Меню

Возможна ли беременность при отсутствии овуляции


Каждая женщина, желающая стать мамой, должна знать, что такое овуляция. Чтобы правильно спланировать срок зачатия, ей следует вести календарь с отметкой дней месячных и периода овуляции. Понятия овуляция и беременность имеют тесную связь. Без одной не наступит другая. А можно ли забеременеть без овуляции? Постараемся развернуто раскрыть данную тему и ответить на вопрос.

Что же такое овуляция? Это физиологический процесс, протекающий в женском организме, который связан с разрывом фолликула яичника. Во время разрыва наружу высвобождается созревшая яйцеклетка, она готова к воссоединению со сперматозоидом. Наступление овуляции стоит ждать в период с 11 по 21 день между менструациями (подсчет начинается с первого дня) или за 12–16 дней до начала следующих месячных.

Для обычной женщины важно определить этот интервал, во время которого вероятность зачатия увеличивается. В первую очередь, она должна отмечать дни месячных, расчет может провести гинеколог.

Продолжительность овуляции очень мала, составляет около 24 часов. Но, благодаря особенности сперматозоидов сохранять активность на протяжении пяти дней, возможность забеременеть сохраняется при сексе в этот период. Половой акт за пять-семь дней до овуляции приводит к зачатию.

Важно! После овуляции наступают безопасные дни – время, когда зачатие не происходит, поэтому каждая девушка, нежелающая беременеть, должна знать об этом.

Существует несколько ситуаций, когда вероятность беременности снижена или отсутствует:

  • овуляция наступает в первые дни месячных;
  • после месячных;
  • овуляция вообще не наступает (забеременеть нельзя).

Отсутствие овуляции должен подтвердить врач. Такой диагноз может быть установлен только после тщательного обследования в специализированной клинике. Если попытки зачать ребенка безуспешны, партнеры должны сразу обратиться к врачу. Возможно, это тот случай, когда овуляция не наступает.

Изучив признаки, многие женщины смогут определить наличие или отсутствие овуляции. День, в который вероятность зачатия будущего ребенка выше 60%, определяется по некоторым характерным симптомам, происходящим в женском организме:

  • слабые болевые ощущения внизу живота;
  • сексуальное влечение усиливается;
  • выделения из влагалища становятся вязкими, прозрачными, напоминающими яичный белок. Количество их увеличивается;
  • грудь становится упругой, повышенной чувствительности;
  • живот иногда вздут;
  • наступают резкие, мгновенно проходящие боли со стороны одного или другого яичника, иногда могут отдавать в прямую кишку;
  • усиливается обоняние, отмечается раздражительность.


Полностью полагаться на эти признаки не стоит, лучше пройти полное обследование, результаты которого подтвердят наличие овуляции. Основными методами диагностики являются: тест, ультразвуковое исследование, показатели базальной температуры.

Своевременное наступление овуляции – процесс, обусловливающий нормальную работу репродуктивных органов женщины. Если такого не происходит, то налицо проблемы со здоровьем. Супружеские пары, имеющие детей, не задумываются об этом понятии. Но бывают семьи, где у женщины наблюдаются нарушения в половой сфере, у мужчины количество активных сперматозоидов недостаточное. Возникает необходимость прохождения совместного медицинского обследования.

Если в женском организме не происходит овуляция, значит, не формируется зрелая яйцеклетка. Такие клетки не способны к оплодотворению. Условий для наступления долгожданной беременности нет.

Можно ли забеременеть без овуляции? Ответ – нет. Возможно, в организме произошел гормональный сбой, который успешно лечится. Изучив материалы на данную тему, в интернете можно встретить рецепты народной медицины, заговоры магов, экстрасенсов, которые помогут зачать плод без необходимого процесса. Верить в подобные высказывания не стоит, лучше обратиться за квалифицированной помощью, чтобы не упустить время.

После выявления причин наступления ановуляционного цикла проводится терапия при участии гинеколога, эндокринолога. Первоначально лечение рассчитано на 4 месяца. Если за это время беременность не наступила, терапию продолжают с введением медикаментов, провоцирующих созревание женской клетки. Когда и после этого не происходит зачатия, применяется хирургическое вмешательство, вспомогательные репродуктивные технологии.

В зависимости от причины назначаются следующие препараты:

  1. При нарушении функций яичников используют гормональные препараты. В основном, это лекарства, содержащие эстроген. При дальнейшем лечении, кроме эстрогена, вводятся комбинированные гормоны. Выбор препарата зависит от патологии яичников.
  2. Для стимуляции овуляции назначают Микрофоллин, Дюфастон, Пурегон, Меногон, Клостилбегит.
  3. Если разрыв фолликула не происходит, это часто связано с поликистозом яичника, преобладанием мужских гормонов над женскими. Врач назначает андрогены.
  4. Лапароскопию используют с диагностической и лечебной целью.
  5. ЭКО – искусственное оплодотворение в результате бесплодия.

Помните! Лечение ановуляции сложное и продолжительное, поэтому стоит запастись терпением.

Беременность невозможна без овуляции. После выявления причин ановуляции пациентка проходит длительный курс лечения. Для достижения положительного эффекта применяют консервативную (гормональную) терапию и хирургическое вмешательство, ЭКО.

источник

Наступление беременности – счастливая новость для многих женщин и будущих отцов. Но иногда этот процесс затягивается на продолжительное время, причиной чему служат многие факторы. Основной этиологией длительного отсутствия беременности является ановуляция – невозможность выхода из фолликула яйцеклетки. Столкнувшись с такой проблемой многих интересует, можно ли забеременеть без овуляции. Перед тем как ответить на вопрос следует разобраться в причинах патологии и роли овуляции.

Овуляция – это процесс разрыва фолликула и выхода зрелой яйцеклетки, которая после попадания в фаллопиевою трубу, встречается со сперматозоидом и оплодотворяется. Еще в утробе матери, при развитии ребенка женского пола, в ее фолликулах определяется число яйцеклеток, количество которых достигает миллионы. Но ввиду некоторых причин, в том числе заболеваний, многие из них становятся не способными к оплодотворению.

Овуляция появляется с момента урегулирования менструального цикла в возрасте от 12 лет. Каждый месяц яичники выпускают по 1-3 яйцеклетки, при успешном оплодотворении которой происходит зачатие. Если этого не произошло, яйцеклетка погибает и начинается новый цикл.

Ошибочно считается, что забеременеть можно в любой день, поскольку овуляция происходит только ближе к середине цикла. При этом яйцеклетка жизнеспособна максимум 24 часа. При желании забеременеть, половая жизнь в это самое время должна быть активной. Но не у всех овуляция наступает ровно на 14 день цикла. При нерегулярных менструациях этот процесс сдвигается в ту или иную сторону, поэтому врачи рекомендуют вести активную сексуальную жизнь через 1-2 дня.

Можно ли забеременеть без овуляции? Нет, поскольку для того, чтобы забеременеть, требуется выход яйцеклетки.

Поэтому при наличии проблем со здоровьем для многих наступление беременности является длительным и трудным процессом. В норме, при регулярном созревании женской половой клетки, вероятность ее оплодотворения составляет не более 25%. Для того, чтобы забеременеть здоровой женщине в среднем требуется несколько месяцев.

Кроме того положительный исход зависит от регулярности сексуальных контактов. Ошибочное мнение, что частые половые акты повышают шансы зачатия, это не так. Напротив, от этого страдает качество семенной жидкости, ее состав и количество сперматозоидов, поэтому достаточно 1 раза в 1-2 дня.

Если не удается забеременеть дольше года, необходимо пройти комплексное обследование женщины и мужчины, поскольку причинами отсутствия зачатия могут быть:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • отсутствие доминантного фолликула;
  • эндометриоз;
  • привычные выкидыши;
  • непроходимость фаллопиевых труб.

Кроме того, для того, чтобы забеременеть, необходима совокупность благоприятных факторов, в том числе невысокая кислотность влагалища, общее здоровье и моральная подготовка.

Беременность без овуляции наступить не может. Ановуляция характеризуется отсутствием выхода яйцеклетки, по причине ее недостаточного созревания или невозможности выхода из-за толстой оболочки яичников. Различают физиологические и патологические причины невозможности выхода женской половой клетки. К физиологическим причинам относятся:

  • подростковый возраст;
  • менопауза;
  • недавно прошедшие роды, выкидыш;
  • операции на органах женской половой системы;
  • беременность.

К патологическим причинам, характеризующиеся сбоем работы в организме относятся:

  • заболевания репродуктивной системы;
  • интоксикация организма;
  • сбой в работе нервной системы;
  • инфекционные болезни;
  • болезни малого таза, протекающие в хронической форме;
  • опухоли;
  • эндометриоз;
  • нарушение работы гипофиза;
  • гормональный сбой;
  • лишний вес;
  • поликистоз яичников.

Это только малая часть состояний, влияющих на полноценность овуляции. Если забеременеть не получается больше 9 месяцев требуется обратиться к гинекологу.

Большинство женщин способны самостоятельно определить ановуляцию. В первую очередь, это длительная невозможность забеременеть и скудность или полное отсутствие месячных. В дополнение у женщины проявляются следующие признаки:

  • маленький размер груди;
  • стремительный набор веса;
  • нервозность, частая смена настроения, апатия;
  • дисбактериоз влагалища или молочница;
  • снижение либидо;
  • изменение голоса;
  • появления вторичных половых признаков мужчин: усиление роста волос, грубость голоса, повышение тестостерона.

Но стоит отметить, что такие признаки указывают и на другие болезни, например нарушение работы щитовидки. Наличие таких симптомов не всегда говорит об ановуляции, поэтому необходимо обратиться к врачу для назначения точных диагностических процедур.

Для начала врач проводит гинекологический осмотр, назначает ряд анализов, в том числе мазок влагалища и анализ крови. Уже на этом этапе могут выявиться причины патологии. При сдаче крови на уровень гормонов, врач обращает внимание на показатели:

Снижение или повышение хоть одного показателя влияют на качество созревания яйцеклетки и невозможность забеременеть.

При наличии в семье больных с сахарным диабетом и генетической предрасположенности назначается анализ на уровень глюкозы в крови.

К более точным диагностическим методам определения отсутствия овуляции относятся аппаратные:

  • МРТ или КТ;
  • рентген для исключения нарушения работы гипофиза;
  • УЗИ.

В домашних условиях ановуляцию определить возможно с помощью построения базальных графиков. Для этого ежедневно в одно и то же время необходимо измерять базальную температуру (ректально или орально). Для более точной диагностики, проведение измерений должно быть на протяжении не менее трех месяцев. Кроме того, график помогает выявить и другие проблемы с женским здоровьем.

Еще один метод диагностики – использование аптечных тестов для определения овуляции. Примерно с 8-10 дня цикла ежедневно следует делать экспресс-тест. Появление второй яркой полоски говорит о приближающейся овуляции в течение 24-36 часов.

Но стоит учесть, что положительный тест может ложно указать на овуляцию.

При некоторых патологиях уровень гормонов остается в норме при этом выхода яйцеклетки не происходит. В таком случае забеременеть без овуляции не получится.

Если врач поставил диагноз ановуляция, не следует опускать руки, поскольку патологию в большинстве случаев возможно скорректировать. Забеременеть без овуляции нельзя, но есть возможность ее восстановления. Стоит помнить, что заниматься самолечением нельзя, это приводит к еще большему сбою в организме.

Для наступления овуляции чаще всего достаточно стимулирования при помощи препаратов с прогестероном. Обычно женщинам в индивидуальном порядке назначается Дюфастон, при лечении которым в течение 3-6 месяцев наступает беременность.

Отсутствие овуляции иногда вызвана длительным приемом гормональных контрацептивов, блокирующие выход яйцеклетки.

Возможно ли забеременеть без овуляции на фоне приема таблеток? В данном случае вероятность беременности составляет всего 0,01%.

Также необходимо обратить внимание на образ жизни и загруженность. Нередко причиной ановуляции служит стресс, частое переутомление и избыток физических нагрузок, провоцирующие усиление выработки гормона стресса.

К гинекологу следует обратиться, если беременность не наступает дольше 9-12 месяцев. Специалисты рекомендуют перед тем, как забеременеть пройти полное обследование для выявления патологии на раннем этапе. Срочно обратиться в гинекологию нужно, если кроме подозрения на ановуляцию присутствуют следующие симптомы:

  • аменорея;
  • зуд и раздражение влагалища;
  • неприятный запах;
  • зеленые или гнойные выделения;
  • появление повышенной волосатости;
  • частые боли внизу живота.

После тщательной диагностики врач назначит грамотное лечение, что поможет устранить первопричину и привести к беременности.

Чтобы забеременеть, а в дальнейшем удачно выносить ребенка, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил и советов:

  • исключить переутомление и стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки должны быть умеренными;
  • исключить наркотики и курение, минимизировать употребление алкоголя;
  • правильно питаться, рацион должен быть богат фруктами, овощами и белком;
  • на этапе планирования начать прием витамина Е, Д и фолиевой кислоты;
  • пройти обследование у стоматолога, эндокринолога и гинеколога;
  • сдать анализы.

Если все в норме, а забеременеть так и не получается, мужчине необходимо сдать спермограмму для выявления патологии. После зачатия нужно продолжить прием витаминов и регулярно посещать гинеколога для удачного течения беременности.

Как забеременеть без овуляции? Необходимо пройти обследование и выявить причину патологии. В большинстве случаев отсутствие овуляции поддается коррекции. Лечение зависит от длительности отсутствия беременности и причин. Если забеременеть не удается в течение 3-4 месяцев, то гинеколог назначает стимулирующие овуляцию препараты, если более 1-2 лет – хирургическую терапию.

Существуют следующие методы лечения ановуляции:

  1. при дисфункции и нарушении работы яичников назначается гормональная терапия препаратами, содержащие прогестерон и эстроген: Ригевилон, Фемоден;
  2. стимулирующие овуляцию препараты: Дюфастон, Фемостон;
  3. при повышенном уровне пролактина: Бромкриптин, Правилдел на протяжении полугода;
  4. стимуляция более сильными препаратами, применяемых для экстракорпорального оплодотворения: Клостилбегит;
  5. при нарушении работы гипофиза: Меногон, Пурегон, УЗИ-контроль;
  6. при повышенном мужском гормоне назначаются андрогены;
  7. лапароскопия – операция на внутренних женских органах, например резекция (уменьшение толщины капсулы яичника);
  8. ЭКО.

В большинстве случаев при грамотном лечении забеременеть получается в течение 1-3 месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести патологического процесса. Очень важно как можно раньше устранить причины ановуляции, поскольку отсутствие лечения только усугубляет патологию.

источник

Женщины в большинстве своем хорошо осведомлены о том, что самым благоприятным днем для зачатия малыша является овуляция. Но остальные дни менструального цикла вызывают немало вопросов, в том числе и в отношении возможной фертильности. Можно ли забеременеть без овуляции, расскажет эта статья.

Для успешного зачатия в обязательно порядке нужны две неотъемлемые составляющие: половая клетка мужчины и половая клетка женщины. В результате их слияния образуется новый организм — ваш будущий ребенок, который в дальнейшем развивается и растет в материнской утробе до родов. С получением мужских половых клеток обычно не возникает никаких сложностей.

Мужчины фертильны в любой день, начиная с периода полового созревания и до глубокой старости. Половые клетки у них вырабатываются и обновляются постоянно.

У женщины постоянной выработки и обновления половых клеток не происходит – ее резерв яйцеклеток ограничен овариальным резервом (с ним девочка рождается). Количество ооцитов строго ограничено, а чтобы его хватило надолго, природой предусмотрено созревание строго определенного количества клеток с определенной цикличностью. Раз в месяц созревает только одна яйцеклетка (очень редко — две).

Если сперматозоиды встретятся в половых путях женщины со зрелой и жизнеспособной яйцеклеткой, происходит зачатие. Ооцит зреет в первой половине менструального цикла и примерно в середине его покидает фолликул, который лопается под действием гормонов. Женская половая клетка сохраняет способность к оплодотворению около суток. И именно день выхода ооцита называют овуляцией.

Максимально велики шансы на зачатие именно в день овуляции и сутки спустя. Если зачатия не случилось, яйцеклетка погибает и выводится наружу с менструальным кровотечением, после чего женский цикл начинается заново.

Настолько короткий фертильный период у женщин не означает, что секс без контрацептивов не приведет к наступлению беременности в другие дни цикла. Все дело — в жизнеспособности мужских половых клеток. Они могут без потери своей способности оплодотворять жить в половых путях до 3–4 суток (некоторые исследователи сообщают, что сперматозоиды при высокой мужской фертильности живут до 6–7 дней, но это, скорее, редкость).

Поэтому нетрудно представить себе, что сперматозоиды могут подождать выхода яйцеклетки и успешно оплодотворить ее, если половой акт без защиты произошел за несколько дней до овуляции.

Сама овуляция может происходить не строго в середине цикла, а раньше или позднее: если женщина нервничает, путешествует со сменой климата и часовых поясов, болеет простудой или принимает некоторые медикаменты. В случае запоздавшего выхода ооцита опасными с точки зрения возможности наступления беременности становятся и дни после овуляции.

Важно! Считается, что границы фертильного окна — это сам день овуляции, 4 дня до и 4 дня после нее.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Но следует понимать, что овуляция — обязательное условие наступления беременности. Если у женщины в цикле ее не происходит совсем, то нет и половой клетки, нужной для зачатия, а потому беременность не наступает. Такие циклы в норме имеют место быть у каждой женщины. Их называют ановуляторными. Вариантов тут много: фолликул может не созреть, может произойти овуляция без яйцеклетки. Но исход один — беременность в таком цикле невозможна.

У молодых женщин в норме количество ановуляторных циклов в год не превышает 1–2. В остальные месяцы женщины вполне фертильны и способны к зачатию.

Но уже после 35 лет, по статистике, число ановуляторных циклов вырастает до 5–6 в год, и забеременеть женщине этого возраста становится все сложнее.

В основном этот вопрос волнует тех, в чьи планы беременность пока не входит. Как уже говорилось, причиной наступления незапланированной беременности может стать нарушение требований контрацепции. Зачатие происходит только в момент овуляции, но половые клетки мужчины могут присутствовать в половых путях и до того, как она свершится, – для беременности в этом случае сексуальный контакт в день овуляции вовсе не обязателен.

Важно понимать, что при овуляции необязательна и эякуляция в половые пути – сперматозоиды в небольшом количестве могут содержаться и предсеменной смазке, выделяющейся у мужчины в момент сексуального возбуждения. И порой этого количества бывает вполне достаточно, ведь для наступления беременности нужен всего один сперматозоид.

Также нельзя не учитывать, что женский цикл регулируется гормонами, а их соотношение в организме зависит от множества факторов, и овуляция может произойти раньше или позднее, а женщина об этом не догадается, если не отслеживает фазы своего цикла (не измеряет базальную температуру, не проводит овуляционные тесты).

Без овуляции, как уже говорилось, беременность невозможна ни в один день цикла. Ановуляция — довольно распространенная причина женского бесплодия. При ней часто сохраняются регулярные менструации, но вот половой клетки для зачатия нет. Желтое тело на яичнике без полноценной овуляции не может образоваться – беременность не наступит.

Яйцеклетка может не созревать и не выходить в нужное время по самым разным причинам. Есть причины естественные, а есть — патологические. К первой группе следует относить уже наступившую беременность (при ней новых ооцитов не созревает), период после родов при грудном вскармливании, а также наступление климакса. Если женщина принимает оральные контрацептивы, созревание яйцеклеток подавляется гормонами. И в течение 1–2 месяцев после отмены ОК не исключено (но и необязательно!), что овуляция будет иметь место.

Среди патологических причин отсутствия овуляции следует отметить следующие:

  • существенные колебания веса (похудение или набор);
  • заболевания эндокринных желез;
  • недуги гипоталамо-гипофизарного комплекса, к которым могут привести травмы головы, проблемы с кровоснабжением мозга, опухоли мозга и другие причины;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные заболевания яичников и некоторые их анатомические пороки;
  • половые инфекции.

Важно учитывать и образ жизни. Часто отсутствие овуляции связано с работой в ночную смену, с недосыпом, чрезмерными физическими нагрузками. Отсутствие овуляции при сохранении менструации возможно на фоне приема антидепрессантов, противосудорожных препаратов и антибиотиков.

Забеременеть в обычные дни, если овуляция в цикле есть, возможно. Если ее нет в принципе, беременность не наступает. Проверить свои фертильные способности нетрудно. На протяжении трех месяцев женщине нужно измерять базальную температуру и вести график. Овуляция в цикле напоминает на графике клюв птицы с распахнутыми крыльями. Клюв — это и есть день выхода ооцита, сопровождающийся резким снижением и последующим подъемом базальной температуры. Также важно оценивать качество и количество цервикальной слизи — выделения в преддверии овуляции становятся вязкими, тягучими, обильными. После нее их количество на второй день уменьшается и становится минимальным за весь период менструального цикла.

Можно воспользоваться аптечными тестами на овуляцию. Появление двух полосок будет говорить о том, что ооцит выйдет из фолликула уже через 1–2 дня. А также можно сделать УЗИ яичников и сдать кровь на женские гормоны.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Существует несколько возможных причин отсутствия овуляции, которые могут быть незаметны для организма и развиваться в нем на протяжении долгого времени. К ним относятся:

Синдром поликистозных яичников. Наиболее распространенная причина отсутствия овуляции, которая поражает 1 из 9 женщин. Синдром характеризуется развитием слишком большого числа фолликулов диаметром до 10 мм в каждом яичнике под воздействием повышенной выработки гормонов, при этом доминантный фолликул не развивается. В организме женщины наступает нерегулярный менструальный цикл и очень частое отсутствие овуляции.

Анорексия или большая потеря веса. Диета с сокращением жиров и слишком интенсивные спортивные тренировки могут оказать непосредственное влияние на овуляцию. «Существует своего рода система сохранения организма, которая знает, что в данный момент времени организм не сможет поддерживать беременность. Поэтому овуляция не происходит», — рассказывает акушер Пензенского городского родильного дома Ирина Яшкина.

В отличии от анорексии, быстрое увеличение веса может привести к гормональным изменениям, которые крайне нежелательны при попытке забеременеть.

Дисфункция яичников. Причиной возникновения дисфункции яичников являются гормональные нарушения, ранняя менопауза (когда запасы яичников истощаются в возрасте до 40 лет) и редкие генетические расстройства, такие как синдром Тернера. Некоторые виды лечения также могут отрицательно сказаться на функциональности яичников, и даже привести к полному отсутствию овуляции. Особенно часто заболевание встречается у людей, перенесших химио- и радиотерапию. «В подавляющем большинстве случаев современных медицинских знаний не хватает для полного восстановления репродуктивного здоровья пациентки при дисфункции яичников», — говорит акушер Пензенского городского родильного дома Ирина Яшкина.

Некоторые заболевания. Диабет, синдром Кушинга (избыточное производство кортизола) или гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы) могут привести к ановуляции даже при регулярных месячных.

Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса. Болезни, затрагивающие выработку гормонов могут стать причиной отсутствия овуляции. При недостаточном производстве гормонов ФСГ (стимулирует развитие фолликула) и ЛГ (вызывает овуляцию) наблюдается производство в больших количествах мужского гормона тестостерона, который приводит к нарушению менструального цикла.

Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза приводит к чрезмерной секреции пролактина и, как следствие, нарушению менструального цикла и даже исчезновению овуляции. МРТ гипофиза позволит подтвердить диагноз.

Другие виды нарушений выработки гормонов:

  • болезни гипоталамо-гипофизарной системы;
  • психические расстройства;
  • опухоли головного мозга;
  • некроз гипофиза (синдром Шихана);
  • осложнения после хирургического удаления гипофиза.

Шоковое состояние. Психологическая или эмоциональная травма может привести к ановуляции в течение одного или нескольких циклов. Как правило, в данном случае овуляция со временем возвращается.

«Нерегулярные менструации или их отсутствие на протяжении шести месяцев и более являются главным признаком ановуляции», — говорит акушер Пензенского городского родильного дома Ирина Яшкина. Первым делом стоит обратиться к гинекологу, который проведет УЗИ для оценки состоянии яичников и возьмет на анализ кровь для определения количества прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла. Если никаких проблем с овуляцией нет, при анализе количество прогестерона на миллилитр крови будет составлять 10 нанограмм. Если показатель ниже 3 нанограмм – овуляция не происходит.

В домашних условиях определить ановуляцию поможет измерение базальной температуры тела. Отсутствие овуляции в предполагаемый момент ее наступления не выявит изменение температуры тела, при этом график будет однофазным.

Отсутствие овуляции не является синонимом бесплодия и, за исключением весьма специфических случаев, требует простого лечения.

При обнаружении у пациентки синдрома поликистозных яичников, гинеколог назначает прием гормональных препаратов. Процесс лечения должен проходить под строгим контролем специалиста, который с помощью анализов крови и ультразвука контролирует количество фолликулов для предотвращения многоплодной беременности.

В случае нарушения работы гипофиза и гипоталамуса назначается применение двух гормонов ЧМГ (человеческий менопаузальный гонадотропин) и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека): один для стимулирования роста доминантного фолликула, другой для выхода яйцеклетки из яичника в маточные трубы. Процедура требует тщательного контроля за соблюдением определенного количества фолликулов в яйцеклетке.

В случае ановуляции, связанной с дисфункцией яичников и отсутствием беременности после лечения в течение трех лет, поможет только экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Считается, что средняя эффективность процедуры составляет 30-40%.

источник

Что такое овуляция, как определить отсутствие овуляции, как это лечится, можно ли забеременеть при отсутствии овуляции — рассказывает главный врач Клиники МАМА — Виктория Викторовна Залетова.

Женский организм «запрограммирован» на благополучное зачатие и вынашивание беременности. Но случается так, что «программа» дает сбои — и забеременеть не получается. Отсутствие овуляции, или ановуляция — как раз один из таких сбоев, который может приводить к бесплодию. Какова взаимосвязь — давайте узнаем прямо сейчас.

Овуляция — выход яйцеклетки из фолликула яичника. Для полного понимания этого процесса стоит поговорить о физиологических закономерностях менструального цикла женщины.

Менструальный цикл, по сути, является, ежемесячной подготовкой организма к беременности. В его первой половине происходит созревание яйцеклеток для оплодотворения и рост фолликулов — «камер хранения» половых клеток женщины; в середине цикла происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы, где она и дожидается оплодотворения — встречи со сперматозоидом. Если зачатие произошло — наступает беременность, нет — происходит менструальное кровотечение, и цикл повторяется снова и снова. Такова норма. Если яйцеклетка не может выйти из фолликула яичника — оплодотворение не состоится.

Стоит отметить, даже у здоровой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год, а после 30 лет их количество возрастает — и это тоже предел нормы. Патология — регулярная или хроническая ановуляция. В таком случае гинекологи могут диагностировать бесплодие.

  • гормональные нарушения (недостаточное стимулирование яичников гормонами гипоталамуса, повышенный пролактин, нарушение количества гормонов ФСГ, ЛГ и их соотношения);
  • воспалительный процесс органов малого таза;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • синдром истощения яичников;
  • избыток андрогенов;
  • гинекологические заболевания, например, поликистоз, эндометриоз, опухоль яичника;
  • нарушения работы щитовидной железы, гипотериоз;
  • избыточный вес.

Данная информация может прозвучать неутешительно, особенно при планировании беременности. Поэтому каждой женщине с ранних лет стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и регулярно — раз в 6 месяцев — посещать гинеколога. В любом случае — необходимо отмечать любые изменения в менструальном цикле, ведь зачастую они являются сигналом гинекологических и эндокринных нарушений в организме, к которым, в частности, принадлежит и ановуляция.

«Как определить отсутствие овуляции?», — спрашивают многие женщины. Для начала стоит научиться определять ее наличие, прислушиваться к своему организму. У овуляции есть «симптомы», о которых мы порой даже не задумываемся, а именно:

  • усиление и качественное изменение влагалищных выделений в середине цикла: они могут становиться более густыми, слизистыми и менее прозрачными;
  • напряжение молочных желез;
  • неприятные ощущения внизу живота — в области яичников;
  • повышенная возбудимость и усиление либидо.

Для более «технологичного» определения овуляции можно применять специальные тесты и измерять базальную температуру. При овуляции базальная температура падает, а затем резко повышается. Но стоит отметить, что данные методы имеют свои погрешности: не всегда получается все делать вовремя и правильно.

Отсутствие подобных «симптомов» может стать первым «тревожным звонком» для женщины. И стоит незамедлительно обратиться к специалисту, если:

  • отсутствуют менструальные кровотечения;
  • повышенное оволосение на лице и теле;
  • угревые высыпания на лице и теле;
  • дисфункциональные (спонтанные) маточные кровотечения;
  • не получается забеременеть в течение 6 месяцев.

Все эти признаки могут являться симптомами нарушений в работе эндокринной системы, которая так же, как и репродуктивная, отвечает за нашу способность рожать детей. Своевременное обращение к гинекологу, гинекологу-эндокринологу поможет определить, что же не так в организме, и ответить на главный вопрос: «Как забеременеть при отсутствии овуляции?»

Мы уже понимаем, что забеременеть при отсутствии овуляции не представляется возможным. Необходимо лечение. Но предварительно гинеколог-эндокринолог должен диагностировать у женщины ановуляцию и определить причины ее возникновения. Еще раз повторяем: точная диагностика — залог эффективного лечения.

Медицинская диагностика ановуляции состоит из систематизированного ультразвукового исследования (УЗИ) состояния яичников и эндометрия в разные дни менструального цикла в течение нескольких циклов. Отсутствие признаков овуляции по результатам нескольких УЗИ может говорить о хронической ановуляции.

Важно знать, что современная медицина успешно преодолевает различные типы ановуляции. В зависимости от причин ее возникновения, специалисты рекомендуют эффективную терапию. Не существует общего ответа на вопрос о том, как лечить ановуляцию. К выздоровлению и беременности может привести только комплексный подход, направленный на восстановление работы эндокринной и репродуктивной систем женщины.

Если женщина планирует беременность в самом ближайшем будущем — лечение может быть скорректировано для решения именно этой задачи. Если проведенное лечение безрезультатно, беременность все не наступает — женщине стоит задуматься о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ).

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогает становиться мамами женщинам с самыми тяжелыми формами ановуляции и нарушений деятельности репродуктивной системы. Главное — принять решение о собственной готовности быть мамой и выбрать действительно эффективный путь достижения своего главного желания.

источник

Беременность – один из самых долгожданных моментов в жизни практически каждой женщины. Но в силу некоторых обстоятельств иногда случается так, что она не наступает. А можно ли забеременеть без овуляции?

Одной из причин невозможности зачатия является отсутствие овуляции – процесса, который играет немаловажную роль в полноценной работе репродуктивной системы. Под овуляцией понимают процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула.

Сразу же скажем, что беременность без овуляции невозможна. По крайне мере речь идет о естественном процессе. В такой ситуации говорить о зачатии не имеет смысла, поскольку отсутствует самое главное условие – готовая к оплодотворению яйцеклетка.

Как забеременеть, если нет овуляции? В первую очередь необходимо найти причину отсутствия этого процесса и определить, по какой причине в организме произошел сбой в работе репродуктивной системы. В подавляющем большинстве случаев виной такому патологическому отклонению является гормональный дисбаланс, который можно скорректировать грамотно подобранным лечением. Поэтому, если при регулярной половой жизни зачатие так и не наступает, то целесообразно обратиться к специалисту. Только врач сможет правильно оценить ситуацию, на основании проведенных исследований поставить диагноз и подобрать подходящую терапию.

Существует несколько методов определения ановуляторного менструального цикла. Женщина может даже самостоятельно определить отсутствие овуляции. Основным признаком такого состояния является бесплодие. Как правило, после предварительного осмотра доктор может назначить лабораторные исследования, основными из которых являются:

После получения результатов анализа крови на гормоны, гинеколог обращает внимание на показатели эстрадиола, тестостерона, прогестерона, ФГС, ЛГ, пролактина, кортизола и прегненолона.

В случае подозрения на ановуляцию, которая развивается вследствие генетической предрасположенности, может быть назначен дополнительный анализ крови на уровень сахара и глюкоза.

Если же говорить о лабораторных методах определения ановуляции, то к основным из них относят:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография турецкого седла – в ходе обследования удается исключить или же подтвердить патологию гипофиза;
  • магнитно-резонансная томография без или с контрастным веществом.

.gif» />В домашних же условиях определить, отсутствует ли овуляция, можно по базальной температуре. Чтобы получить максимально достоверные результаты, измерение температуры нужно производить в утреннее время, сразу после пробуждения, не вставая с кровати. В момент начала овуляции температурные показатели начнут расти, а после выхода яйцеклетки из фолликула температура начнет опускаться. Если же график измерений температуры на протяжении нескольких менструальных циклов находится примерно на одном и том же уровне, то речь действительно идет об ановуляции и, соответственно, вероятность зачатия ребенка равна нулю.

Также существует еще один метод определения овуляции – проверка при помощи специальной тест-полоски. Она работает за счет реакции на лютеиновый гормон, показатели которого начинают расти перед и в момент овуляции. Соответственно, если овуляции нет, то и ЛГ расти не будет. При этом стоит учитывать и тот факт, что при наличии каких-либо воспалительных заболеваний мужской или женской мочеполовой системы, результаты подобных тестов будут недостоверными.

Схема терапии во многом зависит от того, чем именно была вызвана ановуляция. Как правило, лечение проходит под наблюдением врачей в области репродуктологии и эндокринологии. И если по истечению 4 менструальных циклов терапия не дала положительного результата, то в дополнении к лечению могут быть назначены препараты для стимуляции овуляторных процессов. Следующим этапом лечения является хирургическое вмешательство и если после него женщина не может самостоятельно зачать ребенка, то ей предлагаются методы искусственного оплодотворения.

В случае нарушений работы репродуктивной системы со стороны яичников, пациентке назначают одно- или двукомпонентную гормональную терапию. На первом этапе женщина принимает препараты, содержащие эстроген. По происшествию 3-х недель лечение дополняется препаратами, стимулирующими созревание яйцеклетки. К таковым относятся Фемоден или Ригевидон.

Следует понимать, что подобная схема – контрацептивная и в цикл приема данных препаратов вы забеременеть не сможете. На постсоветском пространстве она пользуется успехом, однако доказанной эффективности за рубежом не имеет.

Если речь идет о резистентных яичниках, то основой терапии являются высокодозированные гормональные средства, которые сочетают, как правило, с Клостилбегитом. Такое лечение способствует нормализации выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Лечение назначается только после исключения возможных вариантов развития врожденной патологии гипофиза. На протяжении первых 3-х месяцев в основе терапии – препараты, содержание эстроген. Для второй фазы менструального цикла, как правило, врачи назначают прогестины. Такой комплексный подход является своего рода подготовкой организма к предстоящим гормональным изменениям. И завершающим этапом терапии являются средства, стимулирующие овуляцию.

Гиперпролактинемия оказывает негативное воздействие на созревание готовой к оплодотворению яйцеклетки. При таком патологическом состоянии основой терапии являются препараты, замедляющие выработку этого гормона. При этом на первых этапах лечения дозировка лекарственных средств минимальна, что обусловлено различной потребностью каждой отдельно взятой пациентки.

Важно! Лечение ановуляции – процесс сложный, требующий должного внимания от специалистов. А в виду того, что терапия этой патологии предполагает прием гормональных средств, необходимо быть очень осторожной с дозировкой. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет правильно поставить диагноз и подобрать подходящее лечение!

Данное патологическое состояние препятствует разрыву фолликулов, что, собственно, и приводит к ановуляции. Кроме этого, при поликистозе наблюдается снижение выработки женских гормонов и повышение выработки мужских, что также оказывает негативное влияние на работу репродуктивной системы будущей матери. Чтобы устранить данное патологическое состояние, в большинстве случаев используются препараты с андрогенным спектром действия, которые, как правило, совмещаются с гонадотропинами.

Если же терапия не дает положительного эффекта, то поликистоз яичников устраняется в ходе хирургического вмешательства. При этом следует учитывать, что такой метод дает ли временный эффект. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность на ближайший менструальный цикл.

Возможно ли забеременеть без овуляции? Однозначно – нет! Эти физиологические процессы не могут существовать один без другого. Нет овуляции – нет возможности наступления естественной беременности. Поэтому при ановуляции необходимо, в первую очередь, выяснить причину патологии. Правильно поставленный диагноз и грамотно подобранное лечение помогут избавиться от патрологии и дождаться счастливого материнства!

А вы что-нибудь слышали об ановуляции? Возможно, вы или ваши знакомые на практике сталкивались с подобными проблемами? Если да, то каким образом протекало лечение и удалось ли избавиться от патологии?

источник

Под ановуляцией подразумевают нарушение овуляторной функции в виде отсутствия созревания и выхода яйцеклетки из яичника. Выявление первопричины патологических изменений определяет тактику лечения.

Уже 9 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Существует много причин, почему не происходит овуляция в женском организме. Овуляции может не быть вообще или периодически. В каких случаях данное явление можно рассматривать как физиологическую норму, а в каких в качестве патологии, определяют в результате полного обследования организма, изучения его особенностей и образа жизни самой женщины.

Выработка гормонов прямым образом влияет на все органы и системы организма. При малейших нарушениях организм реагирует нарушением основных своих функций.

Основной причиной отсутствия способности к зачатию считают гормональный дисбаланс.

Физиологической нормой принято считать следующие обстоятельства:

    1. Гормональный дисбаланс в пубертатном периоде. Когда юные девушки вступают в период полового созревания (в начальную стадию), их гормональная система только формируется. Менструация может пропадать, видоизменяться в течение первых двух лет с момента появления. Менструальные циклы в течение первых лет могут быть ановуляторными.
    2. Увеличение возраста. После 30 лет репродуктивная функция начинает медленно угасать в связи с гормональными изменениями. Этот процесс индивидуален для каждой женщины. Если овуляции нет несколько раз в год, то это воспринимают как естественный физиологический процесс.

  1. Беременность. Если женщина беременна, то овуляция отсутствует вообще. Вопрос о том, может ли быть овуляция без месячных, является абсурдным.
  2. Период лактации. Повышение гормона пролактина, наблюдаемое в период грудного вскармливания, прямым образом влияет на подавление овуляторной функции. Эта особенность появляется при условии постоянного естественного вскармливания как основного источника питания младенца.
  3. Прием оральных контрацептивов. Изменение гормонального фона при употреблении противозачаточных препаратов полностью блокирует способность к зачатию. Для восстановления утраченной функции яичников после прекращения использования гормональных противозачаточных средств требуется около 3 месяцев. Однако в некоторых случаях гинекологи практикуют резкую отмену препарата для стимуляции яичников. В большинстве случаев эта физиологическая особенность зависит от длительности противозачаточной терапии.

Признаки отсутствия овуляции наблюдают и при патологических изменениях:

    1. Инфекционно — воспалительные процессы в репродуктивных органах — распространенная причина дисфункции яичников. Очаг воспаления (в острой или хронической стадии) провоцирует структурные нарушения в тканях органов, что препятствует естественным физиологическим процессам. Хроническая ановуляция сопутствует многим гинекологическим заболеваниям (например, поликистозу яичников). Забеременеть при отсутствии овуляции невозможно.
    2. Наличие системных заболеваний эндокринной, нервной, гормональной системы. Пониженная выработка гормонов щитовидной железы, наблюдаемая при гипотиреозе, ведет к снижению репродуктивной функции. Повышение уровня тестостерона, наблюдаемое при дисфункции надпочечников, также подавляет овуляцию. Болезни нервной системы (гипоталамуса или гипофиза) нередко диагностируют в случае длительного отсутствия способности к зачатию.
    3. Стрессовый фактор — не менее распространенная причина, по которой не может произойти овуляция. Немногие женщины придают этому фактору значение. А ведь в стрессовых ситуациях организм аккумулирует все силы, направленные на сохранение жизненно важных функций. Причиной стресса может стать не только эмоциональная нестабильность, но и высокие физические нагрузки.

  1. Резкое изменение массы тела (ожирение или анорексия). При значительном увеличении массы тела наблюдают изменение гормонального фона, что ведет к нарушению репродуктивных функций. При недостатке ресурсов, необходимых для продуцирования полноценных половых клеток, наблюдаемых при анорексии, функционирование репродуктивных органов блокируется, прекращается выработка гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки. Об этом следует помнить тем женщинам, которые в погоне за идеальной фигурой изматывают себя жесткими диетами.
  2. Патологические изменения в репродуктивных органах наследственного характера, когда при внутриутробной закладке органов произошли физиологические нарушения. Чтобы их обнаружить, требуется обследование органов малого таза с помощью инструментальных методов диагностики (УЗИ, томографии и других).
  3. Применение некоторых лекарственных средств нарушает возможную овуляцию. Такими свойствами обладают гормональные средства и антидепрессанты. Их использование требует строгого контроля со стороны лечащего врача. При нерациональном применении лекарства вызывают массу побочных явлений.

Попадая на прием к гинекологу с проблемой репродуктивной дисфункции, женщины не понимают, почему нет овуляции на фоне отсутствия серьезных проблем со здоровьем при регулярных месячных. Что делать, если не наступает овуляция, подскажет специалист узкого профиля.

За консультацией можно обратиться к таким специалистам, как:

  • гинеколог;
  • репродуктолог;
  • гинеколог-эндокринолог;
  • психолог.

Отсутствие овуляции у женщин определяют с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования.

Можно ли забеременеть, если нет овуляции? В случае, когда женщина в течение последних 12 месяцев не ограничивала сексуальную активность, не использовала никакие методы контрацепции, можно подозревать бесплодие (первичное или вторичное). В этом случае необходима помощь специалиста и комплексное обследование.

В комплекс диагностических мероприятий включают следующие процедуры:

  1. Визуальный осмотр на гинекологическом кресле с забором материала (мазка) для цитологического исследования, биопсия, пункция яичников (в зависимости от показаний). Дополнительно врач определяет наличие заболеваний эндокринной, нервной системы, полученных травм головы или репродуктивных органов, предшествующие хирургические манипуляции в них. Нередко требуется помощь нескольких специалистов.
  2. Измерение температуры в прямой кишке (базальное). Для правильного проведения данной процедуры необходимо каждое утро, не покидая постель, измерять ректально температуру тела. Для этой цели лучше выбрать ртутный термометр, нежели цифровой (он дает более точные результаты). Измерять температуру нужно на продолжении 3 месяцев (овуляторных циклов). Примерно на 12-14 день наблюдают незначительное повышение температуры в прямой кишке до субфебрильных показателей (37,4 градуса).
  3. Анализ крови предоставит информацию о наличии воспаления, виде возбудителя, масштабе поражения. Дополнительно исследуют кровь на гормоны (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, тестостерон, пролактин, кортизол, тироксин). При наличии некоторых заболеваний дополнительно исследуют кровь на инсулин.
  4. Ультразвуковая диагностика органов малого таза, проводимая в течение 3 овуляторных циклов, дает врачу ценную информацию о структурных нарушениях репродуктивной системы, эффективности проводимой терапии.

Отсутствие овуляции, наблюдаемое при регулярных месячных, имеет самые разнообразные причины. Своевременно выявленная патология повышает шансы на успешное лечение. Несмотря на то что менструация бывает каждый месяц, овуляция может не происходить. Как забеременеть, если менструация отсутствует? Ответить на этот вопрос заранее невозможно. Только полная диагностика организма и выявление истинной первопричины патологических изменений позволит назначить эффективную терапию.

В некоторых случаях овуляция может отсутствовать и при месячных. Что сделать в таком случае? Несмотря на ее наличие, может меняться характер выделений, продолжительность менструации, ощущается боль в области яичников и ануса. Перечисленные симптомы также могут указывать на дисфункцию яичников и, как следствие, нарушение процесса овуляции.

Чтобы устранить ановуляцию, необходимо выполнять следующие мероприятия:

    1. Стабилизировать гормональный фон с помощью применения гормональных средств в случае дисбаланса гормональной системы. Если гормоны в норме стали после проведения курса лечения, то это указывает на рациональность проводимого лечения.
    2. Лечить имеющиеся системные заболевания эндокринной, нервной системы. Адекватное лечение хронических заболеваний прямым образом влияет на стабилизацию репродуктивных функций.
    3. Устранить воспалительный процесс в случае его наличия с помощью антибактериальных, противогрибковых средств. Антибактериальную терапию комбинируют с противовоспалительной (для уменьшения очага воспаления и болевого синдрома).
    4. Прекратить прием оральных гормональных контрацептивных средств до восстановления нарушенного процесса овуляции. В некоторых случаях гинекологи, наоборот, назначают гормональные контрацептивы с резкой отменой для стимуляции гиперфункции.
    5. Применять иммуностимуляторы синтетического и растительного происхождения курсами для повышения резистентности организма. Прием иммуномодуляторов совмещают с витаминными комплексами и биологически активными добавками.
    6. Соблюдать режим сбалансированного питания. Предпочтение следует отдать натуральным молочным, мясным продуктам, морской рыбе нежирных сортов, овощам, фруктам. Нужно избегать консервантов, копченостей и жирных продуктов. Правильное питание — важная составляющая основного комплекса лечения.
    7. Устранить стрессовый фактор. Психоэмоциональная нестабильность, возникающая из-за невозможности забеременеть, еще больше усугубляет патологический процесс. Лучше ограничиться приемом легких седативных препаратов. Вместе с этим ограничивают физические нагрузки на протяжении курса лечения.
    8. Средства народной медицины в виде отваров из лекарственных растений с природными антибактериальными, противовоспалительными, регенерирующими, успокоительными свойствами применяют симптоматически внутрь или в виде спринцеваний. Такими свойствами обладают: ромашка, календула , тысячелистник, кора дуба, зверобой, золотой ус, боровая матка и другие растения. Они не могут заменить традиционную терапию. Об этом нужно помнить тем женщинам, которые решили лечить данную патологию самостоятельно в домашних условиях.

Новые технологии, наработанные годами эффективные схемы лечения нарушенных функций репродуктивной системы, позволяют современным женщинам ощутить радость материнства в большинстве случаев. Регулярные профилактические осмотры, консультации специалистов узкого профиля, соблюдение рекомендаций лечащего врача в разы увеличивают шансы на успех.

источник

➤