Меню

Что необходимо для роддома для совместных родов

Каждая беременная женщина еще задолго до поездки в роддом начинает сбор всего необходимого, что может ей там пригодиться. Она также принимает решение о партнерских родах. Современный устав родильных отделений разрешает роженицам приглашать на роды близких людей. Это может быть мама, сестра, подруга, муж или любой другой человек, чья помощь или поддержка важна для беременной женщины в заветный для нее час. Но для того чтобы постороннему посетить родильное отделение без лишних проблем, необходима некая подготовка. Во-первых, партнер рожающей должен быть морального готов к родам, то есть ему придется наблюдать за нелегким состоянием женщины, а также помогать ей, выполнять пожелания и просьбы. Также ему предстоит увидеть появление малыша на свет. Маленькие новорожденные детки весьма необычны, глядя на них появляется чувство нежности и умиления. Наблюдающий должен адекватно реагировать на крик и плач ребенка, а также перерезывание пуповины. Муж, мама или любой другой человек должен быть морально устойчивым, чтобы, наблюдая за всем этим процессом, просто не потерять сознание. Все внимание акушерской бригады направлено на роженицу и малыша, а потерявший сознание партнер может его отвлечь в самый неподходящий момент. Кроме психологического настроя для сопровождения роженицы в родзал и совместного пребывания с ней необходимо также медицинское заключение. У каждого роддома могут быть свои требования для допуска к партнерским родам.

Узнать перечень анализов, необходимых для присутствия на партнерских родах, можно в роддоме или родильном отделении, в котором беременная женщина собирается рожать. О них также можно спросить у акушер-гинеколога, наблюдающего за беременностью. Большинство лечебно-профилактических заведений требует от партнера, желающего присутствовать на родах, результаты следующих исследований:

  • флюорография органов грудной клетки;
  • мазок из носоглотки на стафилококк;
  • анализы крови на СПИД, сифилис, гепатит В и С.

источник

На 31-32 недели беременности акушеры-гинекологи рекомендуют начать собирать вещи в роддом на случай преждевременных родов, да и просто заранее. Это вполне неплохой совет: женщина таким образом начинает потихоньку подготавливать себя морально к появлению ребёнка, а также может подумать, что ей точно нужно будет взять на роды и купить это сама, а не надеяться на родственников (которые обязательно приобретут что-то не то).

Списков в роддом существует огромное количество: от кратеньких скромных до огромных простыней с перечнем, в который входят совершенно дикие вещи вроде электрического чайника, отбеливателя для детского белья или утюга.

Существует мнение, что нужно обязательно приготовить три пакета: предродовый, послеродовый и на выписку. В принципе, это так. Однако все пакеты в родильный дом можно не везти — достаточно одного, если у вас есть родственники, готовые в любой момент времени подвезти необходимые вещи. Хотелось бы отметить, что взять вы можете все, что нужно вам, однако учитывайте правила, существующие в государственных родильных домах:

  • Пакеты должны быть именно пакетами: не кожаные сумки, не тканевые мешки. Они запрещены по санитарно-эпидемиологическим нормам.
  • Объём взятых вещей должен поместиться в пределах вашей кровати и тумбочки в палате. Многие набирают столько всего, что приходится выслушивать много лестного о себе от санитарок, безуспешно пытающихся протереть пол под кроватью.
  • Берите максимум одноразовых средств: пеленки, подгузники, маленькие пробники шампуня и пасты — чтобы не тащить все это обратно домой — поверьте, чем меньше придётся собирать сумок при выписке, тем легче.
  • Если в планах партнерские роды, следует позаботиться об одежде сопровождающего (тапочки, халат, бахилы, шапочка, маска, чистая одноразовая одежда). Конечно, партнеру понадобится паспорт и справка о сделанной флюорографии.

В целом, самым главным являются документы: без них вас не примут, а если и положат рожать, то только в обсервационнное отделение (где лежат роженицы без документов и медицинских справок, с гепатитами, ВИЧ-инфекцией, различными инфекционными заболеваниями).

Какие документы нужны в роддом 2019:

  1. паспорт;
  2. полис обязательного медицинского страхования (если есть);
  3. если есть — контракт на платные роды или договор на индивидуальное принятие родов;
  4. обменная карта, полученная в женской консультации в 30 недель;
  5. открытый больничный лист;
  6. все анализы, справки, обследования: все что вы получили за прошедшие 9 месяцев;
  7. обязательны свежие анализы на гепатиты, RW, ВИЧ-инфекцию, общий анализ мочи, клинический анализ крови, коагулограмма. Все остальное зависит от показаний и состояния здоровья женщины.

Все документы желательно сложить в отдельную папку и уже после 34-35 недели (и даже раньше) постоянно возить с собой, даже если состояние здоровья и самочувствие — превосходные!

Она может быть и одна (точнее, один пакет). Однако все должно быть настолько хорошо сложено, чтобы в любой момент вы нашли то, что вам необходимо.

Будущая мама должна приготовить для себя следующие вещи:

  1. Халат. Выбирайте удобный и в соответствии с временем года и наличием отопления в роддоме. Махровые халаты запрещены.
  2. Сорочку (на роды обычно выдают казенную, так что берите одну на послеродовое времяпрепровождение в палате).
  3. Носки (только не шерстяные): они пригодятся и в родзал, обычно схватки могут сопровождаться ознобом.
  4. Моющиеся тапочки.
  5. Нательное белье:
  • пару бюстгальтеров для кормления с широкими лямками и хорошей поддержкой (размер подбирайте с учетом того, что после родов грудь увеличится).
  • штук пять одноразовых трусов (кровянистые выделения будут довольно обильными после рождения ребенка. Несмотря на прокладки, белье испачкается, так что проще обзавестись одноразовыми трусиками, а не стирать обычные)
  • простые хлопчатобумажные трусы на период, когда выделений станет меньше.
  • полотенца
  1. Туалетная бумага — несколько рулонов. Она пригодится во многих ситуациях, тут даже и комментировать не надо.
  2. Прокладки урологические или послеродовые. Они впитывают больше, чем обычные (даже ночные). Лучше взять 2 упаковки.
  3. Влажные салфетки или влажная туалетная бумага: они в послеродовый период более бережны для похода в туалет.
  4. Прокладки для груди. На всякий случай они должны быть, хотя у некоторых молодых мам молоко прибывает только через 3-4 дня, и можно не бояться протекания.
  5. Зубная паста, щетка, мыло, шампунь и все, что вам нужно для ухода за собой: можно брать все, что хочется, но стараться приобрести пробники или дорожные версии, чтобы не тащить в родильный дом целые пакеты косметики.

Чего я только не слышала. Плеер, фотокамера, сушки, печенье, книга. Интересно, подобное пишут те, кто никогда не рожал? Какие книги, какой плеер? Когда начнутся схватки не до развлечений будет, а в перерывах лучше поспать! Еду с собой брать не стоит: вдруг экстренное кесарево сечение — а у вас желудок печеньем набит!

Что действительно стоит взять — это бутылку чистой негазированной воды со спортивной пробкой, туалетную бумагу и телефон с зарядным устройством. Уверяю, больше ничего не пригодится.

Список этих мелочей может растянуться на целую тетрадь. Однако не стоит складывать в пакеты все, что кажется нужным на первый взгляд. Ни кипятильник, ни молокоотсос (обычно они запрещены, но в роддомах на экстренный случай есть свои молокоотсосы), ни чай для лактации или другие полезные, казалось бы, вещи не понадобятся.

Из действительно нужного следует взять:

  • чашку, ложку, тарелку
  • накладки одноразовые на унитаз
  • Мусорные пакеты
  • глицериновые свечи (они могут пригодиться для размягчения стула в послеродовый период, когда ходить в туалет довольно больно, однако могут и не понадобиться)

В некоторых родильных домах запрещают приносить вещи для новорожденного: этот момент нужно заранее уточнить.

  • подгузники для новорожденных 3-5 кг или new born из расчета минимум 8 штук в день;
  • влажные салфетки без отдушек, очень качественные, минимум 2 пачки: поскольку пользоваться вы будете именно ими — часто для подмывания под водой условий в палате нет;
  • одноразовые пеленки 60х60 см — целую пачку. Они пригодятся и маме (для осмотров или обработки швов, если они будут);
  • крем под подгузник (Драполен, Деситин, Бепантен, Weleda защитный или присыпка) — огромный арсенал косметики брать не стоит: только что-то одно;
  • ножницы детские: у новорожденного обычно очень длинные ногти, которыми он себя травмирует, лучше отстричь их сразу;
  • ватные диски и стерильная вата для чистки ушей и носа. По поводу ватных палочек много споров: детские с ограничителями сейчас признают небезопасными и неэффективными, советуя пользоваться ватными турундами.
  • бутылочки и смесь — если не планируете грудное вскармливание. В ином случае они вам не пригодятся. Не стоит их брать и «на всякий случай»: сразу настраивайтесь на кормление грудью!
  • несколько чепчиков (тонкие и теплые)
  • несколько пар носочков и антицарапок: 2-3
  • в зависимости от времени года теплые и тонкие распашонки 3-4 штуки. Размер в зависимости от предполагаемого веса ребёнка или 56, или 62
  • ползунки также несколько штук
  • боди или нательные комбинезоны в зависимости от времени года и температуры воздуха в палате.
  • по 3 пеленки: теплые и более тонкие, если планируете пеленать малыша.

В общем-то это и все, что должно пригодиться в родильном доме. На выписку следует приготовить пакет и оставить его дома — потом родственники принесут его в день выписки.

  1. минимальный набор декоративной косметики (по желанию)
  2. одежду и обувь для мамы
  3. костюмчик и конверт или одеяло для новорожденного

Хочется сказать, что я не встречала ни одну сумку с идеальным наполнением. Производитель таких якобы удобных сумочек старается как правило, удешевить ассортимент и положить побольше тех средств, за которые ему платят рекламодатели — а такая продукция не всегда полезна и даже вредна для новорожденного. Да и цены у готовых сумок в роддом не демократичные. Так что лучше заранее собрать необходимые вещи самим.

Кстати, вы уже слышали про подарки в роддоме в 2018 году? Если вы житель Москвы, то наверняка уже знаете о щедрой акции в поддержку молодых семей! Если же вы обитаете в другом городе России, то сейчас самое время пройтись по магазинам в поисках приданого для младенца.

Помните, что главное — это спокойные роды и здоровый ребенок. Все остальное — всего лишь вещи. Не паникуйте, если что-то забудете купить или принести: это мелочи.

источник

Уже совсем скоро ваш малыш появится на свет.

С каждым днем ваша встреча с крохой становится все ближе, вы все больше волнуетесь и все тщательнее готовитесь к родам.

Как лучше рожать: самостоятельно или с партнером? Чем может помочь муж на родах? Какие анализы нужно сдать мужу перед партнерскими родами? Все эти вопросы, безусловно, вас волнуют. Поэтому мы предлагаем сегодня поговорить о партнерских родах подробнее и постараться ответить на важные вопросы по этому поводу.

Плюсы и минусы партнерских родов

Партнерские роды это роды вместе с партнером: мужем, подругой, сестрой, мамой, доулой и так далее. Но, как говорят сами мамы, предпочтительнее рожать все-таки с мужем.

По мнению специалистов, в большинстве случае, партнерские роды – это благо для женщины и крохи, а также для отношений в семье после родов,если на роды ходил будущий папа.

Наталья Данкович, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, лауреат Национальной медицинской премии, генеральный директор сети клиник «Мать и дитя»: «Я считаю, что любое прикосновение любимого мужчины в родах, оно уже помогает. Здесь есть доля психологической поддержки, а также все знают, что существуют методики, когда идет отвлекающий массаж поясницы, и это позволяет женщине легче переносить саму схватку. Присутствие партнера уже психологически снимает очень многое. Женщина чаще всего боится не только за себя, она боится за ребенка, партнер помогает с этим справиться. Партнерские роды — это очень хорошо, я приветствую их. Когда муж видит то, как рождается ребенок, он может это в большей степени оценить, нежели, когда он приходит в роддом, а ребенок уже появился. Я считаю, что когда муж видит, сколько усилий прикладывает женщина, чтобы это все произошло, он относится к ней с глубоким уважением».

Партнерские роды обязательно пойдут на пользу всем участникам процесса, если:

  • у вас с партнером гармоничные отношения и доверие;
  • партнер искренне хочет присутствовать на родах;
  • вы не стесняетесь рожать перед партнером;
  • партнер готовился к родам, знает периоды родов, возможные осложнения в родах, знает, чем может помочь роженице;
  • у партнера устойчивая психика, он не боится крови.

Партнерские роды могут навредить всем участникам процесса, если:

  • партнер идет на роды по принуждению, после длительных уговоров;
  • он не знаком с процессом родов, не знает, что должен делать на родах;
  • он брезгует, боится крови;
  • у вас с партнером сложные отношения и сомнительное доверие.

Мама-форумчанка Виктория рассказывает: «Мы с мужем решили рожать вместе. Когда у меня была 30-я неделя беременности, мы записались на курсы для будущих родителей, чтобы подготовиться к родам. Нам курсы очень понравились, муж узнал там много подробностей и еще больше убедился в том, что он очень хочет рожать вместе со мной. Роды прошли быстро и хорошо, муж мне очень помогал, даже не знаю, как бы я без него рожала! Он помогал, как мог: массаж, разговоры, покупка лекарств и так далее. Очень всем рекомендую партнерские роды, только мужа нужно готовить, без подготовки не тащите его в роддом, а то еще в обморок упадет!».

Зачем нужен партнер на родах?

Подробный ответ на этот вопрос можно получить на курсах по подготовке к партнерским родам или на курсах будущих родителей. Роды – это достаточно длительный и сложный естественный процесс, к нему обязательно нужно готовиться не только маме, но и партнеру.

Если отвечать кратко, то партнер нужен для того, чтобы помочь женщине родить.

Партнер может:

  • поддержать морально;
  • позвать врача, когда это будет нужно;
  • помочь облегчить схватки: массаж, удобная поза, разговоры;
  • сходить в аптеку за нужными лекарствами;
  • увидеть первым ребенка и запомнить это на всю жизнь;
  • помочь маме и малышу устроиться в палате после родов;
  • остаться с мамой в первую ночь с малышом и помочь ей в уходе за ребенком.

Какие анализы нужно сдать партнеру перед родами?

У каждого роддома может быть свой перечень анализов, необходимых для допуска к партнерским родам.

В последнее время у партнеров перед родами проверяют только флюорографию. Акушеры-гинекологи говорят, что список анализов был специально сокращен до одной флюорографии, чтобы поощрить будущих пап на участие в партнерских родах.

Кроме флюорографии, возможно, перед родами партнеру придется сдать анализ на сифилис, гепатит С, В, СПИД, стафилококк, а также взять справку у терапевта о состоянии здоровья и сдать еще какие-нибудь анализы. Точный список анализов, необходимых партнеру, обязательно нужно уточнить в том роддоме, где женщина планирует рожать.

Партнеру для участия в родах нужно взять с собой резиновые тапочки и комплект удобной одежды: футболка и шорты, например. Если партнер носит длинные волосы, желательно взять с собой резинку для волос. Кроме того, может пригодиться водичка, галетное печенье и бананы, чтобы перекусить, ведь роды могут длиться около 12 часов и более.

источник

Совсем недавно будущие мамочки могли только мечтать о возможности бесплатных партнерских родов, когда они имели бы возможность почувствовать поддержку близкого человека в самый ответственный для себя момент. Полностью изменить ситуацию помог Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 года, согласно которому по современным перинатальным технологиям в каждом роддоме по пожеланию родителей должны быть предусмотрены совместные роды.

В некоторых случаях медицинский персонал вправе отказать семейной паре в подобной услуге. Если беременность у женщины протекает тяжело и присутствует угроза оперативного родоразрешения, присутствие родственников в родовой палате запрещено. Получить отказ можно и при наличии у будущего отца инфекционного заболевания. Однако даже здоровому папочке присутствовать при появлении малыша возможно, только если роддом располагает индивидуальным родовым залом.

Если женщина согласна на присутствие мужа на родах и супруг не против такого решения, то ему следует заблаговременно побеспокоиться о подготовке определенных справок и сдаче анализов. Необходимо пройти флюорографию и сдать анализы крови на сифилис, гепатит B и C, ВИЧ, после чего обратиться к терапевту за результатом осмотра. Данные справки остаются действительными на протяжении трех месяцев, и в завершении супругу потребуется написать письменное заявление. Важно, чтобы мужчина на момент родов не заболел ОРЗ или ОРВИ, а также не было высыпаний на коже, иначе даже при наличии справок он не имеет права находиться в родовом зале.

Совместные роды, несмотря на принятый закон, возможны лишь в том роддоме, где есть индивидуальные родовые залы, которые в момент поступления роженицы свободны (это в случае родов по родовым сертификатам, если же заключается договор на роды в индивидуальном зале, то родовой зал конечно же гарантируется). В ином случае данная процедура становится невозможной. Если все условия соблюдены, но медицинский персонал роддома отказывает будущим родителям в их просьбе, то они вправе потребовать письменное заключение с мотивацией отказа.

Одного решения семейной пары о присутствии мужчины на родах бывает недостаточно. Супруг должен находиться рядом не как просто наблюдатель, а прежде всего как помощник. По этой причине при роддоме обычно проводятся подготовительные курсы для «беременных пар». Здесь объясняют, как освоить правильное дыхание, как вести себя на момент схваток. Особое внимание уделяется психологическому настрою мужчины. Если женщина воспринимает роды с мужем как возможность опереться в сложный момент на любимого человека, то мужчина смотрит на данный вопрос несколько иначе. Иногда он боится растеряться при незнакомых обстоятельствах, не зная чем помочь жене и медперсоналу в подобной ситуации. Именно поэтому семейно-ориентированным родам требуется обязательная предварительная подготовка.

Далеко не каждый роддом располагает возможностью организовать специализированные курсы для беременной женщины и её мужа. Очень важно еще на предварительном этапе выбрать учреждение с высококвалифицированным персоналом, необходимым современным оборудованием и самыми комфортными условиями. Таким местом для рожениц Санкт-Петербурга может стать родильный дом № 10, где всегда проводится подготовка пар к партнерским родам. Лекторы не обходят вниманием и психологический аспект состояния мужчины. При желании можно посетить занятия «Виртуальные роды», которые проводятся прямо в родильном зале. Мужчина будет чувствовать себя более уверенно, если уже окажется в знакомой обстановке, будет понимать действия врача и акушерки. Если семейная пара выбрала партнерские роды, подготовка будет полезна для обоих будущих родителей.

Появившаяся возможность парных родов до сих пор вызывает массу споров и разногласий.

Мнения мужчин разделились практически поровну. Одни считают, что будут испытывать чувство вины за сильные родовые боли жены, боятся совершить какую-то ошибку из-за волнения, да и просто не видят необходимости в данном действии. Другая половина, напротив, стремится оказать посильную помощь супруге, воспринимая себя как гаранта безопасности её и ребенка.

Женщины в большинстве случаев приветствуют партнерские роды, желая в самый ответственный момент почувствовать поддержку близкого человека. Отрицательные комментарии тоже имеют место быть, но высказывают их чаще всего те, кто рожает впервые. Женщина толком не представляет, как все будет происходить, боится предстать перед мужем непривлекательной.

Врачи роддома, где семейные роды вошли уже в постоянную практику, отзываются о решении супругов положительно. Однако они настоятельно рекомендуют предварительно пройти подготовительные курсы, чтобы мужчина не просто наблюдал, а действительно помогал своей жене.

Современные психологи тоже не пришли к единому мнению, разделившись на две примерно равные группы. Одни уверены, что партнерские роды объединяют семейную пару, учат еще больше доверять друг другу. Другие указывают на то, что мужчина может потерять сексуальное влечение к супруге как к женщине, будет видеть в ней только мать своего ребенка.

«Всегда рассматривал рождение ребенка как очень важное событие в нашей с супругой жизни. Мы изначально рассматривали возможность совместных родов, и я всегда смотрел на это положительно. Был наслышан о многих предрассудках, что мужчина теряет интерес и желание к супруге, что он будет только мешать процессу. Если мужчина уверен, что роды способны ухудшить его семейную жизнь, то может, решение завести ребенка было необдуманным? Однако я думаю совершенно иначе. Во время родов моя жена очень уязвима и беспомощна, и я чувствовал необходимость хоть чем-то ей помочь. Я видел свою жену в различных обстоятельствах – и при полном параде с прической и макияжем, и больную с растрепанными волосами и опухшим носом, разве могло поменяться мое к ней отношение в такой волнующий момент?».

«Совсем не видела необходимости в присутствии мужа на родах, но он настаивал. И что? Он очень впечатлителен, и даже когда еще дома схватывал живот, бледнел и терялся. А на родах ему самому впору было психологическую помощь оказывать. Возможно, все было бы иначе, если мы прошли заранее курсы, но при нашем роддоме такого не организовывают, а жаль».

«Если мужчина принял решение о партнерских родах при согласии своей супруги, он должен заранее подготовиться к ответственному процессу. От него потребуется не просто присутствие и стороннее наблюдение, а полное взаимодействие с женой и медперсоналом. Обязательно необходимо пройти в этом случае специализированную подготовку при роддоме, знакомиться с нужной литературой. Если же такого продуманного и ответственного подхода не наблюдается, то вряд ли мужчина подсознательно готов к партнерским родам. Он может ограничиться присутствием в предродовой палате и помочь жене легче переносить болезненные схватки». Впрочем, одинаковые мнения по данному вопросу вряд ли когда-нибудь появятся. Если нет указанных ограничений, только пара решает вопрос о партнерских родах. У многих, кто отважился на данный эксперимент, есть немало интересных воспоминаний, а то и некоторых курьезов. Поделитесь своими мыслями и впечатлениями, быть может, это поможет кому-то определиться со своим решением.

источник

Все о грудничках и маленьких детях: питание, здоровье, развитие и уход за малышами. Статьи от практикующих педагогов, психологов, врачей и мам.

Многие женщины боятся рожать. Их можно понять — процесс этот болезненный и загадочный, особенно если женщина рожает в первый раз. Помимо боли и неизвестности, многих женщин пугает то, что рожать в России принято в одиночестве — любящий муж и его крепкие плечи в момент рождения ребенка обычно волнуются дома. Некоторых страшит беспомощное положение, в котором они окажутся во время родовой деятельности, и то, что они не смогут воспрепятствовать возможно некомпетентным действиям врачей.

Хочется, чтобы рядом был близкий человек, поддержал, помог… к тому же перед глазами стоит картинка из голливудских фильмов, где счастливый папаша подает маме новорожденного ребенка.

К счастью, все это вполне исполнимо. При желании, оформить присутствие мужа на родах (или присутствие другого близкого человека, об этом мы напишем ниже) вполне реально.

Как взвесить все за и против родов с мужем, мы обсудим в другом материале.

В этой же статье постараемся описать все возможные организационные и юридические моменты, связанные с партнерскими родами, которые позволят вам подготовиться к этому ответственному мероприятию.

Обратимся к российскому законодательству. В нем есть закон о присутствии мужа на родах, прямо регулирующий этот вопрос:

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 51 п.2. Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

пункт 3. 10 Приказа Минздрава России от 26.11.97 г. № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».) «Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при наличии условий (индивидуальные родильные залы), отсутствии у посещающего лица инфекционного заболевания (ОРЗ и др.), с разрешения дежурного врача с учетом состояния женщины…»

Уточним. В России близкими родственниками являются:

В соответствии со статьей 14 Семейного кодекса РФ близкими являются родственники по прямой восходящей и нисходящей линии. Это родители и дети, дедушка, бабушка и внуки, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры.

То есть согласно действующему законодательству на родах, помимо мужа, может присутствовать ваша мама и даже (при желании) ваши старшие дети, бабушка, дедушка или сестра. На деле, конечно, какая-то иная компания, кроме мужа или мамы, встречается редко.

Закон также предусматривает отсутствие у посетителя инфекционных заболеваний, однако какие именно это заболевания, в правовом акте не указано. Эта часть определяется самим медицинским заведением, в котором вы решите рожать. Именно об этом — следующий раздел.

Раньше, до вступления в силу поправок к закону о партнерских родах, присутствие мужа на родах зачастую оформлялось как присутствие доверенного лица. Надо отметить, что в этом случае лицо, присутствующее при родах, вовсе не обязательно должно быть вашим родственником. Такой механизм оформления до сих пор действенен и может подойти пациенткам “упрямых” клиник, где ни в какую не хотят слышать о пропуске еще одного человека в родовую палату.

Доверенное лицо — это человек, которому пациент передает права представлять свои интересы при общении с медицинским персоналом. Доверенными лицами обычно пользуются те, кому сложно пользоваться своими правами самостоятельно (например, доверенными лицами детей являются родители), но и в случае взрослой роженицы, доверяющей свои права мужу, это вполне правомерно. Юридическая подоплека данного действия такова, что доверенное лицо имеет право вместо пациента осуществлять согласие/отказ от добровольного медицинского вмешательства (например, ставить эпидуральную анестезию или нет). Поскольку в процессе родов медицинские вмешательства осуществляются в большом количестве, доверенное лицо должно быть постоянно в контакте с пациентом, чтобы иметь возможность защищать его права. Недопуск доверенного лица к доверителю является нарушением закона и (в случае возникновения осложнений у роженицы или ребенка) однозначным основанием для дисциплинарной, гражданско-правовой и/или уголовной ответственности. (статья 185 Гражданского кодекса РФ, о получении статуса законного представителя, п.7, 8, 12 ст. 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» – право пациента на допуск к нему адвоката или законного представителя).

Примерно так выглядит доверенность. Лучше заверить ее у нотариуса:

ДОВЕРЕННОСТЬ « ____» _____________ 20___ г. город _____________________ Я, ________________________________________________________, паспорт серия ______ № _____________, выдан ________________________________ __________________________________________________ дата ___________________. Проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________ _________________________________________________, доверяю гражданину ____________________________________________________ паспорт серия ______ № _____________, выдан _______________________________ ___________________________________________________дата ___________________, проживающему(ей) по адресу: ________________________________________________ ___________________________________________, осуществлять от моего имени все права пациента, предусмотренные статьями 30-31 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», в частности, — право выбора медицинского учреждения и врача, — право давать информированное добровольное согласие и отказываться от медицинского вмешательства, — право получать любую информацию о состоянии моего здоровья, — право знакомиться со всеми касающимися моего здоровья медицинскими документами, получать их копии, — право выбирать лиц, которым в моих интересах может передаваться любая информация о состоянии моего здоровья, — право обращаться от моего имени с жалобами и заявлениями к любым должностным лицам, а также представлять мои интересы по вопросам оказания мне медицинской помощи в любых медицинских и административных учреждениях Российской Федерации, вести гражданские дела во всех судебных учреждениях со всеми правами, какие предоставлены законом истцу, ответчику, третьему лицу и потерпевшему, в том числе с правом окончания дела миром, признания или отказа полностью или частично от исковых требований, изменения предмета иска, обжалования решения суда, получения исполнительного листа.

Из возможности выбирать в доверенное лицо не только родственника вытекает еще один вид партнерских родов — роды с родовой помощницей, или доулой. Это движение, довольно популярное на западе, в странах СНГ на данный момент не очень распространено. Доула — это женщина, по образованию чаще всего психолог или медик, чьим призванием и профессией стала помощь женщинам при родах. Помощь эта не медицинская, а скорее психологическая и организационная. Медицинский персонал роддома в силу загруженности обычно не может уделить каждой девушке 100% времени. Опытная в вопросах родовспоможения доула будет находиться рядом с женщиной неотрывно, она выполняет роль личной сиделки. Доула может успокоить разволновавшуюся роженицу, сделает массаж и поможет «находить» схватки. В некоторых роддомах предлагают услуги доулы от клиники, но если вы захотите привести свою помощницу, потребуется оформить ее как доверенное лицо.

Также необходимо понимать, что присутствие любого посетителя возможно только при естественных родах. При плановом кесаревом сечении, а также при возникновении осложнений в процессе течения обычных родов, присутствие не допускается.

На деле регулирование процесса присутствия при родах происходит на уровне самого роддома. В основном для присутствия мужа необходимо наличие отдельного родильного бокса, сменной одежды и обуви у посетителя и минимального набора справок (чаще всего требуют флюорографию и анализы на спид-гепатит).

Однако условия сильно разнятся от заведения к заведению. У пациенток платных роддомов и у тех, кто идет на оплаченные роды в обычной больнице, обычно не возникает проблем. Однако все равно необходимо заранее обсудить все с вашим лечащим врачом, и, возможно, главой отделения, чтобы не возникло проблем в решающий момент.

Надо отметить, что взимание отдельной платы за присутствие мужа при родах абсолютно незаконно (в соответствии с той же статьей 51 п.2. “…Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.”)

У тех же, кто рожает в обычном режиме, могут возникать проблемы. Персонал больницы, воспитанный на старой системе родовспоможения, когда посторонние не то, что на роды, но даже для посещений не допускались, с трудом адаптируются к идее о присутствии еще одного человека в родильном зале. Однако по закону они обязаны допускать партнера на роды при желании женщины, поэтому если вам отказывают, вы вполне вправе настаивать.

Если вам категорически отказывают, потребуйте оформить отказ и его обоснование в письменной форме — это поможет вам отстоять свои права при обращении за юридической помощью.

После того, как вы выбрали роддом, свяжитесь с ним и сообщите, что вы хотите, чтобы при ваших родах присутствовал близкий человек. Если в данном роддоме нет никаких проблем с этим, вам сообщат, какие шаги необходимо будет предпринять.

Во-первых, надо будет узнать, какие анализы предстоит сдать. Как минимум, в обменную карту женщины должны быть занесена информация о том, что будущему отцу сделана флюорография. Как уже упоминалось, также берут анализ на самые опасные инфекции и иногда еще и справку от терапевта — что он осмотрел мужа и не нашел у него опасных нарушений здоровья. Иногда клиника запрашивает и другие анализы, сдать которые необходимо заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома.

Если вы рожаете по ОМС, то с началом родовой деятельности папа является в приемное отделение роддома, где переодевается в чистую одежду и обувь и затем поднимается в родильное отделение. В некоторых местах требуется также заявление на присутствие при родах, иногда также на нем требуется подпись главврача роддома (естественно, такое заявление лучше подписать заранее; уточните требование об этом заявлении при звонке в роддом).

Муж или другой посетитель находится при роженице все время, покидая палату только по желанию, по взаимной договоренности или при экстренных обстоятельствах.

После родов папа может остаться с мамой. В обычной палате он, конечно же, остается только небольшое время после родов. Однако в некоторых больницах предусмотрена палата семейного пребывания, где папа может остаться с женой до выписки.

Вот и все. На самом деле, несмотря на кажущуюся сложность оформления, большинству посетителей на родах не требуется ничего, кроме сменной одежды и минимума анализов. В последнее время все больше семей принимают решение рожать вместе, и желание отца присутствовать при рождении своего ребенка уже не воспринимается как странная прихоть. В любом случае, помните, что если вы примете решение рожать вместе, вы имеете полное право это сделать.

Если у вас остались вопросы, задавайте их в комментариях, или делитесь своими историями совместных родов ?

источник

Роды с мужем — наиболее распространенный и естественный вариант партнерских родов, ведь появление общего ребенка — важнейшее событие в жизни обоих родителей. Каковы преимущества совместных родов и как к ним правильно подготовиться?

Практика «семейных» родов широко распространена в Европе и Америке, но в нашей стране она все еще воспринимается как новшество, хотя и очень популярное. Мнение, что муж на родах не нужен вообще, все еще существует и среди супружеских пар, и среди медицинского персонала в России. Сделать однозначный вывод о том, нужен ли отец ребенка в родильной палате, не представляется возможным; в конце концов, решить этот вопрос могут только сами супруги. Но, ставя его перед собой, нелишне уточнить, зачем нужны совместные роды и что надо сделать, чтобы присутствие папы на родах было действительно полезным.

Причины, по которым женщины хотят, чтобы будущий папа присутствовал на родах, разные. Одни нуждаются в моральной поддержке со стороны близкого человека, другие не хотят оставлять мужа «за бортом» важного семейного события, третьи исходят из соображений практического характера (муж может оказать физическую помощь, вовремя позвать персонал, что-нибудь подать или принести). Действительно, роженица в присутствии мужа чувствует себя более комфортно, поскольку ощущает его сочувствие и участие. А ее позитивный настрой способствует благополучному течению родов. Еще одна причина, ради которой семьи рожают вместе, — контроль над действиями медиков. Обычно это бывает важно для тех родителей, которые хотят родить как можно более «естественным» путем, без необязательных медицинских вмешательств.

Врачи настаивают на том, чтобы во время родов присутствовали только те мужья, которые действительно могут помочь женам и которых не удивят медицинские тонкости предстоящего процесса. Только в этом случае муж не будет чувствовать себя лишним. Причем участие может заключаться как в простом держании за руку, вытирании пота со лба, словах любви и ободрения, так и в обезболивающем массаже, поддержке при схватках и потугах.

Поскольку необходимые знания не появятся сами собой, к совместным родам нужно готовиться. Как можно больше узнайте о течении и стадиях родов, чтобы ничто не было для вас неожиданностью. Для этого на сегодняшний день существует масса возможностей: журналы и книги о беременности и родах, информация из Интернета, видеофильмы о родах и внутриутробном развитии ребенка.

Лучше всего пройти специальную подготовку к семейным родам при каком-нибудь специальном центре для супружеских пар, где расскажут обо всем в деталях, продемонстрируют фильм о совместных родах, а мужу покажут, как делать обезболивающий массаж при схватках.

Желательно также предварительно побеседовать с врачом, который будет принимать роды. Очень важно помнить, что вы с врачами — одна команда, и вести себя соответственно.

Партнерские роды бывают разные, поэтому женщине надо заранее обсудить с мужем и врачом возможные варианты присутствия супруга на родах. Чаще всего пары проходят весь путь родов вместе от начала до конца. Есть вариант, когда будущий отец присутствует во время первого периода родов (при схватках): делает роженице массаж, засекает время между схватками, следит за ее дыханием, но не находится в родзале во время потуг, когда проходит второй период родов (период непосредственного рождения ребенка). Обсудите также, будет ли муж присутствовать при влагалищных осмотрах.

Надо заметить, что роды — такой захватывающий процесс, что многие папы, которые первоначально хотели ограничиться присутствием при первом периоде родов, не выходят и во время второго. Что же касается медицинских мероприятий в третьем периоде родов (когда рождается послед) и раннем послеродовом периоде (когда производится послеродовый медицинский осмотр), то чаще в это время папа находится не в родзале, а рядом с новорожденным малышом в детской комнате. В любом случае, даже если отдельная комната для новорожденного не предусмотрена, папа в это время всецело поглощен процедурами, которые акушерка проделывает с малышом.

Довольно часто у будущих родителей формируется определенное представление о предстоящих родах. Некоторые даже составляют план того, как это должно произойти. Все это важно, потому что является неотъемлемой частью уже упомянутого позитивного настроя. Тем не менее, в родах возможны любые отклонения от намеченной последовательности событий. Рождение малыша может занять больше или меньше времени, чем вы предполагали. Возможны ситуации, когда при запланированных полностью естественных родах внезапно возникает потребность в медикаментозной поддержке (например, если женщина очень устала). Или папа готовился делать массаж, а в родах женщине оказалось неприятно любое прикосновение. Бывают и случаи, когда для спасения жизни мамы или младенца необходимо экстренное кесарево сечение. Поэтому очень важна готовность пары принять любой ход событий, независимо от своих ожиданий.

Заранее уточните в клинике перечень анализов, необходимых для присутствия мужа на родах. Как минимум, это данные в обменной карте женщины о том, что будущему отцу сделана флюорография. Но в некоторых клиниках могут требоваться и другие анализы, которые нужно сдать заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома. Если роды проходят в рамках обязательного страхования (бесплатно), то при начале родовой деятельности муж роженицы с заявлением, подписанным главным врачом, обращается в приемное отделение. Понятно, что такое заявление лучше подписать заранее; сделать это можно только в том роддоме, где присутствие папы на родах разрешается правилами лечебного учреждения. Если вы заключаете контракт на роды, то в нем может быть оговорено присутствие мужа. В приемном отделении муж переодевается в выданный ему медицинский костюм, чистую сменную обувь, после чего его проводят в родильное отделение, где он находится вместе с женой до конца родов. Как правило, роды — довольно длительный процесс. С начала первых схваток до рождения плаценты может пройти 12-24 часа.

Будущему папе нужно взять с собой сменную обувь, бутылочку с водой и пару бутербродов, чтобы выдержать родовой «марафон», а также фотоаппарат или видеокамеру, чтобы сделать несколько снимков первых минут жизни ребенка.

Как известно, роды делятся на три этапа: открытие шейки матки, появление малыша и рождение последа. Расскажем о каждом из них подробнее.

Первый период родов. Этот период чаще всего начинается дома. Есть два основных признака родов:

  • появление схваток — регулярных сокращений мускулатуры матки;
  • разрыв плодного пузыря и отхождение вод. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Околоплодные воды обычно прозрачны, но могут быть слегка кровянистыми или иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Следует поторопиться в роддом, если воды очень темные либо густо окрашены кровью или если они отошли до появления регулярных схваток.

Обычно первые схватки будущая мама переносит довольно легко: они длятся по 15-20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. В это время женщина еще может говорить с мужем о чем-нибудь отвлеченном, шутить и мечтать о будущем. У нее есть время, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Если в клинике, которую вы выбрали, требуют бритье промежности, то можно выполнить эту процедуру дома самостоятельно.

Постепенно схватки будут нарастать. Важна не сила болезненных ощущений, а их ритмичность. Когда вы насчитаете 3-4 схватки за 30 минут, собирайтесь в роддом.

Для роддома у вас уже должна быть готова сумка с вещами, к ней можно приложить список и после начала родов сверить содержимое со списком.

На данном этапе муж помогает женщине определить регулярность схваток и собраться в роддом.

После поступления в родильное отделение будущий папа может позаботиться о том, чтобы жене было комфортно, например, если возможно, сделать свет неярким, включить негромкую музыку; важно, чтобы вас не тревожили телефонные звонки. Муж должен оказывать жене моральную поддержку: внушать ей уверенность в своих силах и в том, что ее организм знает, как и что надо делать.

Хорошо, если во время схватки муж помогает жене подключить воображение. Пусть она представит, что схватка — это волна, которую надо преодолеть. Также необходимо дышать вместе с женой, особенно если она сбивается с ритма. Чтобы на строить роженицу на правильное дыхание, для начала надо копировать ее дыхание, а потом постепенно менять частоту своего дыхания, и тогда женщина неосознанно начнет дышать правильно.

Дышать надо учиться заранее, чтобы этот процесс не вызывал напряжения. Во время схваток надо дышать медленно, глубоко и ритмично (вдыхать воздух через нос и выдыхать через рот). Глубокое дыхание помогает насытить кислородом организмы мамы и рождающегося малыша, успокаивает, снижает напряжение и боль. Партнеру в родах необходимо следить, чтобы у роженицы не зажимались губы и было расслаблено лицо (губы связаны нервами с маткой и влагалищем, и поэтому, расслабляя лицо и губы, мы помогаем расслабиться матке и влагалищу, что способствует их хорошему раскрытию). Когда схватки станут очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором вдох также производится через нос, а выдох — через рот. В период сильных схваток муж должен напоминать роженице о приемах, которые снимают боль, а лучше, если он сам попробует избавить супругу от неприятных ощущений при помощи массажа. Прикосновения стимулируют рецепторы кожи, которые, в свою очередь, посылают множество импульсов к коре головного мозга. Эти импульсы, распространяясь более быстро, с успехом конкурируют с болевыми сигналами и таким образом уменьшают боль.

Самые простые приемы массажа, применяемые во время схваток:

  • Поглаживание нижней половины живота.
  • Поглаживание кожи в пояснично-крестцовой области. Его можно проводить как ладонями, так и кулаками. Такое поглаживание может быть более интенсивным, чем поглаживание живота.
  • Прижатие кожи у боковых углов крестцового ромба. Боковые углы на коже контурируются в виде двух небольших ямочек, расположенных выше межъягодичной складки симметрично с двух сторон. Для обезболивающего эффекта на кожу в этой области надо надавливать кулаками.
  • Прижатие кожи к внутренней поверхности гребней подвздошных костей. В боковых отделах нижней половины живота можно без труда прощупать выступающие косточки (ости), которые являются своеобразными уголками костей таза. В стороны от них к крестцу тянутся плотные гребни подвздошных костей. Надо положить ладони вдоль бедер пальцами вниз, при этом большими пальцами прижимать кожу живота к внутренней поверхности выступающих остей.
  • В конце первого периода родов хорошим обезболивающим эффектом обладает массаж внутренней поверхности бедер.

Желательно уговорить роженицу походить по комнате, предложив опереться на руку мужа: ходьба ускоряет процесс родов. Это особенно важно на начальном этапе родов. Двигаться надо даже в том случае, если женщине кажется, что она не может этого делать. Если позволяют условия больницы, помогите жене воспользоваться ванной или душем: вода — прекрасное обезболивающее средство; она должна быть теплой, но не горячей.

Доверие к врачу не избавляет будущего папу от обязанности, не вмешиваясь в процесс родов, адекватно оценивать со стороны действия медперсонала. Если вызывают сомнения некоторые манипуляции (анестезия, стимуляция, введение каких-либо препаратов), всегда можно задать врачу вопрос по существу и попросить разъяснений.

При этом тон должен быть доброжелательным: спросите, можно ли обойтись без какой-либо процедуры, каковы варианты развития событий, если процедура будет выполнена и если не будет. Узнайте, нет ли какого-либо альтернативного метода. В конце первого этапа схватки повторяются каждые 1-2 минуты, длятся по 60-90 секунд и становятся гораздо болезненнее. К этому моменту женщины устают и начинают беспокоиться. Значит, мужу, напротив, нужно быть собранным, выдержанным и спокойным. Необходимо хвалить жену, напоминать ей о ребенке, которого она так скоро увидит. Говорите, какая она молодец, как все хорошо делает, повторяйте это снова и снова. Если супругу что-то беспокоит, попытайтесь это устранить. Например, можно сменить вымокшую рубашку или простыню, поправить подушку, затемнить помещение.

Помогите жене найти удобное положение и менять его время от времени (приподняться, ходить, встать на четвереньки, опуститься на корточки, на колени). Во время схватки дышите с ней вместе. Не разрешайте будущей маме тужиться, пока не разрешит акушерка, поскольку это может навредить и ей, и малышу.

Продолжайте делать массаж, потрите жене плечи, руки, ноги. Обычно в больнице роженицам не разрешают пить, но можно влажной салфеткой протереть лицо, смочить губы водой, дать пососать кусочки льда. Не стесняйтесь лишний раз поинтересоваться у персонала, чем вы можете еще помочь жене.

Второй период родов. На этом этапе ребенок начинает продвигаться по родовым путям, а женщина — тужиться. В этот момент роженицу переводят в другое помещение (родильный зал) или перекладывают на специальное кресло в этом же помещении. В это время папы, которые решили присутствовать только при схватках, уходят. Если же парой было принято решение, что муж останется с супругой до конца родов, то он становится в изголовье и поддерживает жене голову так, чтобы она была максимально наклонена к груди. Необходимо очень внимательно слушать акушерку, четко и вовремя выполнять все ее команды.

Обычно за время потуги будущая мама должна потужиться три раза. Главное — делать это правильно: сначала набрать полную грудь воздуха и направить усилия на нижнюю часть тела так, чтобы расправленные легкие давили на диафрагму, а та, в свою очередь, — на матку. Муж может следить, чтобы у роженицы не было напряжения в мышцах ног, бедер, плеч, лица. Напряженное лицо — признак неправильной потуги. В этом случае надо плавно говорить: «Вы-ы-дохни!» — и делать наглядный шумный выдох. Обсудите с врачом заранее, что вы будете помогать роженице дышать. Часто женщины воспринимают слова мужа лучше, чем команды медперсонала. В этом случае муж должен внимательно слушать врача и акушерку и точно передавать все сказанное жене. Если женщина что-то делает неправильно, то следует четко говорить ей об этом, ведь времени очень мало.

Когда все благополучно завершится, муж может попросить, чтобы ему дали возможность участвовать в разрезании пуповины.

Третий период родов. После рождения ребенка кладут к маме на грудь — так происходит первая встреча и первое знакомство родителей и малыша. Потом новорожденного уносят на первый медосмотр и водные процедуры. При этом лучше, чтобы мужчина находился рядом с женой — он еще успеет познакомиться со своим чадом. Обычно в этот момент женщина ничего вокруг себя не замечает: малыш родился, и ей кажется, что роды уже позади. Однако через некоторое время (10-40 минут) после двух-трех схваток должен выйти послед (плацента, пуповина, плодные оболочки). Если жена слишком расслабится, напомните ей, что роды еще не закончились. А когда у нее снова появится желание тужиться, помогите ей, поддерживая голову.

После рождения последа врачи будут осматривать родильницу и восстанавливать возможные разрывы или разрезы. В это время папа сможет пообщаться со своим малышом. Когда все манипуляции будут завершены, женщина с малышом останется в родильном отделении еще на два часа, а затем всех переведут в послеродовую палату. Сейчас во многих родильных домах существуют семейные палаты, где при желании может постоянно находиться и отец ребенка. В этом случае он сможет помочь в уходе за малышом, взять на себя все «организационные вопросы», особенно в первые дни, когда только что родившей женщине трудно вставать.

Еще раз напомним, что решение о совместных родах должно быть взвешенным, желание — обоюдным и оба супруга должны быть подготовлены к этому событию.

Екатерина Свирская, врач акушер-гинеколог, г.Минск

источник