Особое значение для успешного грудного вскармливания имеет частое, правильное и эффективное прикладывание малыша с первых минут после рождения. Соблюдение этих рекомендаций обеспечит длительную и качественную лактацию без дополнительных манипуляций с молочной железой. Но, возникают ситуации, когда сцеживать молозиво нужно по медицинским показаниям.
Прикладывание к груди ребенка в первые часы после рождения знаменует начало естественного вскармливания. Молозиво, обволакивая стенки желудка грудничка, готовит пищеварительную систему и весь организм к успешному развитию. Так ребенок получает ценнейший коктейль иммуноглобулинов. Идеальный сценарий не всегда встречается на практике и одного желания женщины сделать все по правилам мало.
Нужно ли сцеживать молозиво после родов чтобы появилось молоко? Нет, заложенный природой механизм выработки молока редко дает сбой. При условии совместного пребывания, кормления по требованию, если ребенок берет грудь и сосательный рефлекс у него развит, то нужды в сцеживании молозива нет. Через 2-5 дней после родов выделяемая густая жидкость трансформируется в переходное, а затем, через 10-14 дней, в зрелое молоко для малыша.
Причины, обуславливающие необходимость сцеживания молозива после родов:
- отлучение ребенка от матери, в том числе после кесарева сечения;
- пребывание малыша в инкубаторе;
- рождение недоношенного младенца, не умеющего сосать;
- слабое и неэффективное сосание, отказ о груди;
- тяжелые роды, с применением лекарств, несовместимых с естественным вскармливанием.
В первых двух ситуациях при желании сохранить лактацию можно немного расцедить молозиво для подстраховки. Полученную жидкость следует обязательно дать съесть грудничку. Польза от того, что она будет получена новорожденным через ложку, не уменьшится. Исключение составляет молозиво после медикаментов. В этом случае сцеживание проводят до периода выведения применяемых лекарств из организма, а ребенка это время кормят специальными смесями.
Что будет если не сцеживать молозиво:
- в некоторых случаях развивается застой жидкости в груди, как результат – мастит со всеми вытекающими последствиями;
- сработает обратный эффект – нет оттока, нет нужды в выработке.
Достоверных данных, подтверждающих возможные реакции неосуществленную потребность в сцеживании молозива, нет. Подобные события чаще развиваются, когда речь идет о фактически грудном молоке, часто пришедшем резко и быстрее, чем ожидалось.
Термин «успешная лактация» до сих пор вызывает многочисленные споры среди сторонников консервативных методов и молодым поколением мам. Предварительное расцеживание груди и полное опустошение после прикладывания, кормление по графику – эти рекомендации сегодня не актуальны.
Надо ли сцеживать молозиво после каждого кормления? Нет, здоровый ребенок отсасывает необходимую ему порцию жидкости. Если кормление состоялось, даже в небольшом количестве, потребности в дополнительном опустошении молочной железы нет.
Мнение, что требуется специальное сцеживание груди до последней капли после прикладывания, приводит к лучшей выработке молока и предотвращению застоев, — не всегда уместно. Постоянно получая сигналы о необходимости продуцирования повышенного количества питания, организм вырабатывает его больше, чем на самом деле нужно младенцу.
Слишком частое сцеживание молозива чревато появлением гиперлактации.
Непропорционально вырабатываемое питание для новорожденного провоцирует набухание груди, развитие лактостаза и мастита. Чтобы снять неприятные симптомы, женщина опустошает молочную железу, а мозг получает сигнал, что питания нужно еще больше. Развивается замкнутый круг.
При существующих признаках гиперлактации единственной оптимальной альтернативой станет прикладывание ребенка по требованию. Только в ситуации, когда новорожденный не берет грудь или не может сосать, допустимо легкое сцеживание до снятия ощущения тяжести.
Для первого раза лучше вместо использования молокоотсоса сцедить молозиво вручную. Следует все делать осторожно, важно не переусердствовать, чтобы не травмировать соски.
Консистенция первой жидкости гуще, чем у зрелого молока, поэтому молочная железа тяжелее поддается опустошению. Перед тем как сцеживать молозиво руками можно сделать легкий массаж груди круговыми движениями ладоней или с помощью душа. Теплое питье или чашка супа за 20-30 мин до процедуры улучшат отток жидкости.
Как правильно сцеживать грудное молозиво руками:
- перед началом следует вымыть руки, ареолу, соски и подготовить емкость;
- обхватить молочную железу кистью так, чтоб только большой палец оказался выше соска на 2-3 см, а все остальные под ним;
- совершить надавливающие движения внутрь и одновременно сверху вниз по направлению к соску;
- захватывая содержимое молочных протоков, соединить большой палец с указательным пальцем на краю ареолы, не допуская травмирования соска.
Процедура не должна приносить болезненные ощущения, они возникают при нарушении технологии. Опустошать молочную железу до последней капли не надо, целью является лишь снятие напряжения. После сцеживания стоит попробовать опять покормить ребенка, возможно, с мягкой грудью он справится легче.
Категорически запрещается сцеживать молозиво во время беременности. Любые подобные манипуляции при вынашивании ребенка провоцируют выделение окситоцина. Гормон отвечает за маточные сокращения и может стать причиной выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов.
Ошибочно считать, что выделяемого молозиво не хватает грудничку. Попытки сцедить отделяемую грудью жидкость без существующих на то показаний принесут вред. При возникновении спорных ситуаций лучше проконсультироваться со специалистами или опытными кормилицами, чем предпринимать решение самостоятельно.
источник
Бытует мнение о том, что для того, чтобы молоко быстрее прибывало и не застаивалось, нужно сцеживать грудь. А нужно ли сцеживать молозиво и как это правильно делать? Об этом и поговорим в сегодняшней статье.
Выделение молозива у беременных женщин – нормальный естественный процесс. Хотя и его отсутствие также не является отклонением от нормы. У некоторых беременных женщин оно начинает выделяться еще в первом триместре беременности. Другие же замечают приход молозива лишь после родов. Следует отметить, что нет прямой закономерности между количеством молозива в период беременности и количеством грудного молока во время кормления грудью. Обильное выделение молозива при беременности совсем не гарантирует женщине отсутствие проблем во время грудного вскармливания.
У некоторых будущих мамочек наблюдается обильное выделение молозива, которое доставляет им определенные неудобства: мокрое белье, дискомфорт в области груди.
Однако, сцеживать молозиво при беременности категорически запрещено! Почему нельзя выдавливать молозиво беременным? Во-первых, потому что сцеживание не решит проблему обильного выделения жидкости, а, наоборот, усилит ее. Чем больше молозива сцедится, тем больше его будет выделяться в дальнейшем. Во-вторых, сцеживание груди – это прямая стимуляция сосков, а как известно, в период беременности соски ни в коем случае нельзя стимулировать. В ходе ручной стимуляции сосков происходит выброс гормона окситоцина, который провоцирует опасное для беременных сокращение матки. И подобные действия могут вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Вообще, обычно молозива выделяется немного, грудь от него не тяжелеет, и в 90% случаев сцеживание именно молозива не требуется.
Необходимо это может быть в следующих ситуациях:
- Если ребенок родился ослабленным или больным, то сосательный рефлекс у него слабо выражен. Ему трудно тянуть мамину грудь. Кормят таких малышей из бутылочки. Чтобы помочь крохе окрепнуть, нужно обязательно собирать этот сцеженный питательный продукт и приносить его для кормления новорожденному.
- Мама также может быть ослабленной после родов, особенно когда роды прошли с осложнениями. Если в ее организм попали опасные для младенца лекарственные препараты, то лучше несколько дней не кормить ребенка, при этом сцеживая молозиво.
- Когда после последнего кормления прошло много времени, и молоко или молозиво застоялось.
- Когда мама находится в разлуке с малышом.
- В ситуации, когда новорожденный младенец наотрез отказывается от груди, и нужно принимать какие-то меры.
В остальных случаях в сцеживании молозива необходимости нет.
Сцеживание молозива лучше производить руками. Осуществляется этот процесс в такой последовательности:
- Необходимо подготовить емкость для жидкости. Для этого сгодится чашечка с широким горлышком. Емкость следует хорошо вымыть и простерилизовать (обдать кипятком).
- Подготовить грудь к сцеживанию. Руки и грудные железы следует вымыть с мылом теплой водой, чтобы не допустить попадания и распространения инфекции.
- Перед тем, как сцедить молозиво, нужно подготовить чистую салфетку или полотенце для впитывания капель молока.
- Само сцеживание осуществляется так: большой палец ложится на ареолу над соском, а указательный – напротив, под соском. Движения пальцев должны быть не оттягивающими сосок, а нажимающими на него по направлению к грудной клетке. Если женщина ощущает боль в период сцеживания, значит, процесс происходит неправильно, была нарушена техника.
Сцеживание – довольно длительный процесс, у многих он занимает около получаса. Если женщине приходится часто прибегать к сцеживанию руками, то лучше приобрести молокоотсос. Однако, следует учитывать, что молозива выделяется намного меньше, чем молока, но оно более жирное, поэтому применение молокоотсоса обычно неоправдано. Так же молокоотсос плохо работает, когда грудь затвердела или чересчур наполнена молоком. Он собирает лишь более жидкую часть молока, находящуюся спереди груди, а более жирное молочко остается.
Помимо сцеживания вручную и молокоотсосом, есть и другие способы сбора молозива и молока. Например, сцеживание в шприц. Для этого нужно взять большой шприц (на 5 или 10 кубиков, в зависимости от толщины соска) и срезать его носик – часть, куда одевается игла. Полученным отверстием шприц надо надеть на сосок, плотно прижать к груди, чтобы воздух не поступал внутрь, и медленно и аккуратно начать выдвигать поршень. Во избежание риска травмирования соска полученную из шприца трубочку можно перевернуть «вверх ногами», т.е. приложить к груди не срезанный край, а тот, куда вставляется поршень (обычно он выполняется с держателями по бокам). В шприце должен образоваться вакуум, и если грудь уже разработана, то в шприц польется питательная жидкость. Метод работает, как дешевый аналог молокоотсоса, только не поможет при застое. Так же сцеживание при помощи шприца не подойдет женщинам с нестандартной формой сосков или если молоко очень густое.
Многие женщины не знают, можно ли сцеживать грудь после операции родоразрешения. После кесарева сечения появление молозива несколько запаздывает, в отличие от естественных родов. Кроме этого, часто возникают трудности с прикладывание младенца к груди, поскольку после нескольких дней разлуки малыш привыкает к соске. Когда мама после кесарева находится в реанимации и желает кормить ребенка грудью, то сцеживание пойдет только на пользу. Оно усилит выделения молозива и поддержит лактацию на период разлуки с малышом. (Ознакомьтесь со статьей «Что делать, если нет молозива после родов»)
Многие ошибочно полагают, что ребенок не наедается молозивом, и приступают к сцеживанию, дабы увеличить объем выделений. Однако, такое мнение ошибочно. Молозиво – очень ценный и питательный продукт. В нем содержатся вещества, обеспечивающие крепкий иммунитет ребенка на протяжении нескольких месяцев жизни. Кроме того, у младенца в первые дни после рождения только начинает функционировать ЖКТ, и количества молозива вполне достаточно, чтобы обеспечить внутренние органы младенца необходимой (но не бОльшей!) нагрузкой.
Так же стоит отметить, что сцеженное молозиво следует сразу же скормить малышу. Долго хранить его нельзя даже в холодильнике, поэтому вопрос о постоянном сцеживании отпадает сам собой.
В любом случае, следует учитывать, что сайты в интернете могут дать лишь некоторые рекомендации. Но при возникновении проблем или вопросов о грудном вскармливании, следует обращаться к специалисту, чтобы не рисковать ни своим здоровьем, ни здоровьем малыша.
источник
Рада Мельникова, консультант по грудному вскармливанию, член СППМ, выпускница Проекта ПроГВ www.progv.ru: До сих пор иногда можно услышать совет молодой маме сцеживать грудь «досуха» после каждого кормления. Аргументы приводятся самые разные: чтоб молоко не пропало, чтоб застоя не было, «я так делала, только благодаря этому и выкормила!». Действительно, в середине прошлого века были такие рекомендации. Для них была веская причина: ведь тогда была распространена еще одна рекомендация – кормление по расписанию. Ребенка прикладывали к груди 6-7 раз в сутки с длительным ночным перерывом. Как правило, одно кормление – одна грудь, таким образом, к каждой груди ребенок прикладывался 3-4 раза в сутки. Кормление в таком ритме – критично недостаточная стимуляция груди для выработки молока. Регулярные сцеживания в данном случае позволяли хоть как-то поддержать лактацию.
Если же мама кормит ребенка по требованию днем и ночью, не ограничивает длительность кормлений, прикладываний к груди в сутки 12 и больше, малыш прибавляет в весе и развивается согласно возрастным нормам, то в дополнительных сцеживаниях нет никакой необходимости!
Выработка молока — закон спроса и предложения: чем больше молока удаляется из груди, тем больше его вырабатывается, и наоборот. Если мама регулярно сцеживает грудь, организм воспринимает это как сигнал к тому, что молока ребенку нужно больше, чем он на самом деле высасывает. Это легко может привести к гиперлактации, а слишком большое количество молока – явление не более приятное, чем его недостаток, и может приводить к застоям, воспалениям у мамы, проблемам с пищеварением у ребенка.
Однако есть ситуации, в которых сцеживание может очень помочь. Вот наиболее типичные.
1. Сцеживание с целью установления лактации и кормления ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (маловесный, недоношенный новорожденный, ребенок с анатомическими особенностями строения, затрудняющими сосание, другие частные ситуации, когда ребенку сложно эффективно сосать).
2. Сцеживание с целью облегчить состояние при сильном наполнении или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь.
3. Сцеживание для поддержания лактации и кормления ребенка, если ребенок по каким-то причинам отказывается или не может временно прикладываться к груди (отказ от груди, болезнь ребенка).
4. Сцеживание с целью увеличения количества молока, когда это действительно необходимо.
5. Мама выходит на работу или ей необходимо отлучаться из дома (регулярно или время от времени).
6. Сцеживание в случае застоя молока.
7. Для поддержания лактации, если мама вынуждена на какое-то время разлучиться с ребенком.
Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.
Вот несколько общих рекомендаций.
1. Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать, необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это будут всего несколько капель молозива — первого молока, которое находится в груди женщины сразу после родов.
Затем нужно сцеживаться примерно в ритме прикладываний ребенка к груди. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.
Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов.
Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.
Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.
2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.
Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.
3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.
4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!
5. Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего. Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.
Тут тоже нет единого алгоритма, многое зависит от ситуации. Общие принципы такие.
1. Если ребенок прикладывается к груди, то сцеживать нужно сразу ПОСЛЕ кормления или через 30-40 минут после него (то-есть, между кормлениями), а не перед. Есть ситуации, когда допустимо и даже нужно сцеживание перед кормлением, но это частные случаи и рекомендовать их должен специалист. В абсолютном большинстве случаев, целесообразно сцеживаться после того, как ребенок хорошо поел из груди.
2. Очень эффективно сцеживать одну грудь во время кормления второй грудью, так как ребёнок сосанием стимулирует прилив молока в обеих грудях.
3. Наиболее эффективный режим сцеживания «5+5…1+1»: вначале 5 минут одну грудь, затем 5 минут другую, потом по 4 минуты каждую грудь, затем по 3, по 2 и, наконец, по 1.
4. Также очень хорошо стимулирует молокоотделение и выработку молока одновременное сцеживание обеих грудей (это можно делать как молокоотсосом, предназначенным для одновременного сцеживания, так и вручную, после некоторой тренировки).
5. Обычно одно сцеживание занимает 15-20 минут для каждой груди. Если Вы работаете над увеличением количества молока, продолжайте сцеживаться еще 2-3 минуты после того, как молоко перестало выделяться.
6. Иногда мамы комбинируют два вида сцеживания – сначала сцеживают молокоотсосом, а затем еще немного руками. Часто это позволяет сцедить больше молока.
7. Не думайте сильно о том, чтобы сцедить много молока. Практика показывает, что если мама сцеживается, не глядя в емкость и не считая миллилитры, то удается сцедить больше молока.
ВАЖНО! Ребенок создает стабильный вакуум и совершает целый комплекс движений (в процессе сосания задействованы практически все лицевые мышцы), чтобы добыть молоко. При сцеживании руками или молокоотсосом (даже самым лучшим) полной имитации действий ребенка добиться невозможно. Сцеживание – это навык! По объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери.
Чем сцеживать?
Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками? Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – попробуйте сделать это вручную. Руками легче контролировать процесс и сразу остановиться, если ощущения становятся болезненными. Сцеживаясь руками, вы сможете изучить особенности вашей молочной железы, подобрать эффективные сцеживающие движения, скорость и силу сжатия.
Молокоотсосом обычно легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективным, при мягкой груди.
Некоторые мамы отмечают, что сразу после родов сцедить руками получается намного эффективнее, чем молокоотсосом.
Есть женщины, которые, в силу особенностей груди, не могут сцедить молокоотсосом ни капли, а руками отлично получается. Пробуйте и находите свой вариант.
Если сцеживать приходится регулярно, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса. Самые лучшие из электрических молокоотсосов – клинические аппараты и те, которые сцеживают сразу обе груди.
Избегайте использовать простейшие «груши»-молокоотсосы: ими легко травмировать грудь, а эффективность сцеживания невысока.
Никогда не сцеживайте молокоотсосом, если на сосках есть трещины или отек! Это может усугубить ситуацию.
При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее – все-таки сцеживание является только имитацией процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании, поднимается уровень гормона окситоцина, который помогает молоку вытекать из груди, и пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации.
Чтобы молоко легче вытекало из груди, перед началом сцеживания можно помочь заработать «окситоциновому рефлексу». Вот действия, которые могут помочь расслабиться, успокоиться и, тем самым, способствовать более легкому выделению молока из груди и эффективному сцеживанию.
1. Перед началом сцеживания вымойте руки и приготовьте все, что может Вам понадобиться в процессе (тару для сцеживания, теплое питье и перекус, салфетки, телефон, книгу и т.п.)
2. Сядьте удобно, расслабьтесь, можно включить тихую спокойную музыку.
3. Для стимуляции выделения молока можно использовать легкий массаж груди: «постукивания» подушечками пальцев, поглаживания, перебирание пальцами «как бочонки лото в мешочке», можно немного «встряхнуть» грудь, наклонившись вперед, легко провести пальцами от периферии к соскам. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами (только очень осторожно!).
ВАЖНО! От любых действий Вам не должно быть больно!
4. Очень хорошо перед началом сцеживания выпить какой-то теплый напиток. Что именно – не принципиально, Вам должно быть вкусно :-).
5. Если нет температуры и воспаления, можно непосредственно перед сцеживанием несколько минут согреть грудь — например, положить на нее полотенце, смоченное теплой водой, или принять теплый душ. Можно погреть в воде руки и ноги.
6. Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины — это поможет расслабиться.
7. Если ребенок рядом, помогает контакт кожа к коже, смотрите на ребенка, прикасайтесь к нему, подержите на руках.
8. Если ребенка рядом нет, можно смотреть на его фотографию или держать рядом что-то из его одежды. Дайте волю приятным мыслям о ребенке.
9. Некоторые мамы в процессе сцеживания представляют бегущий поток воды, водопады.
Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его.
1. Расположите большой палец над ареолой (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный палец – напротив большого под ареолой. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.
2. «Покатайте» немного пальцы, поставьте их чуть выше или ниже, нащупайте под пальцами «горошинки» (они находятся примерно на внешней границе ареолы). Вот именно на них и нужно будет воздействовать (их не всегда можно прощупать. Если Вы ничего не почувствовали – не переживайте, просто держите пальцы приблизительно на внешней границе ареолы). В соске молока нет! ?
3. Несильно сожмите большим и указательным пальцами грудь назад, по направлению к грудной клетке, как бы вдавите пальцы немного внутрь.
4. Прокатите пальцы вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Важно: пальцы не должны перемещаться по коже, они стоят на одном месте. Не двигаются, а именно «прокатываются» по груди!
5. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений.
6. Когда молоко перестало активно вытекать, передвиньте немного пальцы по границе ареолы и продолжите сцеживать. Время от времени перемещайте пальцы по кругу, чтобы все сегменты груди опорожнились равномерно (исключение – прицельное сцеживание определенной доли при застое молока).
7. Непосредственно сцеживающие движения хорошо чередовать с дополнительным стимулированием. Если вы видите, что отток молока замедлился после окончания прилива, можно:
- приложить ребенка к груди (если есть такая возможность),
- выпить что-нибудь теплое,
- сделать легкий массаж груди, а затем продолжить сцеживание.
Если вы хорошо ощущаете «приливы», то можно ориентироваться на то, что за 1 «прилив» из груди выходит около 45% молока, 2 прилив – более 75%, 3 прилив – более 94%.
Если нет, то просто ориентируйтесь на время сцеживания (примерно 15-20 минут для каждой груди).
1. Внимательно прочитайте инструкцию: правильно ли собран молокоотсос, чистые ли детали, соприкасающиеся с грудью и молоком.
2. Важно подобрать точно подходящие по диаметру насадки, иначе молоко может сцеживаться болезненно или неэффективно, возможны трещины или отек сосков.
3. Если молокоотсос имеет несколько ступеней мощности, начинайте с минимальной во избежание травм сосков, а затем постепенно увеличивайте мощность, доводя ее до комфортной, но не болезненной.
4. Немедленно прекратите сцеживать, если вам становится больно! Далее:
- убедитесь, что сосок находится точно в центре насадки и она подходит Вам по размеру,
- уменьшите мощность,
- сцеживайте не так долго, делайте перерывы.
Отдельно нужно рассказать про правильные действия в момент прихода молока (обычно на 3-5-й день после родов). Многие мамы еще до родов слышат истории о том, что «вот у меня на третий день пришло молоко, грудь стала просто каменная, все болит, ребенок не высасывает, еле расцедили! А уж боль-то какая!». И этого самого прихода молока и расцеживания «до звезд в глазах», мама начинает со страхом ожидать. А, между тем, при правильных действиях после родов, можно и вообще не почувствовать ничего в момент прихода молока, или ощущения будут вполне комфортными и грудь просто станет более наполненной. Какими же должны быть эти действия?
1. Самое главное, что нужно сделать — с первых часов после родов обеспечить удаление молока из груди. Это осуществляется прикладыванием ребенка к груди не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаниями, как описано выше.
Если до прихода большого количества молока из груди не удаляется первое молоко — молозиво, то в дальнейшем оно становится буквально пробкой, которая мешает оттоку молока из груди (так как имеет более густую консистенцию).
2. Ключевым моментом для удаления молока из груди является эффективное сосание. Убедитесь, что ребенок хорошо захватил грудь и высасывает молоко, а не просто держит грудь во рту.
- ротик ребенка широко открыт (тупой угол 120 градусов или больше),
- обе губы вывернуты наружу,
- язык закрывает нижнюю десну,
- во рту не только сосок, но и большая часть ареолы,
- щечки круглые, не втянутые,
- подбородок ребенка прижат к груди,
- Вы не слышите никаких посторонних звуков при сосании,
- Вам не больно,
- когда ребенок отпускает грудь, сосок круглый или чуть овальный (не сплющен, нет заломов и скошенности).
3. Продолжайте прикладывать ребенка не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаться (если нет возможности прикладывать ребенка) после прихода молока.
4. Если молока вначале прибывает очень много (а это нормально в первые дни), и грудь переполняется до неприятных ощущений, можно иногда подцеживать в течение 3-5-ти минут, «до облегчения» между основными сцеживаниями, если ребенок не прикладывается к груди. Или прикладывайте ребенка чаще, если есть такая возможность.
5. Между сцеживаниями или кормлениями можно прикладывать прохладный компресс (например, пеленку, смоченную прохладной водой). Хорошо снимает неприятные ощущения и отек.
ВАЖНО! При любых манипуляциях с грудью, Вам не должно быть больно! Ни в коем случае нельзя агрессивно массировать, разминать уплотнения, болезненно сцеживать. Эти действия не имеют отношения к выходу молока из груди, зато могут привести к травмам молочной железы и развитию воспаления.
Можно очень бережно массировать и чаще прикладывать ребенка к груди или аккуратно сцеживать (если приложить ребенка нет возможности).
6. Если Вы понимаете, что ситуация вышла из-под контроля:
- грудь очень сильно переполнена, болезненна и Вы не можете с этим справиться,
- Вам больно, когда ребенок сосет,
- при сцеживании молоко не вытекает, сцеживаться больно.
Обратитесь за квалифицированной помощью!
Вы можете позвонить на бесплатную горячую линию поддержки грудного вскармливания, например, вот сюда:
ЦОПС «Мама-Сити» http://mama-city.ru/ Москва: Горячая линия +7 495 228-03-29
Горячая линия по ГВ «Центра Естественного Развития и Здоровья Ребенка (с 7.00 до 23.00) +7 495 926-63-23
источник
Молозиво начинает вырабатываться в организме женщины еще в период беременности, и после родов многие задумываются о том, нужно ли сцеживать эту полезную для малыша жидкость. В каких ситуациях сцеживание молозива оправдано? Как часто и когда нужно сцеживаться? Как надо правильно сцеживать молозиво руками?
Может возникнуть необходимость сцеживать молозиво руками или специальным молокоотсосом в следующих ситуациях:
- новорожденный по каким-либо причинам отказывается от груди, но кушать все-таки хочет;
- малыш находится отдельно от матери, и покормить его грудью она не имеет возможности;
- после осложненных родов, во время которых в организм матери вводились лекарственные препараты, противопоказанные ребенку – несколько дней малыш питается адаптированной смесью, а мама сцеживает молозиво, чтобы поддержать лактацию;
- при рождении слабого, больного или недоношенного ребенка – в силу особенностей физиологии кроха просто не может сосать грудь из-за невыраженного сосательного рефлекса, тогда маме придется сцеживать молозиво, наполнять им бутылочку, и малыш будет пить питательную жидкость через соску.
Сцеживаться рекомендуется перед каждым кормлением. Если кроха просит кушать каждые 3 часа, сцеживание проводится с аналогичным временным интервалом. Может показаться, что это слишком часто, но новорожденному всегда лучше предлагать «свежую еду». Также это важно для правильной «настройки» лактации, если женщина планирует в дальнейшем практиковать грудное вскармливание.
Сцеживать молозиво во время беременности категорически запрещено. Приступать к процедурам можно спустя несколько часов после рождения ребенка, и только при наличии медицинских показаний. Прежде чем сцеживаться, маме нужно обязательно посоветоваться с доктором, так как излишняя стимуляция молочных желез может вызвать гиперлактацию.
Следует учитывать, что сцеживание занимает много времени. В зависимости от количества жидкости в груди женщины, на то, чтобы подготовить своему малышу «угощение», может уходить от 15 до 30 минут. Рассчитывать время начала процедуры следует так, чтобы к тому моменту, когда ребенок проголодается, у мамы уже было готово сцеженное молозиво (если ребенок кушает через соску).
В аптеках продаются специальные устройства – молокоотсосы, и многие женщины пользуются ими, когда нужно сцедить молоко или молозиво. Если работать с молокоотсосом неудобно или неприятно, можно сцеживать питательную жидкость вручную. Правила сцеживания:
- за полчаса до процедуры выпить стакан теплого чая или покушать суп, сделать легкий массаж молочных желез;
- тщательно вымыть руки, соски, приготовить стерильную бутылочку;
- разместить большой палец над ареолой, на расстоянии 2,5 см выше, а остальные – под ней, обхватывая молочную железу;
- совершать давящие движения в направлении вниз;
- соединять большой палец и указательный возле края ареолы, не допуская повреждения соска.
После проведения операции кесарева сечения женщин часто оставляют в реанимации – срок пребывания в такой палате может быть различным, все будет зависеть от состояния мамы. Если мамочка планирует в дальнейшем кормить своего малыша грудным молоком, сцеживаться ей придется – в противном случае есть риск, что молоко просто пропадет.
В статье рассмотрим, как сцеживать молозиво.
Очень важное значение для правильного и успешного кормления ребенка имеет частое и эффективное прикладывание малыша к груди с первых минут жизни. Соблюдение такой рекомендации обеспечит качественную и длительную лактацию без дополнительных мероприятий относительно молочных желез. Однако нередко возникают ситуации, когда сцеживать молозиво необходимо по медицинским показаниям.
Прикладывание ребенка к груди после рождения — начало процесса естественного вскармливания. Молозиво, которое появляется в молочных железах перед формированием грудного молока, обволакивает стенки желудка ребенка, подготавливает его организм и пищеварительную систему к успешному развитию и функционированию. Так грудничок получает ценный коктейль иммуноглобулинов. Однако одного желания матери наладить грудное вскармливание недостаточно. Существуют определенные этапы и правила, в соответствии с которыми протекает данный процесс.
Как сцеживать молозиво, расскажем ниже. А пока выясним, зачем это нужно делать.
Если ребенок и мама здоровы и нацелены на естественное вскармливание, сцеживания молозива после родов не требуется. Молозиво вырабатывается в наиболее оптимальном количестве, не нагружает пищеварительную систему малыша и увеличивает его силы. Многим женщинам интересно, сцеживают ли молозиво. Это может потребоваться только в следующих случаях:
- Женщина не способна кормить ребенка определенный период после родов по причине наркоза после болезни или кесарева сечения. В этом случае, чтобы запустить лактационный процесс, необходимо сцеживать молозиво.
- Ребенок родился ослабленным или недоношенным и не может полноценно сосать грудь. Сцеженное молозиво ему дают с ложечки или через пипетку.
- При выраженной желтухе новорожденных и фототерапии.
- При специальных схемах выхаживания ребенка с низким весом.
У некоторых женщин молозиво начинает выделяться на этапе беременности. В этом случае его не надо сцеживать, поскольку это только усугубит проблему. Качество и количество молока после родов никак не зависит от количества молозива на этапе беременности.
Многих мам интересует вопрос: нужно ли сцеживать молозиво, чтобы начало вырабатываться молоко? Нет, такой природный механизм выработки молока крайне редко дает сбой. При совместном пребывании, кормлении по требованию, если малыш берет грудь и у него хорошо развит сосательный рефлекс, в сцеживании молозива, как правило, нет нужды. Через несколько дней после родов эта густая жидкость преобразуется в переходное, а в дальнейшем, примерно через 10 дней, в зрелое молоко.
Причинами, обусловливающими необходимость выведения молозива, являются:
- отлучение ребенка, в частности после кесарева сечения;
- пребывание ребенка в инкубаторе;
- рождение недоношенного малыша, не умеющего сосать;
- тяжелые роды с применением лекарственных средств, не совместимых с грудным вскармливанием;
- неэффективное и слабое сосание, отказ ребенка от груди.
Итак, выясним, как сцеживать молозиво.
Для первого раза вместо применения молокоотсоса лучше сцеживать молозиво вручную. Делать это следует очень осторожно, чтобы не травмировать соски. Консистенция первого молозива довольно густая, поэтому молочная железа и неразработанные соски тяжело поддаются опустошению. Перед тем как сцедить молозиво руками, рекомендуется сделать массаж груди при помощи душа или круговыми движениями ладоней. Теплое питье за 20-30 мин до проведения процедуры способствует усилению оттока жидкости.
Правила, как сцеживать молозиво руками:
- Перед началом процедуры следует вымыть руки, соски и ареолу, подготовить емкость.
- Обхватить железу кистью таким образом, чтобы только большой палец находился на 2-3 см выше соска, а остальные пальцы — под ним.
- Совершить надавливающие движения сверху вниз в направлении к соску.
- Охватывая содержимое протоков молочной железы, соединить большой и указательный пальцы на краю ареолы. Делают это очень аккуратно, не допуская травмирования сосочной области.
Данное мероприятие не должно доставлять болезненных ощущений, которые возникают при нарушении техники. До последней капли опустошать молочную железу не следует, целью является только снятие излишнего напряжения. После процедуры сцеживания необходимо попробовать покормить ребенка, поскольку возможно, что с мягкой грудью ему будет значительно легче справиться.
Как сцеживать молозиво, важно выяснить заранее.
Категорически запрещено это делать на этапе беременности. Подобные манипуляции провоцируют выделение в организме окситоцина. Данный гормон отвечает за развитие маточных сокращений и может стать причиной самопроизвольного выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов.
Ошибочно думать, что выделяемого молозива грудничку не хватает. Попытки сцедить жидкость без существующих на то медицинских показаний принесут только вред.
Как часто нужно сцеживать молозиво?
Каждая ситуация индивидуальна. Наилучшим решением будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который разработает специальную схему сцеживания, ознакомит с техникой сцеживания молозива.
- Для нормализации лактационного процесса, в случае если малыш после родов по определенным причинам не может сосать, нужно начать сцеживание сразу, как только возможно. Желательно это сделать в течение 6 часов после родов. Первоначально это будут несколько капель молозива, затем его количество будет постепенно увеличиваться.
- Далее необходимо сцеживать молозиво примерно в ритме прикладываний малыша к груди. Как минимум через каждые 2-3 часа, в том числе и в ночной период. Нужно стараться, чтобы в сутки выходило не менее 8 сцеживаний.
- Если сцеживание в ночное время сложно осуществить, возможно делать один перерыв в 4-5 часов. Но такая процедура ночью очень важна для достаточного продуцирования молока. Таким образом, нужно, чтобы с 2 часов ночи до 8 часов утра было хотя бы одно сцеживание.
- Редкие сцеживания либо их отсутствие, если малыш не прикладывается к груди, способны помешать становлению процесса лактации и провоцировать недостаточное формирование молока в последующем.
- Для поддержания необходимого количества молока сцеживаться целесообразно в том ритме, в котором ребенок сосал грудь или даже чаще, поскольку ни один молокоотсос или ручное сцеживание не могут стимулировать молочные железы так же эффективно, как ребенок.
- Независимо от того, какое время прошло с момента последнего сцеживания, следует сцеживать молозиво до чувства облегчения, если женщина чувствует сильное наполнение желез. И делать это нужно даже тогда, когда время еще не наступило.
- Если сцеживаться не получается так часто и длительно, как запланировано, важно помнить, что стимуляция груди – это манипуляция для выработки молока. Даже несколько минут сцеживания намного лучше, чем ничего. Если придерживаться определенного ритма возможности нет, нужно делать это при любом удобном для женщине случае.
Сцеживать молозиво можно двумя способами – при помощи молокоотсоса или руками. Если женщина никогда раньше не кормила грудью, ее соски имеют очень плотную и упругую структуру, поэтому использование молокоотсоса не рекомендуется, поскольку при помощи этого устройства можно легко травмировать сосок. Жидкость из груди при этом выделяется плохо. Это обусловлено тем, что молокоотсос сцеживает содержимое железы под давлением вакуума, а для выведения молозива необходимо механическое воздействие на всю железу. Молозиво очень густое, и молокоотсос не способен вывести его в достаточном количестве. В этом случае остается сцеживать его ручным способом. Для этого необходимо размять и подготовить грудь, можно смазать ее маслом или детским кремом.
Если женщина уже кормила детей грудью ранее, процесс сцеживания молозива будет протекать значительно легче. Это объясняется тем, что соски у такой женщины более мягкие, молочные протоки более широкие, и молозиво сцеживается довольно легко. При этом можно использовать молокоотсос, а можно сцеживаться руками.
Как правило, одна процедура сцеживания занимает примерно 20 минут для каждой молочной железы. Если работать над повышением количества молока, нужно продолжать сцеживаться еще несколько минут после того, как молозиво перестало выделяться. Многие мамы комбинируют оба вида сцеживания, сначала используя молокоотсос, а затем сцеживая молозиво руками. Это позволяет сделать процедуру наиболее эффективной.
Мы рассмотрели, как правильно сцеживать молозиво.
источник