Одной из проблем второй половины беременности даже у практически здоровых женщин может стать возникновение боли в лобковой кости. Одни акушеры-гинекологи рекомендуют не придавать проблеме большого значения, считая ее физиологическим неудобством беременности. Другие утверждают, что появление болевого синдрома указывает на то, что женщине придется делать кесарево сечение, так как кости могут не выдержать процесса естественного родоразрешения. Как бы то ни было, ни одна из перечисленных теорий не является истиной. Почему болит лобковая кость при беременности на поздних сроках и после родов, попробуем разобраться с этим вопросом.
Во время беременности тело женщины производит особые гормоны, чтобы помочь плоду расти должным образом и подготовиться к родам. Релаксин является одним из таких гормонов, что расслабляет связки и делает их эластичными, что значительно упрощает ход естественных родов и облегчает извлечение ребенка из родовых ходов. Но иногда, релаксин начинает функционировать слишком рано, и связки вокруг тазовой кости ослабевают задолго до того, как ребенок созреет и подготовится к рождению. Это приводит к нестабильности и возникновению боли в области органов малого таза.
Дисфункция лобковой кости называется симфизитом или симфизиопатией. Лобковая кость входит в состав тазовых костей. Во второй половине беременности она, а вместе с ней и хрящи со связками, подвергаются некоторому размягчению, причиной которого и является гормональный дисбаланс.
Выработка релаксина в организме женщины происходит ближе к родам, начиная с 32 недели беременности. Вследствие избыточного его уровня в крови появляется повышенная подвижность суставов, провоцирующая у женщины болевые ощущения ноющего характера. Развитие симфизиопатии, действительно, может стать показанием к проведению кесарева сечения на сроке 37-38 недель, если имеет место сильное расхождение костей.
Существуют и другие причины того, почему при беременности болит лобковая кость, например, если женщина ожидает достаточно крупного малыша, который своим весом давит на лобковую кость и кости таза. Подобные явления не несут патологической угрозы ни ребенку, ни матери. Но если боли периодически усиливаются и носят навязчивый характер, женщине следует обратиться за помощью к своему акушеру-гинекологу. Проявление болевых ощущений в области лобка и других суставов может стать и следствием авитаминоза. Кроме того, боль в лобке может быть связана с ушибом или переломом кости, что сопровождается отеком мягких тканей, гематомами и сложностью передвижения без посторонней помощи. В этом случае женщине необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
К другим факторам, влияющим на развитие симфизита, относят избыточный вес у женщины до беременности или набранный во время нее, многоплодная беременность, неправильно положение плода в полости матки, переломы тазовых костей в анамнезе, гестационный диабет и другие.
Боль в лобковой кости при беременности связана со смещением и нарушением жесткости тазовых суставов. Из-за этого женщина получает целый комплекс характерных симптомов симфизиопатии. Болевые ощущения в лобковой кости и паху являются самыми распространенными признаками. Как правило, заболевание может сопровождаться и другими симптомами, такими как боли в спине (особенно в крестцовом отделе), распространяющиеся вниз по внутренней стороне бедра или между ног. Они могут иррадировать и в области влагалища с анусом, появляться при хождении по лестнице, при длительных статических нагрузках или при повороте туловища во время сна в постели. Обычно боли носят ноющий характер, но иногда появляется и острая боль, например, при приседании, разведении ног в стороны, при преступании порога и прочем.
Заболевание может стать причиной нарушения сна беременной женщины, поскольку доставляет ей дискомфорт. С целью уменьшить болевые ощущения, женщина начинает прихрамывать, переваливаться при хождении. Во время расхождения костей таза, примерно с 34 недели беременности, может появиться характерный хруст в суставе.
Помимо дискомфортных ощущений в лобковой части и низу живота симфизиопатия про беременности может привести к следующим симптомам:
- возникновение сильной боли, которая имеет тенденцию к ухудшению, если женщина поднимается с постели или встает со стула;
- сложность перемещения ног после пробуждения;
- усиление боли в утренние часы, ограничение движения ног в тазобедренных суставах;
- развитие ишиаса;
- в редких случаях недержание мочи.
Иногда, в очень редких случаях, тазовое соединение может образовать заметный вывих, вызывая серьезные боли в области таза, бедер, паха и ягодиц. Это состояние известно как диастаза лонного сочленения.
Симфизит является достаточно распространенным заболеванием и не всегда требует медикаментозного лечения. Женщина сама может контролировать интенсивность болевого синдрома и в состоянии облегчить боль. Начиная с 34-35 недели беременности, симптомы симфизиопатии приобретают постоянный характер, что негативно сказывается на психофизическом состоянии женщины. Можно попытаться облегчить ее состояние, используя для этого бандаж, специальные подушки для сна и прочее. В 36 недель еще не поздно записаться в бассейн и заниматься плаваньем, это значительно облегчит давление на сустав и уменьшит болевые ощущения. Существует еще несколько методов, как облегчить боль в лобковой кости при беременности после родов.
Также будут полезны занятия аквааэробикой. Двигательную активность вне бассейна лучше свести к минимуму вплоть до родов. Любые передвижения лучше осуществлять в медленном темпе, не торопясь.
Некоторым женщинам врачи рекомендуют постельный режим на последних неделях беременности, сеансы лечебного массажа. Беременная женщина должна полноценно отдыхать, спать на боку, сжимая колени вместе, а не разделять их, так как это помогает стабилизировать тазовое соединение. В этот период необходимо отказаться от каблуков выше 2-3 сантиметров. Запрещено заниматься прыжками, ездить на велосипеде, так как это дает дополнительную нагрузку на мышцы тазового сустава.
Существует множество подходов к лечению симфизита при беременности, как традиционных медицинских, так и мануальных. Какую методику выбрать в той или иной ситуации, решает лечащий врач. Однозначно решить, нужно ли медикаментозное лечение при болях в области лобковой кости, можно только опираясь на данные анамнеза и обследований.
Традиционный подход к проблеме включает в себя перечень мероприятий, направленных на уменьшение болевого синдрома. К ним относят физиотерапевтические процедуры, прием обезболивающих препаратов. В некоторых случаях врач назначает женщине препараты кальция, но принимая их, необходимо строго следовать назначенной схеме, чтобы не вызвать преждевременное затвердение костей черепа новорожденного и раннее старение плаценты, что негативно скажется на родовом процессе.
Если причиной боли стало воспаление в области лобковой кости, женщине назначаются противовоспалительные и противоотечные препараты. Временное облегчение дадут растирания раствором Меновазина воспаленной области. Анальгетики могут быть использованы для снятия сильной боли, но важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы избежать каких-либо неприятных побочных эффектов.
Проведение мануальной терапии допустимо вплоть до 39 недели беременности. Мануальная терапия и упражнения на расслабление могут быть полезными для снятия боли. Физиотерапия увеличивает диапазон движения бедер, тазовых суставов и позвоночника. Упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, особенно полезны для этой цели. Иглоукалывание основано на использовании регулируемого давления на определенные точки, что может значительно уменьшить боль.
Как правило, после родов тазовые кости постепенно восстанавливают свою стабильность. Связки в области малого таза становятся тверже, так как организм перестает вырабатывать гормон релаксин. В результате болезненные симптомы начинают медленно спадать, и полностью исчезают после определенного периода. Именно поэтому еще какое-то время после родов лобковая кость может болеть.
Что делать в том случае, если после родов болит лобковая кость и это в значительной степени затрудняет положение женщины? К счастью, возникновение симфизиопатии не оказывает на ребенка ни какого влияния. Да и в материнском организме постепенно выравнивается гормональный баланс и проблема исчезает. Если же во время беременности женщина чувствует любого рода дискомфорт, ей следует незамедлительно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу, чтобы решать проблемы сообща и своевременно.
источник
По статистике, почти у 50% женщин после родов болит лобковая кость. Ниже мы опишем главные причины возникновения этой проблемы, а также объясним, как ее можно решить.
В последние недели беременности организм женщины сильно изменяется, реагируя на скорое начало родов. У будущих мам расходятся тазовые кости и смягчаются хрящевые ткани. Ну а после появления ребенка начинаются обратные процессы, которые возвращают организм в норму. Что объясняет, почему после родов болит лобковая кость.
Многие матери задаются вопросом: Что делать, если болит лобковая часть после родов, как реагировать на расхождение костей? Для начала – не стоит паниковать. Как уже было сказано, этот процесс абсолютно нормален. Ведь в период беременности в организме женщины выделяется гормон релаксин, размягчающий хрящи и связки. Под его воздействием происходит растягивание лонной части в лобковой области, что провоцирует болевые ощущения.
Особенно сильное воздействие релаксина наблюдается в последние недели беременности. В этот период разбухают хрящевые ткани, увеличивается расстояние между костями, повышается их подвижность. Эти изменения часто вызывают неприятные ощущения . Они же доставляют неудобства и на послеродовом этапе, провоцируя болевые симптомы в области лобковой кости.
В 90% случаев боли проходят на протяжении 1-2 недель после родов. Для их устранения необходимо щадить свое тело, следовать всем рекомендациям врача, правильно питаться. А также сохранять спокойствие и хорошее расположение духа. Ведь стрессы и переживания создают дополнительную нагрузку на организм, замедляя его восстановление.
В отдельных случаях, лобковая часть смещается слишком сильно, что провоцирует воспаление симфоза (лонного сочленения тазовых костей). Однако эту болезнь можно легко вылечить после родов, придерживаясь следующих правил:
- ношение бандажного пояса, фиксирующего таз и бедра в нужном положении;
- регулярный прием витаминов и минералов, рекомендованных врачом (в особенности – кальция и магния);
- прием солнечных ванн (для усвоения витамина Д);
- ограничение физической нагрузки, частое изменение положения (нельзя больше часа сидеть, стоять или ходить);
- потребление еды, содержащей большое количество кальция (орехи, молочные продукты, рыба и т. д.).
Также лечение может сопровождаться приемом обезболивающих и противовоспалительных препаратов под присмотром врача. Что же касается хирургического вмешательства – существует очень мало причин для проведения операций на лобковой кости. Эта процедура требуется менее чем 1% мам.
источник
В процессе беременности и родов опорно-двигательный аппарат женщины испытывает значительные преобразования. Для того, чтобы облегчить новорожденному ребенку прохождение по родовым путям на последних сроках начинают расходиться тазовые кости, размягчаются хрящевые ткани. После родов происходят обратные изменения, которые могут сопровождаться значительными болевыми ощущениями. Чаще всего боль локализуется в районе лобковой кости. Почему так происходит и как уменьшить болевой синдром?
Кости таза спереди соединяются лобковым симфизом. Симфиз представляет собой лонное сочленение тазовых костей, со всех сторон окруженное связками. Его ширина не превышает 1 см и он имеет очень ограниченные двигательные возможности. Во время беременности лонное соединение обретает некоторую подвижность и растягивается. Это происходит под воздействием выделяемого плацентой и яичниками гормона релаксина, который способствует размягчению хрящей и связок в месте сочленения лонных костей для облегчения процесса прохождения ребенка по родовым путям.
На последних сроках беременности релаксин продуцируется все интенсивнее, вызывая появление щелей в суставах, набухание хрящевых тканей, увеличение подвижности тазовых суставов и расстояний между тазовыми костями. Лонное сочленение также увеличивается, обычно – на 5–6 мм. Очень часто подобные изменения в опорно-двигательной системе сопровождаются неприятными ощущениями. Практически у всех женщин перед родами немного болит лобковая кость и это считается нормой.
Однако в ряде случаев размягчение лобкового сочленения происходит слишком сильно, что приводит к гиперподвижности костей, отеку лобка. Это состояние называется симфизиопатией, сопровождается сильными болевыми ощущениями и требует консультации врача. У женщин с такой патологией появляется характерная «утиная» походка. Если при ходьбе или поворотах сбоку на бок во время сна тазовые кости болят очень сильно – врач назначает УЗИ-обследование женщины, а также консультацию гинеколога и хирурга для определения причины болевого синдрома.
Увеличение матки в последнем периоде беременности вызывает сильное напряжение мышц брюшного пресса, которые поддерживают лобные кости. Резкое ослабление этих мышц после родов дает возможность лобковым костям разойтись на 20 мм и даже больше, из-за чего они очень сильно болят.
Когда тазовые кости после родов сходятся и возвращаются в свое первоначальное состояние, неприятные ощущения постепенно исчезают. Но иногда случается, что лонное сочленение болит и после родов:
- если в процессе родов произошла травма или повреждение лобковой кости, разрыв симфиза, что может случиться во время бурной родовой деятельности при суженном тазе;
- при наличии растяжения лобкового сочленения из-за тяжелой беременности или большого количества беременностей;
- при существовании воспалительных заболеваний в симфизе или лонных костях.
До сих пор точные причины возникновения симфизиопатии не определены. Среди врачей существуют различные мнения по этому поводу. Основными факторами, вызывающими данную патологию, считаются следующие:
- недостаточное содержание кальция, фосфора и магния в женском организме;
- нестабильность гормонального фона;
- наследственная предрасположенность к проблемам в работе опорно-двигательного аппарата;
- сложное протекание беременности, стремительный набор веса;
- неправильные питание и режим дня;
- избыток релаксина.
Симфизиопатия, к сожалению, не поддается лечению. После родов она постепенно проходит сама по себе, по мере выравнивания гормонального фона, а в период обострения задачей врачей является снятие болевых симптомов у женщины.
Для улучшения состояния женщины и уменьшения болевого синдрома врачи назначают комплекс мер, которые включают в себя как терапевтические процедуры и прием определенных препаратов, так и рекомендации по соблюдению режима дня и отдыха.
Женщинам, у которых после родов болит лобковая кость, следует:
- принимать минерально-витаминные комплексы, содержащие кальций, магний;
- делать в рационе упор на продуктах с большим количеством кальция, например, кисломолочных продуктах, рыбе, орехах, зелени;
- носить эластичный бандажный пояс, фиксирующий таз и бедра и предохраняющий от дальнейшего растяжения лобковых сочленений;
- не находиться в одном и том же положении (стоя, сидя или в процессе ходьбы) более часа, ограничить физическую нагрузку;
- делать специальные гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышц живота и тазового дна, посещать плавательный бассейн;
- так как для усваивания кальция организму нужен витамин Д, то женщине следует чаще бывать на свежем воздухе и принимать солнечные ванны;
- пройти курс иглоукалывания, массажа или электронейростимулирующих процедур, например, электрофореза или ультрафиолетового облучения.
В случае очень сильных болей рекомендовано стационарное лечение, при котором женщине назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, разрешенные к применению во время грудного вскармливания. В крайне редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Обычно при правильно назначенном лечении кости сходятся довольно быстро, боли и сильная отечность исчезают на протяжении 1–1,5 недели. При последующей беременности женщине нужно будет предупредить лечащего врача о болях лобковой кости после предыдущих родов.
Так как зачастую тазовые кости болят еще на последних сроках беременности, то женщина должна своевременно принять все возможные меры для того, чтобы избежать болевых ощущений после родов. Для этого ей следует выполнять следующие рекомендации:
- использовать в рационе продукты с высоким содержанием основных витаминов и микроэлементов, необходимых для правильной работы опорно-двигательной системы;
- выполнять разработанный врачом с учетом индивидуальных особенностей организма комплекс упражнений, контролировать физическую нагрузку;
- побольше бывать на свежем воздухе, по возможности чаще плавать;
- следить за работой ЖКТ.
Симфизиопатия не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка.
Для мамы она также не несет особой опасности, так как болевые симптомы устраняются лекарственными препаратами, а при наличии патологии тазовых костей врачи запретят естественные роды, назначив женщине кесарево сечение.
По статистике, с данной проблемой сталкивается примерно половина рожавших женщин. Причем у большинства из них отеки и боль исчезают, когда кости после родов сходятся обратно и нормализуется гормональный фон.
Для того чтобы после родов избежать болевых ощущений, связанных с излишним растяжением лобкового сочленения, женщине следует еще на этапе планирования беременности должным образом подготовить свой организм к будущим нагрузкам.
источник
Вынашивание ребёнка и процесс его появления на свет — трудный и, иногда, травматический процесс. Объем головки новорожденного, которая проходит через половые пути матери, аж целых 35 сантиметров, поэтому наш организм придумал различные механизмы для того, чтобы ткани мамы не сильно пострадали. К одному из таких механизмов относят расхождение тазовых костей.
Прежде обратимся к анатомии и определим, чем собой являет симфиз. «Что это?» — спросите вы, а ведь это не что иное, как место соединения лобковых костей, то есть сустав, расположенный по срединной линии и находящийся спереди мочевого пузыря.
Этот сустав представлен двумя костями, которые усланы гиалиновыми хрящами. Между ними расположено пространство около 1 сантиметра шириной, в котором находится пластина, которая является волокнисто-хрящевой тканью и выполняет роль амортизатора. Она служит для того, чтобы смягчить различные физические нагрузки, которые человек получает при ходьбе и движении.
Во время вынашивания ребёнка организм вырабатывает ряд гормонов, среди которых — релаксин. Он способствует расслаблению мышц и связок, а также увеличению данного пространства на 5-6 миллиметров, что может вызывать небольшую боль в лобке после родов.
Часто за несколько месяцев до появления схваток беременные отмечают незначительную боль в лобковой кости после родов, и это является нормой.
Еще сустав фиксируется сверху и снизу двумя мощными связками, которые выполняют роль ограничителя в движениях. С одной стороны, сустав достаточно укреплён, но с другой, имеет небольшой размах для смещения относительно друг друга. Боль в данном случае — сигнал того, что некоторые структуры были повреждены или вовсе разрушены.
Итак, давайте рассмотрим основные причины почему болит лобок после родов. Это может быть:
- Симфизит — воспалительный процесс в симфизе.
- Симфизиолиз — расхождения и увеличение пространства между костями больше 1 сантиметра.
- Разрыв симфиза — разрушение целостности пластины, которая скрепляет сустав. Является одой из разновидностей симфизиолиза.
Как мы видим, часто неприятные ощущения в области лобка после родов — одно из обычных явлений. Но стоит помнить, что с такой ситуацией сталкивается только часть женщин, а именно — около 50% от общего числа.
Существуют в этой статистике и такие роженицы, симптомы которых являются следствием патологической болезни, а не нормы.
Проигнорировав их, женщина может усугубить ситуацию и приговорить себя к страданиям, а то и вовсе инвалидности. Конечно, о потере радостей материнства говорить уже не стоит.
К симптомам, которые приводят к тому, что болят кости таза относят:
- Боль в области тазовых костей, лобкового соединения, которая становится более сильной при ходьбе, нагрузке, разведении ног в сторону и нарушает сон из-за своей интенсивности.
- Если на сустав надавить, то она ощутимо увеличивается.
- При ходьбе начинают появляться звуки, похожие на щелчок.
- «Утиная» походка, хромота.
- В положении лёжа ноги поднять очень больно.
Момент, когда могут начать болеть кости, может появиться непосредственно после появления малыша на свет и совсем не будет тревожить вас во время вынашивания. Существуют и факторы риска, которые приводят к тому, что будет болеть лобковая кость после родов:
- крупный плод;
- стремительное родоразрешение;
- анатомически узкий таз;
- травмы;
- хронические заболевания данного сустава;
- тяжёлая беременность или большое их количество;
- малое количество кальция, фосфора в крови;
- переизбыток релаксина;
- наследственность;
- физическая активность, повреждающая данный сустав.
Случается, что болевые ощущения девушки расценивают как легкий дискомфорт и особенность их нынешнего состояния, не зная что это признак серьезной проблемы. Некоторые беременные терпят даже боль, боясь или не желая говорить про это своему акушеру-гинекологу, что свидетельствует об отсутствии доверия между специалистом и пациентом. В таком случае можно обратиться к хирургу или ортопеду-травматологу.
Чаще всего неприятные ощущения в области лобка проходят сами, спустя некоторое время, обычно это один-два месяца, за который успевает спасть отёчность и уйти боль.
Каждая мамочка, испытывающая такой дискомфорт на себе, задумывается над тем, что делать. Специально для случаев когда после родов болит лобковая кость существует комплекс мер, которые включают в себя комплекс упражнений, и прием лекарственных средств для улучшения состояния. Нужно:
- Соблюдать режим дня и отдыха.
- Принимать витаминно-минеральные комплексы с кальцием, фосфором и витамином D3.
- Придерживаться диеты, богатой на еду с высоким содержанием кальция (рыба, орехи, зелень, кисломолочные изделия).
- Постоянно носить бандажный пояс, чтобы оградить себя от микротравм и излишнего растяжения.
- Свести физические упражнения к минимуму, не находится в одном положении больше часа.
- Устраивать солнечные и воздушные ванны, которые наполнят вас витамином D3, необходимым для успешного усвоения кальция.
- Спросить своего специалиста про возможность иглоукалывания, электрофореза или УФ-процедур.
Эти методы помогут привести вас к скорейшему выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.
Особое внимание стоит заострить на подборе препаратов. Если вы кормите грудью и не собираетесь бросать в момент начала лечения, то нужно выбрать препараты, официально разрешённые для кормящих мам.
Стоит помнить, что если вовремя не обратится к специалисту, то можно пропустить такое серьёзное состояние, как разрыв симфиза. Его нужно лечить стационарно, со строгим ограничением движений в костях таза.
Также будут назначены противовоспалительные, обезболивающие, восстанавливающие лекарства.
Случается, что перечисленные методы не помогают и тогда врачи обращаются к хирургической коррекции данной патологии. Если же вы собираетесь беременеть и рожать в будущем, то нужно факт болезни запомнить и рассказать о нём своему акушеру-гинекологу заранее. Это обезопасит от возможных осложнений в последующем. Конечно, это не окажет плохого влияния на ребёнка, но может серьёзно навредить маме.
Нельзя игнорировать и другую сторону этого вопроса, а именно — профилактику. К нехитрым рецептам, помогающим предотвратить такую неприятность, относят:
- употреблять еду с высоким содержанием кальция и витамины, разработанные специально для беременных;
- заниматься легкой зарядкой;
- почаще гулять на солнышке.
Надеемся, что эта статья оказалась вам полезной и помогла разобраться, почему болит лобковая кость после появления малыша.
источник
Послеродовое состояние женщин характеризируется изменениями на физическом уровне. Некоторые изменения могут провоцировать осложнения. Иногда после родов появляются жалобы на боли или неприятные ощущения в области лобка, которые усиливаются при перемене положения, подъеме с кровати, ходьбе по лестнице, а также отек лобка и появление своеобразной «утиной» походки. По этим и другим симптомам довольно часто диагностируют заболевание, которое носит название «симфизит».
Костный таз женщины сформирован с боков двумя тазовыми костями, а сзади — крестцом. Тазовые кости спереди соединяются лобковым соединением — симфизом, а сзади — двумя крестцово-подвздошными сочленениями. Сращение обеих лобковых костей таза посредством волокнисто-хрящевого диска называется лобковым симфизом. В центре этого сращения расположена суставная полость в виде щели, заполненная суставной жидкостью.
Симфиз укреплен связками, которые придают прочность этому сочленению. Лонное сочленение является полусуставом, потому обладает очень ограниченным кругом движения.
В норме ширина симфиза (расстояние между лобковыми костями) может составлять до 1 см. Спереди лонного симфиза располагается лобок с его жировой подкладкой и связкой, поднимающей клитор. Ниже под симфизом проходят нервы и сосуды. Сзади лонного симфиза находятся мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.
Симфизит (от лат. symphysit) означает воспаление лобкового симфиза. Это общее название изменений и повреждений лонного сочленения. Такие изменения чаще всего возникают и проявляются во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
В медицинских источниках для характеристики патологических изменений со стороны сочленений таза при беременности и после родов используются такие термины как симфизиопатия и сакроилеопатия, симфизит, артропатия беременных, расхождение и разрыв лонного сочленения.
Для характеристики патологических состояний со стороны сочленений таза при беременности и после родов многие авторы рекомендуют использовать термин дисфункция лонного сочленения.
Во время беременности в яичниках и плаценте выделяется вещество релаксин, обладающее специфическим расслабляющим эффектом. Под совместным действием релаксина и женских половых гормонов суставные хрящи и связки набухают, в суставах появляются дополнительные щели, наполненные жидкостью, в результате чего происходит увеличение подвижности в суставах таза и увеличение расстояния между костями, образующими каждый сустав.
Особенно эти изменения выражены в лонном сочленении, где происходит усиление кровоснабжения, отек и разрыхление всего связочного аппарата. В результате таких изменений ширина лонного сочленения увеличивается на несколько миллиметров. Умеренное размягчение сочленений таза и растяжение лонного сочленения способствует благоприятному прохождению плода через костный таз. Иногда указанные изменения переходят физиологические границы. В таком случае возникает чрезмерное расслабление сочленений таза, сопровождающееся болевым синдромом и располагающее к их чрезмерному растяжению и даже разрыву во время родов.
Боль, которая возникает после родов, может быть результатом травматических родов (наложение акушерских щипцов, чрезмерное разведение бедер во время родов и др.). Расхождение лонного сочленения может бить очень значительным, симфиз более подвижный, а связки слишком растяжимы, в результате чего и возникает симфизит.
Симфизит характеризуется многими симптомами и признаками, наиболее распространенные среди которых:
- боль в области лобка, «стреляющая» боль;
- боль при ходьбе, изменение осанки, боль при отведении бедра, боль при любом движении;
- боль, отдающая вниз живота, пах, промежность, спину, бедро или ногу;
- боль, появляющаяся при наклоне вперед, стоянии на одной ноге, подъеме со стула, подъеме и спуске по лестнице, повороте в постели;
- боль, исчезающая при отдыхе;
источник
Боли в области тазовой области, лобковой кости, паху, копчике, бедре начинают беспокоить беременных женщин в третьем триместре беременности. Врач при осмотре может поставить диагноз симфизит (воспаление лобкового симфиза). Обычно назначается лечение противовоспалительными препаратами, рекомендуются специальные упражнения и наблюдение в стационаре.
Симфизит довольно редкое заболевание, а подобные боли вызывают изменения в бедренно-крестцовых суставах, поэтому беременные ошибочно принимают свое состояние за развитие сифизопатии. При беременности связки таза размягчаются, подготавливаясь к рождению ребенка, и именно эти процессы вызывают дискомфорт. Скорее всего, совсем избавиться от неприятных ощущений не удастся, они пройдут после родов, но можно облегчить состояние, выполняя простые упражнения и рекомендации.
Рекомендации
1. Ограничить подъемы по лестницам, длительную ходьбу. Не рекомендуется сидеть более 1 часа.
2. Отмечено, что боли усугубляются при ассиметричном положении тела. При стоянии распределяйте вес равномерно на обе ноги, при сидении не кладите ногу на ногу и используйте удобный стул с регулируемой спинкой и подлокотниками.
3. Употребляйте продукты богатые кальцием. Либо витаминный комплексы, содержащие кальций.
4. Контролируйте прибавку в весе. Излишний вес провоцирует усиление болей.
5. Разгружайте тазобедренный сустав. Положите под ноги несколько подушек или свернутых одеял, подсуньте еще одну жесткую подушку под ягодицы, приподнимая таз. Таким образом, вы уменьшите давление плода на область поясницы и лобка.
Упражнения.
1. Поза «кошечка». Для выполнения этого упражнения необходимо встать на колени и опереться на руки, затем расслабить мышцы спины, при этом голова, шея и позвоночник должны находиться на одном уровне. Далее выгнуть спину вверх, при этом голову опустить вниз, мышцы живота и бедер напрячь. Повторять 2-3 раза.
2. Лежа на спине, максимально согнуть колени, придвигая ступни к ягодицам. Медленно разводим колени в стороны, преодолевая сопротивление. Повторяем 5-6 раз.
3. Исходное положение: лежа, колени согнуты под углом 30 градусов. Таз медленно поднимаем вверх – фиксируем положение, затем медленно опускаем вниз. Повторяем 5-6 раз.
Упражнения необходимо выполнять несколько раз в день, особенно при усилении болей. Если боль становится невыносимой, а ваш врач бездействует, обратитесь к другим специалистам. Иногда при симфизите не возможно естественное родоразрешение – может понадобиться кесарево сечение.
В любом случае берегите себя, больше отдыхайте, ограничьте физическую нагрузку и прислушивайтесь к потребностям своего организма. Принимайте те позы, в которых более комфортно находится, не стесняйтесь экспериментировать и вам обязательно станет легче.
источник
Долгожданное счастье материнства очередной раз омрачается моими страхами.
Вскоре после родов во время ходьбы, после уборки после подъема коляски стали беспокоить боли в области костей таза — где-то между ног, возле лобка. Плюс поясница. Я в общем-то сразу связала это с тем, что роды были, кости двигались и решила что сейчас сдвигаются обратно. Встану, похожу — проходит. А раньше болело именно во время ходьбы. Я набрала за 5 месяцев 10 кг. Есть остеохондроз, но он вряд ли к костям таза имеет какое-то отношение.
Но вот прошло почти 5 месяцев, а я все также себя чувствую — утром встаю как старуха — хромаю, да еще полусогнута — боль в спине. Иногда в спине болит так под утро, что я просыпаюсь и пока не расхожусь — боль не проходит.
И если со спиной вроде как часто у всех бывает то вот боль в костях в области лобка меня что-то так пугает.
У терапевта была месяц назад, еще и с головными болями — она сказала кальция не хватает.
Расскажите, испытывали ли вы что-то подобное и на протяжении какого периода после родов?
Была сегодня у хирурга — он меня лениво так направил на МРТ. Я пошла к травматологу. Хороший попался доктор. Потрогал суставы, посгибал, постучал. Изучил мои бумажки. Говорит, проблема не травматического характера. Сказал что суставы воспаленные. И проблема эта системная. Вероятно, какой-то ревматизм дает боли в тазу, лобке, спине, коленях, голеностопах. Таз только как один из симптомов. Назначил сдать ревмопробы. Если подтвердится — направит к ревматологу… Говорит, бывает послеродовый ревматизм. Вы про такое слышали?
источник
Многие замечали, что во время беременности меняется осанка и походка женщины. Это говорит о том, что в ее организме происходят значительные изменения, в том числе и со стороны опорно-двигательного аппарата. Непосредственно перед родами происходит размягчение хрящевой ткани и медленное расхождение тазовых костей. Все это предусмотрено самой природой, ведь результатом таких изменений является освобождение прохода для новорожденного в момент его прохождения по родовым путям. И вот он, момент рождения ребенка, и казалось бы, все уж позади. Но именно сейчас наступает обратный процесс – восстановление органов, систем и костного аппарата. Все это начинает принимать свои прежние места расположения, и в процессе такого изменения женщины могут испытывать болевые ощущения, локализация которых иногда отмечается в районе лобковой кости. Возникает вопрос – почему после родов болит лобковая кость? Что делать в данной ситуации?
Костный таз женщины сформирован двумя тазовыми костями и крестцом. Спереди тазовые кости соединены между собой симфизом (лобковой костью), а сзади – крестцово-подвздошными сочленениями. Лобковый симфиз – это сращенные лобковые кости волокнисто-хрящевым диском, в центре которого расположена полость, заполненная суставной жидкостью. Лонное сочленение – это полусустав, что и объясняет его ограниченный круг движения. В норме ширина симфиза составляет до 1 см.
Боль в области лобковой кости могут спровоцировать разные факторы, но любом случае это указывает на патологические процессы в организме. Иногда, незначительные боли в лобке считаются нормой, и они уходят в ходе восстановительного периода самостоятельно, не требуя профессионального вмешательства медиков. В данном случае, основной причиной, которая спровоцировала болевые ощущения стало расхождение в лонном сочленении, процесс которого задуман самой природой.
Как уже упоминалось выше, благодаря расхождению сочленения, которое находится в лобковой области, освобождается место для прохождение ребенка по родовым путям, делая процесс менее травматичным как для плода, так и для женщины.
Ближе к родам, суставная ткань лонного сочленения становится более гибкой и рыхлой. В то же время, сразу после рождения ребенка начинается обратный процесс, в ходе которого происходит восстановление к прежнему состоянию. Именно этот процесс может вызвать некий дискомфорт после родов и незначительную боль в области лобка при неловком движении ногой, туловищем и т.п.
Что такое симфизиопатия? В медицине ее воспринимают как патологический процесс костно-суставной системы. В результате беременности организм женщины нуждается в повышенной потребности минеральных веществ.
Кальций – это необходимый витамин, в котором нуждается развивающийся плод. Именно поэтому врачи всегда рекомендуют правильное питание, которое способно обеспечить организм развивающего плода всеми необходимыми элементами. В том случае, если мама не обеспечивает плод кальцием вместе с едой или с дополнительными медицинскими препаратами, то в первую очередь страдает женщина. В утробе матери скелет малыша продолжает свое формирование, а нехватку необходимых для этого процесса минеральных веществ, он будет брать из организма своей матери.
Важно! Явным признаком нехватки витаминов в период беременности является проблема с зубами, ломота и боль суставах.
Часто женщины в период беременности испытывают огромное желание полакомиться кусочком мела. Это может указывать на нехватку кальция в организме, что и может спровоцировать боль в лобковой кости после родов. Более того, недостаток кальция в организме в период беременности патологически влияет на костную систему и может спровоцировать травматичный родовой процесс. В лучшем случае – растяжение хрящевой ткани. В худшем – перелом и смещение костей. В данном случае, женщина после рождения ребенка будет ощущать сильные боли в лобке, к которым может присоединиться отек, повышение температуры тела и начало воспалительного процесса.
Симфизит – это патология в области сочленения, не спровоцированная механическим повреждением или же недостатком витаминов в организме матери. Результатом развития Симфизита могут послужить вялотекущие формы инфекционных заболеваний мочеполовой системы женщины. В данной ситуации воспалительный процесс захватывает прилегающие ткани и провоцирует поражение костно-суставой ткани лонного сочленения. Роды могут усугубить положение и спровоцировать усиленные болевые ощущения в лобке.
Принято считать, что любое заболевание и вероятность развития патологического процесса намного легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому, на консультации у гинеколога еще до наступления беременности женщинам рекомендуют предпринять профилактические меры, которые смогут предупредить развитие патологии данного рода.
- В обязательном порядке, женщина, которая готовится стать матерью, должна пройти полное обследование организма, что позволит своевременно выявить возможные нарушения.
- Правильное питание особенно в период беременности.
- Физическая активность – легкие упражнения с разминкой на всех этапах беременности.
- Восстановление нормальной микрофлоры кишечника, что поможет организму правильно усваивать с пищей такой важный витамин как кальций и его соединения.
Если по возвращению домой из родильного отделения у вас появились подозрительные боли в области лобка, не стоит принимать выжидательную позицию и думать – что делать? Не стоит обращаться за «консультацией» к подругам или же общаться на форуме. Лучше всего сразу же проконсультироваться с врачом, который после обследования сможет установить уровень патологии и назначить правильное лечение.
Да, побаливало, само прошло вскоре
Болело сильно первую неделю, на кровать сама лечь не могла. В течение месяца все прошло
у меня болело всё… первые недели 3. правда у меня порез был небольшой.
у знакомой так было. у неё наоборот разошлись кости вовремя родов. делали рентген и лечили
Я вчера родила, и до сих пор не могу отойти боль стоит, как будто схватки.
Спасибо
! И вас с появлением малышки, тоже хотела Алиской назвать, но потом передумала, слишком много их сейчас
Марияа мы с любимым еще до малышки решили так назвать, если у нас когда-нибудь будет девочка:)
У здорового человека ничего не должно болеть.
y menya bolela gde-to za 2,1 mes do rodov
У кумі болела, врач сказал, что трещина. У меня не болела.
У меня не болела! Волнуетесь, тогда лучше обратиться к своему доктору.
у мея болит (((32 недели, но такое чувство, что не кость, а вены там чтоли. хрен поймешь. врач сказала — носи бондаж, чето там на чето давит))) мне кажется вовсе не должно ам у всех болеть))))
Это называется симфизит и в норме болеть не должно. Советую проконсультироваться со своим врачом, т. к. могут быть показания к КС.
Если ходить в бандаже то меньше болит. Не должна болеть но и не беда что болит. Это вариант нормы. У меня с первой дочкой болела а с сыном нет. Удачи Вам!)))
У меня не болела, может давление бебика?
Если болит, то это может быть симфизит, нужно обратиться к остеопату, а если нет-то хорошо
в первую Б не болела вообще, во вторую — с 25 недель. так что радуйтесь, что не болела. это был ужас. ни лечь, ни встать, ни, пардон, трусы одеть. на большом сроке одеваться (носки, брюки) муж помогал. со старшей гулять еле выползала, потому как по лестнице слезть\залезть было сродни подвигу. для сна тоже положение найти ника не могла, как ни ляжешь, все равно больно. после родов вообще 3 месяца кормила только лежа с валиком под спиной. и гулять буквой зю ходила. сейчас 24 недели, так надюсь, что в этот раз я без этих прелестей обойдусь. а то как вспомню, аж нехорошо становится. в норме болеть не должна.
Не переживайте. ! В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит. Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость) . Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
Да лан, Уть, не переживай.. . Видишь, у кого говорят болит, у кого нет.. . У меня с 34 недели ж*па болела, кости. Потом прошло. Ща лобок чот. Хрен его знает как должно быть)
у меня в последнем триместре побаливала, особенно последние недели
Если она болит, то перед самыми родами, кости расходятся, пропуская малыша ниже. Но вы непереживайте, значит у вас там и так все хорошо, таз не узкий. Меньше читайте ерунды из инета.
когда со старшей дочкой ходила — даже не знала об этом. а младшая крупная родилась — 4 кг, да и возраст у меня к тому времени уже был 38 лет, за неделю до родов такие боли появились, что ходила ели-ели. врач сказала, что подозрение на симфизит и похоже надо делать кесарево сечение. пусть лучше не болит, это плохо очень
У меня где-то с 20 недели болит. Сейчас на 27 нед сказала врачу, она мне посоветовала жевать по 1 таблетке Кальций Д3 Никомед в течении 10 дней. Вот уже 4 день жую по вечерам и заметила что боль утихает. Врач сказала что это от недостатка кальция.
)))))) ндаааааа бывают в жизни и такие вещи)))))))
Если во время вынашивания малыша у вас болит лобковая кость, это не обязательно говорит о каких-либо нарушениях в работе организма.
Эти две кости создают лонное сочленение, которое формирует переднюю стенку таза.
Один из этапов такой подготовки является размягчение тазовых костей. Организм начинает выделять гормон релаксин, который делает кости более мягкими, а связки и хрящи между костями – более эластичными. Таким образом, во время родов, когда малютка будет двигаться по родовым путям, тазовые кости смогут максимально расшириться, предоставляя малышу больше места.
Собственно, из-за процесса размягчения лобковая кость испытывает непривычную для себя нагрузку во время беременности, поэтому может возникать боль.
Также этому может способствовать недостаток кальция в организме будущей мамы.
Если боль периодическая, не очень сильная, не приносит особого беспокойства, переживать не стоит. Но если боль достаточно острая, становиться более интенсивной при ходьбе или резкой смене положения тела, то ее причиной может быть симфизит – расхождением костей лонного сочленения.
Сифизит возникает из-за чрезмерного количества релаксина в организме, дефицита кальция, наследственной предрасположенности, болезней опорно-двигательной системы.
Для облегчения болевых ощущений беременные часто начинают ходить «утиной походкой» – переваливаясь из боку на бок, уменьшая, таким образом, нагрузку.
Если вам диагностируют симфизит, до окончания родов необходимо носить бандаж, который предотвратит дальнейшее расхождение костей.
Кроме того, стоит скорректировать питание, добавив в него продукты, содержащие кальций, что в целом полезно при беременности.
Кроме того, необходимо уменьшить физические нагрузки. Запрещено также долго находиться в сидячем положении.
При симфизите естественные роды могут значительно травмировать таз, после чего женщина может вовсе утратить возможность ходить в будущем.
источник