Что будет если после родов не прижечь эрозию шейки матки

Благодаря различным телепередачам и другим информационным источникам типа «теории заговора», многие убеждены, что эрозия шейки матки(эндоцервикоз, эктопия) — некая «лжеболезнь». И якобы за границей такого диагноза как эрозия шейки матки после родов не существует, и состояние, носящее название эрозия, лечится только в России. А цель этого заговора в масштабах страны — выкачивание денег из карманов пациентов и обогащение врачей.

Действительно, за рубежом диагноз эрозия шейки матки не ставят, а определяют уже наличие цервикальной дисплазии, которой, как считается у нас, и предшествует эрозия. Цервикальная дисплазия — предзлокачественное изменение клеток шейки, которое вызывается вирусом папилломы человека (HVP), также отмечаются и другие сопутствующие факторы.

Проведенные исследования выявили увеличенную предрасположенность к тяжелой степени дисплазии и раку у курящих женщин и у женщин с подавленной иммунной защитой(например, при вирусе иммунодефицита). Почему одни женщины, зараженные вирусом папилломы, заболевают дисплазией и раком шейки, а других они обходят стороной, не выяснено.

Диагностируется дисплазия биопсией тканей влагалища, вульвы и шейки матки и анализом мазка на цитологию(исследование клеток под микроскопом). Против девяти общих типов вируса папилломы, ведущих к развитию рака, предусмотрена вакцинация. Лечение состоит в деструкции(разрушении структуры) и удалении пораженной области.

Как правило, цервикальная дисплазия не дает выраженных симптомов, поэтому для своевременной диагностики необходимо регулярно осматриваться у гинеколога и проводить анализ мазка для выявления аномальных клеток.

Если результат мазка на цитологию отрицательный или неясен, то далее используются следующие виды обследования:

Кольпоскопия — внутреннее обследование с помощью специального микроскопа.
Биопсия — забор кусочка ткани с подозрительных областей, выявленных при кольпоскопии и последующее его изучение под микроскопом. Окончательный диагноз возможно поставить только с использованием данного способа диагностики.

Дополнительно женщине предлагается пройти тест на наличие рискованных видов вируса папилломы 1 типа, который может быть использован в качестве замены мазка.

Выявленная и подтвержденная гистологически(после биопсии) дисплазия по степени тяжести подразделяется на легкую, умеренную и тяжелую(рак шейки матки).

При легкой степени дисплазии заболевание часто регрессирует и проходит самостоятельно. Встречается и прогрессирование патологии. Поэтому женщины с легкой степенью дисплазии подлежат регулярному медицинскому наблюдению. Лечение в этом случае не проводится.

А вот дисплазия умеренной и тяжелой степени подлежит лечению. Выполняется деструкция лазером, холодом, электрическим током и хирургия радиоволновым способом. В крайних случаях выполняется хирургическое удаление пораженной области.

Такое состояние, как эрозия шейки патологией не считается, а эрозивные проявления на ней рассматриваются как сопутствующие симптомы других патологий — инфекционных заболеваний, аномалий развития, последствий травматических воздействий.

Лечением псевдоэрозией, или эктопией, не занимаются, и большинство случаев ее проявления рассматривается как вариант физиологической нормы. При нарушении целостности покрова шейки в первую очередь определяются заболевания, вызвавшие такое состояние, и лечатся именно они, а не эрозия.

Зачастую такой диагноз гинеколог ставит уже на первом приеме, зафиксировав при осмотре видимые глазу патологические изменения в эпителиальном слое шейки матки. Под этот термин до проведения соответствующих исследований с легкой руки может попасть и дисплазия.

Истинная эрозия шейки — дефект, при котором наблюдается поражение ранками и язвочками, нарушение целостности эпителиального слоя. Диагностируется истинная эрозия очень редко, так как при регенерации(заживлении) быстро становится псевдоэрозией.

Под псевдоэрозию(эктопию) подпадает состояние, когда происходит замещение плоских эпителиальных клеток влагалищной части шейки цилиндрическими клетками маточной части шейки. Внешне это проявляется как ярко-красное пятно, наблюдаемое при осмотре вокруг наружного канала. Встречается такое замещение тканей практически у половины женщин моложе 40 лет.

Причинами считаются инфекции органов мочеполовой системы, вызванные стафилококками, стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой и передающихся половым путем — хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой, гарднереллой.

К факторам риска относится травмирование шейки в процессе родов — частым последствием этого становится эрозия после родов.

Часто она возникает у женщин старше 45 лет из-за снижения уровня эстрогенов в крови. Цилиндрические клетки чувствительны к гормонам, и граница цилиндрического эпителия перемещается наружу, образуя эктопию.

Эрозия редко проявляет себя какими-либо симптомами. Если она сопровождается воспалительным процессом(цервицитом), то присутствуют выделения из влагалища. Изредка встречается такое проявление, как боль при половом акте и кровянистые выделения после него.

Вопрос о том, является ли эрозия причиной атипичного изменения клеток — дисплазии, являющейся в свою очередь предраковым состоянием, в медицинских кругах спорный. Поэтому эрозия подлежит лечению. Используются следующие методы:

Оперативные. Электрохирургия — разрушение цилиндрического слоя клеток эрозивного кольца под воздействием тока. Болезненный и действенный способ.
1. Криохирургия — низкотемпературное воздействие на область патологии. Безболезненный способ, но менее эффективный из-за вероятности недостаточного промораживания тканей.
2. Лазерная деструкция — перспективный метод как по эффективности, так и в плане редкости возникновения послеоперационных осложнений.
3. Радиохирургия — воздействие сверхвысокочастотным магнитным излучением. Самый дорогостоящий метод, но его применение оправдано благодаря комплексному воздействию — деструкции, регенерации, противовоспалительному эффекту и др.
Химическая и лекарственная коагуляция. Применяется электрофорез с цинком, препараты Ваготил и Солковагин. В лекарственной терапии хорошо зарекомендовал себя немецкий препарат Вульностимулин.
Перед родами оперативными методами эрозию обычно не лечат. Связано это с тем, что на месте воздействия возможно образование рубца, который нарушает эластичность и препятствует нормальному раскрытию шейки в родах.

Если у вас эрозия была обнаружена еще до беременности, то после родов организм женщины «обновляется» и есть высокая вероятность излечения этого заболевания. Но в тоже время ситуация может быть кардинально другой.

Потому обязательно после родов, когда закончатся выделения посетите гинеколога, для постановки точного диагноза.

Эрозия лечится оперативными методами после завершения восстановительного периода и прекращения послеродовых выделений. При этом имейте в виду, что после таких процедур противопоказаны физические нагрузки и подъем тяжестей из-за риска возникновения кровотечений. Лечение с использованием химических и фармакологических методов возможно после окончания грудного вскармливания.

После выявления эрозии выбор всегда остается за вами, — лечить или оставить все как есть.

Известно много случаев, когда она проходит самостоятельно. Но если ваш выбор пал на отказ от лечения, не забывайте об опасности перерождения не вылеченных ранок в дисплазию, что может в дальнейшем вылиться в рак шейки матки. Держите ситуацию под контролем, посещая гинеколога 2 раза в год и проверяя состояние эрозии.

Целесообразно сдать анализ на присутствие рискованных типов вируса папилломы. Наличие связи между этим вирусом и раком научно доказанный факт. И конечно, если причиной эрозии являются инфекции, то обязательно пролечите их. Здоровья и отличного самочувствия!

источник

Многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением, как эрозия шейки матки после родов. Проблема часто возникает из-за осложнений, к примеру, когда во время процесса орган не раскрылся или раскрылся с трудом, в результате чего произошли разрывы внутренних тканей.

Также одной из причин появления злополучной эрозии шейки матки после прошедших родов является невнимательность доктора. Он может либо не заметить разрыв, либо зашить его неаккуратно.

Кроме того, проблему могут вызвать различные физиологические состояния. Например:

крупный плод;
большое количество неудачных абортов в анамнезе;
перенашивание ребенка;
слишком ранняя или поздняя беременность.

Эрозия после родов нередко возникает из-за инфекционных заболеваний, которые не были вылечены своевременно. Учтите, что у женщины во время беременности очень ослаблен иммунитет. Поэтому в организм могут попасть любые бактерии, вирусы и бациллы, которые начнут свою активную жизнедеятельность и приступят к «разрыхлению» шейки органа. Вследствие чего и возникнет заболевание.

Кроме того, патология иногда бывает врожденной, хотя этот вариант встречается не так уж и часто. Иногда ее могут провоцировать гормональные сбои и нарушения. Во время обращения к врачу нужно не только расспросить его о грамотном лечении, но и узнать, возможна ли повторная беременность с благополучным родоразрешением.

Диагностировать эрозию, появившуюся после родов, можно на стандартном осмотре уже через несколько недель после появления малыша на свет. Поэтому каждой мамочке нужно регулярно посещать гинеколога после планового и профилактического осмотра.

В 70% случаев эрозии диагностируются после родов

Врач возьмет мазок на исследование, чтобы определить наличие или отсутствия эрозии, которая могла образоваться. После родов проявившаяся эрозия шейка матки может сигнализировать о себе несколькими признаками.

Колючие или тянущие боли внутри живота.
Жжение или сильный зуд на наружных или во внутренних половых органах.
Выделения, иногда с кровяными примесями. После родов язвочки на эрозии могут кровить.

Боль может проявляться при половом акте или же в течение дня. Все эти симптомы, которые после родов могут свидетельствовать об эрозии, являются поводом незамедлительного обращения к врачу. Нужно подробно узнать у него, как можно лечить эрозию шейки матки, образовавшуюся после беременности.

Иногда болезнь протекает бессимптомно, поэтому женщины узнают о ней только во время наступления второй беременности.

Обычно врач в персональном порядке решает, когда можно приступить к лечению. Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. В любом случае, должно пройти несколько месяцев.

Лечение должно быть направлено на причину заболевания

Иногда эрозия, возникшая до родов, может пройти сама уже после них. Но произойдет ли это – врач сказать не сможет. Все зависит от регенерации тканей. Часто приходится прибегать к помощи гинеколога. Существует несколько методов:

электрокоагуляция;
криотерапия;
лазеротерапия;
химическая коагуляция;
радиоволновая хирургия.

Электрокоагуляцию по-другому иногда называют диатермокоагуляцией или диатермией. Это самый давний способ прижигания новообразования. Для этого используется электрический ток.

С помощью тока на поверхности органа создается термический ожог, который покрывают всю зону. Но, все равно, под ним могут остаться очаги дисплазии, поэтому этот способ не самый надежный. Более того, он доставляет женщине сильные болезненные ощущения, а на шейке матки образуются рубцы.

В результате, во время второй беременности у женщины могут возникнуть серьезные проблемы, ведь рубцы способны затруднить родоразрешение. После первых родов несколько раз подумайте и посоветуйтесь с врачом, действительно ли вам нужно прижигать эрозию подобным способом.

Криотерапия является более современным способом. Врач прижигает новообразование с помощью жидкого азота. По сути, это обычное замораживание. Женщина почти ничего не чувствует во время лечения, однако, если процедуру провести неправильно, то на пораженном и близлежащих органах могут образоваться опасные рубцы. Поэтому нужно внимательно подходить к выбору клиники, в которой вы планируете лечение.

Когда после родов врач выбирает, как именно лечить вашу эрозию, то часто советует лазеротерапию. Это инновационный и очень эффективный способ из всех имеющихся. Пациентка не чувствует дискомфорта, потому что лечение лазером допускает применение местной анестезии. Лазерный луч точечно воздействует на пораженные участки ткани.

Существует еще один способ, который считает менее эффективным, но очень простым. Поврежденный участок обрабатывается специальными медикаментозными средствами, например, Солковагином. Лечение с помощью химической коагуляции возможно, если проблема не запущена, а язвы не глубокие. Да и то, данный способ поможет, только если провести несколько процедур.

Также помочь может радиоволновая хирургия. Это бесконтактный метод, во время которого радиоволна разрушает пораженные клетки органа. Способ исключает развитие каких-либо осложнений. Если проблема запущена, врач часто делает общий наркоз, поэтому лечение проводится без дискомфорта для пациентки.

После родов обязательно уточните у врача, когда можно приступать к лечению эрозии. Если не заняться этим вопросом, то могут развиться серьезные осложнения:

дисплазия легкой, средней и тяжелой степени;
рак начальной стадии.

Обычно женщин интересует вопрос, возможны ли роды после прижигания эрозии шейки матки. Безусловно, у вас вполне может появиться еще один замечательный малыш, вот только нужно правильно выбрать метод, чтобы родоразрешение прошло благополучно. Обращайтесь только к опытному, проверенному врачу.

При патологии временной промежуток между беременностями должен быть не менее полутора-двух лет

К примеру, после прижигания эрозии шейки матки с помощью тока нижняя часть канала органа повреждается. Шейка сужается, и часто возникают проблемы при естественных родах. Этот метод лечения эрозии шейки матки возможен только после родов, и то тем женщинам, которые больше не хотят иметь детей.

Если по каким-то причинам нельзя было использовать другой метод, то нужно внимательно наблюдать за состоянием матки. На ней появляются грубые рубцы, что часто приводит к ее разрывам или же травмированию малыша. А через сколько после родов можно ставить спираль.

Вам придется часто ходить к гинекологу и сдавать множество анализов. Другие методы не такие травматичные, поэтому после прижигания эрозии естественные роды вполне возможны. Планировать беременность можно сразу после заживления.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Эктопия шейки матки, или эрозия, — одно из наиболее известных гинекологических состояний, о котором не только знают все женщины, но и порядком наслышаны мужчины. Для нашей страны также актуальна дискуссия на тему — «прижигать эрозию до родов или после?». Парадоксально, но для всей оставшейся части суши вопрос о лечении эрозии шейки матки давно не стоит. О самыx распространенныx ошибкаx лечения эрозии рассказывает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин.

В западной медицине существует только два показания для прижигания эрозии шейки матки: ситуация, при которой поверхностные сосуды эрозии вызывают контактные кровянистые выделения (проще говоря, кровянистые выделения после полового акта) и наличие избыточных ежедневных слизистых выделений, которые влияют на качество жизни женщины (в таких случаях пациентки жалуются, что ходят все время «мокрые», не хватает даже ежедневной прокладки). Все, во всех остальных случаях эрозию шейки матки на Западе не лечат.

Эрозия, или правильнее говорить эктопия шейки матки, по сути, является физиологическим явлением, этапом созревания шейки. Цилиндрический эпителий, выстилающий ее канал, содержит в себе множество желез, которые должны секретировать слизь в просвет канала, создавая «пробку-фильтр» на пути в полость матки.

Эта пробка ограждает стерильную полость от проникновения в нее патогенных микроорганизмов, а также участвует в транспорте сперматозоидов в период овуляции. В процессе созревания у молоденьких девочек этот эпителий выходит за пределы канала наружу и располагается на поверхности шейки матки как отворот на шее у водолазки.

Постепенно многослойный плоский эпителий (этим эпителием выстлано ваше влагалище, губы, внутренняя поверхность рта) нарастает на цилиндрический, смещая границу между ними непосредственно к входу в канал, и в идеале цилиндрический эпителий должен выстилать только канал шейки матки.

Идеальная ситуация возникает не всегда, и процесс нарастания одного эпителия на другой может растянуться надолго, идти неравномерно, и граница между этими двумя эпителиями часто напоминает линию прибоя. Замедлять этот процесс может воспалительный процесс, а также прием контрацептивов, но рано или поздно он все же завершается, и помогать этому не надо.

Как уже было отмечено выше, в расположенном снаружи шейки матки цилиндрическом эпителии редко появляются поверхностные сосуды или избыточное количество секретирующих слизь желез, и только это обстоятельство требует прижигания независимо от того, рожали вы или нет. Современные способы прижигания эрозии очень щадящие, и поэтому никак не повлияют на эластичность шейки матки и ее способность растягиваться в родах.

В нашей же стране довольно часто прижигают эрозии шейки матки лишь по факту ее существования, запугивая ужасными последствиями, а точнее — «раком шейки матки». Но, если разобраться, не все так страшно.

Важнейшее исследование для диагностики состояния шейки матки — цитологический мазок. По его результатам можно определить, есть на шейке матки эрозия или нет, — при наличии эрозии значение этого анализа несколько возрастет. Цитологическое исследование ежегодно проводят всем женщинам в Европе и Америке, для чего производится специальная рассылка писем с приглашением прийти в клинику. Такой подход позволяет не пропустить начало изменений клеток шейки матки, идущих в сторону злокачественного заболевания.

Дело в том, что раку шейки матки предшествует три обратимые стадии, на которых можно вовремя затормозить процесс и не допустить развития самого рака. Так как у нас такой системы нет, пациенткам надо уповать на себя и не забывать ежегодно сдавать цитологический мазок.

Хочу обратить внимание, что для скрининга на рак шейки матки не производится исследование на наличие вируса папилломы человека онкогенных типов, так как это считается нецелесообразным. Инфицированность этим вирусом не означает, что клетки шейки матки подвергнутся плохим изменениям, — вероятность этого крайне мала. У подавляющего большинства женщин вирус подавляется иммунной системой до 30-летнего возраста, не оставив в организме никаких следов. В нашей же стране, наоборот, на первое место ставят исследование на ВПЧ, а не цитологический мазок и предлагают лечение от этого вируса.

Такой подход в корне неправильный, пугающе безграмотный и во многом вредительский, так как помимо назначения ненужного дорогого лечения пациентка получает существенное эмоциональное потрясение, связанное со страхом онкологии и ощущением своей «заразности и опасности для партнера».

Так как лечение это не оказывает никакого воздействия на вирус папилломы человека, на контрольных анализах часто вновь выявляется его наличие, что становится причиной еще большей депрессии для женщины. В своей практике я часто встречаю таких измученных лечением пациенток с безысходностью во взгляде, и мне бывает достаточно трудно их разубедить, что все это лечение было ненужным, вирус не опасен ни для нее, ни для партнера, и так как ее цитологический мазок в норме, ничего дополнительного делать не надо.

Единственным важным дополнительным исследованием является кольпоскопия — осмотр шейки матки под микроскопом с использованием двух окрасок. Этот метод позволяет дополнить данные цитологического мазка и обязателен при выявлении отклонений. Кольпоскопия — совершенно безболезненный метод.

Если вы хотите, чтобы цитологическое исследование было наиболее информативным и точным, делайте анализ не методом обычной цитологии (материал наносится щеточкой на предметное стекло), а жидкостной — клетки с шейки матки забираются специальной щеткой, головка которой вместе с материалом отсоединяется и погружается в специальный контейнер.

Такой метод имеет ряд преимуществ:

осмотру цитолога доступны все собранные клетки, так как они отмываются, группируются и наносятся на стекло в один слой;
из контейнера, в котором был материал, можно при необходимости сделать уточняющие анализы (без повторного забора анализа), позволяющие оценить серьезность выявленных изменений и сделать прогноз.

Такой анализ дороже, но его информативность и точность этого стоят.

Автор Дмитрий Лубнин акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

источник

Как утверждает статистика, с диагнозом эрозия шейки матки знакома каждая вторая рожавшая женщина.

У некоторых изъявление на маточном зеве появилось задолго до беременности, но никак себя не проявляло.

У других — катализатором болезни стали роды. Но независимо от причины развития заболевания, с эрозией надо что-то делать. И это далеко не прихоть женщины, а настоятельная рекомендация специалистов.

Нужно ли и как лечить эрозию шейки матки после родов, обязательно ли прижигать ее у рожавших женщин? Давайте разбираться.

Ранка, повреждение слизистой оболочки, эрозивное изъявление, воспаление плоского эпителиального покрова…

Многие медицинские источники по-разному описывают диагноз, но суть от этого не меняется: на влагалищной части маточного зева имеется повреждение, которое доставляет женщине дискомфорт, мешает ее интимным отношениям, снижает шансы забеременеть/благополучно выносить и родить ребенка.

Некоторые не принимают патологию всерьез, надеясь, что эрозия пройдет сама.

Особенно, если клиническая картина никак не проявляется, что случается часто.

Однако гинекологи настаивают принимать меры, пройти комплексное обследование для точной диагностики заболевания, исключения сопутствующих инфекций и выяснения точной причины развития болезни.

Однако истинный диапазон потенциальных причин достаточно внушительный:

заболевания, передающиеся половым путем (в эту категорию относятся патогенные вирусы, бактерии, грибковые инфекции, провоцирующие воспалительные процессы, а также повреждение клеток плоского эпителия);
травмы маточного зева вследствие слишком активной интимной близости, стремительной родовой деятельности, аборта. В данном моменте причиной эрозии будут не так механические повреждения, как снижение защитных сил организма, в результате слизистая заживает слишком долго;
гормональные изменения (в частности повышение уровня прогестерона);
воспалительные процессы в мочеполовой системе, хронические выделения патогенного характера;
неразборчивая интимная жизнь.

источник

Почти половине женщин в наше время диагностируется эрозия шейки матки. Казалось бы, никаких явных симптомов болезни не наблюдалось, не было дискомфорта, болей или настораживающих выделений. Но отсутствие ярко выраженных симптомов не всегда означает отсутствие каких-либо нарушений.

Распространенное среди женщин заболевание органов половой системы. В следствие влияния ряда внешних и внутренних причин, в организме, а именно на шейке матки, появляется эрозия (небольшая язвочка).

Сама по себе эрозия, особенно небольшого размера, может быть не опасна.

Тревогу вызывает вероятность проникновения инфекций в матку, что может вызвать появление других заболеваний.

Болезнь может протекать без каких-либо симптомов.

Тогда обнаружить ее в состоянии только врач-гинеколог во время визуального осмотра. После получения диагноза необходимо приступить к лечению, чтобы избежать серьезных последствий.

Выделяют 3 состояния эрозии шейки матки в зависимости от размера:

Маленькая, при которой наблюдается небольшое воспаление тканей. Легко излечивается.
Средняя, при которой поражено около половины тканей. Для лечения может понадобиться хирургическое вмешательство.
Большая (обширная), при которой поражено от 70 до 100% тканей. Есть высокий риск развития бесплодия и онкологии.

Выделяют 3 основных вида эрозии:

Эрозия истинная. При осмотре наблюдается маленький очаг покраснения тканей с четко выраженными границами. Диаметр не превышает 1 см. Располагается в области зева (внутреннее и наружное отверстия шейки) матки. Длительность существования истинной эрозии – до 2 недель. При отсутствии лечения может:
- распространиться на здоровые участки ткани и перейти на следующую стадию заболевания – псевдоэрозию;
- пройти самостоятельно, если причинами возникновения стали контрацептивы или беременность.
Псевдоэрозия, или эктопия. На осмотре выглядит, как пятно яркого красного цвета без четких границ с диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. На поврежденном участке могут образовываться слизистые выделения, в запущенном состоянии – гнойного типа. При отсутствии лечения может существовать в течение нескольких лет.
Эрозия врожденная. Диагностируется только при визуальном осмотре под названием кольпоскопия, с применением специального прибора с увеличительными зеркалами. Выражается в смещении цервикального цилиндрического эпителия (ткани), который происходит при нарушении в развитии шейки матки. Перерастание врожденной эрозии в злокачественные опухоли практически не встречается, поэтому лечение применяется крайне редко.

При дальнейшем развитии эрозии и поражении все большого числа здоровых клеток, болезнь перерастает в осложненные формы:

Эктропион. Развивается при наличии воспалительного процесса. Проявляется кровянистыми выделениями, нарушением менструального цикла, болями. Не может пройти без оперативного (хирургического) вмешательства.
Цервицит. Сильное воспаление эрозии. Проявляется в виде гнойных выделений, болей при мочеиспускании и во время полового акта. Хронический цервицит приводит к развитию различных инфекций в матке, гипертрофии (утолщению) шейки матки. Лечится только с применением противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
Эндометриоз. Развивается при попадании клеток слизистой оболочки матки в близлежащие ткани или органы брюшной полости. Проявляется в виде резких болей в области малого таза и во время менструаций, кровянистые выделения. При отсутствии лечения может спровоцировать бесплодие.
Лейкоплакия. Поражение слизистых оболочек тканей. Может протекать бессимптомно или наоборот – с многочисленными белыми выделениями. Лечиться с помощью прижигания.
Полипы шейки матки и полипы цервикального канала. Представляют собой доброкачественные новообразования. Проявляются болями внизу живота, сильными менструациями, выделениями, в некоторых случаях нарушением менструального цикла и бесплодием.

Эрозия может появиться по многим причинам или их совокупности.

Разделим их на несколько типов:

Механические повреждения:
- Роды
- Аборт
- Внутриматочная спираль
- Операция
- Грубый половой акт
Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем:
- Гонорея.Симптомы: гнойные выделения, боли, жжение при мочеиспускании. Вызывает цервицит (воспаление шейки матки), а затем эрозию.
Уреаплазмоз. Основной симптом: влагалищные выделения. Помимо эрозии вызвает множество других заболеваний.
Генитальный герпес. Очень долго протекает бессимптомно. По мере развития вызывает воспаление, покраснение и зуд кожи в области половых органов, повышение температуры тела, боль в мышцах. На поверхности наружных половых органов, в мочеиспускательном канале, влагалище и шейки матки появляются мелкие пузырьки.
Урогенитальный хламидиоз. Симптомы: выделения из половых путей, маточное кровотечение, рези при мочеиспускании, боли в полости малого таза, зуд, жжени наружных половых органов.
Трихомониаз. Симптомы похожи на хламидиоз: покраснения, зуд и жжение, выделения, боли и рези.
Микоплазмоз. Инфекция, которая может появиться вместе с двумя предыдущими. Вызывает множество осложнений, среди которых: цистит, пиелонефрит, самопроизвольные выкидыши у беременных.
Папилломавирусные инфекции. Существует больше сотни разновидностей инфекции. Главные симптом – образование папиллом (небольших опухолей, напоминающих маленький сосок). Вызывает возникновение доброкачественных и злокачественных новообразований.
Воспалительные заболевания:
- Вагиниты (или кольпиты).Симптомы: воспаление на слизистой оболочке влагалища, наружных половых органах. Помимо этого снижается сексуальное желание и активность, появляются боли во время полового акта.
- Кандидоз (или молочница). Симптомы: серые или белые выделения творожистой консистенции, зуд, жжение.
- Вагиноз. Симптомы: изменения микрофлоры влагалища, зуд, дискомфортом.
Гормональные нарушения:
- Принятие гормональных препаратов длительное время
- Раннее или позднее начало половой жизни
- Нарушения менструального цикла
- Беременность – под влиянием «гормона беременности» – прогестерона
Ослабление иммунитета, в следствие стрессов, вредных привычек, неправильного питания или малоподвижного образа жизни.
Сочетание нескольких причин.

Как говорилось ранее, эрозия может протекать совершенно бессимптомно и безболезненно. В таком случае диагностировать заболевание может только гинеколог.

Но если говорить о ярко выраженных симптомах, то к ним относят:

Выделения: кровянистые, слизисто-гнойные, с неприятным запахом.
Длительные и болезненные менструации.
Боли в нижней части живота.
Боль при мочеиспускании.
Боли во время полового акта, после него.

Виды лечения:

Гормональная терапия.
Медикаментозное лечение.
Операция.

Оперативное вмешательство включает в себя:

диатермокоагуляцию, или прижигание с помощью электрического тока;
криодеструкцию, или прижигание жидким азотом;
лазерное прижигание;
прижигание радиоволнами;
ультрозвуковое лечение;
аргоноплазменную абляцию, или прижигание ионизированным газом (аргоном);
прижигание с помощью химических препаратов.

Перед направлением на прижигание эрозии, необходимо сдать несколько видов анализов и пройти ряд диагностических процедур:

Гинекологический мазок из влагалища. Позволяет узнать об изменениях микрофлоры, об инфекционных процессах.
Бактериологический посев. Назначается как дополнительный анализ, для уточнения результатов после мазка. Также может назначаться с целью лечения обнаруженных инфекций.
Анализ мочи.
Кольпоскопия – особый визуальный осмотр стенок шейки матки и влагалища кольпоскопом – увеличительным прибором. Продолжительность такого осмотра 25-40 минут.
Вместо кольпоскопии врач может назначить УЗИ органов малого таза.
Молекулярная диагностика ПЦР (полимерная цельная реакция), проводимая для выявления ряда инфекционных заболеваний.
Анализ крови на половые инфекции: гепатит, сифилис, ВИЧ.
Цитологическое исследование соскоба с эрозии, для исследования состава поверхностных тканей.
Биопсия эрозии. Назначается при настораживающих результатах цитологического исследования, для изучения большего пласта тканей.
Подтверждение факта отсутствия беременности, с помощью дополнительного анализа, УЗИ.

Перед прохождением прижигания любым из доступных сегодня методов следует воздержаться от:

Интимной жизни (за 2-3 дня).
Использования тампонов, вагинальных свечей, спринцевания (это может нарушить микрофлору и нанести вред слизистой оболочке влагалища).
Употребления аспирина, кардиомагнила и ряда других препаратов, разжижающих кровь.
Переедания, тяжелой и жирной пищи (за 5-7 дней). А непосредственно в день процедуры ограничиться легким перекусом или отказаться от приема пищи совсем.

Противопоказаниями для проведения процедуры прижигания эрозии шейки матки являются:

Острые воспаления в половых органах.
Нарушения свертываемости крови.
Менструации или кровянистые выделения.
Положительный результат на инфекции, передающиеся половым путем.
Обнаружение папилломовирусной инфекции и злокачественных образований.
Установленная внутриматочная спираль.
Беременность.
Послеродовой период.
Роды с помощью кесарево сечения.
Психические расстройства (шизофрения, припадки).
Период обострения хронических заболеваний.

Процедура представляет собой прижигание поврежденных участков ткани с помощью электрического тока высокой частоты. Электрод прижигает за раз совсем небольшой участок в течение 10 секунд.

Поэтому процедура занимает продолжительный период времени. Диатермокоагуляция – один из самых старых способов прижигания, а также один из самых болезненных.

Преимущества:

низкая стоимость;
простота и быстрота проведения процедуры;
высокий процент эффективности.

длительный процесс заживления – до 8 недель;
неприятные болевые ощущения во время проведения процедуры;
образование рубца из соединительной ткани на шейке матки;
высокие риски осложнений;
возможные кровотечения;
большая вероятность развития инфекций и воспалительных процессов вокруг рубца;
не проводится нерожавшим женщинам.

В медицине этот метод прижигания известен как «лазерная вапоризация». Заключается он в том, что при помощи лазера врач выделяет участок пораженной ткани на шейке матки, а затем начинает постепенное выпаривание зараженных клеток.

Преимущества:

безболезненный метод, не требующий анестезии;
отсутствует риск кровотечения;
отсутствие рубцевания тканей;
проводится нерожавшим женщинам;
длительность процедуры 7-10 минут;
период заживления – до 6 недель.

незначительные выделения после процедуры;
для лечения больших участков эрозии требуется повторение процедуры с разницей в 30-40 дней.

Процедура представляет собой прижигание с помощью жидкого азота. Под воздействием азота, вода в зараженных клетках кристаллизуются (замораживается), а затем происходит постепенное разрушение клеточной структуры.

Преимущества:

длительность процедуры – 5 минут;
безболезненность;
проводится нерожавшим женщинам.

высокий риск повреждения здорового участка шейки;
процесс заживления – до 10 недель;
водянистые выделения;
длительный процесс послеоперационного наблюдения;
высокая вероятность необходимости повторения процедуры;
не проводится при эрозии больше 3 см.

При радиоволновом методе также как при криодеструкции происходит выпаривание молекул воды из поврежденных клеток ткани. При этом разрушение клеток происходит ни под влиянием низких температур, а при воздействии высокочастотных радиоволн, т.е. тепла.

Преимущества:

минимальное повреждение тканей;
отсутствие ожогов на шейке матки;
отсутствие рубцевания тканей;
безболезненность;
минимальный риск кровотечений и развития осложнений после процедуры;
длительность процедуры – 10-20 минут;
срок заживления – до 5 недель;
полное избавление от эрозии за одну процедуру;
подходит нерожавшим женщинам.

небольшие кровянистые выделения;
высокая цена процедуры.

Аргоноплазменная абляция (или аргоновая коагуляция) заключается в бесконтактном воздействии на поврежденные клетки аргоном (ионизированным газом). При этом происходит нагрев тканей и их прижигание, глубина которого не превышает 3 миллиметров.

Преимущества:

отсутствие рубцевания тканей;
отсутствие риска развития инфекций;
длительность процедуры – 7-12 минут;
безболезненность.

небольшие водянистые выделения;
возможные тянущие боли внизу живота

Химическая коагуляция (или химическое прижигание) представляет из себя лечение с помощью медицинских препаратов. При проведении процедуры, поврежденный участок шейки матки высушивается с помощью ватного тампона, а затем обрабатывается специальным препаратом.

Преимущества:

отсутствие рубцевания тканей;
подходит нерожавшим женщинам;
безболезненна;
длительность процедуры – 3 минуты.

у больной есть вероятность необходимости повторения процедуры;
не проводится при эрозии больше 1 см;
возможны аллергические реакции на используемый препарат.

Прижигание эрозии не вызывает практически никаких болевых ощущений. Связано это с малым количеством нервных окончаний, находящихся в шейки матки. К тому же, современные методы лечения позволяют провести процедуру за короткий промежуток времени.

При некоторых видах прижигания (например, диатермокоагуляции) врачи могут предложить использование анестетика, чаще всего лидокаин.

При выборе любого из приведенных выше методов прижигания эрозии могут возникнуть различные осложнения.

Важно вовремя заметить тревожные симптомы и обратиться к врачу:

Неприятный запах. Может появиться при несоблюдении рекомендаций врача или правил интимной гигиены. Запах может указывать на развитии инфекции. В этом случае врач сделает мазок на определение патогенной миклофлоры.
Воспаление маточной трубы и/или яичников.
Сильные и продолжительные кровотечения.
Стеноз цервикального канала (патологическое сужение канала). Может произойти в результате рубцевания ткани.
Синдром коагулирования шейки матки. Процесс рубцевания тканей с возможным повторением развития эрозии.
Эндометриоз (кровоточащие очаги воспаления), который может образоваться при восстановлении кожно-слизистого слоя шейки.
Повторное возникновение эрозии в следствие занесения инфекции, воспалительных процессов.

Период восстановления зависит от способа прижигания эрозии и может занимать от трех недель до 3 месяцев.

При этом общие рекомендации врачей следующие:

Воздерживаться от секса от 1 до 2,5 месяцев. Возвращение к половой жизни лучше начинать минимум через 3-4 недели, после гинекологического осмотра и с использованием презерватива.
Отказаться на 2 недели от посещения ванны, бассейна, бани и сауны. Гигиенические процедуры лучше проводить под душем.
Нельзя поднимать тяжести в течение 1-2 недель. После этого времени можно начать заниматься легкими видами спорта.
Соблюдать правила личной гигиены. Не использовать тампоны, вовремя менять прокладки.
Следить за возможными выделениями (количество и продолжительность зависят от метода прижигания и скорости заживления тканей). После процедуры могут появиться выделения: прозрачные или коричневые, с небольшими примесями крови. Это нормальный физиологический процесс, который может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Если выделения сопровождаются болями, повышением температуры тела, увеличением количества крови, стоит срочно обратиться к гинекологу.
Возможно назначение дополнительной терапии для ускорения восстановительного процесса. Обычно гинекологи могут посоветовать использование тампонов с лекарственными травами либо специальные заживляющие мази и гели.
Проходить регулярные гинекологические осмотры 2 раза в год.

Лечение эрозии шейки матки может понадобиться как рожавшим женщинам, так и молодым девушкам, которые только начали жить половой жизнью. Для последних врачи рекомендуют щадящие методы лечения: в первую очередь медикаментозный вариант, а уже потом оперативное вмешательство.

Сама процедура прижигания эрозии не является причиной для отказа от зачатия ребенка. Но пробовать забеременеть врачи рекомендуют только после окончания восстановительного периода и полного заживления тканей шейки матки.

Нерожавшим девушкам при выборе метода прижигания необходимо обратить внимание на то, что:

метод диатермокоагуляции противопоказан;
после удаления эрозии не должен образовываться шрам или рубец на ткани – это может усложнить процесс естественных родов или сделать его невозможным;
пробовать забеременеть лучше после осмотра у гинеколога и подтверждения полного выздоровления.

Если эрозия появилась во время беременности, то к лечению следует подходить с осторожностью.

Важно обращать внимание и учитывать следующие моменты:

Прижигание эрозии во время вынашивания ребенка не проводится. После визуального осмотра и сдачи анализов, врач может назначить щадящий вариант лечения. Любое оперативное вмешательство откладывается на послеродовой период.
Осмотры у гинеколога во время беременности следует ограничивать. Но при появлении кровянистых или обильных водянистых выделениях, а также возникновении зуда и жжения области половых органов, следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение заболевания носит профилактический характер, направленный на предотвращение обострения.
При кровянистых выделениях врач может назначить вагинальные свечи с облепиховым маслом или с метилурацилом. Более сильные препараты – противовирусные или антибиотики – назначаются только при воспалительных процессах.

Вероятность успешных родов естественным путем после прижигания шейки матки и полного восстановления тканей очень высока. Осложнения могут возникнуть только в случае незаконченного лечения, осложнений во время восстановительного процесса или неверно подобранного варианта прижигания.

Поэтому при выборе метода лечения важно ознакомиться со всеми вопросами, противопоказаниями и возможными последствиями.

Профилактические меры:

Необходимо обязательно проходить профилактические осмотры у гинеколога 2 раза в год.
Соблюдать правила личной гигиены.
Лечить заболевания половой системы под наблюдением врача.
Иметь постоянного полового партнера и избегать случайных связей.

Отзывы женщин о прижигании эрозии шейки матки:

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

источник