Тест на овуляцию при грудном вскармливании

Первая овуляция после лактации может произойти уже через месяц-полтора после родов, поэтому желательна дополнительная контрацепция. Обычных признаков о ощущений при овуляции во время лактации может не быть (из-за действия прогестерона). Самые показательные методы расчёта овуляции при ГВ – это фолликулометрия и метод кристаллизации слюны (эффект папоротника).

Эта статья создана на основе консультации практикующего врача-гинеколога (стаж работы 20 лет) молодой кормящей маме, которая хочет забеременеть снова. Как и когда происходит овуляция при грудном вскармливании? Какие признаки и симптомы действительно показательны для её определения? Какими методами выявления фертильности лучше пользоваться в период лактации, а какие совсем не работают? Да и следует ли вообще начинать планирование? Ответы на эти и многие другие вопросы читайте в этой статье.

Мне почти 6 лет не удавалось забеременеть. Когда что-то в первый раз даётся с таким трудом – кажется, что так будет всегда, и ты помимо своей воли стараешься успеть родить ещё раз, пока везёт. Забегая наперёд, скажу, вторую беременность пришлось ждать ещё пять лет…

Практически сразу после рождения первого ребёнка я начала задумываться о втором. Не прошло и 5 месяцев, а я уже расспрашивала моего врача о шансах забеременеть снова. Вот её ответы.

Первые 4-6 недель после рождения ребёнка овуляция практически исключена. Так что забеременеть, например, через месяц после родов невозможно. Мощный выброс пролактина гасит любую возможность развития фолликула.

Да и если всё же овуляция случилась, закрепиться оплодотворённая яйцеклетка не смогла бы, поскольку маточный слой в этот период восстанавливается и невосприимчив к принятию эмбриона.

Однако если послеродовые кровянистые выделения (лохии) прекратились (обычно через 30-40 дней) и уже были первые месячные, то овуляция может произойти в любой момент цикла!

Начало менструаций определяется главным образом режимом кормления ребёнка. При исключительно естественном вскармливании, когда малышу не даётся ничего, кроме грудного молока, менструация чаще всего начинается после 5-6 месяцев.

В случае преимущественно грудного вскармливания, когда малыш докармливается смесью, месячные могут начаться раньше. Всё индивидуально.

Абсолютно нормально, если месячные начинаются уже через два месяца после родов или их нет всё время грудного вскармливания. Возможна также единичная менструация или 2-3 раза за весь период лактации. Все эти явления физиологические и объясняются действием пролактина.

Не в каждый менструальный цикл бывает овуляция. Во время ГВ пролактин подавляет развитие фолликула, так что месячные приходят без предварительного созревания и выхода яйцеклетки. Овуляторные циклы могут чередоваться с ановуляторными. Или, например, два цикла яйцеклетка (ЯК) созревает нормально, а два следующих яичники отдыхают.

Важно(!) Предугадать заранее, какой будет следующий цикл невозможно. Если после родов были месячные хотя бы один раз, то овуляция теоретически возможна в любой последующий цикл, в том числе ранняя или поздняя.

Ранняя О происходит примерно на 7-12 ДЦ, поздняя – от 16-го ДЦ и позже. При кормлении грудью нерегулярные циклы, даже длительностью несколько месяцев, абсолютно нормальное явление и не требует лечения. После лактации нормальная работа репродуктивной системы должна восстановиться.

Редкое явление, но бывают случаи, когда из-за гормонального всплеска (стресса или эмоционального скачка) овуляция происходит спонтанно. Причём как пишут сами забеременевшие женщины, у них даже не было ещё первых месячных, а ребёнок находился исключительно на грудном вскармливании. Таким образом получаются детки-погодки.

Я также планировала не откладывать надолго вторую беременность. Мой лечащий врач , однако, рекомендовала отложить планирование хотя бы на 2 года и вот почему.

Согласно рекомендациям ВОЗ, повторная беременность желательна по прошествии двух лет после предыдущей. Раньше, по советским протоколам – было 3 года. Такой период нужен не только для того, чтобы всё внимание родившей было направленно на малютку. Есть ещё несколько причин отложить планирование.

ВОЗ рекомендует отложить новую беременность на 2 года, чтобы малыш подрос, а мама восстановилась после длительной нагрузки

Женскому организму нужно время на восстановление сил, восполнение минеральных потерь во время беременности. Отдых всех систем и органов после удвоенной нагрузки. Причём с грудным молоком также уходят самые полезные вещества и микроэлементы.

Каждая молодая мамочка желает оставаться здоровой, красивой и цветущей как можно дольше. Легко ли пополнять истончившийся ресурс после недавней беременности, во время лактации и вдобавок ещё одной беременности?

Больше чем грудное молоко малютке нужна мамина забота, ласка и любовь. Представляете, если на женщину, и так находящуюся в стрессе после родов, свалятся новые волнения в связи с беременностью. Как кормить, если грудное молоко прогоркнет? Как уберечься от тонуса, если приходится постоянно носить малыша на руках? Как справиться со всем на свете?

Мы все сознательные женщины. Давайте подумаем, сможет ли организм, и без того ослабленный недавней беременностью и грудным вскармливанием, обеспечить всем необходимым новую крохотную жизнь. Ведь наша цель не просто родить, а родить здорового ребёнка.

Согласно рекомендациям врача гинеколога, есть несколько способов уберечься от нежелательной беременности во время кормления грудью:

Презервативы;
Спермициды (Фарматекс или Эротекс);
Чисто прогестероновые контрацептивы (ЧПК) – Лактинет;
Внутриматочный контрацептив (ВМК) «Джайдес».

Измерение базальной температуры и тесты на овуляцию, а также наблюдение за цервикальной жидкостью и ощущениями во время лактации не являются методами контрацепции. Все эти методы могут ошибаться при определении периода фертильности.

Единственные работающие способы – это УЗИ и изучение кристаллизации слюны (об этом ниже).

Если женщина хочет сохранить лактацию, то никакие медикаментозные препараты для стимуляции овуляции недопустимы. Подстегнуть свой организм можно только естественным способом:

питаться сбалансированно и разнообразно (но с учётом правил питания при ГВ);
принимать комплекс витаминов для беременных и кормящих, например, Элевит;
кормить реже 1 раза в 3 часа (не рекомендуется до исполнения ребёнку 6 месяцев и начала введения прикорма), делать ночные перерывы;
контролировать свои мысли, пусть они будут позитивными!

Это интересно(!) Для активизации репродуктивных процессов и повышения фертильности помогает замена белков животного происхождения на растительные. Например, на гречку, орехи (кроме арахиса) и немного бобовых. Также обязательно к употреблению сливочное масло и сливки (умеренно), кисломолочные продукты. Ешьте больше овощей, фруктов, сухофруктов и обязательно варенное всмятку яйцо! Никаких напитков с высоким содержанием кофеина: кофе, крепкий чай.

Орехи и сухофрукты стимулируют овуляцию при кормлении грудью

Этот пункт касается, прежде всего, тех женщин, которые обычно чувствуют овуляцию по определённой болезненности, выделениям, тошноте или другим ощущениям. Во время грудного вскармливания эти методы непоказательны. И всё из-за скачков пролактина. Большинство признаков субъективны и в этот период могут нивелироваться (приглушаться) полностью или частично. В результате вы можете чувствовать выход яйцеклетки, а можете и не чувствовать.

Если у вас, например, болезненная овуляция и раньше вы всегда на неё полагались, то в период ГВ нужно задействовать дополнительные, более надёжные методы определения фертильности.

История из практики: Кормящая мама (ребёнку 6 мес.) вдруг забеременела незапланированно. Она рассуждала так: Я же чувствую овуляцию – значит смогу определить опасные дни! В итоге не почувствовала обычной боли, не заметила слизистых выделений.

Отсюда вывод: не стоит опираться на ощущения во время действия повышенного пролактина.

Безусловно! Согласно объяснению гинеколога, предположим ситуацию, когда за ночь кормящая мамочка отлично выспалась и отдохнула – и соответственно сильно поднялся уровень пролактина. А тут как раз овуляция. Из-за скачка пролактина тестовая полоса уже не будет такой яркой – в результате тест отрицательный.

Второй момент, но он касается скорее условий хранения тест-полосок. При длительном пребывании под солнечными лучами, они теряют свою чувствительность и становятся неинформативными.

Что такое болезненная овуляция? Это особый характер боли в овуляторный период незадолго до разрыва фолликула (напряжение, давление в яичниках) и после него (распирающая боль внизу живота, пояснице, прямой кишке, покалывание или жжение в яичнике).

Первая болезненная овуляция может появиться после родов и это вполне естественно. Во время беременности матка росла, растягивались связки, изменяли своё положение внутренние органы. Обычные физиологические процессы могут ощущаются по-другому. После родов иногда меняется болевой порог (вырастает или, наоборот, снижается). Причём такая чувствительность часто сохраняется и в следующих циклах.

она не бывает резкой и пронизывающей. Её можно выдержать, максимум приняв пару таблеток Но-шпы;
всегда сосредотачивается в области малого таза, пояснице, прямой кишке;
на следующий день боль начинает спадать, через 2-3 совсем пропадает;
у некоторых женщин сопровождается небольшим кровомазаньем (овуляторное кровотечение) один, максимум два дня;
примерно через 14 дней (в норме от 12 до 16) начнутся месячные с вероятностью 99,9%.

Это интересно(!) Расстояние от овуляции до начала менструации (II фаза цикла) у одной и той же женщины одинаковое. Однако в период лактации ощущения очень часто обманчивы. И после обычной овуляторной боли менструация, например, может начаться не через обычное время, а на несколько дней, даже на неделю ранее.

Так что невозможно абсолютно точно установить день овуляции, опираясь только на ощущения и характер цервикальной слизи. Даже метод измерения базальной температуры непоказателен. Дело в том, что молодая мама обязательно просыпается ночью несколько раз. Некрепкий сон искажает показатели БТ и график получается неинформативным.

К сожалению, в период лактации пролактина нет верных признаков выхода яйцеклетки. В одном овуляторном цикле есть характерные симптомы, а в другом овуляторном нет. Всё из-за влияния прогестерона.

Вот вероятные признаки периода высокой фертильности:

Овуляторные боли;
Небольшое кровомазанье;
Повышение БТ выше обычных показателей первой фазы цикла;
Цервикальной слизи стало много и она приобрела характерную тягучесть и прозрачность, как белок сырого яйца;
Шейка матки расположена высоко и мягкая на ощупь, как мочка уха (гинекологи не рекомендуют этот метод диагностики – есть опасность занести инфекцию);
Тошнота (объясняется активной выработкой простагландинов в момент разрыва фолликула). Подобный эффект часто наблюдают женщины в родах, когда при выработке этих биоактивных веществ активизируется тонус и усиливается тошнота. Подробнее о симптомах овуляции рассказано в этом материале.

Важно(!) Во время ГВ этих признаков может и не быть. Согласно рекомендациям гинеколога, если нужно совершенно точно установить дату выхода ЯК, можно использовать только два метода:

Первый и самый надёжный фолликулометрия.
Второй – метод определения овуляции по кристаллизации слюны (эффект папоротника). Для этого нужен тест-микроскоп.

Признаки наступления беременности – абсолютно индивидуальны и могут отличаться с каждом новом случае. В период лактации чаще всего заметна разница в отношении молока:

малыш ест меньше, нехотя, капризничает;
реже приливает молоко;
грудь стала больше, напряжена, а молока при этом столько же;
потемнели ореолы вокруг сосков;
появилась необычная болезненность во время кормления грудничка.

Заметили такие изменения? Делайте ультрачувствительный тест на беременность.

Совет(!) Для сохранения лактации не докармливайте малыша, если ему не исполнилось 6 месяцев. Попробуйте чаще прикладывать к груди, вскоре ребёнок привыкнет к изменившемуся вкусу молока и будет набирать в весе, как и прежде. После начала прикорма – продолжайте прикладывание. Расслабьтесь и думайте о хорошем! Со временем всё наладится.

Во время беременности при ГВ чтобы сохранить лактацию очень важно думать о хорошем!

Запомните, в новую беременность необязательно повторяются старые признаки. Они могут быть абсолютно другие. Вот перечень основных, наиболее часто повторяющихся симптомов:

Токсикоз – тошнота, слюнотечение, отрыжка, неприятный вкус во рту;
Нарушение стула – запор и метеоризм;
Эмоциональность, переменчивое настроение;
Ноет низ живота, тянет поясницу;
Частое мочеиспускание;
Беспричинно пропал аппетит или, наоборот, появился зверский голод;
Неожиданная чувствительность к запахам;
Слабость, усталость и разбитость.
Симптомы простуды без простуды: слегка повышенная температура тела (37-37,4), заложенный нос.

В принципе, все эти же признаки возможны и при обычной беременности без лактации. Очень подробно о самых ранних симптомах и методах диагностики написано в этой статье. Если вы замечаете некоторые из них – можно «замочить» тест!

источник

Овуляция – один из важнейших физиологических процессов в организме женщины, связанный с ее возможностью выносить и дать жизнь потомству. В это время под влиянием гормонов в детородных органах происходит созревание и подготовка яйцеклетки к оплодотворению.

Ритм и длительность овуляции зависит от нескольких факторов, которые напрямую связаны с состоянием женского здоровья и могут меняться в следующих случаях:

начинающаяся стадия климактерического периода;
перенесенный аборт;
ближайшие 6-12 месяцев после рождения ребенка.

Процесс развития яйцеклетки прекращается в период вынашивания ребенка, а также в момент появления симптомов климактерического характера, когда в организме происходят процессы предшествующие возрастным изменениям.

Наступление и протекание менструального цикла, и соответственно, овуляции, подвергаются некоторым изменениям в процессе восстановления организма после некоторых женских заболеваний, в течение определенного периода после аборта, а также на протяжении нескольких месяцев после родовой деятельности.

Послеродовой период – особенное состояние женщины, когда в организме происходит возобновление детородной функции. Поскольку во время беременности большинство органов функционировали в несколько ином режиме, подвергаясь гормональным и физиологическим изменениям, соответственно им требуется некоторое время после родов, чтобы обрести дородовую форму. Это касается как менструального цикла, так и наступления овуляции.

В среднем послеродовой период длится около 6 недель, на протяжении которых женские органы возвращаются в свой обычный режим. Процесс созревания яйцеклетки может наступить в период от 30 до 70 дней после родов независимо от того присутствует ли грудное вскармливание или нет. Существует мнение, что в период лактации вероятность забеременеть сводится к нулю.

Это ошибочное мнение, поскольку доказано, что первая овуляция после родов происходит независимо от наличия менструаций. Это происходит примерно через 40-45 дней после выписки из роддома.

Поэтому женщинам в послеродовой период стоит быть предельно внимательным, дабы исключить вероятность оплодотворения яйцеклетки, поскольку ее организм истощен и нуждается в восстановлении и полноценном психологическом и физическом отдыхе после рождения ребенка.

Женский организм в период лактации вырабатывает гормональное вещество пролактин, который не только стимулирует выработку грудного молока, но и снижает процессы развития яйцеклетки и перехода ее в брюшную полость.

Возможна ли овуляция при грудном вскармливании? Кормление грудью позволяет приостановить на некоторое развитие яйцеклетки и снизить вероятность наступления беременности, но никак не исключать ее наступление.

Несмотря на то, что проклатин в период грудного вскармливания несколько подавляет развитие овуляции, тем не менее, вероятность оплодотворения яйцеклетки существует. Поэтому когда наступает овуляция при ГВ, зачастую это происходит через 6-7 недель после родов, стоит воспользоваться консультацией гинеколога, в результате которой рекомендуется подобрать соответствующие противозачаточные средства.

Время овуляции любой женщины детородного периода зависит от длительности менструального цикла. Подсчитав количество календарных дней можно с легкостью определить самый благоприятный день для зачатия – это середина любого цикла.

Что касается женского организма после родов, который пребывает под воздействием гормональных веществ, отсутствие менструаций – это вполне нормальное состояние после появления ребенка. Отказ от грудного вскармливания по тем или иным причинам может значительно ускорить наступление цикла, поскольку количество гормонов, которые вырабатываются при лактации, снижаются, и в результате женский организм быстрее восстанавливает свое дородовое состояние.

Длительное вскармливание может оттянуть появление менструаций, но это совсем не исключает наступление овуляции. Конечно, без менструального цикла намного сложнее определить подходящее время для зачатия, тем не менее существует ряд способов, которые помогут определить изменения и выработку половых гормонов, способствующих зачатию.

Способы определения овуляции:

Проведение температурных тестов с помощью измерения базальной температуры.
Исследование плазмы крови на уровень прогестерона, который в период овуляции повышается.
Появление прозрачных выделений из половых органов.
Ультразвуковое исследование.
Легкие болезненные ощущения внизу живота.
Повышение сексуального влечения.

Овуляция после родов – это процесс сугубо индивидуальный, и зачастую зависит от многих факторов в жизни женщины, таких как физическое и психоэмоциональное состояние, правильное питание, полноценный отдых и длительность кормления грудью.

Отсутствие месячного цикла значительно увеличивает возможность наступления беременности, поскольку определить время овуляции становится сложнее. Если же месячный цикл после родов восстановился, стоит учесть, что период овуляции зависит от начала следующего цикла, а не окончания предыдущего. Это позволит рассчитать более точное время созревания клетки и дальнейшее ее перемещение. Тем более, что вероятность оплодотворения в день овуляции составляет около 33%, а в последующие 2-3 дня – существенно снижается на 5-10%.

Чтобы предотвратить нежелательное оплодотворение целесообразно обратиться к специалисту, который поможет подобрать необходимые препараты, предотвращающие зачатие восстанавливающие гормональный фон, что положительно скажется на здоровье женщины.

Для тех, кто стремиться забеременеть снова, дабы между малышами была минимальная разница в возрасте, стоит прислушаться к мнению специалистов, утверждающих, что после перенесенного стресса женский организм нуждается в восстановлении, и рекомендуют планировать следующую беременность не раньше чем через 2-3 года.

Взвесив все аргументы, стоит прислушаться к медицинским рекомендациям и по причине вероятных осложнений во время беременности, которые прямым образом могут сказаться на здоровье будущей мамы и малыша. Чтобы не подвергать риску свое здоровье, от которого зависит полноценная жизнь молодой мамы, стоит внимательно отнестись к такому понятию как «овуляция», научиться слушать свое тело, и сделать все возможное, чтобы наполнить свою жизнь здоровьем.

источник

Вскоре после возвращения из родильного дома молодая мама начинает задумываться о вопросе контрацепции. Далеко не каждая женщина хочет снова испытать радость материнства в ближайшее время. Первые месячные сигнализируют о восстановлении ее детородной функции. Однако овуляция после родов может произойти еще до наступления менструации. Чтобы вовремя распознать «опасные дни» будет полезно знать о признаках овуляции, и о сроках ее наступления после родов.

Овуляция – это выход яйцеклетки из созревшего фолликула. В течение 2-3 дней в период овуляции яйцеклетка движется по маточной трубе в направлении матки. Все это время она доступна для сперматозоида. И если встретится с ним, то произойдет оплодотворение и наступит беременность.

Сроки наступления овуляции зависят от длины цикла женщины. Обычно яйцеклетка высвобождается из фолликула за 14 дней до наступления менструации. Но в связи с гормональной перестройкой после беременности и родов, сроки наступления овуляции сдвигаются в неизвестном направлении. В первую очередь это зависит от того кормит ли мама грудью или ребенок искусственник.

Во время грудного вскармливания в организме матери вырабатывается гормон лактации – пролактин. Он отвечает за выработку молока и подавляет овуляцию. Возобновление менструального цикла у кормящих мам происходит позже, чем у тех, кто грудью не кормит.

Лишь у 5% кормящих женщин месячные приходят в течение первых 6 месяцев после родов. У остального большинства менструации возобновляются после окончания лактации (или через 6-12 месяцев после родов).

Когда точно произойдет первая овуляция у кормящей женщины сказать сложно. Сроки могут варьироваться: после 6 месяцев, спустя полтора года или после окончания грудного вскармливания.

Казалось бы, отличная новость и можно не задумываться о контрацепции. Однако не все так просто и однозначно. Метод лактационной аменореи (МЛА), когда высокий уровень пролактина не дает шансов на созревание яйцеклетки, — это весьма ненадежный способ предохранения.

Для того чтобы полагаться на него должны быть строго соблюдены несколько правил:

Перерывы между кормлениями не больше 3-4 часов;
Обязательны ночные кормления;
Нельзя допаивать грудничка водой;
Возраст ребенка не больше 6 месяцев;
Исключительно грудное вскармливание.

Только если соблюдаются эти условия можно говорить о надежности МЛА.

С началом введения прикорма количество кормлений сокращается и появляется шанс для созревания яйцеклетки.

ВАЖНО! Первая овуляция наступает раньше, чем первые месячные. Поэтому вопросы контрацепции актуальны после родов как никогда

Принято считать, что яйцеклетка готова к выходу из яичника на 45 день после родов. Послеродовые выделения полностью заканчиваются как раз к этому времени. И если женщина не кормит грудью, то вероятно овуляция наступит сразу после окончания лохий. А через 14 дней можно ожидать менструацию.

Однако такой вариант не стоит считать правилом. Восстановление репродуктивной функции происходит у всех в разные сроки. Врачи говорят о промежутке от 20 до 70 дней после родов.

Из-за гормональных изменений после беременности точно рассчитать день наступления овуляции практически невозможно. Однако существуют некоторые признаки и способы определения опасных дней, на которые можно ориентироваться хотя бы приблизительно.

Тест на овуляцию
Специальные тест-полоски можно приобрести в аптеке. Тест реагирует на содержание в моче или слюне лютеинизирующего гормона. Положительный результат свидетельствует о начале фертильного периода.
Базальная температура
Достаточно надежный способ для определения дней благоприятных для зачатия. Но для женщины после родов трудно-применимый. Необходимо в течение нескольких недель ежедневно измерять температуру в заднем проходе, не вставая с постели. Колебания графика базальной температуры показывает дни овуляции.
Фолликулометрия
Созревание фолликула контролируют с помощью УЗИ. Необходимо несколько дней подряд в предполагаемые дни овуляции посетить гинеколога и сделать УЗИ фолликула.

Все эти общеизвестные методы контроля овуляции вряд ли подойдут женщине после родов. По той причине, что гормональный фон стабилизируется не сразу. И даже после возобновления цикла, месячные могут идти нерегулярно в первые месяцы после родов.

Многие женщины во время овуляционного периода испытывают определенный набор симптомов, по которым можно распознать выход яичника из фолликула. Субъективные ощущения могут в данном случае быть надежнее других способов. Но при этом женщина должна очень внимательно прислушиваться к себе.

Боли в животе
Тянущие боли в нижней части живота справа или слева свидетельствуют о выходе яйцеклетки из фолликула. Болезненные ощущения при этом не значительные: легкое потягивание, покалывание или тяжесть внизу живота.
Чувствительность молочных желез
За день или в день овуляции прекращается выработка гормонов, стимулирующих созревание фолликула. И начинается синтез гормонов, поддерживающих желтое тело. Это отражается на состоянии груди. Соски становятся чувствительными и болезненными.
Повышение либидо
Выход яйцеклетки из фолликула приводит к усилению полового влечения. Это происходит на гормональном уровне.
Выделения из влагалища
О наступлении овуляции можно судить по консистенции выделений из шейки матки. Для легкого проникновения сперматозоидов в полость матки шеечная слизь разжижается и становится похожей на яичный белок.
Отеки
Гормональные изменения во время овуляции приводят к задержке жидкости в организме. Это выражается в отечности ног, рук, лица.

Нередко женщины жалуются, что после родов высвобождение яйцеклетки из фолликула происходит болезненно. Хотя до родов этого не было замечено. Как правило, жалуются на это те, кто пережил кесарево сечение. Боль при овуляции происходит из-за уплотнения оболочки яичника, что является следствием хирургического вмешательства. В момент выхода из яичника яйцеклетка как бы прорывается сквозь эту тонкую преграду.

Уменьшить болезненность овуляции можно, если предпринять меры по устранению спаек, образовавшихся в брюшной полости.

Нередко бывает так, что женщина за ворохом ежедневных дел по уходу за ребенком не замечает признаков овуляции. Поэтому после родов к вопросу контрацепции стоит подойти особенно серьезно. Если, конечно, пара не планирует рождение еще одного ребенка в скором времени.

источник

После рождения ребенка репродуктивной системе нужно время, чтобы восстановиться. Если женщина кормит ребенка грудью, то менструация может возобновиться очень не скоро. Все зависит от организма.

У кого-то через полгода уже появляются первые кровотечения, а кто-то сталкивается с ними вновь аж через год. В таком случае закономерен вопрос: овуляция при гв бывает, если менструальные циклы еще не возобновились.

При отсутствии грудного вскармливания (ГВ) ждать месячные можно уже через два месяца. Если же кормления происходят по требованию, то минимум через пять месяцев начнет восстанавливаться регулярный цикл. В среднем женщины кормят грудью около года.

Мало кто готов вскармливать уже подросшего ребенка двух лет, который успешно ест “взрослую” еду. После ввода прикорма или завершения ГВ через небольшой отрезок времени как раз и появляются плановые кровотечения. Пока лактация в разгаре, повышена выработка пролактина — гормона, отвечающего за стимуляцию лактации. Он же и сдерживает процесс овуляции в организме.

Частые прикладывания к груди на протяжении всего грудного вскармливания — залог того, что уровень пролактина будет высокий. При этом все равно нужно использовать средства контрацепции (презерватив), поскольку повышенный пролактин не гарантирует отсутствие овуляции. Овуляция без месячных при грудном вскармливании — довольно распространенное явление.

Первые месячные после родов могут быть совершенно не такими, к которым вы привыкли до беременности. Все зависит от текущего состояния гормонального фона. Многие жалуются на более обильные выделения, а у кто-то месячные могут стать болезненные, хотя до беременности проходили практически незаметно.

К счастью большинства женщин все происходит наоборот — после родов плановые кровотечения хоть и обильнее, но уже без боли, если нет патологических изменений в строении матки. Восстанавливается цикл не сразу. Поначалу он будет нерегулярный и это нормально. Выделения могут быть как на фоне созревшей и вышедшей из фолликула яйцеклетки, так и без этого процесса.

Привычные признаки овуляции при грудном вскармливании могут отсутствовать, поэтому в случае незащищенного полового акта вы можете легко забеременеть.

Если говорить о вероятности, то в течение 2,5 месяцев после родов овуляция бывает не так часто. Как только возвращаются месячные, можно проконсультироваться с доктором на предмет подбора контрацепции в конкретно вашем случае. Чаще всего вам предложат либо спермициды, либо презервативы, пока вы кормите грудью.

В послеродовом периоде влагалищные стенки еще не пришли в норму — они расширены. Мышцы промежности очень слабые. Установка спирали при таких условиях невозможна. Следует подождать как минимум два месяца, а еще лучше — три, когда матка полностью восстановится.

Что касается оральной контрацепции, то важно обсудить этот вопрос со своим гинекологом. Поскольку гормоны извне могут вызвать негативные последствия.

Овуляция при лактации может наступить в совершенно неожиданный момент. Риск повышается вместе с ростом ребенка. Чем он старше, тем меньше прикладывается к груди.

Если вы хотите точно знать благоприятные для зачатия дни, наблюдайте за выделениями. Обычно их становится ощутимо больше накануне овуляции. Они становятся более тянучие. Для подтверждения своих догадок необходимо провести тест в домашних условиях. Купить его можно в аптеке.

Овуляция при грудном вскармливании зависит от:

длительности кормления грудью;
гормонального баланса организма;
использования оральной контрацепции и других средств защиты от нежелательной беременности;
особенностей организма;
хронических заболеваний;
характера родоразрешения;
особенностей протекания беременности;
возраста роженицы.

Запомните главное: овуляция, как и при регулярном цикле, зачастую приходит до месячных. И примерно через две недели появятся кровянистые выделения.

Активное ГВ требует увеличенного количества молока, поэтому пролактин повышается. Тем самым он подавляет выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. В этот период яичнике не работают. У них период отдыха.

Особенно высок уровень пролактина сразу после родов. И это логично, поскольку ребенок начинает активно сосать и практически висеть на груди днями и ночами.
Если этого не происходит и новорожденного начинают докармливать смесью, то и уровень пролактина падает быстро. Овуляция при гв подавляется наиболее эффективно во время ночных прикладываний к груди, так как выброс пролактина ночью увеличенный.

Если сразу после родов ребенок не получает грудное молоко, то через три недели уже можно повторно забеременеть. Маловероятно, что в этот период женщина захочется заниматься сексом, ведь еще выходят лохии, заживают разрывы или же швы, если роды проходили с применением эпизиотомии. И все же запомните, что по прошествии 27 дней после родов созреет первая яйцеклетка, если ваш младенец есть смесь.

При кормлении по требованию и днем, и ночью на протяжении полугода можно быть спокойной — вероятность овуляции практически нулевая. Но при этом важно, что в сутки младенец ел не менее 6 раз. Интервалы между прикладываниями не должны быть длинными. Максимум 3-4 часа. Кроме молока младенец не должен есть никакую другую пищу и пить воду. В таком возрасте ему с лихвой хватает молока, заменяющего и жидкость и питание.

И все же лучшим решением этого вопроса станет презерватив, если нет никаких противопоказаний к его использованию. И тогда вам не нужно будет отслеживать признаки овуляции при грудном вскармливании и волноваться о нежелательной беременности.

источник

Говорят, что во время лактации не нужно предохраняться от беременности, так как во время кормления грудью зачатие совершенно исключено.

Лактация регулируется гормоном пролактином, вырабатывающимся в гипофизе — железе внутренней секреции, которая расположена в головном мозге. Пролактин влияет не только на выработку молока, но и на работу яичников, подавляя овуляцию. (Овуляция — это выход яйцеклетки из яичника; вне беременности и лактации она происходит каждый менструальный цикл.) Самая ранняя овуляция у некормящих женщин возможна на 4-й неделе после родов, у кормящих — на 6-й неделе после родов.

На достаточный (но не стопроцентный!) контрацептивный эффект грудного вскармливания можно надеяться только в том случае, когда женщина кормит ребенка грудью регулярно, по требованию, молока вырабатывается достаточно и малыш находится только на грудном вскармливании. Основным признакам того, что овуляции в послеродовом периоде возобновились, является первая менструация. Но при отсутствии менструаций могут возникать спонтанные овуляции. Если обычно через 2-3 недели после овуляции возникает менструальное кровотечение, то во время грудного вскармливания менструального кровотечения может не быть. Когда женщина не беременна и не кормит грудью, менструальные выделения появляются под действием гормонов яичников, которые в норме обеспечивают трансформацию слизистой оболочки матки. А гормон пролактин, который регулирует лактацию, подавляет гормоны яичников. Следует учитывать и тот факт, что после длительного воздержания при яркой, эмоциональной окраске полового акта овуляция особенно вероятна.

Сразу после родов на месте плаценты в матке образуется обширная раневая поверхность. Кроме того, в этот период шейка матки и сама матка сокращаются до дородового состояния не сразу, а постепенно. Все это является предрасполагающими факторами для попадания инфекции в полость матки. И хотя в первые 6-8 недель после родов, независимо от того, кормит ли женщина ребенка грудью, вероятность беременности совершенно исключена, до исчезновения выделений из половых путей врачи категорически запрещают молодым мама жить половой жизнью.

Контрацептивный эффект грудного вскармливания значительно уменьшается после введения в рацион малыша прикормов. В этот период кормления грудью становятся более редкими.

Все вышесказанное позволяет говорить о ненадежности лактационной контрацепции. При этом новая беременность в течение первых двух лет после родов нежелательна, так как организм мамы не восстановился после беременности и родов. Хочется еще раз напомнить о неприятных последствиях ситуации, при которой женщина захочет прервать беременность по тем или иным причинам. Аборт никогда не проходит бесследно для здоровья женщины, даже если внешне все выглядит относительно благополучно. Последствия могут быть различными: от изменений в железах внутренней секреции, которые не проявляются клинически, до серьезных осложнений со стороны эндокринной системы, воспалительных заболеваний внутренних половых органов вплоть до бесплодия.

В связи с этим в послеродовой период необходимо использовать средства контрацепции.

Говорят, что если женщина, будучи уже беременной, но еще не зная об этом, подверглась рентгеновскому исследованию (облучению) по разным причинам (лечение у стоматолога, проверка проходимости маточных труб, флюорография, рентген брюшной полости с диагностической целью), то беременность сохранять нельзя.

Если рентгеновское исследование проводилось при лечении зубов, то беременность можно сохранить. Во-первых, при этом исследовании обязательно надевается свинцовый фартук, который защищает область малого таза от облучения. Во-вторых, доза облучения минимальна и четко сфокусирована на область обследования.

Если беременность наступила в цикле, в котором проводилась гистеросальпингография (рентгеновское исследование с целью проверки проходимости маточных труб или выявления различной патологии в полости матки), то беременность сохранять нельзя, так как облучение приходится на область малого таза и велика вероятность пороков развития плода. Это касается и рентгеновского исследования брюшной полости с диагностической целью.

Проходить флюорографию во время беременности также запрещается. Но если она была сделана в том цикле, в котором наступила беременность (после обследования менструация не началась, и тест на беременность дал положительный результат) беременность можно сохранить, но желательно пройти консультацию генетика, УЗ-мониторинг в течение беременности (УЗИ в 9-10 и 20-24 недель) и сдать анализ крови на альфа-фетопротеин, β-хорионический гонадотропин в 16-20 недель беременности для выявления возможных пороков развития нервной трубки.

источник

Я слышала, что кормление грудью предохраняет от беременности. Это правда?

Да, пока вы кормите грудью, соблюдается правило соблюдения естественного интервала между детьми. Одним из преимуществ грудного вскармливания, о котором часто забывают, является эффект интервала между детьми. Пролактин, гормон, дающий сигнал груди выделять молоко, препятствует образованию репродуктивных гормонов. В результате возвращение репродуктивной функции кормящей женщины задерживается, пока ребенок получает питание от груди, и у большинства матерей не наступает овуляция, и отсутствует менструальный цикл. Это означает, что вы не можете забеременеть, по крайней мере, некоторое время. Как будто ваше тело говорит вам: «Кормление одного ребенка – это все, что вы можете сейчас делать. Слишком рано для братишек».

Каков механизм действия грудного вскармливания в качестве природного контрацептива? Вы должны следовать правилам игры, чтобы извлечь преимущества влияния кормления грудью на репродуктивную функцию. За последние десять лет исследователи грудного вскармливания развили метод лактационной аменореи в планировании семьи, называемый ЛАМ. Исследования показывают, что эффективность ЛАМ в предохранении от беременности больше чем 98 процентов, т. е. цифра, сопоставимая с показателями искусственных методов контроля рождаемости. В соответствии с ЛАМ, мать может считать кормление предохранением от беременности, если она может ответить нет на следующие вопросы:

Вернулись ли у вас менструации?

Даете ли вы регулярно дополнительное питание или выдерживаете длительные периоды между кормлениями, днем (более трех часов) или ночью (более шести часов)?

Вашему ребенку больше шести месяцев?

Исследования показывают, что большинство матерей, которые полагались исключительно на кормление грудью, не беременели в течение более чем шесть месяцев, защищенные ЛАМ. Овуляция и менструации возвращались только тогда, когда детей начинали кормить реже и падал уровень пролактина. Приведенными ниже методами вы можете продлить период, во время которого вы не способны зачать:

Практика неограниченных кормлений, не считаясь с расписаниями и распорядками. Обычно от шести до восьми кормлений в день останавливают овуляцию.

Не приучайте ребенка спать всю ночь. (Концентрация производящих молоко гормонов, которые останавливают овуляцию, максимальна между 1 и 6 часом ночи.) Ночные кормления важны для остановки репродуктивной функции. Ночные кормления легче переносятся, если вы спите вместе с ребенком.

Сосать ребенок должен только грудь, и для того, чтобы успокоиться и для кормления. Избегайте использования дополнительных бутылочек и пустышек.

Задержите введение твердой пищи ребенку до достижения им возраста шести месяцев или позже. Твердая пища, давая дополнительное питание, не может заменить грудное вскармливание.

Ключ к использованию грудного вскармливания как способа предотвращения возвращения репродуктивной функции – частота кормлений. Поскольку пролактин очень быстро выводится из крови, частые кормления необходимы для поддержания его достаточно высокого уровня, чтобы остановить овуляцию. Когда реже кормят ребенка, падает уровень пролактина, увеличивается уровень репродуктивных гормонов и возвращается репродуктивная способность.

Если вы следуете этим правилам, можете пользоваться периодом лактационной аменореи (отсутствием менструаций), который длится от тринадцати до шестнадцати месяцев. Фактически исследования показывают, что женщины, которые кормят грудью в соответствии с вышеприведенными правилами, в среднем не беременеют 14,5 месяца. Помните, это только в среднем. У некоторых матерей менструальный цикл может возобновиться к шестому месяцу, а у других его нет в течение трех лет. Когда менструальный цикл возвращается, первая менструация часто бывает без овуляции, т. е. ей не предшествует овуляция (секреция яичника), и поэтому вы не можете забеременеть до первой менструации. Однако около 5 процентов женщин имеют овуляцию до первой менструации, и чем дольше был период без менструаций, тем вероятнее, что это случится. Таким образом, можно забеременеть во время периода грудного вскармливания, даже не имея менструаций. Когда ваш цикл возобновился, вы должны предпринять возможные меры, чтобы предотвратить беременность, если вы не хотите увеличить семью еще на одного ребенка в ближайшее время. Это хорошее время, чтобы научиться естественным методам планирования семьи, которые дают возможность точно определить периоды овуляции, когда вы можете забеременеть. Или вы можете использовать другие методы контроля рождаемости, после того как закончится действие эффекта грудного вскармливания. Методы барьерной контрацепции (например, презервативы или диафрагмы) совместимы с грудным вскармливанием.

Кормление грудью как дополнительный метод предохранения от беременности особенно важен для тинейджеров, поскольку даже те матери этого возраста, которые пользуются контрацептивами, имеют 80 процентный шанс снова забеременеть в течение восемнадцати месяцев.

Некоторые женщины, которые кормят более старших детей или детей, начинающих ходить, хотят забеременеть, но встречают трудности потому, что кормят грудью. Кормление грудью может влиять на репродуктивную функцию женщины, даже если восстановился менструальный цикл. Это может огорчать. Иногда небольшое уменьшение кормлений ребенка грудью, особенно ночью, позволяет матери забеременеть.

Детки погодки – это, конечно, замечательно. Но, если вы не собираетесь «засиживаться» в декретном отпуске еще на пару лет, не забывайте, что беременность при грудном вскармливании (ГВ) даже без месячных – более чем реальность. И нет здесь никаких чудес и случайностей – все подчинено естественному биологическому циклу женщины.

Но все же, когда может наступить беременность после родов при грудном вскармливании, и каковы ее признаки? –Давайте обсудим.

Когда можно забеременеть при ГВ?

Как правило, первые два месяца после родов у женщины уходят на восстановление и налаживание лактации. Если ребенок кушает грудь по требованию и днем и ночью, то вероятнее всего первые месячные у мамы пойдут не раньше чем через полгода. Но это лишь предположение, поскольку способность к зачатию к каждой женщине возвращается в разные сроки. Часто бывает, что кормящая сексуально активная мамочка в виду отсутствия менструации полагает, что не может забеременеть. Но такое мнение ошибочное, поскольку яйцеклетка в любом случае созреет раньше, чем пойдут первые выделения. Поэтому вероятность того, что первая после родов овуляция станет последней еще как минимум на 9 месяцев крайне высока.

Заподозрить беременность при грудном вскармливании без месячных можно по классическим признакам, но скорее всего первым на произошедшие перемены отреагирует малыш. Дело в том, что изменения гормонального фона отразятся на вкусовых качествах, консистенции и количестве молока. Поэтому, первым признаком беременности после родов при грудном вскармливании и поводом сделать тест можно считать внезапный отказ ребенка от груди. Также сигнализировать о зачатие может резкое снижение количества молока. Данное явление связано с перераспределением ресурсов в мамином организме.

В целом симптомы беременности при ГВ мало чем отличаются от обычных признаков. Это утренняя тошнота, слабость, недомогание, изменение вкусовых предпочтений, головокружение и головные боли – все эти «прелести» могут проявляться в той или иной степени. Если у женщины уже была менструация после родов, то насторожить должно ее отсутствие в положенный срок. А вот ввести в заблуждение могут молочные железы. В частности, характерная болезненность груди и сосков, которая зачастую сигнализирует о интересном положении нередко возникает в результате неправильного прикладывания младенца к груди, появления трещин, лактостаза или прорезывания зубов у ребенка. Собственно поэтому, отвечая на вопрос: как определить беременность при грудном вскармливании, врачи не советуют уповать на симптомы, а рекомендуют сделать тест и пройти УЗИ.

Когда можно забеременеть при ГВ?

После родов в организме мамы начинает усиленно вырабатываться окситоцин: особый гормон. В норме он всегда присутствует в незначительных количествах в организме небеременной женщины. Но именно этот гормон отвечает за сокращение матки после появления малыша, да и за выработку грудного молока отвечает тоже он. Чем чаще мама прикладывает кроху к груди, тем больше вырабатывается гормона и, как следствие, молока.

Окситоцин в большом количестве провоцирует лактационную аменорею – отсутствие менструаций. Нет менструаций – значит, нет и овуляции, нет овуляции – нет и яйцеклетки, готовой к оплодотворению. У некоторых женщин аменорея длится несколько лет, а у некоторых – всего несколько месяцев (иногда отсутствует и вовсе). Но может ли женщина предугадать, что аменорея закончилась? Ведь самый явный признак того, что кормящая мама снова может забеременеть – менструация, но она приходит через пару недель после овуляции и возможного оплодотворения. И сексуально активная кормящая мамочка может забеременеть в первую же овуляцию, даже не подозревая об этом.

Если мама кормит, но ее цикл уже налажен, то симптомы беременности при ГВ ей будут явно знакомы: отсутствие месячных в срок и прочие сопутствующие возможные признаки – недомогание, тошнота, непереносимость некоторых продуктов и запахов. Но как понять кормящей маме, что она беременна, если после родов у нее ни разу не было менструаций?

1. Первый признак: изменение количества и качества грудного молока из-за гормональных изменений. Как правило, молока становится меньше, а ребенок замечает, что оно изменилось на вкус, и может сосать неохотно либо вовсе отказываться от еды. При этом грудь начинает болеть совсем иначе, нежели от приливов молока; часто она заметно увеличивается и набухает.

2. Признак второй и самый верный: положительный тест на беременность. При подозрении, что в животике мамы растет еще один ребенок, стоит незамедлительно воспользоваться домашним экспресс-методом определения беременности, ведь ХГЧ повышается в моче независимо от того, кормит беременная грудью или нет. Как определить беременность при ГВ со стопроцентной вероятностью? Нанести визит своему гинекологу.

Гинекологи рекомендуют выдерживать интервал между беременностями не менее двух лет. Организм еще не оправился от родов, лактация – тоже большая нагрузка на организм, а новая беременность – огромный стресс для него. Но если еще один малыш – это радость для всей семьи, то отказываться от него не стоит.

В конце концов, погодки – это здорово! И многим женщинам удается сохранить лактацию при беременности . Однако эта беременность потребует постоянного наблюдения лечащего врача, а женщине стоит быть готовой к возможным осложнениям (в том числе и преждевременным родам).

Счастливые и, в тоже время, замученные новоиспеченные мамы совсем не задумываются по поводу того, когда же наступает овуляция после родов, которая является залогом восстановления репродуктивной функции. Тем не менее, данный процесс может грозить оплодотворением, которого зачастую не ожидают. Поэтому очень важно располагать информацией относительно того, как происходит восстановление менструального цикла после родов, и каким образом избежать нежелательной беременности.

При привычном менструальном цикле овуляция припадает на его середину. Однако на практике, встречаются и исключения из данного правила. После родов все в гормональной жизни матери совершенно меняется. В среднем овуляция после родов наступает на 45-ые сутки после появления малыша на свет. Но, стоит отметить, что промежуток между родоразрешением и выбросом яйцеклетки из фолликула может варьироваться от 25 до 72 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма. Именно поэтому, стоит не забывать о методах контрацепции даже в период, когда вам кажется, что зачатие – невозможно.

При несформировавшемся менструальном цикле рассчитать точную дату овуляции после родов самостоятельно является невыполнимой задачей. Однако, это под силу:

Тестам. Новоиспеченным мамам можно исследовать уровень гормонов в моче при помощи специальных полосок, приобретенных в аптеке, особенно когда присутствуют все признаки овуляции;
— графику базальных температур. Данный способ хотя и относится к наиболее точным, но не является самым комфортным. Его суть заключается в ежедневном измерении базальной температуры, скачки которой свидетельствуют о наступлении овуляции. Однако стоит отметить, что проводить данную процедуру женщина должна с утра не вставая с постели;
— ультразвуковому исследованию. В указанный выше промежуток наступления овуляции после родов можно сделать 2-3 обследования УЗИ. Квалифицированный специалист с помощью аппаратной диагностики сможет без труда определить точную дату овуляции.

В практике специалистов встречаются случаи, когда оплодотворение происходит в конце цикла, перед месячными. Зачастую данный процесс наблюдается у женщин после родов. Ведь менструальный цикл только начинает восстанавливаться. В таких ситуациях при вторых по счету месячных после родов может не возникать задержки. Оплодотворенное яйцо просто изначально находится определенный период в трубе и лишь перед последующим циклом – переходит в матку.

Согласно статистике, возобновление менструального цикла при грудном вскармливании в течение полугода после родов наступает лишь у 7% женщин. Это связано с присутствием в организме кормящей мамы гормона – пролактина. Однако по истечению 6 месяцев, современные женщины начинают подкармливать малыша различными кашами и пюре. В результате, количество выработки гормона начинает резко снижаться. В следствии, полностью возобновляется овуляция после родов при гв и менструальный цикл, в целом.

Довольно часто наблюдается болезненная овуляция после родов, в особенности после проведения кесарева сечения. Неприятные симптомы являются последствием уплотнения оболочки яичников, в следствии, яйцеклетке просто приходится прорывать себе путь. Внутренное кровоизлияние, характерное для данного процесса, раздражает не только матку, но и весь кишечник. В итоге возникают болезненные ощущения по всей брюшной полости.

Возобновление предрасположенности к оплодотворению после родов происходит в результате восстановления процесса овуляции. Однако не всегда за ней следуют привычные кровяные выделения. Рассчитывая на грудное вскармливание, как метод контрацепции, или отсутствие месячных, женщины позволяют себе совершать незащищенный половой акт. В результате возрастает вероятность наступления нежеланной беременности. В некоторых случаях она настает уже на 6-8-ой неделе после родов.

Не сложно догадаться, чем может быть чревата очередная беременность для ослабленного организма.

Начало овуляции зависит от таких факторов, как длительность грудного вскармливания и генетических показателей. Не исключаются случаи, когда восстановление репродуктивной функции наблюдается лишь после возвращения полноценного менструального цикла.

Распознать овуляцию в послеродовой период, помогут следующие ощущения и симптомы:
1) обильные влагалищные выделения – во время выброса яйцеклетки из фолликула они становятся более тягучими;
2) чувство дискомфорта в брюшной полости. В период овуляции отмечаются ноющие болевые ощущения внизу живота, что не редко сопровождается чрезмерным газообразованием и вздутием живота;
3) болезненная грудь. Началу овуляции после родов всегда сопутствует изменение гормонального фона, которые отображается на повышение чувствительности молочных желез;
4) повышенное сексуальное влечение.

Данный инстинкт предусмотрен природой женского организма, дабы не упустить момент зачатия.

Овуляция после родов с месячными наступает для каждого женского организма по-разному. Срок восстановления цикла у кормящих мам может варьироваться от 6-ти месяцев до 2-х лет малыша. Однако, у 8% женщин, иногда, длительность возвращения месячных превышает 2 года. Все опять-таки зависит от индивидуальных особенностей новоиспеченной мамы.
Так, к примеру, если ранее женщина могла не беспокоиться о наступлении беременности весь период лактации, то сегодня репродуктивная функция способна возобновиться и во время грудного вскармливания. Виной тому – стрессы, экология, временное применение контрацептивов.

Большинство женщин после родов считают, что если нет месячных, то и забеременеть – невозможно. Однако вышеуказанная информация опровергает данную теорию. Поэтому о методах контрацепции не стоит забывать даже после родов.

источник