Через сколько заживает шов на шейке матки после родов

В процессе родовой деятельности у женщин нередко возникают разрывы стенок влагалища, промежности и шейки матки. Данная ситуация является стационарной для врачей родильного отделения, поэтому угрозы для жизни матери она не представляет. На образовавшиеся надрывы накладывают швы с последующей антисептической обработкой.

Для роженицы процедура ушивания разрывов является не совсем приятной, поэтому женщины испытывают страх перед этой манипуляцией. Если молодой маме пришлось столкнуться с данной проблемой, то ей рекомендовано ознакомиться с правилами ухода за швом и возможными осложнениями.

В зависимости от места локализации надрыва родовые швы подразделяются на внешние и внутренние. Внешние швы накладываются в области промежности, когда роженице была выполнена эпизиотомия. Внутренняя разновидность швов накладывается на стенках влагалища и шейке матки. Наложение таких швов осуществляется с использованием различных материалов (кетгут, лавсан, шёлк).

Надрывы маточной шейки могут наблюдаться в том случае, если крупный плод не смог самостоятельно пройти через родовые пути женщины. При наложении такого вида швов отсутствует необходимость в проведении анестезии, так как область шейки матки не чувствительна в течение некоторого времени после родов. В качестве материала используется кетгутовая нить, которая обладает свойством к самостоятельному рассасыванию. Альтернативой кетгуту выступает викрил. Такие швы не нуждаются в снятии.

После ушивания шейки матки роженица не ощущает боль и какой-либо дискомфорт. Специальный уход за такими швами не требуется.

Надрыв стенок промежности чаще всего возникает, когда голова ребёнка не может самостоятельно выйти. Также травматизация может произойти во время родового процесса. Надрывы промежности условно делятся на 3 степени. Для 1 степени характерно повреждение кожных покровов. При 2 степени повреждается не только кожа, но и волокна мышц. При 3 степени надрыва повреждение затрагивает стенки прямой кишки.

Ушивание дефектов осуществляется под местной анестезией (введение раствора лидокаина). При 1 степени повреждения медицинские специалисты используют кетгутовые нити. При зашивании дефекта 2 и 3 степени применяются капроновые и шёлковые нити. После такой процедуры роженица может ощущать болевой синдром и дискомфорт на протяжении 7-10 дней. В послеродовом периоде женщине потребуется специализированный уход, который заключается в проведении гигиенических мероприятий и антисептической обработки.

Данная разновидность наружных швов несёт в себе высокий риск развития осложнений. К таким осложнениям относится инфицирование раны с последующим нагноением. Чтобы не допустить подобной реакции, молодую маму информируют о необходимости своевременной обработки раневой поверхности.

Основная причина повреждений стенок влагалища — родовые травмы. Перед началом процедуры проводится местное обезболивание раствором лидокаина или новокаина. Для ушивания дефекта применяются натуральные материалы, обладающие способностью к самостоятельному рассасыванию (кетгут).

После данной манипуляции дискомфорт и болезненность сохраняются в течение первых 3-4 суток. Специализированный уход за такими швами не предусмотрен.

Каждая молодая мама, столкнувшаяся с подобной ситуацией, интересуется вопросом о длительности рубцевания швов. Длительность этого процесса зависит от многих факторов, среди которых выделяют:

При использовании натурального шовного материала, обладающего способностью к самостоятельному рассасыванию, длительность рубцевания составляет 13-15 дней. Рассасывание образовавшихся рубцов происходит через месяц. В эту категорию относятся маточные и влагалищные швы.
Если при ушивании были использованы синтетические материалы, которые не обладают способностью к самостоятельному рассасыванию, то снимать такие швы приходится через 6-7 дней. На заживление таких дефектов уходит от 3 до 5 недель, в зависимости от регенераторных способностей женского организма и качества ухода за раной. К данной категории относятся наружные (промежностные) швы.

Длительность периода заживления может увеличиться при попадании в рану инфекционных агентов. Желание ускорить процесс заживления толкает молодых мам на поиски универсальных способов достижения своей цели. В данном вопросе необходимо довериться своему лечащему врачу.

Правильный уход за послеродовыми швами является гарантией их быстрого рубцевания и рассасывания. В период рубцевания необходимо ограничить физическую активность, чтобы не вызвать расхождение шовного материала. Общие рекомендации по уходу имеют следующий вид:

Наружные (промежностные) швы обрабатываются концентрированным раствором перманганата калия (марганца) или бриллиантовой зеленью. Антисептическую обработку промежности осуществляет акушерка. Процедура выполняется дважды в день (утром и вечером).
После накладывания любого из швов женщине рекомендовано пользоваться ежедневными прокладками, которые необходимо менять каждые 2 часа.
Категорически запрещено носить бельё с утягивающим эффектом, так как это приводит к нарушению кровообращения в малом тазу и замедлению рубцевания.
В послеродовом периоде необходимо носить нижнее бельё только из натуральных материалов (хлопок).
После каждого посещения туалета и каждые 2 часа рекомендовано осуществлять подмывания.
Категорически запрещено передерживать позывы к мочеиспусканию. Переполненный мочевой пузырь оказывает давление на тело матки, в результате чего у неё снижается сократительная способность.

Использовать мыло для подмываний необходимо не чаще 1 раза в день.
После гигиенических процедур область промежности необходимо аккуратно просушить полотенцем, избегая любого трения.
После наложения промежностного шва не желательно сдерживать позывы к дефекации. Нормализовать стул помогают облепиховые или глицериновые свечи.
Если женщине накладывались наружные швы, то ей запрещено сидеть в течение 8-14 дней. После снятия запрета сидеть разрешается исключительно на твёрдой поверхности.
Категорически запрещено поднимать вес более 3 кг. Любые тяжести приводят к расхождению швов.
Молодой маме следует избегать запоров. С этой целью необходимо употреблять продукты богатые растительной клетчаткой, а также любые растительные масла (натощак).

Под влиянием различных факторов молодая мама рискует столкнуться с различными осложнениями, связанными с данной процедурой. В качестве вероятных осложнений можно выделить:

Болевой синдром. Если женщина предъявляет жалобы на интенсивную боль в области раневого дефекта, то ей рекомендуют инфракрасное или кварцевое прогревание данной области. Снизить интенсивность боли помогает ранозаживляющая мазь Контрактубекс.
Зуд. Чувство зуда в раневой области — это распространённый симптом, который свидетельствует об интенсивном регенераторном процессе. Данный признак не должен вызывать тревогу у молодой мамы.
Расхождение шовного материала. При возникновении данного осложнения женщину нужно госпитализировать в срочном порядке с последующим ушиванием раневой области.
Нагноение. Проникновение в рану болезнетворных микроорганизмов становится причиной её нагноения. Такое осложнение требует врачебного вмешательства, специализированной обработки и при необходимости повторного ушивания.
Кровотечение. Эта разновидность осложнений характерна для женщин, нарушивших запрет на сидение. Причина таких кровотечений — расхождение шовного материала и надрыв мягких тканей. В данном случае молодой маме необходима специализированная врачебная помощь.

Современные принципы наложения послеродовых швов предусматривают быстрое заживление и минимальный уровень дискомфорта. При соблюдении врачебных рекомендаций риск появления осложнений сводится к минимуму.

источник

Первые дни материнства могут быть омрачены неприятными и даже болезненными ощущениями. Состояние молодой мамы после родов часто зависит от течения и исхода родовой деятельности. Наложение внутренних и внешних швов роженице уже вошло в привычку и не вызывает удивления. Но если внешние швы мы можем видеть и наблюдать за процессом их заживления, то с внутренними ситуация обстоит совершенно по-другому.

Внутренние половые женские органы, принимающие непосредственное участие в появлении малыша на свет, подвергаются механическому воздействию, что приводит к разрывам и трещинам мягких тканей. Внутренние повреждения невозможно заметить невооружённым глазом. Гинеколог обнаруживает их в результате тщательного осмотра хирургическим зеркалом, после чего накладывает швы.

Внутренние швы в зависимости от места наложения могут быть:

на шейке матки;
на стенках влагалища;
на стенке матки после кесарева сечения.

Разрывы мягких тканей шейки матки и стенок влагалища образовываются в результате неправильных действий роженицы, а также физиологических особенностей плода и половых органов женщины. В процессе родовой деятельности возникают большие разрывы и мелкие трещины, которые требуют хирургического вмешательства и наложения швов.

Наиболее частые причины повреждений внутренних половых органов:

неэластичность стенок;
большие размеры плода;
преждевременные роды;
воспалительные процессы в половой системе в период беременности;
узкое влагалище;
преждевременные потуги;
ранние аборты;
неправильное положение плода во время родовой деятельности.

12 часов требуется, чтобы шейка матки полностью раскрылась, это особенно актуально для первородящих женщин. При вторых и последующих родах на это уходит меньше времени. При стремительных родах, а также ложных схватках, когда роженица начинает тужиться, а шейка ещё полностью не раскрылась, происходит разрыв мягких тканей половых органов под давлением головки малыша. Если гинеколог присутствует на родах с самого начала схваток, то подскажет и в нужный момент остановит роженицу от преждевременных потуг. 10–12 часов необходимо для полного раскрытия шейки матки

Первые два–три часа шейка матки лишена чувствительности, поэтому швы накладываются без анестезии. Но когда речь идёт о швах на стенках влагалища, которые усыпаны нервными окончаниями, то прибегают к местной анестезии новокаином или лидокаином.

Чтобы не подвергать организм повторному стрессу, при наложении швов на внутренние органы используют саморассасывающиеся нити, которые под воздействием белка и воды самоликвидируются в течение 10 дней либо нескольких месяцев, в зависимости от материала, и способствуют быстрейшему затягиванию ран.

Виды саморассасывающегося шовного материала:

нить кетгут. Изготавливаются из натурального сырья тонких кишок млекопитающих. Рассасываются в течение 7–10 дней;
полусинтетическая нить викрил. Рассасывается в течение 50–85 дней;
полусинтетическая нить капроаг. Рассасывается в течение 180–210 суток.

Швы на шейке матки не доставляют дискомфорта и не беспокоят роженицу, в то время как швы на стенках влагалища ноют и болят на протяжении ещё нескольких дней.

Кесарево сечение подразумевает под собой рассечение передней брюшной стенки, жировой клетчатки и передней стенки матки.

Виды разрезов на матке при кесаревом сечении:

поперечный в нижнем сегменте матки — часто используемый и менее травматичный. При этом разрезе наблюдается меньшая кровопотеря, чем при остальных и быстрейшее заживление раны;
классический поперечный в верхней части матки, который характеризуется большой кровопотерей, так как проходит в месте скопления кровеносных сосудов;
вертикальный, от пупка до лобка, делается при неправильном расположении плода.

Как мама трёхлетней девочки тоже имею «улыбку» от кесарева сечения на теле, которая далеко не 12 см, хотя родила ребёнка весом 1900 грамм и ростом 30 см. Несмотря на то что плод маленький, поперечный шов равен 17 см. Наложение шва на матку производится саморассасывающимися нитями

Разрез на матке, как правило, зашивают однорядным или двухрядным швом без прерываний специальными саморассасывающимися нитями:

дексоном;
викрилом;
монокрилом;
капроагом и другими.

В то время как продольный шов и классический «украшают» тело женщины до конца жизни, и избавиться от них практически невозможно, то поперечный шов со временем становится незаметным, так как накладывается под жировой складкой. От продольного шва невозможно избавиться даже при помощи лазера

Швы после кесарева сечения болят на протяжении первых недель, а то и месяцев. Сразу же после операции женщине назначают обезболивающие: морфин и его разновидности, Трамадол и Омнопон.

Если боли беспокоят женщину после выписки из роддома, в качестве обезболивающего, учитывая, что женщина кормит грудью, можно принимать:

Парацетамол и Панадол;
Нурофен, Ибупрофен, Ибуфен;
Но-шпу. Разовый несистематический приём лекарственного препарата не нанесёт вреда малышу.

Если боли постоянно беспокоят женщину, то лучше обратиться за консультацией к гинекологу.

Возможно, уменьшается поперечный шов в нижнем сегменте матки или нет, зависит от сложности родов и мастерства хирурга. Прошло ровно три года со дня появления шва, но своеобразная нитевидная неровность всё-таки выдаёт тайну рождения моей дочери.

Внутренние швы не требуют специального ухода. Оптимальное лечение — полное отсутствие внешнего вмешательства в организм женщины, покой и содержание половых органов в чистоте.

Если половые органы женщины во время родов сильно повреждены и наблюдаются большие разрывы, то для предупреждения нагноения и занесения инфекции часто назначают курс терапии антибиотиками. Длительность курса противобактериальной терапии инъекциями составляет три дня, уколы ставят каждые 6–8 часов.

Современные фармацевты шагнули вперёд и разработали ряд антибиотиков, которые практически не всасываются в грудное молоко и не вредят ребёнку, поэтому отпадает необходимость в прекращении лактации.

К группе безопасных антибиотиков, разрешённых во время лактации относят:

цефалоспорины (цефазолин, цефалотин, цефалексин и др.);
пенициллины (ампициллин, амоксициллин и др.).

После родов женщина должна соблюдать определённые правила для предотвращения развития осложнений:

подниматься и понемногу ходить стоит спустя 2–3 часа после родоразрешения, чтобы предотвратить образование спаек и улучшить циркуляцию крови;
поначалу следует использовать послеродовые прокладки, затем гигиенические, которые меняют каждые 2–3 часа, так как у женщины ещё на протяжении двух месяцев будут выделяться послеродовые выделения — лохии;
принимать душ стоит как минимум два раза в сутки;
не следует присаживаться 2–3 дня после родов. Основное положение — лёжа или стоя, присаживаться можно только на одну ягодицу;
следует избегать поднятия тяжестей, в том числе и ребёнка;
стоит нормализовать питание, включив в рацион больше жидкости и супов. При этом следует исключить хлеб и другие закрепляющие продукты, которые становятся причиной запоров;
не рекомендуется носить утягивающее бельё, стесняющее промежность и стенки влагалища, чтобы избежать разрыва швов;
следует воздержаться от половой жизни на два месяца, пока не заживут швы и не восстановится эластичность стенок влагалища.

Каждой здоровой женщине необходимо посещать гинеколога не реже двух раз в год. Молодым мамам, у которых роды прошли с наложением швов, необходимо раз в месяц проходить осмотр для выявления патологий и наблюдения за правильностью заживления швов.

Неправильно сросшиеся швы и образовавшиеся рубцы могут сильно отразиться на течении последующих беременностей:

рубцы на шейке матки могут препятствовать её раскрытию во время родов;
рубец на шейке матки грозит прерыванием беременности, так как шейка должна быть плотно закрыта в период вынашивания ребёнка, а рубец может препятствовать её закрытию.

Для скорейшего заживления разрывов необходима хорошая циркуляция крови, поэтому женщине нужно как можно больше двигаться, а также выполнять одно простое упражнение пару раз в день:

Напрячь мышцы влагалища, промежности и ануса.
На 3–4 секунды задержать дыхание.
Расслабиться.
Повторять в течение десяти минут.

Кроме ряда обезболивающих, которые прописывает лечащий врач, женщины для снятия боли принимают прохладный душ или прикладывают лёд на брюшную полость на месте внутренних швов. Ибупрофен можно применять для снятия боли во время грудного вскармливания

Возможно, раньше на девушек со швами после родов смотрели, как на больных, и прописывали постельный режим, то теперь всё в корне поменялось. Спустя 10 часов нахождения в палате реанимации после кесарева сечения меня подняли и попросили самостоятельно пройти в комнату личной гигиены. Да, было нелегко, а главное, страшно. Но никаких болей в тот момент не чувствовала, кроме ощущения дискомфорта от мочевого катетера. Через шесть часов, как перевели в палату, я поднялась к ребёнку в детскую реанимацию со 2 этажа на 5. Естественно, на лифте. Но до него тоже нужно было добраться. То ли так повезло, то ли от постоянного движения и желания скорее подняться на ноги и увидеть малыша, но я не чувствовала боли ни первые трое суток, пока кололи обезболивающие, ни последующие, когда отменили.

Если женщина почувствовала изменения в организме и дискомфорт, это первый признак того, что необходима консультация гинеколога.

Осложнения после хирургического вмешательства:

шов разошёлся. Как правило,это происходит в течении трёх суток после операции в результате поднятия тяжестей свыше четырёх килограмм, прикладывания усилий при опорожнении кишечника либо при неправильном наложении шва;
шов воспалился, загноился. Чаще это случается, если у роженицы остались недолеченные до беременности инфекционные заболевания или из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Глицериновые свечи помогут без напряжения сходить в туалет после родов

К послеоперационным симптомам осложнений относят:

резкое повышение температуры тела до 38–40 °С. Температура до 37,5 °С считается нормой вплоть до того момента, пока не заживёт шов;
влагалищные выделения с примесью гноя и неприятным запахом;
тяжесть и тянущие боли внизу живота;
кровянистые выделения из влагалища. Первые 6–8 недель после родов наблюдаются лохии — кровянистые выделения из матки. Три дня они обильные, но постепенно их количество уменьшается. Выделения приобретают мажущий характер и становятся серовато-жёлтого цвета. Внезапно начавшееся кровотечение, которое сопровождается слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, учащённым дыханием и пульсом, постоянным ознобом, должно насторожить женщину.

Все эти признаки — сигнал нагноения либо расхождения шва и инфицирования организма. При первых симптомах осложнений женщина должна срочно обратиться к гинекологу.

Очень сложно найти отзывы женщин об осложнениях после наложения внутренних швов. Возможно, это говорит о том, что они не так уж часто и встречаются, и затягивание внутренних швов происходит гораздо легче и быстрее, чем внешних.

если трет и ваш гинеколог не видит — сходите к другому, это могут внутренние швы. У меня так было. все внутренние были сделаны нерассасывающимся материалом Снимала их больше года, часть сниму — заживет, новые обнаруживаются и так 14 штук

Варварка мама

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/219077/index.html

У меня разошелся шов. Долго не заживал, но зашивать повторно не стали, его не просто так зашивают один стежок и все, там же приходится и внутренние перешивать, так что упаси Бог вас. Для заживления я прикладывала компрессы с Солкосерилом, к месяцу все зажило, меня, кстати, моя врач до месяца и наблюдала без проблем.

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=1137.25

У меня 8 швов. 2 наружних, остальные внутренние. Заживали где то месяц. но дискомфорт был месяца 2. Про Это — меня тоже внутренние до сих пор беспокоят, дискомфорт есть. Но снаружи уже ничего не видно. Меня в роддоме обрабатывали 2 раза в день, делали лазер и прикладывали Гепарин. Сидела первые 2 недели на одной попе, потом нормально. Внешние швы снимали через 10 дней. Но одна ниточка осталась, но вроде рассосалась, а то сначала была припухлость

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=1137.25

Не всегда материнство приносит чувство радости и удовлетворённости: иногда оно сопровождается болями и неприятными ощущениями. Но чтобы эти ощущения со временем забылись и перешли в приятные воспоминания, женщина должна заботиться не только о здоровье ребёнка, но и о собственном. Своевременное обращение к гинекологу — ключ к успешным родам без плачевных последствий.

источник

Процесс появления на свет малыша не всегда проходит идеально гладко. Иногда родовые пути при прохождении по ним ребенка травмируются, и если повреждения значительны, ткани приходится ушивать. Швы после родов также неизбежны, если родоразрешение проводилось путем кесарева сечения. Полезно знать, какие существуют виды швов, как быстро проходит их заживление, и что следует делать, чтобы не допустить осложнений.

Швы после естественных родов накладывают при разрыве шейки матки, влагалища или промежности, или когда в процессе родов пришлось сделать разрез, чтобы не допустить их разрыва (ровный разрез заживает гораздо быстрее, чем рваная рана).

Причиной разрыва шейки матки в большинстве случаев служит недостаточное раскрытие ее зева при сильных потугах. Такое бывает при стремительных или преждевременных родах. Не выдержать сильного растяжения при родах шейка матки может также при:

крупных размерах плода;
тазовом предлежании ребенка;
наличии на шейке матки грубого рубца после разрыва при предыдущих родах;
аномальном строении цервикального канала.

Самопроизвольный разрыв промежности – явление редкое. Если акушер видит, что головка, плечи или таз ребенка явно не пройдут через промежность, и существует угроза ее разрыва, он проводит эпизиотомию — рассекает кожу и мышцы промежности в направлении седалищных бугров. Эпизиотомия выполняется также при крайней слабости потуг, при гипоксии плода или аномалиях его развития, когда роды нужно ускорить и создать максимально щадящие условия для ребенка.

Разрывы влагалища бывают у женщин с клинически узким тазом, недоразвитым влагалищем или образуются как продолжение разрывов промежности. Повреждение тканей влагалища, требующее наложения швов, может вызвать применение акушерских щипцов. Швы в этом случае накладываются как с целью восстановления целостности родового канала, так и для остановки кровотечения, которое при разрыве влагалища бывает очень массивным.

При кесаревом сечении, которое чаще всего выполняется методом поперечного разреза, швы накладываются на кожу, подкожно-жировой слой и матку. Благодаря относительно небольшой длине шва и его расположению в надлобковой складке шрам от него со временем становится почти незаметным.

Для наложения швов после родов используют:

Рассасывающиеся натуральные нити (кетгут, хромкетгут).
Рассасывающиеся синтетические нити (викрил, окцелон, дексон).
Нерассасывающиеся нити (капрон, шелк, никант), которые удаляют после срастания краев раны.
Хирургические скобы. Это никелевые пластинки около 2 см шириной, которыми, как скрепками, стягивают рану, а после ее заживления удаляют с помощью специального инструмента. Используют как вариант верхнего шва при операции кесарева сечения.

Боль в месте наложения внутренних швов обычно проходит через 2 суток, наружные швы болят дольше. Процедура удаления шовных нитей или скоб малоболезненна, и в анестезии не нуждается. Это не более дискомфортно, чем знакомая каждой женщине эпиляция бровей пинцетом.

Время заживления швов после родов зависит от вида шва, его величины и особенностей организма. При выполнении внутренних швов на шейке матки или влагалище рана заживает через 1 – 2 недели, а шовный материал полностью рассасывается за месяц. Нерассасывающиеся нити или хирургические скобы, которыми выполняются наружные швы, снимают на пятые-шестые сутки, заживление раны занимает от 2 до 4 недель.

Случается, что швы воспаляются или расходятся. Симптомами расхождения наружного шва могут быть резкая боль в месте наложения шва, покраснение или отек. Если шов разошелся частично, а рана почти зажила, его можно не накладывать повторно. Если же такое произошло до сращения краев раны, ее рассекают и зашивают заново. Обнаружить, что разошелся внутренний шов, чаще всего удается при очередном осмотре у гинеколога — единственным признаком, заметным для самой женщины, могут быть кровянистые выделения.

При несоблюдении правил асептики возможно нагноение шва. О начавшемся воспалительном процессе могут свидетельствовать нарастающие боли, тяжесть внизу живота, повышенная температура, нетипичные выделения. Чтобы не допустить нагноения шва и нарушения его целостности, при обнаружении вышеуказанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Он назначит дополнительные меры по обработке шва: тампоны с мазью Вишневского, левимиколем и другими противовоспалительными и антимикробными средствами.

Внутренние швы, если с их заживлением нет проблем, не обрабатываются, и в особом уходе не нуждаются. Наружные швы, независимо от того, с помощью какого материала они выполнены, подлежат обработке до полного сращения раны. В роддоме ежедневной обработкой швов занимаются акушерки, после выписки это нужно делать самостоятельно.

Дважды в день с помощью ватной палочки нужно наносить на шов раствор зеленки или марганцовки (предварительно можно смочить шов перекисью водорода). Обрабатывать швы йодом или медицинским спиртом не следует, они могут вызвать ожог кожи. Удалять со шва белесый налет и корочки также не нужно, чтобы не повредить образующийся молодой эпителий.

Для благополучного заживления швов первые пару недель стоит соблюдать диету, облегчающую процесс опорожнения кишечника: если сильно тужиться, шов может разойтись. Если с дефекацией возникли проблемы, лучше не рисковать, а поставить глицериновую свечу или сделать клизму.

При наличии шва на промежности гигиеническую прокладку нужно менять каждые 2-3 часа. После посещения туалета желательно подмываться проточной струей воды в направлении от лобка, после чего промокать шов салфеткой или полотенцем. Лучший вариант нижнего белья — хлопчатобумажные трусики, пропускающие воздух и не травмирующие шов, или «дышащие» одноразовые трусики.

Сидеть после наложения шва на промежность нельзя как минимум полторы недели – даже ехать из роддома придется полулежа. Кормить и пеленать ребенка, принимать пищу, выполнять какую-то домашнюю работу можно стоя или лежа. Через 10 дней можно начать осторожно присаживаться на твердую поверхность или специальный надувной круг, и только через месяц – садиться нормально.

При добросовестном соблюдения рекомендаций врача восстановительный период после родов с разрывами или разрезами — 2 месяца. За это время рана затягивается, мышцы интимной зоны обретают нормальную эластичность, слизистая восстанавливается, и вы можете считать себя готовой к возобновлению всех супружеских обязанностей.

В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Их наличие требует от молодой мамы повышенной осторожности и, конечно, определенных навыков ухода за этой временной «зоной риска».

Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы – это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов.

Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается.

Разрез на промежности может появиться по следующим причинам:

быстрые роды – в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка;
преждевременные роды – рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах;
малыш рождается в тазовом предлежании – ткани промежности рассекаются, чтобы не возникло препятствий при рождении головки;
при анатомических особенностях промежности женщины (ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально;
будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам;
наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности – в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва.

Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения , то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.

Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы. Выбор врача зависит от показаний, имеющихся возможностей, техники, принятой в данном лечебном учреждении, и прочих обстоятельств. Так, могут быть использованы синтетический или натуральный саморассасывающийся шовный материал, нерассасывающийся шовный материал или металлические скобки. Последние два вида шовных материалов снимают на 4-6-е сутки после родов.

Теперь, когда мы вспомнили, почему могут появиться швы, поговорим о том, как нужно за ними ухаживать. При наличии шва молодая мама должна быть во всеоружии и знать, как себя вести, чтобы период реабилитации прошел максимально благополучно, не оставил никаких неприятных последствий.

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовой период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует «зеленку» или концентрированный раствор «марганцовки».

Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки – в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.

В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения. Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики.

Подмываться необходимо также каждые два часа (после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки).

Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно – можно просто направить на него струю воды. После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.

При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней (в зависимости от степени повреждения) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете, Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается.

Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки. Чтобы избежать запора после родов , не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов – на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы. Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля. Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.

Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. Для этого используют «синюю», инфракрасную или кварцевую лампы. Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения.

Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь Контрактубекс – ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель. С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции (до снятия швов или скобок) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку.

На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (такой материал используют при наложении так называемого косметического шва), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы снимают (такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще только через неделю.

Операция кесарева сечения – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства.

В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справиться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно. Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовой бандаж или подвязывать живот пеленкой.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родительницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяца) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Если в области шва на промежности или передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, — то, это говорит о возникновении воспалительных осложнений – нагноение швов или из расхождение. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь Вишневского или Синтомициновая эмульсия (их применяют несколько дней), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначается Левомеколь, который способствует заживлению раны.

Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить процедуру.

Для ускорения процесса заживления при любой возможности надо стараться напрягать мышцы тазового дна, чтобы увеличить приток крови. В пример такого упражнения: сократите мышцы вокруг влагалища по направлению вверх и внутрь так, как будто вам необходимо остановить струю мочи. Сохраните это положение, сосчитав до 6. Расслабьтесь. Такие упражнения можно повторять несколько раз в сутки, чередуя напряжение и расслабление 5-8 раз.

Раз стежок, два стежок, будет весело! — приговаривал акушер с иголкой у ног счастливой роженицы. Для кого-то этот черный юмор становится не смешной реальностью и доставляет кучу хлопот и неприятностей. Поведаем о ситуациях, вдохновляющих акушеров взяться за иглу, способах быстрого заживления и облегчения боли.

Роды не всегда проходят безоблачно и за счастье иметь детей иногда приходится расплачиваться родовыми травмами — разрывами и разрезами половых путей, на которые накладываются наружные и внутренние швы после родов. Травмы бывают внутренние — разрывы на шейке матки и влагалище, и внешние — разрывы и разрезы промежности.

После родов, произошедших естественным путем, акушер обязательно проверяет наличие разрывов и при обнаружении производится их ушивание. В противном случае, если ушивание не провести, послеродовой период грозит закончиться больничной койкой из-за открывшегося кровотечения в травмированных тканях и присоединения к ним инфекции, а в дальнейшем даже спровоцировать опущение внутренних органов и недержание мочи и кала.

Процесс наложения наружных и внутренних швов длится долго и требует высокой квалификации врача, а в случае разрывов на шейке матки, переходящих на влагалище и матку, и некоторой виртуозности из-за труднодоступности и опасности повреждения близрасположенного мочевого пузыря и мочеточников.

Внутренние швы после родов на шейке матки, влагалище и самой матке накладываются с использованием рассасывающихся нитей из биологического или полусинтетического материала. Если пострадала только шейка матки, то обезболивание обычно не требуется — после родов она малочувствительна. Во всех остальных случаях применяется местное или общее обезболивание — наркоз или эпидуральная анестезия.

Мышечные слои при разрывах и разрезах промежности также ушиваются рассасывающимися нитями, а кожа зачастую из не рассасывающихся шелка, капрона и других материалов, которые снимают еще в роддоме или в женской консультации обычно через 3-7 дней после родов, когда шов рубцуется. Процедура достаточно болезненная и поэтому при выполнении обязательна анестезия.

Причины разрывов могут быть разными. Это и не следование советам акушера во время потужного периода, и наличие рубцов от швов, наложенных в предыдущих родах (рубец состоит из неэластичной соединительной ткани), стремительные, длительные, преждевременные и инструментальные роды (наложение щипцов), анатомические особенности строения таза, крупная головка у ребенка, ягодичное предлежание, низкая эластичность кожи к моменту родов.

Сколько по времени заживает шрам после проведения кесарева сечения

Отношение к эпизиотомии — рассечению промежности, у акушеров разное. Для некоторых это рутинная процедура, которая применяется массово для избежания риска разрыва промежности. Другие врачи стремятся к максимально естественному протеканию процесса родов, вмешиваясь, когда уже совершенно очевидно, что разрыва избежать не получится. Если выполняются инструментальные роды с щипцами или вакуум-экстрактором, то рекомендуется предварительное рассечение промежности.

Эпизиотомия не помогает избежать разрывов третьей степени тяжести, когда в нарушение целостности промежности вовлечен анальный сфинктер и может даже способствовать такой травме. И все же хирургическое рассечение имеет ряд преимуществ перед разрывом. Рассеченные ткани технически проще ушить, чем разорванные. У образовавшейся раны ровные края, быстрее происходит заживление и формируется более эстетичный рубец.

Как это ни прискорбно, но случилось то, что случилось, и в итоге после родов швы вам наложили. При внутренних швах, если процедура ушивания выполнена правильно и тщательно, больно бывает около 2 дней. Специального ухода они не требуют и снимать их не нужно, так как выполнены они из рассасывающейся нити.

Саморассасывающиеся швы после родов из натурального материала — кетгут рассасываются полностью приблизительно через месяц, а из синтетического — через 2–3 месяца. Внутренние заживают быстрее и могут разойтись в крайне редких и исключительных случаях.

Совсем другое дело — наружные швы промежности. С такой послеродовой наградой больно передвигаться, проблемно ходить в туалет и совсем нельзя садиться из-за того, что швы могут разойтись.

Запрет на сидячее положение действует две недели, после которых можно постепенно пробовать сидеть на твердых поверхностях.

Если на промежность наложили швы из кетгута, то не стоит пугаться, если через неделю появляются отвалившиеся кусочки ниточек — за этот срок материал теряет свою прочность и рвется. Швы уже не разойдутся, если конечно, не пускаться в пляс. То, как долго будет рассасываться материал, зависит от скорости обменных процессов в организме. Иногда встречаются случаи, когда кетгут не рассасывался даже через полгода после наложения швов.

Причины возникновения бессонницы после родов и как с ней бороться

Швы из нерассасывающейся нити с промежности снимают на 3–7 день после родов. Если этого не сделали в роддоме, то снятие швов проводит гинеколог в женской консультации. Во время самой процедуры снятия немного неприятно, но в большинстве случаев не больно, или боль вполне терпимая.

На то, сколько заживают швы после родов влияет индивидуальная скорость заживления повреждений, полученных организмом — как от небольших царапин, так и от более серьезных травм.

Обычно процесс этот не занимает больше месяца, а в среднем составляет 2 недели.

И до, и после снятия швов, необходимо регулярно делать их обработку. Это особенно важно, так как послеродовые выделения и постоянно влажная среда промежности способствуют размножению различных микроорганизмов на раневой поверхности. В результате швы могут загноиться и заживление оттянется на неопределенный срок.

Как и чем обрабатывать швы после родов в домашних условиях? Также, как и в роддоме, нужно два — три раза в день проводить обработку антисептическими растворами и/или антибактериальными мазями, подавляющими неконтролируемый рост вызывающих воспаление бацилл. Самые доступные средства — это общеизвестная зеленка, перекись водорода, марганцовка, хлоргексидин и т.д. Из мазей — левомеколь и др. Обработку нужно проводить, избегая сидячего положения.

Если обеспечить доступ воздуха к промежности, то заживление пойдет намного быстрее. Для этого нужно пользоваться «дышащими» прокладками из натуральных материалов и воздержаться от ношения тесного белья. Идеальный вариант — обеспечение «проветривания» во время сна, когда можно полностью отказаться от нижнего белья и спать на специальной впитывающей пеленке, или клеенке с обычной тканевой пеленкой.

Для ускорения регенерации также необходимо полноценное питание, поставляющее строительный материал к месту травмы. Из народных средств ускоряет заживление масло чайного дерева, облепиховое масло. Ну и конечно, гигиенические правила и поддержание чистоты только приветствуются на пути к быстрому заживлению.

Головокружение при беременности — насколько это опасно?

В процессе заживления швов происходит тканевое стяжение — раневые поверхности сокращаются, и рана закрывается рубцом. Поэтому вполне нормально, что болят швы после родов, как и любые другие нарушающие целостность мышечной и эпителиальной тканей травмы. Дискомфорт — боль и зуд в промежности может испытываться до 6 недель после родов.

Если боль носит иной характер, а тем более, когда началось нагноение швов, нужно обратиться к врачу.

Если боль сильная, что бывает в первые дни после родов, то помочь справиться с ней может прикладывание холода к промежности, обезболивающие средства. В роддоме ставят уколы, дома можно принять ибупрофен (нурофен), не противопоказанный при грудном вскармливании и обладающий противовоспалительным эффектом. Чтобы меньше чувствовалась боль во время мочеиспускания, можно попробовать мочиться стоя в ванной, расставив ноги.

Редко, но случается так, что швы частично или полностью расходятся. Случиться это может из-за поднятия тяжестей, раннего начала половых отношений после родов, резкого присаживания и других неловких резких движений, увеличения давления на половые органы при запорах.

Некоторые обстоятельства при родах, приводят к наложению роженице швов. При наличии швов, роженица должна соблюдать определенные осторожности и, конечно же, обрабатывать их, чтобы они быстрее зажили.

При естественных родах существует две ситуации, при которых необходимо наложение швов: разрыв шейки матки и разрез на промежности.
Разрыв матки происходит, в том случае, когда шейка матки не до конца раскрылась, в то время когда женщина начинает тужится. Головка ребенка оказывает давление на матку, после чего матка разрывается.

Разрез на промежности акушер делает в следующих случаях:

Быстрые роды.
Анатомические особенности промежности роженицы, например: неэластичность тканей или наличие рубца от предыдущих родов.
Противопоказание врачей тужиться роженице, например, при близорукости и другие причины.
Угроза разрыва промежности.

Все причины разреза промежности преследуют одну цель – облегчить момент прохождения ребенка через шейку матки, для того чтобы избежать травм головки ребенка. При разрезе промежности скальпелем, края получаются ровными, соответственно заживление швов происходит быстрее, чем при неровных краях, образовавшихся при разрыве.
При появлении на свет малыша в результате операции кесарева сечения , у роженицы швы после родов находятся на передней брюшной стенке.

«Как быстро заживают швы после родов?» — спросите вы. Заживление швов после родов – это процесс восстановления мягких тканей промежности. Швы накладываются с использованием различных материалов, в зависимости от показаний, техники, имеющих возможностей и других обстоятельств.

Существуют следующие виды материалов:

натуральный или синтетический саморассасывающийся,
не рассасывающийся,
скобки металлические.

При самостоятельном рассасывании швов, заживление раны происходит от 1-й до 2-х недель, швы рассасываются примерно за тридцать дней.
При использовании скобок и не рассасывающего материала, нитки или скобы снимают после родов в среднем на пятые сутки. Заживление ран происходит от 2-х недель до 1-го месяца, в зависимости от размера и причины появления шва.

Для того чтобы раны быстрее зажили, не образовалась инфекция и уменьшить болевые ощущения, необходим уход за швами после родов. Для швов на шейке матки и стенках влагалища, необходимо соблюдение обычных правил гигиены. Такие швы всегда накладывают саморассасываюшим материалом, никакого дополнительного ухода таким швам не требуется.

В роддоме швы после родов на промежности обрабатывает медсестра дважды в день, используя для этого раствор «марганцовки» или раствор «брильянтового зеленого», в народе называемого «зеленкой». Швы на промежности так же в основном накладывают рассасывающими нитями. Узелки швов отпадают примерно на четвертые сутки. Если же все-таки по каким-то причинам наложили швы не рассасывающим материалом, снятие швов происходит на 4-е сутки пребывания в роддоме.

В домашних условиях необходимо соблюдать простые правила личной гигиены. Стараться каждые два часа менять прокладку для рожениц, использовать специальные одноразовые трусики родящих или просторное хлопковое белье. В период заживления ран нельзя использовать утягивающее фигуру белье, так как оно оказывает давление на промежность, из-за чего происходит нарушение кровообращение, препятствуя заживлению ран. А так же происходит прение шва из-за не дышащего утягивающего материала белья.
Подмываться необходимо утром и вечером с использованием детского мыла, и после каждого посещения туалета. Необходимо хорошо промывать шов, просто направив струю воды на него. После подмывания следует высушить промежность, путем ее промокания полотенцем. В след за подмыванием, рекомендуется обработать швы раствором «Мирамистина», и дать им подсохнуть естественным путем.

Если швы находятся на промежности, женщине не разрешают садиться в течение десяти дней. Это не касается похода в туалет, так как садиться на унитаз можно уже в первые сутки после рождения малыша.
Как правило, стул появляется на третьи сутки, так как перед родами делают очистительную клизму, а во время родов женщина не принимает пищу. Чтобы не было запоров можно перед приемом пищи выпить ложку растительного масла, тогда стул станет мягким и не повлияет на заживление швов. А так же не употреблять пищу, которая оказывает закрепляющий эффект.

После кесарева сечения необходимо тщательно соблюдать туалет швов после родов. Пока вы находитесь в роддоме, процедурная медсестра производит ежедневную обработку швов антисептическими растворами со сменой повязки. На пятый или седьмой день швы и повязку снимают, в случае если шов не был наложен рассасывающим материалом. Такие нитки рассасываются до восьмидесяти дней. Кожный рубец сформирован уже на седьмой день после операции.

Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство, где делают разрез через все слои передней брюшной стенки. В результате чего, роженицу беспокоят боли в области шва, с первых дней в роддоме вводят внутримышечный обезболивающий укол. А так же необходимо носить специальный послеродовой бандаж.
Чтобы не разошлись швы после родов, роженице не рекомендуется поднимать тяжести больше чем вес ребенка.

Если разошлись швы после родов: в области шва возникает боль, покраснение, появляются выделения, необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, так как возникли воспалительные осложнения.

В зависимости от осложнения, например, разошлись швы на промежности или происходит нагноение раны, доктор назначит местное лечение. При гнойно-воспалительных осложнениях проводят обработку швов с применением мази «вишневского» или «синтомициновой эмульсии», после того как гной выйдет и рана начнет заживать, назначат «левомеколь», который ускоряет процесс заживления раны.
Соблюдая простые правила гигиены, можно избежать осложнений. Будьте здоровы!

Во время родовой деятельности у женщин случаются разрывы влагалища, промежности. Иногда акушеру приходится делать специальные разрезы. Ситуации не представляются сложными, накладываются швы после родов, быстрее заживить их помогает правильный уход.

Разрывы делятся на наружные и внутренние. Сшивают их разными материалами, в зависимости от типа шва мама получает рекомендации по уходу. Внешние рассечения проводят на промежности. Внутренние делаются на шейке матки, во влагалище. Когда родовая деятельность проходила с помощью кесарева, послеоперационные накладываются на передней стенке брюшной полости.

Швы в промежности делают из-за естественных порывов, искусственных разрезов. Под первыми подразумевается повреждения промежности при родовом процессе, вторыми называют разрывы, сделанные гинекологом.

Первый тип используется при рассечении только кожного покрова. При втором затрагиваются мышечные волокна. При третьем повреждение касается стенок прямого кишечника. Зашивают разрывы и разрезы под воздействием местного обезболивающего.

В качестве шовного материала используют кетгут, капроновую, шелковую нить. Единственным недостатком является боль, наружные швы после родов заживают долго. Необходимо помнить о правилах гигиены, регулярно делать обработку антисептическими средствами.

Причиной разрыва на шейке матки является большой плод, при зашивании обезболивание не проводится. Некоторое время детородный орган остается нечувствительным после родов. Из шовных материалов используют кетгут, викрил, капроаг, они рассасываются самостоятельно, нити не вынимают.

нечувствительные;
отсутствует дискомфорт;
не возникают осложнения.

Саморассасывающиеся швы не нуждается в специальной обработке. За какое время заживают швы после родов зависит от свертываемости крови, индивидуальных особенностей, здоровья организма, качества ухода.

Шов после кесарева является обязательным. Делают его внизу матки, разрез размером до 12 см. Сегодня практикуют косметические разрезы, которые незаметны после заживления.

Разрывы влагалища происходят на разную глубину из-за травмирования в ходе родовой деятельности. Место сшивания обезболивают Лидокаином, Новокаином. Сшивают кетгутом. На протяжении нескольких суток сохраняется болезненное ощущение. Данный тип рассечения не требует специального ухода.

Внутренние спайки не требуют особого ухода, не беспокоят роженицу. Когда правила гигиены соблюдаются, мама не поднимает тяжести, заживление послеродовых швов пройдет быстро, безболезненно. Делают их рассасывающимися нитями. Специальной обработки не требуется, нужно соблюдать правила личной гигиены, ограничение физической нагрузки.

Заживление швов длится 2 – 4 недели, если раны небольшие. Глубокие разрывы заживают долго. Акушер после осмотра укажет сроки восстановления. В течение этого времени нужно выполнять рекомендации, чтобы не произошло инфекционное заражение.

Далее обрабатывают послеродовые швы на промежности, пока роженица находится в роддоме. Используют марганцовку, зеленку. Каждые 2 часа необходимо менять прокладку. Женщина должна носить свободное белье из хлопка, утягивающее препятствует скорому заживлению. Подмывайтесь каждые пару часов, используйте средства интимной гигиены. Не пересушивайте кожный покров, струю воды осторожно наводите на шов, чтобы он не разошелся. Промокнув полотенцем спайку после душа, походите некоторое время без белья.

Через сколько заживают внешние швы после родов? Нитки полностью рассасываются за 5 — 7 дней.
Внутренние рубцы не беспокоят роженицу, не требуют обработки. Заживают разрывы безболезненно. Если вовремя подмываться, дискомфортных ощущений не появится.

Швы после кесарева заслуживают большого внимания. После операционного вмешательства осуществляется уход за рубцами медицинской сестрой. Спайки обрабатывают антисептиками, делает повязку. Через 7 дней нити вынимают, обработка продолжается. Если болевые ощущения в месте зашивания не проходят, заживление затягивается. Возможно, придется сменить средство по уходу.

Запрещено выполнять физическую нагрузку, садится, поднимать тяжелое до тех пор, пока не заживут швы после родов. Время на реабилитацию каждой роженице требуется разное.

размеры разрывов;
ухаживание;
общие показатели здоровья;
материалы;
технологии.

Если использовать натуральные материалы, швы после родов заживают быстро. Они рассасываются за пару недель. Не рассасывающиеся нити, металлические скобки снимают непосредственно перед выпиской из родильного дома. Заживает шов долго, 2 недели – месяц.

Как понять, что швы после родов зажили:

дискомфортное ощущение исчезает через пару недель;
во время заживления формируется рубец, стягивающий края раны;
уходит боль, наступает чувство облегчения;
в положении сидя ничего не беспокоит.

Промежность заживает дольше матки, влагалища. На полное исцеление требуется до 6 недель. Уход должен быть тщательным. Чтобы ушитая рана не болела, нужен покой. Для зашивания используют разные методики.

Из материалов применяют не разлагающиеся нити, убирают их перед выпиской. Швы на промежности после родов не закрывают повязками. Выделения создают для микробов благоприятную среду при плохом уходе. Возникают расхождения сшитых мест, осложнения.

Как ускорить заживление разрывов после родов:

содержите рану сухой;
надевайте хлопковые просторные трусики, одноразовое белье;
отсрочите стул первые дни после родовой деятельности, следите, чтобы он был мягким;
не спешите присаживаться;
займитесь гимнастикой, стимулирующей приток крови к органам;
делайте настои из трав, холодные компрессы.

Первый месяц старайтесь больше лежать. Сроки заживления зависят от аккуратного отношения мамы к ранам. Если попадут микробы, сшитые разрывы при родах вновь разойдутся.

Существует несколько видов швов. Какой из них делать, зависит от хода родовой деятельности. Вертикальный рубец является итогом внезапного операционного вмешательства при обильном кровотечении. Делается он редко, начинается от пупка, заканчивается в зоне лобка. По внешнему виду не красив, с течением времени уплотняется.

Горизонтальный разрез делается под лобком при плановой операции. Брюшную полость не вскрывают, делают его внутри складки. Рубец получается аккуратным, непрерывным из-за особой методики наложения. Со временем становится незаметным.

Скорость заживления и особенности ухода напрямую зависят от сделанного шва. Болевые ощущения в области раны беспокоят женщину по времени почти 3 недели после операционных действий. Первые дни мама принимает обезболивающие препараты.

Когда приходится передвигаться, живот подвязывается пеленкой либо надевается бандаж. Не нужно отлеживаться. Умеренная активность направлена на сокращение матки, косметический шов после родов быстрее заживает. Прогулки в коридоре улучшают работу кишечника, служат профилактикой лохиометрой.

Когда роженица находится в родильном доме, за ней ухаживает медсестра, обрабатывает сшитое место, накладывает чистую повязку. Нужно следить, чтобы во время подмываний жидкость не попадала на рубец. Аккуратно мойтесь под душем, не пользуйтесь мочалкой. Ванны первое время противопоказаны.

Если швы после родов на внешних губах окончательно не зажили, рекомендуется надевать легкое просторное дышащее белье. Обтягивающее приведет к травмированию. Хорошим вариантом считаются хлопковые домашние брюки, с высокой талией. Находясь дома, категорически нельзя поднимать тяжести в первые месяцы.

Заживление затягивается, когда женщина долгое время ощущает боль, испытывает дискомфорт. Часто болевое ощущение является сигналом появившихся осложнений. Медицинское вмешательство откладывать нельзя. Следовательно, мама должна прислушиваться к организму, контролировать процесс заживления, если что-либо пойдет не так, сообщить акушеру. Когда боль не связана с патологией и не выявлено проблем во время осмотра, назначаются прогревания.

Методика проведения прогревания:

начинают через пару недель после родовой деятельности;
применяют кварц, инфракрасные лучи;
прогревание длится 5 – 10 минут;
проводится в клинике, дома.

Если разошелся рубец, находясь дома, ничего не предпринимайте. Вызывайте врача. Скорее всего, придется швы наложить заново. Если спайка уже затянута, требуется обработка обследуемого места, назначение заживляющих мазей.

Часто в качестве осложнения проявляется жжение. Женщина жалуется, что рубец чешется. Беспокоится не стоит, зуд считается признаком заживания. Неприятную ситуацию можно облегчить, подмываясь не горячей водой. Когда в районе шва наблюдаются тянущие боли, связывают их с переносом тяжестей, рано появившимся желанием присесть. Нагноение проявляется неприятными выделениями. Часто их путают с периодом восстановления месячных.

плохой запах;
коричнево – зеленые выделения.

Если женщина увидела описанные признаки, следует обратиться в клинику. При инфицировании будут прописаны антибиотики. Воспалительный процесс нуждается в быстром врачебном вмешательстве. Когда гноятся рубцы, не предпринимайте самолечения, гинеколог предпишет правильную обработку.
Что делать, если не заживают швы после родов:

обработка антисептиками;
меньше двигаться;
соблюдать личную гигиену;
оградить себя от переноса тяжестей;
следить, чтобы стул был мягким, не тужиться.

Если на первых неделях нарушено главное правило: не присаживаться, — рубец может кровоточить. Не заживает шов из-за растянувшихся тканей, поверхность разрыва открылась. Понадобится перешивание.

Если соблюдать все рекомендации, швы заживают быстро, осложнений не появляется. Косметическая пластика подбирается в зависимости от разреза, индивидуальных особенностей. Разрывы случаются часто в процессе родовой деятельности, они не рассматриваются как трудности. Акушеры делают швы грамотно, профессионально. Впоследствии рубцы становятся незаметными, не доставляют никакого дискомфорта.

источник