Повышенный пролактин у женщин и овуляция

Для наступления беременности, в первую очередь, необходима нормальная овуляция. А для ее наступления, в свою очередь, нужен нормальный гормональный баланс и слаженная работа множества физиологических процессов. По этой причине при лечении бесплодия большое значение уделяют гормональному балансу, так как именно из-за его неполадок возможно бесплодие. Важную роль играет множество женских половых гормонов, в том числе и пролактин. Как же связаны пролактин и овуляция – об этом будет рассказано в данном материале.

Хотя пролактин в организме женщины и считается половым гормоном, он производится, преимущественно, клетками гипофиза. Значительно меньшая часть его выработки приходится на яичники, эндометрий и другие составные части репродуктивной системы. При этом, основное влияние данный гормон оказывает именно на репродуктивную систему, нормализуя и стабилизируя ее работу. Активная выработка этого гормона происходит также и в плаценте при наступлении беременности. Влияние этого гормона настолько велико, что значительное повышение его концентрации в крови может стать причиной гормонального бесплодия, так как в большом количестве он способен подавлять овуляцию.

Как же действует этот гормон? Как было сказано выше, его содержание значительно повышается при наступлении беременности. Он способен существенно подавлять выработку гормона ФСГ, а именно этот гормон стимулирует и запускает в организме процесс созревания в фолликулах яйцеклетки. Таким образом, он способен подавить овуляцию, препятствует наступлению повторной беременности в том случае, когда вынашивание уже имеется. Он отвечает также за образование грудного молока и лактацию после родов.

Но что же происходит в том случае, если женщина не беременна, но уровень данного гормона у нее повышен? Подавляется ли овуляция в этом случае, и есть ли препятствия для наступления беременности? Ответ однозначно положительный. При избыточном содержании этого гормона вне беременности, снижается интенсивность овуляции или она полностью подавляется, а кроме того, тормозится нормальное наращивание эндометрия в ходе менструального цикла. В совокупности все это крайне негативно влияет на репродуктивную функцию, снижая вероятность наступления беременности или ведя к бесплодию.

По какой же причине уровень данного гормона в организме может повышаться, и связаны ли каким-то образом в этом случае пролактин и овуляция? Как таковая, сама по себе овуляция на уровень данного гормона не влияет, хотя он и способен влиять на нее. По каким же причинам могут происходить изменения, ведущие к угнетению овуляции, то есть, почему уровень пролактина повышается? Тому есть несколько причин:

Эмоциональные стрессы, нервные потрясения, причем как положительного, так и отрицательного характера;
Стимуляция груди, некоторые виды стимуляций при половом акте (в редких случаях);
Большие физические и силовые нагрузки, активные занятия спортом, которые, в итоге, влияют на гормональный баланс организма;
Наличие внутриматочной спирали с целью контрацепции, особенно в случаях, если она установлена уже на протяжении длительного времени или изначально подобрана неправильно;
Прием определенных лекарственных средств и препараторов, преимущественно гормональных или имеющих психотропное воздействие;
В некоторых случаях такое состояние развивается после некоторых типов хирургических вмешательств в гинекологии, например, после выскабливания матки;
Наличие новообразования в гипофизе – именно это одна из основных причин значительного повышения уровня пролактина и отсутствия овуляции;
Поликистоз яичников, который вызывается гормональным дисбалансом, и сам также влияет на уровень гормонов в организме;
Наличие опухолей в репродуктивной системе и молочных железах (доброкачественных или недоброкачественных);
Болезни, связанные с нарушениями нормального функционирования почек и печени, например, с циррозом;

Также состояние может вызвать анорексия.

Ввиду такой значительной и выраженной взаимосвязи овуляции и уровня гормона пролактина, очень важно при планировании беременности сдать анализ крови на содержание этого гормона. Особенно это рекомендуется при наличии таких косвенных признаков повышения его уровня, как:

Невозможность забеременеть на протяжении длительного времени;
Бесплодие;
Нерегулярный менструальный цикл;
Частые выкидыш (самопроизвольные аборты) и др.

Кроме того, этот анализ сдается в первую очередь при диагностике бесплодия и установлении его причин. Также при полном прекращении менструаций (аменорее) врач назначается данное исследование в первую очередь, так как наиболее часто причиной такого явления является как раз повышение концентрации в крови этого гормона.

Одно из наиболее неприятных явлений, к которым может привести повышение в организме этого гормона – это мастопатия. Она формируется потому, что в ходе действия гормона в молочных железах образовывается больше протоков, чем в норме. В результате может происходить их закупорка, которая и ведет к развитию патологического процесса. Достаточно потерпеть такое состояние неделю, и может потребоваться операция.

Повышенный уровень пролактина при отсутствии беременности может считаться нормальным лишь на тот период, пока женщина кормит грудью. В любом же другом случае его повышение считается патологией, которая может нанести здоровью и репродуктивной функции, в частности, значительный вред. И необходимо незамедлительно найти и устранить причину, по которой развилась патология.

Перед тем, как отправиться на анализ, рекомендуется провести некоторую подготовку:

Избегать стрессовых ситуаций;
Двое суток не заниматься сексом;
На протяжении этого же времени не перегреваться в саунах, банях, соляриях;
Не употреблять алкоголь на протяжении не менее чем трех суток перед анализом.

Таким образом, подготовка хотя и не сложная, но обязательная. Именно ее наличие сможет гарантировать получение наиболее достоверного и адекватного результата.

Сдавать кровь на исследование нужно в первой половине дня, причем за 8-12 часов до этого нельзя употреблять пищу и даже пить. Курить на протяжении этого времени также запрещено. Исследование проводится строго в первой фазе менструального цикла и строго на протяжении первых двух-трех часов после пробуждения, пока на уровень гормона не повлияли физические нагрузки. Это настолько важно, что если до лаборатории ехать достаточно далеко или требуется долго идти пешком, то может быть назначена сдача крови на дому. Кровь на исследование забирается из вены, объем пробы зависит от методов анализа, которые использует лаборатория.

Важно тщательно следить за своим здоровьем и при наличии сомнительной симптоматики, немедленно обратиться к врачу, так как гормональный сбой способен негативно влиять на организм. Повышение уровня этого гормона может проявляться как пониженное либидо, появление новых волос там, где раньше их не было, появление акне, нарушения менструального цикла. Также для данного состояния характерны раздражительность и ухудшение настроения.

источник

Все системы женского организма человека зависимы друг от друга, а управляют процессами — гормоны. Сегодня поговорим о пролактине — женском гормоне, избыток которого становится причиной бесплодия. Доказано, что пролактин и овуляция тесно связаны.

Пролактин — это гормон, синтезируемый клетками гипофиза, эндометрием (выстилающей оболочкой матки), яичниками и, если женщина беременна, плацентой. Превышение нормы пролактина называют гиперпролактинемией .

Это состояние опасно не только бесплодием. Осложнения гиперпролактинемии:

нарушения работы всех эндокринных желез человека — яичников, надпочечников, гипофиза и щитовидки;
потеря зрения;
озлокачествление доброкачественных опухолей гипофиза.

Значительное превышение уровня гормона заканчивается прекращением менструаций — аменореей. А это не только бесплодие, но и ранний климакс .

Также повышенный пролактин — причина других опасных заболеваний , например, мастопатии . Гормон вызывает образование протоков в молочных железах и их закупоривание (если нет беременности). Неделя с мастопатией закончится операцией.

Этот гормон отвечает за лактацию и подавляет гормон, стимулирующий созревание фолликулов в яичниках, в которых созревает яйцеклетка. Если фолликул не созревает — нет и зрелой яйцеклетки, а это значит, что зачатие не возможно. Именно по этой причине многие женщины не беременеют в лактацию — при кормлении ребенка грудью. Избыток пролактина, необходимый для образования достаточного количества грудного молока, блокирует овуляцию.

При подозрении на женское бесплодие, гинеколог в первую очередь назначает анализы на пролактин и фолликулометрию , чтобы проверить качество созревания фолликулов. И так как повышенный пролактин и овуляция тесно связаны, уже по результатам первого анализа, можно назначить лечение, после которого беременность наступит.

Сдав анализ крови на гормоны и обнаружив повышенный уровень пролактина, нельзя бездумно принимать гормоны. Сначала нужно найти причину по которой повышен пролактин и нет овуляции . Устранение причины восстановит норму гормона и повлияет на всю деятельность организма.

В норме причины повышения этого гормона – только 2 состояния: беременность и лактация. Т.е. только в эти периоды нормы пролактина закономерно выше, чем обычно. Природой это предусмотрено для того, чтобы женщина спокойно перенесла беременность — в этот период овуляция ей не нужна, а затем могла кормить новорожденного.

Если овуляция отсутствует в любой другой период (кроме менопаузы и до полового созревания) это означает, что в организме созреванию фолликулов препятствуют физиологические и патологические факторы.

Физиологические факторы, дающие повышение пролактина:

стресс, повышенная эмоциональность;
активные тренировки и физические нагрузки;
стимуляция груди ласками;
неправильно подобранная гормоносодержащая внутриматочная спираль (ВМС);
гормональные препараты, влияющие на деятельность гипофиза и яичников;
восстановительный период после абортов , выскабливаний (кюретаж) , операций на молочных железах и др.

Патологические факторы, вызывающие гиперпролактинемию:

опухоли гипофиза (пролактинома) и гипоталамуса, сбивающие деятельность этих отделов мозга;
поликистоз яичников — СПЯ
опухоли в молочных железах и органах репродуктивной системы;
проблемы с почками, надпочечниками, тяжелые поражения печени (цирроз);
анорексия, вызывающая дефицит веса и торможение функций репродуктивной системы.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что отсутствие овуляции, даже если есть дети, требует обязательного обследования и лечения у гинеколога или эндокринолога . Повышение уровня пролактина не бывает без серьезной причины, разрушающей организм.

Главный симптом гиперпролактинемии — отсутствие овуляции, кроме этого важно обратить внимание на следующие симптомы:

снижение либидо;
усиление роста волос на теле — руках, ногах, лице;
появление акне — угрей;
нарушение менструального цикла ;
плохое настроение, повышенная раздражительность, капризность;
изменение вкусовых предпочтений;
выделения из сосков, набухание груди вне периода перед менструацией.

При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу в хорошую гинекологическую клинику и сдать анализы на гормоны.

Гормональная система работает по особым правилам. На выработку гормонов влияет время суток, моральное состояние, половая активность и т.д. А это значит, что для того, чтобы получить точные результаты анализа на пролактин, нужно исключить любое влияние факторов, несвойственных привычному образу жизни.

Исключить стрессы, прием антидепрессантов и алкоголя, тепловые процедуры, в т.ч. горячую ванну, курение;
Отложить половые контакты и прием гормональных препаратов;

Сдавать анализы на пролактин рекомендуется натощак, утром в первые 3 часа после сна. Наиболее точный результат можно получить в первой фазе менструального цикла.

Эти рекомендации не означают, что кровь на пролактин нельзя сдать вечером или в другую фазу цикла. Если состояние требует срочного обследования, можно сдать анализ в срочном порядке и при реальных отклонениях потом его уточнить. Это даст возможность гинекологу подтвердить предварительный диагноз или опровергнуть наличие гиперпролактинемии.

Результаты анализов сравнивают с таблицей норм, которая зависит от фазы цикла. Дальнейшие действия зависят от выводов.

При небольшом превышении гормона необходимо сдать дополнительный анализ на макропролактин.
При высоких нормах врач направит на УЗИ молочных желез , УЗИ почек и надпочечников , УЗИ малого таза и другие обследования.

Когда нормы и причины изменения концентрации пролактина установлены, врач назначит лечение.

Овуляцию восстанавливают гормонами, снижающими содержание пролактина в крови. Доза таких лекарств тщательно рассчитывается, ведь пониженный пролактин не менее опасен, чем повышенный. Курс длится минимум несколько месяцев, а иногда лечение затягивается на годы.
Опухоли гипофиза, надпочечников и т.д. подтверждают на МРТ, их лечит онколог . Это сложный процесс, который мы не будем описывать в этой статье — это тема отдельного разговора.
Процесс овуляции отслеживается на УЗИ — фолликулометрии.

Бывает, что гормон повышен по причинам, которые легко устранить, например, достаточно заменить метод контрацепции или удалить спираль . В этом случае никакого лечения не потребуется.

Своевременно сданные анализы и адекватные меры — гарантия того, что у женщины, столкнувшейся с проблемой повышенного пролактина, овуляция восстанавливается и бесплодие остается в прошлом. Сдать анализы на гормоны и получить консультацию опытного гинеколога-эндокринолога в СПБ без очереди и недорого можно в специализированной гинекологической клинике Диана.

Цена приема гинеколога по карману каждой пациентке — первичный прием стоит 1000 руб, а прием по результатам обследования всего 500 руб. Забор крови для анализа обойдется в 170 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Гормоны – это вещества, которые регулируют буквально все функции нашего организма. Они влияют на настроение человека, обмен веществ, стимулируют иммунитет и выполняют множество других задач. И естественно, гормоны во многом отвечают за продление рода, правильное протекание беременности и заботу о новорожденных детях. Но что, если уровень одного из гормонов в организме будет слишком высоким? Как нарушенный гормональный баланс повлияет на организм? Какими будут последствия?

Пролактин известен большинству людей как гормон, вызывающий лактацию. Действительно, большая часть функций пролактина связана с кормлением грудью. Однако у него есть и другие «обязанности», поэтому вырабатывается пролактин в норме не только в женском, но и в мужском организме. Этот гормон оказывает воздействие на уровни эстрогена и тестостерона, а также на ряд других гормонов, повышает иммунитет и оказывает влияние на половое влечение, а еще регулирует восприимчивость к боли.

Повышенное содержание пролактина называется гиперпролактинемией. Повышенный уровень пролактина может появляться в организме по разным причинам.

Естественная гиперпролактинемия – во время беременности и кормления грудью.
Стрессы, тревога, сильная боль.
Физические нагрузки, тренировки.
Прием лекарств: контрацептивов, нейролептиков, антидепрессантов и др.
Курение.
Патологические причины: новообразования в гипофизе, нарушенный гормональный баланс из-за дисфункции щитовидной железы, почечная и печеночная недостаточность, операции на груди, химиотерапия.
Гиперсекреция – клетки без видимых причин начинают производить больше пролактина, чем нужно организму. Это состояние называется идиопатической гиперпролактинемией.

Симптомы гиперпролактинемии у женщин и мужчин:

снижение полового влечения;
снижение иммунитета;
диабет;
бессонница;
возможно набухание сосков;
выделение из сосков молочной субстанции.

Симптомы повышенного пролактина, характерные исключительно для женщин:

сбой или полное исчезновение месячных;
невозможность забеременеть при здоровом партнере.

Гормон лактации при превышении нормы особенно сильно влияет именно на женский организм. Фригидность, увеличение молочных желез (вплоть до того, что потребуется хирургическое вмешательство), образование кист молочных желез, рак и бесплодие, даже психические заболевания – все это может случиться при повышенном пролактине у женщин.

При проблемах с беременностью женщина анализ на уровень пролактина входит в список первоочередных.

Пролактин участвует в регулировании менструального цикла. При повышенном уровне пролактина несколько тормозится овуляция, уменьшается количество эстрогена, вырабатываемого яичниками, и прогестерона, который продуцируется желтым телом. Из-за этого в матке нарушается формирование эндометрия, могут даже исчезнуть менструации. В результате, даже если и происходит овуляция, женский организм оказывается не готовым к тому, чтобы «принять» новую жизнь. Этот механизм был задуман природой, чтобы предохранить женщину от беременности во время кормления грудью. Однако если пролактин повышен по другим причинам, организм все равно будет вести себя так, как описано выше.

Иногда говорят, что повышенный пролактин подавляет овуляцию. Однако это неверно – он затормаживает процесс созревания яйцеклетки и выхода ее из яичника. Поэтому, когда происходит овуляция, сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку и при повышенном пролактине. Однако эмбрион не сможет прикрепиться к стенке матки и беременность не наступит.

Именно поэтому, когда женщина планирует беременность, обязательно нужно проверить уровень пролактина и снизить его, если он выше нормы.

Если пролактин повышен у женщины, лечение начинается с определения причины и устранения ее. В наиболее частом случае – когда наблюдается идиопатическая гиперпролактинемия – лечение делится на два типа: в отсутствие планов забеременеть и лечение при планировании беременности. При этом лечение женщин и мужчин не отличается, если женщина не планирует ребенка.

Для мужчин и женщин с повышенным пролактином могут применяться препараты из группы агонистов дофамина. Назначить такой препарат и его дозировки может только врач.

В случае запланированной беременности или при умеренной гиперпролактинемии назначают более щадящие и негормональные препараты. Хорошо себя зарекомендовал экстракт витекса священного, который мягко воздействует на гипофиз и нормализует выработку пролактина без вреда для здоровья.

Экстракт витекса священного содержится в препарате Прегнотон, который прошел клинические исследования и показал свою эффективность при гиперпролактинемии у женщин. Важно, что при нормальном уровне пролактина Прегнотон не оказывает влияния на его секрецию. Прегнотон рекомендуют принимать при подготовке к беременности женщинам со сниженной фертильностью.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

источник

Повышенный пролактин и овуляция

Слаженная работа различных систем организма человека, включая репродуктивную, часто зависит от количества вырабатываемых в нем гормонов. В частности, это касается пролактина, синтезируемого у женщин преимущественно клетками гипофиза и в меньшей степени эндометрием, яичниками и плацентой. Так превышение нормы этого гормона, или гиперпролактинемия, вполне может стать причиной женского бесплодия.

Гормон пролактин, в первую очередь, регулирует процесс лактации (кормление грудью), однако параллельно он подавляет секрецию ФСГ (гормона, стимулирующего созревание фолликула в яичнике) и, как следствие, затормаживает или полностью блокирует созревание яйцеклетки. Также повышенный уровень пролактина не позволяет матке наращивать слой эндометрия. Это объясняет тот факт, что во время кормления грудью женщина имеет минимальные шансы забеременеть: овуляция происходит очень редко и даже если произойдет оплодотворение, эмбрион не сможет прикрепиться к стенке матки.

Повышенный пролактин и овуляция — связаны между собой, поэтому при бесплодии анализ на пролактин сдается в первую очередь. При значительном повышении пролактина дело порой доходит до полного прекращения менструаций, т.е. аменореи. Если женщина не кормит ребенка грудью, но у нее повышен пролактин и нет овуляции, то врач обязательно должен выяснить почему норма гормона превышена и только потом назначать терапию.

Стоит отметить, что повышенный пролактин стимулирует образование протоков в молочной железе, что в отсутствие беременности и лактации иногда приводит к их закупориванию, а далее к мастопатии. Неделя такого состояния может привести к операции.

Одна из главных причин повышения уровня – беременность и лактация. В другие периоды жизни повышенная выработка пролактина обычно вызваны физиологическими или патологическими причинами. Физиологические причины могут возникать и у здоровых женщин и объясняются образом жизни, который они ведут. Патологические причины – это ряд конкретных заболеваний, требующие диагностики и соответствующего лечения. В случае болезней важно понимать, что следует лечить именно их, а не снижать уровень пролактина, так как в данном случае уровень гормона является только симптомом.

Физиологические факторы гиперпролактинемии:

любые эмоциональные всплески, вызываемые, в том числе, частыми или постоянными стрессами, стимуляцией груди, ласками во время полового акта;
чрезмерные силовые нагрузки
интенсивные занятия спортом;
внутриматочная спираль;
прием некоторых гормональных, психотропных и некоторых других лекарственных препаратов;
состояние после хирургических вмешательств: выскабливания матки, операций на молочной железе и грудной клетке и т.п.

К патологическим факторам повышенного пролактина относят:

новообразования в гипофизе (пролактинома) и гипоталамусе – это одна из главных причин отсутствия овуляции;
синдром поликистозных яичников, опухоли в репродуктивной системе и молочных железах;
заболевания и снижение функций почек и печени (цирроз);
анорексию.

Поэтому при длительном отсутствии овуляции и появлении таких признаков, как снижение либидо, чрезмерное оволосение, появление акне, нарушения менструального цикла, раздражительность, следует обязательно посетить врача и сдать анализы на гормоны. Это поможет выявить причину гиперпролактинемии и принять меры для ее устранения, будь то заболевание или образ жизни.

Поскольку зачастую уровень пролактина зависит от психологического состояния женщины, перед сдачей крови на содержание этого гормона нужно следовать нескольким правилам.

Накануне похода в больницу избегать стрессовых ситуаций, отказаться от полового контакта, посещения бани или сауны, алкоголя.
Сдавать анализы на пролактин в определенное время: в первые 2-3 часа после пробуждения в первую фазу менструального цикла. Причем, если дорога в больницу отнимет больше положенного времени, разумнее сдать кровь на дому.
С утра перед диагностикой нельзя пить, есть, курить.

Только при соблюдении этих условий можно будет получить реальную картину об уровне пролактина в крови.

Следующие шаги – анализ теста (полученные результаты обязательно соотнесут с нормой, существующей для каждой фазы цикла), при незначительном превышении гормона — проверка на содержание макропролактина (при его достаточном количестве овуляция бывает возможна), выявление причин гиперпролактинемии, принятие мер для исправления ситуации.

В случае с физиологическими факторами повышенного пролактина женщине назначаются соответствующие препараты. Как правило, если уровень пролактина повышен умеренно, то рекомендуют в течение нескольких месяцев принимать негормональные препараты на основе экстракта витекса (например, Прегнотон), которые мягко нормализуют уровень пролактина и восстанавливают менструальный цикл. К приему гормональных препаратов прибегают в случае чрезмерно повышенного уровня пролактина.

В случае, если причиной гиперпролактинемии является заболевание, то назначается соответствующее лечение.

В большинстве случаев терапия позволяет женщине, мечтающей о ребенке, стать счастливой мамой.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

источник

Пролактин и овуляция – два взаимосвязанных понятия в вопросе планирования беременности. Для ее успешного наступления в организме должен присутствовать полноценный баланс всех гормонов, осуществляться совместная работа внутренних процессов. Если концентрация превышена или понижена, выход яйцеклетки может не происходить.

Пролактин (ПРЛ) представляет собой важный гормон, который взаимодействует с гипофизом. Также он тесно связан с ЦНС, молочной железой, иммунитетом и ростом плаценты. Концентрация вещества в нормальном состоянии обычно очень маленькая.

По своей структуре ПРЛ напоминает гормон роста, в его состав входят не менее 199 аминокислот. Он обычно встречается в четырех основных формах:

малый;
большой;
сильно большой;
гликолизированный.

Уровень гормона может изменяться в течение 24-х часов, на показатели влияют множество внешних параметров. Например, пиковое число фиксируется, когда наступает фаза «быстрого сна». Минимальных значений ПРЛ достигает после окончательного пробуждения. Показатели меняются под воздействием нагрузок, эмоциональных потрясений и во время сексуального контакта. У женщины, которая не носит ребенка, норма должна составлять примерно 20 нг на мл.

Имеется прямая взаимосвязь с молочной железой и беременностью. Концентрация зависит, прежде всего, от уровня присутствия в организме эстрогена. Он, в свою очередь, растет в течение трех триместров.
Рост эстрогена посылает сигнал в мозг о том, что девушка готова выносить плод. Тот реагирует на эту информацию посредством роста пролактина.

Грудь женщины начинает готовиться к периоду вскармливания. После появления малыша на свет гормон отвечает за выработку молока, блокируя прогестерон.

Важно также сказать о еще одной функции вещества. При его влиянии у плода создается смесь полезных веществ, которая заполняет изнутри поверхность легких, образуя надежный защитный слой.

Как пролактин влияет на овуляцию? В основном он вырабатывается гипофизом. Самая маленькая часть его производства приходится на маточную слизистую и яичники. При этом основное воздействие оказывается на репродуктивную систему.

Полноценная выработка ПРЛ осуществляется и в плаценте в случае успешного зачатия. Его значение настолько высоко, что превышенная и низкая концентрация чревата гормональным бесплодием. Высокий пролактин может подавить овуляцию.

Как осуществляется действие гормона? Он запускает выработку ФСГ, а последний отвечает за созревание фолликулов и нормальный менструальный цикл. Таким образом, процесс выхода яйцеклетки может блокироваться.

Бывают ситуации, когда у небеременной женщины превышен пролактин и овуляция отсутствует. Избыточное содержание вещества падает интенсивность развития фолликулов и яйцеклетка часто не способна к оплодотворению. Кроме этого, тормозится рост эндометрия.

Все соответствующие факторы в совокупности негативно отличаются на возможности зачатия.

Сам по себе овуляторный процесс не влияет на уровень ПРЛ, хотя существует обратная взаимосвязь.

Изменение показателей может происходить по следующим причинам:

стрессы, нестабильное эмоциональное состояние, нервный шок, причем, как негативный, так и приятный;
чрезмерные физнагрузки, воздействующие на гормональный баланс;
присутствие внутриматочной спирали, которая устанавливалась как средство контрацепции. Особенно имеют большое воздействие случаи, когда она используется длительное время, а ее подобрали изначально неправильно;
употребление ряда медицинских препаратов – гормональных или имеющих психотропное действие;
операции в гинекологической сфере;
опухоль в гипофизе;
СПКЯ, вызванный дисбалансом гормонов;
онкология в репродуктивной системе;
болезни печени и почек;
анорексия.

Поскольку присутствует значительная взаимосвязь с овуляцией, нормальный показатель важен на стадии планирования беременности. Диагностика осуществляется посредством сдачи анализа крови. Он назначается в следующих случаях:

когда беременность долго не наступает;
бесплодие;
непостоянные месячные;
самопроизвольные выкидыши.

При аменорее доктор должен в первую очередь отправить пациентку на данное исследование. Мастопатия – одно из самых неприятных явлений, к которым часто приводит превышенный уровень пролактина. Заболевание развивается из-за формирования в молочных железах большого количества протоков. В результате появляется так называемая закупорка, провоцирующая появление патологии.

Перед тем, как пойти в лабораторию для сдачи анализа, к нему необходимо подготовиться. Медики рекомендуют:

воздержаться от половых контактов двое суток;
избегать стрессов;
не посещать солярии, бани и сауны;
не употреблять спиртные напитки в течение трех суток.

Подготовка является хоть и не трудной, но в то же время обязательной. Она поможет более правильно определить содержание вещества.

Сдать кровь важно утром. Примерно за 8-12 часов женщина должна прекратить употребление пищи и воды. Курить также запрещено.

Исследование всегда проводится только в первой фазе МЦ и через 2-3 часа после утреннего пробуждения. Если до места забора биоматериала нужно длительное время идти пешком, то лучше заказать выезд лаборанта на дом. Кровь берется с вены с пробиркой. Результаты обычно пациентка получает на следующий день.

Нередко возникают вопрос, если повышен пролактин, будет ли овуляция. Скорее всего, в данном менструальном цикле она не произойдет. В то же время такое состояние женщины характеризуется следующими симптомами:

скудные менструации;
выделение молока из груди;
снижение сексуального желания и отсутствие оргазма;
превышенный ИМТ;
остеопороз;
ишемическая болезнь;
депрессия и повышенная утомляемость;
тревожность;
бессонница.

Ситуации, когда повышен пролактин, но есть овуляция, бывают, но чаще всего вышедшая из фолликула яйцеклетка не будет готова к встрече со сперматозоидами.

Низкий уровень гормона отражается на том, что женщина не может самостоятельно выкормить малыша. Также фиксируются сбои в метаболизме и психической сфере. Симптоматика здесь следующая:

бесплодие;
отсутствие молозива;
неправильный менструальный цикл;
нарушения вегетативной системы;
мигрени;
отечность;
паническое состояние и страхи;
избыточный рост волос.

Когда уровень пролактина низкий, нужно провести тщательное обследование, ведь это может быть симптомом серьезного заболевания:

обильное кровотечение;
синдром Шихана;
ЧМТ;
туберкулез гипофиза;
перенашивание плода;
лучевая терапия.

Комплексной задачей является лечение сниженного пролактина. К нему должны подключиться не только гинеколог, но и другие профильные специалисты. В ряде случаев необходимо просто устранить симптомы. С целью появления дополнительного молока применяются гормональные лекарственные препараты.
В случае диагностики опухоли в головном мозге не обойтись без операции. Для профилактики молодым девушкам рекомендуется вести здоровый образ жизни и полноценно питаться.

Что касается гиперпролактинемии, то здесь применяется медикаментозное лечение, лучевая терапия и хирургическое вмешательство. Нередко выписываются гормональные средства для понижения концентрации вещества. Доктор назначает принимать их циклами.

Для стабилизации уровня гормона можно использовать и следующие травы:

мелисса;
пустырник;
экстракт валерианы;
зверобой;
хмель;
зверобой;
бузина;
боярышник;
страстоцвет.

Кроме отваров из трав важно нормализовать режим дня, не перерабатывать, сбалансировано питаться, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, в том числе меньше употреблять кофе.

Пролактин должен быть в норме, если женщина планирует в ближайшем будущем стать мамой. Повышенная или пониженная концентрация вещества может чревато отражаться на работе организма в целом. Бывают случаи, когда пациентке назначается комплексное обследование и лечение. Пролактин и овуляция – взаимосвязанные понятия, ведь его повышенное содержание подавляет данный процесс.

источник

Пролактин считается повышенным только если он раз в 10 повышен или же 3 анализа в разные дни цикла показали повышение. Он очень чувствителен к эмоциональному состоянию, переутомлениям и т.д.

У меня тоже был по анализам в два раза повышен, пересдала через несколько месяцев — середина нормы

как ваш пролактин? удалось понизить? у меня тоже повышен в 2 раза. из признаков ничего нет. цикл регулярный. правда О по узи еще не ловила. с гормонами к кому лучше идти к гинекологу или эндокринологу.

У вас в прошлом цикле могла быть овуляция, а в один день при сдаче крови на пролактин, вы проснулись не с той ноги, понервничали при взятии анализа, вот он и подскочил. Это же гормон стресса.

У меня так же было, правда 7 лет и не планировали особо, случаи были. что вроде как должна была быть Б, но не наступала. Пролактин после родов так и остался оч высоким. Перед Б цикл сдавала его специально — он у меня снизился, был на 6 ед. выше верхней границы — этого хватило! Правда с 10-й недели пришлось пить дюф — т.к. гормоны начали бороться м-ду собой, благодаря дюфу они нормализовались.

Надо идти к эндокринологу и выравнивать Пролактин, когда он будет в норме, все подучится сразу! Просто когда он повышен ваш организм как бы думает, что вы кормите грудью, и не даёт забеременеть вам. Поэтому не теряйте время, приведите в норму этот гормон . и удачи вам, скорее увидеть заветные две полосочки и родить здорового малыша ??

Пролактин считается гормоном — стресса, сна и грудного вскармливания. Подняться может из за нервов например. Сколько вы планируете?

Я уже на этом пролактине собаку съела.

У меня повышен пролактин много лет, Овуляция есть и всегда была, проверяла по УЗИ да и чувствую я её. Месячные всегда регулярно.

Говорят, что если повышен пролактин, то овуляция может быть не полноценной, т.е. с самой яйцеклеткой что-то может быть не в порядке. А вообще этот гормон еще толко не изучили. У меня микроаденомы нет, а пролактин высокий. Я пью достинекс поддерживающую дозу, как только пропущу, он повышается опять при чём быстро.

Уже месяца 2 точно пролактин в норме, Б не наступает.

Овуляция есть, пролактин повышен. С этого цикла снижаю. Посмотрим что получится

По узи у меня заподозрил только 1 врач через 3 года планирования. Меня направили на лапароскопию, чтоб трубы проверить и когда он сначала сделал узи, сказал, что похоже у меня поликистоз и надо при лапароскопии посмотреть и если подтвердится, то сделают резекцию яичников. Оказалось правда, сделали резекцию и на второй цикл

vse u vas normaljno s prolaktinom! etot gormon v techenii zikla postojanno izmenjaet svoi snachenija, mozhet bitj vi vo vtoroj faze zikla prolaktin sdavali snachit 609 eto ochenj dazhe normaljnoe snachenie))) tem bolee u kazhdoj laboratorii svoi Normi, mozhet bitj u vas prosto anovuljatornij zikl bil, i takoe bivaet, sdelajte esche raz follikulometriju

я пролактин снизила мастодиноном. пропила полтора месца и забеременела

У меня был оч высокий пролактин около 1000. Была овуляция или нет не могу сказать. На узи говорили что есть доминантный фоликул. Потом я долго пила дости.не.кс.

Овуляция может, но оплодотворение нет.у меня тоже повышен, полгода было планирование, с таблетками, понижением пролактина, с узи, рассчетом и стимуляцией овул, потом заколебалась и все бросила.все таблетки пить перестала. И забеременела) сама на этом повышенном пролактине

Мне врач сказала, что повышенный пролактин, пусть даже просто на верхней границе нормы может влиять на качество яц, сама вот не знаю как лучше, он постоянно на верхних границах у меня, овуляция есть

У меня был почти 1000, зачали) причем до этого я пыталась снижать таблетками, держала его около 500, а потом забила. И забеременела. Но у вас сильнее повышен ?

Надо снижать пролактин, с таким высоким б не наступит.Мне прописывали достинекс для снижения

Катя, а зачем что-то снижать, если они у тебя в норме?
я 17он прогестерон снижаю метипредом, но у меня он реально выше нормы (может быть и 4 при норме до 2,4)
пролактин как-то был повышен один раз… назначали достинекс, но потом я пришла к мысли, что это просто стрессовое повышение у меня было. это очень чувствительный гормон, на нервной почве может скакать..
что ГКС, что достинекс достаточно серьезные препараты, и без особой надобности пить их не стоит

Я не могла забеременеть год. Сдала на Пролактин, был завышен, но не так много как у вас. Пила достинекс тоже. Потом он стал ниже и сразу забеременела. Идите с ответами к эндокринологу. Надо ещё понижать. Мне ещё давали направление на мрт гипофиза контрастом. С таким завышенным пролактином не забеременеть

Я ещё помню по храмам бродила, какой не встретится на пути, туда заходила и просила у иконы, которая помогает забеременеть. В другой город по делам приехали, остановились, неподалёку храм виднелся, и туда пошла. После этого рада помню забеременела. Ну у вас то мечети наверно.

У мамы коллега всю жизнь пьёт достинекс. Пролактин завышается когда. Ей 50 с хвостиком. Так и не смогла забеременеть.

я пила достинекс, они вроде аналоги) быстро помог, с первого же цикла. Но после отмены пролактин снова подскочил) не знаю была ли овуляция до его приема, но через полгода я забеременела без всяких стимуляций)

Лекарства должен назначать врач, а не девочки с не пойми какого сайта!

Пила циклодинон 3 месяца хорошо помогло больше не поднимался

Алактин… по пол таблетки 2 раза в неделю..
2 таблетки.

В Украине произведен высококачественный генерический препарат каберголина — алактин.

Нормализация гормона пролактина происходит в течение 2 — 4 недель после применения этих медикаментов.

Помимо лекарственной терапии для лечения применяется хирургическое вмешательство

Показанием для его применения служат: рост опухоли с симптомами сдавливания соседних структур, апоплексия гипофиза, микроаденомы. После оперативного вмешательства частота рецидивов составляет 43%.

Несколько интересных фактов о лечении гиперпролактинемии

Гиперпролактинемия — причина многих доброкачественных опухолей матки и молочных желез.

Тактика лечения зависит от репродуктивных планов женщины и размера пролактиномы.
Наиболее эффективны агонисты третьего поколения ( каберголин).
Бромокриптином лечат гиперпролактинемию у женщин, планирующих беременность.
Хирургическое вмешательство является «шагом отчаяния» и применяется, в основном, при неэффективности медикаментозного лечения.
Контролировать содержание гормона пролактина должны и зрелые (рожавшие), и молодые женщины. Чтобы не заболеть завтра — заботиться о здоровье необходимо сегодня.

Для успешности лечения, а также для предотвращения повышения пролактина в крови, нужно своевременно обращаться к эндокринологу или акушеру-гинекологу.

Лечение повышенного гормона пролактина заключается в его нормализации. При физиологическом повышении гормона не нужно задумываться, как понизить пролактин, так как он нормализуется сам при устранении причин, вызывающих гиперпролактинемию (беременность, роды). Но если выявлено патологическое повышение пролактина — лечение, конечно же, должно быть индивидуальным.

Ведущее место в лечении гиперпролактинемии принадлежит медикаментам.

Сейчас существуют три поколения препаратов:

Так как дофамин подавляет секрецию пролактина, то и применяют агонисты дофамина (перголид, бромокриптин).
Новый агонист дофамина — каберголин.
Неэрготсодержащие дофаминомиметические средства — хинаголид.
Нашли свое применение и препараты растительного происхождения: циклодинон, мастодинон. Эти препараты применяются при мастодинии, доброкачественных болезнях молочных желез, предменструальном синдроме и других состояниях у молодых женщин.

Бромокриптин — золотой стандарт в лечении гиперпролактинемии, однако каберголин (препарат третьего поколения) характеризуется лучшей переносимостью и большей эффективностью. Каберголин можно применять всего 1 — 2 раза в неделю.

измерять уровень гормона трехкратно. Значения его таковы:

120-500 мМЕ/л. — норма пролактина у женщин.
Повышение его свыше 200 мкг/л (2000 мМЕ/л) часто означает, что у больной пролактинома.
Если концентрация пролактина 150 мкг/л (1500 мМЕ/л) и еще выше, то необходимо динамическое определение гиперпролактинемии.
Дополнительно проводят обследование функции щитовидной железы. У женщин, страдающих болезнями почек, нужно определить уровень креатинина в крови.

При высоких уровнях гормона пролактина для того, чтобы исключить аденому гипофиза рекомендуется КТГ и МРИ головы.

Диагноз патологической гиперпролактинемии устанавливается только после исключения медикаментозных и физиологических причин.

источник

Сталкиваясь при подготовке к зачатию с такой проблемой, как гиперпролактинемия, женщина часто задается вопросом: можно ли забеременеть при повышенном пролактине?

Повышение синтеза маммотропина влияет на торможение процесса овуляции, что может стать причиной бесплодия.

Но даже при таком неутешительном результате анализа, как высокий пролактин, есть свои нюансы и способы лечения.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Он обеспечивает репродуктивную функцию.
Пролактин участвует в работе внутренних органов.
Он влияет на работу иммунитета.

Основная функция лютеотропина — репродуктивная. Ее можно поделить на три составляющих:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Гормон отвечает за овуляцию.
Помогает в развитии плаценты.
Обеспечивает процесс лактации.

Видно, что лактогенный гормон принимает участие на всех этапах осуществления репродуктивной роли женщины.

Его концентрация в крови важна как для осуществления зачатия, так и для вынашивания младенца с последующим его кормлением.

Повышение пролактина при беременности — это нормальное физиологическое состояние женщины.

Маммотропин в период беременности занимается следующей деятельностью:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Формирует внутренний слой матки.
Преобразует жировую ткань груди в железистую.
Снижает болевые ощущения.
Влияет на развитие легочной ткани ребенка.

Но если повышение лютеотропного гормона после зачатия играет положительную роль, то высокий пролактин при планировании беременности может стать тревожным сигналом.

Помимо бесплодия, как следствия, такое состояние будет свидетельствовать о таком неприятности заболевании, как пролактинома. Гиперпролактинемия возникает также по следующим причинам:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Надпочечниковая недостаточность.
Применение сильнодействующих препаратов для лечения инфекций, нервной системы.
Длительное использование КОК.
Венерические заболевания.
Травмы головы или грудной клетки.
Голодание.
Излишняя физическая нагрузка.

Некоторые причины носят временный характер, и пролактин возвращается к нормальным показателям после изменения образа жизни.

Небольшие отклонения от нормы можно купировать с помощью медицинских препаратов, а уже после беременности приступить к хирургическому лечению аденомы.

В период подготовки к зачатию стоит обратить внимание на свой образ жизни. Внимания требуют следующие сферы жизни женщины:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Поддержание эмоционального равновесия.
Регуляция режима труда и отдыха.
Ежедневная гимнастика.
Правильно питание.
Использование витаминно-минеральных БАДов

Такие меры благотворно будут влиять на стабилизацию работы эндокринной системы в целом, а также на нормализацию гормонов, в том числе и пролактина. В таком случае медицинское вмешательство может не понадобиться.

Диагностика производится прежде всего путем взятия венозной крови на гормональный анализ. Он берется при соблюдении следующих правил:

p, blockquote 18,1,0,0,0 —>

Строго в утренние часы.
После сна должно пройти не менее двух часов.
Не есть минимум за 10 часов до анализа.
Избегать стрессов и лишней физической нагрузки за 2 суток до скрининга.
Не производить манипуляции с молочными железами.
Не передать белковой пищи.

Но во время овуляции и перед месячными его величина может незначительно повыситься.

Если будет обнаружено, что повышен пролактин, то лаборанты проводят тест на макропролактин, который может повлиять на общее количество лютеотропина.

Даже если процент макротропина будет высоким — такое состояние никак не отразиться на возможности зачатия. Макропролактин — это неактивная форма пролактина, которая не влияет на репродуктивную функцию.

Если обнаружена истинная гиперпролактинома, то врач дает направление на следующие виды исследований:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

рентгенограмма головного мозга;
биохимический анализ крови;
обследование у окулиста;
магнитно-резонансная томография гипофиза.

По результатам анализов определяется дальнейшая тактика лечения, которая будет содержать медикоментозный и хирургический методы терапии.

Препараты, которые снижают пролактин, назначаются в следующих случаях:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Для торможения роста опухоли.
Для нейтрализации поражения нервной ткани.
Для снижения симптомов повышенного маммотропина.
Для наступления беременности в связи со снижением гормона.
Для уменьшения аденомы во время вынашивания ребенка.

Самый главный результат использования женщиной лекарственных средств — понизить пролактин, чтобы забеременеть. В запущенных случаях, когда угроза жизни пациентки выше по значению, чем ее репродуктивная функция, решается вопрос о комплексном лечении.

При небольших размерах аденомы гипофиза никаких мер по ее удалению не предпринимается, она влияет на здоровье минимальным образом. Обычно для понижения лактогенного гормона используют следующие средства:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

сироп корня солодки;
настой лапчатки гучиной;
средство, содержащее экстракт витекса.

Если опухоль проявляет себя ярковыраженными симптомами и становится причиной бесплодия, то первым делом прописывают лекарственные средства эрголиновой или неэрголиновой природы. Это следующие препараты:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Бромокриптин;
Парлодел;
Бромэргон;
Абергин;
Достинекс;
Парлодел LAR.

Наиболее часто применяемым в практике снижения лактогенного гормона становятся препараты Достинекс или Бромокриптин.

Достинекс при повышенном пролактине действует пролонгированно, сохраняя эффект даже после его отмены. При нормальном уровне пролактина он не используется.

При больших размерах пролактиномы препарат пьют не меньше года до попытки зачатия. Если опухоль малых размеров, то его пьют вплоть по достижению результата.

Если доказано, что именно концентрация пролактина влияла на бесплодие, то после наступления беременности лекарство прекращают пить.

Не стоит паниковать, если оказался повышен лютеотропин при плановом исследовании гормонов. При повышении общего лактогенного гормона возможна макропролактинемия, которая не влияет на возможности иметь детей.

Небольшие повышения пролактина могут снизиться при установлении здорового образа жизни.

В остальных случаях используется медикаментозное лечение, при котором в 80% случаев гипофиз отвечает положительной динамикой и маммотропин снижается.

источник