Меню

Что делать если не все последы вышли после родов

Послед – это плацента и плодные оболочки с пуповиной, где в течение всей беременности развивается ребёнок. Послед позволяет осуществлять перенос всех необходимых элементов между циркуляционными системами (кровеносными системами) матери и плода, обеспечивая последнему все условия для нормального развития. Послед плотно прирастает к эндометрию (внутренней слизистой оболочке матки) и таким образом устанавливает максимально тесную связь между плодом и организмом матери. Отделение последа означает завершение родов и наступает через 5–30 минут после рождения ребёнка.

Роды проходят в три этапа. Первый этап – это схватки и постепенное раскрытие шейки матки. Он самый долгий. Второй этап – это потуги и непосредственно рождение ребёнка. Это самый приятный и долгожданный момент. Мамочка наконец-то имеет возможность увидеть своего малыша и даже приложить его к груди, но это ещё не всё. Третий и не менее важный момент родов – это отделение последа, или детского места. В норме послед должен отделяться полностью сам. В акушерстве это называют родами последа. Процесс безболезненный (многие мамочки его даже не замечают, будучи увлечёнными своим ребёнком), но очень важный.

Когда перерезают пуповину, то та часть, которая остаётся у мамы, пережатая корнцангом (медицинскими щипцами-зажимами), выходит из влагалища. Для того чтобы матка стала опять сокращаться и произошло отделение последа, акушерка при помощи мягкого катетера освобождает мочевой пузырь. Возбуждение сосков также стимулирует сокращение матки. Лучше всего приложить новорожденного к груди мамы. Хорошо стимулируют матку пощипывания живота.

Через некоторое время, примерно через 5–30 минут, корнцанг под своей тяжестью или при надавливании на живот начинает опускаться в лоток. Это значит, что послед начинает отделяться. Тогда женщину просят потужиться, и послед выходит сам. Врач обязательно должен осмотреть послед, чтобы определить, весь ли он вышел и не осталось ли в матке каких-то кусочков. Если не вышел послед сам, то проводят ручное отделение. Лекарствами стимуляцию отделения последа не проводят.

  1. атония матки (отсутствие тонуса);
  2. частичное или полное приращение плаценты.

Атонию матки всегда можно определить при помощи УЗИ, но никогда нельзя быть уверенным в том, что нет ещё и приращения плаценты. Наружный массаж и выдавливание плодного места если и помогут вывести послед при атонии матки, то навредят в том случае, если есть приращение плаценты. Поэтому на сегодня, если не вышел послед самостоятельно, приоритетным является ручное его отделение.

После ручного отделения детского места женщине назначают сокращающие препараты, чтобы предотвратить кровотечение, и антибиотики для профилактики инфекции.

источник

Организм женщины полон тайн и загадок. Наверняка всем известно, что рожать себе подобных может только представительница слабого пола. При этом нужно иметь налаженный гормональный фон и менструальный цикл. Во время родов врачи могут выделить несколько периодов. Один из них предполагает отделение последа. Именно о нем и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, что такое послед и для чего он нужен. Также поговорим о нормальном течении данного периода и возможных его отклонениях.

Перед тем как сказать, что такое послед, стоит познакомиться с некоторыми особенностями женского организма. Примерно один раз в месяц у представительницы слабого пола происходит разрыв фолликула и, как следствие, овуляция. Вышедшая клетка направляется в сторону детородного органа по фаллопиевым трубам. Именно тут чаще всего и происходит зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки и надежно закрепляется на ее стенке. Тут-то и будет развиваться беременность. С каждым днем плод увеличивается в размерах и приобретает новые навыки.

Когда малыш готов к появлению на свет, начинается первый период родов. Чаще всего данный процесс приходится на срок от 38 до 42 недель. Стоит отметить, что кроха может появиться и в более раннее время. В этом случае ему может понадобиться квалифицированная помощь медиков.

На данном этапе происходит раскрытие шейки матки и изгнание плода из полости детородного органа. В норме такая манипуляция происходит естественным путем. Однако в некоторых случаях может потребоваться применение медикаментов или даже хирургическое вмешательство. Средняя продолжительность первого и второго периода в совокупности составляет от 2-4 до 10-16 часов.

Сразу после того как ребенок покинул родовые пути, начинается третий период родов. Он характеризуется изгнанием из полости матки оставшихся оболочек. Что такое послед? Это образование, которое формируется в первой трети беременности. Именно плацента снабжает плод кровью, кислородом и многими другими питательными веществами. Также послед во время пребывания младенца в утробе матери способен выполнять защитную функцию. Плацента надежно предохраняет малыша от токсичных веществ и некоторых медикаментов.

Послед получил свое название из-за того, что он покидает полость детородного органа в последнюю очередь. Природа так задумала для того, чтобы на протяжении всего процесса малыш мог получать кислород и нужные ему вещества из организма матери.

Выделение последа может происходить двумя способами: естественным и принудительным. Многое зависит от строения детородного органа, болезней репродуктивной системы женщины, осложнений во время беременности и так далее. Также большую роль играет то, каким способом малыш появляется на свет.

Если женщина не имеет показаний к хирургическому вмешательству, то она проходит все периоды родов. Когда малыш покидает полость матки, начинается выделение последа. Данный процесс может занять от 10 до 30 минут.

Ребенка после рождения кладут рядом с входом во влагалище и дожидаются того момента, когда перестанет пульсировать пуповина. После этого совершают разделение крохи с матерью. Матка в первые минуты начинает активно сжиматься и уменьшаться в размере. Все это способствует отделению плаценты от ее стенок.

Уже через несколько минут после отделения малыша от мамы врач проверяет, готова ли плацента покинуть свое место. Для этого акушер или гинеколог кладет ребро руки на нижнюю область брюшины и слегка надавливает. Если свисающая пуповина не притягивается обратно, то можно начинать проводить рождение последа.

Все это время матка подвергается сокращениям. Новоиспеченная мама может этого просто не чувствовать, так как их интенсивность значительно ниже, чем во время родов. Врач обращает внимание на то, когда начнется очередная схватка, и просит женщину немного потужиться. Женщине достаточно набрать полную грудь воздуха и напрячь брюшную стенку. Уже в следующую минуту из полости матки выйдет послед. Фото данного образования вы можете обнаружить в статье.

Если женщина рожает малыша посредством кесарева сечения, то несколько иначе может отделяться послед. Фото операции представлено вашему вниманию.

Во время манипуляции врач разрезает полость матки и извлекает из нее малыша. Сразу после этого матка может начать уменьшаться, однако это не всегда происходит. Из-за травмирования сосудов и мышечных стенок сократительная способность органа может быть временно утрачена. В этом случае врачу приходится отделять послед при помощи рук и специальных инструментов.

Доктор придерживает одной кистью стенку матки, а пальцами другой медленно и аккуратно отделяет образование.

Послед после родов подвергается тщательному изучению. Если все прошло хорошо и не возникло никаких осложнений, то медики кладут плаценту на большую металлическую тарелку. При этом вверху должна быть материнская сторона.

Путем тщательного изучения выставляется оценка степени зрелости органа. В норме возраст плаценты имеет 1-ю или 2-ю степень. Если во время беременности женщине пришлось вести не совсем правильный образ жизни и использовать много медикаментов, то может быть и третья степень развития последа.

Также послед после родов осматривают на наличие повреждений. При их обнаружении речь может идти о некоторых осложнениях. Врач измеряет плаценту при помощи специальной ленты и записывает ее размеры в родовой карте. Все это играет большую роль в описании процесса.

Как выглядит послед у большинства женщин? Это большой диск, который пронизан множеством сосудов и вен. Цвет данного образования может быть от синего до ярко-красного. Все это считается вариантом нормы. Также из плаценты отходит пуповина, которая в норме имеет три главных сосуда. Ее осматривают аналогичным образом и записывают все полученные данные.

Послед после родов (фото образования представлено в статье) не всегда выходит так, как это задумано. В некоторых случаях возникают проблемы или осложнения. Одной из самых распространенных патологий является задержание последа. Также плацента может прирасти к полости детородного органа или же отслоиться преждевременно. Рассмотрим основные варианты осложнений и способы их устранения.

Если через полчаса после рождения ребенка не произошло отделение последа, то речь может идти о его плотном прикреплении. В этом случае часто отходит одна часть органа и возникает кровотечение. Женщина при этом может жаловаться на слабые болезненные ощущения, которые неопытный врач принимает за сокращения матки.

Если послед задержался в полости детородного органа, то акушер или гинеколог пытается отделить его вручную. Стоит отметить, что во время манипуляции запрещается дергать или тянуть за пуповину. Врач вводит руку в полость матки и медленно пытается отделить плаценту. Такая манипуляция может осуществляться под общим или местным наркозом. Однако некоторые медицинские учреждения не предоставляют такие услуги, потому ручное извлечение последа происходит «наживую». Когда плацента отделяется, производится тщательный осмотр детородного органа и стенок влагалище на наличие остатков или травм.

Такая патология чаще всего возникает у женщин, перенесших ранее кесарево сечение или любые другие операции, которые оставили рубцы на области матки. Если плацента прикрепляется в зоне шва, то может произойти сращение стенок. Стоит отметить, что такая патология возникает довольно редко (примерно в 5 случаях из 1000).

Характеризуется осложнение тем, что врач не может отделить область плаценты даже при помощи рук. Если послед не вышел, что делать в этом случае? Женщине требуется срочная операция. Производится она под наркозом. Во время процедуры врач удаляет полностью матку с плацентой, так как другого варианта лечения не существует. В противном же случае женщина может скончаться от чрезмерной кровопотери.

Во время родов или сразу после них может возникнуть такое осложнение. В этом случае женщина испытывает сильную боль, которая напоминает длинную бесконечную схватку. Если осложнение возникло в первом или втором периоде родов, то патология может привести к смерти малыша. Также женщина рискует потерять большое количество крови. Именно поэтому при преждевременном отслоении последа проводится экстренное кесарево сечение. Исключением являются лишь те случаи, когда плод уже вошел в родовые пути женщины.

При преждевременном отхождении плаценты возникает поврежденный участок между стенкой матки и последом. Это приводит к скоплению крови а данной области. При длительном промедлении жидкость может пропитать насквозь стенку детородного органа и просочиться в брюшную полость. В этом случае выход из сложившейся ситуации только один – удаление плаценты вместе с маткой.

Довольно многие женщины сталкиваются с тем, что плацента выходит не полностью. Обнаружить патологию может врач на очередном осмотре ультразвуковым датчиком. Также симптомами недуга являются следующие признаки: повышение температуры тела, боль в животе и сильное кровотечение.

Коррекция в этом случае предусматривает выскабливание. Проводится оно под общим или местным наркозом в стенах стационара.

Для того чтобы не возникло никаких осложнений в ходе родов, нужно заниматься их профилактикой еще в период беременности. Будущей маме рекомендуют вести активный образ жизни (если нет угрозы прерывания беременности), а также правильно питаться. Если у женщины есть рубцы на матке или какие-либо образования в ее полости, то нужно внимательно следить за прикрепившимся последом. Во время диагностических ультразвуковых манипуляций специалист обращает внимание на то, где расположилась плацента.

Также после изгнания плода из детородного органа врач может провести массаж стенок матки. В этом случае ее сократительная функция усилится, и послед быстрее и легче покинет свое местопребывания.

Итак, теперь вам известно, что такое послед. После родов (фото процесса представлено в статье) некоторые образования отправляются на дополнительный анализ, который называют гистологией. Чаще всего он необходим в том случае, если во время рождения младенец умер. Также гистология назначается тем роженицам, последы которых имеют новообразования в виде кист, полипов или узлов неизвестного характера.

Плацента является жизненно важной составляющей для малыша в то время, когда он находится в утробе матери. Каждая роженица должна иметь представление о том, что такое послед и когда он покидает женское тело. Рожайте легко и в срок. Здоровья вам и вашим малышам!

источник

Последов должно быть ровно столько, сколько щенков, не больше и не меньше. Для того чтобы не ошибиться, последы нужно складывать в какую-нибудь мисочку. Если не очень нравится их сохранять, то можно выбрасывать в туалет, а на каком-нибудь листке делать отметки об их количестве, хотя существует риск, что в суете вы забудете отметить очередной послед, а потом будете паниковать, считая, что один из них не вышел, поскольку такая ситуация чревата плохими последствиями для суки.

Что же касается того, давать собаке съедать один или несколько последов, это личное дело каждого владельца. Существует мнение, что после того, как сука съест послед, у нее не будет проблем с молоком. Но, во-первых, сейчас продается много препаратов для лактирующих, то есть кормящих сук, а во-вторых, у пекинесов существует обратная проблема, так как пометы их чаще всего малочисленные и маленьким щенкам не требуется большой объем молока. Именно поэтому приходится все время следить за сосками кормящей суки, для предотвращения мастита вовремя разминать уплотнения, которые, как правило, появляются в первые дни после родов. Таким образом вам придется поступать до тех пор, пока организм собаки не начнет, исходя из количества щенков в данном помете, вырабатывать столько молока, сколько требуется, а не больше.

Часто происходит так, что щенок родился, а послед остался внутри. Он попросту мог оборваться, когда вы пробовали его вытащить вслед за щенком. Если это произошло и в суке после окончания родов остался один или даже несколько последов, нужно попытаться извлечь их.

Сначала осмотрите петлю суки, где иногда можно увидеть какую-то часть оборванного последа. В таком случае осторожно потяните за нее наружу, нерезко, чтобы опять не оборвать.

Второй способ: поставьте собаку на задние лапы, удерживая ее в вертикальном положении руками за корпус, и несколько раз достаточно резко приподнимите, после чего опустите на пол. После этого возьмите собаку на поводок и быстро походите или побегайте с ней по комнате или квартире. В этом случае суке нужно не лежать, а энергично подвигаться. Конечно, тут есть определенные трудности. Скорее всего пекинеска не захочет уходить от своих маленьких детей. Тогда возьмите ее на руки и отнесите в дальний угол квартиры; пусть она, прикладывая физические усилия, тянет вас к своим детям.

Третий способ: поставьте собаку на задние лапы в ванне и, поливая на ее живот из душа теплой водой, одновременно массируйте его по часовой стрелке. Это лучше делать вдвоем.

Когда сука только что родила, вне зависимости от того, остались последы или нет, ей обязательно нужно сделать одну инъекцию окситоцина (0,3 куб.). Если остался послед, лекарство поможет его выгнать; если нет, то произведет воздействие на быстрейшее очищение и сокращение матки.

Если все-таки хотя бы один из последов не вышел, вы можете в течение 24 часов попытаться избавиться от него самостоятельно; позже уже следует обращаться к ветеринарному врачу.

Пока матка после родов не закрыта, можно через каждые 2-3 часа делать собаке инъекцию окситоцина, начиная с 0,5 куб. После двух-трех уколов обычно получается нужный результат. Если сука очень крупная, можно делать инъекции по 0,7 куб.

Однако не переусердствуйте и не вводите собаке окситоцин в продолжение всех 24 часов. Достаточно не больше 3-4 инъекций в сочетании с физическими упражнениями и массажем. Сделав перерыв на 5 часов, можно снова обратиться к инъекциям окситоцина.

Когда роды закончатся, обязательно подмойте собаку и высушите ей шерсть. Первое время, особенно если выделения сильные, делать эту процедуру надо ежедневно. Нормальные выделения у суки после родов (после того как вы ее помыли и положили на чистую простынку) могут быть любого оттенка – розового, бурого, коричневатого. Если в выделениях присутствует черный или зеленый цвет, а запах выделений неприятный, то скорее всего в матке что-то осталось: либо щенок, либо послед, и в этом случае без консультации врача вам не обойтись.

источник

Многие представительницы прекрасного пола думают, что родовой процесс состоит исключительно из схваток и непосредственно рождения ребеночка. Однако данное предположение в корне ошибочно. После того, как малыш вышел в этот свет из материнской утробы, начинается третий этап родовой деятельности — отделение последа. Женщины, которые забеременели впервые, с трудом представляют себе данный процесс. Но переживать абсолютно не стоит, так как медперсонал обязательно позаботится о том, чтобы со здоровьем роженицы все было в порядке.

Сам по себе послед состоит из плаценты, пуповины и оставшихся частиц околоплодных оболочек. Все эти компоненты были сформированы в первом триместре беременности и играли жизненно необходимую роль для младенца. Эти ткани защищали, снабжали кислородом и питательными микроэлементами, выводили продукты жизнедеятельности зародыша.

Теперь, когда ребеночек наконец-то покинул утробу матери, надобность в этих образованиях полностью отпала. Для полноценного восстановления организма женщины после беременности и родов остатки плаценты и пуповины должны полностью покинуть полость матки. Послед получил именно такое название, так как выходит он из родовых путей последним.

Все ненужные материнскому организму ткани покидают его самостоятельно, но если вдруг появляются какие-либо отклонения, и послед сам не отделяется, то специалисты аккуратно освобождают от него брюшную полость принудительным образом. При естественном родовом процессе, когда ребеночек уже вышел, а пуповина перестала выполнять свои функции, её перерезают, обрывая оставшуюся связь младенца с организмом матери. В эти минуты матка активно сокращается и существенно уменьшается в размерах.

Все это подготавливает плаценту к скорейшему выходу. Врач проверяет готовность половых органов к выталкиванию тканей, надавливая на низ брюшной полости. Если пуповина не втягивается обратно, то выход последа вот-вот начнется. Данный процесс происходит абсолютно безболезненно, поэтому нет причин для сильной тревоги. В маточной полости продолжаются слабые схватки, которые женщина может даже не почувствовать. В определенный момент доктор просит новоиспеченную маму потужиться, и через несколько минут происходит долгожданное отделение последа.

Если имеет место кесарево сечение, то из-за повреждения целостности внутренних половых органов маточная активность, может быть слишком низкой для выхода плаценты и пуповины. В таких случаях послеродовые ткани удаляются акушером-гинекологом самостоятельно, при помощи рук и специальных инструментов.

После того как послед покинул организм матери, он подлежит тщательному осмотру и изучению медиками. Его осматривают на наличие повреждений, все ли края ровные и гладкие, без надрывов, изучают структуру поверхности плаценты. Это имеет большое значение для того, чтобы сделать заключительные выводы о прохождении беременности и родов. Затем, когда специалисты заканчивают осмотр, плаценту с пуповиной утилизируют.

В нынешнее время новоиспеченным мамочкам иногда разрешают забирать послед с собой и самостоятельно решать его дальнейшую судьбу. Либо же они могут оставить его в больнице, и медперсонал поступит с ним по собственному усмотрению. Однако больница имеет право не отдавать послеродовые ткани, опираясь на законодательство, которым руководствуется.

Вариант, что женщина захочет забрать с собой плаценту, не нашел особенной популярности. Чаще роженицы об этом даже не вспоминают. Если вдруг семейная пара все же решится забрать детское место малыша с собой, то крайне важно заранее обдумать, каким образом с ним поступить.

Тут все зависит от побуждений и верований. Можно, конечно же, просто завязать послед в пакетик и выбросить его в мусорный ящик. Но в таком случае разумнее было бы оставить его в роддоме. Возможность заморозки стволовых клеток, которые извлекают из пуповины для хранения, в нашей стране ограничена. А вот на Западе данный метод активно практикуется и пользуется спросом. Стволовые клетки отделяют из пуповины, замораживают и хранят в особенных помещениях. Они могут помочь в будущем при серьезных заболеваниях ребенка и спасут его жизнь при необходимости.

В конечном итоге решать судьбу последа должна сама женщина, поэтому если она захочет передать его на хранение, то нужно предварительно найти учреждение, в котором помогут осуществить данную затею.

источник

После вторых родов делали эту операцию. В общем-то ничего страшного, но всё-таки ручное отделение плаценты омрачило немного мои прекрасные вторые роды.

В тех случаях, когда у женщины после выхода ребенка на свет, не выходит плацента сама (в течении 15-20 минут), то врач делает сам ручное отделение плаценты.

Я об этом ничего не знала, первый раз, когда рожала, то ничего такого не было, плацента сама быстро вышла и всё.

А вот после вторых родов, ребенок вышел, его уже помыли, положили на столик, взвесили.. А плацента не выходит и всё.. Врач и акушерка стоят передо мной и ждут её))) Смешная была картина))) ПОдавили на живот, но безрезультатно.

И тогда врач сказала, что будет делать ручное отделение плаценты сама. Мне быстро сделали укол в вену, оказалось это был общий наркоз. Я достаточно быстро стала отключаться, это был мой первый в жизни общий наркоз. Помню уже последнее как врач одевает резиновые зеленые перчатки, которые доходят ей до локтя и всё, заснула и ничего не чувствовала.

Я, кстати, рожала с мужем, его, конечно попросили выйти, пока мне делали эту операцию. А это считается именно операцией. После неё дают дополнительный больничный лист на 16 дней, как и после кесарева сечения.

Потом я стала медленно и мучительно просыпаться. Оказалось, что прошло 15 минут всего. Мне показалось часа 2. Я чувствовала себя очень плохо после наркоза, была прямо как очень пьяная, это было очень ужасно, всё ехало вокруг.

Муж уже был рядом, мне положили ребенка рядом, но я даже не могла его держать, мне было плохо и очень холодно.. И я попросила его забрать от меня.

Вот этот момент мне был очень неприятен, как я отходила от наркоза, это омрачило мои прекрасные вертикальные роды, я родила быстро и легко за 3 часа, рядом был муж, всё было прекрасно. А вот это ручное отделение всё испортило, я не смогла побыть с мужем и ребенком наедине нормально после родов.. И мне не приложили в родзале ребенка к груди именно из-за наркоза. Так жаль.

Я полностью отошла от наркоза только через 7 часов, уже в своей индивидуальной палате, хорошо, что ребенок всё это время спал, а то я так переживала, что мне плохо и я даже не могу встать с кровати, вдруг моя крошечка заплачет, а я даже не смогу встать и взять его на руки! Но он спал, слава Богу. Уже утром я впервые приложила малыша к груди.

Врач мне сказала, что скорее всего в моём случае плацента сама не вышла из-за моих частых простудных заболеваний во время беременности (я болела раз 6 ОРВИ, иммунитет был очень слабый и ещё на 5-6 неделе у меня вообще был гнойный гайморит и я лежала в больнице на антибиотиках и делали прокол пазух носа!). Типа того, плацента в целях самосохранения приросла ко мне как можно сильнее, чтобы сохранить ребенку жизнь! Какая она умная оказывается))))

Как итог — всё нормально, никаких последствий не было, ощущения, как и после первых родов, всё одно и то же, разницы нет. Выписали через 2,5 дня вообще! Быстро я считаю, хотелось подольше побыть под наблюдением, но не разрешили остаться даже на день и отправили домой. Никаких антибиотиков мне не назначали после этой операции. Я кормила грудью без перерывов.

В принципе нормальная операция, обычно, насколько я читала — у всех проходит хорошо. Это даже к лучшему, что там всё достанут точно и ничего не останется, а то например есть случаи, когда плацента не вся выходит (так было у моей подруги) и тогда начинается что-то плохое.

Но, конечно, будет лучше и естественнее, если плацента выйдет сама, ведь всё-таки ручное отделение — это оперативное вмешательство!

источник

Я имею ввиду сгустки там всякие. УЗИ показало, что все чисто, но моей подруге( рожала она в том де роддоме, что и я) тоже там сказали, что все норм, а потом её чистить пришлось(( я вот боюсь, как понять, кроме УЗИ? Какие симптомы? И ещё, девочки, как понять, разошлись ли внутренние швы? Боюсь так. Просто, сегодня чего-то тянет там, как будто. Гинеколога нашего боюсь, а к другому поехать пока нет возможности(( чего-то много слов «боюсь», в этом посте. Серуха я))

Кроме узи, только осмртр с зеркалом даст информацию. У меня тож по узи чисто все было, амеа кресле глянули, а там сгустки. В итоге чистка. Но благо, в роддоме все это сделали

следить за температурой, а вообще лучше на узи и на кресло, меня после родов 3 раза смотрели на узи и на кресле

Мне на узи сказали что у меня субинволюция, это и есть сгустки и несокращение матки, на кресле смотрели трижды ничего не увидели. Я ничего не чувствовала. Я с отказом ушла домой, т.к. новый год, а они меня из-за двух капельниц не выписывали, сходила к врачу после праздников, дома проставила окситоцин и все вроде прошло, уже месяц прошел. Вобще меня пугали температурой и кровотечением, но все обошлось. Шов кстати внутренний у меня плохо зажил, сейчас мажу банеоцином, опять же, до похода к врачу это не поймешь, сейчас когда мажу его, то естественно могу пощупать

источник

Обычно книги по уходу за ребенком расписывают очень подробно, как вести себя с новорожденным, и почти не дают советов маме о восстановлении после родов. Новое руководство о детях от рождения до 6 месяцев восполняет этот пробел. Рассказываем об ощущениях, которые может испытывать женщина в первые три недели после родов, и отвечаем на популярные вопросы: через сколько дней после родов прекратятся выделения, заживут швы, подтянется живот и можно будет заниматься несложной гимнастикой.

Кровотечение после родов — это нормально, и оно будет обильнее, чем во время обычных месячных. Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, чтобы свести к минимуму риск инфекции. Если на прокладке вы заметите сгусток диаметром больше 3 см, скажите об этом медсестре — это может означать, что в матке осталась часть плаценты.

Так называемый послеродовый блюз (легкие проявления послеродовой депрессии) затрагивает около 80% женщин, так что будьте готовы к тому, что примерно на пятый день вам захочется расплакаться. Это должно пройти, когда прекратятся резкие скачки гормонов. Недосыпание может усугубить это состояние, поэтому если вы найдете возможность хотя бы немного вздремнуть днем, это уже заметно поможет.

Температура выше 38 ºС может говорить об инфекции, хотя некоторые женщины чувствуют озноб и температура у них поднимается, когда примерно на третий день на смену молозиву приходит молоко. Если у вас высокая температура, поговорите с вашей медсестрой, чтобы выяснить, все ли с вами в порядке.

Когда придет молоко (обычно это происходит между третьим и пятым днем), ваша грудь может затвердеть. Облегчение принесет частое прикладывание ребенка к груди. Обертывание теплой тканью и теплая ванна также помогут молоку течь свободно и сделать грудь более мягкой.

Вы также можете почувствовать болезненное самопроизвольное выделение молока, когда, например, ребенок плачет. У некоторых женщин это вызывает острое жгучее ощущение в груди, но оно быстро проходит, а после пятой недели вообще перестанет появляться.

Если у вас было кесарево сечение, из шва может выделяться небольшое количество жидкости. Об этом не стоит беспокоиться, но если выделения продолжаются дольше одного дня, сообщите вашей медсестре, потому что иногда швы могут расходиться.

Если вам делали эпизиотомию (хирургический разрез, чтобы увеличить влагалище для родов) или у вас был разрыв тканей, вероятно, швы будут болеть всю неделю, и вам может понадобиться обезболивающее. Парацетамол безопасен для кормящих матерей. Если вам нужно что-то более сильное, попробуйте парацетамол с кодеином (что также безопасно), хотя это может вызвать запор. Боль можно облегчить, если сидеть на пакете со льдом, или попробуйте специальные резиновые кольца, которые делают для рожениц. Такие кольца можно купить в аптеках.

Геморроидальные узлы, появившиеся при родах, также могут быть очень болезненными, и если у женщины был геморрой и до родов, то от потуг он только увеличился. Хорошая новость заключается в том, что даже большие узлы исчезнут сами собой через несколько месяцев после родов. А пока избегайте запоров и не стойте слишком долго, так как все это только усугубит ваше состояние. Попросите в аптеке какой нибудь крем, который поможет уменьшить кровотечение и снять боль. Иногда швы могут затруднять свободный выход крови, что будет усиливать ваш дискомфорт. Попробуйте делать упражнения для мышц тазового дна и напрягать анус. И обязательно обратитесь к врачу, если вы действительно плохо себя чувствуете.

Вы можете почувствовать спазмы в матке во время кормления грудью, потому что гормоны стимулируют ее сокращение, чтобы она возвращалась к своему нормальному размеру. Если боль очень сильная, вы также можете принять парацетамол.

Мочеиспускание, вероятно, будет вызывать жгучие ощущения пару дней. Попробуйте поливать себя теплой водой, пока писаете, или можете попробовать пописать, сидя в теплой ванне. Если дискомфорт продолжается дольше двух дней, поговорите с вашей медсестрой, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Первое опорожнение кишечника после родов может вызывать болезненные ощущения, особенно если у вас есть швы. Но лучший совет — просто справиться с этим: на самом деле все не так плохо, как вам кажется, и швы не разойдутся. Если вы не сходили в туалет за четыре дня после родов, пейте много воды и черносливовый отвар.

Есть вероятность, что вы можете неожиданно описаться. Не беспокойтесь: это случается со многими женщинами и должно пройти к шестой неделе. Недержание мочи при кашле или смехе тоже распространено, но может продолжаться до года.

Роды ослабляют мышцы тазового дна, которые контролируют мочевой пузырь, поэтому важно делать специальные упражнения. Сжимайте мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание, удерживайте их сжатыми несколько секунд и делайте по 10 повторов. Занимайтесь этим каждый раз, когда кормите малыша, чтобы убедиться, что вы выполняете упражнения в течение всего дня. Сначала вы не будете чувствовать никаких изменений, но все равно продолжайте, и ваши мышцы вскоре окрепнут.

Если у вас было кесарево сечение, вам все равно нужно делать такие упражнения, потому что ваши мышцы растянулись и ослабли за время вынашивания младенца, поддерживая его вес, а также под влиянием гормонов беременности.

У вас по прежнему большой живот, но теперь он не выглядит тугим, таким, будто вот-вот лопнет. Скорее он похож на желе, из за чего вы, наверное, чувствуете себя непривлекательной. Но сильно расстраиваться не стоит — помните, что ваша талия становится тоньше день ото дня, потому что из организма выходит лишняя жидкость (после беременности можно потерять до восьми литров жидкости).

На этой неделе швы будут заживать, и вам не нужно будет их снимать, потому что они рассосутся сами.

Если вы кормите грудью, то возможно, у вас будет подтекать молоко. Это прекратится в течение ближайших нескольких недель, но пока может доставлять некоторые неприятности. Используйте прокладки для бюстгальтера, и так как молоко может подтекать и ночью, то спать придется тоже в нем. Чтобы остановить несвоевременное выделение молока, прижмите соски ладонями, но не делайте так слишком часто, потому что это может сократить его выработку.

Если у вас до сих пор есть выделения, то на этой неделе они должны быть уже незначительными. Если это не так, поговорите с вашим врачом.

У вас могли быть боли в тазовой области, потому что расстояние между суставами расширилось во время беременности и родов. Если болевые ощущения не прошли и беспокоят вас, то поговорите с вашим врачом или акушеркой — они могут направить вас к физиотерапевту.

Если вы кормите грудью, у вас может закупориться молочный проток. Это будет выглядеть как красное пятно на груди. Проверьте, не слишком ли тесный у вас бюстгальтер, и убедитесь, что ребенок полностью опустошает проблемную грудь, прежде чем вы дадите ему другую. Теплая ванна, обертывание фланелевой тканью и массаж болезненного участка помогут справиться с проблемой.

Сосание ребенка также поможет, так что прикладывайте его к груди, даже если это вызывает неприятные ощущения. Сцеживание тоже полезно. Можно попробовать и другое положение во время кормления, например «из подмышки»: положите ребенка под свою руку, так чтобы его голова выглядывала из под вашей подмышки как раз у груди.

источник

После того как на свет появился малыш, у мамы «рождается» детское место — плацента. Слышала, что иногда она «выходить» не спешит.
Каковы в таких случаях действия врачей?

Вообще, действия врачей-гинекологов и акушерок после родов, если не отходит плацента самостоятельно, а этот процесс является заключительным и самостоятельным процессом в родах, то нужно «чистить», скоблить специальными приспособлениями. До 1994 года в Тольятти чистку делали без наркоза. А вообще, такая операция делается с наркозом.

Вообще, после родов плацента должна отойти самостоятельно. акушерка, врач-гинеколог должен надавить на живот, если это не происходит сразу. Волнообразно так слегка подавить на животик. Если не начнёт выходить плацента — то вычищать её под наркозом.

Причём, непонятно, что такое бывает с этой плацентой — на проблемы с её отделением не влияет не возраст роженицы, не количество родов, ни предшествующие аборты.

Ну, говорят, купаться нельзя в ванной, да с горячей водой, мол, она «прилипает». Или сосудами что, даже у некурящих беременных. В общем, что-то от сосудов зависит и даже у курящих беременных и у купающихся в ванных плацента, бывает, хорошо отходит.

источник

Оказывается, что выход последа, считается третьим рождением. Я уже рожала, а о последе даже забыло, что такое бывает. Бывает, правда, что полностью не отходит, тогда требуется мини операция.

Я уже двоих замечательных пацанов родила, а сейчас ждем третьего ребенка и тоже мальчик. Слава богу, что в двух предыдущих родах ни каких осложнений с отслоением последа не было.

у меня тоже не было никаких проблем с рождением последа, я когда наконец увидела свою малышку мне что говорили, то я и делала, и даже когда зашивали, было все равно, в это время я глаз не отводила от ребенка

У меня с этим делом тоже все отлично при первых родах обстояло, было просто ощущение что из тебя что то тянут, но ни боли, ни ниприятных ощущений как таковых не было, просто очень хотелось спать.

Мне тоже отхождение последа особо не запомнилось, просто врач сильно нажала на живот и все, а вот зашивание разрывов по живому помню как сейчас, наверное при родах было меньче боли, чем когда шили.

Я тоже слышала и не раз, что у девочек так тяжело отходил послед, что они говорили, это было сравнимо с самими родами, что он как- будто врастал. У меня послед вышел легко и быстро, сразу как достали ребенка и после небольшой потуги, мне вообще показалось, что его просто достали.

А меня врачи предупредили о возможных осложнениях с рождением последа и посоветовали сделать укол Акситоцин. После родов малышки мне в бедро сделали укол и сразу вытащили послед.

А мне как раз и очень этот момент запомнился, через несколько минут после родов врач с акушеркой о чем то разговаривали и стояли возле меня, врач положила мне руку на живот и из меня что-то выскользнуло, я подумала, что это еще один ребенок, они меня успокоили, сказали что вышла плацента.

Мне никто ничего не давил. Просто потужилась и он сам выпал.

А у нас в родственницы не полностью вышел и началось воспаление, хорошо, что все обошлось.

источник

В организме женщины есть орган, который появляется и функционирует только во время беременности и на некоторых этапах растет даже быстрее, чем малыш. Это плацента, с которой связано огромное количество вопросов, мифов и споров.

Есть ли у плаценты жизнь после родов, рассказывает гинеколог Диана Мардас

Роды заканчиваются после рождения последа (плацента +плодовые оболочки+ пуповина). Но с появлением на свет малыша, эмоции переполняют молодую маму и по сему просьба врача акушера-гинеколога потужиться, как в родах, через 10-15 минут после рождения ребенка, вызывает удивление.

Ещё большее удивление вызывает фраза: «Покрутите сосочки, как будто часики заводите».

Зачем мы говорим эти фразы?!

Отделение плаценты от стенки матки происходит обычно в течение 15 минут после рождения ребенка. Если этого не случилось, мы просим женщину простимулировать соски, так как при этом вырабатывается окситоцин, вызывающий сокращение матки. Это способствует отделению плаценты и выделению последа.

Когда отделение плаценты произошло (для определения этого момента у нас есть свои приемы), мы просим женщину потужиться, чтобы послед «родился» наружу. Не переживайте, тужиться так же интенсивно, как при рождении ребенка, не нужно, так как послед гораздо меньше и для его рождения необходимо намного меньше усилий.

Если же признаки отделения последа отсутствуют в течении 30 минут или послед родился с дефектом (отсутствует его небольшой участок), мы вызываем доктора- анестезиолога и применяем приемы для отделения плаценты, которые проводятся строго под анестезией.

Источник фото: pixels.com

В любом случае плацента будет рождена, либо по «собственной воле», либо с помощью акушеров.

К сожалению, бывают случаи истинного приращения плаценты, когда убрать её из организма женщины можно только вместе маткой. Но случаи эти крайне редки.

В 95-98% плацента отправляется на гистологическое исследование к патологоанатомам. Прямо в родзале акушерка кладет послед в пакетик, маркирует его, а врач акушер-гинеколог пишет сопроводительное направление, где указывает данные женщины и ребенка и все-все осложняющие беременность и роды моменты.

Затем плаценту помещают в специальный холодильник до момента централизованного забора всех плацент, рожденных за сутки (приезжает специальный автомобиль, который отвозит плаценты к патологоанатомам). Так происходит в большинстве случаев.

Но если плацента не вызывает интереса, т.е. беременность прошла идеально (не было даже молочницы, ОРВИ и т.д.), в родах не было не единого осложняющего момента, тогда плацента на гистологическое исследование не отправляется и её утилизацией занимается сам роддом, вернее учреждение, лицензированное на такую деятельность, с которой у данного роддома заключен договор.

Те же последы, которые были отправлены к патологоанатомам, проходят тщательный анализ. Специалисты делают заключение, после чего утилизируют материал.

Источник фото: uaua.info

На сегодняшний момент в Республике Беларусь не заключаются никакие договора с иными странами на поставку последов с целью использования их в косметических целях. Все последы строго подлежат утилизации.

Поэтому страшные истории о том, что после родов женщине, которая не отдает отчет своим действиям, подсовывают на подпись некие документы о передаче своей плаценты для изготовления кремов — это миф.

  • плаценту нужно съедать или закапывать

Все больше женщин после родов хотят забрать плаценту с собой домой. Каждая преследует свою цель. Кто-то боится, что плаценту продадут производителям косметических средств, с этим моментом мы уже разобрались.

Но существуют и совсем абсурдные идеи: съесть или закопать плаценту. Откуда они пошли?!

В дикой природе так делают животные. Почему? По многим причинам. Закапывают, чтобы хищники не учуяли запах крови. Съедают для получения питательных веществ, так как в глубоко беременном состоянии было тяжело найти пищу и многим животным накануне родов приходится голодать. Но зачем это нам, цивилизованным женщинам?!

Хищники – это вообще не наша тема, а питательных веществ в любом гипермаркете предостаточно. В некоторых странах и в наше время есть практика поедания плацент после родов, но это как раз те страны, где и каннибализм практиковался.

Слышала о том, что в некоторых цивилизованных странах кусочки плаценты пакуют в серебро или золото и носят, как кулон на шее. Чего только не придумают в наше время!

Согласно приказу Министерства здравохранения Республики Беларусь № 111 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатамической службы РБ:

Гистологические препараты могут быть выданы больному, родственникам его или медицинскому персоналу для консультации в другом лечебном учреждении при наличии официального письменного запроса из этого учреждения. Лечебное учреждение, которому выданы препараты, обязано возвратить их в патологоанатомическое отделение. Выдача на руки больным бланков исследования запрещается

Мы можем спать спокойно, не озадачивая себя вопросами, что в данный момент кто-то наносит на лицо крем из нашей плаценты, и при этом не ищем где бы понадежнее её закопать.

Диана Мардас, руководитель Семейной Академии Здоровья, автор курсов, практикующий в родильном доме врач акушер-гинеколог, дипломированный специалист в области грудного вскармливания, ведения беременности и родов высокого риска, психологии беременности, разработчик оценочной шкалы возникновения ДЦП у ребёнка, автор многочисленных публикаций в области педиатрии, акушерства и гинекологии, медицинского права, дипломант международных и республиканских конференций в области акушерства и гинекологии.

источник