Что должно выйти после родов при сокращении матки

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – лохии. Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и кровотечение постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления плаценты, там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при многоводной беременности, загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию грудного вскармливания: когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена чистка.

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

некоторая болезненность в молочных железах;
в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
боли в промежности;
диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
Спать на животе, особенно днем.
Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Матка –уникальный орган женской репродуктивной системы. В небеременном состоянии ее размер составляет примерно размер женского кулака, а в сроке доношенной беременности она вмещает трех-четырехкилограммового ребенка, околоплодные воды, занимая всю брюшную полость. Для матки процесс вынашивания ребенка и его рождения является стрессовым фактором. Она претерпевает сильное перерастяжение, а область, где находится плацентарная площадка – место прикрепления плаценты, – является раневой поверхностью.

В послеродовом периоде матка в обязательном порядке должна хорошо сокращаться, чтобы последствия природного процесса родов были физиологическими.

Матка состоит из трех слоев: эндометрия – внутреннего слоя, в который происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки, миометрия – основного мощного мышечного слоя, который принимает участие в растяжении в процессе увеличения срока беременности, а также наружного слоя – серозного.

Гипертрофированные мышечные волокна должны сократиться до состояния небеременной матки, что происходит примерно через два месяца после родов. А эпителизация эндометрия происходит где-то спустя две недели после процесса родоразрешения.

Для того чтобы произошла инволюция матки – физиологические послеродовые изменения женского репродуктивного органа, – ее необходимо поддерживать в тонизированном состоянии.

Мощным гормоном, образующимся в организме женщины, а именно в гипоталамусе головного мозга, является окситоцин. Его увеличенное количество выделяется в момент кормления грудью. При этом происходит сильная стимуляция сосков губами ребенка – именно при таком воздействии на грудь в мозге начинается выработка данного вещества. Поэтому так важно установить лактацию как для новорожденного с целью получения всех необходимых питательных веществ, витаминов, микроэлементов и защитных антител, так и для нормального сокращения матки и профилактики развития эндометрита.

Учеными доказано, что чем больше прикладывается ребенок к груди, тем чаще происходят маточные сокращения.

Это болезненные ощущения, сходные с таковыми при схватках. С каждым днем эти сокращения утихают и слабеют. Но такой тонус необходим не только для того, чтобы матка приобретала размеры, свойственные ей вне беременности.

Так как матка внутри представляет собой сплошную кровоточащую рану после отделения плаценты, одним из главных моментов в послеродовом периоде является полноценный отток послеродовых кровянистых и, впоследствии, сукровичных выделений – лохий. При сокращениях из матки выходят лохии, сгустки крови, остатки эндометрия, которые отделились от раневой поверхности внутреннего слоя матки.

В процессе беременности матка, вернее ее миометрий, претерпевает значительные гипертрофию.

Сразу после родов масса матки может составлять до 1 кг, через неделю вес снижается вдвое. А к концу послеродового периода, который составляет 42 дня, масса матки уже составляет 50 г.

Послеродовая матка пальпируются ниже уровня пупка на 2–3 сантиметра. Благодаря сокращениям, которые обусловлены прикладыванием к груди ребенка и мощным выбросом окситоцина, высота стояния дна матки с каждым днем уменьшается на 1–2 сантиметра. На десятый день после родов матка находится на уровне лобкового сочленения.

Нормальный процесс сокращения матки – это залог физиологического течения послеродового периода. Если матка будет в недостаточной степени сокращаться, то лохии могут скапливаться внутри нее и формировать лохиометру (состояние, при котором нарушается отток содержимого из матки и происходит накопление его в маточной полости). Кровь является питательной средой для всех бактерий, и на этом фоне может развиваться воспаление эндометрия – эндометрит, чреватый септическими состояниями, которые даже могут угрожать жизни женщины.

За послеродовой маткой, а также за состоянием женщины в целом, в родильном доме ведут наблюдение акушеры-гинекологи. Ежедневно на обходах врачи обязаны пальпировать матку и следить за ее консистенцией, а также тенденцией к снижению показателя высоты стояния ее дна. Если врачи наблюдают неверную динамику сокращений матки, то они могут назначить препараты, усиливающие сократительную деятельность органа.

К сожалению, такие состояния не являются редкостью в послеродовых отделениях родильных стационаров. К ним приводит ряд факторов, влияющих на снижение тонуса матки.

Патологические гипотонические состояния матки могут возникать по нескольким причинам:

Повторные роды. Казалось бы, какое отношение количество родов имеет к нарушению сократительной способности матки? После каждых родов матка подвергается значительному перерастяжению. А перерастянутые ткани, к сожалению, не обладают хорошей сократительной способностью.
Вынашивание двойни, тройни, то есть наличие многоплодной беременности.
Крупный плод.
Многоводие, которое также ведет к повышенной нагрузке на миометрий.
Отсутствие частого прикладывания к груди ребенка.
Гиподинамия родильницы, возникающая при минимальной физической активности после родов. Это может быть обусловлено как психологическим состоянием женщины, так и травмами, полученными в процессе родов, вследствие которых женщина просто не в состоянии вести активный образ жизни.
Состояние после кесарева сечения. Тоже объясняется ограничением подвижности родильницы вследствие оперативного вмешательства, а также наличием рубца на матке.

Профилактика возникновения гипотонических состояний матки может начинаться еще с третьего периода родов при выборе активной тактики ведения родов. Для этого после рождения ребенка женщине вводится внутримышечно 10 единиц окситоцина (2 мл), способствующего маточным сокращениям и отделению последа.
Уже после родов обязательным является проведение наружного массажа матки через переднюю брюшную стенку. Чем чаще это будет делать медперсонал, тем лучше будет сокращаться матка.
При диагностике неудовлетворительной сократительной способности матки женщине в послеродовом периоде может назначаться раствор окситоцина. В основном схема такова: 1 мл (5 единиц) внутримышечно два раза в день.
Своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Отсутствие таких действий приводит к потере способности матки к сокращениям, так как содержимое этих органов давит на нее.
Частое прикладывание ребенка к груди, как выяснили, способствует активному выбросу эндогенного (внутреннего) окситоцина в кровь.

Хороший эффект наблюдается от применения гимнастики в послеродовом периоде. Ведь физическая активность, как и любая стимуляция матки, приводит орган в тонус.

Главный принцип, которого должны придерживаться все женщины в послеродовом периоде, – это отсутствие нагрузки на мышцы брюшного пресса.

Лечь на спину, немного подогнув ноги. Попеременно надувать живот и расслаблять его. Затем такие же манипуляции проделать с грудной клеткой. Выполнять одно и другое упражнение по пять раз.
Полупресс. Лечь на спину, выпрямив ноги. На вдохе немного приподняться и опереться на локти, на выдохе лечь в исходную позицию. Проделать упражнение пять раз.
Упражнение выполняется лежа, голова приподнимается, однако плечи не отрываются от пола. Носки направить на себя, а затем правой рукой пытаться дотянуться до левого носка, и наоборот. Подчеркиваем: плечи лежат на полу, для того чтобы не задействовать мышцы брюшного пресса.
Упражнения на боку. Если вы лежите на правом боку, то правая нога находится в выпрямленном состоянии, а левая – в полусогнутом. На вдохе левую ногу прижать к животу, на выдохе вытянуть ее. Выполнить упражнение на другом боку.

Если несмотря на все усилия матка плохо сокращается и в ней скопились лохии, то единственным выходом является проведение выскабливания полости матки с целью их удаления. В противном случае может развиться инфекционный процесс.

источник

Получайте самые свежие мнения на почту

Сколько длятся вторые роды

Сколько длятся роды у первородящих

Как забеременеть при загибе матки

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании

Можно ли забеременеть сразу после месячных

Вес женщины во время беременности: как его контролировать и не располнеть в ожидании малыша?

Топ-5 продуктов для еды во время беременности: самое полезное питание для будущей мамы

Как быстро научить ребёнка читать в домашних условиях?

Платит ли алименты отец, лишенный родительских прав?

Топ-5: Прически на 1 сентября для 1 класса поэтапно с фото (на длинные и средние волосы)

Букет учителю на 1 сентября своими руками: оригинальные, классические и необычные идеи

Что приготовить ребенку на ужин: топ-5 вкусных рецептов (просто и полезно)

День рождения ребенка: что приготовить на стол? (праздничное меню с закусками и тортом)

источник

Сокращение матки после родов часто бывает причиной болей внизу живота или дискомфорта еще на протяжении длительного времени после рождения ребенка. Но это не всегда является нормальным явлением и важно, когда стоит обращаться к врачу, какие нормальные сроки инволюции матки и возможные варианты лечения патологии.

Тело женщины проходит через множество физических изменений после родов, пока оно возвращается в состояние, которое было до беременности. Каждая женщина за весь период беременности и родов проходит прекрасный процесс к тому, чтобы стать мамой, и после этого необходимо около 2 месяцев, чтоб организм восстановился от родов. Одним из наиболее заметных и значимых изменений является возвращение матки в норму, называемое инволюцией матки.

Сроки сокращения матки после родов варьируют в зависимости от того, как проходил процесс родов, и были ли травмирующие факторы. Сокращение матки после первых родов проходит более быстро и эффективно. Это связано с тем, что у первородящих женщин тонус маточной мышцы выше, что означает, что матка может сокращаться и оставаться сокращенной, а не расслабляться и сокращаться с перерывами. Сокращение матки после повторных и третьих родов может проходить более длительное время, так как с каждой беременностью уменьшается тонус матки и ее способность к дальнейшему нормальному сокращению.

В общем, процесс полной инволюции матки занимает около двух месяцев. Наиболее активно матка сокращается в первую неделю после родов, а затем происходит возвращение к предыдущим ее размерам. После беременности матка (не включая ребенка, плаценту, жидкости и т. Д) весит около 1000 г. Через 6 недель после родов матка доходит до веса 50-100 г.

В течение нескольких минут после рождения ребенка происходит сокращение матки, ее перекрещенные волокна затягиваются так же, как и во время родов. Эти сокращения также помогают отделить плаценту от стенки матки. После отделения плаценты маточные сокращения закрывают открытые кровеносные сосуды, к которым была прикреплена плацента. Такое сжатие сосудов путем сокращения миометрия («физиологическая лигатура») приводит к гемостаза. Это помогает избежать кровотечений и других осложнений в раннем послеродовом периоде.

Сразу после родов матка сокращается таким образом, что ее дно оказывается на уровне пупка. После этого большая часть сокращения размера и веса происходит в первые две недели, и в это время матка уменьшается и располагается полностью в области таза. В течение следующих нескольких недель матка медленно возвращается в свое состояние, которое было до беременности, хотя общий размер матки остается больше, чем раньше. Такие сокращения матки женщина часто может ощущать в виде спазмов и болезненных ощущений внизу живота. Болезненные сокращение матки после родов могут быть наиболее интенсивны в первые три дня, затем тянущие боли должны уменьшиться.

Эндометрий после родов и отслоения плаценты также быстро восстанавливается, так что к седьмому дню уже есть все слои в эндометрии. К 16-му дню эндометрий восстанавливается по всей матке, за исключением плацентарного участка. Участок эндометрия, где была прикреплена плацента, претерпевает ряд изменений в послеродовом периоде. Размер плацентарного слоя уменьшается вдвое, а изменения в плацентарном слое приводят к выделению лохий. Поэтому симптомы сокращения матки после родов, кроме спазматических болей – это еще и выделения из половых органов, которые называются лохии.

Сразу же после родов из матки вытекает большое количество красной крови в стадии сокращения. После этого объем выделений из влагалища быстро уменьшается. Выделения при сокращении матки после родов имеют несколько стадий и разные характеристики. Есть 3 нормальные стадии лохий. Длительность каждого этапа не так важна, как то, что количество лохий должно становится все меньше и меньше, и цвет должен меняться от красного к белому. Красные или кровянистые лохии выходят на протяжении трех-четырех дней, и постепенно их цвет меняется на коричневато-красный, с более водянистой консистенцией. В течение нескольких недель количество выделений продолжает уменьшаться, и в конечном итоге они становятся серозными (lochia alba). Период времени, в течение которого есть выделения после родов, варьируется, хотя он составляет приблизительно 5 недель.

Шейка матки также начинает быстро возвращаться к прежнему состоянию, но никогда не возвращается в состояние, которое было до родов. К концу первой недели внешний зев закрывается так, что остается 1 сантиметр.

Влагалище также регрессирует, но оно не полностью возвращается к прежнему размеру. Уменьшение усиленной васкуляризации и отека происходит через 3 недели. В это время вагинальный эпителий проходит стадию атрофии. Полностью вагинальный эпителий восстанавливается через 6-10 недель.

В течение процесса родов промежность была растянута и травматизирована. Большая часть мышечного тонуса восстанавливается на шестой неделе, с большим улучшением в течение следующих нескольких месяцев. Тонус мышц может вернуться к норме, в зависимости от степени повреждения мышечной, нервной и соединительной ткани. Но все эти изменения также могут влиять на плохое сокращение матки после родов. В таком случае наблюдаются еще длительные кровянистые выделения и медленная инволюция матки, когда к концу второй недели после родов матка еще пальпируется над лоном.

Возобновление нормальной функции яичника сильно варьируется и сильно зависит от грудного вскармливания младенца. У женщин, которые кормят грудью своего ребенка, более длительный период аменореи и ановуляции.

Быстрое сокращение матки после родов происходит у первородящих, когда к концу первой недели матка находится в полости малого таза. Уже через четыре-пять недель матка возвращается к прежнему виду, что считается быстрым восстановлением после родов.

Последствия плохого сокращения матки после родов могут быть очень серьезными — ведь недостаточная компрессия сосудов может стать причиной послеродового кровотечения. Если матка сократилась недостаточно, то может развиваться гипотония, которая приводит к значительным кровотечениям. Если матка по какой-то причине вовсе не сократилась, то кровотечение после отделения плаценты продолжается и это может приводить к летальному исходу, так как остановить такое кровотечение очень сложно. Осложнения могут возникать на этапе раннего послеродового периода и позднего. Часто неправильная гигиена в послеродовом периоде может приводить к инфицированию послеродовой поверхности миометрия, так как он очень чувствителен ко всем бактериям. Это грозит развитием послеродовых септических состояний.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Поскольку длительный процесс инволюции матки приводит к выраженному болевому синдрому, то многие женщины задаются вопросом, как ускорить сокращения матки после родов? В первую очередь, нужно сказать о всех симптомах доктору, чтобы он тщательно осмотрел матку и исключил все опасные послеродовые осложнения. Если нет никаких противопоказаний, то можно использовать разные методы для лучшего сокращения матки.

Как облегчить боль при сокращении матки после родов? Если есть выраженные болевые ощущения, которые нельзя терпеть, то нужно принимать только те обезболивающие средства, которые не навредят ребенку, если мама кормит грудью. С этой целью можно использовать парацетамол или ибупрофен. Это такие средства, которые разрешены в детской практике, поэтому могут применяться и кормящей мамой.

Все способы сокращения матки после родов можно разделить на физические и медикаментозные. Физические методы могут быть очень эффективны, не только для сокращения матки, но и для укрепления всех мышц тазового дна. С этой целью используют комплекс упражнений, которые можно выполнять и в домашних условиях.

Упражнения для сокращения матки после родов выполняются только в том случае, если у женщины нет никаких противопоказаний. Вот некоторые из них:

Упражнения с согнутыми коленями помогают матке вернуться в вертикальное положение. Ложитесь на спину, согнув колени, и ноги нужно положить на пятки на полу. Поднимите одно колено и прижмите его к животу, держа его обеими руками. Сохраните эту позицию в течение 15-20 секунд, а затем отпустите. Повторите этот процесс с другой ногой. Меняйте левую и правую ноги по два-четыре раза каждую.
Тазовое сокращение и релаксация

Это упражнение усиливает мышцы вдоль тазового дна. Это заставляет матку перемещаться в вертикальном положении. Чтобы сделать это упражнение, нужно лечь на пол и отвести руки в сторону. Сделайте глубокий вдох и поднимите ягодицы с пола на несколько сантиметров. Удерживайте это положение несколько секунд. Повторите этот процесс пять раз, чтобы увеличить силу тазовых мышц.

Это упражнение усиливает косые мышцы пресса и заставляет мышцы матки сокращаться под действием внутрибрюшного давления. Оно также хорошо работает для укрепления тазовых мышц, что важно для коррекции связочного аппарата. Ложитесь на пол, заложив руки за голову. Держите колени согнутыми, а ноги пятками на полу. Поднимите левое колено, одновременно поднимая голову руками. Поворачивайте тело при поднятии, чтобы правый локоть касался вашего левого колена. Повторите это упражнение с другой стороны, чтобы левый локоть соответствовал правому колену. Сделайте, по крайней мере, 10 таких скручиваний для получения наилучших результатов.

Гимнастика после родов для сокращения матки может быть ограничена простыми наклонами туловища в сторону, мельницей и несколькими приседаниями. Со временем количество упражнений постепенно увеличивают, если нет никакой реакции со стороны матки и живота.

Массаж для сокращения матки после родов помогает изменить положение матки и улучшить кровообращение, и может даже помочь вернуть матку в форму после родов и увеличить рождаемость. Женщина может выполнять такой массаж самостоятельно. Для этого нужно осторожно массировать область между пупком и лобковой костью.

Перед началом массажа выберите удобное место, чтобы лечь (например, кровать или коврик для йоги). Если возможно, выберите тихую комнату с очень небольшим количеством отвлекающих факторов. Ложитесь полностью на спину.

Нажмите и проведите по животу. Держите руку ладошкой вниз, чтобы надавить на живот, начиная чуть ниже пупка. Когда вы надавливаете, проведите руку мягким круговым движением. Затем легко нажмите на живот чуть выше лобковой кости, и потяните вверх мягко, как будто вы двигаете матку вверх. Повторите это движение 15 раз. Первый раз массаж должен длиться примерно 5 минут, затем, если нет никаких болезненных ощущений, то можно увеличивать длительность массажа.

Чтобы убедиться, что вы выполняете массаж матки должным образом, попросите вашего акушера, медсестру или акушерку продемонстрировать это до того, как попытаетесь это сделать самостоятельно. Если вас беспокоит, что массаж не работает, или что-то может быть не так, немедленно обратитесь к врачу. Женщина также может записаться на прием для массажа брюшной полости, который включает в себя маточный массаж в рамках его лечения.

Препараты для сокращения матки после родов могут использоваться еще в родильном зале в виде инъекций, либо использовать в дальнейшем в таблетированных формах. Для этого используют так называемые утеротоники – препараты, которые стимулируют сокращение мышечных волокон миометрия. К ним относятся окситоцин, простагландины, препараты эргометрина.

Окситоцин после родов для сокращения матки используют всем женщинам для активного ведения третьего периода родов. Окситоцин способствует ритмическим сокращениям матки, может стимулировать ее активное сокращение и обладает вазопрессией и антидиуретическим эффектом. Может использоваться для контроля послеродового кровотечения или кровоизлияния. При рождении очень небольшое количество окситоцина вызывает сильные сокращения матки. Окситоцин, в терапевтических дозах, индуцирует сокращения в дне и теле матки только без влияния на нижний сегмент. Препарат сжимает миоэпителий молочных альвеол и облегчает грудное вскармливание молоком. Он вводится внутривенно на глюкозе, общая доза не должна превышать 5 единиц для индукции родов по медицинским показаниям (гипотоническая инертность матки). Окситоцин может вызывать анафилактические реакции, но они редкие, а большие дозы могут вызывать эмболию амниотической жидкости. Его обычно не следует сочетать с простагландином, чтобы стимулировать сокращение матки. Окситоцин противопоказан в условиях, когда есть маточный шрам от крупной операции на матке.

Простагландин F2-альфа способствует сокращению миометрия, который вызывает гемостаз на участке плацентации, что уменьшает послеродовое кровотечение и спазматические боли, которые беспокоят при сокращении матки.

Эргометрин и метилэргометрин вызывают ритмические сокращения матки, но с большими дозами они становятся более или менее непрерывными. Они мало влияют на другие гладкие мышцы. Эргометрин и метилэргометрин в дозе 500 (перорально) или 250 (внутримышечно) микрограмм позволяют заставить матку сократиться и, таким образом, предотвратить кровотечение после родов.

Общими побочными эффектами эргометрина являются нарушения ЖКТ, боль в грудной клетке, вазоконстрикция и переходная гипертензия.

Эргометрин противопоказан при тяжелых сердечнососудистых заболеваниях, нарушениях легочной, печеночной и почечной функции, сепсиса и эклампсии.

Но-шпа для сокращения матки после родов используется только в качестве обезболивающего средства. Поскольку сокращение матки сопровождается спазматическими болями внизу живота, которые иногда сложно терпеть, то можно использовать эти уколы для сокращения матки после родов и уменьшения боли.

Народные средства для сокращения матки после родов используются очень широко. Помимо медикаментозных средств можно попробовать несколько советов, которые помогут облегчить боль и интенсивность послеродовых спазмов.

Глубокое дыхание: практикуйте методы глубокого дыхания и медитацию, поскольку они могут помочь в сокращении матки и избавить вас от судорог после родов.
Сон лицом вниз: вы можете попробовать лежать лицом вниз с подушкой под животом. Это поможет вам избавиться от болей.
Обработка горячей водой — лучший способ сократить спазмирование внизу живота, поскольку она ослабляет сокращенную матку и улучшает кровообращение, тем самым уменьшая боль в нижней части живота и матки.
Травы для сокращения матки после родов можно использовать в качестве чая, который тонизирует мышцы и снимает резкий спазм. Крапива для сокращения матки после родов помогает не только в сокращении матки, но и уменьшает кровянистые выделения после родов. Для этого нужно запарить двудомную крапиву и принимать по половине чашки три раза на день.
Водяной перец для сокращения матки после родов также предотвращает развитие маточных кровотечений. Для приготовления настоя нужно взять два пакетика травы водяного перца и запарить в литре воды. Принимать нужно по столовой ложке каждые три часа, затем можно только три раза на день.
Настойка для сокращения матки после родов используется с белого риса. Для этого нужно сварить рис в несоленой воде и принимать настоянную воду с этого отвара два раза в день. Эта вода успокаивает область желудка, улучшает пищеварение и предотвращает запоры.
Чай для сокращения матки после родов можно делать с отдельных трав или комбинировать их, следя за тем, чтобы у малыша не было аллергии.

Имбирь является противовоспалительным, а также отличным вяжущим и антисептическим средством, которое предотвращает боли и судороги после рождения, снимая боли в животе и бедрах. Сделайте имбирный чай, добавив немного тертого имбиря в чашку кипящей воды. Вы также можете добавить десять листьев петрушки и сварить их в течение некоторого времени. Добавьте мед по вкусу и принимайте такой чай два раза в день.

Семена фенхеля также обладают противовоспалительными и анальгетическими свойствами, которые способствуют облегчению боли после беременности. Приготовьте фенхель, добавив две столовые ложки семян фенхеля на две чашки воды. Кипятите в течение десяти минут, остудите и добавьте мед. Пить чай нужно два раза в день.
Большинство послеродовых проблем связано с ослабленной иммунной системой. Вы должны принимать больше витамина С, которым богат лимон или индийский крыжовник.

Вскипятите одну чашку воды, дайте ей остыть, а затем добавьте лимонный сок, выжатый из двух лимонов. Пейте его два раза в день, чтобы повысить иммунную систему, а также помогает в облегчении спазматических болей при активном сокращении матки.

Мята имеет успокаивающие свойства, которые помогают облегчить боли в животе и головные боли после родов. Добавьте листья мяты в чашку кипящей воды и дайте ей провариться около десяти минут. Процедить, охладить чай и добавить лимонный сок перед употреблением. Пить нужно дважды в день, что уменьшает боли в животе и судороги.
Ромашка помогает облегчить боли из-за инволюции матки. Это считается безопасным средством для ребенка, если мама кормит грудью. Добавьте сухие цветки ромашки в чашку кипящей воды. Дайте чаю настояться в течение десяти минут. Вы можете добавить мед и лимон для дополнительного вкуса. Пить можно до пяти раз на день.
Вы можете попросить своего партнера мягко массировать живот масляной смесью. Чтобы сделать масляную смесь, возьмите пять капель масла лаванды, десять капель кипариса, 15 капель масла перечной мяты и одну каплю масла жожоба. Для массажа положите руки на пупок и двигайтесь круговыми движениями по всей поверхности несколько раз.

Гомеопатия для сокращения матки после родов также широко используется. Выбор лекарственного средства основывается на теории индивидуализации и сходстве симптомов с использованием целостного подхода. Это единственный способ восстановить состояние полного здоровья, удалив все признаки и симптомы, с которыми сталкивается женщина после родов. Целью гомеопатии является не только лечение болей и сокращение матки, но и устранение основных причин и индивидуальной восприимчивости. Что касается терапевтического лечения, то есть несколько средств для лечения. Для индивидуального выбора лекарств и лечения пациент должен лично обратиться к квалифицированному врачу. Существуют следующие средства:

Каулофиллюм – препарат используется при сильных и ранних сокращениях матки, которые сопровождаются спазматическими и сильными болями. После болей могут быть ощущения, как будто игла внутри.
Цимицифуга – используется для лечения женщин с большой чувствительностью и непереносимостью к боли. Особенно эффективно при боли в области таза от тазобедренного сустава до бедра, боль в грудной клетке с преимущественной локализацией с левой стороны.
Агарикус мусс — это средство лечения покрывает спектр большинства жалоб после родов.
Арника монтана — успокаивает мышцы влагалища и матки, дает отличное чувство облегчения и комфорта после родов. Будет поглощать чрезмерные кровянистые выделения, и вызывать максимальное восстановление поврежденной нервной ткани.
Стафизагрия – препарат является отличным средством для восстановления матки, и ее сократительных функций, когда ребенок рождается после кесарева сечения.
Хельба после родов для сокращения матки считается очень хорошим средством, что также стимулирует и лактацию. Это средство является растением, которое выращивают преимущественно в странах Востока. Но его семена есть в доступной продаже. Для сокращения матки достаточно принимать каждый день по три семя этого растения. Оно не дает побочных эффектов и может приниматься практически всеми женщинами.

Физиотерапия после родов для сокращения матки может использоваться в виде гидротерапии и рефлексотерапии. Гидротерапия становится все более популярными методом облегчения болей и стимуляции маточного сокращения. Для лечебного эффекта может быть достаточно применения теплого душа с направленной струей теплой воды на область живота и малого таза, с последующим массажем этой области.

Рефлексотерапия — это процесс применения давления к определенным участкам ног для облегчения боли или проблем в других частях тела. Теория предполагает, что ноги представляют собой карту тела. Стимуляция нервных окончаний отправляет сообщения в пострадавшие области и высвобождает эндорфины и моноамины, которые контролируют боль. Это хорошо помогает при спазматических болях во время сокращения матки в первые три дня после родов.

Электрофорез с кальцием после родов для сокращения матки позволяет ионам кальция попадать в мышечные волокна и стимулировать сокращение, сохраняя его длительное время. Это необходимо для того, чтобы после сокращения матка не начала вновь расслабляться. Можно использовать в позднем послеродовом периоде.

Сокращение матки после родов занимает от трех дней, когда матка сокращается наиболее интенсивно, и до двух месяцев, когда происходит максимальное восстановление и размеров, и функции. В это время женщина может ощущать тянущую боль, которая считается нормальным явлением в это время. Есть много способов, чтобы вернуть состояние женщины, которое было до родов – от гимнастики до народных средств, и все это можно использовать при отсутствии противопоказаний.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

источник

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: работа всех систем и органов восстанавливается постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при многоводии или при многоплодии.

источник