Варианты подъема базальной температуры после овуляции

Измерение базальной температуры – классический метод в планировании зачатия. Это самый дешевый и доступный метод. Базальная температура – температура, измеряемая во рту, прямой кишке и влагалище. Цикл женщины состоит из трех фаз, в течение которых происходит колебание содержание гормонов, в результате изменяется температура. При помощи измерения базальной температуры можно узнать время очередной менструации, в случае задержки, определить беременность; определить, произошла ли овуляция; когда созревает яйцеклетка.

Требуется обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутный вынимают после 5 минут измерений, электронный – после сигнала об окончании. Однако даже после сигнала об окончании есть возможность изменения температуры, она может продолжить подниматься, так как электронный термометр слабо соприкасается носиком с мышцами ануса.
Измерять базальную температуру можно во влагалище, прямой кишке. Можно выбрать любое место измерения, главное, чтобы оно не менялось на протяжении всего периода измерений.

Правило: измерять температуру в одно и то же время. Можно на пол часа, час раньше или позже, но не более. Каждый лишний час сна поднимет вашу базальную температуру на 0,1 градус. Сон должен быть не менее трех часов перед измерением, если вы в выходной день встали пораньше – часиков в 7 чтобы сходить в уборную, а затем снова легли спать, то после того, как вы проснетесь в 9 часов базальная температура будет уже не информативна, лучше замерять её сразу же после того, как встали.

Также температура измениться из-за того, что вы встали с постели, поэтому после того, как вы проснетесь – измерьте температуру. Для того, чтобы не вставать с постели и не тянуться за градусником – приготовьте градусник заранее, положите его вблизи кровати.
Температуру после измерения нужно записать, так как можете забыть, запутаться, так как температуры на протяжении нескольких дней могут быть примерно одинаковыми, отличаются десятыми долями градусов.

График базальных температур поможет вам лучше понять свой организм. По оси Y расположены градусы, по оси Х расположены дни. Также к каждому дню можно писать примечания: отмечать прием алкоголя, бессонные ночи, болезнь и т.д. После того, как вы отметили на графике все температуры, вам нужно будет соединить точки, если вы встретите на графике точки, показывающие большие температуры или необычайно низкие, то их нужно будет пропустить.

После этого у вас на руках график температур, основная цель – найти день овуляции . Температура снижается во время месячных. К концу месячных достигается точка первой фазы цикла. Температуры в этот период идут от 36,2 до 36,5. В этот период в организме женщины вырабатываются гормоны – эстрогены, продолжительность фазы различна, при этом с течением времени она также меняется. За две недели до месячных наступает график высоких температур, в промежуток между низкими и высокими температурами происходит овуляция. У некоторых женщин перед овуляцией наблюдается незначительное снижение базальной температуры.

Также подъем температуры может носить ступенчатый характер – температура поднимается одним резким скачком, затем держится на одном уровне два или три дня и делает ещё один скачок. Также возможен вариант постепенного подъема температуры – базальная температура поднимается на 0.1 градус в день. Также существует вариант подъема с шагом назад – базальная температура поднимается, падает, затем снова поднимается.

Вторая фаза характеризуется выработкой гормона прогестерона, который оказывает воздействие на организм и повышает температуру до уровня в 36,9 – 37,2 градуса. Длительность второй фазы постоянна: 12-16 дней. За пару дней до наступления менструации температура постепенно снижается.

Это идеальный вариант, существуют также отклонения : переход от низких к высоким температурам происходит за два дня (это нормально); температуры в первой и второй фазе могут отличаться от идеальных, главное разница должна сохраняться – 0,4 градуса.

— температура в первой фазе высокая. Можно говорить о недостатке эстрогенов, если в первой фазе она доходит до 36,8, а во второй 36,9 или 37,0;

— нет падения температуры на 0,1 градус. Это нормальное явление, у многих женщин такое наблюдается;

— долгий подъем базальной температуры во время овуляции (свыше 3-х дней). Нужно делать анализы, чтобы точно определить причину;

— скачки температуры в первом периоде. Такие скачки могут свидетельствовать о воспалении придатков, обострении заболевания;

— во второй фазе температура совершает скачки. Это происходит из-за гибели яйцеклетки;

— значения первой и второй фазы отличаются от идеала. Это возможно, главное, чтобы разница температур между фазами была 0,4 градуса.

— низкая базальная температура во второй фазе, фаза длится меньше 12 дней. Причина – недостаток прогестерона;

— наблюдается повышение температуры во время беременности. Причина – воспаление слизистой матки. Необходимо обратиться к гинекологу;

— нет менструации, температура не падает. Причина – беременность, нужно сделать тест;

— скудные выделения при менструации, базальная температура высокая. Возможная причина – прерывание беременности на раннем сроке;

— температура скачет и нет разделения на фазы. Это признак ановуляторного цикла. Один или два цикла в год – норма для здоровой

женщины, если больше – нужно обращаться к врачу.

Для более точного прогноза наступления овуляции нужны, по крайней мере, три графика базальных температур.

Измерение базальных температур и постройка овуляционного календаря поможет вам с достаточной точностью выявить день овуляции, возможные отклонения в здоровье женщины. Будьте здоровы и красивы!

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Базальная температура после овуляции может стать очень информативным показателем, если у вас регулярный цикл, и вы правильно проводите измерение. На первый взгляд это кажется бесполезным занятием – измерение базальной температуры, но на самом деле этот показатель позволить вам распланировать свою жизнь. Чтобы знать, как это сделать, нужно разобраться в понятии взаимосвязи базальной температуры и цикла.

Ваша базальная температура тела – это ваша температура, когда вы полностью спокойны и отдыхаете. Ваша базальная температура тела изменяется в зависимости от ряда факторов, включая ваши гормоны. Когда происходит овуляция, гормон прогестерон вызывает повышение температуры. Он остается выше во время двухнедельного ожидания. Затем, незадолго до начала вашего менструального периода гормон прогестерон падает. И если вы не беременны температура снизится, поскольку в этом случае ваши температуры будут оставаться выше, потому что прогестерон будет оставаться высоким.

Таким образом, уровень гормонов определяет колебание температур. Именно это колебание зависит от разных гормональных фаз, которые предполагают изменения, связанные с овуляцией. Фактические температуры менее важны, чем обозначение картины, показывающей два уровня температур. До того, как происходит овуляция, начальная температура тела колеблется от 36,1 до 36,3 градусов. Это связано с наличием эстрогена, который замедляет темпы повышения температуры.

После выхода яйцеклетки темпы поднимаются на новый, более высокий уровень, обычно колеблется от 36,4 до 36,6 C. В течение следующих суток, температура обычно поднимается не менее чем на 0,2 градуса, а затем продолжает несколько повышаться. Это повышение температуры вызвано прогестероном, высвобождаемым из фолликула после овуляции. Через несколько дней станет очевидным, что он находится в новом, более высоком диапазоне. Темпы сами будут продолжать расти и опускаться изо дня в день, но будут оставаться в более высоком диапазоне.

Фактические температуры менее важны, чем обозначение картины, показывающей два уровня температур. Если нет беременности, тогда ваша температура будет повышаться в течение 10 — 16 дней, пока желтое тело не будет регрессировать. В это время уровни прогестерона резко снижаются, и вы получаете свой период. Ваша температура обычно падает и в это время, хотя это не редкость иметь неустойчивые или высокие температуры в течение вашего периода.

Как измерить температуру? Чтобы построить диаграмму вашей базальной температуры, которая позволит судить о вашем цикле, то вы должны на протяжении хотя бы месяца проследить свою температуру и цикла. Начать лучше с первого дня и следовать ежедневно измерениям, записывая их. В первый день следующего периода начинайте новый график и процесс записи снова и снова. Продолжайте набирать диаграмму в течение как минимум 3 циклов, потому что только так вы сможете точно знать, когда ожидать овуляции.

Возьмите свою первую температуру утром, прежде чем вставать с кровати или даже говорить — оставьте свой термометр у постели в пределах легкой досягаемости, чтобы вам не пришлось много двигаться, чтобы достать его. Если вы используете стеклянный термометр, убедитесь, что вы встряхнули его перед сном.

Постарайтесь максимально приблизить измерение температуры к одному и тому же времени каждый день — установите будильник, если вам нужно. Измерение в течение получаса в обе стороны от среднего времени измерения – это самый лучший способ контроля. Ведь ваш темп и температура может меняться в зависимости от времени (например, если вы обычно измеряете свою температуру в 6 часов утра, вполне нормально измерять ее между 5: 30-6: 30, но чем ближе к 6, тем лучше). Нормальная вариация составляет до 0,2 градусов в час — ниже, если вы измеряете свою температуру рано, выше, если вы опоздаете.

Лучше всего проводить измерения после не менее 5 часов сна.

Вы можете измерять вашу температуру на слизистых, вагинально или ректально — просто используйте тот же метод на весь цикл.

Вы должны стараться поместить термометр таким же образом каждый день (одно и то же местоположение, ту же самую глубину вагинально и ректально).

Запланируйте свою температуру на графике каждый день, но воздержитесь от слишком большого предсказания, пока цикл не будет завершен. После трех месяцев построения диаграмм, вы получите данные базальнйо температуры тела, которая точно отображает овуляцию и все процессы, чтобы контролировать свой цикл и половую жизнь.

Уровень подъема или спада температуры не может предсказать овуляцию – и это главный нюанс. Но вы можете знать, когда именно она уже произошла и через несколько дней после того, как это произошло, благодаря диаграмме. Поэтому вы не можете судить, занимались ли вы сексом в «правильные дни» до тех пор, пока не произойдет овуляция. Вы, скорее всего, забеременеете, если бы вы занимались сексом в течение двух дней, предшествующих овуляции.

Какая базальная температура после дня овуляции? Норма этого показателя колеблется, но после овуляции должен быть температурный сдвиг не менее 0,4 градуса в течение 48-часового периода для указания овуляции. Этот сдвиг должен быть выше самых высоких температур за предыдущие шесть дней, позволяя выбросить одну температуру как неточную (случайность, болезнь). Возможно, лучший способ объяснить это — показать пример.

Например, если после овуляции базальная температура 37-37.4 – это признак того, что овуляция произошла. Но если базальная температура после ожидаемой овуляции 36.6-36.9, то можно ожидать, что овуляции не было или неточные измерения.

После того, как вы увидите температурный сдвиг в течение как минимум трех дней или в конце вашего цикла, вы можете обозначить середину между фолликулярной фазой и температурой лютеиновой фазы, что и соответствует овуляции.

Таким образом, вы должны наблюдать повышение на 0,4 – 0,5 градусов выше, чем температуры на протяжении всего вашего цикла. Если произошло оплодотворение, то прогестерон не снижается и удерживает температуру на стабильном уровне. Базальная температура после овуляции при беременности удерживается. Это приводит к тому, что на вашем графике появляется период подъема значений, который уже на протяжении длительного времени не падает. Это вполне может соответствовать беременности.

Сколько держится базальная температура после овуляции? Около 14-го дня ваша температура будет повышаться выше среднего значения. Это повышение происходит на протяжении 10-16 дней. Ваша температура обычно падает во время 14 дня. Если не происходит этого, то вероятно, что произошло оплодотворение.

Для большинства женщин их лютеиновая фаза не меняется более чем через день или два из месяца в месяц, даже если длина их менструального цикла меняется. Например, женский цикл может варьироваться между 30 и 35 днями, но лютеиновая фаза может составлять 12 или 13 дней. Если после овуляции базальная температура не поднимается, нужно подумать о том, что вы не овулируете. Если вы не овулируете, вы не можете забеременеть. Если вы нерегулярно овулируете, это может указывать на возможный риск бесплодия. Отсутствие овуляции называется ановуляцией и является общей причиной женского бесплодия. Большинство женщин с ановуляцией могут принимать лекарственные препараты, которые будут вызывать овуляцию и, помогут им забеременеть.

Иногда бывает, что после овуляции упала базальная температура – это признак нарушения уровня регуляции гормонов. Возможно, если вы при этом не можете забеременеть, то у вас недостаточность прогестерона.

Высокая базальная температура после овуляции – это признак самой овуляции, который для женщин при планировании беременности может стать важным показателем. Но прежде чем ориентироваться на регуляцию своего цикла путем прослеживания базальной температуры, нужно построить собственную диаграмму при наблюдении не менее трех месяцев.

[1], [2], [3], [4]

источник

Базальная температура – это параметры спящего организма. Изменения ее происходят циклически, согласно с работой яичников и происходящих в них явлений. Правильное выявление таких значений и грамотно составленная кривая помогут девушке расшифровать процессы, происходящие на конкретном этапе цикла и проследить, какая базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение, считается нормой.

Прежде чем выяснить, какая должна быть базальная температура после овуляции и во время, рассмотрим основные правила проведения замеров:

анализ проводить сразу после 5 часов непрерывного сна, оставаясь в положении лежа, ректально;
пользоваться одним прибором, подготавливая и стряхивая его с вечера;
доставать за верхнюю часть;
о малейшем отклонении в виде простуды, стресса, употребления алкоголя, лекарства и т.д., делать отметку при фиксировании критерия.

Для точного определения момента оплодотворения необходимо составить график базальной температуры для отслеживания изменений в организме

Вносить все показатели необходимо ежедневно, после чего соединить точки, чтобы получить свою кривую. Специалисты выделяют несколько типов, присущих этому методу:

Разница показателей в первой и второй части графика не меньше 0,4°C, четко видны два падения (перед менструацией и в середине). Повышенная базальная температура после овуляции сохраняется 12-14 дней, так характеризуется стандартный двухфазный период.
Отмечается малый подъем на 0,2-0,3 деления термометра во второй части. Это говорит о нарушении равновесия между эстрогеном и прогестероном в сторону снижения обоих.
Не поднимается базальная температура после овуляции, нет предменструального падения. Второй период короче – порядка 10 дней, но сохраняется разница в 0,4°C. Это двухфазный цикл с недостаточностью прогестерона.
Монотонная линия на всем протяжении. Максимальная базальная температура после овуляции 36.9°C, без снижений и повышений, указывает на отсутствие клетки (нет разрыва пузырька).
Беспорядочная кривая с большими расхождениями значений указывает, чаще всего, на нехватку эстрогена или воздействие каких-либо других факторов.

Базальная температура после овуляции ниже 37°C чаще всего указывает на проблемы с овуляцией, а именно, на недостаточность желтого тела

Теперь рассмотрим характерные цифровые показатели на протяжении цикла, считающиеся стандартом:

Во время критических дней с первого по последний день температура в пределах 37°C.
С 3-4 дня после них, критерий останавливается на 36.5-36.8°C, что способствует нормальному созреванию яйцеклетки, и держится до дня выхода.
Накануне разрыва пузырька проявляется первое незначительное снижение на 0,1-0,2°C , а затем скачок вверх, что сообщает нам об освобождении готовой клетки из яичника.
Начинается вторая фаза и повышается базальная температура после овуляции за 3-4 дня до 37.1-37.3°C. Прогестерон, продуцируемый временным телом (желтым), способствует удержанию ее на этой отметке до следующей менструации.
Перед ней за пару дней происходит спад до 36.8°C.
Все циклично повторяется.

В нормальном цикле базальная температура после овуляции повышается на несколько дней до уровня 37.1-37.3°C

В случае благополучного зачатия, базальная температура после овуляции при беременности уже не снижается, поскольку прогестерон присутствует в достаточном объеме, чтобы плодное яйцо без помех имплантировалось в матку, и малыш продолжал развиваться.

Если наблюдается низкая базальная температура после овуляции, причины бывают различными:

Недостаток желтого тела. Оно продуцирует малое количество прогестерона, который должен поддерживать повышение температуры и препятствовать наступлению месячных. В этом случае, какая базальная температура после овуляции будет, зависит от индивидуальности организма. Вероятнее, не произойдет превышения от 37°C. Такое состояние указывает на прямую угрозу для плода, поэтому необходимо обратиться к гинекологу, чтобы он подобрал адекватную дозу заменителей природного вещества: дюфастон или утрожестан.
Если после овуляции упала базальная температура, это говорит о гибели яйцеклетки. Продуктивной встречи со сперматозоидом не случилось. Клетка прекращает свое существование через 24 часа. Из-за отсутствия плода, падает уровень гормона, что и фиксируется на графике.

Как видим, отсутствие роста базальной температуры после овуляции не всегда указывает на не вышедшую женскую клетку, а двухфазная кривая не подтверждает присутствие овуляции и норму прогестерона в крови. Тем не менее, данный метод пользуется немалой популярностью, отличается достоверностью и помогает в планировании рождения малыша. Для страховки желательно подтвердить полученный результат, например, тестами, УЗИ или своими наблюдениями за организмом и ощущениями.

источник

При контроле базальных температурных замеров во время планирования зачатия девушек особенно интересует, какой же будет базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение. С этим разберемся в нашей статье детально.

В планировании беременности очень важно определить самое подходящее для зачатия время, то есть постараться просчитать день, когда выходит яйцеклетка. Чтобы произошло оплодотворение, необходимо в этот коротенький промежуток времени дать возможность ей встретиться со сперматозоидами и отслеживать этот момент на графике базальной температуры.

Измерение базальной температуры – один из многих методов определения данной даты. Причем женщинам, готовым к рождению малыша, рекомендуется вести наблюдение базальной температуры, как минимум 3 цикла для полноты картины и во избежание неправильных расчетов. Измерения этих базальных температурных показателей проводится в прямой кишке с соблюдением ряда определенных правил, нарушение которых приводит к неправильному результату:

Замеры проводить для определения базальной температуры после овуляции нужно проводить в одинаковое время, первым делом в утренние часы, не вставая с кровати;
Для измерения базальной температуры необходимо пользоваться одним термометром. Чтобы не делать резких движений, подготавливать его (стряхивать) необходимо с вечера;
Все отклонения от привычного образа жизни должны фиксироваться в примечаниях под графиком базальной температуры: болезнь, принятие алкоголя, лекарственных препаратов.

Начальная фаза считается с первого дня месячных. На ее протяжении в крови женщины преобладает гормон эстроген, который регулирует процесс развития фолликула. Цифры замеров базальной температуры в этот период, не превышают 36,2-36,5°C. Они наблюдаются до полного созревания пузырька.

Примерно за сутки до разрыва жидкостного пузырька показатель на графике базальной температуры резко снижается, а с прорывом яйцеклеткой стенки яичника начинается постепенный подъем, примерно до 37°C. Такое повышение базальной температуры длится около трех дней. Это овуляторный промежуток. Это можно считать, самой идеальным периодом с показателем базальной температуры в овуляцию, он рекомендуется как самое удобное время для зачатия. Клетка движется к маточной трубе, готовая к встрече со сперматозоидом, значит должны быть оптимальные условия для их слияния, которые и обеспечивает гормон второй фазы.

Наступает черед поработать прогестерону. На месте ранки в яичнике образуется желтое тело, усиленно его продуцирующее. На этом отрезке цикла гормон контролирует процесс оплодотворения, готовит эндометрий к приему плодного яйца и поддерживает развивающуюся беременность. Базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение, останавливается на цифровых показателях 37,0 – 37,5°C, и будет держаться в таком значении не только всю вторую часть циклического периода, но и при дальнейшем развитии беременности.

Правда явление это индивидуальное и объясняется своеобразной реакцией каждого женского организма на внедрение плодного яйца. Некоторые дамы на своих графиках базальной температуры такого понижения не видят, даже если произошло оплодотворение в нужные сроки.

Таким образом, для ранней диагностики беременности график базальной температуры после овуляции не считается достоверным методом. Но его польза неоспорима в вычислении этого самого дня зачатия.

источник

Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить «опасные» дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса — час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу «Примечания» заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, «низкая») базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, «высокая»), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между «низкой» (гипотермическая) и «высокой» (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень «низкой» температуры в первой половине менструального цикла, переход от «низкой» к «высокой» в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры «правило «пальца». Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями — это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год — это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции — беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл — это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 — 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем.

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Из — за повышения уровня гормона гипофиза — пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится «нормальным» — двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными «ступеньками» (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

ановуляторные графики
регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
обильная менструация, длящаяся более 5 дней
графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 — 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная ( около 37.0 и выше ). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 — 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная. Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 — 10 день после овуляции происходит имплантация — внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика — имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика.

Обсуждение графиков ведется на форуме

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

источник