После выписки из роддома у родителей появляется много новых дел и обязанностей. Весь мир молодой мамы теперь сосредоточен на ее малыше, время расписано по минутам, как следует выспаться не удается. Поэтому необходимый после родов визит к гинекологу некоторые мамы откладывают на неопределенный срок. Напрасно. Даже если вас ничего не беспокоит, обязательно нужно показаться доктору, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем в будущем.
Еще в роддоме каждую женщину предупреждают о необходимости посещения гинеколога.
Обычно молодой маме рекомендуют пройти осмотр через 6 недель после родов
Столько же (или чуть больше) врач обычно рекомендует воздерживаться от половой жизни. Однако некоторые нарушают и первый, и второй запреты.
Визит к гинекологу откладывается «до лучших времен», а воздержание длится меньше, чем предписал врач. И то, и другое чревато серьезными проблемами со здоровьем. Наиболее распространенная из них эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия).
Если вы откладываете встречу с гинекологом, потому что не хотите даже на несколько часов расставаться с ребенком, вспомните о том, что здоровая мама может дать своему малышу намного больше заботы и любви. К сожалению, в районной женской консультации не предусмотрен прием кормящих мам вне очереди. Поэтому, если вы переживаете, что к врачу придется пропустить кормление, неплохим выходом станет коммерческий медицинский центр. Вы сможете записаться на любой удобный для вас час и не терять драгоценное время на очередь. Сам прием и осмотр редко занимает больше 40 минут. К тому же перед походом к врачу вы можете сцедить молоко для своего крохи или взять малыша с собой, попросив из родственников сопровождать вас.
Во время первого после родов визита к гинекологу вы можете растеряться, так что лучше заранее записать в блокнот все вопросы. Не забудьте спросить доктора о контрацепции (кормящие мамы ограничены в выборе контрацептивов), о том, когда возобновить интимные отношения с мужем, когда можно будет пойти на фитнес или начать делать работу по дому. Не стесняйтесь задавать любые интересующие вас вопросы. Поверьте: не вы первая и не вы последняя интересуетесь, можно ли забеременеть, если вы кормите грудью, и когда возобновятся менструации. Это вполне ожидаемые вопросы, и врачу за свою практику не раз приходилось на них отвечать. Да, существуют, конечно, стандартные рекомендации. Половую жизнь можно возобновить не раньше, чем через 8 недель после родов, следующую беременность стоит планировать через из методов контрацепции лучше всего для кормящих мам — барьерный (а именно — презервативы). Но ведь каждый случай индивидуален. Для того вы и идете на прием к врачу, чтобы услышать его рекомендации для вас лично.
Некоторые женщины откладывают визит к доктору по другой причине. Им страшно. Если роды происходили естественным путем, первый после них осмотр на кресле действительно может показаться достаточно неприятным. Но если послеродовые осложнения не обнаружить вовремя, они перейдут в хроническую форму, и исправить положение будет намного сложнее: профилактика всегда эффективнее, чем лечение. Для того чтобы справиться со страхом, подумайте о том, что все через это проходят, что потерпеть придется всего несколько минут и что ваше здоровье того стоит.
Если женщина во время осмотра испытывает слишком неприятные ощущения, врач может побрызгать родовые пути обезболивающим.
Как же проходит осмотр?
Роды были естественными?
В этом случае гинеколог смотрит на состояние наружных половых органов и проверяет, как заживают швы, если вы перенесли эпизиотомию. В обязательном порядке берется мазок из влагалища и шейки матки. Этот анализ поможет выявить воспаление в шейке матки (цервицит), которое часто возникает в послеродовом периоде.
Также во время осмотра доктор проверяет состояние стенок влагалища и шейки матки. Если шейка матки имеет неправильную форму, это обычно связано с тем, что швы на ней разошлись или же врач упустил разрывы в ходе родоразрешения. В любом случае необходимо будет наложить швы еще раз. Да, это немного больно, но крайне необходимо, иначе может возникнуть хроническое воспаление шейки матки, которое ведет к бесплодию.
Если роды закончились оперативным путем, визит к врачу тоже ни в коем случае нельзя откладывать. Да и к тому же бояться мамочкам после кесарева сечения нечего. Для них осмотр на кресле будет таким же, как десятки предыдущих, к которым уже можно было привыкнуть за последние 9 месяцев. Мамам кесарят еще в роддоме делают УЗИ, на котором оценивают состояние матки: смотрят на то, как она сокращается, нет ли в ее полости сгустков и остатков плаценты. В случае какихлибо проблем гинеколог назначает лечение. Но, к сожалению, иногда осложнения начинаются после выписки из роддома, когда врача нет рядом. Если вы перенесли кесарево сечение, то вам нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем. Ваша матка сокращается не так хорошо, как у тех, кто родил естественным путем, а следовательно, сгустки крови и остатки плаценты могут задержаться в ее полости и вызвать воспаление. Для того чтобы матка быстрее сокращалась, врачи рекомендуют прикладывать лед к нижней части живота и как можно чаще кормить новорожденного грудью. Естественное вскармливание стимулирует выработку гормона окситоцина, который отлично способствует сокращению матки.
После кесарева сечения риск эндометрита существенно выше, чем после естественных родов
По этой причине очень важно следить за сокращением матки в послеоперационный период. Врач ощупывает тело матки и оценивает ее размеры. Увеличенная в размерах матка указывает на наличие эндометрита. В таком случае пациентку направляют на повторное УЗИ. После этого ей назначается комплексное лечение с обязательной антибактериальной терапией. Иногда женщине приходится делать выскабливание. Но не стоит бояться, эта процедура делается под наркозом.
Также женщинам, которые обрели радость материнства с помощью кесарева сечения, важно очень внимательно следить за своим швом и тщательно соблюдать его гигиену.
Вот основные рекомендации:
- старайтесь поменьше мочить шов, душ принимайте недолго и аккуратно;
- забудьте о ванне как минимум на 6 недель;
- после душа смазывайте шов зеленкой или йодом;
- носите свободное белье из натуральных тканей;
- заведите отдельное полотенце для протирания шва.
Кесарево сечение, как и любая полостная операция, — серьезное испытание для организма. Иногда, несмотря на все меры предосторожности, у прооперированных мамочек начинаются проблемы с женским здоровьем.
Гинекологи советуют незамедлительно обратиться к доктору или даже вызвать «скорую», если у вас:
- появились болезненные ощущения внизу живота;
- кровянистые выделения не прекращаются более 6 недель или стали более обильными, приобрели неприятный запах;
- в области шва появилось нагноение;
- внезапно поднялась температура.
Все это — тревожные звоночки, предвестники серьезных воспалительных процессов.
К сожалению, при некоторых послеродовых осложнениях мамочке может потребоваться госпитализация. Конечно, расставаться с малышом не хочется. Но рисковать своим здоровьем вы не имеете права: теперь на вас двойная ответственность. К слову, грудное вскармливание можно будет наладить и после выписки из больницы при условии, что вы будете регулярно сцеживать молоко.
Если вы рожали по контракту, то в случае послеродовых осложнений можете обратиться за медицинской помощью в тот же роддом. Там вам обязаны бесплатно предоставить палату повышенной комфортности на срок до 7 дней (в большинстве контрактов это прописано) и бесплатное лечение.
Если вы рожали без контракта, то все равно будет целесообразнее обратиться в тот роддом, где ваш малыш появился на свет. Там вас знают, и врачи так или иначе несут ответственность за ваше состояние после родов.
Но не будем о грустном. Большинство родов, как естественных, так и оперативных, заканчиваются благополучно. На первом после родов приеме у гинеколога вы, скорее всего, убедитесь, что все отлично, и с чувством радости исполненного долга отправитесь домой — поделиться хорошим настроением со своим малышом.
источник
В период вынашивания малыша женщина находится под наблюдением акушера-гинеколога. В роддоме после появления крохи на свет он обязательно осматривает женщину, контролирует процесс сокращения матки, восстановления организма роженицы, который будет длиться еще долго после выписки из родильного дома. Так когда же рекомендуется прийти к врачу в следующий раз после родов?
Все зависит от того, как проходили роды. Если они были традиционными, и послеродовой период протекает нормально, то гинеколога рекомендуется посетить, когда закончатся кровянистые выделения, их характер придет в норму. Это необходимо, чтобы доктор осмотрел родовые пути, оценил состояние шейки и внутренних швов, если они накладывались.
Как правило, лохии (послеродовые выделения из половых путей) в среднем продолжаются 6-8 недель. При этом в первые 5-7 дней они обильные, похожие на менструальные. Далее их количество уменьшается, матка очищается, сокращается. С третьей недели они становятся желтовато-коричневыми. К концу 6-7 недели выделения приходят в дородовую норму. Вот тогда и надо идти на прием к женскому доктору, то есть по прошествии 6-8 недель.
Гинеколог расспросит пациентку о протекании родов, послеродовом периоде, проведет осмотр на кресле. Он оценит состояние наружных половых органов, стенок влагалища и шейки матки. Если швы на стенках влагалища несостоятельные, то это приводит к возникновению свищей, то есть сквозных отверстий. Они могут располагаться между влагалищем и прямой кишкой.
Врач возьмет мазки из шейки матки и влагалища. Исследование поможет определить начавшееся воспаление, если оно имеет место. Пальпируя яичники, тело матки, врач оценит их размер и консистенцию. О начавшемся эндометрите говорит болезненная, дряблая и увеличенная матка.
источник
У рожениц часто возникает вопрос, когда идти к гинекологу после родов. Половое здоровье для девушки — один из важнейших пунктов по уходу за собой. Половая система у женщины особо подвержена проникновению инфекций, потому что нет возможности хорошо вымыть все микробы со слизистой, как у мужчин.
От ухода зависит и репродуктивная система — ведь при заражениях маточного тела могут возникнуть осложнения, которые приведут к удалению органа.
Регулярное посещение врача — чрезвычайно важно для каждой здравомыслящей девушки вне зависимости от того, ведет ли она половую жизнь или нет. О том, зачем посещать врача, когда надо идти к специалисту и чего ждать в первый визит — эта статья.
Во время того, как мамочка носит своего будущего малыша, за женщиной наблюдает один специалист. Он контролирует состояние малыша и половой системы будущей мамочки. Благодаря регулярным анализам и обследованиям удается успешно выносить младенца и провести самые безопасные для мамы и ребенка операции. Леди в положении ходят к акушеру раз в 2-3 месяца, а потом забывают о кресле на долгое время. Но это категорически неправильно.
Даже если мама не чувствует никакого дискомфорта, осложнения могут проявиться намного позже. Особенно это касается онкологии или дефектов шейки матки. Если сходить и провериться, врач может заметить недуг на ранней стадии и назначить лечения до тех пор, пока вред от заболевания не стал необратимым.
Нет каких-то жестких рамок, когда нужно идти к гинекологу после беременности. Обычно акушеры рекомендуют своим пациенткам прийти на прием через 6-8 недель после родоразрешения. На то, чтобы выждать такой срок, есть несколько причин:
- Матка и влагалище в этот период — очень чувствительные органы. В первые пару месяцев заживают мини-разрывы, восстанавливается форма и размеры матки, вульва восстанавливает слизистую. Идти на прием к гинекологу после рождения малыша, не дав организму достаточно времени для того, чтобы восстановиться и заживить раны — пустая трата времени. Ведь все дефекты, которые обнаружит акушер могут сами исчезнуть в процессе нормальной регенерации. А вот если через 6-8 недель доктор во время визита заметит отклонения от нормы, тогда говорят о возможных болезнях.
- В первые 40 дней у женщины присутствуют обильные выделения из матки через лоно. Первую неделю это кровавые сгустки и остатки плаценты, а еще 30 — сукровица и прозрачные обильные выделения. Первый осмотр после родов у гинеколога невозможен до тех пор, пока есть выделения. Это негигиенично и мешает пальпации и осмотру с помощью зеркала.
- На промежности или во влагалище могут быть наложены швы. До тех пор, пока раны полностью не заживут, опасно любое проникновение внутрь лона и напряжение, которое испытывает женщина, когда сидит в кресле врача.
- Если отложить осмотр гинеколога после родов на более поздний срок (70-80 дней после рождения малыша), у девушки могут начаться месячные, а потом она начнет жить половой жизнью. А в случае наличия заболевания или патологии секс лучше минимизировать. Но об этом может сказать только акушер. Поэтому если затянуть, то вы можете навредить себе (и здоровью своего мужа в случае инфекции), сами того не подозревая.
Именно поэтому 42-50 день после разрешения от бремени — идеальное время, чтобы посетить гинеколога.
В некоторых случаях не стоит ждать до 40 дней и нужно показаться в больнице как можно раньше:
- Когда вы заметили резкое, ничем не обусловленное повышение температуры, лихорадку, общую слабость и ухудшение самочувствия.
- Если сильно болит живот, вы чувствуете дискомфорт в промежности и нижней части брюшного пресса.
- В случае запоров и боли при дефекации и «жжения» при мочеиспускании.
- Если вы чувствуете «постороннее тело» во влагалище или видите плоть, которая выглядывает наружу из половых губ.
- Когда кровавые выделения не прекращаются или имеют желтый оттенок и плохо пахнут гнилой кровью.
- Если вам наложили швы, а больное место долго причиняет дискомфорт, чешется и набухает.
Если есть хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, первый визит к гинекологу после родов должен быть как можно раньше.
В таком случае лучше оказаться паникершей и перестраховаться, чем всю жизнь жалеть о здоровье, потерянном по своей глупости и лени.
Будьте внимательны, когда накладывают швы на разрывы или разрезы, они могут принести серьезные неприятности при неправильном уходе. Поэтому даже если вы не испытываете дискомфорта, когда нити рассосались или вам их сняла медсестра, нужно посетить медицинский кабинет как только выделения перестанут быть кровавыми (около 14 дня). Конечно, полное обследование не получится провести, но опытный доктор сразу увидит, есть ли какие-то отклонения и правильно ли зажили разрывы.
Когда после родов специалист осматривает вас впервые, он визуально оценивает состояние половых органов, а также проводит пальпацию и берет анализы. Вот, что обычно делают:
- Смотрят влагалище — форма, наличие налета, покраснений или других признаков проникновения инфекции.
- Осматривают с помощью зеркала и пальпирует шейку матки. Доктору важна ее форма, размер и цвет.
- Берут мазок — в лаборатории смогут определить, какие есть бактерии, правильный ли кислотный баланс, развивается ли кандидоз и необходимы ли какие-то дополнительные мази и кремы для восстановления.
- Если были наложены швы, обязательно оценивается зашитая рана, берется соскоб на наличие гноя.
Если есть какие-то подозрения или сомнения, женщину отправляют на анализы и осмотр в других отделениях. Например, часто женщинам дают направление к мамологу для того, чтобы исключить риск развития рака груди. Если все хорошо — назначается дата, когда необходимо пройти следующий осмотр у специалиста (обычно перерыв пол года).
Если вы в кабинете у гинеколога после родов неестественным путем (кесарево сечение), то обследование проходит немного по-другому.
После операции нужно прийти в клинику, чтобы сняли швы, тогда вас и проконсультируют по поводу того, насколько хорошо заживает разрез. В этом случает вам выпишут мази, которые помогут затянуть рубцы так, чтобы они не были заметны в будущем и расскажут, как нужно обеззараживать рану. Второй раз пойти можно через 35-40 дней, когда будет уместен стандартный осмотр с пальпацией и зеркалом.
Если возникает подозрение на то, что в теле матки осталось большое количество кровяных сгустков и остатков детского места, назначается УЗИ. Также УЗИ может быть показано если доктор не уверен в том, восстановила ли матка свои прежние размеры или нужны дополнительные меры в виде инъекций окситоцина.
Визит в больницу после разрешения от бремени нужен не только для того, чтобы предупредить развитие возможных заболеваний, а и для того, чтобы получить разрешение на возвращение к «добеременной жизни». Например, до получения разрешения нельзя:
- Заниматься спортом. Допускается только легкая гимнастика и упражнения при пролапсе.
- Жить половой жизнью — это опасно не только для вас, но и для мужа.
- Принимать лекарства, которые вы пили раньше.
- Садиться на диету или менять свой рацион любым другим образом.
К тому же, в больнице вам помогут определить, когда ждать наступления месячных и овуляции для того, чтобы знать, когда начинать предохраняться. Доктор по вашему желанию выпишет контрацептивы и, оценив вашу кожу, волосы и ногти, назначит необходимые витамины и пищевые добавки для полноценного питания. Также проконсультирует вас по поводу лактации: оценит то, как долго она может продлиться и назовет причину прекращения, если вы уже перестали кормить малыша грудью.
После родов нужно идти к тому же специалисту, который вел вас в течение беременности.
Он лучше всего знает и особенности вашего организма и то, как прошел процесс и заранее составил в голове список возможных осложнений, к которым он готов. Но если акушер категорически вас не устраивал и вы больше не хотите заходить в его кабинет никогда в жизни, стоит пойти к другому врачу с картой, которую вели во время вашей беременности.
Помните, что то, через сколько после родов идти к врачу — исключительно ваше решение, ведь только вы отвечаете за свое здоровье. Но важно прислушиваться к рекомендациям и к своему самочувствию, ведь лучше потратить 2-3 часа на поездку в больницу, чем потом несколько месяцев бороться с прогрессирующим недугом.
источник
Наступил этот счастливый день, когда вы стали мамой. Теперь в вашей жизни будут происходить колоссальные изменения. Вы уже не можете быть столь независимы, как раньше. Большая ответственность возлагается на женские плечи за здоровье и развитие ее малыша. При этом нельзя забывать о себе. Ведь кто позаботится о крохе, если не вы?!
Выписка роженицы и ребенка из родильного дома происходит на 3-5 сутки. Врачи предварительно убеждаются в том, что оба чувствуют себя хорошо. Несмотря на это, некоторые осложнения могут развиться позже. К тому же, пока не завершится восстановительный период, бывает невозможно заметить некоторые патологические процессы. Каждой женщине при выписке рассказывают о том, когда идти к гинекологу. После родов эти сроки могут отличаться у каждой пациентки, они зависят от анамнеза.
Многих новоиспеченных мамочек интересует, всем ли необходима запись в женскую консультацию? А, может, если нет никаких жалоб, то можно обойтись и без визита к гинекологу? К тому же сейчас у женщины очень мало свободного времени. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то оторваться от него бывает просто невозможно. Конечно, есть женщины, которые игнорируют этот пункт, не испытывая никаких проблем в будущем. Врачи же рекомендуют так не делать.
Следует заметить, что не бывает никаких исключений. Посетить врача-гинеколога необходимо каждой новоиспеченной маме. Совершенно неважно, как протекали роды и есть ли сейчас какие-то жалобы. Подобная консультация принесет вам только пользу, так как появится возможность убедиться в своем правильном восстановлении. Если же будут обнаружены патологические процессы, то устранить их на данном этапе будет проще, нежели потом лечить их последствия. Время, когда идти к гинекологу после родов, определяется течением самого процесса. Рассмотрим более подробно индивидуальные случаи.
Когда идти к гинекологу после родов, если они прошли естественно и без осложнений? Врачи не могут назвать точного отрезка времени. Обратиться в женскую консультацию вам следует сразу, как только закончится восстановительный период. У каждой женщины он может иметь разную продолжительность.
В первые дни после рождения малыша выделения интенсивные, они имеют яркую окраску (похожи на менструальное кровотечение). Примерно через одну или две недели таковые начинают светлеть. К концу первого месяца выделения приобретают оранжево-красноватый оттенок, они менее обильные и не беспокоят женщину. Далее, цвет лохий меняется с каждым днем. К 6-8 неделе после родов они становятся слизистыми, как до беременности. Тогда-то и стоит сделать запись в женскую консультацию. Итак, при естественных родах, протекающих нормально, посетить гинеколога нужно через 1-2 месяца: как только завершится восстановительный период.
Все было бы хорошо, если бы большая часть родов не проходила с трудностями. Осложнения могут быть самыми разными: от слабой родовой деятельности и плохого раскрытия шейки матки до хирургического вмешательства и гибели ребенка. Если во время родов было хоть что-то неестественное и ненормальное, то нужно обратиться к гинекологу в течение недели после выписки.
Такая ранняя консультация необходима для оценки вашего состояния. Врач прощупывает матку, исключая застой крови в ней и образование сгустков. Обязательно осматриваются ткани с наложенными швами (если такие имеются). У некоторых рожениц, которые не прислушиваются к советам врачей, нитяные стежки могут расходиться. Еще не поздно исправить все это. При несостоятельности шейки матки (часто бывает после ее травмирования) может возникать воспалительный процесс или неправильное сращение слизистой. Все эти патологии в дальнейшем могут быть чреваты серьезными проблемами, в том числе бесплодием. Именно поэтому следует перестраховаться. Доктор-гинеколог должен осмотреть женщину после тяжелых родов в первые 7-10 дней после выписки.
Когда идти к гинекологу после родов кесарево сечение? У женщин, которые родили малыша посредствам лапаротомии, есть особые правила. Восстановительный период у них протекает дольше. Из-за шва на брюшине и матке может возникать застой крови. Такая флора становится идеальной для размножения болезнетворных микроорганизмов. В том месте, где производился разрез, иногда начинается воспаление. Если вы обратитесь к специалисту своевременно, то все неприятности можно устранить без последствий.
Первый осмотр гинеколога после родов должен произойти сразу после выписки. Безусловно, в больнице врачи проверят ваше состояние, но это не дает гарантии того, что через несколько дней вы не почувствуете себя хуже. Операция кесарево сечение — это повод отнестись к себе более внимательно.
Часто бывает так, что после родов болит низ живота. Женщины ошибочно полагают, что это — нормальное явление. На самом же деле данный симптом может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Рекомендуется незамедлительно обратиться в женскую консультацию или вызвать неотложку, если после родов у вас есть следующие жалобы.
- Повышение температуры тела. Следует помнить, что во время лактации измерения производятся в локтевом сгибе. Высокие значения термометра часто становятся признаком острого воспалительного процесса (цервицита или эндометрита). Особенно он опасен для прооперированных мамочек, так как инфекция со слизистого слоя может перейти в мышечный.
- Необычные выделения из половых органов. Если вместе с привычной слизью появляется гнойная примесь, которая имеет неприятный запах, то данный признак может говорить о том же воспалении или присоединении бактериальной флоры.
- Слабость, предобморочное состояние, рвота, диарея или отсутствие стула в течение нескольких суток, боль при мочеиспускании. Вас должно настораживать все, что в той или иной мере доставляет беспокойство.
Когда идти к гинекологу после родов, вы уже знаете. Многие молодые мамочки опасаются этого визита, они боятся боли в силу недавних эмоциональных переживаний. Не следует запугивать себя, оттягивая момент консультации. Лучше знать, что именно вас ожидает на приеме.
- Сбор анамнеза и опрос. Доктор-гинеколог обязательно узнает, что именно вас беспокоит, как прошли роды, сколько длился процесс и с какими параметрами появился малыш.
- Если жалоб нет, то начнется осмотр на гинекологическом кресле. Ничего нового для вас тут не будет. Врач прощупает матку и придатки, осмотрит при помощи зеркал шейку.
- Взятие мазков – обязательная манипуляция. Нередко после родов у женщин возникает скрытый воспалительный процесс. Установить его при помощи лабораторных исследований очень легко.
- Если у вас есть швы (на животе от кесарева или в промежности), то они обязательно просматриваются и прощупываются. Эта процедура может доставить вам незначительный дискомфорт.
После осмотра специалист назначит время для повторного приема (когда будут готовы анализы). Скорее всего, в следующий раз вас не будут осматривать, а просто назначат лечение (при необходимости такового).
Если после родов болит низ живота, то вам сразу назначат УЗИ. Диагностика покажет размеры матки и эффективность ее сокращения, а также позволит определить состояние внутренней поверхности. Зачастую боль в нижней части живота говорит о сгустках. При этом послеродовые выделения завершаются неестественно быстро. Причиной тому становится закупорка цервикального канала. Если вовремя не получить медицинскую помощь, то может развиться сепсис.
УЗИ после родов должно проводиться у всех женщин. Это очень информативный метод, позволяющий определить состояние пациентки. В большинстве случаев оно осуществляется перед выпиской из родильного дома. Если таковое не было сделано, то в первые дни после возвращения домой следует решить этот вопрос.
Нанести первый визит гинекологу после родов женщин иногда заставляет повторная беременность. Каждой новоиспеченной мамочке врачи еще в родильном доме должны разъяснять о такой опасности. Забеременеть еще раз можно уже через 1-2 месяца, так и не дождавшись первой менструации. Необходимо обязательно использовать средства контрацепции, а половую жизнь начинать только после посещения гинеколога.
Даже если вы планируете детей с небольшой разницей в возрасте, повторная беременность рекомендуется не ранее, чем через год. Вашему организму необходимо время для восстановления. Иначе вынашивание может оказаться тяжелым.
Обратиться к гинекологу вы можете по месту прописки или в частную клинику. В первом случае вам будут оказаны бесплатные услуги (при наличии страхового полиса). Если предпочтете платить в частной клинике, то сможете выбрать удобное для вас время и место. В крупных городах есть несколько клиник, ведущих наблюдение за женским здоровьем. Если вы проживаете в таком, то где находится женская консультация (по адресу) вам должно быть известно. В маленьких городах и населенных пунктах есть только одна клиника. В нее обращаются все жители, независимо от места их регистрации.
Обычно в женских консультациях все врачи имеют определенные участки. К какому относитесь вы – узнайте в регистратуре. Получить такую информацию можно и по телефону. Уточните при звонке, как принимает ваш врач. Бывает так, что пациентка остается недовольна специалистом. В этом случае вы имеете полное право обратиться к другому врачу из консультации, к которой относится район вашего проживания.
Сегодня вам стало известно, через сколько после родов идти к гинекологу. Не игнорируйте необходимость данного обследования. Обязательно покажитесь врачу и узнайте:
- правильно ли протекает восстановительный период;
- нет ли осложнений;
- чем нужно предохраняться во время грудного вскармливания;
- когда можно беременеть повторно.
источник
- Дата обновления: 10 декабря 2018
После рождения малыша маме приходится не только заботиться о крошке, но и привыкать к своему старому/новому после родов телу. Еще в роддоме женщин предупреждают о необходимости обратиться к гинекологу через какое-то время после выписки. Что включает в себя послеродовой осмотр у гинеколога?
Через 6 недель после родов молодой маме рекомендовано пройти осмотр у гинеколога. Примерно такой же период советуют удерживаться от интимной близости. Нарушения сроков в обоих случаях может вызвать негативные последствия для здоровья женщины. Поэтому не оттягивайте визит к врачу и найдите возможность попасть к специалисту. Ребенку нужна здоровая мама, тогда она сможет дать крохе океан любви и опеки. 
Если женщина чувствует себя нормально после естественных родов, на осмотр к нужно идти, когда прекратятся послеродовые выделения, которые могут длиться до 40 дней. Вначале они напоминают обильные месячные, примерно на 7-10-й день становятся коричневатыми и постепенно проходят совсем. Но вы можете занести в женскую консультацию выписку из роддома раньше, чтобы гинеколог зафиксировал в карточке данные о разрешении родов.
После кесарева сечения к гинекологу нужно попасть через несколько дней от момента выписки из роддома.
После естественных родов осмотр в кресле будет не очень приятной процедурой. Но эти дискомфортные ощущения нужно пережить, чтобы исключить риск эндометрита.
На кресле врач посмотрит, как заживают швы (если они есть), оценит высоту дна матки (сократилась она полностью или нет). Если шейка не восстановила свою форму, может потребоваться повторное наложение швов. Это болезненная, но необходимая процедура. Если ее не сделать, может развиться хроническое воспаление шейки матки.
Врач расспросит вас про характер выделений и самочувствие после родов. Кроме того, он обязательно возьмет мазок из шейки матки. Анализ покажет, нет ли воспалительного процесса. 
Есть некоторые симптомы, при которых женщина должна, не откладывая, идти в женскую консультацию.Спешить к врачу нужно, если у вас появились:
- боли внизу живота
- повышенная температура тела,
- первые симптомы лактостаза
- выделения из половых путей с неприятным запахом
- кровотечения
- нагноения послеоперационного шва.
Все эти симптомы могут означать развитие воспаления или появление инфекции. Лечить это нужно незамедлительно.
Во время первого визита к врачу молодые мамы часто теряются и забывают задать важные вопросы. Например, у врача обязательно стоит уточнить способы контрацепции (ведь кормящим мамам не подойдут стандартные лекарственные средства) и спросить о сроке возобновления интимной жизни.
Мы подготовили список самых частых вопросов, которые стоит задать врачу на первом после родов приеме.
- Что нужно делать со швами дома?
- Чем побороть послеродовой геморрой?
- Нужно ли предохраняться в период кормления грудью и каким образом?
- Через какой срок восстановятся месячные?
- Если пара планирует погодок, когда лучше приступить?
- Какой срок между беременностями считается лучшим?
- Почему появляются неприятные отношения при близости? Возможно, прошло слишком мало времени после родов?
- Когда можно снова заняться спортом и ходить в бассейн.
Все эти темы подробно освещаются в интернет-статьях и книгах о материнстве. Но лучше, если вы услышите ответ от специалиста, который вас наблюдал и знает особенности вашего организма.
После родов также хорошо бы появиться у терапевта, стоматолога, флеболога, особенно, если беременность протекала с осложнениями. Но гинеколог в этом списке обязательных врачей самый первый, ведь это главный врач в жизни каждой женщины.
источник
Я ходила первый раз через 3 недели, после месячных. Но у меня врач платный, поэтому проблем не было и никто мне не говорил идти через 10 дней) сына мы, как раз с 3 недель — месяца, отвозим моим родителям… иногда и на ночь… мы очень плохие родители по мнению некоторых тут?
Хорошо, когда есть такие бабушки и дедушки.
Без очереди обязаны принять. Я с ребенком собираюсь идти
Им нужна выписка и роддома для справки.Мне правда ещё узи сделали, так как в роддоме показали большое кол-во сгустков.а уже через 2 месяца после родов пошла на приём и тут уже пришлось записаться.
С мужем ездила гулял с коляской возле машины я пошла, надо отдать документы с роддома и вам дадут справку что встали до 20 н и пойдете в мфц за денюжкой, и смотреть вас не будут т к еще ничего не зажило, только доки отдать и что бы они отметили что вы родили и убрали ваши доки в архив
А какие именно документы понадобятся?
Все после родов возьмите и все она сама выбирает что ей надо ?
Тоже говорили только через два месяца посещение жк, пойду тоже без очереди, ждать ребенок не будет.
После родов прошла без очереди через 3 недели после родов, и как выяснилось не зря пошла. Образовался плацентарный полип, в РД УЗИ делали, все ОК было.
После родов без очереди. Будут смотреть как матка сократилась
В очереди не будете сидеть, у нас в жк послеродовых без очереди осматривают очень быстро! Врач сама выходит и всем в очереди говорит что молодая мамочка и у неё маленький ребёнок, типа пустите и без разговоров)
В течение 10 дней нужно принести им выписку из роддома, это может сделать и муж, у меня ходил муж. А осмотр на кресле только спустя 2 месяца после родов
Позвоните в жк и узнаете. Но в течение 10 дней, пока не вышли лохии Вас смотреть не будут. Им просито нужна выписка для отчетности.
Мне тоже к гинекологу сказали через два месяца после родов, когда лохи и пройдут, так и не ходила до недавнего времени, очень жалею, т к проблемы, которые и не заметила бы если бы узи не показало
После РД пропускают без очереди. Нужен осмотр, плюс они вроде от ЖК ещё какую то справку дают для пособий (могу ошибаться)
Я записалась по времени, но очередь отстаёт. Надеюсь люди войдут в положение и пропустят во время..)
Ну обычно понимают, только вы скажите, что вы после РД и ещё и по записи. У нас обычно проблем с этим не возникает. После любой больницы посещение врача без записи и без очереди
Сами знаете какие люди «доброжелательные»..
После родов без очереди проходите, а вообще мне говорили через месяц, но я ходила после родов недели через две швы снимать
Да я то записалась на время, но принимают всегда с задержкой в час!
Ну смотрите, я приходила без записи и без очереди
Я посещала врача через 10 дней, но это был хирург. У меня были швы и надо было снять. А к гинекологу нам говорили через 2 месяца. Провериться как хорошо сократилась матка и общее состояние, ну и на УЗИ, чтоб увидеть, что все чисто, в плане лохий. Оставляла маме. Сцеживала молоко. Ну у меня приемы были в обед, когда ребёнок лучше всего спит. Они на улице были. Я к врачу бегала.
источник
Молодые мамы при выписке из родильного дома часто задают вопрос: через какое время после родов необходимо посетить гинеколога?
Элеонора Шагербиева
Врач акушер-гинеколог, ФГУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии «Росмедтехнологий»
В течение всей беременности женщина находится под постоянным наблюдением акушера-гинеколога. После родов визит женщины к гинекологу необходим в первые несколько недель. Это требуется, чтобы выявить или предупредить возможные осложнения позднего послеродового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов. Если роды протекали через естественные родовые пути и без осложнений, посетить гинеколога можно по окончании кровяных выделений (лохий). Появление лохий связано с образованием на месте отделившейся плаценты обширной раневой поверхности. С течением времени характер этих выделений изменяется. В первые 2-3 дня они носят кровянистый характер, с 3-4-го дня до конца первой недели лохии становятся серозно-сукровичными (светло-розовыми, прозрачными), а с 10-го дня приобретают желтовато-белый цвет. К концу второй недели лохии очень скудные, а на 5-6-й неделе выделения из матки прекращаются и становятся такими же, как до беременности — в небольшом количестве, светлые, без запаха.
При первом посещении гинеколога после выписки необходимо подробно ответить на все вопросы доктора: как протекали роды и ранний послеродовый период, не было ли каких-либо осложнений (разрывов мягких тканей родовых путей — шейки матки, слизистой влагалища, промежности; послеродового эндометрита — воспаления слизистой оболочки матки).
На приеме в поликлинике акушер-гинеколог оценивает состояние наружных половых органов женщины, а также осматривает стенки влагалища и шейку матки. Если на промежность были наложены швы. врач визуально оценивает их состоятельность, так как несостоятельность (расхождение швов, которое чаще возникает на фоне присоединения инфекции) может привести к образованию свищей — сообщающихся отверстий с соседними органами (мочевым пузырем, прямой кишкой), Шейка матки после родов может сформироваться неправильно и иметь не-правильную форму. Чаще всего это может быть связано с неушитыми разрывами шейки матки после родов, а также, если швы, наложенные на травмированную шейку, разошлись. Это может привести к цервициту — хроническому воспалению шейки матки, а также к формированию эктропиона — выворота слизистой оболочки канала шейки матки во влагалище. В этих случаях иногда может потребоваться наложение вторичных швов или пластическая коррекция формы шейки матки. Это необходимо еще и потому, что, наряду с деформацией самой шейки матки, может быть также нарушена структура ее канала. Все эти осложнения в конечном счете могут привести к одной из форм бесплодия или невынашивания последующих беременностей.
При осмотре врач возьмет из влагалища мазок на флору, для того чтобы исключить наличие инфекции во влагалище, а при выявлении уже начавшегося воспаления своевременно назначить лечение, избежав тем самым распространения процесса.
На приеме акушер-гинеколог обязательно проведет ручное обследование матки и ее придатков (яичников, маточных труб). Ощупывая тело матки, врач оценивает ее размеры, консистенцию, подвижность. Увеличение матки, не соответствующее сроку после родов, а также ее мягкая консистенция («дряблая матка») и болезненность может говорить о начавшемся эндометрите — воспалении слизистой оболочки матки.
Если родоразрешение проводилось путем операции кесарева сечения, то к врачу следует обратиться через несколько дней после выписки из родильного дома, так как после операции сокращение матки идет несколько медленнее из-за разреза на матке и наложенных на ней швов, которые нарушают структуру мышечных волокон, тем самым препятствуя ее сокращению.
Перечислим некоторые симптомы, при появлении которых молодой маме необходимо срочно обратиться к врачу:
Повышение температуры тела. Этот симптом может появляться и при вирусной инфекции, но женщину после родов он должен особенно насторожить: в этом случае необходимо исключить такое послеродовое осложнение, как эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Ранняя диагностика этого заболевания очень важна, так как послеродовый эндометрит является в дальнейшем одним из факторов риска развития бесплодия. Если женщине было проведено кесарево сечение, то повышение температуры тела может говорить о воспалительном осложнении в области послеоперационного шва, а также других осложнениях воспалительного характера.
Изменение характера выделений из половых путей. Появление обильных выделений с неприятным запахом, а также гнойных или кровяных выделений говорит о начавшемся воспалении в полости матки. Изменения в области послеоперационного шва (как после кесарева сечения, так и после зашивания промежности). Нагрубание, уплотнение или покраснение, болезненность при прикосновении, а также появление отделяемого из шва говорит о присоединении инфекции.
Появление болевых ощущений, резей внизу живота. Эти признаки могут говорить о негативных изменениях в матке, чаще всего воспалительного характера.
Перечисленные симптомы могут появляться изолированно, по одному или сочетаться друг с другом, являясь при этом симптомами воспалительных осложнений послеродового периода.
При возникновении вышеперечисленных ситуаций, а также других осложнений, требующих немедленного вмешательства (часто это состояния, связанные с патологией молочной железы), необходимо вызвать «скорую помощь» или обратиться в роддом, где происходили роды, — это можно сделать в течение 40 дней после родов. В роддом можно обратиться также в те часы и дни недели, когда женская консультация не работает.
При первом посещении гинеколога после родов у молодой мамы возникает много вопросов: через какой промежуток времени после родов восстановится менструальный цикл? когда после родов можно возобновить половую жизнь? через какое время после родов можно планировать следующую беременность? Кратко ответим на каждый из них.
Восстановление менструального цикла после родов связано с гормональными перестройками в организме женщины. Скорость восстановления менструального цикла колеблется в широких пределах и согласуется прежде всего с тем, как происходит вскармливание ребенка. Если ребенок находится полностью на естественном, то есть грудном, вскармливании и получает грудное молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша. Но менструации могут возобновиться и до полного прекращения лактации. Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш одновременно с грудным молоком получает и искусственное питание, то менструации у мамы обычно восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов. А если женщина не кормит грудью совсем, то восстановление менструального цикла происходит еще раньше, примерно на 8-10-й неделе после родов.
Половую жизнь можно возобновить примерно на 6-8-й неделе после родов, т.е. когда выделения из половых путей приобретут такой же характер, как до беременности. Начинать половую жизнь раньше не рекомендуется еще и потому, что шейка матки до этого времени не успевает полностью сформироваться и возможно проникновение инфекции восходящим путем (из влагалища в матку) и развитие эндометрита.
Молодой маме следует помнить о том, что повторная беременность может наступить и при нерегулярном менструальном цикле, который после родов не восстановился в полной мере. Это возможно потому, что овуляция (выход яйцеклетки из созревшего фолликула) восстанавливается в среднем на 2-3 недели раньше, чем появляется менструация. Поэтому, чтобы не столкнуться с фактом незапланированной беременности, во время первого после родов визита к гинекологу необходимо обсудить вопрос послеродовой контрацепции.
Минимальная длительность промежутка между беременностями зависит от того, как протекали роды и послеродовый период. Если роды произошли через естественные родовые пути и протекали без осложнений, то последующую беременность можно планировать через 2 года после родов, т.е. примерно через год после окончания кормления ребенка грудью. Это необходимо для того, чтобы организм женщины полностью восстановился после родов и подготовился к новой беременности. Если было произведено кесарево сечение, то следующую беременность следует планировать не ранее, чем через 2-3 года, что зависит от течения послеоперационного периода: от того, не было ли воспалительных осложнений (послеродового эндометрита, несостоятельности швов на матке и т.д.), и от того, как зажил послеоперационный шов. Раньше этого срока послеоперационный рубец на матке может не выдержать нагрузки новой беременности и разойтись, Однако откладывать следующую беременность более чем на 5 лет тоже не стоит, т.к. в рубце образуется соединительная ткань, которая практически не способна к растяжению, что может отразиться на течении последующей беременности.
В заключение необходимо сказать, что молодой маме необходимо вовремя обращаться к гинекологу, чтобы избежать послеродовых осложнений. Важно помнить, что здоровый и веселый малыш растет у здоровой и заботливой мамы!
источник