Рождение ребенка – волнующий момент для всех беременных женщин. Этот процесс начинается благодаря физиологическим и гормональным изменениям в женском организме.
В настоящей статье будет рассмотрено, как начинаются роды, что нужно знать о родовой деятельности, чтобы вовремя обратиться за помощью к медикам.
Переживания по поводу начала родов сводятся к двум основным признакам, которые позволяют понять, что процесс начался. О этом свидетельствует разрыв амниотической сумки (плодного пузыря) и/или регулярные маточные схватки. При таких симптомах нужно срочно ехать в роддом. Рассмотрим подробнее основные признаки, которые могут привести к скорым родам.
Не у всех женщин признаки начала родов выраженные. Есть индивидуальные состояния, при которых беременная теряется в догадках: является ли это поводом для сборов в родильный дом.
Признаки, что скоро начнутся роды, выражаются в таких состояниях:
схваткообразные сокращения матки с интервалом 15 минут, сами схватки длятся до 15 секунд;
подтекание околоплодных вод или их отхождение полностью;
сильное опущение живота;
у многих женщин за несколько часов до родов происходит чистка кишечника: послабленный стул — косвенный признак скорого начала рождения ребенка;
при стремительном раскрытии шейки матки может проявляться тошнота, это также косвенный признак.
Женщина понимает начало родов по признакам и симптомам, именно они определяют скорость наступления процесса рождения ребенка.
Схваткообразные сокращения матки с интервалом 15 минут — предвестники скорых родов
Слизистая пробка – сгусток слизи, защищающий плод от поступления инфекции по каналу шейки матки. Если она отошла до физиологического процесса изгнания плода, это важный признак доношенной беременности.
Многие акушеры склоняются к мнению, что основной признак начала физиологического процесса освобождения от плода – отхождения пробки: именно это позволяет понять, что роды начались. Такое мнение имеет под собой основание: прогестерон максимально вырабатывается до 38 недели, после снижения его уровня шейка матки становится мягкой, постепенно открывается канал, что приводит к отторжению слизистой пробки.
Но это косвенный признак начала родовой деятельности, так как он позволяет понять, через сколько после отхождения пробки начинаются роды, лишь приблизительно. В среднем густые слизистые выделения появляются за 2-3 дня до рождения ребенка. Слизистые сгустки могут отходить постепенно, иногда пробка отходит уже в родах.
Если сгусток отошел, важно придерживаться правил личной гигиены:
купаться только под душем;
применять натуральные средства для интимной гигиены;
не заниматься сексом или применять барьерные методы контрацепции.
Начало родовой деятельности полно сюрпризов как для женщины, так и для акушера. Поэтому говорить об одинаковых родах при рождении первого и последующих детей не приходится. Но основные признаки начала родов у первородящих женщин повторяются и при исходе повторной беременности.
Если говорить о том, как начинаются роды у первородящих, то важно отметить, что симптомы «растягиваются» по времени. Схватки небольшой интенсивности, начинаются часто с ложных. Тем самым матка готовится к предстоящему событию рождения ребенка. Начало родов, признаки и симптомы у повторнородящих отличаются более быстрым и интенсивным течением.
Матка первородок может не до конца опускаться до самих схваток. Это становится причиной длительного раскрытия шейки. Поэтому первые роды редко скоротечны. Часто они занимают от 8 до 24 часов. Речь идет обо всех трех периодах: раскрытии, изгнания плода, послеродовом периоде.
Если рассматривать, как начинаются роды у повторнородящих, то стоит подчеркнуть, что предвестники есть в любом случае, но при последующей подготовке к трудному процессу они возникают в другие сроки, менее выражены. Ткани, однажды растянувшись, готовы к повторному испытанию, поэтому подготовка менее болезненна для женщины.
Тянущие боли внизу живота, опускание живота, снижение веса у дважды-мамы возникают уже непосредственно перед родовым процессом. Замечено, что у большинства женщин на больших сроках повторной беременности слизистая пробка отходит прямо перед родами, когда идут схватки.
Плодный пузырь – одна из нескольких защитных оболочек для плода. Это прочный «мешочек», который растягивается по мере роста плода, обеспечивая ему тепло, комфорт, наличие околоплодных вод. Когда он разрывается под воздействием маточных сокращений, давление головки малышу на шейку матки увеличивается, ее раскрытие происходит быстрее, течение первого периода родов завершается. При разрыве пузыря выделяются простагландины, стимулирующие сокращение матки.
Но иногда процесс появления малыша сопровождается проколом пузыря. Это обусловлено разными причинами. Если прокололи пузырь, потуги могут начаться уже через несколько часов: сколько точно пройдет времени – не знает никто. Врачи рекомендуют не оставлять ребенка без вод на время более 10-12 часов.
Для того, чтобы определить начало родов, если пузырь уже проколот, важно обратить внимание на учащение сокращений матки, усиление давления на шейку ведет к началу родовой деятельности. Схватки становятся сильными и болезненными. Этими симптомами проявляется начало рождения малыша.
Пессарий – приспособление из силикона и/или пластика, созданное для помощи беременной женщине сохранить беременность. Он устанавливается на шейку матки еще в первом триместре.
Приспособление снимается на 37 неделе беременности. Его снимает врач, наблюдающий женщину все время. Зачастую у женщин появляются опасения, что после снятия пессария сразу начинаются роды, поэтому вопрос, через сколько начнется процесс, важен. При нормальном течении беременности родовая деятельность наступает в срок. Если же пессарий снимается по причине начала родового процесса, то периоды рождения крохи начинаются сразу после манипуляции.
Нет ничего сложного в том, чтобы понять, что начинаются роды после снятия пессария: симптомы начала родового процесса такие же, как и без приспособления.
Околоплодные воды – это средство для нормального развития малыша. Если их мало, будут нарушения развития. Для нормального родоразрешения необходимы воды. Они помогают малышу продвигаться по родовым путям, сохраняют тепло и комфорт.
Если отошли воды, то врачи настаивают, чтобы родовая деятельность завершилась уже через 12 часов. После опустошения пузыря должны начинаться схватки (это уже нарушение физиологически нормального рождения ребенка). Если сокращения матки слабые, их нет вовсе, необходима стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение по показаниям.
Раскрытие шейки матки – обязательное условие для рождения ребенка. У обычной женщины диаметр ее составляет несколько мм, а длина до 5 см. Чтобы ребенок прошел по родовым путям, шейка должна укоротиться, а диаметр должен увеличиться до 10 см – вот при каком раскрытии шейки матки начинаются роды.
Раскрытие шейки – самый длительный период в родах. Он длится до 12 часов у первородок, при повторных родах — до 7 часов. О начале рождения малыша можно говорить при раскрытии 5-6 см.
На последних неделях женщин интересует состояние шейки матки, так как диаметр и ее длина определяет начало рождения ребенка. Если врач говорит о сглаженности шейки на 80% и раскрытии на 3 см, то у беременной есть еще как минимум 1-2 недели для полной подготовки к появлению малыша – именно через столько начнутся роды. Такие показатели не должны пугать женщину.
На 36-38 неделе уже может наблюдаться открытие 1 палец, однако говорить о том, когда начнутся роды еще рано. Тем не менее необходимо посещать плановые консультации гинеколога для дальнейших рекомендаций.
Раскрытие на 3 пальца уже может быть предвестником родового процесса, и вопрос, через сколько он начнется не лишен смысла. Шейка матки открывается примерно на 5-6 см, у повторнородящих такой диаметр уже часто сопровождается схватками. Полное раскрытие – это переход от первого периода ко второму – потугам.
Каждую женщину, перенесшую сложные первые роды и желающую иметь больше детей, интересует как проходят, как начинаются вторые и третьи, насколько они тяжелы. Существует миф о том, что вторые и последующие роды начинаются преждевременно. Это неправда, так как сроки рождения детей строго индивидуальны.
Если первые роды были осложнены, то вторые — начинаются так же, как и в первый раз. Осложнения учитываются врачом, чтобы не допустить, например, разрыва тканей или гипоксии плода. А в самом физиологическом процессе разница видна во времени и проявлениях признаков. Если между детьми маленький промежуток, ткани растянуты, есть вероятность ускоренного рождения ребенка.
Если говорить о том, как начинаются третьи роды, то ничего нового открыть в этом вопросе нельзя: рождение любого ребенка повторяется одними и теми же симптомами. Уже многодетной маме следует больше заботиться о себе и слушать акушера, чтобы не допустить осложнений третьих родов. Сложность течения и окончания беременности зависит от состояния здоровья женщины и возраста.
При стремительном рождении малыша возникают неординарные ситуации, например потуги в домашних условиях. Если среди родственников есть случаи стремительных родов, женщина имеет хронические заболевания, осложнения беременности, вероятность стремительных родов повышается. Вот несколько советов, что следует делать, если роды начались дома:
не паниковать, звать на помощь родных, которых нужно разделить на «группы помощи»: успокоителей, встречающих «скорую», готовящих вещи и т.д.;
вызывать скорую помощь;
постараться добраться до медицинского учреждения;
если рождение уже близко, следует помочь роженице удобно разместиться;
ниже пояса ее следует раздеть, уложить на чистую простынь;
Воды у беременных могут отойти неожиданно, даже при отсутствии схваток. В ситуации при небольшом раскрытии на 2 пальца акушеры ждут, через сколько начнутся естественные сокращения матки, затем начинают стимулировать роды. В этом случае женщина не чувствует, как лопается пузырь. Воды подтекают, отходят сразу, в зависимости от плотности пузыря и положения головки ребенка. Иногда они отходят при мочеиспускании, и беременная даже не чувствует это.
источник
Отошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родов
Одним из признаков, которые сигнализируют о скорых родах, считается отхождение слизистой пробки. Нужно знать то, когда она способна отойти, а также что собой представляет внешне, ведь это позволит женщине вовремя предвидеть начало родов, при необходимости поменять свой образ жизни, чтоб быть полностью к ним готовой.
Во время беременности формируется слизистая пробка. Она представляет собой комок слизистой структуры и вязкой консистенции, который на первый взгляд напоминает белок яйца в сыром виде. Образуется и находится слизистая пробка в цервикальном канале, который соединяет влагалище со стерильной полостью матки.
Когда зародыш внедряется и плотно прикрепляется в полость матки, шейка подвергается размягчению и набуханию своих стенок под эффектом гормонов. Клетки шейки активно начинают продуцировать цервикальную слизь. С течением времени она представляет все более плотный по виду сгусток, который способен полностью закрывать входное отверстие в полость матки со стороны женского влагалища.
Пробка несет в себе защитную функцию: организм женщины в положении наиболее подвержен различным инфекционным заболеваниям, а она не позволяет микроорганизмам проложить дорогу внутрь матки. Это может случиться даже при купании беременной женщины в домашней ванне.
Также в составе слизи присутствуют уже готовые антитела, которые активно вступают в борьбу в случае проникновения патогенного возбудителя. Состав слизистой пробки обновляется в течение всей беременности, ведь клетки продолжают активно вырабатывать свой цервикальный секрет. Благодаря этому, пробка выполняет все необходимые свои функции.
Ближе к наступлению естественного конца беременности увеличивается концентрация гормона эстрогена, который способствует размягчению этой слизи, поэтому пробка становится более водянистой и выходит самостоятельно. Это в среднем происходит за несколько дней до возникновения родовой деятельности.
Выделение пробки может стать результатом:
частых осмотров гинеколога;
чрезмерного сокращения влагалищных мышц во время половых актов у беременной женщины;
физических нагрузок и других факторов.
Отторжение слизистой пробки вовсе не говорит о полной потере защитных свойств, этой функцией также обладают плодный пузырь и заполняющие его околоплодные воды.
Но специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от нахождения в водоемах, принятия ванны: инфекции в этот период легче проникнуть в матку.
Секрет, который продуцируют клетки цервикального канала, имеет разный цвет, объемы и консистенцию в зависимости от дня менструального цикла. В начале вырабатывается совсем немного жидкости, она может и вовсе отсутствовать у женщины.
Среда во влагалище в этот период кислая, она является губительной для сперматозоидов. Во время овуляции и перед ней продукция цервикального секрета осуществляется максимально активно, жидкость становится более прозрачной, ее объем увеличивается. Это создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.
В это время наибольшая вероятность возникновения беременности. По мере приближения к концу цикла слизь изменяет свою консистенцию на более вязкую, густую. Это происходит из-за снижения количества эстрогенов. pH вновь опускается в кислую сторону, создавая препятствие для прохождения сперматозоидов.
Главной функцией считается защитная – создается некий барьер, который предостерегает матку от попадания в нее патогенных агентов из влагалища.
Также в определенные дни цикла она способствует проникновению сперматозоидов для осуществления оплодотворения яйцеклетки.
Щелочной характер слизи защищает сперматозоиды от среды влагалища, у которого в физиологичных условиях среда кислая. Происходит своеобразный отсев сперматозоидов, которые недостаточно подвижны, а значит не обладают достаточной для оплодотворения жизнеспособностью.
Универсальных параметров не существует. В литературе говорится, что физиологичная слизистая пробка характеризуется прозрачной окраской, но практикующие гинекологи утверждают, что изменения цвета могут быть от бежевого до слегка коричневого оттенка. Никаких патологий беременности в таких случаях не наблюдается.
Женщины нередко отмечают в составе удалившейся пробки кровяные прожилки. Волноваться и сразу обращаться к гинекологу в данной ситуации не стоит: их появление связано с травмированием мелких сосудов в области шейки при отделении пробки. Также это может говорить о наступающем укорочении и созревании шейки для родов.
В большинстве случаев объем выделяемой пробки небольшой, приблизительно равняется 50 мл. Слизь выделяется плотным комком, она не растекается и не впитывается в ткань, поэтому ее обычно сразу видят женщины на белье. По размеру выделившаяся пробка составляет около 2-х см.
Структура слизистого комка вязкая и густая. Его отделение довольно сложно пропустить: на нижнем белье будет виден желеобразный комок, который отличается от привычных выделений у женщины. Этим он будет отличаться от изливающихся непосредственно перед родами околоплодных вод.
Удаление пробки из цервикального канала беременной является предвестником скорых родов. Часто слизистый комок отходит в период пробуждения женщины, при утренних водных процедурах, посещении туалета. Тело с утра пребывает в расслабленном состоянии.
Слизистая пробка способна отойти в один момент, при этом женщина понимает, что из влагалища будто бы что-то выпало. На нижнем белье после этого обнаруживается комок слизи, который по размеру и консистенции отличается от ежедневных выделений. При отделении пробки женщина может испытывать дискомфорт, ощущение потягивания в зоне поясницы или матки.
Для убеждения в выпадении пробки можно провести несложный тест: если женщина покашляет, а новых выделений не появилось, то в роддом торопиться не стоит.
У определенного процента женщин, которым предстоит рожать в первый раз, пробка отходит на более позднем сроке, это может случиться непосредственно на одном из этапов родов. Просвет шейки у них узкий, а ее стенки более плотные в сравнении с женщинами, которые ждут рождения ребенка не в первый раз.
Пробка у первородящих чаще отходит с кровяными прожилками, но при этом присутствия негативной симптоматики в виде боли, тяжести женщины зачастую не отмечают. Отделяться она может как постепенно частями, так и единым сгустком.
У женщин, в анамнезе которых имеется одна и более беременностей, стенки цервикального канала имеют более рыхлую структуру. Слизистая пробка у них выделяется чаще всего единовременно, при этом примесь или прожилки крови наблюдаются редко.
Часть женщин, особенно нерожавших, путают такие процессы, как излитие околоплодных вод и выход слизистого сгустка.
Параметр оценки
Пробка
Околоплодные воды
Когда отходит
До начала родов за несколько суток
В начале родов
Консистенция
Вязкая
Водянистая
Цвет
Слизисто-бежевый, возможны прожилки крови или коричневатый оттенок
В норме воды прозрачные
Периодичность
Одномоментно или порционно в течение нескольких дней небольшими сгустками
Отмечается симптом кашлевого толчка, постоянное подтекание
Дальнейшие действия
Наблюдение
Направиться в родильный дом
Начавшийся процесс удаления пробки из шеечного канала является сигналом о больших гормональных перестройках в организме беременной женщины. Число эстрогенов неуклонно растет, а количество гормона беременных прогестерона снижается. Эти изменения необходимы для того, чтобы подготовить родовые пути и матку к приближающимся родам.
Отошла пробка, но когда начнутся роды – неизвестно, так как у каждой женщины все происходит очень индивидуально.
Поэтому у некоторых родовая деятельность развивается спустя пару часов после зафиксированного отхождения пробки, а некоторые беременные могут приехать в роддом через три недели после отделения плотного сгустка.
Слизистая пробка может удалиться из шейки как перед непосредственными родами, так и заблаговременно до них. По этой причине нужно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если после отхождения слизистого комка нет никаких неприятных симптомов в виде нарастающих болей в пояснице, а также в нижней части живота, то стоит расслабиться.
Наступление родов пропустить невозможно, даже если их начало будет приходиться на ночные часы. Если же вышеперечисленные симптомы начали беспокоить, то, вероятнее всего, это говорит о начале родов. Нужно начинать сборы в родильный дом, предварительно вызвав врача на дом.
Отошла пробка (когда начнутся роды нужно знать женщине, чтобы вовремя среагировать), а, следовательно, нужно соблюдать ряд правил:
Полностью ограничить водные процедуры в любых водоемах, не принимать ванну даже дома. Ограничиться стоит лишь подмываниями под душем, при этом поток струи не следует направлять прямо на вход в область промежности.
Воздержаться от сексуальных контактов. В мужском секрете могут содержаться микроорганизмы и другие вещества, которые могут неблаготворно повлиять на будущего малыша.
Более тщательно относиться к чистоте нижнего белья, чаще его менять для профилактики проникновения провокатора инфекционного процесса в матку.
Подмываться не реже двух раз в день, соблюдая первое правило.
Это необходимо, чтобы никакая инфекция не попала через размягченную шейку матки, которая на последних этапах вынашивания ребенка наиболее уязвима. Схватки начинаются независимо от желания беременной, поэтому женщина должна быть готова поехать в родильный дом в любой момент.
Отошла пробка (когда начнутся роды, не скажет ни один акушер) – значит, женщине нужно собрать все документы и другие вещи для роддома, так как зачастую это предвестник скорого родоразрешения.
Пробка существует в организме каждой беременной женщины, поэтому ее удаление из канала шейки тоже обязательно происходит у всех. При ее отсутствии вынашивание было бы почти невозможным из-за того, что инфекция постоянно бы проникала восходящим путем в маточную полость.
Часть женщин же просто не замечают момент ее отхождения. Чаще слизистая пробка выделяется утром: при походе в туалет, а также бывает в момент принятия душа. Бывают ситуации, когда слизистый комок выходит непосредственно перед появлением на свет малыша. Это не является патологическим состоянием.
Есть несколько ситуаций, в которых помощь специалиста будет необходима для сохранения здоровья как женщины, так и ребенка:
Если есть подозрение, что слизистый сгусток отделился от цервикального канала, а до предполагаемого срока родов еще больше месяца. Такая ситуация опасна тем, что матка длительное время будет пребывать в незащищенном состоянии, велик риск возникновения воспалительных процессов на фоне протекания беременности. Это может свидетельствовать также о начале преждевременных родов.
Подозрительная окраска слизистой пробки. Например, алый цвет может свидетельствовать в пользу начавшегося кровотечения из-за отслойки плаценты. Здесь может понадобиться срочная помощь специалистов, поэтому лучшим решением станет отправиться в родильный дом. Также такую окраску слизистый комок может получить из-за осмотра на кресле у врача-гинеколога. Шейка матки довольно нежная, поэтому любое неосторожное движение может причинить микротравмы слизистой оболочки с повреждением мелких капилляров, в результате чего слизистая пробка приобретает алый оттенок за счет пропитывания этого комка кровью.
Будущей маме важно во время течения всей своей беременности сохранять положительный настрой, прислушиваться к своему организму.
Если появились симптомы после отхождения пробки, которые смущают или вызывают дискомфорт, то лучше проконсультироваться у гинеколога.
Только он способен оценить состояние беременной, более точно сказать то, когда начнутся роды, а также предположить все возможные риски здоровью будущего ребенка.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Выход пробки перед родами:
источник
Через сколько начинаются роды после отхождения пробки. Что необходимо знать об отхождении слизистой пробки перед родами, чего опасаться?
Отхождение пробки — один из предвестников близких родов, на который беременные ориентируются при определении начала наступления схваток.
На протяжении почти всех месяцев беременности просвет шейки матки закрыт так называемой пробкой из слизи.
Она является естественной защитой плода от неблагоприятных факторов внешней среды. Однозначного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, не существует. Но, чтобы предвидеть это событие, должно быть понимание самого процесса образования пробки в шейке матки и её предназначения в организме.
У женщины в её каждодневной жизни слизь выделяется свободно, не задерживаясь в шейке матки. Когда наступает беременность, происходит резкая перестройка гормонального фона. В течение всех девяти месяцев в женском организме проходят перестройки, которые приводят к возникновению новых функций.
Слизь под воздействием гормонов становится густой, желеобразной, и плотно закрывает просвет шейки матки, превращаясь в своеобразную пробку.
Таким образом слизь выполняет защитную роль, создаёт своеобразную герметичность, препятствуя проникновению инфекции в через шеечный канал.
Отсюда возникло её название — «пробка». Внешне — это обычная слизь, только с более плотной консистенцией.
У беременной женщины меняется и состав слизи.
В ней содержится большое количество простагландинов, иммуноглобулинов, а также ферментов — муцина, лизоцима и др.
Они, благодаря своим бактерицидным свойствам, не дают инфекции проникнуть в шейку, а далее — в полость матки. Это усиливает защитные функции. Благодаря повышенной выработке на последних месяцах беременности эстрогенов, концентрация которых резко повышается перед родами, происходит размягчение (разжижение) слизи, образующей пробку.
Выход слизистой пробки — это ещё не показатель того, что сразу после этого у беременной начнутся схватки. Выделение шеечной пробки — один из предвестников родов, но свидетельствует он лишь о том, что в организме начали происходить изменения для подготовки к родам, и все органы и системы готовятся к участию в этом сложном процессе.
Через сколько начинаются роды после отхождения пробки — вопрос риторический, поскольку нет тесной связи по срокам с последующими родами. Всё происходит индивидуально у каждой женщины, и время наступления родов у каждой женщины после выхода пробочной слизи может отличаться.
Обычно отхождение пробки предшествует схваткам за 2 — 3 недели. Но так происходит не всегда и не у всех. Иногда слизь может выйти за два — три дня до начала родов. Иногда отхождение пробки наблюдается за несколько часов до родов — в основном, у повторнородящих. Многие женщины уверены, что отхождения пробки у них не происходило.
Видимо, момент её отхождения был пропущен — женщина просто не обратила внимания. Тем более, что вслед за этим могут почти сразу отойти околоплодные воды.
Во многих случаях пробка выходит по частям, что иногда проходит незамеченным женщиной. Это может происходить и после осмотра гинекологом: пробка выталкивается в результате рефлекторного повышения тонуса матки. Иногда она может безболезненно выйти в туалете или в душе. Хотя у многих этот процесс сопровождается тянущими неприятными болями внизу живота, появляется слабость в ногах, и описываемые женщиной ощущения схожи с состоянием перед менструацией.
Поэтому точного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, нет.
Если проанализировать выделение шеечной пробки у женщины при первой и последующих беременностях, выясняется, что наличие предыдущих не сказывается на сроках отхождения пробки и на том, через сколько начнутся роды после отхождения пробки.
Известно, что признаки наступающих вскоре родов у беременной, в том числе и выделение слизистой пробки, возникают примерно в одинаковые сроки, независимо от того, какая по счёту беременность у женщины в данный момент.
Если во время первой беременности у женщины роды наступили через неделю после выхода пробки, это значит, что во втором случае повторятся те же сроки.
Особое внимание необходимо обратить на сроке 38 недель.
Если пробка отошла, это может быть признаком:
— наличия инфекции — надо срочно лечить;
— возможность последующего отхождения околоплодных вод и в дальнейшем — риск отслойки плаценты;
Кровотечение можно заподозрить в случае, если отхождение пробки затянулось на длительное время и сопровождается наличием алой крови. Нужно обязательно обратить внимание на внешний вид пробки: если слизь зелёного цвета, это результат кислородного голодания ребёнка.
Малейшие подозрения на кровотечение — повод для обращения за медицинской помощью. Медлить нельзя, поскольку может развиться отслойка плаценты с кровотечением — жизнеугрожающее состояние для матери и ребёнка.
Если выход пробки произошёл на сроке в 38 недель и появилось подтекание или выделение околоплодных вод — это повод для немедленной поездки в роддом.
При сроке менее 37 недель все вышеперечисленные признаки могут быть косвенным проявлением угрозы преждевременных родов.
Для того, чтобы понять, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, женщина сама может понаблюдать за своим состоянием, обратить внимание на наличие других предвестников родов:
1. «Опущение живота» — примета, проверенная временем. Объясняется тем, что на последних неделях беременности происходит опущение головки ребёнка — она становится «вставлена в малый таз» и фиксируется там.
2. Связанное с опущением живота изменение походки беременной: она становится «утиной» и связана с давлением головки ребёнка.
3. Соответственно опускается матка, и уже не так сильно подпирает желудок и лёгкие. Женщина чувствует эти изменения: общее состояние её улучшается. Иногда перемены можно наблюдать визуально: происходит ещё большее растяжение кожи на животе, выпячивается пупок.
4.Увеличение количества выделяемой жидкости из половых путей — связано с возможной отслойкой плодного пузыря и подтеканием плодных вод. С помощью специальных тестов для экспресс — диагностики можно быстро проверить, присутствует ли амниотическая жидкость в этих выделениях.
5. «Похудение» на 1 — 1,5 кг связано с исчезновением отёков. Является верным признаком близких родов.
6. Учащённое мочеиспускание и появление кашицеобразного или жидкого стула. Это один из достовернейших симптомов приближающихся родов. Мочеиспускание становится частым из — за сдавливания мочевого пузыря плодным пузырём; кашицеобразный стул — результат резко повысившихся, «пиковых» количеств вырабатываемого эстрогена.
7. «Тренировочные» схватки — резкие сокращения мышц живота. Их легко отдифференцировать от истинных схваток по нерегулярности, различной продолжительности и безболезненности.
8. Неприятные ноющие ощущения внизу живота и спины связанны с растяжением связок.
9. Изменение эмоционального фона и настроения, появление вегетативной симптоматики: начинают беспокоить ощущение жара, приливов, потливость, апатия, слезливость, нарушения сна. Связано с максимальной выработкой эстрогена, снижением выработки прогестерона.
10. Нередко на 37 неделе, а у многих — на 39 — й появляется ещё один предвестник родов — поздний токсикоз.
Если пробка отошла, необходимо соблюдать некоторые дополнительные правила гигиены:
— избегать купаний в бассейне, в море и других общественных водоёмах во избежание инфекции;
— не принимать ванну — желательно мыться в душе;
— исключить незащищённый секс (без презерватива).
И нужно срочно поставить в известность врача о том, что пробка отошла.
В любом случае, если пробка выделилась, а признаков других предвестников ещё нет, нужно не уезжать далеко и надолго от дома, и быть готовой в любое время быстро собраться в больницу, т.к. вопрос — через сколько начинаются роды после отхождения пробки — может иногда разрешиться в ближайшее время.
Если же произошла одна из внештатных ситуаций, нельзя впадать в панику.
Современными методами и возможностями медицина успешно справляется с такими проблемами.
источник
Через сколько начинаются роды после отхождения пробки? Как отходит и выглядит пробка при беременности?
Период беременности — это волшебное время, когда женщина находится в постоянном ожидании. И вот, в последний месяц беременности, это ожидание становится особенным, ведь встреча с ребенком вот-вот произойдет. О скорых родах говорят многие признаки, среди которых и отхождение пробки.
Страхи беременных, по большей части, обусловлены недостатком информации о процессах, происходящих в организме во время ожидания ребенка. Особенно это касается видимых проявлений, которые будущая мама не всегда может правильно оценить с позиции соответствия норме или возможной опасности для собственного здоровья и здоровья малыша.
Пристально следить нужно за любыми симптомами, вызывающими малейшее беспокойство. Так, особое внимание беременным женщинам рекомендуется обратить на такие признаки:
отхождение пробки
схватки
подтекание или излитие околоплодных вод
кровотечение
выделения
боль
На разных сроках беременности варианты нормы самочувствия женщины имеют значительные отличия. Например, если отхождение пробки или схватки начинаются на поздних сроках – беспокоиться не о чем, а если чувствуются в первом или втором триместрах – лучше сообщить об этом наблюдающему врачу. То же самое относится и к другим сигналам организма будущей мамы.
Таким образом, для любого состояния или симптома существуют приблизительные сроки, свидетельствующие о правильном развитии плода и протекании беременности, все остальные случаи, напротив, могут говорить о наличии патологий и требуют дополнительного контроля со стороны медицинского персонала.
Среди медицинских работников бытует мнение, что слизистая пробка у пациенток должна отходить приблизительно за 2 недели до начала родов при нормальном их протекании. Врач предупреждает, что при отхождении пробки необходимо не оставлять такой факт без внимания, а также сообщить о нем при ближайшем врачебном осмотре.
Не смотря на это, отхождение слизистой пробки не свидетельствует о том, что роды произойдут совсем скоро. Важно знать, что до начала родов от отхождения пробки может пройти срок до месяца.
С другой стороны, если отхождение пробки произошло в совокупности с другими предвестниками родов, такое положение вещей чаще всего свидетельствует о раскрытии шейки матки и начале родовой деятельности женщины. Соответственно, необходимо безотлагательно связаться со своим наблюдающим врачом или ехать в роддом.
С момента отхождения слизистой пробки необходимо уделить большое внимание гигиене половых органов будущей мамы, поскольку такие меры позволяют оградить как пациентку, так и плод от проникновения инфекций.
С той же целью с этого времени до момента родов не рекомендуется посещать бассейн, совершать купания в реке или другом водоеме, а также вступать в половые отношения.
Беременной женщине стоит завершить последние приготовления перед началом родов и быть готовой в любой момент отправиться в роддом.
Вне всяких сомнений, природа устроена мудро, и протекание беременности и роды можно считать ярким подтверждением этого факта. Так, биологические часы в организме женщины устроены таким образом, что все процессы вынашивания ребенка происходят точно в срок и именно так, как это нужно конкретной беременной женщине.
Существует мнение, что так же, как в носовых ходах образуется слизь для защиты от проникновения инфекций, вирусов и болезнетворных бактерий, так и слизистая пробка, образующаяся в матке при беременности, призвана уберечь развивающийся плод от проникновения и негативного влияния инфекций извне.
Слизистая пробка при беременности представляет собой желеобразную массу, которая обычно образуется приблизительно в конце первого месяца беременности.
Появление пробки обусловлено гормональными изменениями в организме женщины, находящейся в состоянии ожидания ребенка.
Выработка гормонов дает толчок началу образования слизистой пробки.
Такие процессы способствуют образованию слизи в матке.
Постепенно количество слизи достигает определенного объема, после чего она принимает форму пробки, которая закупоривает полость матки.
Известно, что главным предназначением слизистой пробки во время беременности является защита будущего малыша от влияния внешних неблагоприятных факторов. Благодаря слизистой пробке среда обитания плода надежно защищена от возможного воздействия инфекций.
При нормальном протекании беременности женщине обычно разрешается вести половую жизнь, что становится возможным благодаря наличию слизистой пробки. Также становится возможным купание будущей матери в ванной при умеренной температуре воды, а также в реке, море или других водоемах.
В конце третьего триместра беременности организм пациентки готовится к родам, в процессе чего происходит изменение гормонального фона. Выработка гормонов отвечает за размягчение слизистой пробки, которая отходит из шейки матки и влагалища, покидая организм беременной женщины.
Кроме естественного процесса отхождения пробки, этому может способствовать внешнее вмешательство. Поэтому врачу следует производить осмотр пациентки максимально осторожно и деликатно. В любом случае отхождение слизистой пробки является сигналом к приближающемуся моменту родов, что не стоит оставлять без должного внимания.
Медицинская практика описывает разные случаи отхождения слизистой пробки при беременности. Учитывая конкретные параметры протекания беременности каждой будущей мамы, слизистая пробка может выглядеть по-разному. Важно знать определенные нюансы отхождения слизистой пробки при беременности.
Пробка может отойти вся сразу или же выделяться постепенно в течение определенного промежутка времени: от одного до нескольких дней.
В случае, когда пробка отходит частями, беременная женщина может даже не заметить этого процесса. Это связано с тем, что выделяемое количество слизи совсем невелико.
Объем пробки обычно приблизительно равен двум столовым ложкам.
Довольно часто слизистую пробку бывает сложно отличить на глаз от других вагинальных выделений, поэтому пациентке в ближайшее удобное время необходимо показаться наблюдающему доктору. Только врач может провести осмотр и выяснить, какой характер имеют появившиеся выделения и выяснить какие процессы в организме беременной женщины поспособствовали тем или иным выделениям.
У каждой женщины плотность и цвет слизистой пробки различны. В норме пробка при беременности может выглядеть:
бесцветной
беловатой
желтоватой
розоватой
с прожилками крови
Стоит обратить внимание, что появление прожилок крови в составе слизистой пробки будущей мамы также считается вариантом нормы. Это связано с процессом раскрытия шейки матки, во время которого могут лопаться мельчайшие капилляры, кровь из которых смешивается со слизью, в результате образуя желеобразный сгусток с примесью крови.
В тоже время, не стоит забывать, что обильные кровяные выделения алого цвета должны насторожить беременную женщину. В таком случае рекомендуется в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
Бытует мнение, что у первородящих и повторнородящих женщин процесс отхождения слизистой пробки протекает с некоторыми отличиями. Считается, что период беременности и родов у повторнородящих пациенток протекает более легко. Слизистая пробка у рожавших женщин чаще всего отходит вся одновременно и не содержит примеси крови.
У повторнородящих будущих мам клетки эпителия внутренней поверхности шейки матки более рыхлые, а сама шейка эластичная, способная растягиваться до нужных размеров для прохождения ребенка по родовым путям.
У первородящих женщин, напротив, поверхность шейки матки более плотная и не растянутая, поэтому шеечный канал закупорен слизистой пробкой прочнее. По этой причине пробка у таких рожениц может отходить несколько дней частями, а также иметь кровянистую структуру.
Организм ранее нерожавших будущих мам проходит основательную подготовку к родам, подготавливая клетки эпителия к растягиванию, поэтому отхождение слизистой пробки в таких случаях может сопровождаться наличием кровяных сгустков. Независимо от того, сколько родов было у женщины, процесс отхождения слизистой пробки при беременности чаще всего происходит совершенно безболезненно.
Большинство людей, особенно девушек, которые еще не испытывали состояния беременности, имеют очень смутное представление о процессах, происходящих в организме женщины в этот период. Более того, слушая различные истории своих подруг и знакомых, они чаще всего испытывают чувство страха задолго до наступления беременности и родов.
Большая часть женщин испытывает интерес к нюансам протекания беременности уже во время ожидания ребенка. В этом случае, будущие мамы читают много литературы и черпают информацию в других источниках, например, на больничных стендах, соответственно своему сроку беременности.
Особенно интересуют будущих мам признаки приближающихся родов, такие как отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и начинающиеся схватки.
Поскольку ни один врач не в силах предугадать точную дату родов, каждая женщина по определенным сигналам своего организма пытается сделать это самостоятельно хотя бы приблизительно. Много данных о беременности, родах и, особенно, о предвестниках начала родовой деятельности, можно почерпнуть на сайтах в сети интернет.
Кроме текстового описания, как в сети, так и в печатной литературе можно увидеть фотографии слизистой пробки. Стоит учитывать, что такую информацию лучше изучать до начала периода беременности. Это создаст фундамент необходимых знаний, обеспечивающий спокойствие будущей мамы в процессе беременности и позволит избежать перегрузки большим количеством информации в момент ожидания ребенка.
Таким образом, фото внешнего вида слизистой пробки при беременности можно смотреть с целью общего понимания процессов, происходящих в период беременности, но слишком впечатляться и примерять чужие ситуации и симптомы на себя не следует. Лучше обратиться за консультацией и задать интересующие вопросы своему наблюдающему доктору, а также вести записи важных событий и сигналов собственного организма с подробным описанием и временем их возникновения.
Естественно, любая женщина, находясь в состоянии беременности, желает и ждет скорейших успешных родов. Особенно это желание усиливается в конце третьего триместра, когда вес тела пациентки значительно возрастает, ухудшается качество сна, появляется тяжесть и другие неудобства. Ситуация осложняется тем, что точно определить дату естественных родов не может никто.
Грамотный врач обязательно объяснит беременной женщине, что можно спрогнозировать лишь предварительную дату родов. В этом медикам помогают результаты мероприятий, среди которых:
анализы
осмотры
ультразвуковое исследование
наличие или отсутствие предвестников родов
произведение замеров размеров живота, массы тела, высоты дна матки и т.д.
Доктор делает выводы о возможности скорых родов, учитывая все возможные факторы. При этом врач информирует пациентку о правилах поведения в различных ситуациях, возможных признаках, и спрашивает об их наличии или отсутствии за ближайший прошедший промежуток времени.
Предвестниками скорых родов среди специалистов в области акушерства и гинекологии принято считать:
отхождение слизистой пробки
начинающиеся схватки
излитие околоплодных вод
Следует отметить, что все эти признаки в совокупности свидетельствуют о наступлении родов в течение 24 часов с момента их появления. Но, не стоит забывать, что организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности.
Так, одна пациентка может ощутить наступление одного предвестника родов, а другая – все три одновременно. Слизистая пробка может отойти во время посещения туалета или других ситуациях, когда будущая мама не определит и не почувствует никаких изменений в силу объективных обстоятельств. Не редко также встречаются случаи, когда слизистая пробка так и не отходит до самых родов и удаляется уже в процессе появления ребенка на свет.
Заметила или нет беременная женщина момент отхождения слизистой пробки – не столь значимо. Главное, не проявлять беспокойства и сообщать доктору все обстоятельства, зафиксированные в процессе ожидания будущего ребенка.
Дело в том, что слизистая пробка при беременности может не отойти вовсе, поэтому ожидать этого события не стоит. В других случаях отхождение пробки происходит незаметно, о чем тоже стоит помнить. Третьим вариантом развития ситуации можно назвать замеченное пациенткой отхождение слизистой пробки.
Стоит описать внешний вид и цвет слизистой пробки наблюдающему врачу, проконсультироваться с ним и совместно делать выводы о скором наступлении родов в соответствии с другими признаками, сопровождающими отхождение пробки.
По цвету и структуре выделений медицинский работник сделает предположения о том, на самом ли деле отошла слизистая пробка или выделения имеют другой характер. Напомним, что в норме пробка имеет вид небольшого количества слизи беловатого, желтоватого, розоватого цвета или же совсем бесцветна, возможно с некоторым количеством прожилок крови.
Если же пробка отошла, а других предвестников родов не наблюдается, значит время для родов еще не наступило. Но, в любом случае, беременной женщине не следует надолго отлучаться из дома одной, совершать путешествия или другие передвижения, осложняющие поездку в роддом при возникновении такой необходимости.
Отхождение слизистой пробки при беременности является одним из предвестников родов. Другое дело, что отхождение пробки может произойти самостоятельно, а может – сопровождаться другими признаками, свидетельствующими о приближении начала родовой деятельности у беременной женщины.
Следует отметить, что выделение пробки из организма будущей матери совершенно естественно. Такая ситуация не требует врачебной помощи. Но, для того, чтобы быть спокойным за состояние роженицы и будущего ребенка, нужно точно знать, что отошла именно слизистая пробка, а не подтекают околоплодные воды и не нарушена целостность околоплодного пузыря, обеспечивающего питание и развитие малыша.
На самом деле, определить природу выделений из влагалища можно только путем их исследования под микроскопом, поэтому сделать это может только высококвалифицированный врач в специально оснащенной лаборатории. При отхождении слизистой пробки важно учитывать срок беременности.
Так, если предварительная дата родов уже подошла и пациентка должна скоро родить, нужно обязательно обратить внимание на возможное возникновение схваткообразных болей и окаменение живота.
Иногда возможно появление ощущения не сильных тянущих болей, похожих на менструальные. После них беременная женщина может почувствовать схватки. В этом случае скорее всего речь идет о начале родов. Нужно успокоиться и произвести подсчет повторений схваток: если промежуток между ними не превышает десяти минут, значит нужно срочно ехать в роддом.
Схватки могут начаться на любом сроке беременности, но, конечно, в норме их появление приходится на конец третьего триместра, когда они ознаменовывают начало родовой деятельности беременной женщины.
Слизистая пробка может отойти в положенные сроки, а может не отойти совсем. При этом пациентки отмечают, что, чаще всего, боли, появляющиеся во время отхождения слизистой пробки, чем-то напоминают менструальные. Однако, стоит помнить, что в этом случае рекомендуется избегать приема любых обезболивающих средств, так как это может нанести серьезный вред здоровью плода.
Только ребенок знает, когда ему придет время появиться на свет. Поэтому бесконтрольный прием любых препаратов в период беременности запрещается.
Схватки, по сути дела, могут начаться на любом сроке беременности. Таким образом, их появление не обязательно связано с отхождением слизистой пробки. В медицинской среде схватки принято разделять на тренировочные и обычные.
В первом случае речь идет о подготовительных процессах в организме беременной женщины. Дело в том, что начиная с первого дня беременности, женский организм делает все возможное для обеспечения нормального течения беременности и родов. Весь процесс беременности предусматривает постепенное развитие будущего ребенка и подготовку к его рождению.
Поэтому, начиная с конца второго триместра беременности, некоторые пациентки начинают чувствовать появление периодических несильных спазмов. Речь идет о тренировочных схватках. Их принципиальное отличие от родовых схваток заключается в небольшой интенсивности, редкой периодичности и быстром окончании.
Некоторые женщины могут совсем не ощущать тренировочных схваток, другие – чувствуют их достаточно явно. Объединяет их одно: они не приводят организм в состояние боевой готовности и не наращивают силу, а, напротив, быстро проходят.
К интенсивным схваткам на ранних сроках беременности следует отнестись с повышенным вниманием, так как их появление может свидетельствовать о начале преждевременных родов.
Родовые схватки являются предвестниками родов и чаще всего свидетельствуют о начале интенсивной фазы родовой деятельности роженицы. Они наращивают свою интенсивность, происходят одновременно с раскрытием шейки матки и требуют обязательного нахождения в роддоме, где будущей маме способны оказать необходимую врачебную помощь.
Сколько существует женщин, столько и индивидуальных случаев протекания беременности и родов. Роды могут начаться после отхождения слизистой пробки, излития околоплодных вод или начала схваток. Но также часто встречаются случаи, когда плодный пузырь прокалывает врач уже в процессе родовой деятельности.
В таких случаях доктор самостоятельно ликвидирует слизистую пробку, которая осталась внутри без изменений и своевременно не покинула организм женщины.
Появление схваток считается главным помощником в протекании родов. Такие спазмы дают возможность женскому организму вытолкнуть плод естественным путем. Одновременно с раскрытием шейки матки и давлением плода, схватки обеспечивают движение будущего ребенка по родовым путям и способствуют скорейшему появлению его на свет.
Следует отметить, что роды могут длиться много часов подряд. При этом схватки могут быть разной интенсивности и длительности, пока, в конце концов, не достигнут нужной степени силы, достаточной для рождения малыша.
Отхождение слизистой пробки при беременности выглядит как появление на нижнем белье некоторого количества выделений. На самом деле, это и есть выделения из влагалища, только их природа абсолютно естественна и не должна вызывать никакого беспокойства.
Но, одновременно со слизистой пробкой могут иметь место другие выделения, такие как кровь или околоплодная жидкость. Не только слизистая пробка, но также и околоплодные воды иногда могут подтекать перед началом родов. В этом случае плод перестает получать необходимое питание и насыщение кислородом, поэтому нужно безотлагательно обращаться к медицинским работникам за помощью.
Не следует забывать, что существует опасность инфицирования будущего малыша, во избежание чего нужно предпринять срочные меры. Конечно, наиболее настораживающим для беременной женщины должно стать появление выделений ярко алого цвета. Такая ситуация может свидетельствовать о наличии патологии, начале преждевременных родов и других процессах, требующих срочного врачебного вмешательства.
Слизистая пробка, закрывающая шейку матки, достаточно невелика по объему, поэтому чаще всего будущие мамы не замечают ее отхождения. Если же количество выделений из влагалища значительно, то, скорее всего, речь идет совсем не о пробке, а об околоплодных водах или выделениях другого характера.
Отхождение слизистой пробки при беременности, как правило, происходит безболезненно. В любом случае, сильных болей будущая мать испытывать не должна. Но, тем не менее, случаи во врачебной практике бывают разные.
Например, если слизистая пробка отходит во время принятия душа будущей мамой, то расслабленные мышцы не дадут почувствовать ей никаких неудобств или произошедших изменений. Тем более, если слизь бесцветна или белого, либо желтого оттенка.
Также не стоит забывать о различной чувствительности отдельно взятого женского организма и о различном болевом пороге пациенток.
Вариантом нормы считается как совершенно безболезненное отхождение слизистой пробки, так и ощущение несильных болей, похожих на менструальные, напряжение мышц и тянущая боль в нижней части живота беременной женщины.
Если до момента родов еще достаточно много времени, эти симптомы быстро проходят и не имеют тенденции к повторению.
Каждой роженице важно пребывать в спокойном расположении духа, прислушиваться к себе и анализировать любые ощущения, возникающие в период беременности. Если вы не уверены в том, что организм не требует помощи, или вас что-то смущает, обратитесь за врачебной помощью, где развеют ваши сомнения или предложат госпитализацию.
Матка первородок может не до конца опускаться до самих схваток. Это становится причиной длительного раскрытия шейки. Поэтому первые роды редко скоротечны. Часто они занимают от 8 до 24 часов. Речь идет обо всех трех периодах: раскрытии, изгнания плода, послеродовом периоде.
Пессарий – приспособление из силикона и/или пластика, созданное для помощи беременной женщине сохранить беременность. Он устанавливается на шейку матки еще в первом триместре.
