Ожидание родов в последние недели беременности характеризуется повышенной нервозностью, страхом неизвестности и конечно нетерпением будущей мамы. И вот этот момент настал, женщина, не успев опомниться, уже держит в руках своего долгожданного ребенка. Все уже позади, кончились изнурительные схватки, отступила боль, и закончились осмотры врачей. Наступил послеродовой период. Что же делать молодой маме дальше, как вести себя в роддоме в первый день после родов и что нужно знать о послеродовом периоде.
Первый день после родов молодая мама находится под тщательным наблюдением врачей. Если роды были естественными и прошли без осложнений, в родильной палате женщина находится не более 2 часов после родов. В это время женщину осматривают, опрашивают, следят за ее состоянием. В случае, когда не обнаружилось ранних послеродовых осложнений, молодую маму с малышом переводят в послеродовое отделение, где и начинается полноценное материнство.
Если роды прошли при помощи кесарева сечения или были осложнены разрывами и наложением швов, перевод в послеродовую палату может быть отложен до нормализации состояния молодой мамы. В наши дни ребенка не уносят в детскую палату, если его здоровье и состояние мамы позволяют им быть вместе.
Малыша прикладывают к груди сразу после рождения, и с этого момента он находится вместе с мамой.
После перевода в палату, женщине дают четкие рекомендации, как вести себя в первые часы после родов. Обязательно нужно посетить уборную, чтобы полный мочевой пузырь не мешал естественному сокращению матки. Также молодой маме показывают, как одевать, мыть и ухаживать за новорожденным.
Роды – это сильный стресс для организма женщины. Резкий перепад уровня гормонов, физическая усталость и нервное истощение могут негативно отразиться на самочувствии женщины. Некоторый мамочки могут чувствовать сильный упадок сил, слабость и головокружение, другие же наоборот чувствуют повышенное беспокойство и нервное напряжение. Все эти явления абсолютно нормальны в первые дни после родов.
Врачи советуют женщинам больше отдыхать и уделять внимание малышу.
Из проблем со здоровьем могут возникнуть такие явления как задержка мочи, боли внизу живота, отсутствие стула и болевые ощущения в молочных железах. При отсутствии осложнений боли в нижней части живота свидетельствуют о сокращении матки, это тянущие неприятные болевые ощущения, которые схожи с менструальными болями. Для быстрого избавления от этих ощущений женщине рекомендуется в первые часы после перевода в палату лежать на животе. Это поможет быстрее сократиться матке и поспособствует скорейшему выводу послеродовых выделений. Также для быстрого сокращения матки необходимо чаще мочиться. Если у вас отсутствует мочеиспускание в течение 6 часов после родов, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Отсутствие дефекации также может стать поводом для тревоги молодой мамы. В первые дни после родов может не возникать позывов в туалет, особенно если роженице делали предродовую клизму. Однако если позывов нет более долгий период, также скажите об этом доктору, это может свидетельствовать о снижении тонуса кишечника, что может осложниться запором.
Многие женщины после родов совершают одну серьезную ошибку. Они не просо много отдыхают, а постоянно лежат и не встают с постели. Несмотря на слабость и сонливость женщина все же должна вставать.
Движение необходимо для более быстрого сокращения матки.
Это конечно не значит, что роженицы должны бегать по отделению и заниматься спортом, нужно вставать для гигиенических процедур, прогуливаться по коридору, чаще ходить в туалет.
Для предотвращения возникновения послеродовых осложнений нужно тщательно следить за гигиеной промежности в первые недели после родов.
После каждого посещения санитарной комнаты, промежность нужно омывать водой.
Можно пользоваться детским мылом. Следите за чистотой прокладок. Сегодня во многих родильных домах не разрешается использование привычного белья. В продаже имеются специальные одноразовые трусики, которые не подлежат стирке. Они стерильны и больше подходят в первые дни послеродового периода, так как выполнены из дышащей натуральной сетчатой ткани.
Помимо этого необходимо часто мыть руки и подмышечные впадины. Ребенка можно брать только чистыми руками. Халат, в котором вы ходите в туалет нужно перед кормлением снимать. Грудные железы нужно мыть два раза в день, во время гигиенического душа.
Также уделяйте особое внимание гигиене малыша. Подмывать его нужно при каждой смене памперсов. Девочек надо мыть по направлению спереди назад. Мальчиков можно мыть в любом направлении.
В первые сутки после родов женщина может наблюдать обильные кровянистые выделения со сгустками. Это абсолютно нормально, ведь матка сокращается, и их нее выходят остатки повреждённых при родах тканей. Если вам кажется что выделения чрезмерно обильные, обратитесь к врачу. К выписке из родильного дома выделения должны быть уже без примеси сгустков и менее интенсивными. Полностью лохии исчезают в течение 1–2 месяцев. Что делать если обильные выделения не пришли или резко прекратились? Срочно обратитесь к врачу, это может свидетельствовать о закупорке или загибе шейки матки.
Несмотря на то, что все детки рождаются страшненькими и сморщенными, каждый ребенок для своей мамы кажется самым красивым. Каждая мамочка, держа на руках свою кроху, испытывает целый букет положительных эмоций ведь наконец, произошла их долгожданная встреча. Возможно, это кого-то удивит, но ребенок испытывает те же чувства. Он прижимается к маме, боится разлуки с ней и хочет, чтобы она всегда была рядом. Многие малыши просто отказываются спать в детских кроватках, а есть и такие, которые спят только на руках у мамы. Каждый ребенок индивидуален и свой характер он начинает показывать сразу после родов.
К этому молодая мать должна быть готова. Не нужно всех малышей мерить по общепринятым рамкам. Не надо смотря на соседку удивляться, отчего ее ребенок мирно спит в люльке, а ваш успокаивается только на руках.
Здесь все зависит от индивидуальных особенностей малыша и не редко от метода рождения.
Так, к примеру, доказано, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, больше нуждаются в мамином внимании, поэтому они чаще отказываются спать отдельно, и с этим ничего не нужно делать.
Хоть первое кормление происходит сразу после родов еще в родильном зале, многие мамы просто не в силах в это время прочувствовать все прелести этого момента. Позже, когда вы остаетесь наедине со своим малышом, берете его на руки и даете ему грудь, вас переполняют просто фантастические ощущения. Чмоканье малыша кажется таким осознанным, а его выражение личика таким серьезным, что это просто не может оставить равнодушной маму. В этот момент рождается гордость за свою кроху!
Далее ребенка нужно кормить по требованию. Каждый раз как малыш будет беспокоен, предлагайте ему грудь. Это не только успокоит кроху, но и позволит вам наладить здоровую лактацию. Многие мамы на этом этапе пытаются укачивать младенца. Делать этого не нужно.
В раннем возрасте ребенок не может плакать от того, что ему не спится, если он здоров, он плачет только от голода.
Представьте себе ваши чувства, если вы придете в ресторан, а вас, вместо того чтобы предложить меню, официант схватит на руки и начнет укачивать! Вы будете возмущены! Так же и ваш малыш. Дайте ему грудь, и он перестанет плакать, будете его качать, и он будет возмущаться еще сильнее.
Сразу после родов малыша оденут медицинские сестры. Для этого в родильное отделение нужно взять шапочку, распашонку, памперс и ползунки. Тех деток, чьи мамы не позаботились об одежках, пеленают в больничные пеленки. Сегодня часто встает вопрос, пеленать малыша или сразу одевать в нормальную одежду. Многие врачи склонны считать, что пеленки это уже пережиток прошлого.
Каждая мама сама должна решить вопрос с пеленанием. Однозначно можно сказать одно, что пеленать туго, так чтобы ручки и ножки были выпрямлены не нужно. Свободное пеленание более приемлемо. Однако если малыш спокоен и не пугается своих ручек, от пеленания можно и вовсе отказаться.
Сегодня некоторые педиатры даже не разрешают одевать ребеночку варежки, которые якобы предохраняют кроху от самоповреждения. Они считают, что у новорожденного, как и любого другого человека, есть инстинкт самосохранения, благодаря которому малыш не может себе навредить.
В первые недели после родов молодой маме нужно придерживаться определенной диеты. При этом питание женщины должно быть разнообразным и полезным. Из рациона необходимо исключить такие продукты как цельное молоко, яйца, сладости, черный шоколад, выпечку, цитрусовые, и продукты повышающие газообразование.
Кушать можно каши на воде, овощи, фрукты, супы и бульоны. Из напитков отдавайте предпочтение компотам и минеральной негазированной воде. После выписки из роддома в рацион можно понемногу вводить привычное питание, отказавшись от сильных аллергенов. После дегустации нового продукта тщательно наблюдайте за реакцией малыша. Если вы заметили аллергические реакции или расстройство желудка у крохи, употребление этого продукта нужно исключить. Под строгим запретом на всем периоде грудного вскармливания находится алкоголь, даже в минимальном количестве.
Сегодня врачи отмечают высокий рост заболевания послеродовой депрессией у молодых мам. Психическому расстройству подвергаются даже те женщины, которые родили уже не первого ребенка. Основным виновником этого расстройства считается гормональный сбой, однако существует ряд факторов, которые могут усугубить психическое состояние женщины.
В норме депрессия наступает на вторые-третьи сутки после родов. Она характеризуется апатией, усталостью раздражительностью. В идеале это состояние должно пройти в течение нескольких дней. Именно такая депрессия считается нормальной.
Если после выписки из родильного дома ваше психологическое состояние ухудшается и вас не радует малыш и уход за ним, обратитесь к специалисту.
Врач оценит состояние вашего гормонального фона, проведёт несколько тестов и назначит щадящее адекватное лечение. Помните, что запущенные формы депрессии трудно поддаются лечению и могут привести к необратимым последствиям.
Многие женщины, во время беременности мечтают о том, что они выпишутся из роддома постройневшими и похорошевшими. Однако действительность такова, что возвращение к добеременному состоянию, занимает продолжительный период времени. Помимо отвисшего живота, растяжек и лишнего веса молодая мама может столкнуться с такими косметическими проблемами как прыщи, ломкость ногтей и волос, сухость и шелушение кожи и т.д.
Все эти перемены обусловлены гормональными изменениями. Не нужно расстраиваться и переживать по этому поводу. Уделяйте себе немного больше внимания, ухаживайте за волосами и кожей и через несколько месяцев вы придете в норму.
Прекрасной профилактикой лишнего веса является кормление ребенка грудью.
Кормите малыша по требованию, и вы не столкнетесь с проблемой складок на животе и бедрах. Также быстрому восстановлению способствуют прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.
Каждая женщина после родов сталкивается с массой новых ощущений и неожиданных проблем. Материнство для многих оказывается совсем непростым испытанием. Для того чтобы не впадать в депрессию и получать удовольствие от каждого прожитого, хоть и не простого дня, нужно готовиться к этому еще на стадии беременности. Нужно понимать, что ребенок это не игрушка, что он требует внимания, заботы и нередко вашего самопожертвования. Если вы будете готовы ко всем сложностям материнства заранее, вы их просто не заметите в будущем.
источник
Первые дни жизни самые трудные и ответственные для новоиспечённой мамы и ребёнка. На протяжении первых 3 – 7 дней они находятся в роддоме под присмотром медперсонала. В этот период кроха адаптируется к новой среде, он учится дышать, по-другому питаться, его организм заселяется микроорганизмами. А мама в первые дни после родов свыкается с новой ролью и заботиться о младенце.
В большинстве случаев первые сутки самые сложные для родильниц, особенно тех, кто рожает в первый раз. После естественных родов женщина на протяжении 2 часов находится в родильном отделении. Это обусловлено тем, что существует вероятность ранних послеродовых осложнений: маточное кровоизлияние, повышение артериального давления и т. д. Женщине на живот кладут ледяной компресс, чтобы матка лучше сокращалась. А врачи в этот период наблюдают за её состоянием, измеряя давление, пульс, проверяя характер и объём выделений.
Если через 2 часа отклонения не наблюдаются, то женщину переводят в послеродовое отделение. Перед этим медсестра вновь измеряет температуру тела и давление новоиспечённой мамы.
После помещения в палату женщине рекомендуется полежать на животе на протяжении 2 часов. Это необходимо для облегчения отхождения послеродовых выделений и нормального сокращения матки.
В современных роддомах мама и ребёнок находятся в одной палате, при условии, что их состояние удовлетворительное. Перед воссоединением с матерью малыша осматривает детская медсестра. Если с новорожденным всё нормально и у него отсутствуют противопоказания, то его переводят к матери.
Некоторые женщины поле родов ощущают сонливость, а другие, наоборот, слишком возбуждены и не могут уснуть. Это объясняется большой психоэмоциональной и физической нагрузкой женщины.
В некоторых случаях у рожениц наблюдается задержка мочи вследствие спазма сфинктера мочевого пузыря или снижения тонуса органов малого таза (мочевой пузырь, кишечник). Иногда роженица чувствует позыв к мочеиспусканию, но не может самостоятельно опорожнится, а в других она даже не ощущает позыва. Через 6 часов после родов рекомендуется помочиться, если женщине это не удаётся, то нужно обратиться к акушерке, чтобы она поставила катетер.
Если женщине наложили швы, то ей не рекомендуется опорожнять кишечник на протяжении 3 дней. Это обусловлено тем, что вследствие напряжения мышц тазового дна повышается вероятность расхождения швов или опущением внутренних половых органов. Многие женщины интересуются тем, что кушать маме в первые дни. В рацион рекомендуется включать свежие фрукты, овощи, свежевыжатые соки, хлеб из ржаной муки и отрубей и т. д. Кроме того, рекомендуется употреблять супы, каши, кисломолочную продукцию с низким процентом жирности. Из меню следует исключить продукты, которые провоцируют газообразование и аллергию. Подробнее о рационе проконсультирует врач.
При удовлетворительном состоянии здоровья маме рекомендуется быть активной, самостоятельно вставать, выполнять гигиенические процедуры. Это необходимо для лучшего сокращения матки, быстрого восстановления работы кишечника и мочевого пузыря. После каждого опорожнения кишечника и мочевого пузыря необходимо подмываться и менять прокладку. При увеличении объёма маточных выделений необходимо вызвать врача.
После рождения ребёнку очищают воздухоносные путы, чтобы облегчить дыхание, кладут на живот мамы, отсекают пупочный канат, а на культю надевают специальную скобу. Потом глаза однократно обрабатывают антисептиком (2 капли нитрата серебра 1%), чтобы предотвратить заражение конъюнктивы гонококками во время прохождения по родовому каналу. Далее определяют группу крови, резус-фактор и переводят младенца в детское отделение или в палату совместного пребывания с матерью. Так проходит первый день после родов в роддоме.
Перед приёмом медсестра проверяет текст браслеток, отмечает точное время приёма и следующие параметры: активность крика, дыхание, окрас кожи, вес, температуру тела. Потом она обрабатывает кожу и пеленает кроху.
Неонатолог ежедневно осматривает младенца, обращая внимание на цвет кожи, слизистых оболочек, двигательную активность, мышечный тонус, степень выраженности безусловных рефлексов. Кроме того, проверяют слух ребёнка, оценивают функциональность всех систем организма (сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная и т. д.). При наличии проблем врач приглашает специалистов более узкого профиля (окулист, хирург, невролог). При подозрении на заболевания ЦНС новорожденному проводят УЗИ мозга через большой родничок.
Педиатр ежедневно обрабатывает пупочный остаток с помощью этилового спирта (95%), а потом раствором марганцовки (5%). При этом касаться к коже запрещено. Если он медленно засыхает, то в первое время медсестра его перевязывает, а во время каждого пеленания протирает раствором перманганата калия. Остаток пупка могут удалить через 2 – 3 дня после родов. Если он отпал самостоятельно, то ранку каждый день протирают перекисью водорода (3%), этанолом (95%), раствором марганцовки (1%), не прикасаясь к коже вокруг пупка.
Кроху каждый день взвешивают, так как данный показатель очень важен для него. Большой вес свидетельствует о здоровье младенца, а низкий – о различных заболеваниях. Однако врачи утверждают, что в норме вес крохи находится в диапазоне от 2.5 до 4 кг. А через 2 – 3 дня дети теряют от 100 до 300 г, но это нормальное явление. Это обусловлено тем, что меняется гидрофильность тканей (способность скапливать воду) и ребёнок не способен нормально усваивать пищу. Ближе к выписке вес крохи нормализуется и начинает увеличиваться.
Также в роддоме проводят анализы на тяжёлые заболевания: фенилкетонурия (нарушение обмена аминокислот) и гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидки). Их нужно диагностировать как можно раньше, в противном случае повышается вероятность нарушения умственного и психического развития.
Уход за новорожденным осуществляет мать с помощью медперсонала. В первую очередь необходимо обратить внимание на температуру в палате, она должна находится в диапазоне от 20 до 22°. Недоношенным детям будет более комфортно при температуре от 24 до 25°. Терморегуляция ребёнка несовершенна, поэтому от воздушных ванн лучше отказаться.
Уход за младенцем включает следующие пункты:
• подмывание;
• обработка глаз и носовых ходов;
• умывание;
• обработка кожных покровов и ногтей;
• обработка пупочной раны.
Мыть кроху рекомендуется после каждого опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Это обусловлено тем, то его кожа очень чувствительна к моче и первородному калу (меконий) и повышается вероятность раздражения. Мыло рекомендуется использовать только после дефекации.
Подмывают кроху под тёплой проточной водой. Девочку моют спереди назад, а мальчика можно мыть и от зада кпереди. После гигиенических процедур паховые складки промакивают чистым мягким полотенцем.
Обработка глаз происходит следующим образом:
• Ватный диск смачивают в физрастворе или кипячёной воде.
• Аккуратно протирают один глаз от наружного уголка к внутреннему.
• Потом берут новый диск, смачивают и повторяют процедуру.
Нос очищают по мере загрязнения, обычно, достаточно однократной чистки. Для этого вату скручивают в плотный жгут, смачивают в физрастворе или тёплой кипячёной воде. Затем жгут вводят в ноздрю закручивающим движением на глубину 1 – 1.5 см и вытаскивают.
Чтобы умыть кроху, просто возьмите ватный диск, смочите в кипячёной воде или физрастворе. Жидкость немного отожмите, протрите лоб, щёки, кожу вокруг рта. Затем просушите лицо с помощью мягкого сухого полотенца или нового ватного диска.
Кожа младенца не должна перегреваться или увлажнятся, в противном случае проявятся опрелости. Обрабатывают кожные складки редко. При необходимости их протирают ватными палочками, смоченными в растворе йода (2%) или салициловом спирте. Через 4 дня после родов для этой цели используют вазелиновое масло.
Складки обрабатывают по направлению сверху вниз. Протирают складочки кожи за ушами, на шее, под мышками, локтями, коленями и голеностопные складки.
Стричь ногти новорождённому в первые сутки не нужно. За этим участком ухаживают по истечении 4 дней, тогда кожу вокруг ноготка протирают спиртовым раствором йода (2%). Так вы защитите кроху от воспаления на пальцах и появления заусениц. Рекомендуется обрабатывать ногти на руках и ногах.
На протяжении 4 – 7 дней после родов необходимо ухаживать за пуповинным остатком. Ведь именно через него в организм может проникнуть инфекция. Для его обработки используют ватные палочки и спирт. До отсыхания остатка его протирают спиртом от среза и вверх. Потом обрабатывают и кожу вокруг остатка. Затем его протирают раствором марганцовки, не прикасаясь к коже живота. Подробнее об этом проконсультирует врач.
Кроху прикладывают к груди сразу после появления на свет. Его кладут на живот матери, и пока акушер отсекает пуповину он сосёт мамину грудь. Это необходимо и матери, так как под воздействием сосательных движений начинает активно сокращаться матка, быстрее рождается плацента. Очень важно приложить его к груди сразу после рождения, так как в молозиве содержаться необходимые ему полезные вещества (витамины, минералы, антитела). Кроме того, раннее кормление нормализует состояние младенца после родов.
На протяжении 2 – 3 суток после родов из груди выделяется небольшое количество молозива. Однако ребёнка всё равно нужно прикладывать к груди, так как даже эти капли необходимы крохе. Иногда случается так, что нет молозива в первый день после родов, тогда нужно обратиться к врачу, который проконсультирует по этому вопросу.
Во время грудного вскармливания закаляется нежная кожа сосков, однако в первые дни повышается вероятность появления трещин. Чтобы предупредить это болезненное явление, нужно в первые дни прикладывать малыша к груди на 5 – 7 минут, а потом давать другую грудь на такое же время. Ополаскивать грудь перед каждым кормлением не стоит, так как кожа пересушивается и на сосках появляются трещины.
Кормление в первые дни после родов проводят по требованию (это касается и ночных кормлений). Младенца кладут на стерильную пелёнку, чтобы он не прикасался к постели матери.
Во время кормления нужно выбрать наиболее удобную для матери и новорожденного позу. Позиция «лёжа на боку» рекомендована женщинам, которым наложили швы. Также во время кормления можно сесть, чтобы удерживать ребёнка поближе к груди на протяжении длительного времени. Чтобы облегчить нагрузку под руку, на которой будет лежать младенец можно подложить подушку.
Кроха должен захватить не только сосок, но и ареолу. При правильном захвате рот малыша широко раскрыт, язык находится глубоко в нижней части рта, а нижняя губа вывернута.
Нередко случается так, что ребенок не ест и весь день спит. Это нормально для крохи, так он отдыхает после родов и адаптируется к новым условиям. После восстановления сил новорожденный активизируется.
Если отсутствуют осложнения после родов, у младенца отпала пуповина, ранка в хорошем состоянии, а масса тела соответствует норме, то мать с ребёнком выписывают. Обычно это происходит через 3 – 5 дней после родов. Перед выпиской врач обязательно проконсультирует по вопросу домашнего ухода.
источник
Итак, мама с малышом уже приехали домой из роддома. Дома их ждали с нетерпением и, надо полагать, отлично приготовили дома все к их встрече. Начинается жизнь с новым, долгожданным и уже очень любимым членом семьи. И даже если ребенок в семье уже не первый — все равно, особенно на первых порах, с появлением новорожденного в один момент у родителей появляется множество новых забот.
Какие сложности могут ждать молодую маму сразу после выписки из роддома, и как с ними справиться? Постараемся ответить на эти вопросы.
» Главное правило в первые дни после роддома, из которого, по сути, вытекают все конкретные советы – как можно больше отдыхать!
Да, порой после родов, на фоне эмоционального подъема и бурной гормональной перестройки, молодой маме кажется, что она полна сил и энергии, и может буквально горы свернуть. Поверьте, это обманчивое ощущение! Организм недавно родившей женщины, и без того выдержавший немалую нагрузку во время беременности, активно перестраивается, устанавливается лактация. Сил во время родов было потрачено особенно много, а уж переживаний было наверняка с избытком. И если не поберечь силы, буквально через несколько дней переутомление может дать о себе знать слабостью, а иногда и стойким снижением настроения.
Вот несколько советов о том, как сберечь свои силы в первые дни после роддома.
Наконец-то все родные могут увидеть нового члена семьи! А часто торжественная встреча из роддома плавно переходит в домашнее застолье. Это приятно, спору нет. Но чаще всего — и очень утомительно, как для мамы, еще не оправившейся после родов, так и для малыша, не привыкшего к новой обстановке и суете. Хотя бывают, конечно, и исключения, когда мама не только с удовольствием принимает гостей, но даже сама легко готовит праздничный стол. Однако нередко всё, что хочется женщине после роддома – это отдохнуть и освоиться с младенцем в родных стенах.
Как же быть, чтобы не обидеть родных, жаждущих поздравить молодых родителей, и вместе с тем провести первый день дома максимально спокойно?
» На самом деле, большинство с пониманием относится к тому, что мама после роддома пока не готова принимать гостей, и не стоит бояться объявить о том, что визиты вы будете готовы принимать позднее. Но для самых близких, например, дедушек и бабушек, можно, конечно, сделать исключение – попросить их заглянуть ненадолго.
Кстати, бывает совсем не лишним и попросить их о помощи – например, купить по дороге что-то необходимое, о чем вы забыли, или помочь по дому папе, на которого обрушилась масса дел (повесить полку, вымыть посуду, порезать салат…).
Ну, а если родители категорически против посещений ребенка в первые дни – отличным вариантом может стать праздник в честь первого месяца, прожитого малышом, или крестин. К этому времени можно будет собраться с силами, освоиться в новых условиях и, не торопясь, подготовиться к «смотринам».
Известно, что новорожденные дети в первый месяц большую часть времени спят, просыпаясь только для кормлений (по крайней мере, так считают педиатры). Казалось бы – в чем проблема, почему бы маме не отоспаться, восстанавливаясь после родов? На практике все несколько сложнее.
Во-первых, даже идеально спокойный младенец в первый месяц хочет есть часто и нерегулярно, в том числе и ночью — то есть о том, чтобы проспать подряд хотя бы 6 часов, подавляющее большинство родителей может в первые дни только мечтать.
Во-вторых, при малейшем отклонении в самочувствии (например, проблемах с пищеварением, неврологическими проблемами после трудных родов) младенец непременно «нарушит» идеальный режим, и вполне возможны целые часы без сна, невзирая, опять же, на время суток.
» Выход напрашивается сам собой: забыть о прежнем, «бездетном» расписании и спать при первой возможности, хотя бы совсем небольшими порциями, когда ребенок спит либо им занимается кто-то другой.
Для многих удобнее оказывается совместный с ребенком сон. Помимо всего прочего, достаточный сон очень помогает установлению лактации!
Мнения специалистов насчет того, когда начинать гулять с новорожденным, сильно расходятся. В советские времена при теплой погоде рекомендовались прогулки с самых первых дней, причем продолжительные. Сейчас можно услышать и прямо противоположные советы – не выходить с малышом из дома месяц и более. Не будем в рамках данной статьи спорить о том, где же истина (скорее всего, как обычно, где-то посредине).
» Хочется лишь подчеркнуть, что прогулка в первые дни и даже недели после родов не должна вызывать у мамы утомления.
Если погода плохая, особенно зимой, нет никакой необходимости спешить гулять с ребенком в первые дни. Но если, наоборот, маме хочется подышать воздухом, показать малышу мир, а погода к этому располагает – почему бы и нет? Главное, чтобы это не превращалось в «обязательные» длинные пешие походы, для которых в первое время после родов у нее сил маловато. Кстати, гулять с малышом вполне может и папа или бабушка, давая маме дополнительную возможность отдохнуть.
В рамках этой статьи мы не станем подробно останавливаться на вопросах грудного вскармливания – ведь речь у нас идет лишь о первых часах и днях после роддома. Но, тем не менее, кормления – важнейшая часть жизни мамы с новорожденным, и важно постараться избежать возможных проблем.
На тему кормления грудных детей написано множество статей и сломано немало копий.
» Попробуем лишь дать несколько советов для того, чтобы облегчить жизнь мамы в первые дни дома.
- Кормите по требованию.
Даже если вы сторонник строгого режима, поверьте, пока не стоит устанавливать строгие рамки: будет намного проще вместо того, чтобы успокаивать, просто попробовать покормить ребенка каждый раз, как он беспокоится, либо когда ощущается переполненность груди. Это сэкономит массу сил и нервов и вам, и ему. - Не сцеживайтесь без необходимости.
То есть – если вам не нужно отлучиться, или нет ощущения переполненности груди (во втором случае сцеживаются до облегчения, а не «досуха»). Стойкий почему-то миф, до сих пор кое-где бытующий в наших роддомах, о том, что после каждого кормления надо сцедить остатки молока, забирает уйму времени и сил у молодых мам. - Не мойте грудь после каждого кормления.
Если хотите, ополосните ее теплой водой, без мыла. Но в целом, при соблюдении гигиенических норм, вполне достаточно общего душа раз в сутки. На самом деле, это не такой уж пустяк: помнится, в советские времена женщины порой пару десятков раз за день метались в ванную — перед каждым кормлением (даже если ребенок только попробовал пососать и не захотел) и после него, по рекомендации педиатров, тщательно мыли грудь с мылом. Сейчас, к счастью, никто не требует подобной суеты. - Не слишком ограничивайте себя в выборе еды. Хотя вопрос о том, нужна ли специальная диета кормящей маме, тоже относится к числу спорных, вашему организму сейчас точно необходимо полноценное питание. Так что, во всяком случае, постарайтесь питаться сбалансировано, а пить побольше (кормящей маме просто необходимо много жидкости!).
Скорее всего, при выписке из роддома неонатолог рекомендовал в этот же день начинать купание новорожденного. И для мам первенцев, особенно если рядом не оказывается бабушек, это порой становится настоящим испытанием!
В самом деле, возникает масса небольших практических вопросов: как установить ванночку? или предпочесть сразу большую ванну? Кипятить ли воду? Добавлять ли в нее что-то, и что именно? Какую температуру делать, и как ее отрегулировать (при отсутствии опыта это тоже получается не быстро)? Купать малыша до или после кормления? С мылом или без? Сколько времени должно длиться первое купание?
» А главное – как его держать, чтобы не уронить.
Конечно, лучше будет, если вы максимально продумаете все бытовые мелочи заранее, а еще почитаете советы опытных мам.
Однако смеем вас заверить: если что-то пойдет «не по плану», ничего непоправимого не произойдет. Ребенку не будет вреда от слишком короткого купания (например, он с непривычки раскричался). Немного более теплая или холодная вода, чем советуют педиатры, тоже не повод для паники, главное – обязательно, всегда пробуйте ее за секунду до того, как окунуть младенца!
Как удобнее держать ребенка во время купания, можно посмотреть в интернете (классическая поза – шейка младенца на локтевом сгибе левой руки мамы или папы). Очень хорошо, если поначалу маме во время купания поможет папа, а быть может, это даже станет его почетной обязанностью?
» И даже если в первый день дома купание вообще не состоялось, это совершенно не означает «двойки» вам, как родителям.
Ребенок может крепко уснуть или, наоборот, отчаянно плакать как раз тогда, когда родители, наконец, все подготовили. Им может быть не до того за новыми хлопотами, и так далее. Ничего, искупаете малыша завтра! Ведь главная задача на сегодня – мамино спокойствие.
Гигиенические процедуры – это то, чем, не откладывая, надо будет заняться уже в первый день после выписки из роддома.
- После купания вам нужно будет обработать пупочную ранку. Это совсем несложно и действительно необходимо: если купание не состоялось, все равно обработайте пупочек при очередной смене подгузника.
- Если у малыша сильно отросли ноготочки, лучше подстричь их, не откладывая, чтобы он не поцарапался.
- Как ухаживать за носиком и глазками новорожденного, маме обычно показывают еще в роддоме. Если протереть глазки ваткой от наружного края глаз ко внутреннему совсем не трудно, то для того, чтобы ватным жгутиком очистить носик, нужен определенный навык – если есть возможность, попросите кого-то, более опытного, о «мастер-классе». Впрочем, если носик чистый и свободно дышит, оставьте его в покое!
- Срочно добиваться стерильности, «как в роддоме», ни к чему, тем более, что ваши домашние, конечно, уже сделали влажную уборку. Достаточно соблюдать обычные гигиенические нормы.
- А вот проветривать квартиру надо обязательно (не создавая сквозняков), как и поддерживать в ней не слишком сухой воздух – последнее особенно актуально во время отопительного сезона. Если нет увлажнителя, могут временно выручить… развешенные сушиться пеленки.
Первый день дома с младенцем – это замечательное событие! Пусть в каждой семье он пройдет как можно спокойней и радостней!
источник
Когда ваш сын или дочка родится, вы будете уже настолько уставшей, что не заметите весь этот вихрь активности вокруг себя и ребенка.
Постарайтесь насладиться моментом в полной мере. Вот ваш малыш! Наконец-то ребенок родился! Это невероятные, волнующие минуты. Однако не удивляйтесь тому, что медицинский персонал будет деловито сновать рядом: все должны быть уверены, что малыш хорошо перенес прибытие в этот мир.
В каждом роддоме свой собственный заведенный порядок проведения процедур.
Некоторые процедуры выполняются редко и просто для проформы. Будьте уверены, медсестры поддержат с вами контакт, даже если будут полностью заняты осмотром малыша. После вашей тяжелой работы вам помогут прийти в себя и проведут ряд медицинских мероприятий.
Когда появится головка ребенка, необходимо будет прочистить его нос и рот с помощью шприца-груши.
Для этого медсестра может попросить вас некоторое время не тужиться. (После рождения малыша и перерезания пуповины отсос сделают во второй раз.)
Пуповину пережимают в двух местах, чтобы отец или другой ваш близкий смогли ее перерезать. Если у вас естественные роды, возможно, стоит подождать с этим несколько минут. Так приток крови будет продолжаться немного дольше, а это очень полезно для малыша. (Но помните, что в некоторых ситуациях, например при испражнении меконием или при пассивности и невосприимчивости малыша, нужно перерезать пуповину побыстрее и передать ребенка педиатру.) На оставшемся участке пуповины будет находиться пластиковый зажим. Культю простерилизуют антибактериальным средством. В течение следующей недели или десяти дней (пока она не отвалится) нужно будет очищать ее при каждой смене подгузников. Медсестра или ваша акушерка покажет вам, как это правильно делать.
Совет специалиста. При кесаревом сечении отцу не разрешат перерезать пуповину, т. к. область операции необходимо сохранять стерильной. В этом случае у отца появится возможность подрезать культю, когда малыш будет находиться в аппарате обогрева новорожденных, и все-таки получить этот опыт.
Названная так в честь анестезиолога Вирджинии Апгар, эта стандартная процедура оценки состояния новорожденного проводится через 1 минуту, а потом через 5 минут после рождения. Врач измерит частоту сердечных сокращений ребенка, проверит дыхание, мышечный тонус, рефлекторные реакции, цвет кожи, оценив показатели в баллах по шкале от 0 (самый низкий) до 2 (самый высокий).
Консультация гинеколога. Многих родителей очень беспокоит тот факт, что их малыш не добирает баллов по шкале Апгар, однако младенцы (даже дети вашего врача!) очень редко получают максимальную оценку в 10 баллов. Один балл обычно отнимают из-за цвета кожных покровов (ручки и ножки ребенка могут оставаться синюшными в течение 24 часов, т. к. основной приток крови происходит к его жизненно-важным органам) либо из-за дыхания (возможно, малыш даже плакать начнет не сразу, т. к. у него, как и у мамы, было сложное путешествие, и требуется немного времени, чтобы прийти в себя).
Если вы решили сразу же перейти к грудному вскармливанию, вашего ребенка принесут вам немедленно. Даже если малыш поест совсем немного, у него (у нее) произойдет импринтинг (запечатление образа мамы), что облегчит в дальнейшем процесс кормления. Дополнительное преимущество: это также вызовет сокращение матки и рождение плаценты. Ваша акушерка или медсестра поможет вам принять положение, удобное для кормления грудью.
Вашего малыша тщательно осмотрят с ног до головы. Его взвесят и измерят рост (когда у ребенка наконец появится возможность слегка растянуться после долгого «скрюченного» пребывания в чреве). Примечание: если ребенок весит менее 2,5 кг, ему будет уделено особое внимание и предоставлен уход в отделении интенсивной терапии. Если ребенок очень большой (4 кг), он также получит особый уход с учетом веса и потребления калорий. Такие новорожденные обычно быстро расходуют свой внутренний запас глюкозы, и им необходимо немедленное кормление (грудное или из бутылки).
Медсестра закладывает малышу за веки офтальмологическую мазь в качестве профилактики заболевания гонореей. (Гонорея — сильнейшая инфекция, которая может стать причиной слепоты, поэтому антибиотики просто необходимы.)
У ребенка снимут отпечатки ступней, а также наденут ему на ногу идентификационный браслет. Такие же браслеты можете получить вы и ваш партнер. (Они станут для вас памятными сувенирами; годы, даже всего лишь месяцы спустя вы будете удивляться, насколько же маленькой была лодыжка малыша!)
Организм новорожденного не вырабатывает витамина К — элемента, нужного для коагуляции крови. Этот укол является профилактикой гемолитической болезни новорожденных. Благодаря ему малыш получает витамин в достаточном количестве.
У некоторых новорожденных может понадобиться взять анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии у них гипогликемии. Кровь, как правило, берут из пятки. Детей, родившихся у женщин с определенными группами крови, также проверяют на наличие антигенов, чтобы исключить конфликт по группе крови матери и ребенка.
Как правило, медицинский персонал наблюдает за новорожденным до 4 часов после рождения, чтобы оценить способность ребенка выживать вне организма матери.
- Медсестры отслеживают частоту дыхательных движений ребенка, его температуру и кардиоваскулярную функцию.
- Также оцениваются изменения в окраске кожи и дыхании.
- Если в родах применялось кесарево сечение, у ребенка могут быть респираторные проблемы — ведь у него не произошло «выжимания» из легких околоплодной жидкости во время движения по родовым путям. В течение первых дней жизни вся остаточная околоплодная жидкость должна высохнуть.
- Малыша искупают и запеленают.
- При получении родительского согласия (вашего и партнера) ребенку проведут вакцинацию против туберкулеза (БЦЖ) и гепатита Б.
Ребенку всего несколько часов от роду, а ему уже устраивают экзамены! В зависимости от того, насколько быстро вас выпишут из роддома (через 4-5 дней при естественных родах и чуть позже при кесаревом сечении), во время вашего пребывания там будут проведены следующие тесты:
- У ребенка возьмут кровь для исключения различных патологий, включая гипотиреоз, гемоглобинопатии, эндокринные нарушения, проблемы с аминокислотами и органическими кислотами, нарушения цикла мочевины и окисления жирных кислот, недостаток биотинидазы. Образец крови отправят в лабораторию, а результаты передадут в роддом. Если они нормальные, то их не сообщат ни родителям, ни в детскую поликлинику. Этот скрининг также называют тестом на фенилкетонурию, т. к. кровь проверяется на наличие нарушения содержания этой аминокислоты, но сейчас он является гораздо более широким обследованием.
- Проверят также слух вашего малыша. Его перенесут в тихое помещение, наденут маленькие наушники, и специалист будет наблюдать его ответные реакции на звуковые сигналы.
- Если кожа ребенка желтая или желтоватого оттенка, возможно, у него гипербилирубинемия. Она возникает, если печень ребенка с трудом выводит билирубин (продукт распада использованных красных кровяных телец, которые до этого момента перерабатывались плацентой). Скрининг на билирубин позволяет убедиться, что у ребенка нет неврологических нарушений. Если уровень вещества высокий, может потребоваться простая фототерапия: ребенка подвергнут воздействию специального света, что поможет избавиться от желтоватого оттенка кожи.
источник