Уровень хгч в моче при беременности по дням после овуляции

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается только у беременных женщин. Анализ на этот гормон позволяет ответить на главный вопрос: беременна или нет. ХГЧ по дням от зачатия в моче возрастает пропорционально сроку беременности.

Это гонадотропный гормон, который вырабатывается клетками хориона (плотной оболочки эмбриона). Анализ мочи на ХГЧ проводят, чтобы понять, наступило ли зачатие. Если не наступило, то результат будет от 0 до 5 единиц. Если произошла имплантация эмбриона (то есть плод прикрепился к стенке матки), то уровень гормона будет повышен.

Анализ нужен еще и для того, чтобы понять, как чувствует себя плод. Резкое снижение ХГЧ на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.

По своей сути хорионический гонадотропин представляет собой вид гонадотропина, который необходим для нормальной функции плаценты.

ХГЧ представляет собой белковый конгломерат, состоящий из α- и β-единиц. α-единица не специфична и встречается в составе других гонадотропных гормонов (то есть может обнаружиться и у небеременных женщин). Исследования проводят на определение β-единицы, которая входит в состав исключительно хорионического гонадотропина.

ХГЧ начинает вырабатываться в первый день после эмбрионального внедрения в эндометрий, то есть примерно через неделю после зачатия. При наступлении беременности гормон поддерживает функцию желтого тела до формирования плаценты. Под его влиянием образуется большее количество прогестероновых и эстрогеновых гормонов.

При формировании плаценты хорионический гонадотропин улучшает ее питание, повышает эластичность и инициирует разрастание ворсин хориона. Влияние гормона благоприятно сказывается на течении беременности и способствует ее сохранению.

По дням после овуляции хорионический гонадотропин начинает свой рост в геометрической прогрессии. Рост уровня наблюдается до II триместра беременности. Во II и III триместре концентрация ХГЧ в моче плавно уменьшается до поддерживающих значений.

В целом уровень хорионического гонадотропина показывает степень хорионического влияния на весь организм. Исследования показали, что ХГЧ увеличивает выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Повышенное количество стероидных гормонов улучшает адаптационные возможности беременной женщины. Также глюкокортикоиды оказывают физиологическое иммунорепрессивное действие, что также направлено на сохранение плацентарного барьера.

Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).

Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.

Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.

В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров. Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%. Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.

Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.

Анализ на определение концентрации ХГЧ в моче можно сделать с помощью обычного аптечного теста на беременность. В таких тестах используют специальные реагенты, которые выявляют хорионический гонадотропин.

Эти тесты не настолько чувствительны, чтобы дать точный ответ сразу после зачатия. Они информативны только с первого дня задержки месячных. Хотя некоторые высокочувствительные тесты дают правильный результат уже за пару дней до предполагаемой даты месячных.

Чаще всего тесты показывают вторую полоску, когда уровень гормона достигает 25 единиц. А это происходит примерно через неделю после имплантации, то есть через две недели после зачатия. Некоторые производители декларируют более высокую чувствительность теста – от 10 единиц. То есть тест покажет положительный результат уже через пару дней после имплантации. Но как показывает практика, на таком раннем сроке бывают ложноположительные и (очень часто) ложноотрицательные результаты.

Аптечный тест может лишь определить наличие гормона, а вот его количество покажет только анализ в специальной лаборатории.

Смотрите видео о том, как врачи определяют беременность на раннем сроке.

Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням. При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами. При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств, используемых в лечении.

Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).

По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:

• подтверждение беременности;
• мониторинг беременности на всем ее протяжении;
• угрожающее прерывание беременности;
• подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.

В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.

Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.

Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.

Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.

Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности. Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

У женщин во время беременности этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности. Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:

• локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
• угрожающее состояние плода;
• преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
• внутриутробная смерть ребенка;
• самопроизвольный выкидыш;
• остановка развития плода.

Высокий уровень может определяться в следующих случаях:

• многоплодная беременность;
• диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
• гестозные состояния;
• применение женских гормональных препаратов;
• некоторые аномалии развития плода.

Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины. Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:

• сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
• результаты скринингового УЗИ;
• доплерография сосудов плаценты;
• анализ крови на ХГЧ;
• перинатальный скрининг на врожденные аномалии.

В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:

• гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
• раковые заболевания висцеральных органов;
• пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
• злокачественная опухоль ворсин хориона.

Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.

Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.

источник

Каждой даме, желающей забеременеть, приходится с трудом переживать первые дни после овуляции. Женщины пытаются обнаружить у себя признаки оплодотворения и быстро начинают использовать аптечные тесты, ожидая появление долгожданной второй полоски. Но при этом мало кто догадывается, что наиболее точным способом распознания беременности на ранних стадиях является сдача крови на размер хорионического гонадотропина. На уровень этого гормона (ХГЧ) по дням после овуляции влияют разные факторы. А для определения оплодотворения как раз и потребуется исследовать их все.

Абсолютно все тесты, предназначенные для распознавания беременности, работают по единому принципу. Здесь не имеет значения производитель этого товара или его стоимость. На полоски наносится реактив, который окрашивается в том случае, если достигается определенный уровень ХГЧ в моче и женщина оказывается беременной. Этот гормон считается наиболее верным спутником при вынашивании плода. Медики обозначают его не только как ХГЧ, но и другими аббревиатурами: GPHa, HCG, FSHA и другие.

Хорионический гонадотропин, как правило, обнаруживается и у небеременных женщин, а также у некоторых мужчин, но лишь в единичных случаях. После оплодотворения гормон начитает активнее вырабатываться, чему способствуют клетки хориона. Важно отметить, что без гонадотропина беременность развиваться не будет.

Гормон оказывает воздействие на желтое тело, которое появляется после овуляции, и не позволяет ему исчезнуть, а «задерживает» на несколько месяцев. Тем самым оно становится основным эндокринным органом и способствует развитию эмбриона. ХГЧ ослабляет женскую иммунную систему и дает плоду больше шансов на выживание. Без него сильный иммунитет просто-напросто отторгал бы эмбрион, что объясняется наличию в нем генетического материала мужчины (биологического отца).

Говоря о росте ХГЧ по дням после овуляции, стоит разобраться с тем, каким образом он вообще попадает на полоску, определяющую беременность. В этом вопросе на самом деле все просто: гонадотропин, формирующийся после прикрепления плодного яйца, проникает в кровь, а затем, спустя время, его определенная часть выводится вместе с мочой.

Поэтому определить беременность еще до задержки месячных возможно лишь с помощью биохимического анализа крови.

Используя аптечный тест, важно знать про его чувствительность и возможность распознавать следы ХГЧ в моче после овуляции. Максимальным показателем считается 10 единиц, минимальным – 30. Как правило, в аптеках предлагаются тесты со средней чувствительностью – 2025 мЕд/мл. С их помощью обнаружить нужный гормон удается только спустя две недели после зачатия.

Бывают случаи, когда вторая полоска появляется раньше указанного времени. Это происходит у тех женщин, у которых хорионический гонадотропин вырабатывается на уровне выше средней нормы. На основе всего вышесказанного можно сделать вывод, что при определении зачатия на самом раннем этапе стоит обратиться в больницу и сдать кровь, тем самым узнав уровень ХГЧ.

В первое время после зачатия гонадотропин растет довольно быстро, но темп увеличения со временем способен изменяться. Сперва он удваивается через каждые двое суток, а после достижения уровня 1200 мЕд/мл рост замедляется, и увеличивается уже каждые трое суток. А в случае превышения концентрации 6000 мЕд/мл количественный показатель гормона будет изменяться всего один раз в четверо суток.

Максимальный уровень гонадотропина достигается ближе к 10 неделе вынашивания плода. Затем он медленно снижается. Если же будущая мать вынашивает одновременно два или три ребенка, то ХГЧ будет вдвое или втрое превышать норму, так как у каждого малыша обязательно должно быть свое «гормональное сопровождение».

Более подробно разобраться в этом вопросе поможет таблица ХГЧ по дням после овуляции:

Разбираясь с показателями ХГЧ будущие матери задаются множеством вопросов, на которые не так просто дать ответы. Наиболее распространенные из них перечислены ниже. Эта информация обязательно будет полезна женщинам, стремящимся забеременеть длительное время, но, к сожалению, безрезультатно.

При определении ХГЧ после овуляции, женщин интересует простой вопрос – как нужно делать этот анализ? Врачи настоятельно рекомендуют перед посещением процедурного кабинета не принимать жирную пищу (за 12 часов). Объясняется это тем, что здесь применяется биохимический метод, поэтому на конечный результат может повлиять чрезмерное количество жиров. Кроме того, в день сдачи крови запрещается завтракать, так как данная процедура проводится только на голодный желудок. Результат выдается в зависимости от возможностей лаборатории – через несколько часов или спустя сутки.

Если тест проводится в домашних условиях, необходимо заранее приготовить сухую и чистую емкость, куда будет помещена моча. В данном случае ограничивать свое питание не нужно. Единственное, к чему призывают доктора – делать тест на утренней моче, потому как именно она признана наиболее концентрированной. Также перед проведением процедуры стоит удостовериться в том, что последнее посещение туалета было не менее чем 5 часов назад.

Довольно часто у женщин возникает такая проблема, когда полученный результат уровня ХГЧ в период после овуляции не совпадает с показателями таблиц. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Объясняется данное явление тем, что в каждой лаборатории применяются свои реактивы и технологии для исследования.

Поэтому при получении результатов нужно просто попросить у специалистов нормы ХГЧ именно их исследовательского центра. А еще более выгодным и верным решением будет обратиться за помощью к акушеру-гинекологу, который правильно разъяснит результат анализа.

Хорионический гонадотропин иногда присутствует в моче в уменьшенном количестве при поздней овуляции. Например, женщина пытается определить ХГЧ на 14 день после овуляции, ожидая показателя более 105 мЕд/мл, но по факту получается всего 64 или 80 мЕд/мл. Из-за этого пациентка приходит в замешательство и начинает искать, что поспособствовало такому исходу. Но в действительности мало кто догадывается, что причина кроется лишь в «опоздании» овуляции всего на пару суток.

Второй причиной сниженного уровня ХГ выступает угроза самопроизвольного прерывания беременности. Здесь ситуация неоднозначная, так как с одной стороны это ведет к уменьшению уровня выработки гонадотропина, а с другой – действительная угроза только усиливается из-за нехватки важного гормона. Решить проблему способен доктор, который назначает пациентке гормональную терапию, способствующую восстановлению баланса нужных элементов и повышающую шансы плода на выживание.

Полностью противоположная ситуация происходит, если овуляция наступает раньше нужного срока – тогда уровень ХГЧ превышает нормальные показатели. Здесь женщина так же ошибается с расчетами, не подозревая о несвоевременном наступлении овуляции. Поэтому завышенные показатели вполне оправдываются ранней имплантацией.

Еще одна причина повышенного количества гонадотропина – многоплодная беременность. Точно ответить на вопрос о том, она ли поспособствовала превышению нормы, возможно только при помощи УЗИ, проведенного на 7 неделе вынашивания плода или позже. До наступления этого срока будущей матери следует только несколько раз провести анализ крови, составив схему роста концентрации хорионического гонадотропина – в случае вынашивания двойни или тройни он будет превышать норму, но при этом показатели станут расти равномерно.

Женщины, которые пытаются обнаружить ХГЧ в моче по дням после овуляции, нередко сталкиваются с парадоксальной ситуацией – на тесте отсутствует вторая полоска, но анализ крови дает положительный результат. Как правило, в этом случае беременность все же имеется, но срок пока мал, из-за чего содержание гормона в моче попросту не улавливается аптечными тестами. Поэтому единственным разумным решением здесь будет повторное использование полоски спустя одну-две недели.

Эта же ситуация является прямо противоположной предыдущей. В этом случае беременность отсутствует. А объясняется такое явление банальным браком тестовой полоски. И даже если на нем виднеется еле заметная линия сероватого оттенка, ее не стоит воспринимать как полноценную вторую полоску, так как она лишь выступает в качестве места, куда нанесен реагент. Такой «призрак» уж точно ни о какой беременности сигнализировать не способен.

Заключительный вопрос – зачем вообще направляют на этот анализ? Такое направление, как правило, дает лично лечащий доктор с целью выявления концентрации хорионического гонадотропина.

Анализ дает возможность выявить наличие беременности спустя 10 дней с момента начала задержки.

Других способов для этого не существует, поэтому у пациентки есть только два варианта выбора – отправиться домой и вернуться в больницу через неделю или же сдать анализ в лаборатории. Крайняя необходимость в проведении этого исследования возникает при ЭКО. Женщины, которые соглашаются на него, действительно с нетерпением ждут малыша, поэтому хотят как можно быстрее знать, удалось ли им забеременеть.

ХГЧ представляет собой гормон, вырабатываемый клетками хориона – эмбрионологической структуры. Данный процесс начинается с момента имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Важно отметить, что в первое время (до 8 дня) после зачатия яйцеклетка двигается к матке по трубе, поэтому гонадотропин при этом не продуцируется.

Когда оплодотворенная клетка имплантировалась, ткани хориона начинают заниматься произведением определенных доз ХГЧ, необходимых для полноценного развития эмбриона. Данный гормон, уровень которого принято вычислять после овуляции, призван также подавлять процессы, возникающие при смене фаз менструации, так как во время вынашивания плода они попросту не нужны организму.

Исследование, проводимое в лаборатории и направленное на определение концентрации гормона в организме будущей матери, дает возможность узнать о наличии беременности, а также количестве вынашиваемых ею плодов. Также благодаря анализу возможно предварительно выяснить риски наличия у будущего чада тяжелых хромосомных пороков развития.

У представительниц прекрасного пола, не измеряющих уровень ХГЧ на второй фазе цикла, в некоторых случаях наступают задержки. После этого месячные приходят, но выделения будут более обильными. На такие изменения мало кто обращает внимание, но если отслеживать собственное состояние еще до появления задержки, можно получить весьма неожиданный итог – развитие беременности. Хотя спустя неделю результаты анализов будут уже отрицательные.

На 11 сутки после овуляции возможно получение положительного результата после анализа крови, но при этом менструация все равно начинается, хоть и несколько позже. Основной причиной этому доктора называют отторжение плодного яйца от маточной стенки. Здесь могут играть роль генетические пороки или ошибки природы в процессе оплодотворения. В итоге такой эмбрион попросту не в состоянии нормально расти, поэтому отторгается.

Увеличение уровня концентрации гормона происходит регулярно – через каждые два дня. При этом не стоит забывать и о том, что эмбриону требуется около 7 дней на то, чтобы добраться до матки и прикрепиться к стенке.

Пациентки постоянно задают вопрос по поводу того, через сколько дней после овуляции можно сдать кровь на ХГЧ. Здесь нет ничего сложного – доктора советуют отправляться на анализ уже спустя 10 суток с момента зачатия. В этом состоит главное отличие лабораторного исследования от аптечных тестов, которые есть смысл применять только через две недели после оплодотворения.

Узнав, на какой день после овуляции можно делать тест на уровень ХГЧ, стоит отправиться в лабораторию для сдачи анализа как можно скорее. Особенно это касается тех женщин, которые долго ждут малыша и тщательно следят за изменениями в собственном организме во время овуляции, а также в период после нее.

Правильность получаемого результата анализа зависит от различных факторов. Здесь имеют значение инфекции, простудные заболевания, питание, стрессы и прочее. Поэтому прежде чем отправиться на процедуру, потребуется пройти диагностику. Проводится она также после овуляции. Благодаря недолгому обследованию станет понятно, удастся ли получить достоверный результат или же стоит что-то изменить в своем образе жизни или дождаться выздоровления.

В день перед сдачей анализа запрещается употреблять в пищу жирные блюда, сладости и специи. Если в течение двух недель до «заветного дня» пациентка принимала гормональные препараты, ей стоит обязательно проинформировать об этом своего врача, так как это также может повлиять на уровень ХГЧ.

Получая лабораторный результат, женщине не приходится даже надеяться на разъяснение показателей от работников исследовательского центра, так как сделать это способен только лечащий доктор. Если удалось записаться к нему на прием сразу после получения итога анализа, волноваться нет смысла, но если же такой возможности не было, но узнать о наличии беременности хочется как можно скорее, следует обратиться к приблизительным стандартам. Их предоставляют те же врачи. На основании таких данных возможно определить не только успешное зачатие, но и срок вынашивания плода:

• до 5 мЕд/мл – отсутствие беременности;
• от 25 до 156 мЕд/мл – 1-2 недели после оплодотворения;
• от 101 до 4870 мЕд/мл – беременность на 2-3 неделе;
• от 1110 до 31500 мЕд/мл – 3-4 неделя после зачатия;
• от 2560 до 82300 мЕд/мл – около 4-5 недели с момента оплодотворения.

Приведенные данные разрешается использовать только в случае вынашивания одного плода. Если же беременность многоплодная, уровень ХГЧ будет превышать норму в два или три раза, в зависимости от количества эмбрионов.

Анализ на ХГЧ, проводимый в период по окончании овуляции, отличается высокой точностью. Именно это и поспособствовало его широкому распространению в медицине. Но при обращении к нему не стоит забывать, что ошибки возможны в любом деле. Поэтому нужно рассмотреть несколько «проблемных ситуаций», которые часто возникают у пациенток.

Иногда уровень концентрации ХГЧ в моче по дням овуляции, получаемый в результате анализа, только запутывает женщин. Например, он бывает повышен, хотя беременность при этом отсутствует. Причиной этого явления выступает принятие гормональных медикаментов. Кроме того, этому результату нередко способствует прохождение лечения бесплодия или прогрессирование опухолей в организме пациентки. Когда возникают сомнения по поводу правильности полученных показателей, лучше всего провести исследование повторно спустя неделю, а не начинать паниковать.

При незначительном повышении уровня гонадотропина или сохранении предыдущего результата можно быть точно уверенным в отсутствии развивающегося плода – в этом случае пора начинать искать причину изменения гормонального фона.

Что касается отрицательного результата, получаемого независимо от овуляции, его может получить любая женщина. Здесь не имеет значения наличие беременности. Объясняется это явление ранним проведением исследования, то есть имплантации еще не было, а значит и гонадотропин не начал вырабатываться. Поэтому обращаться в лабораторию ранее чем через 10 суток после окончания овуляции не имеет смысла.

Помимо распространенных ошибок женщины задают вопросы по поводу других нюансов. К счастью, ответы на них есть, ведь тема ХГЧ в современности достаточно актуальна. Все популярные вопросы предоставлены далее.

Поскольку в каждом исследовательском центре применяются собственные таблицы с показателями ХГЧ и сроками, многие женщины впадают ступор из-за невозможности быстрого распознавания беременности.

На самом деле ничего страшного в этом нет, так как все эти таблицы сделаны в соответствии с эмбриональным периодом, а не акушерским.

Это очень важно знать, ведь первый изменяется с того же дня, в который произошло зачатие, а второй – с момента окончания месячных. Рассмотрим на примере: лабораторный анализ выявил 2-3 неделю вынашивания плода, по акушерским меркам эти же результаты равны 4-5 неделям, а с момента задержки прошло не более недели.

Иногда на ранних этапах ХГЧ превышает стандарты по сроку гестации. В этом случае можно говорить с высокой вероятностью о развитии одновременно двух или трех плодов. Кроме того, повышенная концентрация гормона после овуляции говорит о том, что пациентка больна диабетом.

Уменьшенные показатели нормы ХГЧ по дням овуляции сигнализируют о возможном выкидыше или внематочной беременности. Об этом стоит задуматься, если пациентка точно знает дату оплодотворения, но результаты анализа показывают меньший эмбриональный срок.

Бывает и так, что один анализ выдает положительные результаты, а второй, проведенный спустя неделю, отрицательные. Происходит это довольно часто. Эти изменения говорят об успешном зачатии, имплантации в маточной полости, но остановке развития плодного яйца и, как следствие, уменьшение уровня ХГЧ.

Без проведения исследования в лаборатории эта ситуация выглядела бы куда проще – у женщины началась бы менструация, но с опозданием, и проходила бы она более болезненно, с кровяными сгустками. Такая ситуация многим людям кажется вполне нормальной, поэтому они даже не догадываются о наличии «несостоявшейся» беременности.

В процессе вынашивания плода будущим мамам требуется сдавать кровь на анализ только два раза – при первом (11-13 недель) и втором (16-19 недель) скрининге. В другое время исследование ХГЧ не является обязательным, за исключением пациенток, которым доктор рекомендует сдавать анализ для получения динамической картины результатов.

Как правило, при беременности ХГЧ по дням овуляции измеряется уже в ДПО (дни после овуляции). Здесь определяется базальная температура, создаются графики, используются аптечные тесты-полоски и проводятся прочие действия, направленные на то, чтобы отыскать признаки успешного зачатия.

Но суетиться заранее не стоит. Важно знать, что уровень гормона повышается только начиная с 7 дня по окончании овуляции. На этом этапе он достигает всего 4 мЕд/мл, то не способен уловить ни один тест из аптеки. Примерно на 9 день показатель увеличивается до 11 мЕд/мл. Затем через каждые два дня результат будет повышаться примерно в 2,5 раза.

В современности овуляция стимулируется при помощи одного лишь препарата, имеющего простое наименование – Хорионический гонадотропин. Сделав укол и проведя половой акт, женщины сразу стремятся попасть в лабораторию и сдать кровь для анализа, что является крупной ошибкой. Не стоит забывать, что организму требуется не менее 10 дней, чтобы вывести введенный гормон. В противном случае будет обеспечен ложноположительный результат, который вряд ли порадует даму, желающую забеременеть.

источник

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, начинающий вырабатываться в организме женщины во время беременности. Сначала его выработка происходит тканями эмбриона, а после плацентой. Концентрация ХГЧ в моче постепенно повышается. Этот гормон важен и для женщины, и для плода.

Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:

• Активации выработки желтым телом прогестерона – важного гормона в организме беременной женщины. Желтое тело выполняет эту функцию до 13 недели, а после образовывается плацента и эта функция возлагается на нее. Без прогестерона становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Гормон также подготавливает саму матку к увеличению, делая стенки органа эластичными.
• Приостановлении процесса созревания фолликулов. В яичнике они находятся в спящем состоянии на протяжении всего строка вынашивания плода.
• Стимуляции развития интерстициальных клеток у плода мужского пола. Они находятся вокруг витых семенных канальцев в строме яичек и отвечают за секрецию стероидов в период полового созревания.
• Предотвращении реакции иммунной системы матери на организм малыша. Особенно важно это при наличии резус-конфликта, когда резус крови матери отличается от резуса ребенка.

Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.

Показатели ХГЧ индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, но чаще находятся в приделе допустимых значений. Иногда изменение концентрации гормона может быть не связано с беременностью.

Увеличиваться уровень гонадотропина в моче в перинатальный период может по причинам:

• многоплодная беременность – концентрация увеличивается пропорционально количеству эмбрионов;
• наличие лишней хромосомы в ДНК ребенка – синдром Дауна;
• гестоз различной степени;
• гипоксия плода;
• развитие пороков внутренних органов у малыша;
• сахарный диабет;
• прием лекарств гормонального характера, содержащих гестаген.

Стоит учитывать и то, что по данным анализов и УЗИ врач может некорректно установить срок. В этом случае повышенный гонадотропин вполне оправдан.

Расти ХГЧ может даже при отсутствии оплодотворения. Чаще всего причиной становится образование опухолей матки и придатков. Наличие гормона в моче может также свидетельствовать о росте новообразований из эмбриональной ткани. Отмечается повышение уровня ХГЧ во время приема препаратов, содержащих именно этот гормон, а также спустя некоторое время после аборта или искусственных родов. Иногда причиной становится обычная овуляция.

Концентрация ХГЧ способна не только повышаться, но и падать. Это является тревожным звоночком и может говорить о серьезных отклонениях. Снижение уровня гормона говорит о:

• замирании плода или задержке внутриутробного развития;
• росте плода вне полости матки;
• угрозе прерывания беременности;
• фетоплацентарной недостаточности;
• отслоении плаценты;
• смерти ребенка на поздних сроках.

Все эти факторы необходимо учитывать. Если тест на беременность по уровню ХГЧ показывает положительный результат даже при отсутствии половой жизни у женщины, следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.

Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.

Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.

Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:

• заниматься сексом накануне;
• физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.);
• употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.

Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.

Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.

Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:

Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.

Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:

У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.

Вовсе не обязательно сдавать анализы в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Сделать тест можно и в домашних условиях, для этого сети аптек предлагают широкий выбор тестов. Они отличаются по чувствительности к гормону, а также способу использования.

Иногда случается так, что тест имеет положительный результат, а лабораторный анализ на ХГЧ — отрицательный. Это бывает из-за плохого качества теста или проблем в развитии ребенка.

Рекомендуется делать тест на ХГЧ не ранее 5-го дня задержки менструации. В этот период происходит резкое повышение концентрации гормона, потому достоверность результатов высокая.

Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.

Существует несколько видов тестов:

• Тест-полоска – самый простой вариант, представленный на рынке. Из-за низкой стоимости и простоты использования является самым популярным. Полоски обычно упакованы в индивидуальные пакеты, каждая из них имеет контрольную зону, на которую нанесен реагент, чувствительный к гонадотропину. Анализ занимает всего несколько минут. Полоску окунают в утреннюю мочу до определенной пометки и через 5 минут смотрят результат.
• Планшетные – имеют более высокую чувствительность и стоят значительно дороже. Такие экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность значительно раньше. Сам планшет состоит из пластикового корпуса и отверстия с материалом, пропитанным реагентом. Урина наносится в это отверстие с помощью пипетки.
• Струйные – удобны в использовании, имеют высокую чувствительность. Чтобы получить результат достаточно просто подставить стержень теста под струю мочи. Из-за большого содержания реагента дает возможность проводить его на очень ранних сроках.
• Системы с резервуарами – имеют специальную емкость для забора биоматериала. Разница с предыдущими тестами только в том, что их удобно использовать.
• Электронные – тесты нового поколения. Благодаря новейшим технологиям они не только обнаруживают гормон, но и определяют его концентрацию. Тест оснащен маленьким электронным табло, которое покажет срок беременности. Единственным недостатком является высокая стоимость.

Чтобы удостовериться в точности результата теста, стоит купить несколько вариантов разных производителей. Это поможет получить объективную оценку. Если после отрицательного теста месячные так и не начинаются, стоит обратиться к гинекологу за консультацией.

Наличие гормона в моче – первый признак, говорящий о том, что женщина беременна. По концентрации ХГЧ можно рассчитать приблизительный день зачатия даже без УЗИ. Но наличие гормона не всегда означает беременность, его появление может быть последствием многих проблем в организме, в том числе и злокачественных опухолей. В проведении теста в домашних условиях нет ничего сложного или непонятного. Ввиду его доступности и наличия разных вариантов, определить беременность по тесту на ХГЧ может каждая женщина.

источник

Определение ХГЧ в моче по дням от зачатия позволяет контролировать, как протекает беременность и развивается плод. В норме лишь только произойдет имплантация эмбриона в стенку матки, начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. Происходит это на 5—7 сутки после оплодотворения, затем концентрация гормона растет и достигает максимального уровня к 8—9 недели беременности. Это один из наиболее точных анализов, который позволяет ответить произошло зачатие или нет.

Определяют гормон, как в крови, так и в моче. ХГЧ появляется в крови на 5 сутки после предлагаемого оплодотворения и в это время его уже можно будет обнаружить. Это более достоверный и чувствительный анализ. Уровень ХГЧ в моче нарастает чуть медленнее и обычно с помощью аптечного теста беременность можно выявить через 13 дней после овуляции, то есть в 1-й день месячных кровотечений или за 24—48 часов до них.

Если человек исключает беременность, то появиться ХГЧ в моче и крови может из-за развития злокачественной гормонпродуцирующей опухоли.

Роль хорионического гонадотропина в организме беременной следующая:

• в I триместре стимулирует продуцирования пролактина и эстрогена, основных гормонов беременности;
• помогает желтому телу синтезировать прогестерон до 12—13 недель;
• участвует в формировании плаценты, которая далее сама вырабатывает половые гормоны, отвечающие за нормальное течение беременности;
• предупреждает развитие выкидыша;
• активирует синтез тестостерона у плода мужского пола;
• помогает вырабатывать гормоны надпочечников и гонад у плода;
• отвечает за иммунитет.

Показанием к сдаче крови на ХГЧ у женщин являются следующие состояние:

• определение зачатия на раннем сроке (на 5-тые сутки после овуляции или предполагаемого оплодотворения);
• отслеживание роста и уровня гормона по дням после овуляции, позволяет определить внематочное расположение плода, а также отследить течение беременности у женщин с привычным невынашиванием;
• нарушения менструального цикла, такие как отсутствия месячных или кровотечения из половых путей неясного генеза;
• угроза выкидыша, внутриутробной гибели плода;
• необходимость проверки насколько качественно был сделан таблетированный аборт;
• диагностика патологии плода;
• злокачественные новообразования.

Исследование мочи на ХГЧ в домашних условиях позволяет выявить беременность самостоятельно. Также врач может направить на определения уровня гормона в урине в сомнительных случаях, например, когда наблюдается одномоментно и внематочная и маточная беременность, или в случае, если на УЗИ затруднительно обнаружить сердцебиение плода.

Чтобы определить уровень ХГЧ самостоятельно утренняя урина собирается в чистую и сухую емкость, причем первая порция мочи спускается в унитаз. В посуду опускается тест, который может быть разной чувствительности: 10—25 мЕД/мл.

Если наблюдается задержка месячных более чем на сутки, то можно собирать мочу в любое время дня.

За 24—48 часа до анализа стоит исключить прием диуретиков, спиртных напитков, а также ограничить прием жидкости до 2-х литров в сутки.

В условиях лаборатории анализ проводится немного по-другому. Моча собирается точно так же как описано выше и ее сравнивают с образцом урины, в которую добавлен белок. Результат считается положительным, если оттенок собранного биоматериала такой же или чуть ярче, чем образец.

В различных лабораториях нормы ХГЧ в моче по дням от зачатия могут отличаться.

Для определения ХГЧ по крови биоматериал берется из вены строго на голодный желудок, как правило, с утра. Последний прием пищи должен быть минимум за 6 часов до исследования. За сутки до анализа нужно исключить интимную близость, переедание, тяжелые физические нагрузки, эмоциональные переживания, перегрев и переохлаждение. Анализ крови на ХГЧ желательно проводить минимум через неделю после овуляции.

Если ХГЧ по дням нарастал нормально, на УЗИ была обнаружена маточная беременность, а затем прирост гормона приостановился, то это может указывать на внутриутробную гибель плода или выкидыш.

При внематочной беременности ХГЧ также вырабатывается, но в меньшем количестве, поэтому его уровень нарастает медленно, а затем на 3—7 недели затем падает. На какой день начинает уменьшаться содержания гормона при этом предугадать невозможно, у всех по-разному. Затем развиваются признаки прерывания беременности.

Оба этих случая требуют незамедлительной консультации специалиста, так как они могут быть опасны из-за разрыва маточных труб и развития геморрагического шока.

Высокая концентрация ХГЧ вне беременности может появляться, если у человека наблюдается:

• хорионкарцинома;
• злокачественное новообразование яичника;
• рак тела матки;
• уколы ХГЧ при планировании зачатия.

Если уровень гормона высокий в организме беременной, то он может свидетельствовать о таких патологиях как:

• сахарный диабет;
• ранний токсикоз;
• прием отдельных медикаментов;
• патологическое течение беременности, когда эмбрион развивается в виде пузырьков, заполненных жидкостью;
• многоплодие;
• хромосомные аномалии плода.

Если уровень ХГЧ выше нормы, то рекомендуется через 2—3 суток сдать анализ повторно.

ХГЧ в моче и в крови может быть ниже нормы, если наблюдается следующее:

• внутриутробная смерть плода в I или II триместре;
• угроза выкидыша;
• внематочная беременность;
• неправильное формирование плаценты;
• переношенная беременность;
• аномалии развития плода.

Гормон в моче при беременности может быть не обнаружен:

• в случаи внематочной беременности;
• если прошло мало времени с момента зачатия.

В обоих случаях стоит провести повторное исследование через 2—3 дня, чтобы оценить уровень гормона в динамики.

источник

Для женщины материнство – это не только девять месяцев трепетного ожидания и радость долгожданной встречи с малышом. Для будущей мамы весь период беременности – это большие нагрузки для организма. Многие функции и некоторые органы претерпевают изменение. Психоэмоциональный фон будущей мамы также не отличается стабильностью.

Как правило, врач-гинеколог, который наблюдает течение беременности у женщины, периодически назначает ей сдачу анализов. Это производится для того, чтобы адекватно оценить, все ли в норме. Среди многочисленных лабораторных исследований есть один анализ, который именуется ХГЧ. Он является очень информативным. Для будущей мамы и для гинеколога в начале беременности уровень ХГЧ является ключевым показателем факта наличия оплодотворения, а также по нему можно довольно точно определить дату предполагаемых родов.

Для начала нужно сказать, как расшифровывается эта загадочная аббревиатура. ХГЧ – хориотический гонадотропин человека.

Выделяют две субстанции данного гормона: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Первое из веществ очень схоже с другими гормонами человека. Бета-ХГЧ уникален по своей природе и выделяется только при беременности. Этот гормон позволяет женщине сохранить плод на самых ранних сроках. В этот период иммунная система делает все возможное, чтобы устранить инородное тело. Так защитные силы организма женщины воспринимают будущего малыша. Именно хорионический гонадотропин человека подавляет иммунную реакцию и сохраняет беременность. При определении содержания бета-ХГЧ информативнее будет анализ крови, т. к. все аптечные экспресс-тесты реагируют на обе фракции гормона.

Существуют определенные статистические данные о начале продуцирования этого гормона. В подавляющем большинстве случаев образование ХГЧ в организме беременной женщины начинается через 7-10 суток с момента оплодотворения. Своих пиковых показателей концентрация данного гормона достигает в 11-12 недель. После этого периода уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и стабилизируется к середине беременности. Далее его концентрация остается стабильной и немного уменьшается непосредственно к моменту родов.

Определение наличия ХГЧ и его концентрации можно провести в крови или в моче беременной женщины. Именно эти биологические жидкости подлежат лабораторным исследованиям.

Для того чтобы определить уровень ХГЧ в моче, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. В аптеке продаются разнообразные тесты на беременность. Эти современные миниатюрные приборы способны не только подтвердить факт оплодотворения, но и дать информацию о концентрации ХГЧ в моче женщины. Каждая представительница прекрасного пола отлично знает, о чем говорят две полоски на таком тесте. Объективность данного способа проверки, согласно данным его производителя, составляет 98-99 %. Однако для того, чтобы точно удостовериться в том, какой уровень ХГЧ, женщине стоит доверить анализ лаборатории.

Известно, что концентрация хориотического гонадотропина человека начинает расти уже в первые дни с момента оплодотворения яйцеклетки. Согласно статистике, у 5 % женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8-й день после зачатия.

Довольно часто врачи-гинекологи рекомендуют женщине сдавать анализ на хориотический гонадотропин дважды с временным промежутком в пару дней. Если повторный анализ покажет повышенный уровень ХГЧ относительно первого результата, то медик констатирует динамику роста и подтверждает факт наличия беременности.
Обычно за несколько дней концентрация гонадотропина увеличивается в 1,5-2 раза. Если же наблюдается обратная картина, то есть уровень гормона стабильно низкий или уменьшился, то оплодотворения яйцеклетки не произошло.

Очень важно при сдаче анализа узнать нормы, принятые именно в этой лаборатории. Дело в том, что в различных учреждениях данные показатели могут отличаться.

Какой-либо специальной подготовки проводить не имеет надобности. Если женщина принимает препарат, содержащий гормоны, она обязательно должна об этом сообщить врачу и лаборанту. Некоторые из медикаментов, особенно с прогестеронами, способны повлиять на результаты исследования. Сдавать анализ крови лучше всего утром на голодный желудок.

Зачастую этот анализ сдают женщины вне зависимости от того, беременны они или нет. Иногда гинеколог рекомендует проверить уровень ХГЧ при подозрении на некоторые заболевания, такие как миома или рак яичников. Показатель концентрации этого гормона, наряду с другими методами обследования, может напрямую указать на наличие недуга.

В норме уровень ХГЧ у небеременной женщины должен составлять 0-5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы в связи с перестройкой организма содержание данного гормона достигает 9,5 мЕД/мл. Если в результате анализа выявлен высокий уровень ХГЧ, то это может быть вызвано следующими причинами:

• Реакция на вещества в крови женщины, сходные с ХГЧ.
• Данный гормон вырабатывается гипофизом пациентки.
• Женщина принимает медикаментозные препараты, содержащие ХГЧ.
• Гормон вырабатывается опухолью какого-либо органа.

В тех случаях, когда ХГЧ повышен, а беременность не определяется, пациентка проходит полную диагностику и получает соответствующее лечение.

Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире.

Далее, определяя уровень ХГЧ по дням от зачатия, ориентируются на следующие моменты:

• Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
• Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
• Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.

Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.

Для того чтобы оценить, как изменяется уровень ХГЧ по дням беременности, нужно внимательно рассмотреть таблицу, предоставленную ниже.

Из этой таблицы можно сделать вывод, что уровень ХГЧ по дням беременности изменяется довольно динамично в первые недели после овуляции, далее темп немного снижается и уровень достигает стабильных показателей.

Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.

Когда беременность достигает срока в 9-10 семидневных отрезков времени, показатель ХГЧ достигает пиковых значений. К 16-й неделе этот фактор близок к концентрации гормона в 6-7 периоде. Таким образом, уровень ХГЧ на ранних сроках изменяется довольно динамично.

После 20-й недели беременности концентрация ХГЧ не изменяется так резко. Раз в 10 семидневных календарных периодов уровень гормона повышается приблизительно на 10 %. Лишь накануне родов уровень ХГЧ немного увеличивается.

Специалисты объясняют такой неравномерный рост хорионического гонадотропина особенностям физиологии беременной женщины. Начальный рост показателей ХГЧ обусловлен интенсивным развитием размеров плода, плаценты и гормональными перестройками в организме будущей мамы. В этот период хорион продуцирует большое количество гонадотропина для подготовки места для малыша и обеспечения для его развития оптимальных условий. После 10-й недели плацента существенно изменяется. С этого момента ее гормональная функция угасает. Плацента трансформируется в основной орган питания и дыхания в системе мать – плод. Именно благодаря этому важному элементу малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, а также жизненно важный кислород. Поэтому в этот период наблюдается спад в динамике концентрации ХГЧ.

Очень удобно смотреть, как изменяется уровень ХГЧ при беременности, по неделям. На 3-4-м семидневном периоде он составляет 25-156 мЕд/мл. Уже на 4-5 неделе концентрация гормона возрастает: 101-4870 мЕд/мл. К 5-6 периоду содержание ХГЧ становится равным 1110-31 500 мЕд/мл. На 6-7 неделе концентрация гормона изменяется до 2560-82 300 мЕд/мл. Уровень ХГЧ после 7-го семидневного срока повышается до 23 100-151 000 мЕд/мл. На 8-9 периоде содержание гормона укладывается в пределы 27 300 – 233 000 мЕд/мл. Для срока в 9-13 недель нормальными считаются показатели 20 900-291 000 мЕд/мл. К 13 -18 периоду уровень ХГЧ снижается до 6140-103 000 мЕд/мл. С 18-й по 23-ю неделю концентрация гормона держится на уровне 4720-80 100 мЕд/мл. Далее содержаний ХГЧ еще немного сокращается. С 23-й по 41-ю неделю он держится на уровне 2700-78 100 мЕд/мл.

Получив данные лабораторных анализов, будущие мамы спешат узнать, соответствуют ли они норме. Сравнивая свои результаты с вышеперечисленными показателями, следует учитывать одно очень важное обстоятельство. В тексте указаны акушерские недели, которые врачи отсчитывают от даты начала последней менструации.

Уровень ХГЧ при беременности в 2 недели равен показателю у женщины в обычном физическом состоянии. Зачатие происходит лишь к концу второго или к началу третьего семидневного календарного периода.

Нужно запомнить тот факт, что при сравнении акушерского и эмбрионального сроков беременности первый отстает от второго на две недели.

Если в результате анализа был получен результат чуть выше 5 мЕд/мл, то гинеколог отправит на повторное исследование через несколько дней. Пока уровень ХГЧ (от зачатия) не достигнет показателя 25 мЕд/мл, он считается сомнительным и требует подтверждения. Помните, что сравнивать показатели результата исследования всегда нужно с нормативами именно той лаборатории, где они проводились. Сопоставление наиболее точным способом способен сделать только врач.

Если полученный в результате анализа показатель концентрации хорионического гонадотропина не соответствует нормативу и отклонение это составляет более 20%, то это очень тревожный признак. Вначале врач назначает повторное исследование. Если при этом низкий уровень ХГЧ подтвердился, то это может быть последствием следующих состояний:

• Некорректно рассчитанный срок беременности.
• Регрессирующая беременность (замершая беременность или смерть плода).
• Внематочная беременность.
• Развитие эмбриона с задержкой.
• Угроза самопроизвольного выкидыша.
• Переношенная беременность (свыше 40 недель).
• Плацентарная недостаточность в хронической форме.

Для постановки более точного диагноза пациентка проходит обязательное ультразвуковое исследование.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности поначалу немного ниже нормы, а затем динамика резко падает вниз. Но трубное или яичниковое закрепление зародыша с большей точностью способно определить только УЗИ. Очень важно своевременно выявить внематочную беременность, так как это состояние напрямую угрожает здоровью и жизни женщины. Современные способы устранения этого состояния позволяют полностью сохранить детородную функцию. Лапароскопическое операции — бесшовные и максимально щадящие. Реабилитационный период при таком способе лечения минимальный.

При замершей беременности происходит смерть плода, но он по каким-либо причинам не выводится из организма. Уровень ХГЧ сначала остается на определенном уровне, затем начинает снижаться. При этом врач наблюдает утолщение матки, так как самопроизвольного аборта не происходит.

Регрессирующая беременность может быть как на ранних сроках, так и в более позднем периоде. Причины могут быть разнообразными, однако четкой зависимости такого состояния от конкретных факторов не выявлено.

Чаще всего повышенный уровень ХГЧ при общем нормальном течении беременности не является грозным признаком. Он часто является спутником многоплодия или сильного токсикоза.

Кроме того, отличие концентрации хорионического гонадотропина в большую сторону в сочетании с пониженным эстриолом и АПФ (тройной развернутый тест) может быть свидетельством о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.

Беременная женщина проходит два скрининга. Первый из них проводится с 11 по 14 неделю после момента зачатия. Измеряется уровень ХГЧ в крови матери и если он повышен, то ведут речь о хромосомных мутациях. Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными заболеваниями. Как правило, у детей с трисомией уровень ХГЧ повышен. В подтверждение анализа крови производят УЗИ, а затем — повторный скрининг на сроке 16-17 недель. Иногда случается, что повышенный уровень ХГЧ выявлен при абсолютно здоровом малыше. Тогда производят анализ амниотической жидкости для высокой точности результата.

источник