Развитие беременности по дням после овуляции

Парам, планирующим зачатие необходимо знать, как формируется плод в первые дни его жизни, чтоб, к примеру, спланировать пол ребенка или понимать необходимость подготовки к вынашиванию. Как развивается плод при естественном зачатии и каковы этапы развития эмбриона после переноса по дням в протоколе ЭКО?

Развитие эмбриона от зачатия до рождения – достаточно сложный период, благополучие которого определяется первыми днями внутриутробной жизни. Оплодотворение играет большую роль в определении пола малыша, а последующий этап, на котором формируются ткани и органы ребенка определяет успешность развития плода.

Любая беременность начинается с середины менструального цикла, а именно с момента оплодотворения яйцеклетки, хотя в акушерстве принято считать началом беременности первый день после менструации. Зачатие происходит в день овуляции, так как способность яйцеклетки к продолжению рода теряется через 12-24 часа после разрыва фолликула.

При естественном процессе зарождения новой жизни, в фаллопиевой трубе после проникновения в яйцеклетку сперматозоида образуется диплоидная клетка, которая начинает делиться в геометрической прогрессии. На 4 день после оплодотворения в зиготе насчитывается 58 деленных клеток, 53 из которых станут основой для формирования тканей и внутренних органов ребенка, а другие 5 — примут участие в формировании плаценты, околоплодного пузыря и пуповины.

На 5 день зигота переходит в стадию бластоцисты, которая характеризуется наличием пузырька с жидкостью и последующим рассасыванием оболочки зиготы. На этом этапе зародыш начинает прибавлять в весе. На 7-10 дни после зачатия начинается имплантация эмбриона в матку.

От зачатия до имплантации, в зависимости от различных факторов, проходит 7-10 дней. Начало имплантации проходится к концу недели после зачатия, когда эмбрион, перемещаясь по маточным трубам, достигает полости матки.

В зависимости от состояния эндометрия, его толщины и упругости, процесс имплантации может занять больше времени, тогда могут диагностировать позднюю имплантацию. В норме процесс прикрепления плода занимает около 40 часов. Толщина эндометрия для прикрепления бластоцисты не должна быть меньше, чем 7 мм.

С первых часов после начала имплантации в организме женщины начинает вырабатываться специфический гормон ХГЧ, который посылает мозгу сигнал о начале беременности. Спустя 9-10 дней после предполагаемого зачатия можно проводить анализ крови на беременность.

Имплантация в 30% случаев может сопровождаться кровянистыми выделениями, и, почти всегда, локальными тянущими болями.

После имплантации эмбрион продолжает расти в эндометрии, который обеспечивает поставку необходимых питательных веществ до формирования плаценты.

Через 10 дней после зачатия наступает непосредственно беременность — плод уже закрепился и начинает свое формирование. Сразу после прикрепления плода эмбрион представляет собой три слоя клеток, из которых формируется кожа, внутренние органы и опорно-двигательная система.

На 14-20 дни после оплодотворения появляются зачатки пуповины и плаценты. В эти дни образуется первичная кровеносная система, околоплодный пузырь, увеличивается количество клеток, начинается формирование всех систем и органов ребенка.

С 18 по 21 день после зачатия у зародыша начинает биться сердце, что легко проследить с помощью ультразвукового исследования, параллельно на 20-22 день у малыша образуется основа скелета — хорда, спинной, головной мозг и его отделы. На 24-26 дни закладывается основа центральной нервной системы.

На 3 неделе после зачатия, с 21 по 30 дни у малыша формируются конечности, нервная трубка и висцеральные дуги. К концу 1 месяца у малыша четко просматривается мышечная ткань, зачатки глазных яблок, позвоночник. Дальнейший рост эмбриона предполагает развитие имеющихся зачатков.

С 5-й недели эмбрион переходит в стадию плода.

На 5 неделе с момента зачатия у малыша продолжают развиваться все системы и органы, особенно мозг. Начинают появляться первичные половые признаки ребенка. Продолжает

С 6 недели после зачатия у ребенка формируются уши, нос, глаза, веки, пальчики на руках и ногах. Сердце делится на камеры, формируются почки и мочеточники.

При экстракорпоральном оплодотворении, процесс зачатия немного иной, однако принцип все же сохраняется. Эмбрионы культивируются в так называемой пробирке и в первые 5 дней яйцеклетка трансформируется: сначала в зиготу (однодневный зародыш), затем в морулы, а после в бластомеры. Спустя 3 дня у яйцеклетки уже сформирован набор хромосом и половая принадлежность, и при наличии 10-16 бластомеров репродуктологи производят подсадку.

Таблица развития выглядит примерно так:

Во всем остальном, развитие эмбриона ничем не отличается от зачатия в естественном процессе. В данный период будущей маме необходимо позаботиться о себе, максимально снизить нагрузку, исключить половую жизнь и стрессы.

При недомоганиях не стоит лезть на форум и накручивать себя чужими неудачными историями, лучше обратиться к лечащему врачу.

На 7 неделе продолжают формироваться пуповина и плацента, через которые плод обеспечивается воздухом и пищей. Мозг к тому времени имеет четкое разграничение полушарий, заканчивается формирование пальчиков, ладошек ребенка, веки и глазки уже сформированы. Запускается эндокринная система.

На 8 неделе у плода появляются вкусовые рецепторы, формируется желудочно-кишечный тракт и ротовая полость. Совершенствуются очертания лица, у мальчиков формируются яички. Тело ребенка начинает удлиняться, а кости твердеют. К этому времени длина эмбриона равна 20 мм.

На 9-й неделе надпочечники малыша начинают вырабатывать гормоны, продолжает свое формирование кровеносная система, у мальчиков формируется предстательная железа. В крови на этом этапе есть эритроциты, хотя лейкоциты еще отсутствуют. У малыша уже сформированы суставы и мышечная система, потому пальчики, колени и локти уже могут сжиматься. Формирование органов на этом этапе прекращается, все силы беременной и малыша направлены на дальнейшее совершенствование систем.

На 10-й неделе после зачатия заканчивается первый триместр. Этот период в акушерстве равен 12 неделям беременности, так как отсчет начинается с первого дня последних месячных.

Первый скрининг рекомендуется проводить с первого дня 10-й недели и до 6 дня 13-й недели беременности с целью выявления возможных пороков развития и определения точного срока вынашивания. Наиболее точные результаты дает скрининг на 11-12 неделях.

В рамках первого из двух обязательных обследований беременной необходимо сдать кровь на уровень гормонов, резус-конфликт, инфекции и пройти УЗИ. На ультразвуковом исследовании оценивается длина плода и размеры головы, о симметричность развития полушарий мозга, состояние внутренних органов, величина костей, размеры сердца и животика. На обследовании врач сможет разглядеть и предупредить развитие патологий.

Развитие ребенка от зачатия до рождения процесс достаточно сложный и трудоемкий. Первый триместр является самым важным периодом гестации, так как в это время закладываются и формируются все системы малыша. В конце первого триместра проводится исследование, которое помогает отследить соответствие развития эмбриона сроку вынашивания и предупредить патологии. Для будущей мамы скрининг представляет собой возможность впервые увидеть малыша.

Первый снимок брюшной полости является одним из самых трогательных моментов беременности, а как думаете вы?

источник

Природа устроила так, что организм женщины готов к оплодотворению примерно в середине менструального цикла, когда из одного из яичников выходит созревшая яйцеклетка– т.е происходит овуляция. Овулярованная яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность только 12-36 часов: если в течение этого времени оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает и выходит с очередным менструальным кровотечением. Иногда, крайне редко, во время овуляции овулируется не одно, а два или даже три яйца — в случае их оплодотворения женщина может родить двойню или тройню. Иная ситуация возникает при овуляции одного яйца, которое, уже будучи оплодотворенным, делится на две или три равные части — в этом случае рождаются близнецы.
За несколько часов до овуляции воронка яйцевода подготавливается для того чтобы «поймать» яйцеклетку и тем самым предотвратить её исчезновение в брюшной полости. Мягкие ворсинки воронки постоянно скользят по поверхности яичника, стенки яйцевода начинают ритмично сокращаться, что помогает ему поймать яйцо. Маточная труба, где находится фолликул, широко открыта благодаря гормону эстрогену (его концентрация выше там, где фолликул) и усиленному кровоснабжению. В другой трубе нет фолликула, поэтому кровоснабжение менее обильное, то есть труба физиологически закрыта.
Захват и перемещение яйцеклетки и сперматозоидов по маточной трубе обеспечивается мышечными сокращениями, движением ресничек и током жидкости (Hafez,1973). Взаимодействие этих трех механизмов осуществляется на уровне двух основных регулирующих систем: эндокринной и нервной. Этому механизму способствует гормон простагландин, содержащийся в сперме. Женский оргазм может усилить эффект, так как вызывает сокращения матки.
Одновременно с овуляцией происходит множество «вспомогательных» биохимических процессов, содействующих оплодотворению: изменяется секреция слизи в шейке матки – слизь разжижается и канал шейки матки, в отличие от обычных дней, становится проходимым для сперматозоидов; у женщины меняется настроение, повышается либидо, увеличивается кровоснабжение половых органов и эрогенных зон.
В маточной трубе яйцеклетка находит комфортную среду, в которой ее развитие продолжается, при этом она перемещается по слизистой оболочке внутренней поверхности маточной трубы, перемещаясь к ампулярному отделу, в котором должна произойти его встреча со сперматозоидами.

Во время полового акта, в процессе эякуляции в заднюю часть влагалища около шейки матки выбрасываются приблизительно 500 миллионов сперматозоидов. Для осуществления оплодотворения сперматозоидам необходимо преодолеть путь длиной около 20 см (шейка матки — около 2 см, полость матки — около 5 см, маточная (фаллопиева) труба — около 12 см) до ампулярного отдела фаллопиевой трубы, где в норме происходит оплодотворение. Большинство сперматозоидов проходят этот путь за несколько часов, поскольку встречаются с многочисленными препятствиями.

Среда влагалища является губительной для сперматозоидов. Хотя семенная жидкость частично нейтрализует слабокислую влагалищную среду (pH около 6,0) и частично подавляет действие иммунной системы женщины против сперматозоидов, как правило, большая часть сперматозоидов не способна достичь шейки матки и погибает уже во влагалище. По критериям ВОЗ, используемым в посткоитальном тесте, гибель всех сперматозоидов, оставшихся спустя 2 часа после коитуса во влагалище, является нормой.
Из влагалища сперматозоиды движутся по направлению к шейке матки. Направление движения сперматозоид определяет, воспринимая кислотность (pH) окружающей среды, в направлении уменьшения кислотности. В то время как pH влагалища около 6,0, в шейке матки pH около 7,2. Канал шейки матки, соединяющий влагалище и полость матки, также является препятствием для сперматозоидов из-за слизи, представляющей собой гидрогель из гликопротеинов и образующей слизистую пробку, имеющую пористую структуру. Размер пор и вязкость слизи зависит от гормонального фона, в свою очередь определяемого фазой менструального цикла. К моменту овуляции размер пор увеличивается, вязкость слизи уменьшается, что упрощает для сперматозоидов преодоление этого «барьера». Ток слизи направленный кнаружи канала и более выраженный по периферии способствует «фильтрации» полноценных сперматозоидов.
Для последующего успешного оплодотворения из влагалища в матку должно проникнуть не менее 10 млн сперматозоидов. После прохождения шейки матки сперматозоиды оказываются в самой матке, среда которой оказывает на сперматозоиды активирующее действие: их подвижность значительно возрастает, возникает «капацитация».

Из матки сперматозоиды направляются в фаллопиевы трубы, направление к которым и внутри которых сперматозоиды определяют по току жидкости. Показано, что сперматозоиды имеют отрицательный реотаксис, то есть стремление двигаться против течения. Ток жидкости в фаллопиевой трубе создают реснички эпителия, а также перистальтические сокращения мышечной стенки трубы. Большая часть сперматозоидов не может достичь конца фаллопиевой трубы — так называемой «воронки», или «ампулы», где происходит оплодотворение, будучи не в состоянии преодолеть многочисленные препятствия в виде ресничек эпителия. Из нескольких миллионов сперматозоидов, вошедших в матку, лишь несколько тысяч достигают ампулярной части фаллопиевой трубы. В матке и фаллопиевых трубах сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 суток.

Во время плавания постепенно меняется характеристика сперматозоидов — сказывается влияние веществ на шейке матки, матки и фаллопиевых труб. Сперматозоиды приобретают способность к оплодотворению. Если до сих пор в маточной трубе нет яйца, то сперматозоиды «купаются» в широкой части яйцевода и способны ждать яйцеклетку до 3-5 суток.
Сперматозоиды наиболее подвижны при температуре тела 37 градусов – женский организм «помогает» им в этом: после овуляции под влиянием прогестерона, выделяемого желтым телом, образовавшимся на месте овулировавшего фолликула, у женщины немного повышена температура тела. Эстроген, также вырабатываемый желтым телом, готовит слизистую оболочку матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, стимулирует развитие мышечного слоя матки и молочных желез.

В ампулярной (самой широкой) части маточной трубы яйцеклетку окружают сперматозоиды, один из которых должен выполнить финальную задачу – оплодотворить яйцеклетку. На его пути встает новая преграда: довольно плотная защитная мембрана яйцеклетки.

Головка сперматозоида содержит акросому – специфический органоид, в котором имеются специальные ферменты, способствующие растворению оболочки яйцеклетки и проникновению генетического материала сперматозоида внутрь.
Чтобы один из сперматозоидов (победитель) смог проникнуть в цитоплазму. 400—500 сперматозоидов в буквальном смысле «сложат головы», чтобы победитель — 501-й по счету, который окажется в нужное время и в самом слабом месте мембраны яйцеклетки, смог преодолеть ее.
Таким образом, при естественном зачатии количество живых сперматозоидов, оказывающихся в непосредственной близости к яйцеклетке играет важную роль. Утверждение о том, что для зачатия ребенка достаточно одного сперматозоида, не совсем точное. В природных условиях «статистический фактор» — главный! Необходимы миллионы активно подвижных сперматозоидов, без которых зачатие невозможно, но только один из них оплодотворяет яйцеклетку.

После того, как первому сперматозоиду удается преодолеть оболочку и вторгнуться в цитоплазму яйцеклетки, немедленно изменяется химический состав мембран, чтобы таким образом исключить проникновение других сперматозоидов, даже если они почти проникли в яйцеклетку — больше чем один набор хромосом будет иметь катастрофические последствия для яйца. Сперматозоиды, которые остаются за пределами яйцеклетки, куда им так строго обрубили вход, роятся вокруг яйца ещё в течение нескольких дней, а затем в конце концов умирают. Считается, что эти сперматозоиды, создают необходимую химическую среду, которая помогает оплодотворённой клетке по пути в маточной трубе. Таким образом, побеждает не самый активный сперматозоид: победителем становится лишь тот случайный член «первой когорты», кто оказывается следующим после сотен более быстрых и активных, которые (в буквальном смысле) сложили свои головы, чтобы освободить ему путь.

После проникновения головки сперматозоида-победителя в яйцеклетку, ядра яйцеклетки и сперматозоида сливаются в одно целое, с 46 частями набора хромосом — совсем новая комбинация наследия предков, в которой содержится план нового человека. Оплодотворенная яйцеклетка называется «зиготой» (от греческого «сочетаться, соединяться вместе».
Примерно через 24-30 часов после оплодотворения зигота начинает, а через 48 часов – завершает первое деление. Полученные две равноценные клетки называют бластомерами (от греч. бластос — росток и meros — часть). Бластомеры не растут и при каждом последующем делении (вплоть до образования бластулы) уменьшаются вдвое, при этом размеры зиготы сохраняются теми же.
Удвоение клеток зиготы происходит каждые 12-16 часов. Дробление бластомеров происходит, по-видимому, асинхронно и неравномерно: одни из них оказываются несколько светлее и крупнее других, более темных. Это различие сохраняется и при последующих делениях.

3-й день после оплодотворения. Эмбрион состоит из 6-8 бластомеров, каждый из которых тотипотентен, т.е. каждый из них может дать начало целому организму. До стадии 8 бластомеров клетки зародыша формируют рыхлую неоформленную группу. Повреждения эмбриона, возникшие на стадии 8 бластомеров, легко компенсируются; в это же время возможно разделение эмбриона на 2 и более части, дающие начало однойяцевым близнецам.

В конце вторых — начале третьих суток развития впервые «включается» собственный геном эмбриона (т.е. геном, образованный при слиянии ядра сперматозоида и ядра яйцеклетки) тогда как до этого момента эмбрион развивался как бы «по инерции», исключительно на материнских «запасах», накопленных в яйцеклетке за время ее роста и развития в яичнике. От того какой геном был сформирован при оплодотворении и от того, насколько успешно и своевременно произойдет это переключение, напрямую зависит дальнейшее развитие эмбриона. Именно на стадии 4-8 бластомеров многие эмбрионы останавливаются в развитии (так называемый «блок развития in vitro»)- в их геноме имеются существенные ошибки, доставшиеся от родительских гамет или возникшие в процессе их слияния.

4-й день после оплодотворения. На 4-е сутки развития эмбрион человека состоит уже как правило из 10-16 клеток, межклеточные контакты постепенно уплотняются и поверхность эмбриона сглаживается (процесс компактизации) — начинается стадия морулы (от лат. morulae — тутовая ягода). Именно на этой стадии эмбрион попадает из маточной трубы в полость матки. К концу 4-х суток развития внутри морулы постепенно образуется полость — начинается процесс кавитации.
Движение зиготы по маточной трубе происходит неравномерно. Иногда быстро — за несколько часов, иногда замедленно — в течение 2,5— 3 сут. Замедленное продвижение оплодотворенной яйцеклетки или ее задержка в маточной трубе могут стать причиной внематочной беременности.

Морула продолжает свой путь по фаллопиевой трубе, повторяя путь сперматозоида, но в обратном направлении. В таком состоянии она входит в полость матки.

5-7-й день после оплодотворения. С того момента, как полость внутри морулы достигает 50% ее объема, эмбрион называется бластоцистой. В норме формирование бластоцисты допускается с конца 4-х по середину 6-х суток развития, чаще это происходит на 5-е сутки. Бластоциста состоит из двух популяций клеток — трофобласт (однослойный эпителий, окружающий полость) и внутренняя клеточная масса (плотный комок клеток). Трофобласт отвечает за имплантацию — внедрение эмбриона в маточный эпителий (эндометрий). Клетки трофобласта дадут в дальнейшем начало всем внезародышевым оболочкам развивающегося плода, а из внутренней клеточной массы будут формироваться все ткани и органы будущего ребенка. Чем больше полость бластоцисты и лучше развита внутренняя клеточная масса и трофобласт — тем больший потенциал к имплантации имеет эмбрион.
Добравшись до полости матки на 4-6 день после овуляции и зачатия (согласно «математике» врачей, это третья неделя беременности 1 ), бластоцист находится в ней от одних до двух суток в «подвешенном состоянии», то есть, будучи не прикрепленным еще к стенке матки. В это время плодное яйцо, являясь чужеродным для организма матери, выделяет специальные вещества, которые подавляют защитные силы ее организма. Временная эндокринная железа — желтое тело, которая образовалась на месте бывшего фолликула в яичнике из которого овулирована яйцеклетка, вырабатывает прогестерон, максимальный уровень которого наблюдается на 5-7 день после овуляции. Прогестерон помимо того, что влияет на слизистую матки, подготавливая ее к имплантации плодного яйца, также подавляет сократительную способность мышц матки, то есть успокаивает ее реакцию на инородное тело, расслабляет матку, увеличивая шанс плодного яйца на имплантацию. Пока плодное яйцо не прикреплено к матке, источником его питания становится внутриматочная жидкость, выделяемая клетками эндометрия под влиянием высокого уровня прогестерона.
Внедрение бластоциста в слизистую оболочку матки начинается на 6-й день после овуляции (5-6 день после оплодотворения); 4 к этому моменту бластоцист имеет 100–120 клеток. Имплантация происходит, как правило, вблизи крупной спиральной артерии. Чаще всего это верхние отделы матки и ее задняя стенка, которая в процессе роста матки и увеличения ее полости растягивается значительно меньше, чем передняя стенка. Кроме того, задняя стенка матки по природе толще, насыщена большим количеством сосудов и находится в глубине малого таза, а значит развивающися эмбрион более защищен.

Когда оплодотворенное яйцо приходит в соприкосновение с ее стенкой, на месте соприкосновения подлежащий участок отпадающей оболочки расплавляется и яйцо погружается вглубь последней — происходит имплантация (нидация) яйца в матку. Освобождающиеся при расплавлении отпадающей оболочки продукты — белковые вещества и гликоген — используются для питания развивающегося зародыша. При расплавлении децидуальной оболочки нарушается целость и находящихся в ней капилляров. Содержащаяся в них кровь изливается вокруг разрастающегося эпителия ворсинок.

Образовавшийся на месте внедрения яйца дефект ткани закрывается фибринозной пробкой. Этот процесс инкапсуляции яйца заканчивается восстановлением отпадающей оболочки над местом внедрения яйца. Края оболочки, примыкающие к внедрившемуся в ее толщу яйцу, разрастаются, приподнимаются над ним и, направляясь друг к другу, сливаются в сплошной слой, покрывающий яйцо в виде капсулы. Таким образом, яйцо оказывается как бы замурованным со всех сторон в пышном компактном слое отпадающей оболочки.
Имплантация (нидация) — внедрение зародыша в стенку матки — продолжается около 40 ч. При имплантации плодное яйцо полностью погружается в ткани слизистой оболочки матки. Различаются две стадии имплантации: адгезия (прилипание) и инвазия (проникновение). В первой стадии трофобласт прикрепляется к слизистой оболочке матки, во второй разрушает участок слизистой оболочки матки. При этом формирующиеся ворсинки трофобласта (хорион), внедряясь в матку, последовательно разрушают ее эпителий, затем подлежащую соединительную ткань и стенки сосудов, и трофобласт вступает в непосредственный контакт с кровью материнских сосудов. Образуется имплантационная ямка, в которой вокруг зародыша появляются участки кровоизлияний. Именно в это время женщина может почувствовать самый первый симптом зачатия — имплантацинное кровотечение.
Из крови матери зародыш получает не только все питательные вещества, но и кислород, необходимый для дыхания. Одновременно в слизистой оболочке матки усиливается образование из клеток соединительной ткани и после того как зародыш полностью погружается в имплантационную ямку, отверстие, дефект слизистой оболочки покрывается регенерирующим эпителием.
На трофобласте отмечается образование выростов (ворсин), которые в этот период носят название первичного хориона и которые начинают выделять в кровяное русло матери «гормон беременности» — хореонический гонадотропин.
попадая в кровяное русло женщины, поддерживает функцию желтого тела в одном из яичников для постоянной выработки прогестерона, пока плацента не возьмет на себя такую роль. Между этими двумя гормонами существует тесная прямая зависимость: если имплантация проходит плохо (чаще всего из-за дефектного плодного яйца), то количество ХГЧ будет недостаточно и функция желтого тела начнет угасать, что приведет к нехватке прогестерона для поддержки беременности.
ХГЧ также является иммуноподавляющим веществом, то есть тем, которое подавляет защитные силы матери, не позволяя ей отторгнуть прикрепляющееся плодное яйцо.
На этом принципе основано действие всех тестов на беременность, в том числе Early Pregnance Test. Однако, тест на раннюю беременность MediSmart of Switzerland из-за его высокой специфичности именно к ХГЧ и низком пороговом уровне определения этого гормона позволяет определить начало беременности не через 13-14 дней после овуляции, как это делает большинство обычных тестов, а на 7-8 день, то есть за 7 дней до ожидаемой менструации.
Таким образом, в первые 2 недели беременности происходят следующие события:
• оплодотворение яйцеклетки и образование единой стволовой клетки — зиготы;
• деление зиготы на бластомеры и продвижение ее по маточной трубе в матку;
• превращение зиготы в морулу и поиск места прикрепления к слизистой оболочке матки (предымплантационное развитие);
• имплантация бластоцисты (первый критический период беременности) и децидуальная трансформация эндометрия;
• плацентация (образование первичных и вторичных ворсин хориона) и бластогенез (дифференцировка зародышевых листков) — второй критический период беременности.
В формирующейся плаценте отсутствуют защитные функции, и поэтому воздействие неблагоприятных факторов, гормональные нарушения вызывают чаще всего одну реакцию — прекращение развития плодного яйца и самопроизвольный выкидыш.

источник

Зарождение новой жизни — трогательный, удивительный, почти фантастический процесс. Будущих мам всегда интересовал вопрос: как происходит зачатие ребенка. Две небольшие автономные клетки, объединяясь, творят нового человека. И если период, когда плод начинает шевелиться, для будущей мамы более-менее ощутим, то первые дни и даже недели беременности остаются «за кадром».

Мать-природа — замечательный и мудрый творец. Все, что касается продолжения рода, ею продумано до мелочей. Примерно в середине менструального цикла из яичника появляется «девица на выданье» — готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она останется в состоянии готовности от 12 до 36 часов. Если за это время зачатие после ПА (полового акта) не произойдет, яйцеклетка погибает и выводится из организма вместе с менструальным кровотечением. Таким образом, зачатие по дням после овуляции может произойти в период от одних до трех суток. В ряде случаев в период овуляции формируется не одна, а несколько яйцеклеток. В этом случае велика вероятность возникновения многоплодной беременности.

Не секрет, как происходит оплодотворение яйцеклетки. Одной лишь женской клетки мало для зарождения новой жизни. Непосредственный процесс зачатия начинается, когда в женский организм стремительно врываются потенциальные «женихи» — сперматозоиды. Как героям из сказок и былин, им предстоит долгий и полный опасностей путь к заветной цели. Дорога при этом предстоит неблизкая — от шейки матки до фалоппиевой трубы — примерно 20 см. Учитывая крохотные размеры сперматозоида, это очень приличное расстояние.

Первым делом «головастики» оказываются во влагалище. Это происходит в первые секунды после акта интимной близости. Здесь их подстерегает первая опасность. Из-за кислотной среды влагалища слабые сперматозоиды (а таких большинство) погибает в течение 2 часов, так и не добравшись до шейки матки. Так, из 500 миллионов сперматозоидов, попавших во влагалище после секса, до шейки матки добирается лишь третья часть. Так действует естественный отбор.

Для успешного зачатия в матке должно оказаться не менее 10 миллионов сперматозоидов. Достичь цели смогут не все, ведь второй барьер — шейка матки, не менее труден и опасен. Здесь также царит среда повышенной кислотности, кроме того в шейке имеется слизистая пробка, мешающая дальнейшему движению. Правда, во время овуляции количество слизи несколько уменьшается. Слизь обычно движется по направлению к сперматозоидам, как бы «смывая» на своем пути слабых и нерешительных. Остальные экземпляры обладают достаточной силой, чтобы двигаться «против течения».

Миновав шейку, сперматозоиды оказываются в матке. Детородный орган всячески помогает «головастикам», усиливая скорость их движения. Постепенно они побираются к последнему пункту — фаллопиевой трубе. Подвох данного испытания в том, что труба покрыта эпителиальными ресничками. Вибрируя, они перекрывают большинству претендентов путь к конечной цели. Так из многомиллионной армии сперматозоидов, оказавшихся в матке, к концу фаллопиевой трубы в ряду остаются лишь несколько тысяч бойцов.

Во время своего движения по матке и трубам сперматозоиды качественно меняются, становясь способными к оплодотворению. Джентльмены более терпеливы: в случае, если яйцеклетка «запаздывает», они будут ожидать ее, и оплодотворение может затянуться на период до 3-5 суток.

Рассмотрим оплодотворение яйцеклетки по дням. Первым днем жизни внутриутробной малыша мы будем считать не день полового акта, а тот великий момент, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой.

И вот вожделенная яйцеклетка оказывается в поле зрения претендентов. Они окружают ее в попытках выполнить поставленную задачу.

Но на их пути встает надежный барьер — защитная мембрана яйцеклетки. Чтобы пробить ее, сперматозоидам придется очень постараться. Но природа вновь пришла на помощь «головастикам», вложив в их головки акросому. Это специальное вещество, помогающее сперматозоиду растворять оболочку яйцеклетки и проникать внутрь.

Пытаясь прорватся сквозь преграду, большинство «бойцов» погибает, истощив свои жизненные силы. Но защитный слой при этом местами ослабляется под действием акросомы. В этот момент, тот самый единственный сперматозоид обнаруживает «трещину» в мембранной броне яйцеклетки. Он преодолевает ее и оказыается непосредственно внутри яйцеклетки.

Таким образом, количество попавших во влагалище сперматозоидов играет первостепенную для зачатия роль. Утверждение о том, что для оплодотворения нужен всего один сперматозоїд, не совсем верно. Миллионы «головастиков», пройдя сложный тернистый путь, пробивают таким образом дорогу одному, наиболее успешному.

Не всегда можно с точностью предугадать через сколько наступает беременность после семяизвержения. Это во многом зависит от наличия овуляции, подвижности сперматозоидов и состояния гинекологического здоровья женщины. Ответ на вопрос, когда происходит зачатие после акта, неоднозначен. В среднем от времени попадания сперматозоидов в женский организм до непосредственной встречи с яйцеклеткой может пройти до 3 дней. Иногда это происходит быстрее — в течение одного дня. Однако иногда сперматозоиды партнера столь живучие, что готовы поджидать яйцеклетку в течение целой недели.

Оплодотворение, то есть слияние мужской и женской половой клетки, еще нельзя считать наступлением полноценной беременности. Это случится еще примерно через неделю, когда зародыш имплантируется в матку. От полового акта до наступления беременности обычно проходит 6-12 дней.

Сперматозоид и яйцеклетка стали одним целым, образовав зиготу. Пройдет около 36 часов после оплодотворения и зигота начнет деление. По прежнему находясь в фаллопиевой трубе, зигота теперь представляет собой целый клеточный комплекс. Современная медицина с точностью может указать на какой день закончится деление зиготы. По прошествии четвертых суток после оплодотворения процесс деления считается завершенным. Зигота представлена двумя клетками — бластомерами. По размеру она остается прежней, хотя количество бластомеров постепенно будет увеличиваться. Будущему человеку нужно пространство для роста и развития. В трубе становится тесно и неуютно.

На третий день зигота насчитывает уже около 8 бластомеров, но еще остается недвижимой. Лишь через сутки, на четвертый день, зигота из 16 бластомеров начинает движение в сторону матки. При этом сама бластоциста (зародыш) все четыре дня остается крохотным, практически не изменяясь в размерах. Это необходимо для удобного прохождения по маточной трубе. Полноценный рост с этого момента начнется непосредственно в матке.

Первые дни женщина не подозревает о том, что в ее теле происходят такие удивительные события. А между тем, по просторам матки уже свободно передвигается эмбрион, в поисках своего места жительства. Выбрав удобное для себя место, будущий малыш прикрепляется к стенке матки. Длительное и волнительное путешествие окончено. В этом месте он будет жить и развиваться ближайшие 9 месяцев.

Зигота оказывается в матке на 5-7 дни после оплодотворения. Спустя несколько суток (9-10 дни последующие за слиянием) зародыш полностью погрузится в стенку матки. Это процесс называется имплантацией. Длится он около 40 часов. Достоверно известно, через сколько дней завершается имплантация — на 12 сутки. С этого момента женщина считается беременной.

После имплантации примерно к 20 дню цикла, у женщины могут проявляться определенные симптомы, указывающие на то, что в ее теле зародилась новая жизнь. К ним относятся:

• Имплантационное кровотечение. Его часто путают с менструацией. Однако кровотечение при имплантации менее обильное и заканчивается, как правило, в тот же день, когда и началось. Но если мажущие коричневые выделения продолжаются до 10-14 суток, женщине стоит незамедлительно обратиться к врачу.
• Выработка ХГЧ — особого «гормона беременности». Он начинает вырабатываться на 5-6 день после зачатия. Именно из-за него женщина ощущает утреннюю тошноту, слабость или сонливость.
• Чувствительность и набухание молочных желез;
• Повышенная базальная температура;
• Неприятие некоторых запахов;
• Может ощущаться покалывание в матке или чувство тяжести внизу живота.

Все описанные события происходят в организме до того, как у женщины начнется задержка месячных или проявятся основные симптомы беременности.

Если беременность первая, женщина часто списывает подобные симптомы на обычное недомогание. Дамы, которые были в положении ранее, обычно более чувствительны к таким проявлениям и быстрее догадываются о своей беременности.

Самым главным признаком, по которому женщина узнает о своей беременности, является задержка менструации. Если она не началась в определенный день цикла, можно заподозрить беременность. Иногда задержка может быть вызвана нарушениями менструального цикла. Так или иначе, женщине стоит сделать тест, чтобы убедиться в правильности своих догадок.

Этот период соответствует примерно 5 неделе беременности. На этом сроке плод еще совсем маленький — его размер не превышает 7 мм, а вес — 4 г. Но врач на УЗИ уже сможет его разглядеть. Сам будущий человек в это время напоминает по форме букву С. Несмотря на свои крохотные размеры, при тщательном рассмотрении на мониторе можно увидеть отростки — будущие ручки и ножки. Иногда можно различить даже небольшие бугорки в районе верхник отростков — будущие пальчики.

Лицевые контуры также начинают проявляться в этот период: ямочки глаз и щек, носовые и ротовые щелочки. Крошечный эмбрион свободно плавает в амниотической жидкости, которая начинает вырабатываться примерно к 5 неделе.

Именно в этот период начинают формироваться зачатки внутренних органов будущего человека. На начальном этапе формирования находятся дыхательная, кровеносная и нервная системы. Клетки маленького организма продолжают активно делиться. Совсем скоро сердце будущего малыша начнет свою работу.

Часто случается, что женщина узнает о своей беременности еще до результатов теста и консультации с врачом. Женская интуиция подсказывает будущей маме, что внутри нее зреет новая жизнь. Но так происходит не всегда, и многие женщины не догадываются о своем положении.

Первые дни и недели считаются максимально опасным периодом для будущего малыша. Ведь потенциальная беременность может оборваться на любом начальном этапе. Именно поэтому женщине стоит побеспокоиться о своем здоровье и всячески помочь своему организму принять крохотное существо.

Для этого стоит придерживаться некоторых рекомендаций:

• Готовиться к зачатию стоит заблаговременно. За несколько месяцев (в идеале — за полгода) потенциальным родителям следует отказаться от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек.
• Будущей маме нужно тщательно обследоваться на предмет изучения своего женского здоровья. Наличие воспалений или спаечного процесса в матке или в трубах может привести к печальным последствиям. Оплодотворенная яйцеклетка, не пройдя спаечный барьер, моет начать развиваться в фаллопиевой трубе и в дальнейшем привести к ее разрыву (внематочная беременность).
• Женщине рекомендуется пропить комплекс витаминов до зачатия. Особенно рекомендованы будущим мамам препараты с содержанием фолиевой кислоты и витамина Е. Они существенно повышают фертильность (способность к зачатию).
• Правильное питание должно стать спутником женщины на весь период беременности. Вредные продукты следует исключить из рациона, а вот водой, наоборот, пренебрегать не стоит.
• Потенциальной маме категорически не рекомендуются серьезные физические нагрузки. От поднятия тяжестей тоже стоит отказаться. Потренироваться в ведении спокойного образа жизни можно еще до зачатия — движения будущей мамы должны быть плавными, неторопливыми и мягкими.

Беременность — сложный и простой процесс одновременно. Сложный он ввиду того, что малыш проходит огромный путь от слияния двух клеток до появления на свет. И вместе с тем, природа все упростила и продумала — процесс зачатия ребенка и его дальнейшего развития продуман практически по дням. От будущей мамы требуется лишь немного стараний и безусловная любовь к существу внутри себя, чтобы сделать вынашивание ребенка максимально простым и приятным.

Невероятно захватывающий и реалистичный ролик о зачатии и последующем развитии ребенка. Все о внутриутробной жизни будущего человека. Трогательное и в то же время очень познавательное фантастическое видео.

источник

Женщины, которые отслеживают период наступления овуляторной фазы, обычно ждут этого важного дня, не задумываясь о том, что после овуляции в их организме также происходят интенсивные и очень интересные процессы. Если зачатие состоялось или его не произошло, процессы будут отличными друг от друга. Давайте рассмотрим каждый день после выхода яйцеклетки подробнее.

Овуляторная фаза в цикле — самая короткая. Она начинается, когда зрелый фолликул на яичнике лопается под действием лютеинизирующего гормона, а заканчивается вместе с окончанием срока жизни женской половой клетки (через 24-36 часов). Именно в этот промежуток времени происходит оплодотворение, если вышедшую яйцеклетку встречают мужские половые клетки.

Оболочки яйцеклетки очень прочные. Сперматозоидам нужно много сил и активности, чтобы найти в них «брешь». Если секс имел место до овуляции за 1-4 дня, то сперматозоиды вполне могли выжить в половых путях женщины. В этом случае они сразу приступают к попыткам оплодотворить женскую гамету.

Если секс происходит в день овуляции, то оплодотворение яйцеклетки происходит примерно в течение двух часов после полового акта.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Как только один из десятков миллионов мужских половых клеток проникает головкой внутрь оболочки женской гаметы, оболочка становится совершенно неуязвимой для остальных сперматозоидов. Они еще некоторое время окружают яйцеклетку, тщетно пытаясь «достучаться», а потом погибают. Внутри же ооцита происходят события вселенского масштаба — сперматозоид отбрасывает хвостик, который больше не нужен, и начинается процесс слияния ядер клеток, обмен ДНК информацией. Из мужской клетки на это уходит 23 хромосомы, из женской – столько же. Получается полноценная зигота с 46 хромосомами.

Пока это всего лишь одна клетка, но она уже уникальная, другой такой во всем мире нет. В ней содержится информация обо всем — о том, какого пола и роста будет малыш, какими будут его глаза и волосы, цвет кожи, какие таланты и способности он будет иметь, когда подрастет, какие заболевания у него будут по наследственной линии. Зигота — это начало новой жизни.

На яичнике женщины, где зрел в первой половине ее цикла фолликул с яйцеклеткой внутри, на месте фолликула и из его же остаточных после разрыва оболочек появляется желтое тело. Это — временная эндокринная железа, задача которой заключается в выработке прогестерона.

Нет разницы, состоялось зачатие или нет, прогестерон вырабатывается у всех женщин со дня овуляции на протяжении всей второй фазы цикла, именно поэтому вторая половина цикла называется фазой желтого тела, лютеиновой фазой или прогестероновой.

Дальнейшее зависит от того, было зачатие или нет, поэтому вариантов развития событий, таким образом, два.

Если зачатие состоялось, зигота начинает дробиться. Это означает, что путем митотического деления клетка начинает дробиться на бластомеры, но образовавшиеся новые клетки не растут до размеров изначальной зиготы. Постоянно увеличивается лишь их количество. Это значит, что размер зародыши нисколько не увеличивается по сравнению с первым днем его существования, просто клетка становится сложной. В первый день после зачатия зигота дробится медленно. Эта фаза займет около 30 часов.

Одновременно с медленным и асинхронным дроблением начинается плавное продвижение зиготы из маточной трубы, где состоялось зачатие, в маточную полость, где есть все условия для дальнейшего развития плода. Зигота не может двигаться сама, ее постоянно подталкивают тонкие ворсинки фаллопиевой трубы, которые приводятся в движение в результате перистальтики труб (небольших сокращений их мускулатуры).

Желтое тело пока маленькое, прогестерона вырабатывается немного. Вне зависимости от того, состоялось или нет само оплодотворение, у женщины меняется характер выделений — они под действием начальных доз прогестерона становятся беловатыми или молочными, непрозрачными, общее их количество уменьшается.

Если зачатие было, то продолжается медленное дробление. Бластомеры уже разделились на два вида — на темные и светлые. Темные немного крупнее светлых. Из первых будут формироваться в свое время эмбриональные структуры, а светлые станут основой трофобласта, который отвечает за имплантацию, присоединение зародыша к стенке матки и получение питания из ее крови. Но до этого момента пока далеко. Зигота продолжает путь по маточной трубе.

Концентрации прогестерона увеличиваются, в матке начинается разрастание внутреннего слоя — эндометрия.

Его толщина увеличивается, а консистенция становится более рыхлой — так детородный орган женщины готовится принят плодное яйцо. Если зачатия не было или имплантация пройдет безуспешно, то эндометрий будет отторгаться в процессе очередного менструального кровотечения.

С третьего дня на УЗИ можно увидеть желтое тело в яичнике. Конечно, его обнаружение — не признак беременности, ведь оно формируется и у небеременных женщин в овуляторных циклах. Но наличие желтого тела достоверно подтверждает, что овуляция точно произошла.

Если зачатие было, то зигота (а теперь — морула) с этого момента начинает дробиться быстрее. Она продолжает продвигаться по фаллопиевой трубе в сторону матки. Ни с какими неприятными ощущениями это обычно не связано.

На 4 день после овуляции, если произошло оплодотворение, зигота, ставшая ранее морулой, становится бластоцистой. Она насчитывает уже до 58 клеток-бластомеров. Эти сутки для нее очень важны, поскольку завершается ее путешествие по маточной трубе, а зародыш оказывается в полости матки.

Но плодное яйцо не спешит прикрепляться, оно свободно плавает в полости. В этот момент ученые называют ее свободной бластоцистой. Продолжается дробление.

Желтое тело уверенно определяется на УЗИ, концентрация прогестерона нарастает с каждым днем.

В эти дни в организме женщины стремительно нарастает уровень прогестерона. Желтое тело входи в состояние расцвета, и это — лучшее время, чтобы сдавать кровь на прогестерон, если в этом обследовании есть необходимость. Растет эндометрий.

Бластоциста увеличивается и теперь в ней порядка сотни клеток, есть внешняя и внутренняя оболочки. Ничего необычного в себе женщина пока не чувствует, кроме действия прогестерона, да и то при повышенной индивидуальной чувствительности. Действие этого гормона не зависит от того, есть бластоциста в матке или нет, женщина может испытывать потливость, утомляемость и перепады настроения — таковы сопутствующие эффекты прогестеронового сопровождения второй фазы.

В большинстве случаев в этот день происходит имплантация. Плодное яйцо сначала прилипает к эндометрию и эта стадия называется адгезией. А потом начинается процесс внедрения ее глубже в эндометриальный слой. Ворсинки наружного слоя плодного яйца выделяют особые вещества, растворяющие клетки эндометрия, и в течение 40 часов плодное яйцо погружается в ткани матки, а ворсины хориона соединяются с мелкими кровеносными сосудами женского организма. Малыш начинает получать полезные вещества из материнской крови.

С момента имплантации ворсины хориона начинают производить особое вещество — хорионический гонадотропин. ХГЧ поддерживает желтое тело в рабочем состоянии. Если беременности нет, то именно с 7-8 суток после овуляции начинается постепенное угасание желтого тела. Если имплантация прошла успешно, то гормон ХГЧ начинает накапливаться, увеличиваясь каждые два дня в 2 раза.

В момент имплантации у некоторых наблюдается слабость, необычная кровянистая мазня, которая быстро проходит. Она называется имплантационным кровотечением и не вредит матери и ребенку ни в какой мере.

В эти дни также есть вероятность прикрепления эмбриона к матке. В норме процесс имплантации приходится на период с 7 по 10 день после овуляции, а потому важное событие может случиться в любой момент. Толщина эндометрия увеличивается, сейчас она составляет не менее 7-8 мм. Ощутить беременность женщина пока не может, ведь дозы ХГЧ еще очень малые, их не уловит даже лабораторная диагностика.

После того как эмбрион прикрепляется, начинается эмбриональный период его развития. Формируются из зародышевых лепестков органы, системы, этот процесс будет продолжаться почти весь первый триместр — до 10 недели.

Если зачатия не было, уровень прогестерона начинает снижаться.

При наступившей беременности тесты делать рано — уровень ХГЧ мал, но уже можно сдать кровь на лабораторное исследование количественного показателя хорионического гонадотропина. Он уже будет отличаться от небеременного состояния, но стоит учитывать, что при поздней имплантации (на 9-10 день) уровень ХГЧ пока еще будет незначительным, поэтому беременность установить не удастся.

Желтое тело к этому дню, если беременности нет, регрессирует, выработка прогестерона почти завершена, на месте железы образуется так называемое беловатое тело, которое состоит из соединительной ткани и рассосется полностью в ближайшее время.

В большинстве случаев подтвердить беременность на этом сроке уже можно при помощи лабораторных анализов крови на ХГЧ. Тестам пока доверия мало, ведь в мочу ХГЧ попадает после того, как его концентрация в крови станет высокой. Гормон не дает регрессировать желтому телу, выработка прогестерона остается высокой у беременных.

У женщин, которые не зачали малыша в этом цикле, гормональный фон меняется — начинается выработка эстрогенов, с их помощью организм готовится к месячным. Стартует процесс подготовки к отторжению разросшегося эндометрия — при отсутствии беременности в нем нет необходимости. Некоторые именно в этот период начинают под действием эстрогена чувствовать симптомы ПМС. Количество выделений несколько увеличивается.

У небеременных женщин цикл подходит к концу. Длится вторая фаза цикла обычно 14 дней (плюс-минус сутки). В эти дни у женщин с регулярным циклом наступает менструация, одновременно с ней в яичниках стартует новый цикл фолликулогенеза — начинается медленное созревание новой партии фолликулов, один из которых станет доминантным и, лопнув, подарит женщине шанс на материнство с выходом новой яйцеклетки.

У женщин, которые зачали малыша в текущем цикле, высоким остается прогестерон. Желтое тело у них называется гравидарным, существовать оно будет до окончания первого триместра, а точнее, до момента, когда эндокринную функцию по выработке гормонов возьмет на себя молодая плацента. Пока ее нет.

У беременных менструации нет. И именно сейчас вполне можно делать тесты на беременность, то есть отправляться в клинику сдавать кровь на ХГЧ. У некоторых возможны первые признаки раннего токсикоза — тошнота по утрам, головные боли, изменения восприятия запахов и вкусов.

А вот идти к врачу на прием рано — увидеть беременность пока не сможет ни один доктор ни при осмотре, ни при помощи ультразвуковой диагностики — размеры зародыша не превышают миллиметра, а потому на УЗИ стоит сходить через неделю, а через 10-14 дней после начала задержки можно посетить гинеколога.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник