Проблема бесплодия в последнее время очень актуальна. И, несмотря на современные технологии и новшества в медицинской сфере, врачи продолжают активно бороться с подобной проблемой. Одним из распространенных методов устранения фактора бесплодия, является медикаментозная стимуляция овуляции. В основе этого метода различного рода гормональные препараты. Так, к примеру, нередко врачи назначают укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Что же представляет собой эта процедура и каковы шансы на успешное зачатие после ее прохождения?
Стимуляция созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула показана далеко не всем женщинам, у которых есть проблемы с зачатием. Такой вариант борьбы с бесплодием подходит тем, у кого в яичниках происходит созревание доминантного фолликула, но каким-то причинам яйцеклетка внутри него, либо выходит недозревшей, либо систематически не созревает вообще.
Причиной такого патологического состояния могут стать:
- недостаточность со стороны гипофиза или гипоталамуса, вследствие чего развивается дефицит лютеинизирующих или фолликулостимулирующих гормонов, которые отвечают за полноценность протекания овуляторных процессов;
- СПКЯ – синдром поликистозных яичников, на фоне которого наблюдаются регулярные ановуляционные циклы;
- гиперандрогения – заболевание, сопровождающееся повышенным синтезированием андрогенов или мужских половых гормонов при явно выраженном дефиците женских гормонов;
- яичниковая недостаточность первичной степени или синдром преждевременного истощения яичников, что сопровождается нарушением процессов созревания фолликулов.
Кроме описанных выше показаний к стимуляции овуляции, существует еще один – экстракорпоральное оплодотворение.
В любом случае необходимость в искусственной стимуляции овуляции определяется врачом. Только специалист, на основании результатов ряда исследований, может правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Укол ХГЧ для стимуляции овуляции является одним из основных вариантов борьбы с невозможностью естественного зачатия по причине отсутствия созревшей яйцеклетки. В свою же очередь необходимость введения хорионического гонадотропина обусловлена следующими факторами:
- недостаточность желтого тела;
- систематически повторяющиеся ановуляционные циклы;
- при регулярных выкидышах;
- в случае угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
Стимуляция овуляции может проводиться Клостилбегитом или уколом ХГЧ. И то и другое работает по идентичному принципу: благодаря своему уникальному составу, а именно, наличию фолликулостимулирующему и лютеинизирующему гормонов, стимулируется созревание и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Это своего рода заместительная процедура.
Применение уколов ХГЧ и других препаратов аналогичного действия также помогает активизировать работу желтого тела. И если Клостилбегит – это оральный препарат, то инъекции ХГЧ вводятся внутримышечно, что обуславливает попадание действующих веществ сразу из мышц в кровеносное русло.
Что касается наступления овуляции, то после инъекции она наступает через 24-48 часов, что также подтверждается в ходе проведения ультразвукового исследования.
Прежде чем стимулировать созревание и выход яйцеклетки из фолликула, используя, будь то гормональные препараты или же инъекции гонадотропином, необходимо пройти ряд процедур:
- В ходе клинических исследований определить, есть ли какие-либо индивидуальные непереносимости к использованию конкретного препарата, который будет использоваться для стимулирующей процедуры.
- Получить заключение от терапевта о возможности вынашивания ребенка.
- Пройти ряд клинических исследований: кровь на ФГС, ЛГ и пролактин. Тут же стоит провести оценку гормонального фона и работы репродуктивной системы в целом. Для этого можно также сдать соответствующие анализы и пройти ультразвуковое исследование.
- Дальше необходимо убедиться в том, что нет никаких противопоказаний к использованию того или иного препарата для стимуляции овуляции. И, если врач видит целесообразным, то предлагает пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
- После этого нужно проверить жизнеспособность мужских половых клеток. Для этого партнер должен сделать спермограмму.
- Следующим этапом будет сдача анализов – развернутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
- Общее исследование мазков на наличие гинекологических заболеваний и любых других патологических отклонений в работе репродуктивной системы.
Некоторые женщины дополнительно проверяют проходимость фаллопиевых труб, функциональность эндометрия, яичников и молочных желез. Но это все сугубо индивидуально и/или по назначению врача.
Сама же процедура стимуляции проводится следующим образом: определив конкретную дату и продолжительность дополнительного возбуждения работы яичников, врач назначает день введения препарата. После этого в ходе УЗИ он отслеживает динамику развития доминантного фолликула и сам процесс выхода яйцеклетки из него.
Если же в ходе исследования определяется, что ДФ может самостоятельно развиваться, то укол ХГЧ вводится только для стимуляции его разрыва с целью высвобождения готовой к оплодотворению яйцеклетки.
Противопоказанием к применению инъекций ХГЧ являются следующие заболевания или же патологические состояния:
- почечная и/или печеночная недостаточность;
- эндометриоз;
- тромбофлебит или же предрасположенность к его развитию;
- маточные кровотечения невыясненной этиологии;
- непроходимость фаллопиевых труб, киста яичников, новообразования на органах детородной системы, наличие злокачественных опухолей;
- патологически ранняя менопауза;
- период лактации;
- опухоль гипофиза;
- индивидуальная непереносимость.
Среди возможных побочных эффектов врачи отмечают гиперстимуляцию яичников. В норме, стимуляция должна спровоцировать развитие только одной половой клетки. В случае же при гиперстимуляции – их порядка 20 штук.
Такое проявление провоцирует резкий рост выработки эстрадиола, что, в свою очередь, приводит к сгущению крови и выходу жидкости в другие ткани и их отечность. А поскольку жидкость в большинстве случаев скапливается в животе и легких, то гиперстимуляция может вызвать сильные боли в животе, тошноту, рвоту, расстройство работы желудочно-кишечного тракта и одышку.
Согласно медицинским исследованиям, овуляция после стимуляции может наступить через 12-48 часов после введения инъекции. Так, согласно отзывам женщин, которые прибегали к помощи такой стимуляции, укол ХГЧ в дозировке 5000 выходит 7-10 дней. И если доза подходит пациентке, то на протяжении этого времени полосочка на тесте будет становиться только ярче.
Кроме этого проверить, когда наступит овуляция можно по анализу крови на динамике роста гормонов, отвечающих за овуляторные процессы.
День тестирования во многом зависит от продолжительности менструального цикла. При регулярном цикле в 28 дней, тестирования нужно начинать проводить за 19-17 дней до нового цикла.
И в завершении этой публикации хотелось бы сказать следующее: стимуляция овуляции при помощи уколов ХГЧ возможна только по показаниям. Никаких исключений в этом правиле нет. Любые самостоятельные попытки стимулировать работу органов репродуктивной системы могут не только не помочь в решении этого вопроса, но и окажут негативное воздействие на детородную функцию. Будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя!
источник
При обращении к врачу за помощью в планировании беременности, пациенткам нередко назначают укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Попробуем разобраться, что это и как применяется.
Успешное зачатие и беспроблемное протекание беременности напрямую зависит от соотношения уровня гормонов в организме будущей мамочки. На первом этапе цикла за развитие яйцеклетки отвечает эстроген. Во второй фазе за работу принимается прогестерон.
Соотношение эстрогена и прогестерона в организме женщины в течение цикла
При малейшем нарушении баланса, наблюдаются изменения в половой функции.
При нарушении равновесия гормонального фона, сопровождаемого отсутствием овуляции, женщине нужно обследоваться, найти причину сбоя и приступить к лечению. В случае, когда яйцеклетка не может формироваться самостоятельно, возможна стимуляция ее развития с помощью умело подобранных врачом доз гормонов.
С помощью эстрогенов заставляют фолликул расти под контролем УЗИ. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делают, когда половая клетка достигает нужного размера, чтобы помочь ей разорвать стенку яичника. Через 24-36 часов повторное УЗИ подтверждает успешно завершенный процесс.
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции назначают в следующих случаях:
- отсутствие овуляции, здесь он стимулирует яйцеклетку, не позволяя уменьшаться фолликулу, тем самым предотвращая образование кист; недостаточность желтого тела; привычный выкидыш; угроза выкидыша.
Чтобы разобраться в каких дозах применяется укол ХГЧ при стимуляции овуляции, куда делается и в каких дозах, обратимся к инструкции. Инъекция делается один раз внутримышечно в ягодицу в дозе 5000-10000 МЕ.
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делается в ягодицу
Курс лечения подбирается врачом для каждой пациентки индивидуально, т.к. зависит от уровня гормонов и величины фолликула. При избытке стимулятора возможно развитие гиперфункции яичников.
Желая приобрести укол ХГЧ при стимуляции овуляции, цена которого колеблется от 1000 до 1200 рублей, следует посетить крупную аптечную сеть.
Как почти любой медикамент, укол ХГЧ имеет противопоказания:
- рак яичников; ранний климакс; непроходимость маточных труб; недостаток гормонов щитовидной железы; период кормления грудью; индивидуальная непереносимость.
Таким образом, ХГЧ помогает женщине в момент зачатия, а затем и для сохранения беременности. Многие стремятся как можно быстрее узнать, увенчались ли их труды успехом и проводят тест на беременность.
Но, если вам делали укол ХГЧ при стимуляции овуляции, на какой день результат будет достоверным, подскажет инструкция к тестам. А там сказано, что проводить тестирование стоит только через две недели.
Тест на беременность после укола ХГЧ стоит проводить не ранее, чем через две недели
Определить этот момент можно и по анализу крови. Рост гормона ХГЧ при успешном зачатии удваивается каждые три дня.
УЗИ во время курса лечения делается постоянно, начиная с 8-10 дня после окончания месячных, а затем каждые 2-3 дня пока не обнаружится выход клетки или до начала нового цикла.
Многие женщины, которым назначался укол ХГЧ при стимуляции овуляции, отзывы о его действии дают положительные. Но здесь все зависит скорее от профессионализма врача, наблюдавшего пациентку.
Подводим итог: в совокупности с другими гормонами, ХГЧ играет свою значимую роль в процессе стимуляции овуляции, благополучном зачатии и нормальном протекании беременности.
источник
Большинство женщин, планирующих беременность, знают, что ХГЧ является гормоном, который начинает вырабатываться после оплодотворения яйцеклетки. Но не стоит удивляться, если вы услышали про укол ХГЧ. Его делают на стадии планирования беременности женщинам, страдающим от ановуляции.
Назначают укол ХГЧ, как правило, для того, чтобы стимулировать наступление овуляции. Это можно делать после того, как на УЗИ врач увидит доминантный фолликул. Он должен быть около 20 мм. В этом случае после укола он сможет еще немного подрасти и лопнуть.
Но стоит знать, что назначать себе такое лечение самостоятельно нельзя. Все должно проводиться под контролем врача. Специалист также должен подобрать вам наиболее подходящую дозировку.
Важно также понимать, что диагноз ановуляция должен быть поставлен на УЗИ. О нем начинают говорить, когда на протяжении нескольких циклов подряд у женщины не выходила яйцеклетка. Нельзя назначать укол ХГЧ, основываясь лишь на данных графиков базальной температуры.
Помимо этого, перед стимуляцией желательно проверить гормональный фон. Иногда достаточно пройти курс лечения для того, чтобы восстановить репродуктивную функцию. Проверяют женские и мужские гормоны, оценивают работу щитовидной железы. Если были выявлены нарушения, то их необходимо корректировать. Ведь при серьезных проблемах даже использование уколов гормона может оказаться неэффективным.
Важно понимать, что любое вмешательство в естественные процессы, проходящие в организме, должны осуществляться под контролем врача. Необходимо, чтобы только лечащий гинеколог назначал укол ХГЧ для овуляции. Он также должен контролировать состояние пациентки и следить за реакцией организма на указанный препарат. Специалист до назначения стимуляции должен оценить динамику роста фолликулов, эндометрия, спрогнозировать наступление овуляции.
Процесс проведения процедуры и контроля будет зависеть от того, назначается ли вам лишь инъекция ХГЧ, или врач советует употреблять препараты, способствующие росту фолликулов. Это могут быть такие средства как «Пурегон», «Меногон», «Клостилбегит».
Вне зависимости от того, как именно удалось достичь роста и созревания фолликулов, назначают ХГЧ (укол). Инструкция к таким препаратам позволяет узнать, что овуляция должна наступить не позже чем через 36 часов после инъекции. Врач может назначить препарат «Хорагон», «Прегнил», «Гонакор», «Профази», в аптеках можно найти также обычные ампулы «Гонадтропин хорионический». Дозировку (как правило, это 5 или 10 тыс. ЕД) также подбирает гинеколог.
После этого назначается дополнительная стимуляция желтого тела. Если яйцеклетка оплодотворится, и беременность наступит, препараты прогестерона помогут поддержать ее развитие.
Назначать их стоит не на усредненный 14-16 день цикла, как это рекомендуют многие отечественные гинекологи, а после того, как наступление овуляции будет подтверждено. В качестве таких поддерживающих средств назначают «Утрожестан» или «Дюфастон».
Но многие все же делают себе инъекции дома самостоятельно. Указанные препараты, вне зависимости от торгового наименования, выпускаются в сухом виде. Их надо разводить специальным растворителем, а затем делать внутримышечно укол ХГЧ. Отзывы женщин, стимулирующих овуляцию с помощью этих средств, свидетельствуют о том, что процедура эта неприятна, но терпима. Инъекции переносятся хорошо, они практически безболезненны.
Препарат можно вводить в ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра. Делается он однократно перед овуляцией. Но в ряде случаев (как правило, при искусственном оплодотворении) инъекции повторяют несколько раз для поддержки работы желтого тела.
Обычно в первый раз врач рекомендует использовать 5 тыс. ЕД. Если эта дозировка не привела к разрыву фолликула, то в следующем цикле гинеколог может порекомендовать уже 10 тыс. ЕД.
Если овуляция произошла, и это было подтверждено на УЗИ, то врач может назначить стимуляцию функции желтого тела. Для этих целей назначают инъекции на 3-6-9 день после того, как яйцеклетка вышла. Используется в этих случаях ХГЧ с дозировкой 1,5 или 5 тыс. ЕД.
При привычной невынашиваемости женщинам делают уколы указанного препарата на максимально ранних сроках и продолжают такую терапию до 14 недель. Начинают лечение с инъекции 10 тыс. ЕД. – такую дозировку вводят в первый день терапии. В дальнейшем поддержка беременности делается следующим образом: дважды в неделю вводят по 5 тыс. ЕД.
Помимо этого, некоторые жалуются на болезненность места введения препарата, появление сыпи на этом участке, болезненность молочных желез, возникновение лихорадки и генерализованной сыпи. Но, несмотря на возможные осложнения, многие соглашаются на такие инъекции. Ведь существует высокая вероятность, что наступит беременность после укола ХГЧ.
Не назначают его при повышенной чувствительности к гонадотропину человеческому или к иным компонентам средства и в тех случаях, если есть опухоли, рост которых зависит от гормонов. Это может быть рак яичников, матки или молочных желез у женщин. Даже если диагноз еще не установлен, но врач подозревает онкологию, то от уколов ХЧГ необходимо отказаться.
Также его рекомендуют использовать при хроническом невынашивании беременности, угрозе выкидыша и дисфункции яичников. В некоторых случаях этот препарат назначают и мужчинам. Как правило, с его помощью корректируют генетические нарушения. Назначают его при задержке полового созревания, причиной которой стала недостаточность гонадотропной функции гипофиза. Также он используется при крипторхизме. Исключением являются те случаи, когда заболевание вызывается неправильным положением яичек или грыжей в паху.
источник
Укол хгч при стимуляции оплодотворения и овуляции нередко назначают женщинам, которые планируют беременность. Возникает вопрос, кому можно делать укол, для чего он нужен, и как это влияет на наступление беременности. Ведь подходит этот укол далеко не всем, стоит рассмотреть все показания и противопоказания.
Стимуляция овуляции и оплодотворения клостилбегитом и укол хгч делают при определенных показаниях, которые определяет гинеколог во время осмотра. В основном укол хорионического гонадотропина вводят женщинам при следующих обстоятельствах:
- Если женщина младше 35 лет, ( в более зрелом возрасте трудно забеременеть, особенно если имеются заболевания или травмы маточных труб);
- Если у отца будущего ребенка хорошая спермограмма (овуляция произойдет быстрее, и плод будет развиваться сразу же после укола);
- Если отсутствует длительное и безрезультатное лечение бесплодия по программе ЭКО, (в этом случае шанс зачатия очень низкий);
- У женщины наблюдается поликистоз, также ановуляция, во время которой в организме не созревает яйцеклетка и соответственно не оплодотворяется;
- Если нет патологий матки и маточных труб (яйцеклетка оплодотворяется быстрее после укола хгч, и женщина имеет шансы забеременеть);
- Если нет онкологии, венерических и инфекционных заболеваний половой системы;
- Если произошел гормональный сбой (у женщины не хватает прогестерона, который отвечает за овуляцию, менструальный цикл и беременность).
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Обратите внимание , что применение клостилбегита и других препаратов без консультации с врачом-гинекологом не рекомендуется. Ведь существует большой выбор препаратов, содержащих определенное количество хгч, и подбор лекарственных средств необходимо производить с учетом индивидуальных особенностей организма.
Овуляция у женщины происходит через 2-3 дня после укола хгч. Именно эти дни будут считаться более успешными и благоприятными для зачатия. Если после укола во время овуляции не удается забеременеть, то рекомендуется делать ВМИ или ЭКО. Обычно эта процедура требуется женщинам после 30 лет, поскольку репродуктивные способности после этого возраста уменьшаются.
Чтобы исправить ситуацию, существуют разные методы стимуляции овуляции. Обычно врач-гинеколог назначает: Дюфастон, Утрожестан и Ипрожин, которые помогают усвоиться хорионическому гонадотропину.
Перед тем, как вводить хорионический гонадотропин в организм женщины, рекомендуется подготовиться и выполнить некоторые действия, которые помогут зачатию малыша.
Вот некоторые рекомендации:
- Пересмотреть рацион питания, исключить вредную пищу и внести продукты с высоким содержанием витаминов, благодаря которым восстановиться обмен веществ и усваивание прогестерона.
- Посетить гинеколога и сдать определенные анализы на гормоны, после чего станет ясно, не нарушен ли обмен веществ, и есть ли возможность оплодотворить яйцеклетку.
- Пройти обследование и выяснить, нет ли венерических заболеваний, и в норме женское здоровье, от которого зависит то, сможет ли женщина выносить плод.
- Посетить терапевта, который проконсультирует, проведет диагностику и поможет выяснить, сможет ли женщина рожать, и нет угрозы жизни матери и будущему малышу.
- Выяснить, нет ли онкологических заболеваний и злокачественных опухолей половых органов, в результате чего беременность после полового акта может не наступить.
- Сдать на анализы семенную жидкость партнера, для подтверждения отсутствия бесплодия со стороны мужского здоровья.
p, blockquote 9,1,0,0,0 —>
После того, как подготовка прошла успешно, и нет никаких противопоказаний, врач назначит препарат с необходимой дозировкой хгч, учитывая индивидуальные особенности.
Именно эти действия помогут обеспечить быстрое наступление беременности, и если нет серьезных заболеваний, то женщина вскоре сможет родить малыша.
Чтобы укол для стимуляции оплодотворения и овуляции эффективно подействовал, необходимо ознакомиться с порядком проведения процедуры. В основном стимуляция овуляции у женщин происходит в таком порядке:
- Если нет никаких противопоказаний и серьезных заболеваний, гинеколог назначает препарат и проводит консультацию на счет того, как его нужно ставить, и какая доза будет допустимой.
- После этого женщина должна ввести в живот препарат, который поможет открыться яйцеклетке во время овуляции, благодаря чему зачатие пройдет успешно.
- После укола хгч 10000 в течение 2-3 дней должна наступить овуляция, после чего женщина может проводить зачатие, так как яйцеклетка должна открыться.
- Если же после укола не наступила овуляция или не получается забеременеть, нужно обратиться к гинекологу или же провести ЭКО, при котором искусственно оплодотворяют яйцеклетку.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Обратите внимание, что укол хгч 5000 через время оказывает действие, то есть зачать ребенка можно через 1-2 дня после того, как наступит овуляция. Попытки рекомендуется повторить несколько раз, особенно если появились признаки овуляции после укола хгч. Ведь во время наступления овуляции яйцеклетка может не до конца открыться, поэтому исправить это можно, если провести половой акт несколько раз подряд. Изучив гонадотропинов схемы и то, как проходит стимуляция, женщина может понять, как правильно вводить укол хгч, и что поспособствует наступлению овуляции после стабилизации клостилбегитом.
Укол хгч для стимуляции овуляции можно делать только в тех случаях, если нет следующих противопоказаний:
- Злокачественные опухоли и раковые заболевания женской половой системы;
- Непроходимость маточных труб и воспалительные процессы;
- Тромбоз и непроходимость сосудов;
- Аллергическая реакция на составляющие компоненты препарата.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
После того, как вводится укол прегнила, овуляция стимулируется, однако не всегда.
Могут возникать побочные действия, а именно:
- Тошнота и рвота.
- Метеоризм и диарея.
- Скопление ненужной жидкости в брюшной полости.
- Дисфункция матки и яичников и женщин.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
При помощи укола хгч женщина сможет стабилизировать овуляцию. Это позволит быстро зачать ребенка и стать счастливыми родителями.
источник
Стимуляция правильной работы яичников и овуляции является эффективным методом планирования беременности при ановуляторном цикле и гормональных сбоях в женском организме. Приёмы используются при экстракорпоральном оплодотворении, искусственной инсемизации, гормональных или возрастных изменениях.
Методика заключается в приёме гормональных препаратов для развития фолликулов, назначенных индивидуально, и дальнейшей инъекции препаратом хорионического гонадотропина человека для запуска овуляции.
Стимуляцию развития фолликулов и выхода яйцеклетки применяют в случаях, когда у пары не получается самостоятельно зачать ребёнка. Гинеколог принимает решение о проведении лечения после проведения необходимых обследований.
Во внимание принимается также длительность периода (от 6 месяцев до 1 года), в течение которого женщина пытается забеременеть.
Хорионический гонадотропин, который при естественных процессах выделяется хорионом на начальных стадиях беременности, применяют при отсутствии овуляции.
Разрыв фолликула под воздействием этого гормона происходит вследствие его фолликулостимулирующих и лютеинизирующих свойств. ХГЧ регулирует созревание доминантного фолликула, его разрыв (т.е. овуляцию), образование и развитие жёлтого тела. Введение гормона также является профилактикой развития фолликулярных кист на яичнике.
Свои функции гонадотропин выполнит, если укол сделать за 1 – 1,5 дня до предполагаемой овуляции. Факт овуляции или её отсутствие подтверждается ультразвуковым исследованием.
Инъекция гормона не является методом лечения ановуляторного цикла. Разрыв фолликула провоцируется единовременно, только в том цикле, когда был введён препарат. На последующие менструальные циклы укол не повлияет. Кроме того, отсутствие овуляции должно быть зафиксировано специалистом во время нескольких циклов подряд.
Во время УЗИ гинеколог определяет «главный» фолликул и следит за его развитием. Инъекцию ХГЧ назначают на тот период, когда произошло его созревание и приближается выход яйцеклетки.
Укол делается однократно перед наступлением овуляции. Дозировка подбирается индивидуально и находится в пределах 5000 – 10000 Ед. Гонадотропин вводят в ягодичную мышцу или бедро.
Иногда требуется повторное введение гормона для поддержки и развития жёлтого тела, сохраняющего беременность.
После укола врач подбирает оптимальную частоту половых актов для наступления беременности или назначает искусственную инсеминацию. Обычно требуется через день или ежедневно, в зависимости от показателей спермограммы.
Введение внутримышечно назначают после выявления доминантного фолликула. При гормональной стимуляции, фолликулов может быть несколько. Врач на ультразвуковом исследовании определяет их готовность к овуляции.
Гинеколог назначает укол для успешного выхода яйцеклетки при достижении размера фолликула – 16 – 21 мм. В каждом отдельном случае врач индивидуально определяет готовность к овуляции.
В течение 36 часов после инъекции наступает овуляция и возможность искусственного или естественного оплодотворения.
Противопоказания к проведению стимуляции:
- повышенная чувствительность к препарату хорионического гонадотропина или его составляющему компоненту;
- наличие злокачественного новообразования, росту которого может поспособствовать гормон (а также подозрение на онкологию яичников, матки, грудных желёз, гипофиза);
- период менопаузы;
- лактация;
- непроходимость труб;
- тромбофлебит;
- гипотиреоз;
- патологии надпочечников.
Противопоказанием к проведению процедуры может быть возраст пациентки старше 37 лет, но в данном случае гинеколог принимает решение индивидуально.
Овуляция после введения хорионического гонадотропина наступает в подавляющем большинстве случаев. Но бывают ситуации, в которых разрыва всё же не произошло. Причины могут быть различны:
- неправильно проведённая стимуляция развития фолликула;
- отсутствие доминантного фолликула;
- наличие других проблем со здоровьем, которые ранее не были учтены.
Укол гормональным препаратом делают только в случае, если яичники пациентки находятся под постоянным контролем и регулярно проводится фолликулометрия на УЗИ. В противном случае ХГЧ не будет способствовать овуляции, так как не будет доминантного фолликула.
Если разрыва фолликула не произошло через 36 часов после укола, врач принимает решение о проведении одного из следующих мероприятий:
- введение дополнительно препарата ХГЧ (например, 5000 Ед гормона к уже введённым 10000 Ед.);
- повторение стимуляции во время следующего менструального цикла;
- перерыв и повторение стимуляции по прошествии трёх менструальных циклов.
Предполагаемые осложнения объясняются воздействием препарата на организм конкретного человека. Возможны аллергические реакции в виде сыпи в местах укола.
Возникают побочные реакции, которые описаны в аннотации к применяемому препарату:
- тошнота и рвота;
- диарея;
- болезненность молочных желёз;
- болезненные ощущения в области яичников;
- тромбоэмболия;
- гидроторакс;
- повышение температуры;
- гинекомастия.
Учитывая все возможные осложнения, гинекологи принимают решение об использовании гормона для наступления долгожданной беременности, либо отказываются от него.
источник
Девочки меня все же интересует вопрос, кто куда колол ХГЧ, для разрыва фоликула, мне пока не назначают колоть, но хочу статистику, кто куда колол? Просто из опыта, напишите кто что знает. Читала много, кто в живот, кто в ягодицу. Сегодня на узи с узисткой разговорились, она сказала что колола в ягодицу. А вы куда?
Это из простор интернета »
Инструкция для применения ХГ
Консультация врача по вопросу применения ХГ Препараты вкалывают внутримышечно. Допустимо женщине самой ставить себе укол ХГЧ, но только в том случае, если она умеет делать внутримышечные инъекции. В противном же случае ей придется подыскивать человека из ближайшего окружения, кто бы мог это сделать за нее. Если невозможен ни один из вариантов, тогда можно ездить на уколы в процедурный кабинет той женской консультации, которую посещает пациентка по месту прописки. Но этот вариант не совсем удобен, поскольку уколы назначаются длительно, целыми курсами, а возможность посетить процедурный кабинет поликлиники не всегда бывает. Поэтому лучше всего все-таки подыскать такого человека, который сможет приходить на дом либо делать самой.
При стимуляции овуляции укол ХГЧ врач порекомендует сделать в живот. Это намного без болезненней и удобней, нежели при постановке его в ягодицу. Для этого отмеряют расстояние примерно в два пальца от пупка влево и вправо. Защипнув складку кожу, вводят в нее иголку до конца. Иглу для этих целей лучше подбирать короткую, инсулиновую. Место укола обязательно обрабатывают ваткой, смоченной в спиртовом растворе.
Одним из основных показаний к применению инъекций ХГ является бесплодие. После стимуляции овуляции назначают несколько процедур ультразвукового исследования. На сеансах узи проводят контроль роста фолликула (до 20-25 см) и тогда уже вкалывают ХГЧ, запускающий механизм овуляции. Также действие гормона направлено против регрессии фолликулов, то есть он предотвращает развитие фолликулярной кисты. В целях стимуляции овуляции гонадотропин хорионический показан один раз в дозе 5000 или 10000 ед. Оценивают действие введенной инъекции по прошествии 24-36 часов посредством УЗИ-оборудования. Выполнение инъекций с ХГ возможность зачатия многократно увеличивает.
источник
ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека. Без него невозможно выносить ребенка. Именно этот показатель указывает на наличие беременности. Кстати, когда женщина делает тест на беременность, реакцию на что показывает вторая полоска? На повышенный уровень ХГЧ, который обязателен при наличии беременности. Но, к сожалению, заветная вторая полоска у некоторых может так и не проявиться. Поэтому девушка решается на стимуляцию овуляции, что приведет к выходу яйцеклетки и скорейшему ее оплодотворению. Одним из методов стимуляции наступления беременности является укол ХГЧ. В статье пойдет речь о данной инъекции и о ее влиянии на женский организм.
Согласно последней статистике только 50% женщин могут забеременеть в первые три месяца после начала планирования. Около 75% процентов беременеют за полгода и целых 90% женщин получают заветные полоски в течение года. Как видно, если женщина очень хочет забеременеть в ближайшее время, то ей необходимо простимулировать процесс овуляции.
Итак, чтобы беременность наступила, в организме должно произойти три вещи:
- Овуляция;
- Оплодотворение;
- Закрепление плодного яйца.
Как только происходит третий этап, организм сразу начинает вырабатывать ХГЧ-гормон беременности. Если беременность никак не наступает, доктор назначает женщине укол ХГЧ. В каких случаях доктор одобряет стимулирование овуляции данным уколом?
- У женщины наблюдается редкая овуляция;
- В течение 12 мес. пара никак не может забеременеть своими силами;
- В возрасте старше 35 лет, если беременность не наступила в течение полугода.
Для того, чтобы ускорить рост фолликулов и выход яйцеклетки из них назначают инъекцию ХГЧ.
Назначают этот укол, если овуляция не произошла. С первой фазы цикла доктор наблюдает за ростом фолликулов и параллельно назначает женщине эстрогены для дополнительной стимуляции. После, когда фолликул достиг размера 25 мм в диаметре, доктор назначает ввести препарат с содержанием ХГЧ. После введения препарата овуляция придет через 2-3 суток. Лучшее время для зачатия наступает спустя 2-3 дня после укола.
Этот укол следует делать при следующих моментах в организме:
- Недостаток лютеинизирующих гормонов, за которые отвечает гипоталамус и гипофиз.
- При поликистозе яичников формируется ановуляция.
- Гиперандрогения – это явления, при котором в женском организме развивается большое число мужских гормонов, а женских, как следствие, не достает.
- Синдром раннего истощения яичников, при котором не наблюдается созревание фолликулов.
- Еще одна причина, при которой следует сделать укол ХГЧ – это подготовка к ЭКО.
Стоит ли женщине стимулировать процесс овуляции, определит исключительно женский доктор после ряда определенных исследований.
Важно понимать, что после укола женщина, скорее всего, забеременеет. Поэтому разумно будет за несколько месяцев начать подготовку. Обратить внимание на свое питание. Оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами. Кроме того, женщина должна высыпаться и принимать достаточное количество фолиевой кислоты.
Непосредственно перед самим уколом ХГЧ нужно пройти некоторые обследования.
- Проверить, есть ли индивидуальная непереносимость к данному препарату;
- получить выписку у терапевта о том, что женщина способна выносить ребенка;
- сделать тесты крови на наличие половых гормонов;
- заранее пройти курс стимуляции эстрогенами;
- сдать анализы на наличие венерических заболеваний;
- мазок из влагалища на чистоту и наличия ЗППП;
- провести диагностику фаллопиевых труб и убедиться, что они проходимы;
- пройти исследование гистероскопом;
- пройти обследование УЗИ женских органов и молочных желез;
- убедиться в отсутствии онкологических заболеваний;
- пройти тест на совместимость половых партнеров;
- и что самое важно, так это сдача партнером спермы на качество. Ведь если мужчина бесплоден, то и тратить время на стимуляцию овуляции не стоит.
После всех этих тестов, анализов и проверок, доктор назначает препарат, который подойдет именно в вашем случае. Укол ХГЧ имеет разную дозировку.
Данный укол ставят в ягодицу. В зависимости от показателей исследований и различных индивидуальных нюансов доктор выберет дозировку укола. Что повлияет на назначение?
- Возраст женщины;
- ее вес (чем он больше, тем слабее реагируют яичники на препарат);
- причина бесплодия.
После назначения дозы ставят укол, который производят единожды в сутки. Ниже описаны различия между двумя дозировками препарата ХГЧ.
- Дозировка 5000мЕ. Этот препарат назначают женщинам с нормальной массой тела, у которых не наступает овуляция. Препарат оказывает воздействие на лютеинирующий гормон и поощряет его выработку. Так же этот укол применят, если у женщины недостаточность желтого тела. Для стимуляции укол производят по 5000 мЕ на третий, шестой и девятый день после предполагаемой овуляции.
- Дозировка 10000мЕ применяется для развития суперовуляции. Обычно эту дозу назначат женщинам с повышенной массой тела либо истощенными яичниками.
В зависимости от дозировки овуляция наступит либо спустя 42 часа, либо 48 часов. Поэтому половой акт стоит проводить, начиная с 24 часа и заканчивая 36 часов. Обычно после укола рекомендуют заняться сексом через день и два дня подряд.
Как и у любого лекарственного препарата у данной инъекции есть противопоказания и нежелательные эффекты. Все потому, что это в любом случае является вмешательством в организм человека.
- Раковые процессы в яичниках;
- Климакс на ранних стадиях;
- Непроходимость фаллопиевых труб;
- Сбои в работе щитовидной железы;
- Лактация;
- Предрасположенность к тромбозу;
- Аллергические реакции на состав препарата.
Если имеется хотя бы одно противопоказание из списка, стимуляция овуляции уколом ХГЧ запрещена.
После того, как женщина все-таки поставит себе данную инъекцию, у нее может возникнуть ряд побочных эффектов.
- Наиболее тяжелым побочным эффектом является гиперстимуляция яичников. По подсчетам данное явление обнаруживают у женщин в диапазоне от 1 до 14%. При овуляции формируется одна яйцеклетка. При гиперстимуляции их может сформироваться до 20 штук! А это, в свою очередь, приведет к следующим проблемам:
- Накопление жидкости в легких и брюшной полости;
- Боли;
- Тошнота с рвотой;
- Расстройства;
- Одышка.
Кроме всего этого может наступить многоплодная беременность. Во избежание таких проблем, строго следуйте рекомендациям доктора и не ставьте себе укол без назначения доктора.
Самый положительный эффект от инъекции ХГЧ – это овуляция и наступившая беременность. Если овуляция приходит в течение трех суток, то беременность может наступить уже спустя неделю после самой овуляции. Обычно рекомендуют начинать делать тесты спустя 1,5-2 недели после процедуры.
Если же женщина все-таки забеременела, то в некоторых случаях ей делают еще инъекцию ХГЧ. Зачем? Чтобы сохранить уже имеющуюся беременность. Ведь данный гормон дает положительный эффект для устранения риска выкидыша.
Данный раствор можно приобрести в обычной аптеке. Обычно он отпускается строго по рецепту с указанной дозировкой. Ведь если его уколоть без правильно подобранной дозировки, да и вовсе без назначения, то последствия могут быть очень серьезными. Женщина может получить внематочную беременность, либо собьет себе гормональный фон настолько, что больше не сможет иметь детей.
Цена зависит от аптеки, марки и производителя препарата. Средняя цена по России составляет 1000-1500 рублей за дозу ХГЧ.
Итак, инъекция ХГЧ является отличным способом простимулировать овуляцию, и получить быструю беременность. Однако важно помнить, что без предварительной сдачи анализов и консультирования у гинеколога этот препарат может принести непоправимый вред.
Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.
источник
Ребёнок – мечта многих пар. Казалось бы, что ничего сложного в зачатии нет, но возможно возникновение множества проблем. Одной из таковых является ановуляция или отсутствие наступления овуляции. Для преодоления этой проблемы специалисты используют медикаменты, которые способствуют выходу ещё неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичника. Часто применяющимся в наши дни является гормональный медикамент ХГЧ.
ХГЧ или гонадотропин хорионический человека представляет собой гормональное вещество, которое продуцируется хорионом после процесса внедрения эмбриона в эндометрий (слизистая оболочка матки). На его определении построены все имеющиеся в настоящее время тесты на беременность.
При нормальном состоянии для наступления беременности требуется, чтобы произошло несколько следующих вещей:
- овуляция (выход неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичников);
- оплодотворение (слияние сперматозоида с яйцеклеткой);
- имплантация (внедрение эмбриона в эндометрий).
В ряде случаев из-за определенных причин овуляция не может произойти, тогда врачи прибегают к стимуляции данного процесса, а происходит он посредством введения извне ХГЧ. Этот гормон стимулирует рост фолликулов и выход неоплодотворённой яйцеклетки.
Показаниями к введению ХГЧ являются:
- редкая овуляция;
- отсутствие наступления беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов;
- возраст старше 35 лет, при отсутствии беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов.
Препарат хорионический гонадотропин человека выпускается в различных дозировках, наиболее часто использующиеся:
Дозировка в 5000 МЕ применяется для проведения стимуляции процесса овуляции, а дозу в 1000 МЕ применяют чаще всего в период беременности с целью поддержания её нормального течения и предотвращения прерывания.
Справка! Дозировка данного лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке. Также имеет место применение доза препарата в 10000 МЕ. Она используется у женщин с избыточной массой тела или синдромом истощения яичников.
Инъекция выполняется при отсутствии овуляции. С первых суток менструального цикла специалист посредством ультразвукового исследования наблюдает за процессом роста фолликулов. Дополнительно производится курс терапии эстрогенсодержащими препаратами. При достижении фолликулами диаметра 25 мм производят введение ХГЧ, далее процесс овуляции происходит в течение следующих 2-3 суток.
Введение препарата производят при следующих состояниях:
- недостаточность лютеинезирующих гормонов;
- наличие множественных кист яичников (ановуляция при данной патологии);
- высокий уровень в организме женщины мужских половых гормонов;
- раннее истощение яичников (происходит нарушение созревания фолликулов).
За 2-3 месяца до предполагаемой даты введения препарата. В первую очередь важно обратить внимание на свой рацион питания. Потребляемая пища должна быть сбалансирована и богата витаминами и микроэлементами. Также важно соблюдать режим дня, больше проводить времени на свежем воздухе.
Непосредственно перед самим введением гормонального средства следует:
- проверить непереносимость к указанному медикаментозному средству;
- пройти обследования у врачей, получить заключение о состоянии здоровья;
- сделать пробы крови на количество половых гормонов;
- пройти курс терапии эстрогенными препаратами;
- провести анализ крови на наличие венерических патологий;
- сдать мазок из влагалища на микрофлору, наличие заболеваний, передающихся половым путём;
- определить проходимость маточных труб;
- пройти гистероскопию;
- провести УЗИ органов малого таза и молочных желез.
Введение гормонального препарата производят в мышцу, в ягодицу. В зависимости от имеющихся результатов ряда исследований специалист подбирает дозировку средства в индивидуальном порядке.
Также учитываются следующие факторы:
- возраст пациентки;
- масса тела;
- причина, вследствие которой производится введение ХГЧ.
Инъекцию средства производят однократно. После через сутки в течение 2-3 суток рекомендовано проведение половых актов без использования средств контрацепции.
Запрещено введение гонадотропина хорионического при следующих состояниях:
- наличие новообразований любой локализации, зависимых от половых гормонов;
- наличие реакций гиперчувствительности к указанному средству;
- отсутствие проходимости фаллопиевых труб;
- климактерический период;
- нарушение функционирования щитовидной железы;
- период грудного вскармливания;
- предрасположенность к тромбообразованию.
При использовании данного средства возможно развитие следующих неблагоприятных реакций:
- со стороны эндокринной системы: синдром гиперстимуляции яичников (характеризуется образованием кистозных новообразований яичников, их последующим разрывом, асцитом, накоплением жидкости в грудной полости, развитием тромбоэмболии);
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула;
- со стороны нервной системы: болевой синдром;
- со стороны респираторного тракта: одышка.
Показатели хорионического гонадотропина человека после процесса овуляции значительно разнятся.
Увеличение ХГЧ в зависимости от недели беременности имеет следующие значения:
Срок беременности, акушерские недели | Значения ХГЧ |
---|---|
Беременность 3-4 недель | 1500-5000 |
Беременность 4-5 недель | 10000-30000 |
Беременность 5-6 недель | 20000-100000 |
Беременность 6-7 недель | 50000-200000 |
Беременность 7-8 недель | 40000-200000 |
Беременность 8-9 недель | 35000-140000 |
Беременность 9-10 недель | 32500-130000 |
Беременность 10-11 недель | 30000-120000 |
Беременность 11-12 недель | 27500-110000 |
Беременность 13-14 недель | 25000-100000 |
Беременность 15-16 недель | 20000-80000 |
Беременность 17-21 недель | 15000-60000 |
Беременность 21-37 недель | 10000-60000 |
Одним из распространённых препаратов, применяющихся для произведения стимуляции овуляции, является Клостилбегит.
Уже на протяжении многих лет данное средство имеет высокую эффективность и является препаратом выбора для проведения стимуляции. Может одновременно использоваться с инъекцией ХГЧ. При проведении стимуляции Клостилбегитом происходит усиление функционирования яичников, что достигается благодаря повышенной продукции требующихся гормонов структурами головного мозга. Указанный медикамент способствует снижению концентрации эстрогенов в организме женщины, что не препятствует естественной выработке гонадотропных гормональных веществ.
Стимуляция Клостилбегитом противопоказана при наличии следующих состояний:
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- заболевания мочевыделительной системы;
- наличие кистозных образований яичников;
- наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов;
- новообразования любой локализации, зависимые от половых гормонов;
- эндометриоз.
При проведении стимуляции указанным лекарственным средством возможно возникновение следующих неблагоприятных эффектов:
- болевой синдром, локализующийся в нижнем отделе живота;
- цефалгии;
- ощущение приливов жара;
- изменение цикла сон-бодрствование;
- прибавка в весе;
- тошнота, рвота;
- сонливость, вялость, раздражительность;
- дискомфорт, локализующийся в зоне молочных желёз;
- вздутие живота;
- нарушение стула;
- аллергические реакции.
Стимуляция Клостилбегитом производится в период с 5 по 10 день менструального цикла. После введения первой дозы через сутки производят оценку фолликулов посредством УЗИ. Доза подбирается в зависимости от массы тела и продолжительности менструального цикла. Период использования препарата составляет 5 суток.
Даже после введения ХГЧ овуляция может не наступить. Наиболее частыми причинами данного неблагоприятного действия могут быть:
- недостаточная дозировка гормонального препарата;
- резистентность яичников;
- наличие наружного эндометриоза;
- наличие эндокринных заболеваний.
Для выявления причины отсутствия действия лекарственного средства пациентке следует более полное и всестороннее обследование с целью достижения в дальнейшем требующегося результата.
Стимуляция овуляции – процедура, способствующая выходу яйцеклетки из зрелого фолликула с целью дальнейшего оплодотворения и наступления желанной беременности. Для её проведения используется множество препаратов, чаще всего – ХГЧ и Клостилбегит. При наличии проблем с зачатием следует обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния, проведения дальнейшего курса лечения и получения желаемого результата.
источник