Регулярный цикл 28 дней нет овуляции

Овуляцией называется момент выхода яйцеклетки из фолликула. Это время наиболее благоприятно для зачатия ребенка. Врачи для расчета срока беременности руководствуются овуляцией при 28-дневном цикле. Женщине необходимо уметь рассчитывать собственную овуляцию, готовясь к беременности.

Женский цикл длится в среднем 28 дней. Нормой считается от 21 до 35 суток. При появлении менструальных кровотечений цикл устанавливается не сразу, а спустя несколько месяцев.

За период цикла организм проходит несколько фаз:

Менструация — начало цикла. Дни считаются с самого первого дня начала кровотечения. Длится этот период от 3 до 7 дней. Наиболее интенсивные выделений происходят во 2-3 день цикла. За эти дни отторгается эндометрий, который образовался за последний месяц.
Фолликулярная фаза начинается после окончания менструации. В этот период определяется доминантный фолликул, в котором будет созревать яйцеклетка. Количество яйцеклеток в организме может достигать 70 тыс., но ежемесячно созревает 1 яйцеклетка. Две и более яйцеклетки созревают редко.
При выходе яйцеклетки из яичника наступает овуляционная фаза. Продолжительность жизни яйцеклетки составляет 24 часа. За это время при встрече со сперматозоидом наступает беременность. День овуляции при 28-дневном цикле происходит посередине цикла, но может смещаться.
Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в полости матки, то наступила маточная беременность.
При отсутствии оплодотворения организм готовится к отторжению эндометрия и новому циклу.

Нормальный менструальный цикл в среднем длится 28 дней. При отклонении от нормы более чем на 7 дней следует получить консультацию у гинеколога. Овуляция при 28-дневном цикле происходит на 14-й день. Чем короче цикл, тем быстрее наступает овуляция.

У молодых девушек в течение первого года с начала менструаций длительность цикла может меняться. У женщин, у которых кровотечения начинаются каждый раз через определенное количество дней, цикл сбивается по нескольким причинам:

смена места жительства;
смена климата;
заболевания;
стресс;
излишние физические нагрузки;
прием гормональных или других медицинских препаратов.

Гинекологами используется формула для расчета овуляции. От длины цикла следует отнять 14 дней. Такой метод указывает на примерный день выхода яйцеклетки и помогает определить дни, в которые следует использовать дополнительные способы определения благоприятного дня зачатия.

Если девушка не знает, когда происходит овуляция при 28-дневном цикле, то следует применить формулу: 28-14=14. Следовательно, овуляция наступит на 14-й день цикла. Погрешность такого метода составляет 2 дня. Следовательно, овуляция наступает с 12-го по 16-й день цикла. У женщин с коротким циклом благоприятные дни для зачатия могут наступить сразу после окончания менструации.

Если цикл непостоянный и срок незначительно варьируется, то за длину цикла принимают средний показатель за последние полгода. Это поможет выяснить примерные дня овуляции и использовать дополнительные методы.

Определить наступление овуляции можно, если прислушиваться к своим ощущениям. Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 12-16-й день. Признаки, которые указывают, что овуляция наступила:

Обильные выделения из влагалища. Секрет становится тягучим и напоминает белок сырого яйца.
В животе появляются тянущие боли. Слизь появляется вследствие разрыва фолликула и выхода яйцеклетки.
Кровянистые выделения. Они незначительные, иногда слизь при этом становится розовой. Данный признак встречается у 20 % женщин.
Боль в груди, излишняя чувствительность сосков.
Увеличение сексуального влечения. Природа предусмотрела желание женщины вступить в половой контакт для продолжения рода. Еще одной причиной может быть стремление женщины не пропустить благоприятные дни для зачатия.
Изменение вкуса и обоняния.

Для определения срока овуляции при 28-дневном цикле следует измерять базальную температуру. Чтобы выяснить норму температуры для организма, необходимо проводить измерения за несколько дней до овуляции. Для достоверности результата проводить манипуляции следует утром, после пробуждения, в одно и то же время, не вставая с постели. Термометр вводится на глубину 4-5 см.

При построении графика станет видно, что перед овуляцией происходит спад температуры, а затем подъем. Овуляция возникнет между снижением и повышением температуры. Таким образом можно выяснить точный день для зачатия.

Данные следует наносить на график и соединить линиями точки. Польза от чертежа появится спустя несколько месяцев, когда можно будет определить день овуляции. График является наглядным примером изменения температуры и показывает, что на определенные дни цикла происходит резкий скачок. Такой способ требует много времени, но обладает точностью.

Для определения благоприятных дней для зачатия в аптеке без рецепта продаются тесты для определения овуляции. В одной упаковке 5 штук, количество достаточное на цикл. По применению они схожи с тестами на беременность и реагируют на появление ЛГ-гормона в моче. Чтобы определить срок наступления овуляции при 28-дневном цикле, начинать пользоваться тестом следует с 10-го дня цикла. На увеличение количества гормона указывает потемнение второй полоски теста. Таким образом, дома можно вычислить наиболее благоприятные дни для зачатий.

Еще одним способом определить, когда наступает овуляция при 28-дневном цикле, является УЗИ. Обследование начинают на 10-й день цикла. На 12-й день определяют рост желтого тела. На 14-й день выясняют, наступила или нет овуляция. Дополнительное исследование назначают на 17-й день, чтобы подтвердить выход яйцеклетки. Врач определяет состояние яичников тремя способами:

Трансвагинально. Что происходит с фолликулами, врач определяет через влагалище. Особая подготовка к этой процедуре не требуется, но лучше предварительно очистить кишечник.
Трансабдоминально. Наружное УЗИ, которое показывает степень созревания фолликула. Перед процедурой следует выпить жидкость, т. к. исследование проводится на полный мочевой пузырь. По достоверности результата этот метод уступает по сравнению с первым.
Трансректально. Исследование используется редко. Вызывает неприятные ощущения.

Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 14-й день, но иногда процесс происходит раньше или позже. Если сбой произошел единожды, то причиной может стать простудное заболевание, стресс, тяжелые физические нагрузки, последствия аборта. Постоянное смещение овуляции вызывают:

гормональные нарушения;
функциональный сбой клеток-мишеней;
нарушение в работе эндокринной системы;
истощение яичников;
отсутствие чувствительности рецепторов яичников к гормональным молекулам;
поликистоз яичников;
операции полости матки или яичников;
воспалительные процессы половой системы;
эндометриоз;
опухоль головного мозга;
гиперфункция щитовидной железы;
снижение половых гормонов;
генетическая предрасположенность;
прием гормональных и стероидных препаратов.

Основным признаком поздней овуляции при 28-дневном цикле является отсутствие симптомов начиная с 12-го по 16-й день. Если за этот период не произошло изменение базальной температуры, не появились неприятные ощущения внизу живота, не увеличилась чувствительность груди, то следует сделать тест на овуляцию, чтобы понять происходящие изменения в организме.

Выяснить, что стало причиной поздней овуляции, можно вместе с гинекологом. Это может быть вариантом нормы или сбоем в работе организма. Чтобы это узнать, следует посетить гинеколога, сдать анализы крови и мочи и пройти УЗИ.

Если причиной поздней овуляции является недавний аборт или беременность, то спустя небольшой промежуток времени цикл восстановится. Решение о приеме препаратов для восстановления цикла должен принимать врач.

источник

Казалось бы, молодая женщина может забеременеть быстро и играючи. Особенно если месячные регулярные, показатели здоровья отменные, и супруг мечтает о ребенке не меньше вашего… Но как рассчитать, на какой день овуляция при цикле 28 или 30 дней, чтобы наконец-то поймать эту неуловимую яйцеклетку и зачать долгожданную маленькую жизнь?

Механизм зачатия одновременно и прост, и сложен. Природой задумано так, что возможность наступления беременности дается женщине каждый месяц. Однако одни женщины с легкостью этой возможностью пользуются, планируя даже дату предстоящих родов. А другие, при всем своем желании, никак забеременеть не могут. В чем же дело? Может быть, стоит просто произвести несложный расчет и вычислить удачный день для зачатия?

Месячные в норме – это явление периодическое, повторяющееся из месяца в месяц, и не зря промежуток между началом предыдущих и началом следующих месячных называют циклом. Именно эта цикличность позволяет высчитывать дни, когда можно забеременеть. А также дни безопасные, когда занятия любовью без предохранения не несут нежелательных последствий. На этом расчете строится естественный биологический метод контрацепции. «Классический» женский цикл составляет 28 дней. Продолжительность 30 дней – тоже абсолютная норма.

Примерно к седьмому дню цикла определяется доминирующий фолликул – он будет расти еще примерно неделю, а затем разорвется, выпустив созревшую яйцеклетку. Яйцеклетка начнет свое путешествие по фаллопиевой трубе к матке, примерно сутки сохраняя жизнеспособность. Если в это время случится половой акт, и сперматозоидам предоставится возможность проникнуть сквозь шейку матки (не будут применены экспресс-методы контрацепции, женщина не помчится в душ сразу после эякуляции и т. д.), один из достигших фаллопиевой трубы сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, и произойдет зачатие.

Как правило, внешне симптомы овуляции не проявляются, однако некоторые женщины отмечают тянущую боль в животе, изменение самочувствия, нагрубание молочных желез. Все эти признаки называются овуляционным синдромом. Однако доверять целиком и полностью подобным «подсказкам» не стоит.

Рассчитать, на какой день наступает овуляция при цикле 28 дней (или 30 дней) можно при помощи методов определения овуляции. К ним относят:

УЗИ фолликулов;
анализ крови на определение концентрации лютеинизирующего гормона (гормона овуляции);
ведение графика базальной температуры;
тест на овуляцию.

Самостоятельно в домашних условиях каждой женщине посильно рассчитать овуляцию, ежедневно измеряя базальную температуру или при помощи теста. Делается тестовая диагностика неоднократно, начиная примерно с 11-12 дня цикла. Механизм действия теста прост: реагент, нанесенный на стрип-полоску, чувствителен к лютеинизирующему гормону, который и управляет выходом яйцеклетки.

Накануне овуляции тест показывает четкие 2 полоски. В среднем на четырнадцатый день цикла тест покажет положительный результат – это значит, нельзя терять драгоценное время: яйцеклетка живет примерно сутки — двое! И если упустить возможность, придется ждать благоприятного момента еще как минимум месяц.

Вести график температуры и покупать тесты – все это требует определенной дисциплины и финансовых вложений. А можно просто рассчитать день овуляции, зная дату начала последних месячных. Как это сделать?

Арифметика расчета овуляции проста. Если цикл 28 дней, то делим 28 пополам, помня, что овуляция приходится на середину цикла, и получаем число 14. Это значит, что при 28-дневном цикле овуляция приходится на 14 день от начала последних месячных. Например, последние месячные пришли 5 января, значит, через 14 дней овуляция наступит. Это будет 19 января – самый удачный день для зачатия. Однако незначительные сбои возможны даже в организме здоровых женщин, и яйцеклетка может «подзадержаться» с выходом, выйти раньше. Плюс ко всему не стоит забывать, что у сперматозоидов свои «представления» о том, что считать продолжительностью жизни. Так, если яйцеклетке отведено от 12 до 24 часов, сперматозоиды способны не погибать до недели!

В учебниках по гинекологии расписан простой способ, как рассчитать ежемесячное время фертильности (способности к зачатию).
Начало: количество дней цикла разделить надвое и отнять средний срок жизни сперматозоидов: 28:2-4= 8. Следовательно, уже с 8 дня цикла зачатие возможно.

Конец: количество дней цикла поделить надвое и добавить срок жизни яйцеклетки (1 день) и возможную погрешность в 2 дня (если определение приблизительное) – 28:2 + 1+2 = 17. Следовательно, способность к зачатию сохраняется до семнадцатого дня цикла.

При 30-дневном цикле расчет аналогичен. Начало фертильной фазы приходится на 9 день мц, а его конец – на 18 день.

Несмотря на кажущуюся простоту и доступность расчета благоприятного для наступления беременности дня, здесь могут быть и свои нюансы. Даже при регулярном цикле овуляция способна наступать не просто днём позже или днем раньше – эти отклонения от нормы могут быть и более длительные. Так, например, широко известно такое понятие как ранняя овуляция — это преждевременное созревание яйцеклетки. Происходить это явление может по ряду причин, среди которых самые распространенные:

сбой в гормональной системе;
стресс;
лечение препаратами, влияющими на гормональный уровень;
спортивные перегрузки;
налаживание цикла после родов или аборта и т. д.

Когда происходит преждевременная овуляция, вычислить точно ее день в домашних условиях можно лишь методом измерения базальной температуры или при помощи теста. Как показывает практика, ранняя овуляция может наступить сразу же за последним днем месячных, и потому на вопрос, можно ли забеременеть на 6 день цикла, опытный гинеколог ответит положительно, заметив, что при всей маловероятности такой вариант тоже возможен.

А бывает и ситуация обратная, когда овуляция наступает позже середины цикла – речь идет о поздней овуляции. Ее наступление возможно и на 18-й, и на 21-й день цикла, и даже позже. Причин поздней овуляции есть немало, среди которых высоковероятные – это гормональный сбой, стрессовые ситуации, резкая потеря веса, заболевания мочеполовой системы и т.д. Уследить за днями выхода яйцеклетки в этом случае непросто, помогут, как обычно, базальный метод или применение тестов на овуляцию.

При продолжительности цикла в 28 дней (или 30 дней), когда овуляция четко определяется, и благоприятный день для зачатия не прошел впустую, можно запасаться тестами на беременность. Эти маленькие диагносты способны показать ее наступление с высокой долей вероятности в домашних условиях.

На 7-10 день после овуляции оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полость матки, закрепляется на ее стенке, и начинается выработка ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) – гормона беременности. Именно к этому гормону чувствителен реагент, нанесенный на полоску теста на беременность.

Концентрация гормона, достаточная для распознавания его тестом, возрастает на 12-13 день после овуляции. Таким образом, хороший тест может показать положительный результат еще за день-два до задержки. Оптимальным же считается время хотя бы с первого дня задержки. Тест проводят с утренним забором мочи, однако, если беременность есть, концентрация ХГЧ будет достаточной и в остальные времена суток.

Овуляция – это обязательное условие для естественного зачатия. Научиться следить за ней при регулярном цикле в 28 дней не только можно, но и нужно для контроля за собственным здоровьем и планирования долгожданной беременности.

источник

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. прозрачные выделения в середине цикла).

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве , а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

значительный стресс;
подъем тяжестей;
значительные спортивные нагрузки;
частые коитусы;
вредное производство;
банальная простуда;
смена климата, образа жизни или рациона питания;
чрезмерное курение или прием алкоголя;
нарушение сна;
сбой в гормональном фоне;
прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Рассчитать день овуляции данным методом можно женщинам, имеющие следующие параметры менструального цикла:

продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели .

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. тест на овуляцию). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
определение главного фолликула, готового разорваться;
контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

заболевания щитовидной железы;
избыточный вес или ожирение;
болезнь поликистозных яичников;
сахарный диабет;
недостаток веса;
гиперпролактинемия;
дисфункция яичников;
хроническое воспаление яичников;
эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
постоянные стрессы;
чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
вредные условия работы;
патология надпочечников;
опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
прием контрацептивных таблеток;
стресс;
чрезмерная физическая нагрузка;
соблюдение определенной диеты для похудания;
увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
смена привычной обстановки;
перемена климата;
смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
УЗИ органов малого таза;
кольпоскопия (по показаниям);
гистероскопия (по показаниям);
диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.

источник

Наиболее благоприятный период для зачатия ребенка – это окно в несколько дней относительно срока овуляции. В общей сложности, у супружеской пары с хорошей фертильностью обоих партнеров – есть порядка 10 дней чтобы реализовать попытку в определенный месяц.

К такому часто готовятся заранее, причем в самых разных аспектах: вплоть до особого питания, режима дня и отказа от вредных привычек. Досадно, если при этом не случилось до конца разобраться со сроками выхода созревшей яйцеклетки.

Месячный цикл продолжительностью в 28 дней – не просто нормален, но и служит своеобразным эталоном. Согласно данным специалистов, это статистически наиболее распространенный вариант регулярного выполнения женской половой системой своей части «обязанностей» по созданию условий для зачатия потомства – в течение всего срока фертильности.

Кульминацией цикла является овуляция, то есть короткий период, во время которого созревшая яйцеклетка покидает «лопнувший» доминантный фолликул одного из яичников и ограниченное время сохраняет жизнеспособность, готовая к оплодотворению. Эта фаза в цикле носит наименование овуляторной.

Другие фазы: менструальная, фолликулярная и лютеиновая – по сути служебные, служащие для ежемесячного «перезапуска» системы. Иногда в течение года случаются ановуляторные паузы, свойственные даже здоровым женщинам задолго до климакса, то есть инволюции половой системы в связи с возрастными изменениями.

Следует оговориться, что «месячный цикл» – не вполне корректное наименование, поскольку этот период функционирования репродуктивной системы – может соответствовать календарному месяцу, а может и существенно отличаться по продолжительности, то есть они лишь приблизительно соотносятся. В целом – с понятием нормы коррелируют варианты продолжительности цикла от 21 до 30 дней.

Поэтому примером более строгого термина выступает понятие «овариально-менструальный цикл». В научных источниках встречаются и другие тождественные определения: «репродуктивный», «овариальный» или «менструальный» цикл.

На какой день возникает выход яйцеклетки, если цикл 28-дневный? Цикл, который полностью укладывается в 28 дней, не просто «классический». Он еще самый понятный и предсказуемый в том, что касается расчета длительности отдельных фаз, планомерной подготовки к зачатию ребенка и контроля вероятного зачатия. Помимо расчета срока, овуляцию можно предугадать, а также распознать её наступление – по ряду признаков:

изменению характера слизистых выделений, в т.ч. – появлению белей, напоминающих сырой белок яйца;
особому гормонально обусловленному состоянию, способствующему увеличению половой активности;
специфическим ощущениям физического дискомфорта в нижней части живота, локализованным слева или справа – в зависимости от яичника, который произвел доминантный фолликул;
повышению базальной температуры.

В норме при цикле в 28 суток – овуляция начинается на 13, 14 или 15 день от начала месячных. «Золотая середина» – 14 сутки. От этого «идеального» срока и отсчитываются другие: нормальной овуляции, преждевременной и поздней.

Когда же наступает позднее созревание фолликула при 28-дневном цикле и как рассчитать? Если цикл 28-дневный, то поздней в медицинском понимании – считается овуляция, начиная с 17 суток.

Сам 17 день – все ещё можно рассматривать как условное «более-менее», особенно если случай редкий или вовсе единичный. Но чем длиннее задержка с выходом яйцеклетки и чем более непривычными физиологическими явлениями она сопровождается, тем больше поводов усмотреть проблему.

Преждевременная или поздняя овуляция – могут свидетельствовать о системном сбое всего репродуктивного цикла и быть связаны с угрозой репродуктивного здоровья.

В зависимости от частоты проявления запоздалой овуляции, а также ряда обстоятельств её задержки, речь может идти либо о патологиях, либо о случайности, не заслуживающей сильного беспокойства. Вот неполный перечень распространенных и возможных причин:

Регулярная поздняя овуляция может объясняться унаследованной особенностью функционирования эндокринной системы. Это фактор, который может не рассматриваться как патология, нужно лишь к нему приспособиться.
Любая гормональная терапия также серьезно сказывается на репродуктивной системе, требуя до 6 месяцев для нормализации цикла после отмены.
«Гормональные шторма» в период полового созревания, связаны с глобальными переменами в организме, которые долго не позволяют репродуктивному циклу устояться.
У женщин после родов, особенно – у кормящих грудью, гуморальная регуляция также находится в режиме глобальной перестройки, что может сказаться на сроках овуляции.
Усиленные физические нагрузки, стрессы, нервная возбудимость, панический страх не забеременеть и общая эмоциональная нестабильность – также способствуют возникновению ошибок в овариальном алгоритме.
Различные хирургические вмешательства в репродуктивные органы: в целях лечения или аборта – способны надолго изменить сроки овуляции.
Болезни органов малого таза, вызванные инфекциями, довольно часто сдвигают овуляцию на поздний срок, что обратимо после излечения.
Ослабление имунной системы способно спровоцировать кратковременное блокирование функции овуляции даже вследствие обычного респираторного заболевания.
Совершенно заурядные причины запоздалой овуляции – перемена местожительства вместе с климатической зоной или просто дальняя поездка. Как правило, это проходящее явление.

Стоит или нет обращаться в гинекологическую консультацию при поздней овуляции – во многом зависит от фоновой симптоматики: общего физического состояния, локальных болей, наличия либо отсутствия аномальных выделений и т.д. Однозначно следует – если задержка овуляции затрудняет достижение желанной беременности.

Длительность овуляции определяется у каждой конкретной женщины продолжительностью жизнеспособности яйцеклетки. Начинаясь вместе с выходом гаметы из фолликула, она сопровождается превращением разрушенного фолликула в лютеинизирующее тело, секретирующее прогестерон и эстрадиол.

Заканчивается – вместе с угасанием яйцеклетки, цель которой – достичь дистального отдела маточной трубы и ожидать там вероятного нашествия нескольких миллионов спермиев. Овуляция – это относительно короткий период, которым, если хочется родить нового человека, следует воспользоваться оперативно.

Низкая жизнеспособность яйцеклетки объясняется тем, что это гамета: гаплоидная клетка, которая содержит только половину от числа хромосом у соматических клеток человека – всего 23. Каждая хромосома у половых клеток (гамет) имеет лишь одну копию, а ген – одну аллель.

При 28-дневном цикле длительность овуляции на пике фертильности составляет только 36-48 часов после выхода яйцеклетки из фолликула. В дальнейшем она сокращается до суток, и после 40 лет сводится всего к нескольким часам, сводя вероятность естественного достижения оплодотворения к почти нулевой. Вскоре овуляция прекращается полностью, наступает климакс.

Своевременная овуляция всегда увеличивает шансы на успех. А вот поздняя – может не только расстроить планы по календарю, но и в принципе стать угрозой для гармоничного достижения беременности: в результате эмоциональной и физической кульминации. Поэтому полноценная осведомленность в том, что касается сроков и особенностей овуляции, причин овуляторных сбоев, а также фоновой симптоматики – крайне полезна для супружеских пар, даже если женщины в них являются «счастливыми обладательницами» максимально комфортного цикла в 28 дней.

источник