У других не видела, скажу про свои:) Было четыре шва, в том числе и после эпизиотомии. Шрамов нет, вид — как было до родов, даже моя постоянная гинеколог восхитилась, сказала, что снаружи в жизни не скажешь, что рожала. На самом деле, шрамов быть и не должно, они на слизистой не остаются, а все остальное зависит от врача накладывающего швы. Мне сильно повезло, досталась рукодельница:).
А меня после первых родов там так зашили, что стало уже. Честно.
Ну не знаю, у всех индивидуально, я от природы худенькая, ребенок получился маленький, хотя потом вырос (ему 5 сейчас), делали кесарево, не изменилось ничего, ни внизу, ни животик, только шрам от кесарева, сантиметров 10, не больше, узкая белая полосочка, видно только елси присматриваться, ниже линии бикини.
А у подружки тоже животик очень хороший, плоский остался, хотя она набрала довольно много и ребенок больше был, и она больше меня склонна к полноте, но потом все скинула и очень стройная, худее чем до родов. Как внизу не знаю, не проверяла 🙂
Это такое место какое растягивается и сокращается очень хорошо.У меня трое родов.Швы накладывают рассасывающимися нитками(кекгут,вроде называется)их снимать не надо,есть которые надо снимать. И оргазм после родов бурный,более эмоциональный.Так что не бойся.Роды это естественный процесс.
45, вы наверное думаете, что, не рожая, до 90 лет сохраните упругий сексуальный животик?))))) Такая престарелая нерожавшая нимфа. В перспективе все превратятся в малопривлекательных с сексуальной точки зрения, особ. А на сколько на вас лично повлияют роды, зависит от состояния вашего организма. Кто ж виноват, если в 20 лет вы как холодец, ни пресса, ни фига. Что за время, естественнейший процесс превратили в страшилку.
У меня на животе нет ни растяжек, ни дряблостей, вполне плоский, далеко не у каждой нерожавшей такой. Почему же «там» не может быть все в порядке? Шовчик у меня был один крошечный, его не видно, по ощущениям все как и было. Да и вообще каким же ужасным здоровьем и неэластичной кожей надо обладать что бы нормально прошедшие беременность и роды изуродовали?
А у меня после родов еще красивей стала
учим анатомию: ничего после родов не тастягивается в том прдставление, как, н-р, коф ва: растянулась и можно вибрасивать. Мишци влагалиша же можно сравнить с, помните в 90-х годах били т.н. резиновие платья (мрак). Висит на вешалке-маленькое, одеваешь на 38-40 размерчик, а после того как сняли оно опять преобретает прежний вид. Так же и с влагалишем. Ошушение же «свободи» после родов проишодит от того, что мишни таза, которие на протяжение всей беременности держали весь бер. живот + все внутренние органи-ослаблени. А т.к. ето обичние мишци, то их можно без особий усилий привести в порядок. К сожалению, етой теме в России уделяется мало внимания , а вот в Германии ето с радостью оплачивается больничной кассой. Т. К. ослабление мишц таза в будушем грозит не держанием мочи (при кашле, смехе)Поспрашивайте у своих мам. Ето бичь старих женшин.
а вот, что очень помогает укреплению етих мишц ДО беременности-ето верховая езга, т.к. наездници балансируют свое тело в седле мишцами ног, таза, спини. Вивод-вперед по коням!
Ооо, меня также зашили,как уже бабушку)) Теперь я вечная девственница))
60-а на лошадях я слышала с геморроем нельзя,а это тоже бич оооочень многих женщин.
60-так что лучше танец живота.
Я тоже этого боюсь.Хотя знаю,что буду очень следить за своим телом,чтобы сохранить его в том же виде.Если заранее ухаживать за собой,а не только после родов,то и тело не потеряет свою красоту и упругость.
автор, танец живота-ето совершенно другие мишци. И гемморои у НЕрожавших-нужно сильно постараться!
65-да ладно,многие и нерожавшие жалуются.Приобрести болезнь не надо стараться,сама образуется.Не,Дакота,не сяду на лошадь ни за что.
ну я же вас не заставляю. А про гемморой-как и любую «наживную» болезнь его можно и лудше предотвратить, а не плакаться потом
а я на лошадях люблю кататься. при чем для талии хорошо. у меня талия сразу такая осиная стала после конных занятий. класс. косые мышцы живота укрепляются, что делает талия более утонченнее.
я родила год назад,осмелилась поглядеть туда через 2 месяца:снаружи все нормально,чуть хуже,чем было,а мне делали разрез.Внутри растянулось и не пришло в норму,делала и делаю упражненияКегеля,но. эффекта почти нет. Муж прямо сказал,что карандаш в стакане. немного спасает поза сзади,собираюсь делать операцию,слава богу живу в питере,есть выбор клиник,осталось накопить денег.
Рожала два раза. Ни в первый раз, ни во второй никаких разрывов не было. По поводу изменений «там». Ч/з месяц после родов еще оставалась небольшая растянутость (для этого даже мужа не надо спрашивать, я и сама чувствовала, что не совсем, как прежде), а вот ч/з 3 месяца все вернулось абсолютно к прежним размерам (уверена на 100%). Фигура тоже особо не пострадала: живот плоский, растяжек нет, кожа не висит.
Противно читать про всякие «ведра»!
У меня 2 детей, внутри ничего сильно не растягивается! На то она и матка, чтобы увеличиваться и сокращаться! В период беременности все растягивается постепенно, поэтому и сокращается не за 2 минуты!
А вот на кесарево соглашаться не советую (только по показаниям), половые органы все равно изменяются в период беременности (немножко увеличиваются, особенно на последних сроках), но еще и шрам добавится!
Муж меня на 4 года младше, и сразу после выписки из роддома его интересовал тот же вопрос, но когда посмотрел и «попробовал» очень был удивлен, что все также как раньше.
Светлана! Матка то здесь при чём. Речь идёт о влагалище!Конечно противно читать про вёдра. НО у каждого своя способность к восстановлению. Боже мой,я в этом к сожалению теперь хорошо разбираюсь.И не каждый муж скажет,найдёт не рожавшую и вперёд. Вам может повезло,рада за вас.
Здесь как повезет! О себе — всё детство занималась спортом, прес был непробиваемый (впрочем и сейчас такой). Соответственно сразу после родов живот ушел( есть съемка в роддоме, где я хвастаюсь животом, чуток выпятившийся на 2 день. ) Влагалище восстановилось быстро, сейчас вообще узкое. Был у меня как-то мужчина (дочери было года 4), он просто не поверил, что я рожала, так и сказал не может быть и стал искать швы от кесарева. потом решил что дочь я удочерила)))) Думаю что это свойство ткани, плюс спорт.
у меня просто растянулось. но муж и таким радуется.
Я родила полтора года назад. Могу сказать честно, когда занелись с мужем сексом через три недели, он заявил прямо, что разница есть. А вот теперь, там всё как и раньше. я не могу сказать, что обсолютно никаких отличий нет. Во влогалище тоже есть мышцы и для их востановления нужно время. Вообще это от вас зависит. Есть такие женщины, у которых и без родов, там дыра бездонная. Так вот что я хотела сказать, разница в миллиметрах. и это замечаю только я. Но опять я не могу сказать, что так будет у всех. Дряхлое тело и до родов быть может. а если ТАМ мышцы крепкие, быстро востановитесь.
При чём тут живот и т. д.?Вопрос про половые органы.Лично у меня ничего не изменилось,хотя ребёнок крупный с большой головой.шов один был,шрамчик маааленький,никто не заметил ни разу.И внутри тоже всё нормально,как и раньше.
Меня тоже резали,хоть я и с черными волосами.Ножницами.Боль не чувствуешь,потому что всё до такой степени натянуто. У меня ребенок родился 4кг,муж говорит,что Там стало шире,но ощущения хуже не стали-это точно!На животе никаких растяжек нет,я вообще похудела после родов на 3-4кг, и живот стал даже площе,чем до беременности,не моментально конечно,ну в течении 3-4месяцев всё нормализовалось.Есть много подруг,которые страшно поправились,но во многих случаях,это просто обжорство-привыкли во время беременности кушать за двоих,родили и продолжили в том же духе. Вобщем лично я не изменилась,и интимная жизнь хуже не стала,даже лучше. Не бойтесь рожать!Ведь лучше детей ничего нет.Вот смотрю я на мою полугодовалую малышку сейчас,и мне абсолютно всё равно,что там у меня ‘между ног’ изменилось,даже смешно думать об этом!Сейчас мне 20,и я чувствую себя самой счастливой на свете,ведь радость материнства ни с чем нельзя сравнить!
я тоже тренирую мышцы влагалища,даже просто сидя на диване,по 100 -200 раз и нормально,родила 2 детей,сама,и у меня не ведро,а все как и было,удачи
нда. наверно только мне повезло,видимо моей жене наложили лишний шрв,войти «туда» сейчас трудней чем до ее беременноти. жена правда еще постоянно делала упражнения на «эти» мышцы.
Слышала,что ощущения для мужчины что-то типа «карандаш в стакане». Конечно, молодой человек Вам этого может и не скажет, но определенно подумает.
А я буду рада, если растянется немного,т.к. я маленькая и худенькая, а у м.ч. есть чем похвастаться ( скажем так))))Так он сейчас просто в улёте от процесса, а мне больно бывает почти всегда, думаю станет лучше после родов *мы даже с ним это уже обсуждали, он не против)))
Но я панически боюсь самих родов, имеенно потому что всё оч узкое, боюсь разрывов, боли боюсь до безумия просто!
а мой муж говорит что у меня после родов там стало все широко и он не чего не ощущает
девчонки моему сыну уже 4-ри месяца а там все широко хотя до родов было узко скажите еще есть время для востоновления
тоже разрезали и зашили!все нормально-муж говорит что ничего неизменилось!
Ну а если брюнетка, и кожа «луженая», то не парьтесь!
Ну прям подбодрили. )))))))))))))
ВО! Упражнения Кегеля — эт вещь, я сама их делаю ( до и после родов). А ваще я читала где-то, что половые органы после родов восстанавливается в течении 13 — 14 недель. Я с мужем начала спать через месяц, немного больно было в начале (из-за порывов), очучения не убавились — наоборот стало больше.
Уважаемые женщина, задавшая этот вопрос, да и в целом женщины, которых интересует такого же плана вопрос. Поймите, помимо изменений Ваших гениталий после родов, существует дальше жизнь, в которой Ваш вышеупомянутый вопрос не обретает 1 место так скажем в хитпараде важных вопросов согласно секса и сексуальности в целом. Вы должны еще помнить, что перед тем как Вы окажетесь в постели со своим мужчиной (мужем), Вы должны его покорить его изящностью Вашей фигуры и внешним своим опрятным и сексуальным видом, прежде всего, которой Вы должны уделять внимание ЕЖЕДНЕВНО, а не 2 раза в Год (на Новый Год к примеру, и Ваш День Рождения непосредственно). Поэтому, заботьтесь о себе ежедневно, а затем уже переживайте за послеродовые изменения Ваших гениталий, — создавая себе при этом непоколебимую привлекательность не смотря на послеродовые осложнения в целом. И тогда тем более, Вас интересующий вопрос перестанет волновать как Вас, так и Вашего мужчину (мужа), ибо вашим чувствам не будет предела, которые и перекроют все изъяны послеродовые, да и в целом Любите и будьте любимы! Всех благ!
БЛИН. СОБИРАЮСЬ ЗАМУЖ. ХОТИМ ОЧЕНЬ РЕБЕНКА. РЕШИЛА ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕО — РОДЫ. ЖЕСТЬ. СИДЕЛА РЕВЕЛА КАК БЕЛУГА ОСОБЕННО ОТ ТОГО МОМЕНТА. КОГДА ПОСЛЕ РОДОВ ТАМ ВСЕ РАСТОПЫРИЛИ ЛОПАТАМИ И ЧИСТИЛИ. АЖ БЕРЕМЕНИТЬ СТРАШНО. ПОТОМУЧТО ПОСЛЕ ТОГО КАК ЭТО ВИДИШЬ — ВСЕ ЭТИ РАЗМЕРЫ С ВЕДРО — НЕ МОЖЕШЬ ПОНЯТЬ КАК ОНО МОЖЕТ ВЕРНУТЬСЯ В ДОРОДОВЫЕ РАЗМЕРЫ.
я понимаю. что многие меня сейчас высмеют, что загоняюсь бестолку. что не рожала и еще даже не беременна — а уже волнуюсь. но я реально переживаю за секс после рожов, а тем более за ощущения мужчины после родов.
Хддд, а в Ёбурге вообще окушерки «прикалываются» разрывы зашивают п уже, чтоб мужу приятнее было. Вот так вот.
У меня было много разрывов и швов внутренних. Врач сказала, чтобы 2 месяца ни-ни. Через 2 месяца попробовали — я разницы не ощутила по сравнению с до родов, муж говорит, что тоже (но он у меня человек тактичный, мог приврать). Чисто внешне — щель стала в 2 раза длиннее и не так плотно смыкается, как раньше, но не очень ужасно. Вполне приемлемо. Думаю, новый мужчина, который не видел «до», разницы бы не заметил, подумал, что так и надо)))Окончательно все пришло в норму и перестало побаливать, кстати, только через 4 месяца. Через 3 мне казалось, что окончательно уже никогда не пройдет. А еще из влагалища стало свисать что-то. Это было очень некрасиво. Врачи сказали «гранулема», за 5 минут удалили безболезненно под местной анестезией и все))
Да ладно вам бояться-то! Размеры влагалища не зависят от родов. Они зависят от генетики. Ну, кому с генетикой не повезло, тот может упражнениями немного подкорректировать.
У меня пятеро родов, все врачи удивляются, что «всё такое маленькое».
народ не сходите с ума вот у меня лично как было там так и осталось а фигура у меня вообще замечательная
естественно, изменеия будут даже при самых идеальных родах. Губы чуть растянутее стают не тот тонус и никуда от этого не дется ( это как воздушный шарик надуть , а потом спустить — резины будет чуть растянутая). Но это ничего. Гораздо хуже ести вас снаружи чуть порвет, или разрежут, а потом сошьют даже если аккуратно сошьют — видон будет не тот. А влагалище со временем сократится — это ж мышца.
хе-хе не хочется быть злорадное, но. конечно, после родов есть такие женщины у которых всё ок и как прежде. Есть женщины у которых не значительные изменения (надрез сделали, стенки влагалища чуток подрастенулись). Есть женщины у которых более значительные изменения (недержание мочи во время смеха, чихания, бега, шейка матки становится ближе и её можно потрогать , во время секса во влагалище попадает воздух засчет увеличения размеров, т.е. мышцы настолько не эластичны что после родов без специальных упражнений или пластики не приходят в норму), как правило с возрастом у таких женщин происходит выпадения внутренних половых органов, если не следить и не обратиться вовремя к врачу. На личном примере скажу чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем после родов, беременность лучще планировать, до беременности заниматься собой, во время беременности не жалеть денег и ходить на гимнастику и т.д., найти хорошего акушера грамотного, который во время родов делает массаж и растягивает, а не режет сразу, дети рождаются не каждый месяц не жалейте средств и сил!
девченки кто не рожал не бойтсь я родила за 4часа не одного разрыва через 3 часа принела душ и ходили без проблем не боли не чего не чуствовала главное не орать и слушать врачей))))))))))))))
вот вы о чем,сама мама дочери 1.5 месяцев,кожа не эластичная,хотя до родов следила за собой,везде растяжки живот,бедра,ляжки и даже икры,занимаюсь собой сейчас и не так видно,набрала 20 кг,все сбросила,эпизиторию делали чуточку шрамик остался,там кожа тоже немного растянулась.Я мать-одиночка,страшная история.Не надо тупит и ныть,дети это смысл жизни женщины,ни капли не жалею,правда рисковать и рожать второго не пойду,но у меня есть моя Ярослава очень ее люблю.В сексе все ок и мужиков,как ***.Главное,что у нас в голове,а не снаружи.Рожайте,любите своих детишек и будьте счастливы.
я вам скажу очень изменилась и внешне и по внутреннему диаметру!
ПОСЛЕ РОДОВ ТАМ ВСЕ РАСТОПЫРИЛИ ЛОПАТАМИ И ЧИСТИЛИ.
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
Опущение половых органов — проблема, с которой нередко сталкиваются женщины после родов, ведь беременность — это серьезное «испытание» для мышц тазового дна. Как борются с этим заболеванием, которое причиняет молодой маме существенный дискомфорт?
Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Смещаться может целый орган или какая-либо из его стенок.
Тазовое дно представляет собой мощный мышечно-фасциальный пласт (фасция (лат. fascia — повязка, полоса) — соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы и образующая футляры для мышц человека), который закрывает снизу кости таза. Часть тазового дна, располагающаяся между задней спайкой половых губ и копчиком, называется промежностью.
Тазовое дно является опорой для внутренних половых органов (матки, влагалища, яичников и маточных труб, а также мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и прямой кишки), способствует сохранению их нормального положения. Особое значение имеют мышцы, поднимающие задний проход. При сокращении этих мышц происходит замыкание половой щели, сужение просвета прямой кишки и влагалища. Повреждение мышц тазового дна ведет к опущению и выпадению половых органов.
Тазовое дно представляет собой опору не только для половых органов, но и для внутренностей. Мышцы тазового дна участвуют в регуляции внутрибрюшного давления совместно с грудобрюшной преградой (диафрагмой) и мускулатурой брюшной стенки.
Проявления выпадения половых органов (стенок влагалища, шейки матки, тела матки) разнообразны. При полном выпадении матки женщины жалуются на чувство распирания или инородного тела во влагалище, тянущую боль или чувство тяжести в поясничной области. Симптомы, как правило, исчезают в положении лежа, отсутствуют или менее выражены утром и нарастают в течение дня, особенно, если больная много времени проводит на ногах.
Чаще на первый план выступают симптомы нарушения функции мочевого пузыря и/или прямой кишки. Со стороны мочевыделительной системы может наблюдаться затрудненное мочеиспускание, застой в мочевыделительной системе с возможным инфицированием (вначале — нижних отделов (уретры, мочевого пузыря), а затем, при прогрессировании процесса, и верхних — почек). Это явление может послужить началом развития такого заболевания, как пиелонефрит — воспаление почек. В данном случае пиелонефрит чаще проявляется вялотекущим течением, сопровождается тупыми болями в поясничной области, незначительным повышением температуры тела, слабостью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, анемией, учащенным, болезненным мочеиспусканием, изменением мочи (моча становится мутной за счет того, что содержит бактерии, лейкоциты).
Также симптомом нарушения функции мочевого пузыря является недержание мочи при напряжении (при кашле, чихании, сильном смехе). Со стороны кишечника осложнения заключаются в нарушении функции толстой кишки в виде развития запоров и колита (воспалительного заболевания толстой кишки, характеризующегося болями в животе, носящими схваткообразный характер; поносами, чередующимися с запорами; выделением слизи; слабостью и потерей аппетита). Наиболее тягостным осложнением, которое встречается крайне редко, является недержание газов и кала.
Опущение половых органов может проявляться слабыми ощущениями во время полового акта, невозможностью влагалища плотно охватить половой член, попаданием воздуха во время полового акта и его выходом с характерными звуками.
Изменяется менструальная функция, которая характеризуется появлением болей во время менструаций (матка изменяет положение, за счет чего затрудняется отток менструальной крови) и увеличением количества менструальной крови. Нередко такие женщины страдают бесплодием, хотя наступление беременности считается вполне возможным.
Надо сказать, что при незначительном опущении стенок влагалища женщина может не предъявлять никаких жалоб, но с возрастом опущение может прогрессировать.
Таким образом, при опущении и выпадении половых органов в худшую сторону изменяется качество жизни женщины за счет вовлечения органов мочевой системы, кишечника, симптомов со стороны половых органов. Кроме изменения качества жизни, неприятна и вероятность развития осложнений.
Функциональная несостоятельность связочного аппарата внутренних половых органов и тазового дна (мышечного каркаса) наступает под влиянием одного или нескольких факторов:
- Посттравматическое повреждение тазового дна (наиболее часто возникающее в процессе родов). Опущению влагалища будут способствовать тяжелые разрывы промежности, а также неправильно ушитые разрывы либо инфицирование даже правильно ушитого разрыва в послеродовом периоде. Небольшие разрывы промежности, а также эпизиотомии к несостоятельности мышц тазового дна не приводят, поскольку при этом нет повреждения собственно мышц. Опущение стенок тазовых органов после нормальных родов объясняется растяжением мышц или повреждением тканей промежности и еще в большей степени является следствием нарушения нервной регуляции мышц-сфинктеров — круговых мышц, которые «запирают» уретру и анус, препятствуя выходу мочи и кала соответственно. Риск опущений увеличивается при оперативном родоразрешении (наложении щипцов) и при повторных родах, поскольку с возрастом усугубляется несостоятельность связочного аппарата. Кроме того, при повторных родах вес плода, как правило, бывает больше. Особенно четко это видно у женщин, родивших крупных детей, а также при многоплодной беременности. При затруднении прохождения головки через вульварное кольцо, неэффективности потуг врач принимает решение о проведении эпизиотомии — разреза промежности, так как при чрезмерном растяжении мышц промежности головкой плода как раз и формируется слабость мышц тазового дна.
- Несостоятельность соединительнотканных структур, проявляющаяся опущением других внутренних органов.
- Нарушение синтеза стероидных, в том числе половых гормонов.
- Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов, микроциркуляции. К таким заболеваниям, например, относят сахарный диабет, метаболический синдром (состояние, характеризующееся ожирением, повышением артериального давления, нарушением восприятия тканями инсулина), наследственные болезни обмена веществ и прочие.
- Тяжелый физический труд.
Приведем классификацию смещения влагалища и матки книзу по степени тяжести.
- Смещение влагалища книзу:
- опущение одной из стенок влагалища или обеих; но стенки не выходят за пределы входа во влагалище;
- стенки влагалища выходят кнаружи от влагалищного входа. Тесные анатомические связи между мочевым пузырем и стенкой влагалища способствуют тому, что на фоне патологических изменений мышц тазового дна происходит опущение (как бы провисание в просвет влагалища) передней стенки влагалища, которая влечет за собой и стенку мочевого пузыря, образуя цистоцеле (выбухание мочевого пузыря в просвет влагалища). Цистоцеле увеличивается и под влиянием собственного давления в мочевом пузыре, в результате чего образуется порочный круг. Аналогичным образом формируется и ректоцеле (выбухание прямой кишки в просвет влагалища);
- полное выпадение влагалища, сопровождающееся часто выпадением матки.
- Смещение матки книзу:
- шейка матки опущена до уровня входа во влагалище;
- при частичном (начинающемся) выпадении матки или ее шейки последняя при натуживании выступает за пределы половой щели, причем подобное начинающееся выпадение матки чаще всего проявляется при физическом напряжении и повышении внутрибрюшного давления (потуживание, кашель, чихание, поднятие тяжестей и др.);
- неполное выпадение матки: вне половой щели определяется не только шейка, но и часть тела матки;
- при полном выпадении матки орган полностью определяется вне половой щели.
Если дефекты опорных структур незначительны и внутренние половые органы при натуживании не опускаются ниже плоскости входа во влагалище (жалобы при этом обычно отсутствуют), лечение не проводят. Исключение составляют больные с недержанием мочи при напряжении, которым планируется хирургическое лечение. В остальных случаях тактика лечения опущения и выпадения внутренних половых органов определяется индивидуально. Она может быть консервативной (применение маточных колец из синтетического материала) или хирургической.
Маточные кольца устанавливаются во влагалище в случае наличия противопоказаний для хирургического лечения (например, сопутствующая соматическая патология различных органов и систем — сердца, легких, почек и т.п., пожилой возраст больной). Они могут быть силиконовыми и оставаться во влагалище в течение нескольких месяцев. Другие маточные кольца, которые чаще изготавливают из резины, для предупреждения пролежня (омертвения тканей в результате постоянного давления кольца на стенки влагалища) больные должны на ночь удалять. После подбора маточного кольца больную обучают самостоятельно вводить и удалять его. Частота обследования таких больных определяется индивидуально, обычно первый осмотр проводят через неделю, а затем в отсутствие жалоб, каждые 4-6 месяцев.
Кардинальное решение проблемы выпадения половых органов — это хирургическое лечение. Цель операции — на длительное время устранить все дефекты опорных структур. Разработано множество операций, преследующих эту цель. Обычно данные операции выполняются через влагалище.
Гистеропексия (фиксация матки к чему-либо) выполняется женщинам, планирующим в дальнейшем иметь детей, при неэффективности консервативного лечения. Наилучшие результаты лечения дает метод фиксации матки к передней продольной связке крестца, а крестцово-маточные связки подшиваются к крестцу не непосредственно, а с помощью синтетической сетки или участка фасции.
При выпадении стенок влагалища выполняют кольпорафию и перинеопластику — операцию, которая заключается в иссечении «лишних тканей», укреплении мышц промежности за счет сшивания их ножек. Женщинам, перенесшим кольпорафию, в случае последующей беременности проводят операцию кесарева сечения.
Если у женщины имеет место недержание мочи, без выпадения половых органов, то может использоваться такой метод, как операция пластики свободной синтетической петлей — TVT/TVT-O. Вмешательство позволяет устранить неприятный симптом (недержание мочи), но при этом не ликвидируется опущение стенок влагалища. Операция продолжается 20-30 минут под местным обезболиванием. В процессе данной операции врач через три маленьких разреза в надлобковой области проводит специальную ленту из синтетического материала полипропилена под мочеиспускательным каналом. Лента поддерживает мочеиспускательный канал и препятствует непроизвольному мочеиспусканию при повышении внутрибрюшного давления. Эффективность вмешательства хирург проверяет непосредственно по время операции. Пациентке предлагается выполнить несколько кашлевых движений, и если подтекания мочи не происходит, то операция завершена. При необходимости врач меняет силу натяжения петли.
При полном выпадении матки в пожилом возрасте выполняют влагалищную экстирпацию матки (т.е. полное удаление матки через влагалище). Во время этой операции одновременно из того же доступа можно выполнить переднюю или заднюю пластику влагалища, коррекцию грыжи кишки и т. д.
В конце 1940-х годов гинеколог Арнольд Кегель разработал базисную программу упражнений по развитию мышц промежности, предназначенную для лечения женщин от недержания мочи. Тренировка мышц тазового дна помогает при многих нарушениях функции мочеполовых органов не только у женщин, но и у мужчин (недержание мочи, простатит и др.), способствует регуляции сексуальных функций (эрекция, эякуляция и оргазм) и лечению заболеваний прямой кишки (геморрой, недержание кала и др.). Упражнения представляют собой изометрические (сокращение мышцы без изменения ее длины) сокращения поперечно-полосатых мышечных волокон, входящих в состав тазового дна.
Даже если у вас нет признаков слабости мышц тазового дна, их дополнительное развитие улучшает кровоснабжение органов малого таза, восстанавливает их анатомию. Развитие этой группы мышц является профилактикой и лечением застоя венозной крови, хронических воспалительных процессов и опущения стенок влагалища, а значит, профилактикой и лечением тазовой боли, гипоплазии половых органов, недостаточной чувствительности при половой жизни, проблем с вынашиванием, недержания мочи. Подобные упражнения используются для подготовки к родам и усиления самоконтроля оргазма.
Женщина может идентифицировать мышцы промежности следующим образом: сядьте на унитаз, раздвиньте ноги. Попытайтесь остановить струю мочи, не двигая ногами. Мышцы, которые вы используете для этого, и есть ваши промежностные мышцы.
- Медленные сжатия. Напрягите мышцы, как вы делали это для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех и расслабьтесь.
- Сокращения. Напрягите и расслабьте мышцы как можно быстрее,
- Выталкивания. Потужьтесь вниз умеренно, как при стуле или родах. Это упражнение вызывает напряжение промежностных и некоторых брюшных мышц. Вы также ощутите напряжение и расслабление ануса. Начните тренировки с 10 медленных сжатий, 10 сокращений и 10 выталкиваний по 5 раз в день. Через неделю добавьте по 5 упражнений к каждому, продолжая выполнять их пять раз в день. Добавляйте по 5 упражнений к каждому упражнению через неделю, пока их не станет по 30. Затем продолжайте делать по крайней мере 5 комплексов упражнений в день для поддержания тонуса. Вы можете выполнять упражнения практически где угодно: во время прогулки, просмотра телевизора, сидя за столом, лежа в кровати.
В начале занятий может оказаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Возможно, вы не сможете выполнять сокращения достаточно быстро или ритмично. Это потому, что мышцы пока слабые. Контроль над мышцами улучшается благодаря практике. Если мышцы устали в середине упражнения, передохните несколько секунд и продолжайте. Выполняя упражнения, не забывайте дышать естественно и ровно. Делайте от одной до двух сотен сжатий каждый день. Такая лечебная физкультура позволяет:
- стимулировать компенсаторно-приспособительные реакции в поврежденных тканях замыкательного аппарата мочевого пузыря и уретры с целью нормализации его деятельности;
- улучшать трофику (питание) органов малого таза, устранять неконтролируемые сокращения детрузора — гладких мышц (не относящихся к мышцам промежности), замыкающих мочевой пузырь;
- укреплять мышечно-связочный аппарат тазового дна, мышцы уретры, таза, живота и спины;
- способствовать восстановлению анатомо-топографических взаимоотношений органов малого таза;
- оказать общеукрепляющее воздействие на организм.
Ирина Гаряева, врач акушер-гинеколог, г. Киев
Автор Ирина Гаряева врач акушер-гинеколог, г. Киев
источник
Всем без исключения системам и органам, «участвовавшим» в вынашивании плода, требуется некоторое время на восстановление. Что же случается в организме женщины после родов, и какие меры предосторожности соблюдать молодым мамам?
Развиваясь в материнской утробе, плод изменил положение множества внутренних органов, и теперь им необходимо вернуться к своему прежнему режиму работы. Акушеры-гинекологи называют послеродовым периодом время, в течение которого заканчивается инволюция (обратное развитие) органов и систем, подвергнувшихся изменениям в связи с родами и беременностью.
Данный период, как правило, длится 6-8 недель. Функции практически всех органов за это время постепенно восстанавливаются, исключением могут стать разве что функции молочных желез и гормональной системы, которым в измененном режиме еще предстоит «работать» на протяжении всего периода лактации.
Сразу же после отделения плаценты матка значительно сокращается и обретает шаровидную форму. После родов матка уже весит приблизительно 1 кг, спустя неделю — 500 г, а к концу послеродового периода она обретает свой прежний (дородовой) вес и размеры — около 50 г.
Эти изменения никогда не проходят незамеченными женщиной: новоявленная мама ощущает ноющие боли внизу живота, особенно в период кормления. Это связано, прежде всего, с тем, что когда ребенок сосет грудь своей матери, у нее выделяется гормон окситоцин, оказывающий на ее матку сокращающее воздействие.
Восстановление женского организма после родов / shutterstock.com
Возвращение шейки матки в прежнее состояние проходит медленно. Завершается ее окончательное формирование приблизительно на 13-й неделе после родов. Тем не менее, до конца не восстанавливается первоначальная (округлая) форма наружного зева (исключением могут быть женщины после кесарева сечения).
Сама шейка матки после первых родов уже будет иметь не коническую, а цилиндрическую форму. В принципе, эти изменения совершенно не отражаются на здоровье женщины, и заметить их может только ваш врач.
Для ускорения процесса сокращения матки могут быть назначены внутримышечные инъекции окситоцина. Для ярых противников лекарственного воздействия на организм кормящей матери может быть предложен простой массаж матки: с расслабленным животом, лежа на спине, нащупав дно матки (дном матки именуют самую верхнюю ее часть, находящуюся сразу после родов чуть ниже пупка), начинайте аккуратно «перемещать» ее вверх от периферии к центру. Делать это следует очень нежно! Ваша матка очень сильно трудилась и теперь заслуживает особого, деликатного обращения!
В послеродовом периоде возникают кровянистые выделения из половых путей, которые называются лохиями. Они гораздо обильнее обычных месячных и обладают специфическим (прелым) запахом. Лохии изменяют свой характер, со временем становятся все более прозрачными, и к шестой неделе послеродового периода имеют тот же вид, что и выделения до наступления беременности.
В первые шесть недель, пока шейка матки и сама матка еще не сократились, в матку могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы, поэтому следует безукоризненно соблюдать гигиену наружных половых органов. Для данного периода идеально подойдут специальные послеродовые прокладки, имеющие размер, удовлетворяющий всем потребностям послеродовых выделений. Вне зависимости от своей наполненности, прокладки нужно менять спустя каждые 2 часа.
Восстановление женского организма после родов / shutterstock.com
Восстановление менструальной функции у мам, которые отказались от грудного вскармливания, происходит приблизительно спустя полтора месяца, а у кормящих женщин — через 6 месяцев. Но приведенные цифры — среднестатистические. Конечно, организм любой женщины индивидуален, поэтому изменения сроков прихода первой после родов менструации вполне допустимы.
Постепенно месячные вновь становятся регулярными и менее болезненными, как утверждает множество мам. Данный факт связан с нормализацией обменных процессов в гипоталамусе — железе внутренней секреции, находящейся в головном мозге. Роды — это всегда стресс, но не все стрессовые ситуации представляют вред для организма человека. И роды как раз являются самым наглядным тому примером. Если они проходят нормально, без возможных осложнений, в гипоталамусе восстанавливается обмен веществ, которые уменьшают восприимчивость к боли.
Объем влагалища постепенно уменьшается. Несмотря на то, что точно к своему дородовому состоянию влагалище не возвращается, за счет восстановления тонуса мышц уже спустя шесть-восемь недель просвет влагалища становится максимально приближен к дородовому.
Восстановление женского организма после родов / shutterstock.com
С сексуальными отношениями после беременности врачи рекомендуют повременить 1,5-2 месяца. Именно столько времени требуется для восстановления женской половой системы. Но если во время родов имели место травмы шейки матки, промежности и влагалища, срок воздержания устанавливается индивидуально.
Вне зависимости от сроков наступления менструации, у кормящих женщин выход яйцеклетки из яичника (овуляция) — а значит, и оплодотворение — вполне вероятен даже в первые месяцы материнства. Будьте особенно бдительны! Контрацепция, которая основана на сроках физиологической аменореи, то есть, рассчитанная на то, что при отсутствии менструации в период грудного вскармливания беременность не наступит, возможна только при соблюдении следующих условий:
- если возраст ребенка не превышает 6 месяцев;
- кормление осуществляется по требованию;
- имеют место обязательные подутренние кормления (с трех до восьми часов утра);
- отсутствие прикорма, докорма, допаивания ребенка водой.
Если данные условия не соблюдаются, то в момент возобновления половой жизни во избежание нежелательной беременности нужно пользоваться средствами контрацепции. Например, спермицидные средства, презерватив, оральные контрацептивы для кормящих мам и т.д. Подберите вместе с врачом приемлемый в вашем случае способ предохранения от нежелательной беременности. Помните, что к следующим родам ваш организм будет полностью готов лишь спустя два года.
Повышенный объем циркулирующей крови в течение недели после родов возвращается к своему исходному количеству. В некоторых случаях наблюдается учащение сердечных сокращений.
источник
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Рождение ребенка, несмотря на всю трогательность события, является серьезным испытанием для женского организма. Молодые мамочки хоть и выписываются из роддома уже через 2−3 дня, если нет серьезных осложнений, а некоторые даже и через 24 часа после родов, но сам восстановительный процесс длится гораздо дольше.
AdMe.ru решил разобраться, какие изменения испытывает женский организм во время родов и сколько реально времени необходимо для его полного восстановления.
За время беременности подкожно-жировая клетчатка в области живота, защищающая малыша от внешнего воздействия, может значительно увеличиться. Этому способствуют гормональные изменения и нерациональное питание будущей мамы. Поэтому состояние живота в послеродовой период зависит от того, сколько лишних килограммов набрала женщина за время беременности.
Мышцы живота после родов сокращаются только через 6−8 недель, после кесарева сечения в норму приходят несколько позже из-за послеоперационного шва. Если нет диастаза (расхождения прямых мышц живота), требующего медицинского вмешательства, то мама может начинать делать физические упражнения через 1,5−2 месяца после родов и постепенно приводить свою фигуру в порядок. Если не пренебрегать физической нагрузкой, то мышцы живота полностью восстанавливаются в течение 1−2 лет.
В период лактации грудь становится больше за счет увеличения долек, растянутых молоком. Связки и мышцы не могут, как до беременности, поддерживать ткань молочной железы, вес которой возрастает в послеродовой период в 2−3 раза. На фоне этого может возникнуть опущение груди — птоз. Увеличиваются также соски и ареолы, их цвет становится темнее, кожа на груди истончается, ее оттенок может стать голубоватым, прозрачным, можно заметить сеть кровеносных сосудов. Чем больше молока, тем грудь тяжелее, и, чтобы справиться с возросшей нагрузкой, груди необходима определенная поддержка и уход.
Чем моложе новоиспеченная мама, тем эластичнее ткани, и чем тренированнее грудные мышцы были до беременности, тем быстрее грудь восстановится после лактации. К сожалению, вернуть первозданную «девичью» форму и упругость кожи не всегда бывает возможно. Но если с самого начала не пускать процесс на самотек, то можно добиться очень хороших результатов.
Сохранить красоту груди и упругость кожи поможет правильное питание, прием витаминов групп А, В, С, щадящий ручной массаж молочных желез, удобное поддерживающее белье и, конечно же, упражнения, о которых мы уже писали тут и тут.
За время беременности опорно-двигательный аппарат женщины испытывает повышенную нагрузку, организм вырабатывает гормон релаксин, который отвечает за эластичность позвоночных связок и мышц. Такая нагрузка приводит к изменениям в позвоночнике, суставах нижних конечностей, костях таза, мышцах спины. Центр тяжести в этот период изменяется, позвоночник смещается, что вызывает болевые ощущения. После родов происходит также резкое снижение уровня прогестерона и эстрогена, за счет чего снижается интенсивность обмена веществ. Это влечет за собой увеличение жировой ткани.
Восстановительный период опорно-двигательной системы после родов происходит постепенно и занимает 3−4 месяца. За это время могут появиться болевые синдромы в суставах, ломота в костях, мышечные судороги. Справиться с болью в поясничном отделе помогает ношение послеродового бандажа, а также специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины. Бесследно исчезнуть вышеперечисленные изменения у женщины могут лишь в случае, если у нее изначально не было дисфункций в работе костно-мышечной системы. Но, увы, у современных девушек еще со школы наблюдаются отклонения от нормы, такие как сколиоз, плоскостопие и т. д.
Во время беременности и после родов матка претерпевает многочисленные изменения. Ее вес у нерожавшей женщины в норме колеблется от 40 до 60 граммов, у рожавшей достигает порядка 80 граммов. А вот сразу после рождения ребенка вес матки составляет около 1 кг. Такие изменения — следствие гипертрофии мышечной оболочки, возникающие во время беременности. Дно матки находится примерно на уровне пупка и в первые дни после родов молодая мама выглядит так, как будто еще не родила.
После отделения плаценты и рождения последа матка представляет собой раневую поверхность, которая восстанавливается к 9-му или 10-му дню. Первые 3−7 дней наблюдается сильное маточное кровотечение, которое постепенно уменьшается, и далее до 6−8 недель после родов идут кровянистые выделения — лохии. Если матка сокращается нормально, то через 10 дней ее вес уменьшается вполовину. Через 1,5−2 месяца после родов матка окончательно восстанавливается и возвращается в свой нормальный вес — 50−80 граммов.
Шейка матки тоже подвергается изменениям. Сразу после родов она открыта на 10−12 см, к 10-му дню после рождения малыша шейка полностью закрывается, а к 21-му дню закрывается наружный зев. После родов шейка навсегда меняет свою форму, становясь не конической, а цилиндрической, наружный зев становится щелевидный.
Это гинекологическая особенность, которая присуща всем рожавшим женщинам и видна она только гинекологу. После кесарева сечения таких изменений, конечно, нет. Через 3 месяца после родов шейка матки функционирует в прежнем режиме.
На процесс восстановления менструальной функции у родившей женщины влияют многие факторы. Это и то, как протекала беременность, и осложнения при родах, и возраст роженицы, правильность и полноценность питания, наличие каких-либо хронических заболеваний, соблюдение режима сна и отдыха и многие другие факторы.
Как правило, у не кормящих грудью мам, а также у некоторых кормящих первая менструация (не лохии) наступает через 6−8 недель после рождения ребенка, если нет существенных отклонений. У женщин, которые кормят детей грудью, цикл может не восстановиться вплоть до окончания грудного вскармливания. Это связано с процессом лактации и не является нормой или патологией, сроки восстановления менструального цикла индивидуальны для каждой женщины.
Во время кормления вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока у молодой мамы, и этот же гормон подавляет образование в яичниках гормонов, созревание яйцеклетки и овуляцию. Овуляция, как и цикл, восстанавливается после того, как прекращается кормление, но это не гарантирует, что беременность не может наступить в этот период.
Влагалище — это мышечный орган, который во время родов также испытывает ряд изменений. Мышцы растягиваются, теряется эластичность и тонус. Но это совершенно нормальный процесс в данной ситуации. Многих женщин волнует этот момент, они переживают, что размер влагалища отныне будет намного больше, чем до родов, и это будет негативно сказываться на качестве интимной жизни. На самом деле нет повода для беспокойства, влагалище теряет свою форму лишь временно.
В течение 3−4 дней после родов проходят отеки, через пару недель, если не было серьезных травм и повреждений, заживут ссадины и трещины, стенки влагалища снова приобретут естественный бледно-розовый оттенок. Изменится навсегда только рельеф стенок — у всех родивших женщин он сглаженный, в то время как у нерожавших — более выраженный. Именно это и создает иллюзию увеличения влагалища в размерах.
Сроки восстановления влагалища после родов весьма условные, в среднем 6−8 недель. Этот процесс зависит от возможных осложнений, индивидуальных особенностей организма. В любом случае на период восстановления нужно воздержаться от интимной близости, чтобы зажила раневая поверхность матки и на нее не попала инфекция. Привести мышцы влагалища в форму быстрее помогут специальные упражнения Кегеля: сжимайте, а затем расслабляйте мышцы тазового дна 15–20 раз, и так 5 раз в день.
В послеродовой период у молодых мам нередко проявляется эмоциональная лабильность: приступы беспричинной тревоги, быстрая утомляемость, может происходить резкая смена настроения. Женщина испытывает огромную психологическую нагрузку, постоянно переживает о здоровье и правильном развитии своего ребенка, недосыпает, постоянная усталость ведет к тому, что снижаются психомоторные реакции.
В отдельных, более тяжелых случаях может развиться депрессия. Причиной такого депрессивного состояния может быть и чувство вины молодой мамы перед новорожденным малышом на фоне нехватки времени, и подсознательная уверенность в том, что именно ребенок является причиной временной несостоятельности женщины, и т. д. В такой ситуации необходима помощь специалистов, как минимум консультация психотерапевта, чтобы мама могла как можно быстрее преодолеть эту проблему и насладиться материнством.
В целом женщине, которая только-только стала мамой, очень нужна помощь родных и близких, понимание с их стороны и поддержка, регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное, сбалансированное питание с учетом грудного вскармливания ребенка.
Американка Лора Флай на своей странице в Facebook разместила наглядный пример того, насколько сложен процесс восстановления женщин после родов. Она показала, что бумажная тарелка диаметром 22 см (8,6 дюйма) равна среднему диаметру плаценты, оставляющей рану в матке после рождения ребенка.
А у вас уже есть ребенок? С какими сложностями вы столкнулись в послеродовой период и как с ними справились?
источник