Через которое время начинаются месячные после родов

Роды — серьезное испытание для каждой женщины. Они кардинально изменяют работу организма и всех органов в целом, в том числе привычный менструальный цикл, поэтому каждую рожавшую женщину волнует естественный вопрос, когда начинаются месячные после родов, что считается нормой, а что может указывать на гинекологические заболевания и осложнения.

После рождения на свет младенца матка постепенно теряет тонус и медленно возвращается к обычному размеру и состоянию. Первые дни после родов начинает кровоточить рана, на месте которой находилась плацента.

К месячным это событие никак не относится: врачи называют его послеродовым кровотечением, которое длится несколько дней и быстро проходит. Сначала выделения становятся сильными, с кусками околоплодного яйца и плаценты, но потом они постепенно становятся менее яркими и проходят. Необходимо понимать, что по послеродовому кровотечению невозможно определить, когда появятся месячные.

Наступление первой менструации зависит от следующих факторов:

1. Протекания беременности и наличия различных осложнений. Беременность нарушает гормональный фон женщины, поэтому, если она протекала тяжело, менструации могут наступить нескоро.
2. Хронические заболевания, послеродовые осложнения, депрессия, родильная горячка существенно удлинят период начала месячных.
3. Грудное кормление. Существует закономерность: если ребенок находится полностью на грудном вскармливании, но уже не по режиму, то месячные могут начаться в тот момент, когда произойдет отлучение малыша от груди. Если мать стала кормить ребёнка грудью по расписанию, вместе с первым прикормом, то при полностью здоровом организме на 3−4 месяц можно начинать ждать менструацию. Примерно в такое же время начинаются месячные, если женщина начинает ранний прикорм. Это объясняется тем, что во время кормления в организме молодой мамы выделяется особый гормон, блокирующий прогестерон и эстроген, которые нужны для менструального цикла.
4. Когда начинается менструация после родов, зависит напрямую от индивидуальных генетических особенностей женщины. Если у матери не наступили месячные через месяц после того, как закончилось вскармливание, то и у дочери они не наступят в это время. Если месячные не наступают после прекращения грудного вскармливания — это может быть патологией. В таком случае следует обязательно обратиться к врачу и провести обследование.

Специалисты отмечают, что на возобновление менструации не влияет то, самостоятельно ли женщина смогла родить ребенка, или же ей было сделано кесарево сечение.

Через какое время после родов начинаются месячные, с точностью не может сказать никто. В послеродовой период матка восстанавливается: могут исчезать различные опухоли, кисты и другие отклонения. Менструация может прийти в момент прекращения грудного вскармливания или немного раньше. Они могут быть нерегулярными, прерывными, наступить раньше срока или немного запоздать.

Полностью менструальный цикл восстанавливается только через полтора-два месяца с начала менструации, но это не значит, что женщина снова готова к беременности. Желательно планировать ребёнка не раньше чем через 2 года после того, когда начинается менструация после родов.

Несколько признаков патологии, о которых должна знать каждая женщина:

1. Болезненная менструация. Некоторые женщины замечают, что болезненные менструации проходят, и им легче переносить ежемесячное кровотечение. Это происходит потому, что в послеродовой период выпрямляется изгиб матки, который провоцировал боль. Болезненные критические дни — первый признак патологии, требующий должного вмешательства специалиста.
2. Если происходит ухудшение самочувствия: месячные должны пойти, но они не приходят. Особенно стоит обратить внимание, если после прекращения вскармливания прошло более шести месяцев. Причиной отсутствии менструации может стать скрытая патология, травма или гормональный сбой.
3. Обильное кровотечение с резкими болями. Если в первый день месячные стали идти очень обильно так, что пришлось менять прокладку менее чем через 2−3 часа, речь идёт о кровотечении. В этом случае лучше не временить и обратиться к специалисту или вызвать «скорую». После родов месячные наступают безболезненные или почти безболезненные, такие же, как и раньше.
4. Если начало менструации постоянно перебивается, выделения скудные, с резким запахом или необычные.
5. Если менструация начинается до завершения кормления грудью. Обычно специалист, ведущий беременность, может определить, через сколько начинаются месячные после родов, если прекратилась лактация. Если менструация начинается до окончания кормления, речь идёт о серьёзном гормональном сбое.

Новоиспеченным мамам стоит знать о том, что организме недавно рожавшей слишком много пролактина, а эстрогена не хватает. В этой ситуации женщина может начинать сильно полнеть, поэтому может потребоваться гормональная терапия.

Наиболее опасными считаются обильные менструации с большим выделением крови или примесей, необычной консистенцией или запахом. Внимания специалиста заслуживают состояния, когда менструация длится менее 2 дней, когда она болезненная, или если есть периодические кровотечения, не связанные с восстановлением цикла. Боли могут возвращаться и сопровождаться другими симптомами.

Плохо, если месячные длительное время не наступают после завершения кормления грудью. Специалист определит, почему это происходит, и назначит лечение.

источник

Когда появляются первые месячные после родов, когда цикл приобретает регулярность, какие отклонения возможны и как предупредить их появление.

Лишнее беспокойство недавно родившей женщине вредно, но при этом необходимо знать, какие явления указывают на наличие патологии, чтобы своевременно обратиться к врачу. Поэтому следует изучить данную тему и рассмотреть важные особенности.

Некоторые женщины полагают, будто цикл восстановится сразу после появления ребенка на свет. Но это не так. Определенный промежуток времени месячных не будет, и это естественно. У новоявленной матери бывают лохии – так называют послеродовые выделения. Но это не менструации, хотя и напоминают их своим цветом.

Лохии – это маточные выделения, которые связаны с необходимостью организма отторгнуть все следы прошедшей беременности. В течение нескольких недель из матки выходят остатки эндометрия, плаценты и прочие продукты жизнедеятельности плода. Сначала цвет лохий насыщенно-красный, но постепенно эти выделения становятся более темными, а их количество уменьшается. Спустя примерно 1,5 месяца лохии должны прекратиться. Это объясняется тем, что внутренний слой матки вернулся в нормальное состояние. Однако менструации будут отсутствовать еще некоторое время.

Отсутствие месячных в послеродовой период обусловлено гормональной перестройкой организма женщины. Для того, чтобы она могла кормить ребенка грудью, в кровь выделяется большое количество пролактина. Этот гормон препятствует функционированию яичников, поэтому не вырабатываются яйцеклетки и не формируется эндометрий. Соответственно, месячные не появляются.

Точное время когда появляются первые месячные после родов назвать трудно. На это влияет множество факторов (болезни, индивидуальные свойства организма, гормональный фон и пр.). Хотя в целом месячные зависят от того, насколько полноценным является грудное вскармливание.

Ориентироваться следует на такие обстоятельства, как:

1. Наличие либо отсутствие прикорма. Если малыш находится исключительно на грудном вскармливание, менструации не появляются до тех пор, пока кроху не отлучат от груди. Но спустя год после рождения ребенка месячные могут появиться независимо от того, продолжается ли грудное кормление.

2. Количество молока. При нехватке молока женщине приходится использовать молочные смеси. При этом выработка пролактина снижается, что позволяет яичникам начать работу. В такой ситуации месячные могут появиться через 4-5 месяцев. Поэтому здесь абсолютно не стоит волноваться.

3. Выбор в пользу искусственного кормления. Некоторые матери не могут или не хотят кормить малыша грудью. В этом случае месячные после родов начинаются значительно раньше – примерно через 2 месяца.

4. Особенности родов. Если ребенок родился благодаря операции кесарева сечения, то начало менструаций у матери зависит от типа кормления. При грудном вскармливании месячные отсутствуют до тех пор, пока малыша не начнут прикармливать.

На срок когда должны начаться месячные после родов влияют особенности:

• Выполнение режима дня
• Возраст женщины,
• Эмоциональное состояние.

Поэтому точных сведений не может предоставить даже врач.

Зачастую женщины после рождения первого ребенка говорят об устранении дискомфорта при менструациях и регулярности цикла. Но делать выводы стоит лишь через 3 месяца после их первого появления. До этого цикл может варьироваться, а сами менструальные периоды иногда проходят необычно (с меньшей или большей длительностью, чрезмерной обильностью либо скудностью выделений). Это считается нормальным, хотя консультация с врачом все же нужна. Так удастся убедиться в отсутствии патологий.

Периодичность менструаций в норме составляет 21-34 дня при их длительности 3-8 дней. По объему выделений не должно быть меньше 20 мл либо больше 80 мл. Длительность первых послеродовых месячных не имеет значения (при нормальных показателях), важно, чтобы в течение 3 месяцев они стали регулярными.

У некоторых женщин возникают изменения в особенностях предменструального периода. Они отмечают усиление симптоматики ПМС, что может их беспокоить. Обычно это связано с гормональными изменениями в организме. Нейтрализовать данную особенность трудно – чаще всего с ней приходится смириться. Но ее появление не означает, что в организме есть проблемы.

После рождения ребенка женщина не должна забывать о своем здоровье. К врачу ходить нужно, чтобы оценить состояние внутренних органов и убедиться в отсутствии патологий. Срочно обратиться к специалисту нужно в таких ситуациях, как:

1. Слишком обильные первые месячные. Если прокладки необходимо менять чаще, чем раз в 2 часа, это указывает на кровотечение. Также большое количество выделений может быть вызвано эндометриозом, гиперплазией эндометрия, отклонениями в гормональном фоне.
2. Появление кровянистых выделений с неприятным запахом после того, как прекратились лохии. Это означает, что в матке есть остатки плодного яйца.
3. Скудность выделений либо их отсутствие в течение 3 месяцев после завершения грудного кормления. Такое случается при повышенном содержании в организме пролактина, хотя его количество к этому времени должно уменьшиться.
4. Наличие неприятного запаха у менструальных выделений. Если выделяемая при этом кровь имеет темный оттенок, а женщину мучают сильные боли, это может указывать на наличие нарушений в организме.
5. Нерегулярность цикла спустя 3 месяца после начала месячных. Это тоже признак патологии, связанной с гормональной системой.

Некоторые женщины из-за отсутствия менструаций в послеродовой период считают, будто необходимости в использовании средств контрацепции нет. Теоретически это верно, поскольку яичники не функционируют, яйцеклетки не вырабатываются, поэтому и беременность наступить не может. Но существует масса случаев, когда беременность все же наступала, а о ее наличии узнавали уже на поздних сроках.

Причина тому – отсутствие точных сведений о начале месячных. Неизвестно, когда количество вырабатываемого пролактина снизится, об этом можно лишь догадываться. Овуляция же наступает за 2 недели до менструаций. Поэтому при незащищенном половом акте женщина может снова забеременеть, а отсутствие месячных объяснит гормональными изменениями, связанными с грудным вскармливанием (особенно если оно не прекращено).

Это означает, что даже во время лактации необходимо предохраняться. Если пара хочет завести второго ребенка, этого можно не делать, хотя врачи рекомендуют подождать около двух лет, чтобы женский организм полностью восстановился после родов.

Первые три месяца от начала менструаций не стоит беспокоиться из-за их нерегулярности. Но если менструальные сбои сохраняются и после этого, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно важно это сделать, если наблюдаются дополнительные неблагоприятные симптомы. Причины нарушений менструального цикла могут быть разными. Это:

1. Синдром Шихана (послеродовой гипопитуитаризм). Данная патология может быть вызвана перитонитом, сепсисом или обильным послеродовым кровотечением. Также ее могут спровоцировать гистозы. Результатом болезни может стать отсутствие месячных либо их скудность, что связано с некротическими изменениями в гипофизе. Дополнительными симптомами синдрома являются повышенная утомляемость, головная боль, отечность, гипотония.
2. Гиперпролактинемия. Отсутствие месячных в этом случае обусловлено нарушениями в функционировании щитовидной железы либо присутствием аденомы гипофиза.

Обе патологии можно вылечить, но для этого нужно обратиться к специалисту.

Грудное молоко является наиболее полезной едой для малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, это значительно снижает риск развития у него инфекционных заболеваний. Но после начала менструаций многие женщины не знают, стоит ли продолжать кормить младенца грудным молоком, сомневаясь в его пользе.

Наличие месячных не влияет на качество молока, поэтому отказываться от грудного кормления не стоит. Но нужно учесть некоторые обстоятельства:

1. При продолжении лактации период нормализации цикла может затянуться.
2. Во время менструаций повышается чувствительность сосков, что делает кормление неприятным для женщины.
3. Молоко во время критических дней выделяется в меньшем количестве, поэтому ребенок может проявлять нервозность. Решить эту проблему можно, прикладывая малыша то к одной, то к другой груди поочередно.

Эти особенности могут вызвать дискомфорт. Но не нужно сомневаться в пользе грудного вскармливания в это время – его можно и даже нужно продолжать.

Очень важно в послеродовой период соблюдать правила гигиены. Женский организм в это время требует тщательного ухода, поскольку еще не восстановился после стрессовых для него обстоятельств.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

1. Пока менструальный цикл не восстановился, не стоит использовать тампоны и прокладками с впитывающей сеточкой. Также они не подходят при лохиях. Оптимальное гигиеническое средство в этом случае – прокладки с гладкой поверхностью. Менять их полагается раз в 3-4 часа.
2. Половые органы в это время нужно мыть чаще, чтобы не допустить проникновения инфекций. Пользоваться гелями для интимной гигиены или ароматизированным мылом нежелательно. Эти средства стоит заменить на детское мыло.
3. От сексуальной жизни необходимо воздерживаться не меньше 6 недель. После возобновления половой жизни необходимо использовать барьерные средства контрацепции – это поможет избежать беременности и занесения инфекции в матку.

Начало менструаций после рождения ребенка – явление индивидуальное, на которое влияют многие обстоятельства. Сама женщина не может на это повлиять, но ей под силу заботиться о своем организме, чтобы не допустить развития послеродовых осложнений.

источник

Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.

Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов. Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.

• Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
• Первые месячные после родов
• Сколько идут месячные после родов?
• Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
• Месячные при грудном вскармливании
• Задержка месячных, нерегулярность цикла.
• Что делать, если месячные были и пропали?

Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов, нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.

После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.

«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс желтого тела.

Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.

Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.

• первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
• 5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
• примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.

Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.

Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:

• насколько тяжело протекали роды;
• есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
• практикует ли мать естественное вскармливание.

Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.

Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, происходит овуляция. Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.

Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному восстановлению фертильности. Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.

Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет ановуляторный цикл, яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.

Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.

• раннее использование прикорма;
• прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
• перерывы на ночь (на 6 часов и более).

В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.

Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может портиться настроение, болеть голова. Эти симптомы ПМС нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.

Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:

• безболезненные;
• скудные или, напротив, очень обильные;
• со сгустками.

Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая первая менструация может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.

Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.

Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.

Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.

По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.

А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.

Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».

Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:

• отсутствие циклических выделений;
• слабость;
• головные боли;
• пониженное давление.

Если возраст родившей – старше 40, то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз «синдром преждевременного истощения яичников». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.

Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.

Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с недостаточной функцией щитовидной железы дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.

Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.

источник

По тому, что пришли первые месячные после родов, судят о практически полном восстановлении половой системы женщины. Время их начала не зависит от способа рождения – естественно или кесаревым сечением. Но определяется наличием постродовых осложнений, состоянием организма, лактацией.

Выделения, начинающиеся после родов с момента отделения детского места, не являются месячными. Их называют лохии, они образуются в раневой области, которая осталась от плаценты. Первые три-четыре дня они обильные, кровянистые, затем светлеют, уменьшается количество. На третью неделю становятся очень скудными, слизистыми, и пропадают к шестой неделе.

С этого момента можно ожидать первых месячных после родов. У отдельных женщин лохии проходят за месяц, у других затягиваются до восьми недель. Все индивидуально. Причинами увеличения их продолжительности могут быть осложнения рожениц, постродовые патологии, возраст женщины, многодетность.

Месячные начинаются, когда после родов «перезапускается» детородная функция. Это означает следующее:

• матка приняла первоначальные размеры (у кормящих мам они могут быть даже меньшими);
• восстановился ее внутренний слой – эндометрий;
• наладился гормональный фон.

Если нет патологий, то именно связью с гормонами определяется, когда начинаются месячные после родов. Среднестатистические сроки таковы:

• при исключительно грудном вскармливании «по требованию» при отмене ночных кормлений, введении прикорма – по истечении трех-четырех месяцев, при полной отмене – вдвое раньше;
• при смешанном вскармливании начало месячных отодвигается на какое-то время, обычно они начинаются через 3 с половиной месяца после рождения ребенка;
• при кормлении только смесями это происходит примерно на втором месяце.

Сроки связаны с выработкой пролактина женским организмом. Этот гормон «тормозит» овуляцию и все менструальные процессы. Потому при грудном вскармливании месячные часто не приходят после родов столько, сколько продолжается кормление.

Явление носит название «лактационная аменорея», справедливо лишь при соблюдении условия постоянных кормлений, включая ночные, без перерывов. Все же остается около 5% женщин, у которых месячные приходят после родов, даже когда кормление молоком в полном разгаре.

Если же ребенок перестает просить грудь ночью, докармливается смесями, начинает получать прикорм, то уже можно готовиться к возобновлению цикла. Возможно, что аменорея продержится еще некоторое время, пока не стабилизируется гормональный фон.

Когда приходят месячные после родов, они обычно сразу же становятся регулярными. Допускаются небольшие колебания в первые три-четыре цикла. Менструации могут быть такими же, как до беременности, или измениться. Часто они становятся менее болезненными, что связано с физиологическими изменениями матки. Если до беременности месячные были обильными, то после появления малыша часто все приходит в норму.

Все это укладывается в рамки показателей, которые считаются физиологичными. Вот они:

• длительность 21-35 дней, возможны сдвиги на 2-5 дней, первые три цикла даже в большем диапазоне;
• продолжительность того, сколько идут месячные, не отличается от обычной и после родов находится в промежутке от 2 до 7 дней;
• всего выделений не более 100-150 мл, для простоты понимания – это не больше четырех-пяти супервпитывающих прокладок за сутки.

Первые месячные после родов могут быть достаточно обильными. Особенно если они начались всего через месяц-полтора. Это связано с тем, что матка могла еще не совсем восстановиться. Ее размеры увеличены, значит, внутренний слой тоже еще достаточно объемен. Отсюда много выделений.

Подобные обильные месячные после родов допускаются, если не вызывают болей, не имеют неприятного запаха, алого цвета.

Срок наступления менструации отличается у каждой женщины. Если у большинства он составляет 8 недель, то это еще не значит, что так должно быть у всех. Хотя при задержке месячных более двух месяцев нужно идти к гинекологу даже кормящей маме.

Кроме сроков возобновления «критических дней», есть и другие распространенные заблуждения.

1. Если нет месячных после родов, то невозможно забеременеть, почему и не нужно предохраняться. На самом деле вполне возможно, что подтверждается наличием деток-погодок. Овуляция и затем оплодотворение могут произойти перед менструацией, и женщина просто не дождется выделений.
2. При менструации нельзя продолжать кормить ребенка. Это вообще глупость, питательная ценность молока не меняется. Под действием гормонов может слегка измениться его вкус, иногда повышенное потоотделение мамы заставляет ребенка капризничать. Но все это проходит за два-три дня и совсем не является поводом лишать малыша сверхценного питания.

После родов месячные могут иметь некоторые особенности, указывающие на возможное наличие патологий, когда молодая мама должна пойти на осмотр. Обязательным является первое посещение, спустя месяц от даты появления ребенка, а также по окончании первой менструации. Затем необходимы посещения каждые полгода.

Ситуации для внеочередного посещения врача:

• нерегулярные месячные более полугода – могут указывать на патологии после родов, воспаления, травмы;
• задержка более двух месяцев от даты прекращения лактации;
• скудные (менее 50 мл), непродолжительные (менее 2 дней) выделения;
• обильные месячные после родов;
• смена цвета, запаха выделений, появление сгустков;
• резкое ухудшение самочувствия – учащение пульса, головокружения, потеря сознания, слабость.

Достаточно часто женщин беспокоят обильные месячные после родов. Причины этого могут быть безобидными, а могут указывать на серьезные патологии. Поэтому обратиться к врачу нужно обязательно.

1. Первые могут быть обильными, вторые тоже, но в меньшей степени, а третьи должны уже быть нормальными.
2. Большое количество выделений может указывать на воспаления, например, эндометриоз.
3. Это может быть также признаком патологий, в частности, полипов.

Нормальных вариантов того, через сколько времени после родов начнутся месячные, множество. Из известных сроков минимальный составляет 4 недели, а максимальный – 4 года. Посещение врача будет лучшим способом убедиться в том, что все хорошо, предотвратить осложнения, избежать лишних переживаний.

Когда цикл не возобновляется следует обратиться к гинекологу

Возобновление менструаций – один из важных показателей здоровья родившей женщины. Срок, когда должны начинаться месячные, по большей части зависит от режима кормления ребенка после родов. Его нарушение указывает на неполадки в организме, которые нужно устранить.

После родов важно отметить, через сколько пришли первые месячные. Затем пройти гинекологический осмотр. Обращаются к врачу при любых подозрительных признаках – задержке, увеличении или уменьшении объема, изменении внешнего вида, появлении болей.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Вопрос, который волнует практически всех новоиспеченных мам: «Через сколько после родов начинаются месячные?» Это и неудивительно, ведь именно менструальный цикл, как правило, является ориентиром состояния женского здоровья. Предлагаем более подробно разобраться в теме, когда должны начаться месячные после родов, и найти ответы на самые распространенные вопросы молодых мам.

Стоит начать рассмотрение темы с выделений, которые появляются после родов. Многие приравнивают их к очень обильным месячным, но это не так!

Такие кровянистые выделения называются лохии. Происходят они из-за образовавшейся в результате отделения плаценты раны на стенке матки. В отличие от менструации, лохии будут выделяться не несколько дней, а около 5-8 недель. В течение этого времени их количество постепенно уменьшится, а цвет станет практически прозрачным.

Во время беременности и родов женский организм переживает серьезную перестройку и начинает функционировать в совершенно других условиях. Прежде чем начнутся месячные, ему нужно будет полностью восстановиться. Далее последует регуляция гормонального фона, его возвращение в «добеременное» состояние. Лишь после этого начнутся первые месячные после родов. Нормы, когда это должно произойти, не существует. Каждый из случаев является уникальным, а сроки могут варьироваться от двух месяцев до года и даже более.

Через сколько после родов начинаются месячные, будет зависеть от нескольких факторов, которые мы рассмотрим немного позднее. Существует ли вероятность забеременеть во время отсутствия менструации?

Многие убеждены в том, что до наступления первых критических дней это невозможно. Но такое мнение ошибочно! Для начала вспомним, что такое «менструация». Это кровотечения, которые вызваны отторжением маточной оболочки, если созревшая яйцеклетка не была оплодотворена.

Какой из этого следует вывод? Овуляция происходит до того, как начинается первая менструация. Предугадать, когда это произойдет, невозможно. А значит, незащищенный половой акт может совпасть с периодом созревания яйцеклетки, и в результате беременность наступит до наступления первых месячных после родов.

Поэтому, если в планы новоиспеченных родителей не входит рождение еще одного карапуза, не стоит отказываться от использования контрацептивов. К слову, недавно родившей женщине лучше всего подойдут презервативы. О различных гормональных препаратах, спирали и других средствах на некоторое время придется забыть.

Уже давно было доказано, что способ появления малыша на свет не влияет на продолжительность восстановления организма. Но стоит учесть, что при кесаревом сечении матка травмируется гораздо сильнее, а это означает, что цикл месячных после родов может восстановиться немного позднее. Но эти сроки не будут столь существенными.

Исключение составляют лишь случаи осложненных родов, после которых наблюдались кровотечения, сепсис, эндометрит или другие тяжелые заболевания. Все они заметно тормозят восстановление матки, в результате чего первые месячные придут гораздо позднее предусмотренных нормами сроков.

Теперь пришло время ответить на самый главный вопрос статьи: «Через сколько после родов начинаются месячные?» Напомним, что все указанные временные промежутки будут лишь приблизительными. Кроме этого, начало первой менструации зависит от множества как внутренних, так и внешних факторов.

Восстановление менструального цикла тесно связано с кормлением ребенка грудью. В лактационный период значительно увеличивается количество пролактина в организме. Но этот гормон отвечает не только за выработку молока. Он приостанавливает циклические процессы в яичниках, в результате чего не происходит овуляция, а значит, месячные тоже не наступят. Главная цель организма сейчас – вскармливание малыша. Именно на это он и направляет все свои силы, не допуская нового зачатия.

Молодым мамам необходимо знать, что выработка пролактина зависит от того, как часто малыша прикладывают к груди. И касается это не только дневного времени суток, но и ночи! Эта информация понадобится и тем, кто хочет наладить грудное вскармливание и добиться выработки достаточного количества молока. Нужно просто не отказывать ребенку в ночных прикладываниях и ни в коем случае не заменять грудь бутылочкой, в особенности ночью.

Месячные после родов при грудном вскармливании начинаются тогда, когда количество молока уменьшается. Обычно это происходит с началом введения прикорма, когда малышу исполняется 6 месяцев. Первая менструация может начаться уже после того, как взрослой пищей было полностью заменено хотя бы одно кормление.

Нередки и такие случаи, когда месячные после родов при грудном вскармливании не начинаются до полного окончания лактации. Если женщину в этот период ничего не беспокоит (боли, необычные выделения и так далее), то для паники нет совершенно никакого повода.

Как бы странно это ни звучало, но подобный вопрос задают многие молодые мамы. Конечно же, не нужно прекращать кормление грудью! Единственное, что нужно учесть, это то, что во время менструации может незначительно уменьшиться количество молока. Правда, эту проблему очень легко устранить. Достаточно просто почаще прикладывать малыша к груди.

Многие заметили, что во время менструации ребенок может начать отказываться от груди или очень плохо кушает. Одни специалисты объясняют это изменением вкуса молока, а другие уверены, что дело в усиленной работе потовых желез. Поэтому во время критических дней маме нужно почаще посещать душ, прикладывать ребенка к груди по каждому требованию.

Если по каким либо причинам грудного молока не хватает и ребенка с первых недель жизни начинают докармливать смесью, критические дни начнутся гораздо раньше, чем в предыдущем варианте. Когда должны начаться месячные после родов в этом случае? Это происходит примерно через 5 месяцев, хотя бывают и небольшие отклонения от данной нормы.

Через сколько после родов начинаются месячные, если мама выбрала для малыша искусственное вскармливание? В такой ситуации первая овуляция может произойти уже через 9 недель, а значит, критические дни наступят спустя 11 недель. Но среднее значение, которое называют опытные гинекологи — 3 месяца. Именно столько времени понадобится организму для восстановления гормонального баланса после родов при отсутствии лактации.

На восстановление менструальной функции влияют и многие внешние факторы. Именно поэтому женщинам рекомендуют уделять достаточное время сну и отдыху, принимать различные витаминные комплексы, не отказываться от прогулок на свежем воздухе, избегать стрессов, хорошо питаться и так далее.

Таким образом можно будет не только побыстрее восстановить циклическую гормональную активность, но и наладить лактацию (если это все еще актуально).

В большинстве случаев менструальный цикл после родов восстанавливается очень быстро. Месячные наступают регулярно, имеют нормальную продолжительность и интенсивность, женщина больше не страдает от сильных болей и так далее.

Хотя встречаются и некоторые отклонения от нормы: увеличение либо уменьшение цикла, скудные либо, наоборот, более обильные выделения и так далее. Отметим, что касаемо длительности цикла и самой менструации существуют некоторые общепринятые нормы, на которые и ориентируются гинекологи:

1. Длительность менструации должна находиться в пределах 4-6 дней.
2. Менструальные кровотечения должны повторяться каждые 21-34 дня.
3. Количество выделений не должно превышать 80 мл (примерно 6 ложек).

О чем может свидетельствовать отклонение от одного или сразу нескольких пунктов нормы? Давайте разбираться.

Случается и такое, что месячные после родов пропали. Если женщина до сих пор поддерживает грудное вскармливание, беспокоиться не о чем. Нерегулярными месячные после родов могут оставаться в течение 2-3 месяцев. Просто нужно помнить, что в скором времени цикл наладится, а критические дни будут наступать тогда, когда нужно.

Но если есть какие-либо подозрения, лучше обратиться к гинекологу и пройти диагностику. В некоторых случаях нерегулярные месячные после родов могут свидетельствовать о нарушениях гормонального фона. Если это действительно так, доктор назначит специальное лечение, которое поможет справиться с проблемой.

Задержка месячных после родов может быть связана и с наступившей беременностью. В особенности задуматься о ней стоит парам, которые отказались от использования контрацептивов.

Скудные месячные после родов или, наоборот, слишком большое количество выделений во многих случаях говорят о наличии серьезных заболеваний. К примеру, чрезмерно обильное количество крови выделяется при:

• эндометриозе;
• гиперплазии эндометрия;
• аденомиозе.

А скудные месячные могут говорить о повышенном уровне пролактина в крови. Это также является поводом для незамедлительного посещения гинеколога.

Родившие женщины ждут месячных для того, чтобы быть уверенными, что с их здоровьем все в порядке. Но есть несколько признаков, появление которых должно насторожить.

Обратиться за помощью к врачу необходимо в случаях, когда во время менструации наблюдаются:

• слишком обильные выделения, при которых необходимость в смене прокладки возникает каждый час или даже чаще;
• изменение цвета выделений на алый (ярко-красный);
• неприятный запах;
• выделения не прекратились или хотя бы не стали уменьшаться спустя неделю;
• сгустки крови;
• ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

Все эти признаки могут свидетельствовать о послеродовом кровотечении, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.

Если молодая мама кормит карапуза грудью и при этом чувствует себя отлично, не стоит переживать из-за отсутствия месячных. Рано или поздно они таки начнутся.

источник