Меню

Что происходит с мамой в первые недели после родов

Сразу после родов ваш организм вступает в новую фазу развития – так называемый послеродовой период, который будет длиться 6–8 недель. Это время вряд ли запомнится вам с хорошей стороны, ведь его сопровождают кровяные выделения, боль или дискомфорт в области промежности, усталость. Да и отражение в зеркале не сразу покажется вам знакомым: грудь набухла, живот стал дряблым, кое-какие части тела несколько увеличились в размерах. Впрочем, расстраиваться не стоит: основная задача послеродового периода – восстановление организма и возвращение его в нормальное состояние. Наберитесь терпения, через несколько недель вы почувствуете себя гораздо увереннее. А пока изучите ответы на все волнующие вас вопросы.

Чтобы ответить на этот вопрос, вспомним о том, как протекает заключительный этап – рождение последа. Ребенок уже появился на свет, но через некоторое время схватки начались снова, правда, не такие интенсивные и болезненные, как раньше. Их задача – вызвать отделение плаценты, которая во время беременности была прикреплена к слизистой оболочке матки. Несмотря на то что этот процесс абсолютно естественный, когда плацента отходит от маточной стенки, повреждаются мелкие сосуды. Хорошо, если матка сокращается активно: в этом случае они пережимаются, кровотечение длится недолго, а объем потерянной крови не превышает 250 мл. Однако иногда мышцы матки «работают» хуже, из-за чего кровопотеря увеличивается. Кстати, именно для того чтобы не допустить осложнений, после родов молодую маму оставляют в родильной палате под наблюдением врачей. В случае необходимости доктор вводит средства, которые сокращают матку. В серьезных ситуациях на маточные сосуды накладывают специальные зажимы (клеммы). Эта манипуляция позволяет остановить обильное кровотечение, не прибегая к операции.

От одной до четырех недель. В течение первых 3–4 дней после родов их количество довольно значительно, потом оно уменьшается, и выделения становятся сукровичными. Отделение лохий сопровождается сокращением матки, что возвращает ее в первоначальную форму. После первых родов эти сокращения редко причиняют молодой маме боль, а вот после вторых могут стать более ощутимыми. Через неделю лохии посветлеют, а еще через некоторое время прекратятся совсем. Однако у многих молодых мам они продолжаются больше четырех недель. Это не страшно, самое главное, чтобы их количество было умеренным, а запах не вызывал у вас никаких сомнений.

Да, но, к счастью, довольно редко. Помимо кровотечения, за появлением которого внимательно следят врачи, у молодой мамы может начаться инфекционный процесс. Чтобы этого не произошло, каждый день необходимо измерять температуру и следить за характером выделений: как уже говорилось выше, у них не должно быть неприятного запаха, в противном случае это укажет на то, что в организм попала инфекция. Не стоит забывать и о том, что прокладки нужно менять каждые 4–6 часов, а принимая душ, подмываться слабым раствором марганцовки.

Вторая неприятность, которая может случиться у молодой мамы, – флебит (воспаление вен). Если у вас по-прежнему отекают ноги, отдыхая, старайтесь положить их повыше. Время от времени вставайте на четвереньки – это поможет нормализовать кровоток в почках и сосудах малого таза. Следите за тем, чтобы в ногах не чувствовалась боль: в случае ее появления обязательно обратитесь к врачу. Особенно внимательно к происходящему стоит относиться молодым мамам, знакомым с варикозным расширением вен.

Чтобы это произошло, через некоторое время после родов стоит снова начать тренировать мышцы живота и спины, например, с помощью классических упражнений, так называемых ножниц или велосипеда. Но пока делать их не стоит, поскольку они могут неправильно отразиться на состоянии промежности. Сейчас лучше последовать примеру африканских женщин, которые перевязывают живот тканью, или воспользоваться специальным приспособлением – послеродовым бандажом. Полезно также массировать живот с помощью тонизирующих масел, ходить на занятия, предназначенные для молодых мам, подольше гулять (не сидя на скамеечке перед коляской, а прогуливаясь по аллеям парка), а после того как прекратятся выделения, смело отправляться в бассейн. Не стоит забывать и о том, что плоский живот без особых усилий «вернется» только к тем молодым мамам, которые до беременности могли похвастаться его наличием. А всем остальным придется изрядно потрудиться, для того чтобы приблизиться к идеалу.

Да, если вам не проводили перидуральную анестезию. Если же вы рожали с обезболиванием, дождитесь разрешения акушерки или врача: это необходимо потому, что анестезия действует на нервы нижней части тела, и вы можете упасть, даже не поняв почему. Впрочем, это явление временное, и скоро вы уже сможете вставать и ходить тогда, когда захотите. После кесарева сечения, если послеоперационный период проходит нормально, подняться в первый раз вам поможет акушерка. Обычно это случается через шесть часов после рождения малыша.

Что делать, если чувствуешь себя усталой? Больше отдыхать! Да-да, не удивляйтесь, только так можно избавиться от накопившейся усталости. А еще не забывайте обращать внимание на продукты, которые едите: вместе с ними вы должны получать нужные витамины и минералы.

Все зависит от ситуации. После родов естественным путем, даже если была сделана эпизиотомия (разрез тканей промежности), вы можете отправиться в уборную, как только начнете спокойно ходить. Кстати, наведываться в туалет нужно почаще, поскольку после освобождения мочевого пузыря матка начинает лучше сокращаться. А чтобы вызвать желание прогуляться в известном направлении, нужно больше пить. Что касается тех молодых мам, которым было сделано кесарево сечение, после операции на несколько часов им ставят катетер, с помощью которого мочевой пузырь постоянно опустошается.

Теперь поговорим о желании отправиться в туалет «по-большому». Обычно оно возникает не сразу, поскольку роды нарушают тонус мышц всей области таза. Что идет на пользу тем женщинам, у кого остались швы на промежности: в этом случае врачи советуют избегать стула в течение трех дней (вот почему, кстати, молодым мамам не советуют много есть). Когда же позыв сходить в туалет наконец возникнет, лучше воспользоваться свечкой с глицерином. Что касается швов, за них можно не волноваться: с ними ничего не случится.

В первое время, пока рассасываются нити, шрам, скорее всего, будет напоминать о себе – тянуть. Однако через неделю эти ощущения пройдут, хотя сам шов может оставаться чувствительным еще некоторое время. Чтобы нити не разошлись, первые пять дней садитесь на подушку в форме подковы или детский надувной круг, а ребенка кормите лежа. Через неделю начните садиться так же, как обычно.

Сразу после рождения ребенка, независимо от того, будете вы кормить грудью или нет, в вашем организме произойдет новый гормональный всплеск: начнет вырабатываться пролактин, ответственный за «поставки» молока. В результате грудь станет нагрубать и наполняться вкусным содержимым. Чтобы помочь себе пережить это время, прикладывайте малыша к груди почаще, по первому требованию, ведь ваш ребенок – единственный в мире, кто может помочь вам справиться с напряжением в молочной железе.

Внимание! Сцеживая молоко, не пытайтесь полностью опустошить грудь: сразу после этого она начнет наполняться снова.

Начнем с того, что обычно он возникает у тех женщин, которые всегда были расположены к его появлению, а потуги во время родов могли лишь спровоцировать выпадение узлов. К счастью, постепенно все возвращается на свои места. Если же вы испытываете боль, а геморроидальные узлы сильно отекли, попробуйте приложить к ним лед и наносите на них мазь Вишневского, смешанную с троксевазиновым гелем. Помните о том, что в вашей ситуации самое главное – избежать запоров, поэтому старайтесь есть пищу, которая не вызывает досадных затруднений.

Иногда кровяные выделения, похожие на менструацию, возникают через две недели после родов, но настоящие месячные обычно появляются чуть позже и, как обычно, через пару недель после овуляции. Если вы не кормите малыша грудью, выход яйцеклетки из фолликула может произойти на 20-й день после родов, тогда менструация начнется на 4–6-й неделе (кстати, именно поэтому не стоит расслабляться в вопросах контрацепции). Будьте готовы к тому, что в первые месяцы после восстановления цикла месячные будут тянуться дольше обычного, кроме того, их объем может заметно увеличиться. Если же вы кормите ребенка грудью по требованию и не делаете ночных перерывов, скорее всего, менструация напомнит о себе гораздо позже. А вот смешанное вскармливание, когда ребенок ест не только ваше молоко, но и смесь и другие продукты, подталкивает организм для запуска гормональных механизмов и, разумеется, овуляции.

Часто случается, что в первые дни после родов женщину охватывает непреодолимое желание поплакать. «Я же счастлива! – пугается молодая мама. – Откуда берутся эти слезы?» Скорее всего, неизвестно откуда взявшееся расстройство – одно из проявлений пресловутой послеродовой депрессии, которая встречается у недавно родивших женщин. Происходящее связано с гормонами, усталостью и попытками осознать радость материнства. К счастью, эти переживания длятся недолго: обычно через два-три дня небо проясняется. Если же тревоги никак не покидают вас, поговорите об этом с врачом.

Прежде чем вернуться к супружеским отношениям, стоит дождаться, пока закончатся кровяные выделения, шейка матки закроется (об этом вам скажет врач), а рубцы от эпизиотомии или кесарева сечения полностью заживут. Обычно женщина бывает готова к любовным утехам через шесть недель после родов. Впрочем, не стоит забывать и о том, что непременным условием для возобновления интимных отношений считается восстановление не только физического состояния: молодой маме важно вновь почувствовать желание заниматься любовью.

Хорошо, если получится сделать его через шесть недель после родов, чтобы доктор мог проверить и физическое, и психическое состояние молодой мамы. Только не забудьте задать терапевту, гинекологу или акушерке все волнующие вас вопросы: возможно, вас волнует недержание мочи, геморрой, проблемы с сексуальной жизнью или контрацепция.

Если вы не кормите грудью, после того как восстановится менструальный цикл, можете начать прием гормональных препаратов. Кроме того, через два месяца после родов вам станут доступны другие средства, например внутриматочная спираль. Если же вы хотите избавиться от проблем на целых пять лет, не думать о предохранении каждый день, а заодно забыть о некоторых женских проблемах со здоровьем, обратите внимание на еще один вид контрацепции – внутриматочную систему.

Обычно это случается с молодыми мамами в первые часы после родов, но, к счастью, продолжается совсем недолго. Если же недержание мочи началось еще во время беременности, оно может сопровождать вас в течение несколько недель после появления малыша. Это связано с тем, что мышцы промежности, растянутые во время рождения ребенка, потеряли свой тонус. Впрочем, со временем он восстановится, особенно если вы будете делать специальные упражнения: научитесь останавливать струю мочи мышечным усилием или несколько раз в день станете напрягать и расслаблять мышцы влагалища. n

источник

03.03.2015 После родов Беременность и роды запускают множественные процессы в женском теле, с развитием которых организм после родов претерпевает метаморфозы. Организм затрачивает на восстановление органов и систем 6-8 недель. Этот период в жизни женщины называется послеродовым. Все органы начинают функционировать, как и до беременности, исключение составляют работа гормональной системы и молочных желез, они будут работать в особом режиме все время, пока женщина кормит ребенка грудью.

Как только отойдет послед, матка существенно уменьшается и образует шаровидную форму. В первый день после родов она весит около 1 кг, через 10 дней она уменьшает свой вес до 500 г, а через два месяца она уже выглядит и весит столько же, сколько и до беременности – приблизительно 50 г.

Возвращение в исходное состояние матки ощутимо для женщины: она периодически чувствует тянущие боли, которые становятся наиболее явственными при кормлении грудью. Во время лактации, и особенно при кормлении малыша, усиленно вырабатывается гормон окситоцин, он вызывает сокращения гладких мышечных тканей матки, что и вызывает ее болезненные спазмы. Иногда для скорейшего восстановления матки требуется серия уколов окситоцина или специальный массаж.

Шейка матки в исходное состояние возвращается несколько медленнее, и окончательно восстанавливается приблизительно через три месяца после родов. Она не принимает свои прежние формы: вместо конической она принимает форму цилиндра, а прежде округлой формы наружный зев становится щелевидным. Это не касается женщины, перенесшей кесарево сечение. Изменения в шейке матки заметны только гинекологу, они не играют никакой роли в состоянии здоровья женщины.

По окончании родов начинаются кровянистые выделения из половых путей – лохии. Они более обильны, чем обычные менструации и длятся приблизительно 6-8 недель, к окончанию приобретая прозрачность.

Первые недели, пока все родовые пути открыты инфекциям, следует особенно тщательно следить за чистотой половых органов. В этот период рекомендуется использовать специальные прокладки, которые меняют каждые два часа.

Менструальный цикл налаживается у каждой женщины в разные сроки. Скорее месячные возобновляются у женщин, которые закончили грудные кормления. Менструации вскоре приобретают регулярность, у многих женщин они уже не такие болезненные, как до беременности.

Размеры влагалища после родов со временем уменьшаются, и к концу второго месяца после рождения ребенка примерно возвратятся к прежним. Это происходит за счет восстановления тонуса мышц влагалища, чему могут поспособствовать специальные упражнения, тренирующие мышцы тазового дна.

Врачи рекомендуют возобновление половой жизни не ранее, чем через полтора-два месяца. Этот период необходим, чтобы восстановились все органы женской репродуктивной системы. Если произошли разрывы шейки матки, влагалища или промежности, время полового воздержания оговаривается с врачом индивидуально.

Независимо от срока первой послеродовой менструации, овуляция, а, следовательно, и оплодотворение, может произойти незаметно для женщины. Поэтому необходимо позаботиться о средствах контрацепции.

При лактационной аменорее беременность не наступит, если:

  • Ребенок не старше полугода.
  • Между кормлениями грудью проходит не более трех часов.
  • Кормление ребенка происходит по первому его требованию.
  • Вы кормите ребенка и ночью.

Постарайтесь подобрать вместе с врачом подходящий для вас способ контрацепции, чтобы исключить незапланированную беременность. Ведь организм будет полностью восстановлен к последующим родам лишь спустя два года.

Объем крови, повысившийся во время беременности,приобретает изначальный за 5-7 дней. В это время могут происходить частые сердечные сокращения.

Роды всегда связаны с кровепотерей, кровеносная система вырабатывает после родов повышенное количество тромбоцитов для лучшей свертываемости крови.

Если женщина после кесарева сечения, за ней ведется особое наблюдение, чтобы избежать закупорки сосудов – тромбоэмболии, ей назначают специальные препараты.

Так как тонус мускулатуры тазового дна понижен, первое время женщина иногда не чувствует позыва к мочеиспусканию. Это состояние могут спровоцировать длительные роды.

В это время не стоит допускать переполнения мочевого пузыря, чтобы не мешать сокращениям матки и отхождению лохий и не вызвать воспалительного процесса.

Низкий общий тонус мышц таза может спровоцировать запоры. Бороться с проблемой помогает теплый душ, снимающий спазмы, массаж живота и специальная диета, богатая клетчаткой. Первые дни можно применять слабительные свечи, однако не стоит ими злоупотреблять.

Еще одной проблемой может быть геморрой. Если геморроидальные узелки не исчезают и причиняют боль, стоит нанести визит проктологу.

Самым большим метаморфозам еще во время беременности подвергается женская грудь. Сначала она начинает выделять молозиво – ценная жидкость, обеспечивающая защиту малыша от вредоносных бактерий и удовлетворяющая его нужду в питательных веществах в это время. Молоко «приходит» примерно через три дня. Для установления стабильной лактации прикладывайте ребенка к груди по требованию, это избавит вас от сцеживания и поможет наладить более тесный контакт с ребенком.

Организм после родов может потребовать врачебной помощи Повышенная температура и болезненные ощущения в животе – повод для скорейшего визита к врачу. Так может начинаться эндометрит – воспалительный процесс в матке. Врач сделает УЗИ и назначит антибиотик.

Лактостаз – уплотнения в молочных железах, может стать следствием застоя молока в груди или неправильное прикладывание ребенка к груди. Если при этом поднялась температура – не откладывайте вызов врача. После осмотра он назначит физиотерапевтические процедуры и. возможно, антибиотик. Гнойный мастит потребует хирургического вмешательства.

источник

Что происходит с женским организмом после родов?

Первые роды – всегда целая гамма доселе не испытанных чувств, ощущений, явлений. И сколько бы будущая мама ни готовилась к этому событию, всегда что-то оказывается для нее неожиданностью.
Поговорим о том, какие процессы происходят в организме родившей женщины и как понять, что в порядке вещей, а что – повод для консультации с врачом.

Послеродовый период начинается сразу после рождения плаценты (последа) и продолжается 6-8 недель. Именно столько времени в среднем понадобится организму, чтобы вернуться, в основном, к добеременному состоянию. Даже если ваши роды были быстрыми и легкими, вам потребуется некоторое время, чтобы вы снова почувствовали себя, как прежде. Наберитесь терпения — вспомните, что вам понадобилось девять месяцев, чтобы выносить ребенка, и невозможно вернуться назад, эмоционально и физически, за одну ночь.

Сразу после родов дно матки находится примерно на 15 см над лоном, а масса ее составляет около 1 кг. Быстро сокращаясь, уже к 10—12 дню после родов она исчезает за лоном. К концу 8-й недели матка весит всего 50—60 г.

» Таким образом, абсолютно у всех женщин при нормальном течении послеродового периода живот постепенно уменьшается в размерах, в среднем принимая почти добеременный размер через два месяца.

Большую пользу может принести ношение послеродового бандажа, его можно начать носить уже в роддоме. Бандаж поддержит живот в нужном положении, пока мышцы живота восстанавливаются.

Конечно, два месяца – срок приблизительный. Например, спортсменки, как правило, восстанавливаются после родов быстрее, за счет хорошо натренированных мышц брюшного пресса. А если у вас было кесарево сечение или родилось сразу несколько малышей, процесс восстановления пойдет медленнее.

Надо учитывать, что слишком сильное воздействие вскоре после родов на матку и другие органы брюшной полости небезопасно: они пока еще не приняли свое первоначальное положение, а значит, можно нечаянно нарушить положение органов или спровоцировать воспалительный процесс.

» Поэтому не надо в послеродовый период носить утягивающие корсеты и белье, а также активно заниматься физическими упражнениями, направленными на подтягивание брюшного пресса.

К концу беременности будущая мама прибавляет в весе в среднем 13 кг (полные женщины в норме прибавляют меньше, около 9 кг, а худощавые -15-17 кг). И с момента родов вес начинает быстро убывать.

Вот на сколько килограммов вы «похудеете» еще в родильном зале (средние цифры):

  • вес ребенка – 3,5 кг,
  • околоплодные воды – 0,8 л,
  • плацента – 0,6 кг,
  • потеря крови — 0,3 л (при кесаревом сечении 0,5 – 1 л).

» Следовательно, сразу после родов вес уменьшается на 5-6 кг.

Но матка в первые дни сокращается особенно интенсивно, и за первые два-три дня ее вес уменьшится примерно на 200г. Еще 300-400 г составят обильные поначалу послеродовые выделения – лохии. И к концу первой недели вес уменьшится еще примерно на два килограмма за счет потери ставшей ненужной жидкости.

Оставшиеся килограммы, в среднем 5-6 – это накопленные жировые отложения на животе, боках и бедрах; этим и объясняется разница в наборе веса у женщин с разным сложением. Они исчезают постепенно, при нормальной физической активности, сбалансированном питании – примерно по 1-1,5 кг в месяц. Однако обычно в течение всего периода грудного вскармливания сохраняется пара «лишних» килограмм – они нужны для увеличившейся груди и запаса жидкости в организме.

» Разумеется, приведенные цифры приблизительны, и потеря веса у каждой женщины происходит с разной скоростью.

Однако, если картина сильно отличается от описанной – вес не убывает и даже увеличивается, либо теряется слишком много килограммов – это повод скорректировать питание, а возможно, обратиться к врачу.

Лохии – это кровянистые выделения из половых путей, возникающие при сокращении матки. С их помощью организм очищается от всего, ставшего ненужным после родов. Сокращение матки идет намного интенсивнее, если женщина кормит грудью.

» Матка сокращается постепенно и приобретает добеременный размер и массу спустя 6 недель после родов – следовательно, до этого срока в среднем могут продолжаться послеродовые выделения.

В течение первых нескольких дней после рождения лохии содержат много крови, поэтому они ярко-красные и выглядят, как менструальные выделения. Они могут выходить периодически или более равномерно. Если вы лежали некоторое время, кровь собралась во влагалище, и могут образоваться небольшие сгустки.

Если послеродовый период протекает без осложнений, то через 3-4 дня лохии становятся более бледными, розоватого цвета, а через 10 дней – бесцветными или желтоватыми. Уменьшается и их интенсивность.

Не используйте тампоны в течение шести недель для предотвращения инфекции во влагалище и матке.

Регулярно опорожняйте мочевой пузырь, это помогает предотвратить застойные явления в матке. Имейте в виду, что в первые несколько дней после родов мочевой пузырь может быть менее чувствительным, чем обычно, поэтому вы можете не чувствовать позывы к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь достаточно полный.

» Отдыхайте как можно больше. При перенапряжении выделения могут усилиться или начаться вновь.

Если ярко-красные выделения вернулись после того, как их уже не было, это может быть признаком того, что нужно отдохнуть и поберечь силы. Но если они не исчезают в течение нескольких дней, это повод для обращения к врачу.

Обратитесь к врачу, если:

  • лохии все еще ярко-красные через четыре дня после родов;
  • лохи имеют неприятный запах;
  • у вас боли в животе, жар или озноб;
  • у вас аномально сильное кровотечение (насыщение гигиенической прокладки в течение часа или наличие сгустков крови больше, чем 4 см). Это признак позднего послеродового кровотечения, требующий немедленного внимания.


После такой огромной эмоциональной и нервной встряски, как роды, при продолжающейся перестройке всего организма, в том числе гормональной системы, неудивительно, что настроение молодой мамы часто бывает неустойчивым. Одновременно происходят и важные психологические изменения: женщине необходимо осмыслить свою новую роль, большие перемены в жизни.

» В течение первых недель после родов большинство мам испытывает то, что американские врачи называют «baby blues», а наши соотечественники – послеродовой хандрой.

Это временное (не более трех недель) снижение эмоционального фона, колебания аппетита и сна, неустойчивое настроение. Женщина то взволнована, то обессилена, она может временами излишне тревожиться или грустить. Такое состояние можно считать нормой, если оно не длится дольше трех недель и не причиняет серьезных проблем.

Для быстрейшего эмоционального восстановления маме после родов совершенно необходимы достаточный отдых и сон.

  • бессонница сохраняется несколько недель;
  • вы постоянно находитесь в подавленном настроении, не получая ни от чего удовольствия;
  • нервные срывы имеют систематический характер;
  • постоянно ощущается тревога, безысходность.

источник

Каждая беременная готовится к появлению ребенка, и чем ближе срок родов, тем сильнее ожидание. Но часто о том, что происходит в первые часы и дни после рождения ребенка, будущая мама ничего не знает. А ведь послеродовый период — это особое время для женщины, которая теперь уже на практике учится быть мамой, кормить грудью, ухаживать за малышом, постигать материнство.

Давайте поговорим подробнее о происходящем с организмом в послеродовый период, о том, что он собой представляет, каких явлений можно ожидать и к чему стоит приготовиться.

» Послеродовым периодом называют период длительностью примерно 6-8 недель, начинающийся сразу после рождения последа. В этот период происходит обратное развитие (инволюция) всех изменений, возникших в связи с беременностью и родами, до момента восстановления исходного состояния организма женщины.

В акушерстве послеродовый период условно разделяют на ранний и поздний.

  • Ранний послеродовый период длится всего 4 часа после окончания родов. В это время за родившей женщиной необходимо вести тщательное наблюдение, так как именно в первые часы после родов наиболее вероятно проявление самых серьезных послеродовых осложнений. Чаще всего он проходит под контролем медицинского персонала родильного дома.
  • Поздний послеродовый период начинается через 4 часа после родов и заканчивается полным восстановлением половых органов, нервной, сердечно-сосудистой и других систем женского организма, а также изменениями в эндокринной системе и молочных железах, обеспечивающих функцию лактации. В это же время происходят психологические изменения: женщине необходимо осмыслить происшедшее, привыкнуть к новым чувствам и ощущениям.

Перечислим физиологические изменения, которые обязательно происходят в организме женщины после родов и связаны с завершением беременности и началом периода лактации.

  • Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка, восстанавливается ее слизистая оболочка. Поперечный размер матки сразу после родов составляет 12-13 см, масса 1000 г. В конце 6-8 недели после родов величина матки соответствует ее величине к началу беременности, а масса равняется 50-60 г.
  • Заживают травмы мягких тканей: трещинки и разрывы. Трещины заживают бесследно, а на местах разрывов формируются рубцы.
  • Спадает отек наружных половых органов, который образовался на последних неделях беременности и во время родов.
  • Утрачивают свою эластичность связки, которые во время беременности и родов несли большие нагрузки. Утрачивается подвижность суставов и других костных сочленений, которые тоже несли нагрузки в период беременности и родов.
  • Занимают свое прежнее положение внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т.д.)
  • Постепенно возвращаются к работе в прежнем режиме все органы, которые несли во время беременности двойную нагрузку (почки, печень, сердце, легкие и т.д.)
  • Происходят перемены в эндокринной системе. Железы внутренней секреции, которые во время беременности были увеличены в размерах, постепенно уменьшаются до обычного состояния. Однако продолжают активно работать органы эндокринной системы, которые обеспечивают лактацию.
  • Увеличиваются в размерах молочные железы. Теперь они должны обеспечивать кормление новорожденного и научиться вырабатывать молоко в соответствии с возрастными потребностями растущего организма ребенка.

Теперь давайте обсудим течение послеродового периода и особенности послеродового ухода, исходя из знаний о происходящих в организме женщины изменений.

Течение послеродового периода и особенности послеродового ухода

  • Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения и частые (раз в 2 часа в дневное время) и длительные кормления в дальнейшем.
  • Сосание ребенком груди стимулирует выработку гормона окситоцина и за счет этого является очень эффективным средством для сокращения матки. Во время кормлений матка активно сокращается, из-за чего женщина может испытывать схваткоподобные боли внизу живота. В первые дни после родов для сокращения матки следует ставить грелку со льдом на 30 минут и чаще лежать на животе.
  • Также стоит применять профилактическое траволечение, направленное на сокращение матки, начиная с 4-го дня после родов. Можно использовать для этого траву пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника и листья березы. Травы можно чередовать (например, 3 дня пастушья сумка, затем в течение недели чередовать через день крапиву и тысячелистник, затем листья березы; либо менять все травы по очереди через день) или смешивать в равных пропорциях.

1 столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут, затем процеживают. Готовый отвар пьют по ¼ стакана 4 раза в день.

  • Слишком сильное воздействие на матку и другие органы брюшной полости, которые пока еще не приняли свое первоначальное положение, может повлечь за собой изменение положения этих органов или стать причиной воспалительного процесса. Поэтому не рекомендуется ношение утягивающих бандажей и занятие активными физическими упражнениями, направленными на подтягивание брюшного пресса.
  • В связи с сокращением матки в первую неделю после родов из нее выделяются обильные послеродовые выделения – лохии. При вставании или изменении положения тела выделения могут усиливаться. Эти выделения постепенно будут осветляться от кровянистых до бледно-розовых и окончательно прекратятся через 6 недель после родов. Для соблюдения чистоты, а также для ускорения процессов заживления разрывов или травм мягких тканей, необходимо тщательно проводить туалет наружных половых органов . В первую неделю после родов три раза в день обмывание теплой водой заканчивать подмыванием наружных половых органов отваром из коры дуба.

4 столовых ложки дубовой коры в эмалированной посуде залить 500 мл кипятка. Кипятить 15 минут, доливая выкипающую воду. Снять с огня и настоять еще 15 минут, процедить.

Со второй недели вплоть до осветления выделений можно использовать для этих целей отвар ромашки дважды в день.

2 столовых ложки ромашки залить 1 литром кипятка, настоять 20 минут, процедить.

  • Для сращивания тканей очень важно просушивать швы после обмывания и обрабатывать их дополнительно заживляющими средствами. Рекомендуется весь послеродовый период использовать нижнее белье только из натуральных тканей и, по возможности, такие же прокладки.

Важно с первых же дней наладить полноценное грудное вскармливание. Процессы нормальной лактации способствуют нормализации гормонального фона в женском организме, благодаря чему будет успешнее проходить и послеродовый восстановительный период.

В первые дни после родов не рекомендуется ношение бюстгальтера. В это время из груди выделяется только небольшое количество молозива, чрезвычайно полезного для ребенка.

На 2-7 сутки, в зависимости от характера протекания родов, наступает прилив молока. С этого времени для поддержки груди удобно использовать топики или майки для кормления . В некоторых случаях прилив молока может сопровождаться высокой температурой, появлением болей и уплотнений в молочных железах. В этом случае необходимо сократить потребление жидкости. Прибегать к сцеживанию следует только тогда, когда в наполненной груди возникают болезненные ощущения, 1-2 раза в день, и сцеживать грудь только до появления чувства облегчения. Длится молочная горячка 1–3 дня.

С момента появления молока важно прикладывать ребенка к груди достаточно часто , это улучшает сократительную деятельность матки и способствует становлению лактации.
Если ребенок находится с матерью, надо постараться прикладывать его к груди не реже, чем раз в 2 часа. При раздельном содержании необходимо наладить регулярное сцеживание каждые 3 часа, кроме ночного интервала с 24.00 до 6.00 утра. В это время женщине необходим отдых.

До появления у ребенка ритмов сосания может наблюдаться беспокойное сосание, где практически нет пауз, или, наоборот, вялое сосание, когда ребенок спит и пропускает кормления. Поэтому, начиная с третьей недели после родов, маме нужно следить за количеством прикладываний, чтобы не развилась потеря в весе и обезвоживание организма, и позволять ребенку находиться у груди столько, сколько ему требуется для компенсации родового стресса.

Важно с первых же дней проследить, чтобы ребенок сосал не только сосок, но и захватывал как можно больше ареолу, во избежание возникновения ссадин или трещин соска.

Кормить ребенка надо в удобной позе, чтобы не уставать. В первое время, особенно если у женщины имеются разрывы, это будет поза «лежа на руке». Дальше мама может осваивать позы «сидя», «стоя», «из-под мышки» и начинает их чередовать. К седьмой неделе молочные железы адаптируются к процессу лактации и кормления.

Термин «послеродовая депрессия» знаком в наше время всем, даже не рожавшим никогда. Причин тому множество, и для их перечисления потребуется отдельная статья. Поэтому обязательно надо проводить профилактику послеродовой депрессии, начиная с 6 дня после родов, на протяжении как минимум двух недель.

  • Для этого принимают настой пустырника, валерианы или пиона, по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  • Немалое значение имеет также поддержка и понимание родных и близких, в первую очередь мужа.
  • Стоит в первый месяц ограничить прием гостей, даже с самыми благими намерениями, так как это требует от женщины дополнительных усилий.
  • Важно не перегружать родившую женщину заботами о домашнем хозяйстве, позволить ей восстанавливать свои силы, адаптироваться к новой для нее роли матери.
  • Полезно высыпаться, в том числе ложиться поспать 1-2 раза днем. Для полноценного сна маме надо научиться спать с ребенком. При совместном сне у женщины появляется возможность отдохнуть, а не вскакивать при каждом писке новорожденного, да и сами дети гораздо спокойнее спят рядом с мамой.
  • Очень важно найти человека, который поможет молодой маме освоиться с новыми для нее обязанностями, подскажет и научит ее обращению с малышом, будет спокойно выслушивать разговоры о связанных с ребенком событиях и переживаниях.

» Традиционно первые девять дней после родов женщина считалась больной, и ей полагался особенно тщательный послеродовый уход. До 42 дня считалось, что женщина и ребенок еще нуждаются в особом уходе.

Поэтому ее не допускали к домашнему хозяйству, позволяя наладить взаимоотношения в паре «мать-дитя» и привыкнуть к изменениям в жизни. А окружающие заботились о самой женщине, следили, чтобы она ни в чем не нуждалась и могла полноценно восстанавливаться после родов.

  • Поэтому в течение 6 недель после родов не надо выходить на прогулки. Мать и младенец в это время нуждаются в восстановлении после родов, налаживании грудного вскармливания и покое, а не в прогулках. Особенно если рождение малыша произошло в холодное время года. Из-за снижения иммунных сил даже небольшое охлаждение может привести к развитию воспалительного процесса.
  • Из этих же соображений женщине не рекомендуется ходить босиком и в легкой одежде, а прием ванны лучше заменить душем.
  • Позаботиться о здоровье родившей женщины помогут и приятные средства в виде напитков. Хорошо восстанавливает силы питье на основе чаги.

Для лучшего восстановления и поддержания иммунитета женщина может принимать плоды шиповника , в виде сиропа (2 чайных ложки 3 раза в день) или в виде компота, настоя, можно с травой чабреца.

2 столовых ложки плодов шиповника и 1 столовую ложку чабреца залить 300-400 мл кипятка. Настаивать термосе 30 минут, пить в течение дня.

Послеродовый период не менее важен для женщины, чем беременность и сами роды. В это время не только восстанавливается функционирование организма, но и происходит переход женщины в новое состояние. Она обучается уходу за новорожденным, грудному вскармливанию, закладывает базу дальнейшего здоровья ребенка, осознает свою материнскую роль и постигает материнскую науку.
От соблюдения правил проведения послеродового ухода и применения традиционных рекомендаций к уходу за роженицей зависит успешность протекания послеродового периода, а в дальнейшем – физическое и психическое здоровье матери и ребенка.

источник

Ты — мама! И тебе особенно интересно, что же будет в самый первый день твоей новой жизни

Даже не верится, что роды уже позади. И уже отделили послед, и наложили швы, и даже разрешили ноги свести вместе. И больше не делают больно. И что же будет дальше? Что происходит с женщиной и как на самом деле выглядит новорожденный? Особенно интересно, что же будет в самый первый день твоей новой жизни.

Первые два часа после родов опасны возникновением осложнений, прежде всего кровотечения. Кроме того, может появиться гематома на промежности, если какой-то разрыв не заметили или не до конца ушили (к счастью, бывает такое не часто). И женщине пока нельзя вставать, потому что организм еще слишком слаб. Поэтому в эти два часа родильница находится в родблоке, так как там, если возникнут осложнения, проще позвать кого-либо на помощь, поскольку весь медицинский персонал находится поблизости. В эти 2 часа женщина лежит на кушетке и отдыхает. Малыш в это время лежит запеленутый на пеленальном столике в родовой, где он родился, и чаще всего спит. И только через два часа, если все хорошо, вы с малышом вместе поедете в послеродовую палату.

После родов женщины чувствуют себя по-разному. Некоторые рассказывают, что вдруг стало очень хорошо (это объясняется выбросом в кровь эндорфинов – гормонов удовольствия), другие совершенно измотаны. Одним хочется позвонить всем-всем-всем и поговорить с медицинским персоналом, а другие думают только о том, чтобы все поскорее отстали. В любом случае после тяжелой нагрузки нужно немного подремать, пока есть такая возможность. Также неплохо бы тебе что-нибудь поесть, потому что ты много часов ничего не ела, и нужно восстанавливать силы. Ужин в роддоме ты, скорее всего, пропустишь, потому что большинство родов происходит вечером или ночью. Позаботься о себе заранее. Захвати с собой что-нибудь в роддом, чтобы после родов перекусить.

Когда вас переведут в палату, постарайся начать вставать как можно раньше, сперва с помощью акушерки, а затем и сама. Это способствует улучшению кровообращения, нормализации работы мочевыделительной системы и кишечника, ускорению процессов заживления. Кроме того, очень скоро малыш потребует внимания.

Когда ты наконец-то отошла после перенесенного стресса, тебе хочется как можно ближе познакомиться со своим маленьким чудом, которое лежит теперь рядышком. Ты начинаешь его разглядывать. А на кого же он похож? А все ли нормально? Некоторые женщины начинают переживать, заметив опухоль на голове. Однако в большинстве случаев это не повод для беспокойства. Она пройдет самостоятельно в течение 1-2 дней.

Честно говоря, сразу после рождения малыш даже самой любящей маме может показаться «страшненьким»: маленькое сморщенное существо с большой головой, зажмуренными глазами, тоненькими ручками и ножками. Все это из-за того, что ему проходилось протискиваться через достаточно узкое пространство и испытывать при этом достаточно большое напряжение. Но уже через несколько дней он полностью оправится, и станет еще красивее, чем дети в рекламе подгузников.

Ручки и ножки малыш прижимает к себе. Это обусловлено физиологическим гипертонусом мышц, и фиксировать ножки в неестественном положении (распрямлять их) не стоит. Пеленание в стиле «полено» уже не в моде. В первые сутки можно достаточно плотно запеленывать ручки малыша, потому что когда малыш машет ими у себя перед глазами, он пугается, ведь ему непонятно, что это такое болтается перед ним. Кроме того, пока малыш находился в матке, его подвижность была ограничена, он к этому привык, и запеленутым чувствует себя более защищенным. Дома уже можно постепенно переходить на распашонки и ползунки.

Часто возникает вопрос, насколько тепло нужно пеленать малыша, нужно ли одеяло или достаточно пеленок. Чтобы проверить, не мерзнет ли малыш, нужно пощупать носик и ручки (они должны быть тепленькие). Малыш должен быть «одет» теплее, чем мама, потому что его терморегуляция еще несовершенна и он очень чувствителен к температуре окружающей среды. Но не нужно закутывать малыша так, чтобы он потел.

С первого же дня малыш нуждается в твоей заботе. Она заключается не только в том, чтобы его кормить. Тебе надо еще его переодевать не реже, чем раз в три часа, подмывать несколько раз в день, чтобы он был чистенький, успокаивать после осмотров медперсонала. Этих хлопот хватит на весь день.

В первые сутки малыш может практически все время спать, просыпаясь только для приема пищи, если его ничего не беспокоит. Но бывает, что малыш беспокойный, засыпает только ненадолго, много плачет. Об этом нужно сказать врачу, чтобы он оценил состояние малыша, проверил, не болит ли у него что-нибудь. Если врач говорит, что все нормально, значит малыш просто еще до конца не адаптировался к новой среде. Нужно проявить терпение, может, уже на следующий день он станет спокойнее.

Не бойся что-то сделать не так! Никто не позаботиться о твоем ребенке лучше, чем ты сама. Он нуждается в твоем тепле, к которому привык, находясь в животике. Может быть, поначалу ты все делаешь медленно и пеленаешь не так аккуратно, как медсестра, но ты обязательно всему научишься!

Одна из самых важных вещей для малыша – это правильное кормление!

Очень хорошо для Вас обоих прикладывание к груди сразу же после рождения. Причем нужно, чтобы оно было не формальное, для записи в истории болезни, а так, чтобы малыш присосался, покушал. Эта первая порция – подарок для малыша и играет большую роль в становлении лактации и в установлении эмоционального контакта.

В первые сутки выделяется молозиво. Это густая желтоватая жидкость. Хотя его и немного, но малышу на первое время хватит. Калорийность молозива 150 ккал/100 мл (у молока – только 70 ккал/100мл), оно богато иммуноглобулинами, ферментами, витаминами. Кормить малыша нужно по требованию. В первые сутки малыш может поесть от 2 до 20 раз. Обычно кормление частое, но если это не так, не нужно специально будить малыша, чтобы его накормить. Опять же не стоит паниковать и требовать докорма, если малыш практически все время требует грудь и не отпускает ее по несколько часов. Постепенно он отрегулирует свой режим питания. Молоко обычно прибывает на третьи сутки, после этого малыш просит кушать реже и наедается гораздо быстрее.

Соски, особенно у первородящих, натираются и болят, больнее всего в момент прикладывания, но через несколько секунд боль стихает. Постепенно соски закаливаются и болевые ощущения исчезают. Хорошо помогает крем «Бепантен». Большим его достоинством является то, что его не нужно смывать перед кормлением.

Если во время беременности женщина могла есть практически все, что ей хотелось, то теперь ситуация изменилась, потому что не все, что нравится маме, полезно малышу. Поэтому появляются некоторые ограничения в питании.

Продукты, которые не следует употреблять, можно разделить на три группы:

1. Аллергены. Чаще всего аллергию вызывают цитрусовые, шоколад и алкоголь. Также стоит ограничить коровье молоко, яйца, сладкие соки.

2. Продукты, усиливающие газообразование, из-за чего у крохи может заболеть животик. Это капуста, черный хлеб и бобовые.

3. Продукты, ухудшающие вкус молока. Это лук, чеснок, острые блюда.

Обязательно нужно есть мясо, лучше всего усваивается отварное мясо и мясное пюре для детского питания. Также можно есть йогурты без добавок, сыр, творог, зеленые яблоки, простое печенье (типа «Марии»), немного грецких орехов, каши. Можно есть макароны и отварной картофель. Следует достаточно много пить, чтобы лучше выделялось молоко.

Большинство женщин думают, что все, что дают в роддоме, есть можно. К сожалению, это не так. Во всех отделениях меню одно и то же, специальную еду для кормящих мам не готовят. Поэтому нужно критически отнестись ко всему, что приносят.

Еды, которую дают в роддоме, недостаточно, кроме того последний прием пищи не позже 18:00, а есть вечером тоже хочется. Поэтому нужно заранее готовить родственников к тому, что придется носить передачки, чтобы у кормящей мамы был полноценный рацион и она быстрее восстановилась после родов.

Тебя, несомненно, волнует вопрос, какой ты станешь после родов. Не расстраивайся, если, глядя в зеркало, ты покажешься себе не такой красивой, как до беременности: дряблый живот, под глазами синяки, на лице какая-то сыпь. Все придет в норму, только это случится не в самый первый день, а постепенно!

Матка после родов находится на уровне пупка. При кормлении она сокращается, так как раздражение сосков вызывает выброс окситоцина, который оказывает сокращающее действие. Поэтому грудное вскармливание, кроме всего прочего, является профилактикой послеродовых кровотечений. Могут быть тянущие боли внизу живота. Спать и лежать лучше на животе, так матка сокращается быстрее.

Выделения в первые сутки кровянистые, достаточно обильные (около 300 мл за первые трое суток). Усиление выделений при движении это нормальное явление. Придется ходить с пеленкой между ног. Это не очень удобно, поэтому заранее запасись одноразовыми трусиками и прокладками. Менять их необходимо не реже чем через каждые 2 часа.

Живот дряблый, может быть расхождение прямых мышц брюшного пресса. В тонус он приходит только через 6 недель. Но начинать носить бандаж можно сразу же после родов. Кроме того, с первого дня можно делать дыхательную гимнастику: на вдохе живот надуть, на выдохе – сдуть. Повторять 10-20 раз, 4-5 раз в сутки.

После родов женщину может беспокоить также мышечная боль в разных частях тела. Какие мышцы болят сильнее всего, зависит от того, какую именно группу вы больше всего напрягали во время родов.

«Сыпь» на лице – это точечные кровоизлияния. Они появились потому, что во время родов от напряжения полопались мелкие капилляры. Могут быть также кровоизлияния на глазах.

Артериальное давление в первый день может быть понижено, поэтому возможно головокружение. Чтобы этого избежать, не нужно делать резких движений, вставать следует плавно, аккуратно. Если ты постоянно чувствуешь сильную слабость, сообщи об этом врачу.

Ты можешь ощущать боли в промежности, даже если не было разрывов и не делали разрез промежности. Они появляются оттого, что промежность в любом случае подверглась сильному растяжению, а, следовательно, травматизации. Если наложены швы на промежность, то тебе нельзя будет сидеть по крайней мере первые 2 недели.

Геморроидальные узлы иногда появляются во время беременности и после родов и также служат причиной болевых ощущений. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого акта мочеиспускания и дефекации), прикладывание льда к промежности.

Могут быть проблемы с мочеиспусканием, что связано со снижением тонуса мышц мочевого пузыря и с отечностью его стенки из-за того, что во время родов он сдавливался между головкой ребенка и костями таза. Даже если ты не ощущаешь позывов, опорожнять мочевой пузырь нужно не реже, чем через каждые три часа. Стула в первые сутки обычно нет.

Обычно в роддоме женщина всегда вспоминает, что чего-то ей не хватает. Вот примерный список вещей, чтобы мама чувствовала себя комфортно:

— Документы (паспорт, полис и его копию, обменную карту)

— Халат, тапочки (моющиеся), носки, ночные рубашки (в некоторых роддомах выдают, но свои роднее)

— Принадлежности для душа, полотенца

— Непортящуюся еду (затяжное печенье, мюсли)

— Бюстгальтеры для кормления

— Посуду (чашку, тарелку, ложку, вилку, нож)

Для ребенка:

— Ватные палочки (для обработки пупка)

— В холодное время года можно взять с собой чепчик и фланелевую распашонку.

Сумку нужно собрать заранее, недельки за три до предполагаемой даты родов, чтобы в тот момент, когда ты поймешь, что пора ехать в роддом, ты не бегала по квартире в поисках подгузников и тапочек.

В первые сутки, и вообще пока ты находишься в роддоме, ты будешь под контролем медицинского персонала.

Вскоре после того, как тебя переведут в послеродовую палату, независимо от времени суток, придет акушерка. Она расскажет тебе о распорядке дня и поможет помыться. Затем пожалует детская медсестра. Она обработает ребенка (почистит носик, глазки, ушки, удалит остатки сыровидной смазки, продезинфицирует пупочную ранку). Она же научит тебя пеленать малыша, объяснит, как за ним ухаживать, покажет, как правильно прикладывать к груди.

С утра вас разбудят часов в шесть, чтобы померить тебе давление и вам обоим температуру. Эти измерения проводятся два раза в день. Также два раза в день, утром и вечером, детская медсестра проводит туалет малышу.

Вас обоих осмотрит врач. Акушер-гинеколог посмотрит, как у тебя сокращается матка, выделяется ли молозиво, оценит состояние швов и количество выделений. Педиатр осмотрит малыша, проверит врожденные рефлексы и расскажет тебе о его состоянии. Не стесняйся задавать все интересующие тебя вопросы. Если ты что-то забыла спросить, не волнуйся, вечером придет дежурный врач.

В первый же день ребенку с твоего согласия поставят прививку от гепатита В.

Если тебе наложили швы, то три раза в день нужно будет ходить на обработку.

В большинстве роддомов есть специалист по грудному вскармливанию, который консультирует молодых мам и помогает сцеживать молоко, когда это необходимо. Не стесняйся к нему обращаться.

В общем, постоянно кто-нибудь из медперсонала будет рядом. Одну тебя не оставят. Помогут, подскажут, расскажут. Послеродовые палаты чаще всего двух- или трехместные. В этом есть свои плюсы: все равно время от времени нужно выйти, и спокойнее, если ребенок не будет оставаться совсем один. В одну палату помещаются женщины, родившие в один и тот же день, поэтому Вам будет, о чем поговорить.

Посещения обычно не разрешены (если вы лежите не в сервисной палате). Можно помахать родственникам из окошечка. А так общение в основном происходит по телефону. Если ты не суеверная, можно сфотографировать малыша и послать фото папе. Хотя, если честно, в первые сутки особенно болтать не получится.

Повторнородящим женщинам немного легче, потому что многое они уже знают. Но тем не менее, если возникают вопросы, не стоит стесняться их задавать. Повторные роды могут отличаться от первых, также как и послеродовый период. Например, у повторнородящих женщин более выражены схваткообразные боли внизу живота при кормлении, так как матка сокращается интенсивнее. Количество молока тоже может отличаться.

Не стоит также ждать, что второй малыш будет точно такой же, как первый, у него есть свой собственный характер, и вести он себя может совершенно иначе.

Если ты рожала несколько лет назад, могли измениться рекомендации по уходу за ребенком, например, стали по другому пеленать, использовать новые средства гигиены и медицинские препараты.

Поэтому даже если ты стала мамой уже во второй или в третий раз, обязательно обращайся за помощью к медперсоналу, задавай все вопросы, которые тебя интересуют, ведь именно для этого вы с малышом и находитесь роддоме.

Первый день после родов достаточно трудный и насыщенный. Даже поспать почти не удается, потому что как только малыш уснет, нужно идти на обработку швов, либо приходит врач, либо тебе кто-нибудь звонит, либо плачет ребенок у соседки. Некоторым женщинам даже кажется, что они не справятся с такой нагрузкой. Но первый день закончится, плавно перетекая во второй, потом третий, потом уже и выпишут.

И у вас с малышом впереди будет еще много интересных дней! Вся ваша жизнь!

источник