высоком внутриглазном давлении (глаукоме).
Назначается чаще при необходимости провести стерилизацию (перевязку маточных труб). Плод извлекают через разрез в нижнем сегменте матки, удаляют плаценту. После этого целостность маточной стенки восстанавливают. Может быть проведено с 13 недели, когда плод нежизнеспособен (не позже 20 недели). При этом способе зрелость родовых путей (степень раскрытие шейки) не играет роли. Имеется риск кровотечения, остается рубец на матке.
Через переднюю брюшную стенку под контролем УЗИ вводится игла для пункции (прокола). При помощи шприца откачивают околоплодные воды в объеме 7 мл на каждую неделю прошедшей беременности. Взамен вводят столько же или на 40 мл меньше концентрированного солевого раствора. Пункция может быть и через канал шейки матки, влагалищный свод.
Родовая деятельность наступает через 1-1,5 суток. При слабой эффективности раствора дополнительно вводят стимуляторы сокращений матки. Таким же способом можно ввести простагландины, тогда период родов сократится до 15 часов (в среднем), а откачивание околоплодной жидкости не потребуется. После выхода плода и последа проводится осмотр полости матки и выскабливание при необходимости.
К противопоказаниям относятся:
- препятствия для выхода плода через естественные пути – предлежание плаценты, узкое влагалище, шеечная часть матки, опухоль;
- высокое давление крови;
- сердечная недостаточность;
- нарушение функции почек.
Изолированный прокол пузыря (без солевого раствора) вызывает роды при перенашивании беременности. Этот способ опасен нехваткой кислорода для ребенка, занесением инфекции, кровотечением.
Вначале добиваются зрелости шейки матки и раскрытия на 1-1,5 см при помощи:
- простагландина Е2 в форме вагинальных таблеток, геля, свечей;
- механического расширения канала катетером Фолея с баллончиком, палочками ламинарии.
После этого вводится окситоцин и простагландин внутривенно. Когда возникают маточные сокращения, то вскрывают плодный пузырь, добавляют в капельницу обезболивающие. После рождения плода и плаценты проводится выскабливание.
Смотрите в этом видео о фармакологическом прерывании беременности:
По 12 неделю прекращение беременности называют абортом. Затем по 20-22 неделю возможна искусственная родовая деятельность. Она проводится в плановом или экстренном порядке. В первом случае обязательным этапом является подготовка:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимия, коагулограмма;
- группа крови и резус-фактор;
- исключение ВИЧ, сифилиса и вирусного гепатита;
- мазки из влагалища (степень чистоты);
- УЗИ для подтверждения срока.
Роды с 22 недели до 37 являются преждевременными.
Стимулированные роды зачастую бывают единственным шансом для сохранения женского здоровья, они предотвращают рождение нежизнеспособного плода. Поэтому их проведение всегда рассматривается как крайняя мера, без которой обойтись невозможно. Эта процедура считается достаточно опасной, так как матка не готова к окончанию беременности. Возможно развитие осложнений.
Его риск возрастает, так как проходит отторжение плаценты, но не запускается механизм последующего сокращения матки. Один из тяжелых вариантов – скопление крови в маточной полости с сильной болью, потерей сознания, падением давления. Через открытую рану в матке нередко проникает инфекция. Для лечения применяют кровоостанавливающие средства, окситоцин. Может понадобиться оперативное вмешательство, введение антибиотиков.
При неполном отхождении детского места в полости матки может остаться кусочек ворсистой оболочки. Первые симптомы возникают через месяц после искусственных родов. У женщин появляется тяжелое и затяжное кровотечение, приводящее к сильной слабости и головокружению. При обнаружении полипа назначается выскабливание.
Чаще всего его вызывает введение солевого раствора в околоплодную полость. Охватывает не только матку, но и яичники, маточные трубы. Из-за хронического процесса нередко появляется гормональный сбой, так как яичники в недостаточном количестве вырабатывают гормоны. Эти последствия искусственных родов обычно требуют длительной медикаментозной терапии.
Из-за нарушений образования эстрогенов и прогестерона яичниками, а также формирования спаек после воспаления, непроходимости труб возникают проблемы с овуляцией и зачатием. Начавшаяся беременность может завершиться самопроизвольным выкидышем из-за сложности прикрепления плодного яйца к стенке матки. Для лечения нужен восстановительный период, но иногда бесплодие бывает устойчивым к лечению.
При недостаточном раскрытии шейки активная родовая деятельность нередко завершается разрывами. Этот состояние приводит к:
- воспалению, нагноению места травмы;
- сепсису (проникновение микробов в кровь);
- кровотечению;
- формированию рубца с выворачиванием шейки.
Смотрите в этом видео об искусственном прерывании беременности:
Если стимуляция родов или кесарево сечение проведены после 28 недели беременности, то есть высокий шанс на рождение жизнеспособного младенца. Теоретически при искусственных родах плод не может выжить, тем не менее такие случаи полностью не исключены. Это возможно только после 22 недели. Ребенок обычно имеет крайне тяжелые патологии и его инвалидность неизбежна.
Так как после искусственных родов происходит гормональная перестройка, то для восстановления менструации необходимо около 2 месяцев. Первые месячные возможны и через 6 недель. А так как отсутствует необходимое подавление функции гипофиза, то даже в первый месяц нельзя исключить беременность.
Поэтому важно начинать предохранение презервативом до первой менструаций. Реже рекомендуют свечи и вагинальные таблетки. После того, как вернулся к норме цикл, гинеколог назначает противозачаточные таблетки.
Следующую беременность можно планировать не ранее, чем через год. Именно такой период нужен для нормализации гормонального фона, лечения заболевания, которое вызвало необходимость искусственных родов. При аномалиях развития плода потребуется консультация медицинского генетика. Важно пройти полный курс реабилитации, исключить вероятные факторы риска:
- неполноценное питание, нехватку фолиевой кислоты;
- курение, алкоголь;
- вредные производственные факторы;
- бесконтрольный прием медикаментов.
Дети после правильно проведенной подготовки к беременности рождаются здоровыми. Хуже прогноз при семейных формах изменений в генах.
А здесь подробнее о том, какие травы применяют для сокращения матки после родов.
Искусственные роды – это прерывание беременности с 12 по 22 неделю. Их назначают только при угрозе жизни матери и доказанном риске тяжелых аномалий развития плода. Проводятся и при чрезвычайно сложных ситуациях в семье.
Для процедуры выбирают медикаментозную стимуляцию, введение солевого раствора, кесарево сечение или комбинированный метод. После таких вмешательств возможно кровотечение, воспалительный процесс, бесплодие, повреждение шейки матки, полип из остатков плаценты. Успех последующих беременностей зависит от предварительной подготовки.
Основные процедуры в роддоме зависят от состояния женщины, периода родов. Они отличаются перед родами, после них, перед выпиской и в момент поступления.
С 40 недели может применяться стимуляция родов в роддоме при естественной беременности. Показаниями для более ранней могут стать состояния мамы и плода.
Процесс появления малыша на свет всегда сложен для мамы. Окситоцин после родов назначают для сокращения матки, а также лактации. Уколы также оказывают.
Сразу после появления ребенка и ближайшие 6-8 недель огранизм начинает восстанавливаться. Травы для сокращения матки после родов способствуют.
источник
Проведение у женщины искусственных родов возможно с наступления 20 недели беременности по медицинским или социальным показаниям. Частой причиной является наличие у плода порока развития, который не позволяет продолжить вынашивание. Кроме того, показанием может стать угроза жизни самой матери. Искусственные роды происходят за счет провоцирования преждевременного родового процесса разными способами.
Так называется процесс прерывания беременности на сроке от 20 недель за счет провоцирования преждевременного родового процесса. До 12 недель женщина может по своему решению избавиться от ребенка – это аборт. На более позднем сроке он запрещен. По этой причине на последующих неделях беременности используют термин «искусственные роды». Для проведения данной процедуры должны быть более строгие показания, медицинские или социальные. Без весомых аргументов ни один врач не возьмется за проведение такой процедуры.
Прерывание беременности искусственным путем показано при перенашивании на сроке от 41 недели. Эти и другие показания подробно рассматриваются сразу несколькими докторами: наблюдавшим пациентку гинекологом, главным врачом медучреждения и узким специалистом, который выявил проблему. Искусственная стимуляция процесса родов не назначается только по желанию женщины. Показанием являются отдельные кризисные ситуации. Консилиум врачей выносит решение, которое передают женщине в виде официального документа.
Перед проведением процедуры женщина проходит полное обследование, с учетом которого врач решает, насколько необходимо искусственное вызывание родов. К медицинским показаниям относятся ситуации, связанные со здоровьем пациентки или малыша. Некоторые женщины при направлении на искусственное прерывание беременности отказываются от этой процедуры, что может привести к серьезным последствиям. Проведение ее по серьезным медицинским показанием является необходимостью для сохранения здоровья женщины. Это касается следующих случаев и патологий:
- хромосомных аномалий плода, выявленных генетическим исследованием;
- расстройств психики во время беременности;
- хронических заболеваний, при которых женщина физически не способна выносить и родить малыша;
- замершей беременности;
- прекращения роста плода;
- ранней беременности – юный возраст пациентки до 16 лет;
- дисфункционального состояния плаценты;
- маточного кровотечения;
- аномалий развития ребенка, обнаруженных во время УЗИ;
- туберкулеза и сахарного диабета;
- онкологии;
- заболеваний сердечный-сосудистой системы;
- сифилиса;
- краснухи;
- резус-конфликта;
- преэклампсии;
- проведения лучевого облучения и химиотерапии;
- употребление родителями наркотических веществ или алкоголя;
- серьезных заболеваний женщины во время первого триместра.
Врач оценивает не только клиническую картину состояния здоровья женщины и плода, но и некоторые социальные аспекты. В этом случае показания к искусственному родоразрешению связаны с образом жизни пациентки. Социальные факторы, на основе которых принимается решение о такой процедуре, являются:
- смерть супруга или получение им инвалидности 1 или 2 степени во время беременности жены;
- асоциальный образ жизни и поведение жизни супругов;
- пребывание пациентки в местах лишения свободы;
- беременность в результате совершенных над женщиной действия насильственного характера;
- решение суда о лишении женщины родительских прав в отношении уже имеющихся у нее детей.
До 12 недели беременности ее прерывание называется абортом. Роды с 22 недели являются преждевременными. Остается промежуток между ними, в который прерывание беременности является искусственным. По медицинским или социальным показаниям с 12 до 22 недели женщине может быть проведена данная процедура. Срок подтверждают при помощи ультразвукового исследования. Если есть сомнения на этот счет, то женщину отправляют на дополнительные лабораторные исследования.
Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям проводят разными способами. В любом случае процедура проходит в условиях стационара под контролем и наблюдением медицинских работников. Методики прерывания беременности предполагают использование специальных медицинских препаратов или хирургические операции. В зависимости от состояния здоровья женщины ей может быть назначена одна из следующих процедур:
- Введение простагландинов. Они стимулируют начало родовой деятельности.
- Медикаментозный аборт с помощью мифепристона. Вводится внутривенно, используется, когда искусственные роды должны принести минимальный риск ребенку.
- Малое кесарево сечение. Производится путем разреза брюшной полости и тела матки.
- Солевой аборт. Предполагает замену амниотической жидкости на солевой раствор.
- Прокол околоплодного пузыря. Менее эффективный метод, сопряженный с осложнениями. Используется как дополнительный.
Это более распространенный метод искусственного прекращения беременности. Если имеются противопоказания к применению внутривенное растворов, то простагландины вводят непосредственно во влагалище в виде свечей, таблеток или геля. Препараты вызывают сокращение мышц матки и смягчение ее шейки. Для ее раскрытия дополнительно могут быть использованы Папаверин или Но-шпа. Особенности данного метода:
- Плюсы. Простагландины не проникают в околоплодный пузырь, никак не влияют на ребенка.
- Минусы. Является болезненной и длительной процедурой, препараты вводятся во влагалище несколько раз. Чрезмерное стимулирование матки, из-за чего ребенок испытывает недостаток кислорода.
- Возможные последствия. При проведении данной процедуры позднее 22 недели ребенок может родиться живым с тяжелыми патологиями.
Данный способ используется чаще на поздних сроках беременности. Для него необходим препарат мифепристон (Мифегин). Средство блокирует действие прогестерона, который подавляет сократительную способность матки. С целью усиления эффекта дополнительно используются простагландины. Медикаментозный аборт имеет свои отличительные черты:
- Преимущества. Метод менее опасный и болезненный, ребенок выживает в редких случаях.
- Недостатки. Если малыш выживает, то его состояние будет тяжелым. В таком случае женщине вводят хлорид калия для умерщвления плода.
- Осложнения. Возможно кровотечения, выраженный болевой синдром, неполное изгнание эмбриона и усиление воспаления матки и придатков.
Этот метод относится к категории хирургических. Малым кесарево сечение называется потому, что искусственные роды проводятся, когда плод еще не жизнеспособен. По медицинским показаниям данный способ используют с 13 по 20 неделю беременности. Чаще используется, когда вместе с прерыванием необходимо провести хирургическую стерилизацию. После рассечения шейки матки и ее нижнего сегмента врач изымает плод вместе с плацентой, после чего восстанавливает целостность органа. Другие характеристики малого кесарева сечения:
- преимущество – может использоваться при неподготовленных родовых путях.
- недостаток – высокий уровень травматизма.
- осложнения – травма спинного мозга, длительные боли, железодефицитная анемия.
Данный трансабдоминальный способ считается самым бесчеловечным, ведь при нем ребенок погибает в утробе матери, испытывая сильные боли. Суть солевого аборта, или «заливки», заключается в откачивании из плодного пузыря при помощи длинной иглы амниотической жидкости. Вместо нее вводят солевой раствор. В течение нескольких часов малыш мучительно погибает. Причиной часто выступает кровоизлияние в мозг. Затем матка начинает сокращаться, из-за чего происходят родовые схватки. Из особенностей солевого аборта можно выделить:
- Плюсы. Ощущения как при обычных родах.
- Минусы. Ребенок погибает очень мучительно. Нельзя использовать данный метод при высоком давлении или заболевании почек.
- Последствия. Если малыш родился живым, то будет иметь очень тяжелые патологии, останется инвалидом.
Амниотомия, или прокол околоплодного пузыря, используется в качестве дополнительного метода стимулирования родов. Плюсом является ускорение процесса. К недостаткам можно отнести кислородное голодание плода, маточные кровотечения и инфицирование. Данный метод чаще применяют при переношенной беременности, т.е. гестационном возрасте плода более 41 недели.
Для женщины прерывание беременности любым способом является серьезным стрессом, последствия которого непредсказуемы. Страдает не только репродуктивная система, но и эндокринная, которая контролирует большинство важных процессов в организме. Среди самых распространенных последствий выделяются:
- кровотечение;
- плацентарный полип;
- бесплодие;
- воспаление;
- абсцессы;
- разрыв шейки матки.
В случае естественных родов еще до их наступления в организме женщины включается защитный механизм. Часть снабжающих плаценту кровью сосудов загустевают. Результат – при родах наблюдается повышенная свертываемость. Этот механизм защищает женщину от большой кровопотери, ведь матки при родах является одной большой раной. В случае искусственного прерывания беременности такая функция организма не работает, поэтому у женщины высок риск истечь кровью.
Оставленный в матке участок ворсистой оболочки может прорасти соединительной тканью, став частью органа. Данная патология становится причиной серьезных кровотечений. В результате потери большого количества крови у женщины развивается недостаток железа, т.е. анемия. Чтобы удалить полип, врач повторно выскабливает матку, что может привести к новым осложнениям.
Женщинам после искусственного родоразрешения может быть очень сложно забеременеть. Для появления в семье столь долгожданного малыша часто приходится тщательно обследоваться и проходить курс дорогостоящего лечения. Минус в том, что терапия еще не гарантирует положительный результат. Если меры не оказались плодотворным, женщине ставят диагноз «стойкое бесплодие». Врачи в этом случае уверяют, что женщина не сможет забеременеть.
Развитие воспалительных процессов после искусственного прерывания беременности – явление частое. Поверхность матки или ее шейки повреждена, поэтому легко подвергается атаке различных инфекций. Опасность в том, что в будущем они могут помешать женщине забеременеть. Инфекция распространяется на маточные трубы и яичники. Последствиями воспаления этих органов может быть:
- нарушение проходимости маточных труб;
- риск внематочной беременности;
- нарушения гормонального фона;
- дисфункция слизистой оболочки полости матки.
Если осложнение в виде воспалительного процесса было запущено, на клетчатке вокруг матки (периметрите) возможно развитие гнойников. Они распространяются, поражая брюшную полость и появляясь даже на коже. результатом становится образование свищей, что несет угрозу для всей полости малого таза и органах, находящихся в ней. Еще более опасными являются перитонит и сепсис, которые тоже выступают следствием воспаления.
Данное осложнение является следствием того, то женщина неправильно тужится. Шейка матки еще не раскрылась, а активные потуги уже начались. Это и приводит к разрывам, которые сопровождаются внутренним и наружным кровотечением. Повреждение может касаться даже самой матки. Последствиями разрыва являются:
- нагноение ран;
- эндометрит, сепсис;
- удаление матки;
- появление послеродовой язвы;
- рубцевание самопроизвольного характера, из-за которого образуется выворот шейки матки.
Большое количество осложнений приводит к проблемам с зачатием в будущем. Про беременность после искусственных родов подробнее расскажет врач. После такой процедуры женщине требуется длительный период восстановления, который составляет около 6-8 месяцев. Следующую беременность нужно тщательно планировать, предварительно пройдя полное обследование. Риск бесплодия из-за потенциальных осложнений высок, но все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
источник
Самым благоприятным исходом любой беременности является рождение здорового ребенка естественным путем. Но, к огромнейшему сожалению, так происходит далеко не всегда. Существует множество случаев, когда беременность прерывается по тем или иным причинам на разных сроках.
В первые недели беременности это называется абортом, а начиная с 15-й недели – искусственными родами. Ребеночек к этому времени уже полностью сформирован, ему предстоит только расти…
Скажем сразу, что по человеческим и государственным законам проводить искусственные роды только по желанию женщины запрещено! К этому должны быть строгие медицинские показания, в редких случаях – социальные причины. И осуществляться искусственные роды должны исключительно в медицинском заведении, где есть операционное и реанимационное отделение. Причем женщина предварительно должна пройти полное обследование.
Искусственные роды могут быть произведены в случаях, когда сохранение беременности представляет больший риск для матери и/или ребенка, чем ее прерывание. И один из таких – развитие у ребенка пороков и аномалий, несовместимых с жизнью. Природа бывает несправедливо суровой, но, увы, мы на это не можем повлиять. И если многочисленные обследования подтвердят страшный диагноз, женщине могут вызвать роды искусственным путем.
В ряде случаев беременность может оказаться несовместимой с жизнью или здоровьем матери. Например, при развитии у нее сахарного диабета, серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, при острой преэклампсии, нарушениях работы почек или печени, тяжелых расстройствах центральной нервной системы и пр. В каждом индивидуальном случае, исходя из состояния женщины и медицинских показателей, врач может принять решение о прерывании беременности и преждевременном родоразрешении.
Вызвать искусственные роды предлагают женщинам, которые во время беременности заболели краснухой, сифилисом или туберкулезом легких. Вероятность развития патологий и уродств у ребенка на фоне этих инфекций крайне высока.
Также к стимуляции родовой деятельности прибегают при перенашивании беременности (после 41 недели) или при отхождении околоплодных вод, если по истечении суток родовая деятельность не начинается самостоятельно. Такое решение может быть принято также, если в прошлом женщина теряла ребенка на позднем сроке беременности.
И самое главное, что должна знать каждая женщина, чья судьба уготовила ей нелегкий выбор: искусственные роды могут быть произведены только с согласия матери, за исключением ситуаций, которые угрожают ее жизни и требуют экстренного вмешательства.
Искусственные роды могут быть произведены несколькими методами, вследствие чего ребенок либо выживает и нуждается в уходе, либо погибает, причем иногда – долго и мучительно. Все зависит от ситуации, показаний и причины.
источник
Есть патологии новорожденных, которые несовместимы с жизнью. Такая патология часто выявляется в период обследования беременной женщины.
Что гуманнее с позиции общества: рожать и заботиться о таком ребенке до его смерти или пойти на искусственные роды ?
Родители таких детей верят во всесилие медицины, идут на множество операций, выбивают государственные деньги. Деньги, которые могли бы реально спасти жизнь кому-то достаются ребенку, продолжительность жизни которого исчисляется несколькими годами (до 10 лет).
Искусственные роды — это вообще высший пилотаж жестокости. Гуманнее будет тогда родить и усыпить сразу, чтобы не в муках умирал человек.
А гуманно ли заставлять жить и медленно умирать в течении нескольких лет ?
Так в чем же состоит гуманность общества?
Приветствуются ответы, основанные на фактах, цифрах и аргументах.
Могу изменить собственную позицию, если убеждения будут хорошо и достоверно аргументированы.
Сложный вопрос. Это настолько сильный стресс для родителей, что судить трудно. Если точно установлено (в нескольких медицинских учреждениях и разными способами), что ребенок имеет патологии, несовместимые с жизнью, то наверное, в этом случае, гуманнее будут искусственные роды. И для женщины гуманнее. Можно представить, чего ей будет стоить дохаживать половину срока беременности, зная, что все это зря, что ребенок, все равно, погибнет. Это может закончиться затяжной депрессией и лечением в психиатрической больнице (я наблюдала пару подобных случаев). Искусственные роды, по крайней мере, можно рассматривать в какой-то мере, как поздний аборт. Ведь пока, ребенок не родился, его, в полной мере, даже нельзя назвать ребенком, в акушерстве для внутриутробных детей, существует термин «плод». Но я специально подчеркнула, что диагноз должен быть подтверждён на 100%. И это должна быть патология, несовместимая с жизнью. Если есть хоть какая то надежда или сомнения в диагнозе, то надо рожать, так как, ошибки не исключены.
Пошел по вашей ссылке на тот вопрос и ответил там. Теперь вот кумекаю как мне ответить тут, чтоб не вышло одно и то же, когда мои взгляды не переменились. Насчет искусственных родов сошлюсь на крестную. У нее тяжелая ситуация. Старшая дочь наркозависимая все сроки прогуляла и с пузом пришла к гинекологу требовать искусственные роды. Мотивируясь, что она принимала наркотики, пила и курила всю беременность и что там выросло-неизвестно. И ей гинеколог без звука подписала все. А кому такая мамаша нужна. Но дальше моя крестная узнала и сходила со своей непутевой дочерью везде. И на УЗИ повторно на какое-то три Д и на пункцию околоплодной жидкости и в специальный центр. Ей сказали, что девочка в принципе здорова, но уже в утробе имеет очень слабое сердце, наверняка неправильную нервную систему и врожденную наркоманию. Ну, вот, -обрадовалась ее дочь, я же мать, имею право принять решение. Тогда моя крестная ей и сказала: «Пусть тебя там умертвят вместе с ребенком, я ж тоже мать и тоже могу принять решение. А ты мне намного больше нервов помотала, чем это дитя.»
Это вам непридуманная история. Дочка ее отшатнулась и передумала. И пошла и родила(правда все равно вышло раньше, 7-и месячного). Его(вернее ее)увезли в кювезу для недоношенных. Перед тем показали матери, как ребенок бросался на стенки кювезы, в кровь разбил лицо-это у младенца после родов ломка началась.А эта дурища стоит и говорит: «Ну мне ж тоже плохо». У нее тоже ломка началась, в роддоме-то наркоты нет. И вот этого ребенка забрала крестная, сама растит. Дочурка сидит за наркоманию.И что скажу? Это хорошая девочка. Поумнее многих будет. И очень красивая. Только не знает, что мать ее хотела убить, когда она уже жила.
И еще случай, я его и в том ответе описал. Крестная писала письма тем, кому плохо-в качестве поддержки. И у одной женщины был мальчик-растение. Голова повреждена щипцами при родах безвозвратно. Лежал овощем, не говорил, не понимал. Женщина просто психологически погибала. И крестная ей написала, чтоб она бросила ныть, т.к. ей Бог послал работу-ухаживать за самим ангелом. Если в роду грешили много, то нет святых заступников, так она написала. И тогда родится ребенок, кто перед ним искупит вину, тот перед родом искупит. Пой песни и радуйся. Не жди, что заговорит, не жди, что улыбнется. Он весь с Богом и оттуда глядят как ты за ним ходишь. С радостью ли или все причитаешь. Некоторые сто сериалов посмотрят, в покемонов поиграют и тамагочу накормят. А тебе живой ангел достался. Она под ее влиянием воспрянула и стала с ним как с птичкой носиться, хоть он был кулек. В общем, он ровно через полгода умер. А потом ее жизнь круто поменялась. Муж пьяница ушел, бизнесмен нашел и женился. Она нас всех в свой загородный дворец приглашала. Все вышло по слову крестной.Вот и думайте. Я вам больше мыслей прибавил, чем ответа. А ответ ваш у вас в душе. Что там? Смерть Кащеева или Жизни новый росток?
источник
Когда мама соглашается на искусственные роды и аборт, она даже не подозревает о том, что дальше происходит с плодом. Мы нашли истории, от которых волосы дыбом.
Моя подруга практику проходила в роддоме, гардероб в подвале был, рядом морг в соседней комнате. Одевались девочки и вдруг из комнаты этой слышат… Плач. Побежали, позвали. Им сказали: “Спасибо, но вам пора домой”.
«У нас первая няня медсестра была, так кто-то из ее коллег был свидетелем, делали искусственные роды на сроке месяцев 5-6, а ребеночек живой родился и плакал отчаянно, одна медсестра говорит: “Давай его на окно положим, дело зимой было, так он и замерзнет”, а другая говорит: “Нет, давай лучше в детскую больницу отправим!”. Они просто не знали, как его по документам проводить, так как он конкретно “никто”, так как на этом сроке живыми редко рождаются и вообще…»
«Я сама лежала в женской больнице с воспалением придатков в 94-м году. Там в туалете на окошке стояли коробочки из-под капельниц, а из них маленькие пяточки торчали, в каждой коробочке по ребёнку, аборты так называемые. До сих пор от таких воспоминаний дурно становится».
«Одной девке молодой тоже делали искусственные роды, а ребёнок родился живой. У этой дуры проснулся материнский инстинкт и решили спасти ребёночка, но скорая его не успела до больницы довезти».
«Я лежала в палате с малолетками 12-13 летними, трое из них пришли на искусственные роды. А я в то время не могла уже два года забеременеть. Представляете моё состояние. Как я ревела! От жалости к маленьким невинным деточкам, от злости на этих горе-мамочек и несправедливости. А детишек после этих искусственных родов выкладывали на подоконник с неперевязанной пуповиной и они, если рождались живыми, умирали там. А если их не забирали родственники родивших, они какое-то время стояли в туалете на подоконнике (вместо холодильника, ведь зима была). Извините за ужасы, просто вспомнила все эти кошмары. И опять реву…»
источник
Искусственные роды это прерывание беременности во втором триместре. Как известно, по своему желанию женщина может избавиться от ребенка до 12 недель. Позднее — только по веским показаниям, они могут быть обусловлены как тяжелыми проблемами со здоровьем у матери и (или) ребенка, так и социальными причинами. К последним относится изнасилование.
Искусственные роды показания наиболее веские имеют, когда плод погибает внутриутробно. В этом случае процедуры не избежать. Следует отметить, что причин, из-за которых происходит гибель плода на сроке более 13 недель не так много. Это тяжелые генетические отклонения у ребенка, поражение плодных оболочек инфекцией, в результате чего околоплодный пузырь лопается и начинают подтекать воды, антифосфолипидный синдром, тромбофилия. Искусственные роды при замершей беременности проводятся разными способами, но врачи, конечно же, в данном случае стараются все сделать максимум безопасно для матери. Могут применять плодоразрушающие манипуляции. Врачи с помощью медикаментов провоцируют раскрытие шейки матки и по частям оттуда достают плод. Все это под анестезией, конечно же.
Бывают случаи, когда ребенок погибает после проведенной инвазивной диагностики, рекомендованной врачами для того, чтобы узнать, есть ли у ребенка хромосомные отклонения. Обычно ее назначают в тех случаях, когда пренатальные скрининги дают высокий риск различных отклонений. Генетик, прежде чем предложить пациентке инвазивную процедуру, должен хорошенько сопоставить риски. Где выше риски — потерять ребенка после инвазивной процедуры или родить малыша с отклонениями.
Нередко дети погибают из-за тяжелой степени фетоплацентарной недостаточности, когда кровоток в пуповине-плаценте практически или полностью отсутствует. Эту патологию может заметить сама женщина. Гипоксия плода, недостаток кислорода, проявляется в резком уменьшение количества шевелений ребенка, их силы. Именно по этой причине, чтобы вовремя определить страдания плода, женщине советуют тщательно следить за шевелениями своего ребенка. Если их в течение суток вовсе нет — срочно обращаться к врачу.
Страдания ребенка может предположить врач при измерении высоты дна матки, если оно ниже нормы — это означает задержку развития ребенка, и прослушивания акушерским стетоскопом его сердцебиения.
На УЗИ-допплер так называемом врач видит нарушения кровообращения в системе мать-ребенок. А у малыша отмечают задержку развития. Значение имеет задержка развития более чем на 2 недели.
В стационаре женщине пытаются помочь. Делают капельницы с препаратами, улучшающими кровообращение. Но помогает это не всегда.
Проводят искусственные роды по медицинским показаниям с помощью разных методик, все зависит от ситуации. Если у женщины поздний гестоз, преэклампсия, тогда ей выполняется экстренное кесарево сечение. И это при любых сроках.
Стимуляция искусственных родов в случае, когда у ребенка обнаружены множественные внутриутробные пороки развития, может проводиться с помощью окситоцина — препарата, вызывающего сильные сокращения матки. Но сначала ведется подготовка шейки матки к раскрытию. Для этих целей используются простагландины в виде геля, таблеток, суппозиториев. Кроме того, врачи проводят так называемое прекращение жизнедеятельности плода путем введения в амниотическую жидкость хлорида калия или дигоксина. Это необходимо сделать за сутки до того, как вызывают искусственные роды. Первый раствор вводится в грудную клетку плода под контролем ультразвука. А второй препарат — в амниотическую жидкость. Дигоксин имеет противопоказания к применению у женщин с тяжелым сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной недостаточностью.
На многочисленных женских форумах рассказывают о том как делают искусственные роды в стационарах. Это очень больно как с психологической точки зрения, так и с физической. Нередко женщины со схватками мучаются более суток.
Наиболее современный и безопасный способ как проходят искусственные роды знают многие врачи, но не все используют. Он довольно затратный, так как для процедуры требуется препарат «Мифепристон». Это антипрогестерон. Под его воздействием в матке происходят изменения, характерные для тех, что бывают перед выкидышем. Далее, женщине выдаются простагландины, и после этого уже начинаются схватки. Прерывание беременности на поздних сроках таким образом проходит довольно быстро, особенно если срок небольшой, до 16-18 недель. Так как плод небольшой, большого раскрытия шейки матки не нужно. Женщина рожает без труда. Но после этого обязательно под наркозом выполняет выскабливание полости матки, так как незрелая плацента не может полностью самостоятельно отслоиться от матки. Вообще, выскабливание — это обязательная процедура для индуцированного выкидыша во втором триместре беременности.
Но хотя когда проводятся искусственные роды срок довольно большой беременности, тяжелые осложнения возникают довольно редко. К ним относится перфорация шейки матки и тела матки, очень сильная кровопотеря, требующая переливания крови, аллергическая реакция на вводимую анестезию. Чаще имеются инфекционные последствия после искусственных родов, если в процессе родов были задействованы инструменты, после этого не была проведена адекватная профилактическая антибактериальная терапия, чтобы избежать эндометрита.
Считается, что искусственные роды на 20 неделе безопаснее, чем аборт, например, на 14-ой. Поэтому женщинам, у которых нет срочных показаний к прерыванию беременности, если она развивается, но у плода есть доказанные тяжелые пороки развития, врачи пытаются оттянуть сроки до более поздних.
Тем кто интересуется, сколько стоят искусственные роды и к кому обратиться для их проведения — нужно знать следующее. Процедура выполняется в обычных гинекологических стационарах и родильных домах. Но, напомним, не по желанию женщины, а по строгим показаниям! Поэтому на вопрос где можно сделать искусственные роды за деньги без решения медицинской комиссии, ответа вы никогда не получите. Это уголовно наказуемое деяние для врача.
Когда начинаются месячные после искусственных родов, в какой промежуток времени ждать критических дней? Врачи говорят, что в данном случае все происходит аналогично срочным родам без последующей лактации, то есть месячные приходят через 6-8 недель.
Но можно забеременеть после искусственных родов еще до наступления первой менструации. Поэтому нужно подобрать надежную контрацепцию. Обычно до первой менструации советуют барьерную контрацепцию, а затем пероральные контрацептивы на срок не менее 6 месяцев. Именно столько времени врачи советуют не допускать беременность после искусственных родов, организму нужно время для восстановления. А если была обнаружена хромосомная патология — может понадобиться консультация генетика.
При планировании следующей беременности в этом случае назначается фолиевая кислота в большой дозировке — по 5 мг в день, причем начинать ее прием нужно за 3 месяца до зачатия. Хотя и это не даст полной гарантии рождения здорового ребенка.
источник