Уровень гормона лг в день овуляции

У каждой женщины один раз в месяц происходит овуляция (от латинского ovulum – яйцо, ovulatio – вылупление) – В ходе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула в маточную трубу, в которой и происходит долгожданное (или неожиданное) оплодотворение. А теперь детали.
Зачем нужно определять овуляцию?

Овуляция определяется в 2-х случаях:

• Если нужно максимизировать вероятность зачатия. В этом случае знание времени наступления овуляции (реальное, а не рассчитанное для среднестатистической женщины). Если вы собираетесь беременеть и у вас нет и не было проблем. Идеальный вариант для вас – мочевой тест на овуляцию, (см. ниже)
• Если вы пробовали забеременеть, но у вас ничего не получилось. Наряду с исследованием спермы мужа и проходимости труб, исследование овуляции входит в стандартный протокол обследования бесплодных супружеских пар во всем мире, согласно стандартам ВОЗ. В данном случае лучше начать с исследования крови на прогестерон, и/или Ультразвукового мониторинга.

Как узнать, была ли овуляция?
Единственный, на 100% надежный факт произошедшей беременности — беременность. Все остальные методы диагностики – менее надежны.

Как определить время, наиболее оптимальное для зачатия?
Яйцеклетка живет не более суток. Для оплодотворения ей необходимо время – 18-20 часов. Итого: если в течение 10 часов яйцеклетка не встретилась со сперматозоидами и не оплодотворилась, она погибает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 5 суток (у молодых супружеских пар с идеальным здоровьем). Вывод: идеальное время для половой жизни во время и до овуляции, а не после.

Имеет ли смысл определять базальную (ректальную) температуру?
Исследование базальной температуры – самый дешевый и доступный метод исследования овуляции. Этим положительные свойства и ограничиваются: метод ненадежный, нестабильный и необъективный. Частота неправильной интерпретации (даже врачом) достигает 50%. Многовато для диагностического теста, на котором строится долгосрочная стратегия. Механизм изменения базальной температуры следующий: желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон, который влияет на какие-то скрытые от глаз механизмы в гипоталамусе, тот, в свою очередь, повышает общую температуру тела примерно на ½ градуса (0,4 минимум). Самое обидное: регистрируемое повышение температуры означает, что овуляция была как минимум вчера, а половой жизнью надо было жить 2 дня назад. Т.о. для планирования зачатия этот метод подходит хуже всех остальных.
Что касается качества желтого тела, то измерение прогестерона крови – объективно и надежно, по сравнению с измерением длины и амплитуды подъема температуры.

Имеет ли смысл исследовать овуляцию ультразвуковым исследованием (УЗИ?) В какие дни цикла это лучше делать?
Если у вас регулярный менструальный цикл (составляет в среднем 25-35 дней от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то овуляция будет подтверждена в 9 случаях из 10. Экономически целесообразно обследоваться заочно (исследование крови на прогестерон, или мочевой тест на овуляцию). Если есть сомнения в своем гормональном здоровье, лучше начать ультразвуковой мониторинг сразу. Доминантный фолликул начинает расти на 7-й день цикла. Как правило, он достигает зрелости (диаметр 16-20 мм) на 14-15-й день. Раньше, принято было определять скорость роста фолликула, были соответствующие нормы скорости роста. На сегодня, в большинстве случаев это не требуется.

Основная цель Ультразвукового мониторинга овуляции (УЗМО) — «зажать фолликул в вилку» между двумя наблюдениями: на первом осмотре – зрелый фолликул, на втором – желтое тело, и жидкость за маткой (выливается из фолликула и стекает вниз, т.е. за матку). Иногда требуется осмотр желтого тела в яичнике, его можно увидеть через 2-4 дня после овуляции, лучше через 5-10 дней. Нормальный вид желтого тела (идеально осмотренный на цветном допплере для уточнения кровотока) говорит о нормальной овуляции. УЗМО – это наблюдение не только за фолликулом, но и за эндометрием, за его толщиной и структурой. Эндометрий (от греч. Endo-внутри и ,metra – матка) –слизистая, выстилающая полость матки, исключительно важный элемент. Эндометрий должен «подготовиться» к захвату эмбриона. Эта подготовка занимает ¾ менструального цикла

Зачем нужно обследовать кровь на прогестерон?
Прогестерон (лат. pro gestatio – для беременности)- гормон, необходимый для поддержания беременности. Прогестерон является основным гормоном, вырабатываем желтым телом яичника. Клетки, выстилающие фолликул быстро (за 1 сутки) перерождаются в клетки желтого тела. Желтое тело начинает вырабатывать гормон тотчас после овуляции, прогестерон достигает своего пика за 7 дней. Если женщина не беременеет, прогестерон снижается. Благодаря падению концентрации прогестерона приходит менструация. Исследование пика прогестерона в середине лютеиновой фазы (14 дней делим пополам, получаем через 7 дней после овуляции, или 7 дней до ментруации) говорит нам о нормально работающем желтом теле. Нормальное желтое тело означает нормальную овуляцию. Нормальная овуляция 2 менструальных цикла подряд говорит о нормальном функционировании всей эндокринной системы женщины, и является основанием для отказа от дальнейшего исследования гормонов.

Имеет ли смысл исследовать овуляцию мочевым тестом ЛГ?
ЛГ – лютеинизурущий гормон, вырабатываемый гипофизом. Основная его функция – инициирование овуляции, что приводит к изменению клеток фолликула с образование м желтого тела (Corpusluteum— желтое тело, лат), желтый цвет – признак большого количества стероидных гормонов, вспомните яичный желток – механизм тот же. Мочевой тест на овуляцию, он же ЛГ тест (коммерческие препараты Eviplan, Frautest)- почему то не очень популярны у российских пациентов. А зря. Именно повышение концентрации ЛГ позволяет предсказать овуляцию заранее, а не являться свидетелем текущего (произошедшего) процесса.
Механизм овуляции очень сложен. Это целый каскад воспалительных изменений в фолликуле, на который требуется время. Что-то около 40-42 часов. Овуляция запускается началом пика ЛГ.
Таким образом, зная время начала пика, можно предсказать приблизительно время начала овуляции. Максимизировать вероятность зачатия просто: надо «пожить» между пиком ЛГ и овуляцией, которую можно наблюдать на УЗИ. Обратное – предохранение от нежеланной беременности этим методом не надежно и не рекомендуется.
Тем не менее, тесты на овуляцию зачастую считаются ненадежными, они часто дают ложно-отрицательный (т.е. ошибочный) результат. Причины этого следующие, их необходимо избегать:

• некачественный тест. Производитель, как правило, делает качественный тест, который легко можно испортить, положив храниться в теплое место (влажное, солнечное и пр.). Будьте бдительны, соблюдайте все правила хранения, в простой с виду полоске происходит сложная химическая реакция. Не забудьте про контроль: одна контрольная полоска должна быть в любом случае, если ее нет – место «диагностикума» в мусорном ведре.
• неправильное время суток для исследования. Нас всех подводит привычка: мочу (кровь) надо исследовать утром. Так принято. Действительно, рост ЛГ начинается чаще всего в 4-5 утра. Если исследовать кровь на ЛГ (дорого, да и вену колоть каждый день жалко), то утро – это то, что надо. Да только в мочу ЛГ попадает на несколько часов позже. Мы рекомендуем исследовать тест на овуляцию в период 16-21 часов.
• неправильное время цикла. Либо овуляцию надо ждать много дней, либо мы ее «проспали». Овуляция бывает, как правило, за 14 дней ДО менструации. Рассчитывается это так:

Шаг 1 Рассчитываем среднюю длину менструального цикла за последние 3 месяца.
Шаг 2. Рассчитываем по календарю день, когда должна прийти ближайшая менструация.
Шаг 3. Отсчитываем назад 14 дней. 14 дней это продолжительность лютеиновой фазы у человека. Получаем расчетное время овуляции.
Шаг 4. Отсчитываем назад еще 3 дня (с запасом можно и 4). Получили дату, начиная с которой, мы должны гарантированно обнаружить овуляцию по пику ЛГ.
ВСЕ про ЛГ.

Какой метод исследования овуляции самый надежный?

Единственным на 100% надежным доказательством произошедшей овуляции является наступившая клиническая беременность. Все остальное – наши (медиков) косвенные представления о ней. Вот примерный рейтинг методов диагностики овуляции с субъективными представлениями наших врачей об их надежности:

Какой метод исследований овуляции самый удобный?
Сразу напрашивается еще один вопрос- удобный для врача или для пациента? Это зависит от удаленности пациента от клиники. Если есть возможность исследовать кровь на прогестерон в хорошей лаборатории, сделайте это. Если лаборатории рядом нет, лучший метод исследования – мочевой тест ЛГ. Если есть сомнения в своем гормональном здоровье (нерегулярный цикл), лучший вариант – это ультразвуковой мониторинг овуляции.

Как часто бывает овуляция в норме?
Каждый месяц. 1-2 цикла в году яичники могут себе позволить «отдохнуть». Как правило, во время стресса (жара, холод, экзамены, переезд) природа включает охранный режим. Пика гормонов не происходит, овуляция отменяется. 9-10 циклов в году у женщины «овуляторные». Ближе к 40 годам и, особенно старше, овуляция встречается несколько реже.

Когда надо задуматься о проблемах с овуляцией?
Если Вы наблюдали овуляцию 2 цикла подряд, проблем с гормональным здоровьем у вас нет. Если 1 цикл овуляция была, другой нет, наблюдаем ее 3-й цикл, если она есть – все нормально. Нерегулярный менструальный цикл (цикл менее 25 или более 35) ассоциируется с патологией овуляции.

Когда надо стимулировать овуляцию?
В тех случаях, когда ее нет (ановуляция) или она редка (олигоовуляция). Перед стимуляцией врач должен выяснить ее причины. Различные эндокринные расстройства могут «догнать» вас во время беременности, вызвав выкидыш. Опухоли эндокринных органов здоровья тоже не добавляют. Диагностика эндокринных проблем будет рассматриваться в отдельных разделах.

Что такое недостаточность желтого тела?
Это недостаток выработки гормонов желтого тела. Диагностика этого состояния традиционно основывалась на измерении базальной температуры. Сегодня исследование крови на прогестерон является более достоверным методом диагностики. УЗИ так же может дать дополнительную информацию. Зачастую недостаточность желтого тела не является самостоятельным заболеванием. Она, как правило, является признаком «некачественной» овуляции.

Заключение.
Диагностика овуляции и проблем овуляции не является сложной задачей для опытного врача. Данный материал поможет вам говорить на одном языке с вашим доктором и сделать ваше общение более продуктивным и прийти с минимальными потерями к желанному результату – рождению желанного малыша. Мы всегда рады помочь!

источник

Что объединяет семью и делает счастливой? Конечно долгожданный и любимый ребенок. Но вот только если одни пары легко планируют беременность, другие не могут зачать в течение многих лет.

И после многочисленных походов в больницу Вам вдруг говорят, что виной всему – недостаточный уровень ЛГ при овуляции. Что это такое, и как добиться, чтобы все стабилизировалось? Какие процедуры пройти, чтобы уравновесить его? Можно ли определить отклонение в домашних условиях? Зачем он вообще нужен?

Эти и другие вопросы часто задают своим гинекологам пациентки, которые столкнулись с подобной проблемой. Чтобы понять ситуацию, ее надо рассматривать скрупулезно.

ЛГ (он еще известен как лютеинизирующий гормон) производится гипофизом для нормального функционирования половых желез.

Он необходим представителям обеих полов. Если у кого-то из пары с ним проблемы, зачатие будет практически нереальным.

У партнеров не произойдет полноценное созревание клеток, отвечающих за оплодотворение.

Если у мужчин цифра всегда одинаковая, то у женщин все наоборот. Количество лютеинизирующего гормона вещь непостоянная. Она зависит от дня, в который будет проводиться процедура, а также от того, сколько Вам лет. Это объясняется тем, что лютеотропин действует на желтое тело и на клетки оболочки яичника.

Дальше активируется синтез эстрогенов, и прогестеронов. Затем в организме женщины начинается овуляция. Именно этот день является наиболее успешным для зачатия малыша. Разрывается фолликул и происходит выход яйцеклетки, которая готова к зачатию. Важно использовать этот день по-максимуму, так как длительность жизни такой клетки всего сутки.

Самые распространенные проблемы, которые вызывает дисбаланс лютеотропина:

• Бесплодие;
• Нарушения цикла;
• Выкидыши;
• Синдром поликистозных яичников;
• Нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы;

Если лютеотропина в крови нет, то яйцеклетка не сможет созреть. Соответственно и никакого оплодотворения не произойдет.

В связи с этой информацией возникает вопрос, а какие данные являются приемлемыми для женской репродуктивной системы?

Точных цифр нет, так каждый человек по-своему уникален. Но ученые говорят, что приблизительно все выглядят таким образом:

Вместительность в определенную фазу (мЕд/Л):

• Фолликулярная – 2-14;
• Овуляционная – 24-150;
• Лютеиновая – 2-17;

Не забывайте и о возрастном факторе. После климакса результаты будут кардинально отличаться – 14,2 -52,3 мЕд/Л.

Гинеколог отправляет на исследование, если у Вас гирсутизм, маточные кровотечения, эндометриоз, а также при экстракорпоральном оплодотворении.

Но помните, расшифровать картину должен высококвалифицированный специалист. Поэтому, даже если у Вас результаты слишком высокие, не спешите впадать в панику, лезть в интернет, покупать горы лекарств и заниматься самолечением.

Употребление лекарств без предписания медика чревато опасными последствиями. Так можно только навредить себе. Лучше для начала отправьтесь к доктору. Возможно, все хорошо, а причина скрывается в индивидуальных реакциях, проходящих в организме.

Для верной картины проведите заборы на 3-8, либо на 19-21 день менструального цикла.

• не есть минимум 2 часа.
• до сдачи нельзя курить и употреблять спиртные напитки 3 часа.
• за 48 часов прекратить употребление стероидных и тиреоидных препаратов.
• хотя бы за сутки до сдачи прекратить поддаваться влиянию стрессовых ситуаций.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

По мере движения половой клетки начинается утолщение оболочки эндометрия. Это нужно для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенку матки.

В матке накапливаются различные вещества, а еще укрепляются кровеносные сосуды.

Если имплантации не произошло, и женщина не забеременела, начинаются изменения.

Спустя две недели отторгаются верхние слои эндометрия. При этом наблюдаются кровянистые выделения – менструация. Организм так избавляется от наросшей слизистой оболочки.

В этот период происходят большие перемены не только на физиологическом, но и на гормональном уровне. Отсюда и резкие перепады настроения – от хорошего до гневного. При сжатии пустого фолликула снижаются и эстроген с прогестероном. Нормальные пределы в этот период – 2- 17 мЕд/Л.

После месячных организм уже подготовлен к следующему циклу созревания, и цифра немного понижается – 4-10 мЕд/Л.

До того как яйцеклетка созревает, вместимость лютеинизирующего гормона в организме минимальная. На заключительном этапе созревания его показатели активно растут.

За двое суток до того, как начнется овулирование, их количество скачет до десяти раз.

За 16 часов до наступления этого дня начинаются изменения на фолликулярно гранулезном слое, а также в области соединительных тканей яичника.

Подобный скачок не остается незамеченным: набухает грудь, в животе ощущается покалывание, постоянно меняющееся настроение, плаксивость, увеличенное половое влечение к партнеру. Нормальный уровень ЛГ при овуляции – 24-150 мЕд/Л. Такие цифры держаться еще максимум сутки.

Его вместимость начинает стремительно увеличиваться перед овулированием.

Потом она начинает быстро снижаться. В среднем уровень ЛГ после овуляции в равен 2-17 мЕд/Л. Данные будут колебаться до следующего цикла.

Если температура остается низкой, а месячные отсутствуют, скорее всего, скоро можно ждать пополнения в семье.

Почему? Когда зачатие уже произошло, и Вы находитесь в интересном положении, лютеотропин почти не вырабатывается.

Поэтому заниженные данные – хороший знак. Но все же, не спешите радоваться, а лучше отправьтесь в больницу к своему гинекологу. Он проведет осмотр и назначит необходимые процедуры. Так Вы точно подтвердите догадки, и исключите вероятность патологий и болезней.

Овуляция уже прошла или будет еще не скоро, а показатели не идут на спад? В срочном порядке идите к доктору, так как есть вероятность заболевания:

• почечной недостаточности;
• опухоли гипофиза;
• эндометриоза;
• синдрома поликистоза яичников;
• синдрома истощения яичников;

Также очень часто высокие показатели могут быть признаком бесплодия или ранней менопаузы. Поэтому при ЭКО и до планирования беременности обязательно проведите такое исследование.

Когда специалист получит результаты, он составит дальнейший план наблюдения, а может быть назначит лечение. Особой популярностью пользуются Дюфастон, Прогинова и Диане-35. Если причиной является болезнь – вылечите ее. Не нужно спешить радоваться, если сильно падает ЛГ после овуляции. Может Вы не знаете о:

• гипогонадотропном гипогонадизме;
• гиперпролактинемии;
• синдроме Морфана;
• гипоталамических синдромах, связанных с травмами и опухолями головного мозга.

Часто для этого прописывается прием гормоносодержащих препаратов. Так, назначаются Люверис Пергонал, а также Хорионический гонадотропин. Их используют для проведения ЭКО и при поликистозе и проблемах с репродуктивной системой.

Если Вы имеете лишний вес – необходимо сбросить его. Подыщите для себя диету, обязательно со сбалансированным графиком питания и наличием витаминов и микроэлементов. И исключите из рациона вредную пищу, а также начните заниматься спортом. Возможно, когда Вы добьетесь результата, то все постепенно образуется само собой.

Этот диагноз ставится гинекологами, если яичники не способны нормально функционировать. При НЛФ ослабляется функционирование желтого тела, слабо вырабатывается прогестерон. В связи с его недостаточным получением, матка к беременности подготовиться не способна.

Узнать о НЛФ реально в домашних условиях с помощью индивидуального графика измерений БТ. Расстояние между числом, когда начались месячные, и овулированием не достигает и десяти дней? Это должно Вас взволновать. Сходите в поликлинику и обратитесь за помощью к доктору. Для того, чтобы узнать положительное или отрицательное предположение, сдайте кровь на анализ.

При подтверждении НЛФ займитесь лечением, так как есть вероятность возникновения непроизвольных абортов на сроках 2-4 месяца, а также невозможность вынашивания плода.

Наличие лютеинизирующего гормона во время овуляции важно для успешного зачатия. Если он отсутствует или не в порядке, вероятность забеременеть низка или сводится к нулю. Поэтому девушки, планирующие в будущем стать мамами, должны обязательно пройти проверку на содержание лютропина в крови.

Но помните, что во время месячных ее состав меняется, поэтому проводить исследование в этот период бессмысленно. Но не стоит бежать сразу на следующий день после окончания менструации, подождите еще пару дней для полного восстановления состава крови. Отклонения уровня ЛГ при овуляции опасны бесплодием и выкидышем. Поэтому, чтобы избежать плачевных ситуаций, важно своевременно пройти лечение.

источник

Норма лютеинизирующего гормона у женщин разного возраста по дням цикла. Причины и последствия отклонений

Гормоны участвуют во всех процессах, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Нарушение их выработки оборачивается серьезным расстройством репродуктивного здоровья женщины. Дисбаланс может стать причиной бесплодия. Анализ крови на содержание этих веществ является одним из важнейших методов диагностирования патологий. Существует тесная взаимосвязь между выработкой гормонов яичников и гипофиза. Сравнивая результаты анализа на лютеинизирующий гормон с показателями нормы, врач определяет тактику лечения различных заболеваний женских репродуктивных органов.

Содержание:

• Функции лютеинизирующего гормона в женском организме
  • Норма содержания ЛГ у женщин в разные дни цикла
  • Показатели нормы ЛГ в различные периоды цикла (таблица)
  • ЛГ у женщин разного возраста (таблица)
• Причины отклонений
  • Пониженный уровень лютеинизирующего гормона
  • Повышенный уровень ЛГ
• В каких случаях назначается проведение анализа на ЛГ
• Корректировка уровня ЛГ

В гипофизе вырабатываются 3 основных гормона, от которых зависит работа женских половых желез (яичников): лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин. Каждый из них играет свою ведущую роль в осуществлении репродуктивных процессов на определенном этапе.

ФСГ регулирует процесс созревания фолликулов с яйцеклеткой в первой фазе цикла. ЛГ и пролактин играют решающую роль во второй (лютеиновой), когда происходит овуляция и возможно оплодотворение, наступление беременности.

Функция лютеинизирующего гормона состоит в следующем:

• стимулирует наступление овуляции после созревания доминантного фолликула;
• участвует в образовании желтого тела на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки;
• регулирует выработку прогестерона в яичниках (гормона, способствующего сохранению оплодотворенной яйцеклетки и ее закреплению в матке);
• от того, насколько выработка лютеинизирующего гормона и ФСГ соответствуют норме, зависит регулярность цикла месячных.

В норме уровень гормона резко возрастает в середине цикла, что связано с окончанием созревания яйцеклетки и наступление овуляции. Если такого всплеска не происходит, это означает, что в организме женщины имеется какая-то патология, цикл является ановуляторным, наступление беременности невозможно.

Если, уровень гормона после овуляторного всплеска не снижается, это также ненормально, говорит о том, что у женщины имеются серьезные эндокринные нарушения.

Период менструального цикла

Нормальное содержание ЛГ (в международных единицах — мЕд/мл)

Фаза желтого тела (лютеиновая)

Если женщина использует средства гормональной контрацепции, то выработка ЛГ подавляется, овуляция не происходит. При этом в норме содержание лютеинизирующего гормона не превышает 8 мЕд/мл.

На показатели влияют индивидуальные особенности женского организма, в том числе и наследственные. У отдельных женщин уровень гормона в фолликулярной фазе может доходить до 3-14 мЕд/л, во время овуляции до 24-150 мЕд/л, а в лютеиновой фазе до 2-18 мЕд/л.

Как видно из таблицы, содержание лютеинизирующего гормона в крови в первой и последней фазе почти одинаково. Всплеск выработки ЛГ во время овуляции стимулирует образование желтого тела, продуцирующего прогестерон, а затем уровень ЛГ снижается.

Содержание в крови у женщин лютеинизирующего гормона зависит не только от фазы цикла. Показатель меняется с возрастом, так как на протяжении жизни состояние яичников и их гормонообразующая способность непостоянны.

Возрастной период

Нормальное содержание ЛГ, мЕд/мл

Старше 18 лет (до окончания менопаузы)

Отклонения не всегда говорят о наличии у женщины заболеваний. Они могут быть временными, возникающими в результате перенесенного стресса, смены режима питания, приема некоторых лекарств. Но причиной стойких отклонений являются обычно патологии в работе органов.

Причиной падения уровня ЛГ могут явиться беременность или низкое содержание гемоглобина в крови. Он будет также низким, если анализ проводился в начале или конце цикла.

Снижению его выработки может способствовать значительное увеличение массы тела. Такое отклонение наблюдается, если организм постоянно подвергается тяжелым физическим нагрузкам, наблюдается состояние нервного срыва или депрессии. При этом нередко возникает аменорея, которая негативно влияет на выработку гормонов.

Уровень ЛГ понижен у тех, кто предохраняется от наступления беременности или лечится гормональными препаратами, подавляющими овуляцию. Нарушение возникает после перенесенной операции на половых органах, заболевания гипофиза или щитовидной железы.

Иногда наблюдается повышенная выработка пролактина в гипофизе. При этом соотношение гормонов меняется, и уровень лютеинизирующего гормона у женщин является низким. ЛГ бывает ниже нормы, если женщина курит или постоянно употребляет спиртные напитки.

У подростков последствиями недостатка ЛГ в организме являются позднее начало полового созревания, отсутствие менструаций до 16 лет, замедление роста и развития внешних половых признаков. Впоследствии такие отклонения могут сказаться на способности к зачатию ребенка. Иногда причинами отклонений становятся генетические заболевания (такие, например, как гиперандрогения – избыток мужских половых гормонов в организме девочки), врожденные патологии развития, а также ожирение.

При беременности значительно повышается выработка пролактина, необходимого для подготовки молочных желез к лактации. При этом снижается выработка остальных гормонов гипофиза. В этот период резко повышается уровень эстрогенов, что обеспечивает рост и развитие плода. Это также является причиной ослабления выработки ЛГ и ФСГ. Если уровень ЛГ высокий, это может привести к выкидышу или неправильному развитию плода.

Повышенный уровень гормона наблюдается в середине менструального цикла, а также при наличии следующих патологий:

• эндометриоз;
• опухолевые заболевания гипофиза;
• поликистоз яичников;
• наступление менопаузы;
• преждевременное истощения яичников;
• нарушение обменных процессов в организме.

Способствуют избыточной выработке ЛГ голодание и стрессы.

При климаксе уровень этого гормона в организме гораздо выше, чем в остальные периоды жизни. В результате появляются характерные недомогания и недуги. Рост концентрации ЛГ объясняется резким снижением выработки эстрогенов в яичниках.

Пониженное содержание гормона в крови в этот период является аномалией и говорит о появлении гиперэстрогении. Последствием могут быть развитие эндометриоза, эстрогенозависимых опухолей матки и молочных желез.

Анализ на содержание лютеинизирующего гормона назначается в следующих случаях:

• у женщины наблюдаются нерегулярные месячные, они приходят с большими задержками или вовсе пропадают;
• неоднократно прерывается беременность;
• отсутствуют месячные и внешние половые признаки у девочки старше 15 лет;
• наблюдается нехарактерный для женщин рост волос на теле;
• возникают кровотечения между менструациями;
• наблюдается бесплодие.

Измерение уровня ЛГ в крови в разные периоды цикла проводится для определения момента наступления овуляции или наличия ановуляторного цикла. Особенно актуально проведение такого анализа при лечении бесплодия и перед проведением ЭКО. Его неоднократно проводят во время беременности.

Кровь для анализа берут из вены натощак. Подготовка заключается в отказе от сильных физических нагрузок и эмоциональном покое накануне проведения исследования. Анализ проводится несколько раз на протяжении всего цикла.

Для нормализации уровня лютеинизирующего гормона у женщин проводится медикаментозная терапия или хирургическое лечение заболеваний, которые привели к возникновению сбоя. Содержание ЛГ регулируется с помощью препаратов, подавляющих продуцирование эстрогенов в яичниках, а также средствами для стимулирования овуляции, регулирования выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы.

Уровень гормона нормализуется после лечения эндометриоза, хирургического удаления опухолей и кист яичников, аденомы гипофиза. После операции в течение нескольких месяцев проводится гормональная терапия для предотвращения рецидивов заболеваний. Нередко лечение приводит к восстановлению цикла и устранению бесплодия.

источник

Если вы и ваш партнер собираетесь родить ребенка, оптимальное время для зачатия – это период овуляции – процесс, когда из яичника выходит яйцеклетка. Это физиологическое состояние наступает, когда уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), секретируемого гипофизом, резко увеличивается и выбрасывается в кровоток, стимулируя яичник высвободить яйцеклетку.

Внезапный прилив лютеинизирующего гормона сигнализирует яичнику, что зрелая яйцеклетка (фолликул) готова к выходу. Это также вызывает рост уровня эстрогена. Повышенные уровни ЛГ приводят к истончению стенок фолликула, который окружает яйцеклетку, что провоцирует ее к высвобождению.

У женщин, имеющих регулярные менструальные циклы, повышение ЛГ обычно наблюдается между 12 и 16 днями цикла. Использование теста для определения овуляции позволяет спрогнозировать этот период. Однако у некоторых женщин циклы нерегулярные, и тест на овуляцию в таком случае может показать ложноотрицательные результаты. В этой ситуации может понадобиться консультация гинеколога, чтобы выяснить время всплеска гормона.

Положительный результат теста на ЛГ сигнализирует о том, что оплодотворение возможно в ближайшие 24-48 часов.

Для проведения теста необходимо подставить полоску под струю мочи. Начинать проводить его можно с 10-го дня менструального цикла и продолжать делать это ежедневно, пока не получится положительный результат, что укажет на повышение ЛГ. Если половой акт происходит в течение следующих 36 часов, возможность зачатия увеличивается.

Но как долго длится ЛГ-всплеск? Пиковый уровень этого гормона может наблюдаться от 12 до 24 часов, но при этом тест на овуляциию лучше сделать около полудня, чтобы получить наибольшие шансы поймать данный момент.

Следует обратить внимание, что небольшое количество ЛГ может присутствовать в крови и моче все время. Однако, накануне овуляции, оно увеличивается до пяти раз по сравнению с обычным. В период от 12 до 36 часов, во время которых яйцеклетка выходит из яичника, являются наиболее благоприятными для оплодотворения.

• Чтобы увеличить шансы на зачатие, занятия сексом следует начинать с того дня, когда впервые получен положительный результат теста на овуляцию и в течение следующих трех дней;
• ЛГ вырабатывается в гипофизе утром, поэтому необходимо проверять мочу днем ​​или вечером;
• Рекомендуется выдержать мочу около 4 часов, прежде чем брать образец для тестирования;
• Всплеск уровня ЛГ короткий и внезапный, поэтому некоторых женщин он происходит два раза в день;
• Необходимо следовать инструкциям, проверяя уровень ЛГ ежедневно. Женщины, у которых регулярный 28-дневный цикл, должны начать тестирование, начиная с 10 или 11 его дня. Женщины, у которых циклы отличаются по длительности, должны начинать тестирование в другие дни после начала.
• Следует обратить внимание, что у яйцеклетки очень ограниченное время, чтобы объединиться со сперматозоидом (около 12 часов), после чего фертильность быстро снижается.

Тест ЛГ является высоконадежным и точным в прогнозировании овуляции. Хотя технически возможно иметь высокий уровень этого гормона, при отсутствующей овуляции, но бывает это редко. В таком случае может использоваться ультрасонография (УЗИ). Еще один способ предсказать овуляцию – использовать диаграмму цикла и измерение базальной температуры тела. Ее повышение происходит после овуляции и может помочь предсказать благоприятное время для зачатия в следующих циклах.

Так как всплеск уровня ЛГ внезапный и быстропроходящий, можно получить отрицательный результат даже при овуляции. Чтобы обеспечить надежность и точность тестов, нужно внимательно следовать инструкциям. Не используйте в качестве образца для тестирования первую утреннюю порцию мочи. Если у вас очень нерегулярные циклы, подумайте об использовании овуляционного микроскопа, который определяет благоприятные дни для зачатия по слюне женщины. Также можно использовать онлайн-калькулятор овуляции.

Домашние наборы тестов, которые проверяют уровень ЛГ по анализу мочи, являются лучшим методом прогнозирования овуляции, но они не всегда надежны. Это связано с тем, что увеличение количества данного гормона может происходить с или без выхода яйцеклетки (хотя это случается редко). Поэтому данные наборы никогда не должны использоваться для контрацепции, предсказывая нефертильне дни.

источник

Здоровье взрослой женщины можно определить по ее способности вырабатывать сильные яйцеклетки, готовые для оплодотворения, и после него вынашивать ребенка. На репродуктивную деятельность организма влияют половые гормоны. Некоторые из них, в том числе ЛГ, генерируются в гипофизе, который располагается в основании мозга в голове. Лютеинизирующим гормоном не ограничивается выработка веществ эндокринной железой. Гипофиз также продуцирует ФСГ и пролактин, которые также относятся к половым гормонам. Сейчас мы поговорим о лютеинизирующем гормоне (ЛГ), узнаем, что это такое и за что отвечает в организме.

ЛГ воздействует на тело, создавая условия для оптимальной выработки мужского тестостерона и женского прогестерона. Лютеинизирующий гормон у мужчин обеспечивает продуцирование сильных сперматозоидов, а у женщин — живучих яйцеклеток, то есть помогает свершиться оплодотворению.

У женщин по повышению количества данного вещества судят о наступлении овуляции. Если лютеинизирующего гормона много, значит, фолликул с яйцеклеткой вышел в маточную трубу. Это повторяется каждый месяц — рост ЛГ и овуляция. Процесс происходит через 2 недели после начала цикла (плюс, минус 2 дня). У мужчин содержание ЛГ постоянно.

Лютеинизирующий гормон у женщин, кроме стимуляции развития яйцеклеток, наступления овуляции и выработки прогестерона, способствует формированию желтого тела.

Для понимания женщиной, наступила ли у нее овуляция, существуют тесты, определяющие количество гормона в моче. Также, можно сдать анализ крови. Анализ мочи легче сделать потому, что объем ЛГ придется определять несколько раз, чтобы отметить день его повышения. Норма этого гормона зависит от возраста и от пола. У женщин она также зависит от менструального цикла. В стадии овуляции показатель наивысший.

Лютеинизирующий гормон, норма показателя у женщин:

У мужчин показатель зависит от возраста:

В период климакса и после него уровень ЛГ у женщин высокий — он составляет от 14,2 до 52,3 мЕд/л. Но для овуляции этого не достаточно. Приведенные границы содержания гормона являются относительными. Его объем зависит от индивидуальных особенностей организма. Даже если анализ показал отклонение количества ЛГ от нормы, необходимо посоветоваться о показателе с врачом.

Отклонение объема вещества в большую сторону указывает на одну из причин:

• уменьшение выработки фолликулов и яйцеклеток;
• множественные кисты яичников;
• недостаточность почек;
• опухолевое заболевание гипофиза;
• гиперплазия эндометрия;
• недостаточное функционирование половых желез;
• тяжелые физические нагрузки;
• психологические стрессы;
• недостаточное количество потребляемой пищи.

У мужчин после 65 лет лютеинизирующий гормон повышен в связи с недостаточной репродуктивной способностью организма.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться другие исследования. Ставить себе диагноз и самому (самой) назначать лечение опасно для здоровья.

В некоторых случаях объем ЛГ понижен. К ним относятся:

• избыточная масса тела;
• отсутствие овуляции у женщины;
• наличие вредных привычек;
• послеоперационное состояние;
• ранний климакс;
• позднее развитие;
• множественные кисты яичников;
• отмирание клеток гипофиза;
• системная недостаточность соединительной ткани;
• гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
• карликовость у ребенка;
• длительный стресс;
• повышенное количество пролактина;
• беременность.

У женщины при беременности повышается содержание пролактина, отвечающего за подготовку к грудному вскармливанию младенца. А содержание половых гормонов ФСГ и ЛГ низкое. Благодаря этому женщина может не бояться повторного зачатия до окончания лактации. У мужчин понижение уровня ЛГ может свидетельствовать о недостаточном продуцировании сперматозоидов.

Лечащий врач назначает анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона в следующих ситуациях:

• Если у дамы отсутствуют месячные. Есть подозрение на бесплодие в связи с ранним климаксом или наблюдается аменорея.
• Постоянное прерывание беременности в связи с выкидышами.
• Слишком раннее или слишком позднее половое созревание. Быстрое созревание можно заметить по раннему формированию молочных желез. Позднее — по отсутствию месячных.
• Повторяющиеся маточные кровотечения. Они могут указывать на различные опухолевые заболевания (полипы, кисты и прочее). Но, в том числе, врач должен проверить содержание гормонов в крови у больной.
• Анализ делают для уточнения дня наступления овуляции. Если дама знает, что овуляция наступает на 12 день цикла, она может в следующем цикле планировать день зачатия.
• Неоправданный рост волос на теле у женщины и на ее лице. Причина может крыться в генетике, но проверить количество половых гормонов тоже нужно.

У мужчин анализ на содержание лютеинизирующего гормона назначают при снижении полового влечения, при подозрении на бесплодие. У детей определяют уровень вещества при отставании в росте и несвоевременном половом развитии.

Анализ на лютеинизирующий гормон сдается обычным способом. Дама приходит в поликлинику натощак. Накануне она должна ограничить физические работы, избегать стрессов, принимать легкую пищу. В день исследования нельзя курить и пить лекарства. При перенесенном недавно заболевании лучше отложить исследование до следующего цикла. Гормональные препараты надо прекратить принимать за неделю до исследования. Если пациент пьет какие-либо лекарства для поддержания жизнедеятельности, об этом надо поставить в известность специалиста, назначающего анализ.

Когда сдавать анализ — решает врач. Исследование гормона у женщин при определении дня овуляции проходит на 14 день цикла, в других случаях — с 3 по 8 день. У мужчин конкретный день для сдачи анализа не установлен.

Для нормализации содержания лютеинизирующего гормона нужно лечить болезнь, которая вызвала отклонение от нормы. Если обнаружена недостаточная генерация ЛГ гипофизом, болезнь лечится стимулированием продуцирования данного вещества с помощью курса других гормонов. Для приема или инъекций могут быть назначены Прогестерон, Андроген, Эстроген. Конкретное лекарство пропишет лечащий врач. Он же укажет нужную дозировку. Самим назначать себе лечение нельзя.

Если причиной отклонения лютеинизирующего гормона от нормы стало опухолевое заболевание, часто его лечат оперативным путем. После операции могут быть назначены медикаментозные препараты.

При гиперплазии эндометрии врач назначает курсы гормональных препаратов. Бывает, что эндометрий уменьшается в процессе лечения, а потом снова начинает расти. Чтобы не пить все время гормональные препараты, гинеколог может предложить поставить внутриматочную спираль с лекарством на срок 5 лет. Этот способ хорош тем, что оказывает меньшее негативное влияние на печень и ЖКТ.

Против множественных кист яичника помогают некоторые оральные контрацептивы. Врач назначит курс такого препарата на 3 месяца. После этого делается перерыв и повторение курса. Любая смена препарата или дозировки должна быть одобрена гинекологом-эндокринологом.

Иногда понижение ЛГ связано с непроходящим стрессом. В этом случае необходимо обратиться к психиатру.

Женщинам назначают гормонотерапию в процессе ЭКО. Мужчинам врач прописывает гормональное лечение при недостатке продуцирования сперматозоидов.

источник

Концентрация меняется на протяжении всего менструального цикла. Лабораторные нормы показателей существуют для того, чтобы определить гормональный статус женщины с последующим выявлением патологических или физиологических изменений.

Исследования назначают строго по показаниям врача с учетом имеющегося анамнеза. Самовольная диагностика может привести к ошибочной трактовке результатов, поэтому чаще всего анализ крови на ЛГ назначают при следующих ситуациях и заболеваниях:

1. Нерегулярный менструальный цикл.
2. Задержка месячных.
3. Отсутствие овуляции.
4. Наличие диагноза эндометриоза.
5. Бесплодие.
6. Неспособность вынашивания плода.
7. Маточные кровотечения неясной природы.
8. Аномалии полового развития.
9. Поликистоз яичников.
10. Киста желтого тела.
11. Фолликулярная киста.
12. Аденома гипофиза.
13. Синдром истощения яичников.
14. Мониторинг гормонального лечения.

Гинеколог вправе назначить анализы и в других случаях, если имеются подозрения на гормональную природу патологии.

Концентрация гормона ЛГ никогда не бывает постоянной. Его показатели колеблются от фазы менструального цикла, стресса, физических нагрузок, а также возраста. В таблице представлена норма лютеина по возрастным категориям.

Указанные значения являются усреднёнными и наблюдаются в 1 фазу цикла. Совсем другие цифры фиксируются в случае наступления овуляции, а также лютеиновой фазы.

Если учесть во внимание фазы цикла, а также другую единицу измерения, то исходные данные будут другие.

Концентрация находится в прямой зависимости от возраста:

1. До наступления месячных у девочек концентрируются самые малые показатели ЛГ, так как процесс фолликулогенеза и созревания яйцеклеток находится в «спящем состоянии».
2. Возраст 13-15 лет характеризует себя активным половым созреванием поэтому лютеинизирующий гормон резко увеличивается.
3. После наступления климакса лютеин не должен превышать 53 единицы, а иначе имеют место быть гинекологические заболевания.

3 день менструального цикла является фолликулярной фазой, в которой выявляются минимальные показатели. Это значит, что у женщины репродуктивного возраста гормон будет средней концентрации, то есть до 12-15 мЕд/мл.

В идеале ЛГ в этот день фиксируется примерно 3-10 мЕд/мл. При большем количестве нет причин для паники, но, если цифры превышают 15 единиц, то здесь имеется патологический процесс.

Завершающий этап отслойки эндометрия. По своей природе это все еще фолликулярная фаза. Несмотря на то, что овуляция наступит примерно через неделю, концентрация гормона ЛГ еще средняя. Она фактически равна 3му дню. Повышение свыше 15 единиц возможно при раннем разрыве фолликула, что происходит как по физиологическим, так и патологическим причинам.

Фазу называют фолликулярной. В этот период идет активный процесс фолликулогенеза, а гормон не должен превышать 15 мЕд/мл. Несмотря на среднюю концентрацию, лютеин активизируется именно в этот период, подготавливая организм к овуляции и созреванию яйцеклетки.

Тесно синтезируется в соотношении с гормоном ФСГ (2 к 1). Последний в свою очередь стимулирует рост фолликулов. Благодаря работе ЛГ и ФСГ, секретируются эстрогены, которые влияют на рецепторы гипофиза.

Происходит овуляция, а количество лютеина резко возрастает. После разрыва фолликула он в максимальном количестве выявляется в крови на протяжении 12-20 часов.

Тесты на овуляцию не показывают точную концентрацию гормона в цифрах, так они лишь фиксируют предовуляторный и овуляторный период. Для этих целей существуют специальные устройства в виде цифровых приборов и тест-полосок.

Перед разрывом фолликула, а также во время овуляции на тест-полосках ярко вырисовывается вторая линия, которая одного цвета с контрольной полоской или гораздо ярче ее. На цифровых тестах отчетливо виднеется улыбающийся смайлик. Это означает только одно: произошел максимальный выброс в кровь гормона лютеина. Подобное состояние фиксируется за 12-20 часов до овуляции, а также в течение суток после нее.

Тесты не способны вести точный подсчет ЛГ. Показатели в цифрах выявляются только при исследовании венозной крови методом твердофазного хемилюминесцентного иммуноанализа.

Аббревиатуру «ИХА ЛГ-фактор» можно часто увидеть на упаковках тестов для овуляции. Говоря медицинским языком, это иммунохроматографическое исследование высокой степени чувствительности, которое выявляет содержание гормона лютеина в моче.

ИХА ЛГ-фактор представлен в виде специальных тест-полосок, которые обработаны химическими реагентами. Они предназначены для тестирования мочи, струя которой должна попасть на полоску.

В течение минуты после мочеиспускания фиксируется результат. Если выброс ЛГ не произошел, то вторая полоска будет либо отсутствовать, либо иметь слабые и бледные очертания. В предовуляторном периоде вторая линия обычно яркого цвета. Таков принцип работы «ИХА ЛГ-фактора».

В заключение необходимо сказать, что показатели гормона лютеина зависят от множества факторов:

• возраст;
• фаза менструального цикла;
• стресс;
• рацион питания;
• физические нагрузки;
• эндокринные заболевания;
• курение;
• беременность;
• референсные значения лаборатории;
• цифры ФСГ.

Результат нельзя трактовать в отрыве от выше указанных нюансов. Самые наивысшие значения гормона фиксируются перед разрывом фолликула, что является физиологической нормой. Существует усредненная норма, но разумнее всего сопоставлять полученные цифры с анамнезом и другими факторами.

источник