Пурегон – это лекарственное средство, которое показано при различных заболеваниях, вызывающих бесплодие. Чаще всего средство прописывают для стимуляции овуляционного процесса яичников или во время разрыва фолликулов при ЭКО. Лекарство произведено по самым передовым технологиям, поэтому стоит в одном ряду с наиболее эффективными препаратами, борющимися с бесплодием.
Пурегон относится к рекомбинантным фолликулостимулирующим гормональным препаратам.
Состав и форма выпуска:
- Лекарство выпускается в стеклянных тарах, внутри которых находится прозрачная жидкость.
- Главным действующим компонентом средства является фоллитропин бета.
- Флаконы выпускаются объемом в 50 и 100 мл. Картриджи с лекарственной жидкостью могут быть по 150 (0,18 мл), 300 (0,36 мл), 600 (0,72 мл), 900 (1,08 мл).
К вспомогательным добавкам Пурегона относятся:
- Полисорбит.
- Сахароза.
- Метионин.
- Соляная кислота.
- Обычная дистиллированная вода.
Фолликулостимулирующий гормон (ФГС), который является основным компонентом лекарства, представляет собой человеческий ген. Чтобы получить лекарственное вещество, женский гормон вживляют в ген китайского хомяка, после этого берутся клетки его яичников и культивируются в питательной среде. Это способствует образованию важных для человека клеток, которые и составляют основу препарата Пурегон. Благодаря лекарству у женщины происходит овуляция, и в фолликулах образуются полноценные яйцеклетки.
Кроме этого Пурегон способствует выработке половых клеток и гормонов, а также их качественному взаимодействию.
Когда ФСГ проникает в кровяное русло, он активизирует репродуктивную функцию женщины, тем самым увеличиваются шансы на то, что она забеременеет.
Пурегон применяют в таких случаях:
- Чтобы сделать протокол ЭКО или ИКСИ.
- Для проведения инсеминации внутри матки.
- Если нарушена функциональная способность яичников.
- Если отсутствует овуляция.
Уколы Пурегона могут быть показаны, если у женщины диагностировано бесплодие, которое развилось на фоне гипоталамических и гипофизарных патологических изменений при ановуляции.
В качестве вспомогательного лечения Пурегон назначают во время таких репродуктивных мероприятий:
- Оплодотворение экстракорпоральным способом (ЭКО).
- Оплодотворение экстракорпоральным способом с переносом эмбриона (ЭКО/ПЭ).
- ВМИ перенесение гамет в маточные трубы, чтобы улучшить результат ЭКО.
- Инъекционное введение сперматозоидов способом интрацитоплазмии (ИКСИ).
- Иногда мужчинам также показано это лекарство, чаще всего при недостаточности образования сперматозоидов. В этом случае Пурегон назначают в комплексе с другими препаратами.
Чтобы зачатие прошло благополучно (в особенности, если было проведено искусственное оплодотворение), необходимо создать все условия для данного процесса. Для этого нужна стимуляция работы яичников, что и поможет сделать Пурегон.
Он нужен для того, чтобы способствовать появлению в яичниках за один менструальный цикл нескольких фолликулов. На их рост влияет гормон, который составляет основу препарата. Помимо прочего, активизируется синтез гормонов половой сферы женщины. После активизации фолликулов при проведении ЭКО в организм вводится лекарство с содержанием ХГЧ.
В итоге проводится стимуляция овуляционного процесса и из яичников выводятся яйцеклетки.
Процедура с препаратом при ЭКО проводится достаточно часто. Фолликулостимулирующий гормон в составе лекарства способствует качественной овуляции.
Начала приема средства – 2-3 сутки цикла. На 6-12 день происходит фолликулярное созревание. В это время проводится УЗИ. При благоприятной картине в организм женщины вводится гормон ХГЧ, именно он завершает процесс начала овуляции. После введения ХГЧ через 1,5 дня забирают яйцеклетки пациентки для их дальнейшего оплодотворения.
При ЭКО применять средство можно 4 курса, но в дальнейшем действие Пурегона ослабевает. Если после его применения начались побочные эффекты, стоит сообщить об этом врачу. Отменять лекарство самостоятельно нельзя.
Перед введением инъекции содержимое флакона хорошо осматривается. При обнаружении помутнения, хлопьев и т.д. ампулу лучше выбросить.
После вскрытия флакона необходимо тут же его использовать. Введение лекарства осуществляется медленно.
Если это картридж, его еще называют ручка-шприц, делается все почти по той же схеме. Предварительно препарат согревают до комнатной температуры, после чего его осматривают на качество содержимого, затем с ручки снимают резиновый наконечник и медленно вводят жидкость.
Пурегон вводится подкожно в живот пациентки.
Вот какова последовательность введения лекарства:
- Инъекция делается единожды в сутки в течение четырех дней, начиная со 2-3 дня менструального цикла.
- Разовая дозировка – 150-225 МЕ.
- После этих дней количество вводимого лекарства меняется до 75-375 МЕ. Курс продлевается на срок от 6 до 12 дней, то есть до тех пор, пока в яичниках не станут формироваться фолликулы. Каждый день делается УЗИ, чтобы контролировать стадии их роста. При этом пациентка должна ежедневно сдавать кровь, чтобы контролировать уровень эстрадиола.
- В последующем вводится ХГЧ, если показано искусственное оплодотворение, и через 34-35 часов проводится забор яйцеклеток для их оплодотворения.
- Первая процедура ввода лекарства осуществляется врачом. В последующем делать это можно самостоятельно.
- При нарушении менструального цикла данный лекарственный препарат прописывается в дозировке 50 МЕ, укол делают ежедневно на протяжении 7 дней. Если после этого курса яичники не отреагировали, то дозировка препарата увеличивается вдвое. Если же фолликулы созрели за короткий срок, дозировка лекарства уменьшается.
Стимуляцию препаратом начинают на второй или третий день после начала менструации, контролируя процесс с помощью УЗИ, т.к. требуется создание необходимого ритма воздействия на фолликулы, имитируя естественный цикл их созревания.
Проводится ежедневная внутримышечная инъекция препарата в одно и тоже время. Для оценки эффективности (образование лидирующего фолликула и его рост) воздействия препарата нужен УЗИ контроль на 6-7; 9-11; 13-16 дни цикла. При нормальном росте фолликулов и эндометрия, к 13-16 дню менструального цикла назначается овуляторная доза ХГ (прегнил) для контролируемой овуляции. Половой контакт назначают примерно в это же время.
Контроль овуляции проводят на 17-19 день с помощью ультразвукового исследования. Затем для поддержания функционирования желтого тела, образовавшегося в совулированном фолликуле, назначается препарат прогестерона с 16 дня менструального цикла в течение 10-14 дней.
Тест на беременность проводят за 1-2 дня до начала менструации, и при задержке менструации на 7-9 дней делают анализ крови на ХГЧ, который отражает срок и состояние беременности.
Предлагаем вам ознакомиться с видео по данной теме:
Медикамент может быть противопоказан в следующих случаях:
- Заболевания желез внутренней секреции.
- Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
- Препарат несовместим со спиртными напитками, поэтому на время лечения женщине придется полностью отказаться от алкоголя.
- Иногда в месте введения укола может возникнуть реакция в виде покраснения, отека, сыпи.
- Аллергические реакции системного характера редки.
- Фоллитропин бета может вызвать у женщин такие нежелательные проявления:
- Головная боль.
- Застойные процессы в области малого таза.
- Метеоризм и болезненность в животе.
- Увеличение яичников и дискомфорт в грудных железах.
- Возможно развитие таких патологий, как киста яичника, перекручивание яичника и кровотечение из влагалища
- Крайне редко возникает синдром гиперстимуляции яичников, который порой несовместим с жизнью.
- Характеризуется заболевание ростом больших кистозных образований, которые грозят разрывом, асцитом и еще большим ростом.
- Помимо прочего во время применения Пурегона возможна многоплодная, эктопическая беременность или выкидыш.
Отзывы со стороны врачей об этом препарате в основном положительные. Вот что говорит врач-гинеколог высшей категории Жданов Д.А. о применении Пурегона:
«Случается так, что организм женщины перестает вырабатывать гормоны, которые нужны для оплодотворения. Оплодотворение не произойдет без овуляции. Препарат Пурегон способен простимулировать созревание фолликулов и возникновение полноценных яйцеклеток. Его производят на основе клеток, взятых у китайского хомячка.
В моей практике применения Пурегона еще не встречалось плохой переносимости препарата. Но все же стоит сообщить врачу, если женщина почувствовала неприятные симптомы. В целом лекарство переносится неплохо, а у пациенток наступает долгожданная беременность».
Стоимость Пурегона в аптеках России следующая:
- 300 МЕ – 6400 руб. за 1 картридж;
- 600 МЕ – 12000 руб.;
- 900 МЕ – 19000 руб.
В украинских аптеках следующие ценовые показатели:
- 300 МЕ стоят в пределах 2400 грн;
- 600 МЕ – 4850 грн;
- 900 МЕ – 7100 грн.
Не стоит назначать себе препарат самостоятельно. Это лекарственное средство может применяться только по показаниям и по назначению врача. Весь период лечения должен проходить под наблюдением медперсонала. Дозировка лекарства гинекологами определяется в каждом конкретном случае своя. Это зависит от многих показателей, но прежде всего – от уровня эстрадиола в крови.
источник
В современном мире все меньше женщин готовы мириться с диагнозом «бесплодие». И наука идет им навстречу, улучшая и модернизируя методы, позволяющие выносить и родить ребенка. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – пожалуй, наилучшее средство с доказанной эффективностью. Это непростая процедура, требующая долгой подготовки и пристального медицинского наблюдения.
Одним из основных этапов является стимуляция овуляции, которая позволяет увеличить количество созреваемых фолликулов в яичниках, что значительно повышает шансы на успех. Три года назад на рынке для этих целей появился новый современный препарат Пурегон, который сразу прекрасно себя зарекомендовал как эффективное средство в борьбе с бесплодием. Что же это за лекарство, какой принцип его действия, как и когда его необходимо принимать и какова эффективность Пурегона по отзывам и результатам ЭКО? Давайте разбираться.
Процесс ЭКО достаточно основательный и требует особой подготовки женского организма. Необходимым фактором успеха и важным этапом ЭКО является созревание яйцеклетки. В этом вопросе на помощь приходит гормональное средство нового поколения Пурегон, разработанное с помощью самых современных технологий.
Он стимулирует овуляцию за счет содержания в своем составе фолликулостимулирующих гормонов, вырабатывающихся гипофизом и помогающих созреванию в яичниках сразу нескольких фолликулов. Чем большее количество яйцеклеток созревает, тем выше шансы на успех оплодотворения с помощью ЭКО.
Назначают его при лечении женского бесплодия в следующих случаях:
- отсутствие овуляции у женщин;
- стимуляция другими методами (Кломифеном) не дала результата;
- при проведении искусственного оплодотворения ЭКО.
Также в некоторых случаях его назначают мужчинам, когда существует дисфункция гипофиза и проблемы с железами.
Это средство позволяет увеличить шансы на беременность и у здоровых пар естественным путем. Но не стоит забывать, что подобные курсы лечения проводятся только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.
Главное, на что стоит обратить особое внимание – это его дозировка, которую назначает только врач, исходя из результатов ваших анализов (особенно отслеживается уровень эстрадиола) и общего состояния организма.
Данный препарат предусматривает применение как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Для медицинского использования выпускают специальный порошок для приготовления иньекций 100 МЕ (лиофилизат) в комплекте в растворителем, который можно вводить как подкожно, так и внутримышечно.
Для удобства использования в домашних условиях выпускают готовые растворы в картриджах с различной дозировкой. Для инъекций необходимо приобрести специальную ручку Пурегон Пэн, рассчитанную на 300 применений, в которую вставляют картриджи с лекарством и стерильные иглы. Уколы ручкой делают подкожно. Это наиболее популярный, простой и удобный вариант использования.
Но важно соблюдать некоторые правила:
- Перед использованием необходимо тщательно вымыть руки с мылом, а также обработать край ручки спиртовыми салфетками. После вставляем картридж Пурегона согласно инструкции по применению.
- Вставляем иглу, на минимальной дозе (самый первый штрих) выпускаем воздух и проверяем готовность к использованию, и только после этого набираем необходимую дозу лекарства.
- Делаем укол, собрав кожу на животе в складку и осторожно введя иголку под кожу. Медленно вводим лекарство и вынимаем иголку, подождав несколько секунд.
- Обрабатываем место укола спиртом, использованную иголку выкидываем, ручку прячем в футляр до следующего использования.
- Начинают стимуляцию на 2-4-й день месячных. Первые четыре дня вводится по 150-225 МЕ.
- Далее (с 6-го по 12-й день месячных) до созревания фолликулов (что покажет УЗИ и рост эстрадиола) дозировка увеличивается и составляет от 75 до 375 МЕ.
- Перед самой овуляцией необходимо применять данное средство до появления 3-х и более фолликулов, диаметром от 18 мм и уровня эстрадиола в крови 1000-1300 пмоль\л. После назначают препараты хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
- После этого в течение 34-35 часов осуществляют забор яйцеклеток.
При благоприятных условиях данное средство дает возможность получить несколько жизнеспособных яйцеклеток. И, кроме того, есть возможность их заморозить для —имплантации эмбрионов— в будущем, если первые попытки окажутся нерезультативными.
При курсе лечения данным препаратом могут наблюдаться следующие побочные действия и осложнения:
- Вздутие брюшной полости и тянущие боли в области живота, что в совмещении с тошнотой и слабостью может сигнализировать о гиперстимуляции яичников.
- При оплодотворении высока вероятность многоплодной беременности.
- Если у женщины были проблемы с маточными трубами, повышается опасность возникновения внематочной беременности.
- Женщины с проблемами с весом и сосудами подвержены риску развития тромбофлебита.
- Возможно также развитие пороков плода.
- При индивидуальной непереносимости компонентов лекарство может вызывать аллергические реакции.
Данное лекарство нельзя применять в следующих случаях:
- Период беременности и грудного вскармливания. Очень важно удостовериться в отсутствии беременности перед лечебным курсом, так как данное средство может вызывать врожденные пороки у плода.
- Эндокринные заболевания и высокая свертываемость крови. Чтобы не вызывать серьезных осложнений перед применением препарата, необходимо пройти консультацию у эндокринолога и гематолога.
Вот что пишут женщины о его использовании:
Ольга, 35 лет:
Мне удалось забеременеть на этом препарате с первой попытки. Правда, применяли искусственную инсеминацию. Мой диагноз – синдром поликистозных яичников. До него было пять бесполезных попыток.
Марина, 29 лет:
Первая попытка на этом средстве прошла неудачно, так как врач назначила небольшую дозу препарата. Видимо, боялась гиперстимуляции яичников. При второй попытке порцию увеличили до 200 – и оказалось самое то! Результат теперь сопит в кроватке.
Наталья, 38 лет:
На стимуляции Пурегоном болела голова, тянул живот и раздувало немного. По совету врача пила много воды, все побочки отпустили в течение 5 дней. Видимо, так яичники заработали. Сейчас на 5-м месяце беременности.
Олеся, 36 лет:
Я детей очень хочу с 18-ти лет, пробовали уже и Гонал, и Клостил, все без толку… Взяла перерыв на восстановление и сделала новый заход – теперь Пурегоном. Врач назначила по 225 МЕ с четвертого дня цикла. Немного тошнило и живот надулся, но фолликулы созрели и беременность наступила! Боюсь загадывать наперед (срок все-таки еще небольшой), но я уверена, что в этот раз получится.
Ирина, 34 года:
Я, наверное, одна из первых пробовала этот препарат, так как моя гинеколог года три назад еще предлагала его как экспериментальный и новейший. Проблемы были с овуляцией, все никак не получалось забеременеть, уже готовилась к ЭКО. Пурегон был, как последняя попытка. И оказалась очень удачной – недавно отпраздновали 2-летие дочурке.
В нижеприведенном видео гинеколог-репродуктолог к. м. н. Калинина Н. Г. рассказывает о применении препарата для стимуляции овуляции, а также о правилах его использования в домашних условиях.
Бесплодие – страшный диагноз для большинства женщин, и причин, почему не получается забеременеть, множество. Желание стать мамой заложено в нас самой природой, и прекрасно, когда новейшие разработки и достижения науки могут подарить многим женщинам шанс родить ребенка. И когда впервые на руках оказывается маленькое, беспомощное и такое родное дитя, любая мама осознает, что все усилия и трудности были не напрасны, результат того стоил.
источник
Растут конечно, пурегон, гонал это сильные препараты и эндометрий на них растет
Спасибо! Просто первый раз с пурегоном столкнулась, раньше только клост
Клост эндометрий сажает, это устарелый препарат, от гонала, пурегона эндометрий хорошо растёт
Да, я тоже про клост много негативных отзывов слышала, не понимаю, зачем вообще его назначают первым делом
Препараты при эко назначают эти, поэтому не каждый врач стимулирует ими, у нас в городе всего 1 знаю который стимулирует без эко
Мне пока назначили на 3,5,7 дц, на 8 дц (сегодня) еду на УЗИ! Доза 75. Посмотрю, что получилось))
Оо, удачи! Напишите потом, как сходили!
Спасибо! Написала у себя на странице )
Прочитала! Держу кулачки за вас!
Я сейчас пью таблетки, чтоб мес. вызвать и потом тоже начинаю стимуляцию уже не терпится)
У меня была доза 50, и кололи всего 4 дня. Потом был перерыв за который дорос фолликул и эндометрий. По итогу на 11дц эндометрий был 11мм, и фолликул 21мм.
Классно! А сколько месячные у вас были? А то у меня так долго, нарастет ли там что-то.
Месячные 7 дней, а Пурегон с 5 дц
Получается 2 дня колола в месячные и 2 дня, когда они уже закончились)
Надо же, всего 4 укола и все получилось!
Я сама не думала что будет так быстро)
уколы, это просто толчок, эндометрий новый растет и во время месячных.
Да, и после уколов растут. Не переживайте
Спасибо! А то я у врача сидела и позабыла, что спросить нужно, а сейчас схему посмотрела и распереживалась
источник
Девочки продам ПУРЕГОН 300 новый катридж не вскрытый годен до 2016 в подарок ручка пурегонпен. 4 500р 89090096307
Нет еще не продала. Мне помог родила сына.
Татьяна ЖарковаВаш пост, очень обнадеживает, моя картина точь в точь. только вот стимулируюсь сейчас и в этот раз без ИИ! Буду надеяться!
А в итоге, что то получилось?)
Да, и конечно разумеется, что доза при стимуляции в циклах ЭКО/ИИ и при консервативном лечении существенно различается. Применение пурегона приемлимо при консервативном лечении.
источник
Запись опубликована La Perla · 14 сентября 2012
Девочки, интересны мнения и опыт тех, кто стимулировался Пурегоном. Отмечу, что у меня просто стимуляция, не для ЭКО . В общем так, сегодня утром сделала 5-ый укольчик. Назначено 50 МЕ в течении 6-ти дней, со 2-го ДЦ . Купила картридж 300 МЕ. Сегодня ездила на УЗИ , глянуть что-там происходит. В итоге углядели в ПЯ три фолика 9, 10 и 11 мм, в ЛЯ один 8 мм. Позвонили с Г. сразу репродуктологу (из Альтра Виты), которая сказала продолжить колоть Пурегон по 50МЕ в течении еще трех дней, т.е. до понедельника, а далее сказала проколоть поддерживающую дозу 25МЕ один или два дня в зависимости от картины УЗИ в понедельник. Ну и при достижении размера 18-20 мм надо кольнуть Прегнил 5000. Как объяснила репродуктолог 25МЕ нужны, чтобы «разредить» фолики дабы избежать многоплодной Б ., т.е. цель оставить лучший фолик, а остальные как бы должны персесцировать (или как оно там называется). Вот именно данные момент меня немного смутил и мне бы хотелось почитать ваши мнения, кому-нибудь такую схему назначали? Просто если останется лишь один фолик, то шансов, что яйцеклетка, вышедшая из него оплодотворится, не так много, а если Овулек будет хотя бы две, то и шансов на зачатие больше, плюс я бы и от двойни не отказалась
Изначально я думала, что стимуляция будет длиться 6 дней, да и сама врач сказала купить картридж 300 МЕ, но сейчас получается, что надо докупать. Читала, что в каждой ампуле есть определенный запас (бонус) препарата. Кто нибудть может подсказать сколько именно лекарства остается. Вроде как 100 МЕ должно быть в запасе. Думаю если 100 МЕ докуплю, должно хватить. Как считаете?
Ну и напоследок, расскажите, пожалуйста, приятные истории, у кого получилось с первого раза заБ на стимуляции данным препаратом. Хочется подпитать себя дополнительной положительной энергетикой и надеждой
источник
Я завтра первый укол пурегона делаю. На 150.
Поздравляю и желаю успеха. А у вас эко?
Это ваша первая стимуляция?
Еще не знаю.в октябре узнаю.этот цикл еще отдыхаю.нужно трубы проверить.и амг только сдала.
А почему на стимуляцию идете? Я тоже трубы проверяла — больше боялась. Пррцедура бесполезная
У меня спкя.проверю трубы, амг и потом стимуляция.я так смотрю тут девочки стимулируются клостом и гоналом, а реже пурегоном.
В протоколе эко? Поздравляем
и во второй раз пойду только в цсм
Я сейчас тоже у них. У Завьяловой
во первых смотря какой диагноз.во вторых какой врач.
да.первая удачная была.решили за вторым пойти
А почему у вас такая доза большая была? Или это у меня маленькая? А вы в какой клинике? Я просто смотрю, что вы тоже с Екатеринбурга
И вы сейчас на стимуляции? Это такая доза 125 не в протоколе эко?
нет не в протоколе.но в октябре пойду повторно после удачного
Так вы за вторым малышом идете? Т.е. у вас первая стимуляция удачная была?
КОГДА ПОШЛА В ПЕРВЫЙ РАЗ 7.8
Не в протоколе, просто стимуляция была после лапароскопии. После 4х уколов по 50 было УЗИ и 0 реакции, после этого увеличили на три дня до 150, чтоб проверить, реагируют ли они вообще. Возможно это ошибка врача так резко повышать, я не спорю, просто говорю как было. Можете посмотреть записи у меня в журнале полгода назад.
источник
Долгожданная беременность и рождение ребенка это мечта каждой семьи. К сожалению не многие пары способны на такое чудо. Благо медицина не стоит на месте, и существуют средства, которые помогут решить проблему и способствовать стимулированию беременности во время ЭКО. О данных препаратах, их составе и показаниях подробнее в статье.
Показанием к применению является хроническое бесплодие. Прежде, чем приступить к лечению данными лекарствами партнеры должны пройти лечение и обследование.
- У женщин контролируемая гиперстимуляция яичников;
- Ановуляция при неэффективности лечения другими средствами.
- У мужчин стимуляция и увеличение сперматогенеза.
Лекарство не стоит использовать в случае индивидуальной непереносимости отдельных компонентов или повышенной чувствительности. Также не стоит использовать средство в случае опухолей матки, недостаточности яичников или молочных желез.
Средства также не рекомендуется применять в период беременности или лактации. Прежде, чем приступить к использованию Меронала или Пурегона нужно пройти обследование и получить назначение на использование препарата у лечащего врача.
Побочные эффекты могут проявляться в головокружениях, сильных болях в животе, тошноте, диарее, вздутии, кистах яичников, сгущении крови. При возникновении отрицательной реакции на медикамент нужно прекратить использование.
Основным действующим веществом медикамента является Фоллитропин бета.
Препарат имеет фармакологическую форму раствора и вводится подкожно или внутримышечно
Приобрести Пурегон 300 МЕ можно за 6000 рублей, также нужно будет купить Пурегон Пэн (специальную ручку-инжектор для инъекций)— ее цена будет составлять 1200 рублей.
Медикамент получил свое одобрение от специалистов, как препарат способствующий для создания благоприятных условий в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.
С помощью данного медикамента возможно вырастить сразу несколько фолликулов в яичниках за один менструальный период, что невозможно сделать в обычных условиях.
Применение средства является эффективным и целесообразным в следующих случаях:
- Отсутствие овуляции;
- Бедной и неплодородной спермы у мужчин;
- Для создания сразу нескольких фолликулов;
- Отсутствие эффекта от ввода других стимулирующих средств.
Средство имеет фармакологическую форму раствора, и вводится внутримышечно. Запрещается введение медикамента в сосуды. Средство вводится достаточно болезненно, поэтому его стоит вводить медленно. При частом вводе препарата необходимо менять место введения лекарства.
Точная дозировка Пурегона определяется с помощью специальной ручки- инжектора.
Перед введением препарата необходимо все стерильно обработать. После введения препарата необходимо сделать легкий массаж.
Дозировка препарата определяется индивидуально врачом для каждой пациентки. Дозу необходимо вводить таким образом, чтобы наблюдать реакцию яичников. Обычно первые 7 дней необходимо вводить по 50 МЕ препарата и наблюдать за реакцией яичников. Если она отсутствует то необходимо удвоить дозу. Спустя 35 часов необходимо произвести аспирацию фолликулов.
Пурегон можно вводить как женщинам так и мужчинам. Если мужчина имеет бедную на сперматозоиды сперму, то необходимо вводить ежедневно по 450 МЕ препарата.
В состав Мерионала входят фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, лактоза и моногидрат.
Лекарство имеет фармакологическую форму раствора и вводится подкожно или внутримышечно
Приобрести в аптеке средство можно за 1300 рублей.
Мерионал предназначен для контролируемой гиперстимуляции яичников с целью выращивания сразу нескольких яичников с помощью специальных репродуктивных технологий. Назначается индивидуально после консультации с врачом. Кроме того препарат назначают в случае отрицательного результата при терапии кломифеном.
Мерионал полезен и для мужчин, способствует улучшению более качественного сперматогинеза при диагнозе гипогонадизм.
Использование Мерионала возможно только после консультации и назначения врача.
Медикамент имеет фармакологическую форму раствора. Его вводят разведенным внутримышечно или подкожно.
Полученный раствор нельзя хранить и нужно вводить сразу после приготовления.
Первую инъекцию нужно вводить на 4−5 день после окончания менструации. После этого необходимо ежедневно вводить по флакону, для созревания фолликул. Это нужно проводить до 7−12 дня после менструации.
Во время введения лекарства необходимо проводить исследование на уровень эстрогенов в крови.
Максимальная дозировка не должна превышать 450 МЕ. Если обследование показывает быстрый рост эстрогенов, то необходимо снижать дозировку.
После того как наступит овуляция, пациентке рекомендуется провести контрольный половой акт и повторить его на следующий день.
Обычно в среднем назначается 150−300 МЕ. Здесь необходимо иметь индивидуальный подход к каждой пациентке.
Согласно отзывам можно отметить, что Мерионал имеет лучший эффект. нежели Пурегон. Он имеет меньше побочных эффектов, более легкую переносимость при введении, а также большее количество положительных результатов при искусственном оплодотворении. При этом отличается стоимость медикамента — его можно приобрести по более доступной цене.
Еще одним аналогом Пурегона и Миреонала является препарат Менопур, о нем мы подробно рассказываем в этой статье.
Для повышения шансов на удачное оплодотворение, принимать алкоголь во время стимуляции овуляции крайне не рекомендуется. Эти вы можете свести на нет столько дорогостоящее лечения и не получить желанный результат в виде беременности.
Видео о применении препарата Пурегон:
источник
Процесс экстракорпорального оплодотворения требует специальной подготовки организма матери, которая направлена на увеличение шансов наступления беременности. ЭКО можно проводить и в естественном цикле без гормональных стимуляций, но такой метод малоэффективен при бесплодии.
Пурегон является гормональным препаратом нового поколения. Его применяют для стимуляции суперовуляции в процесс подготовки к ЭКО. В состав препарата входит фолликулостимулирующий гормон, который позволяет добиться созревания сразу нескольких фолликулов в каждом яичнике. Рассмотрим, насколько эффективна стимуляция Пурегоном при ЭКО, и как она проводится.
Главным компонентом препарата Пурегон является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который вырабатывается гипофизом и отвечает за созревание фолликулов в яичниках. Повышается уровень ФСГ обычно перед овуляцией, а отклонение его уровня от нормы может стать причиной отсутствия овуляции и женского бесплодия.
Искусственное повышение уровня ФСГ в организме приводит к тому, что вместо одного фолликула формируется несколько, от 4 до 16 штук. Большое количество яйцеклеток позволяет повысить успех при оплодотворении и подсадке эмбрионов в протоколе ЭКО. Лишние ооциты и эмбрионы могут быть подвергнуты криоконсервации для использования в будущем.
Прием Пурегона назначают не всем пациенткам. Существует ряд показаний, при которых врач рекомендует женщине принимать препарат:
- Стимуляция Кломифеном безуспешна.
- У женщины не происходит овуляция.
- Есть необходимость провести ЭКО и внутриматочную инсеминацию.
Также препарат назначают при проблемах с железами у мужчин и патологиях гипофиза.
При отсутствии овуляции у женщины возможна беременность естественным путем после приема Пурегона. Стимуляция Пурегоном без ЭКО может проводиться только под контролем врача, самолечением заниматься не стоит. Ведь сначала нужно выяснить, с чем связано отсутствие овуляции, а только потом пытаться ее восстановить.
При внутриматочной инсеминации прием препарата может быть назначен для того, чтобы спровоцировать развитие нескольких яйцеклеток. В этом случаев очень важно правильно подобрать дозировку препарата, иначе возможны многоплодная беременность и развитие осложнений.
Пурегон нельзя применять при наличии следующих противопоказаний:
- период беременности и грудного вскармливания;
- эндокринные заболевания;
- повышенная свертываемость крови.
Перед началом приема Пурегона нужно обязательно удостовериться, что беременность отсутствует. Это связано с тем, что препарат вызывает врожденные уродства у плода, если принимается во время беременности.
Также очень важно пройти консультацию эндокринолога. При нарушениях работы щитовидной железы, гипофиза и надпочечников средство может провоцировать ухудшение состояния и серьезные осложнения.
Принимать препарат начинают после консультации с врачом, так как есть необходимость правильной подборки дозировки. Врач оценивает состояние женщины и назначает уколы Пурегона, при необходимости.
Пурегон порошок для приготовления инъекционного раствора 100 МЕ используется для внутримышечных и подкожных инъекций. Пурегон картридж, 300 МЕ 0,36 мл используется для подкожного введения и может применяться в домашних условиях, но для таких инъекций необходимо будет приобрести ручку Пурегон.
Она рассчитана на 300 инъекций, в ручку вставляются картриджи с препаратом и стерильные иглы. Инъекции выполняются в подкожно-жировую клетчатку, но нельзя делать уколы в одно и то же место. Это может спровоцировать атрофию подкожно-жирового слоя.
Правила проведения инъекций при помощи Пурегон пэн:
- Необходимо подготовить ручку, картридж с дозировкой, которую назначил врач, и спиртовые салфетки для дезинфекции кожи.
- Следует установить картридж в ручку, согласно инструкции.
- Руки нужно вымыть с мылом и протереть спиртом. Край ручки, куда будет вставлять игла, тоже обрабатывается спиртом.
- Следующим этапом нужно вставить одноразовую иглу и выставить на ручке самую маленькую дозировку на первом штрихе.
- Ручку нужно взять иглой вверх и слегка по ней постучать, затем снять колпачок с иглы и выпустить воздух, выдавив пару капель вещества. Для этого и нужна в начале минимальная дозировка, чтобы случайно не выдавить половину препарата.
Правила проведения инъекций при помощи Пурегон пэн
- Затем необходимо выставить нужную дозировку, назначенную врачом.
- Область возле пупка обрабатывается спиртом. Одной рукой нужно взять кожу возле пупка в тугую складку, а другой рукой ввести иглу под кожу.
- Медленно ввести препарат, подождать пару секунд и вынуть иглу.
- Прижать к месту укола спиртовую салфетку.
- На иголку надеть колпачок, снять ее с ручки и выбросить, ручку убрать в кейс.
Пурегон при ЭКО: отзывы и результаты показывают, что очень важно точно соблюдать дозировку.
Пурегон значительно увеличивает шанс наступления беременности при ЭКО, так как есть возможность получить множество качественных эмбрионов. Кроме того, если ЭКО пройдет неудачно, то при второй попытке пригодятся оставшиеся эмбрионы, но их надо будет заморозить.
Недостатком Пурегона является возможность возникновения осложнений:
- гиперстимуляция яичников, которая проявляется вздутием живота, тянущими болями, тошнотой и слабостью;
- наступление многоплодной беременности при инсеминации;
- повышается риск внематочной беременности у женщин со спаечным процессом в фаллопиевых трубах;
- Пурегон может провоцировать развитие пороков плода;
- препарат может увеличивать вероятность развитие тромбофлебита у женщин с ожирением и проблемами с сосудами;
- данное средство провоцирует аллергические реакции при индивидуальной непереносимости.
Очень важно правильно рассчитать дозировку Пурегона, иначе есть риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, особенно у женщин старшей возрастной группы. Неприятное осложнение может быть препятствием к переносу эмбрионов в текущем цикле.
источник
В статье рассмотрим препарат «Пурегон» и отзывы о результатах ЭКО.
Данное медикаментозное средство — фолликулостимулирующий рекомбинантный гормональный препарат. В состав данного медикамента входит фоллитропин бета, который представляет собой гормон, получаемый посредством генной инженерии из клеток яичников китайского хомяка, в которые встраивают единицы гена человеческого гормона, стимулирующего формирование фолликулов.
Аминокислотная последовательность ДНК фоллитропина бета похожа на таковую натуральной человеческой ФГС. При этом наблюдаются некоторые отличия в структурах углеводной цепи.
Гормон, стимулирующий фолликулообразование, в организме необходим для созревания и роста фолликулов, а также правильного синтеза стероидных гормонов половой системы. В женском организме роль подобного гормона является основным фактором начала и длительности созревания в яичниках фолликулов, а также регулятором их числа и периода созревания.
Медицинское средство «Пурегон» применяется для индукции созревания фолликулов и стероидных гормонов у пациенток с нарушениями функций яичников. Кроме того, данное лекарство используют для стимуляции множественного формирования и развития фолликулов в случаях необходимости проведения искусственного оплодотворения (в том числе при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), пересадке эмбриона в полость матки, интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов).
После терапевтического курса данным медикаментозным средством требуется введение человеческого хорионического гонадотропина в целях индукции завершающей стадии вызревания фолликулов, их разрыва и продолжения мейоза.
Отзывы о «Пурегоне» имеются в большом количестве.
Медикамент производится в нескольких фармакологических видах:
- Растворы для подкожного и внутримышечного введения, которые представляют собой бесцветную прозрачную жидкость (в стеклянных флаконах по 10 штук в картонной пачке).
- Растворы для подкожных инъекций: бесцветные, прозрачные (в стеклянных картриджах, по одному картриджу в картонной упаковке в комплекте со специальными иглами, в количестве 6 или 9 штук).
В состав медицинского препарата в форме раствора для внутривенного введения входит активный элемент — фоллитропин бета рекомбинантный, и дополнительные компоненты: полисорбат 20, сахароза, цитрата натрия дигидрат, метионин, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота, вода для инъекций.
В состав одного картриджа входит действующий элемент фоллитропин бета рекомбинантный и вспомогательные элементы: полисорбат 20, сахароза, цитрата натрия дигидрат, метионин, натрия гидроксид, спирт бензиловый, вода для инъекций.
Отзывы о «Пурегоне» и результатах ЭКО чаще всего положительные.
В составе лекарства присутствует фолликулостимулирующий рекомбинантный гормон (ФСГ), полученный из клеток китайского хомяка, в который включены субъединицы человеческого ФСГ. По этой причине данный медикамент применяется для стимуляции выработки эстрогенов и формирования фолликулов при определенных дисфункциях яичников. Кроме того, медицинский препарат способствует индукции множественных фолликулов при проведении ЭКО и других современных методик репродукции. Это подтверждает инструкция к «Пурегону». Отзывы рассмотрим ниже.
После внутримышечного либо подкожного применения лекарства максимальный уровень фолликулопродуцирующего гормона в крови регистрируется приблизительно через 12 часов. У мужчин (применяется также при мужском бесплодии) после внутримышечной инъекции медикаментозного средства максимальный уровень гормона в плазме достигается в несколько раз быстрее, чем у женщин.
С учетом постепенного поступления фоллитропина бета рекомбинантного в организм из области введения и продолжительного периода полувыведения, который составляет, как правило, 20–70 часов, концентрация ФСГ остается высокой на протяжении 28–48 часов. В последующем повторное введение той же дозировки гормона обуславливает последующий рост уровня этого гормона в крови в 2 раза по сравнению с единичным введением, что предоставляет возможность достичь требуемой концентрации ФСГ.
При подкожном и внутримышечном введении данного лекарства фармакокинетические показатели практически одинаковы. Биодоступность медикамента при этом составляет приблизительно 76%.
Рекомбинантный ФСГ по химическим показателям аналогичен ФСГ, который обнаружен в человеческой моче, и идентично метаболизируется, распределяется и выводится.
С отзывами о «Пурегоне» при ЭКО лучше ознакомиться заранее.
Медицинское средство назначается для терапии женского бесплодия при следующих показаниях:
- индукция суперовуляции – для стимуляции множественного формирования фолликулов при осуществлении искусственного оплодотворения (например, ЭКО, внутриматочной инсеминации и ИКСИ);
- ановуляция, в том числе синдром поликистозных яичников при отсутствии чувствительности к кломифену.
Отзывы о «Пурегоне» и результатах стимуляции представлены в конце статьи.
Данное лекарственное средство имеет специфические ограничения к использованию, которые должны обязательно учитываться специалистами при назначении. К ним относятся:
- анатомическое нарушение половых органов, исключающее беременность;
- выраженное функциональное нарушение деятельности печени или почек;
- кровотечение (вагинальное либо маточное) неустановленной этиологии;
- опухоли в матке, молочной железе, яичнике, гипоталамусе, гипофизе;
- киста или увеличение яичников, которые обусловлены поликистозом;
- миома матки, которая по всем показателям несовместима с беременностью;
- случаи первичной недостаточности яичников;
- декомпенсированные патологии эндокринной системы (к примеру, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников либо гипофиза);
- беременность, лактация;
- высокий уровень чувствительности к присутствующим в составе медицинского препарата элементам.
Способ использования и дозировки лекарственного средства должны устанавливаться специалистом, имеющим практику по терапии бесплодия. Дозировка подбирается строго индивидуально, что обусловлено ответом яичников, под наблюдением концентраций эстрадиола и ультразвуковых исследований.
Перед ЭКО стимуляция «Пурегоном», по отзывам, обычно хорошо переносится.
Медикамент воздействует при наименьшей суммарной дозе и таком же по длительности курсе лечения, необходимом для формирования фолликулов. Успех терапии наиболее возможен в течение 4 курсов, в последующем такая вероятность постепенно понижается. При ановуляции рекомендовано назначение последовательной схемы лечения, которое начинается с ежедневного введения лекарства в дозировке 50 ME на протяжении семи дней. В случае если ответ яичников отсутствует, показано увеличение суточной дозировки до достижения развития фолликулов и повышения уровней эстрадиола в крови, что свидетельствует о достижении фармакодинамического ответа. После этого ежедневную дозировку следует поддерживать до состояния преовуляции, которое определяется по формированию доминантного фолликула в диаметре минимум 0,18 см. Имеются также отзывы о стимуляции «Пурегоном» без ЭКО.
Чаще всего для достижения нужного состояния необходимо проведение терапевтического курса продолжительностью 2 недели. После достижения необходимого состояния введение лекарственного средства «Пурегон» следует прекратить и индуцировать овуляцию посредством введения хорионического гонадотропина. Если уровень эстрадиола повышается слишком стремительно (в течение нескольких дней больше чем в 2 раза) либо число фолликулов чересчур велико, суточную дозировку следует снизить.
Так как каждый фолликул в диаметре от 0,14 см специалисты считают преовуляторным, с присутствием таких фолликулов повышается вероятность наступления многоплодной беременности. В данном случае вводить гормон не следует. Кроме того, для предупреждения многоплодной беременности рекомендовано принять меры для предохранения от нее при помощи барьерных контрацептивов. В целях индукции суперовуляции во время осуществления ЭКО возможно использование различных методов стимуляции овуляции медикаментом. В течение первых дней рекомендуется введение 150-200 ME лекарства. В последующем доза устанавливается индивидуально, в соответствии с реакциями яичников.
С целью предотвращения болезненности при введении лекарственного средства и сведения его утечки к минимуму «Пурегон» рекомендуется вводить медленно. Из-за риска формирования жировой атрофии участки для введения необходимо чередовать. Неиспользованные растворы уничтожаются. Вводить медикамент подкожно можно самостоятельно, поскольку раствор в картриджах предназначен для введения под кожу при помощи специальной ручки-инжектора. Область живота возле пупка является оптимальным местом для подкожных инъекций препарата. Менять его следует при каждом введении – это возможно и в другие части тела. При введении лекарства иглу вводят под кожу под углом 90°.
Согласно отзывам о «Пурегоне», во время использования медицинского средства возможно развитие разнообразных местных побочных реакций в виде гематом, болезненности, гиперемии, отечности, зуда. В большинстве случаев подобные реакции носят умеренный и кратковременный характер. В редких случаях наблюдались системные аллергические проявления – эритема, высыпания, крапивница и зуд. Кроме того, во время лечения были отмечены следующие состояния:
- синдром повышенной стимуляции яичников, что может проявляться диареей, тошнотой, вздутием и болью в животе, увеличением яичников, асцитом, гидротораксом и повышением веса, тромбоэмболией (артериальной либо венозной);
- самопроизвольный аборт;
- выраженная болезненность и затвердевание молочных желез;
- повышение вероятности наступления многоплодной либо внематочной беременности.
Это также подтверждают инструкция по применению и отзывы к «Пурегону».
До начала использования медицинского средства необходимо исключить эндокринные патологии, а также предупредить женщину о возможности наступления многоплодной беременности.
Первоначальное введение лекарства необходимо осуществлять под наблюдением специалиста. При ЭКО существует вероятность прерывания беременности на раннем сроке, а также формирования врожденных пороков у плода. Увеличивается риск наступления внематочной беременности, особенно при наличии аномалий развития фаллопиевых труб.
Отзывы о «Пурегоне» и результатах ЭКО это могут подтвердить.
До начала стимуляции и во время лечения необходимо проводить УЗИ-контроль с целью наблюдения за развитием фолликулов. Рекомендовано также наблюдать за уровнем эстрадиола в крови.
У женщин из групп риска по тромбозу высока вероятность возникновения венозных или артериальных тромбоэмболий, поэтому перед применением медикамента «Пурегон» этим пациенткам следует сопоставить вероятность успешного осуществления индукции овуляции с риском развития осложнений.
«Пурегон» может содержать в своем составе следы стрептомицина или неомицина, что может стать основной причиной развития повышенной восприимчивости.
Влиять на способность управлять автотранспортом и иными сложными механизмами данный медикаментозный препарат не может.
Большинство женщин, проходивших соответствующий терапевтический курс, в большинстве случаев оставляют о данном медицинском средстве положительные отзывы. Это лекарство помогло многим пациенткам, которые отмечают, что оно очень хорошо переносится и удобно в использовании. Больные наблюдали, что медикамент успешно активизирует процесс формирования фолликулов при стимуляции овуляторного процесса и существенно повышает вероятность наступления зачатия и беременности. Данные о том, что у этой категории женщин была успешно проведена стимуляция фолликулов, доказаны исследованиями УЗИ.
Негативные отзывы о «Пурегоне» встречаются редко, и среди них преобладают жалобы на высокую цену медицинского препарата либо на некоторые побочные симптомы при его использовании. В целом же, пациентки эффективностью лекарства довольны, и у многих из них наступила долгожданная беременность.
Мы рассмотрели отзывы о стимуляции «Пурегоном».
источник