Тесты на овуляцию просты в применении и достаточно точны, чтобы женщина могла определить наступление благоприятного для зачатия периода в рамках своего менструального цикла. Но вот расшифровка результатов часто вызывает вопросы. В частности, не совсем ясно, как понимать вторую полоску, если она бледная или слабая. Об этом расскажет наша статья.
Экспресс-тест на овуляцию (полоска, кассетный или струйный) – изобретение, которое позволяет женщине понять, в какой фазе менструального цикла она находится. Это очень важно при планировании беременности, ведь зачатие малыша возможно лишь тогда, когда у женщины наступает овуляция. Обычно это происходит в середине менструального цикла, но не исключено, что выход яйцеклетки может быть поздним или этот процесс случится раньше ожидаемого срока.
Яйцеклетка живет совсем недолго – около суток, реже 36 часов. Если за это время она не будет оплодотворена сперматозоидом, то беременность не наступит и женщине придется дожидаться следующего месяца.
Происхождение второй полоски – это реакция реагента, нанесенного на тест производителями, на концентрацию в моче женщины определенного гормона. В первой половине женского цикла после окончания очередной менструации на поверхности правого и левого яичника под действием гормона ФСГ начинают расти фолликулы. Их несколько, но растут они неравномерно, и вскоре определяется «фаворит», который называется доминантным фолликулом. Он один (редко два). Именно из него должна появиться яйцеклетка. Она зреет внутри в питательной жидкости, защищенная оболочкой фолликула.
За 1-2 дня до овуляции, когда фолликул достигает больших размеров, поднимается уровень эстрогена, и это провоцирует интенсивную выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ). Он истончает оболочку фолликула, на нем образуется стигма, и вскоре происходит разрыв. Ооцит, готовый к оплодотворению, захватывается фаллопиевой трубой и в течение суток может быть оплодотворен.
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
- Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
Тесты на овуляцию содержат зону покрытия реагентом, особо чувствительным к лютеинизирующему гормону. Таким образом, появление двух полосок – это положительный результат, говорящий о том, что овуляция наступит через 1-2 дня, иногда – через 12 часов.
После выхода ооцита концентрация ЛГ резко снижается, и еще около 2 дней результат на тесте остается положительным, а потом становится отрицательным – появляется лишь одна полосочка.
И все было бы проще простого, если не некоторые нюансы – полоски не всегда четкие, что рекомендуется считать положительным тестом. Вторая полоска может быть слабой, едва заметной, либо одно полоска яркая, а вторая – светлая, на несколько тонов светлее первой. И тут не совсем понятно, пора уже приступать к зачатию или еще рано.
Наличие слабой второй полоски, которую трудно считать полноценной, может быть результатом положительным, но в этом случае, скорее всего, стоит предположить, что до овуляции еще есть время, поскольку концентрация ЛГ в моче не достигла пика. В этом случае стоит повторить тестирование на следующий день. Полоска должна стать ярче.
Если ни одно из последующих тестирований не показывает яркой второй полоски, стоит предположить, что тест некачественный или женщина проводит тестирование с ошибкой. В этом случае нужно еще раз ознакомиться с правилами самодиагностики и повторить обследование в тот же день либо воспользоваться тестовой системой другого производителя.
Если результат всегда слабоположительный, стоит предположить, что женщина принимает какие-то гормональные препараты, у нее имеется нарушение гормонального фона, например, эстрогеновая недостаточность, при которой уровень ЛГ ниже нормы. На балансе гормонов в женском организме может отразиться любая из перечисленных ситуаций:
- сильный стресс, переживания, потрясения;
- авиаперелет, перемена часовых и климатических поясов;
- быстрое снижение массы тела или резкий набор веса;
- эндокринные заболевания (гипотериоз, проблемы с состоянием коры надпочечников и т. д.).
И даже недостаточный сон и работа в ночную смену могут стать причиной не только слабой второй полоски на овуляционной тест-системе, но и отсутствия овуляции.
Кстати, при ановуляторном цикле (протекающим с полным отсутствием овуляции), тесты нередко дают слабоположительные результаты, ведь уровень ЛГ все равно повышается, правда, не до пиковых значений, чем и обусловлен слабый окрас полоски в тестовой зоне. Циклы без овуляции происходят у всех женщин время от времени, но с возрастом их количество возрастает.
Светлую вторую полоску система иногда показывает перед месячными. Это означает, что тест либо ошибочный и реагент «улавливает» следы ХГЧ, если беременность наступила, либо говорит о поздней овуляции.
Получив полоску в зоне тестовой, которая чуть светлее или заметно светлее контрольной, в первую очередь нужно проверить, насколько правильно была выполнена диагностика. Сверьтесь с инструкцией по применению, а также обратите внимание, выполнили ли вы условия и рекомендации для тестирования.
- Полоска не просрочена, она правильно хранилась в сухом и темном месте.
- Вы правильно выбрали время для проведения диагностики – первый тест проводят в день, который вычисляется при вычитании из длительности цикла 17 дней. Это предполагаемый день начала фертильного периода (за 3 дня до овуляции). При нерегулярном цикле суммируют длительность за последние 4-6 месяцев и делят на точное количество месяцев, а потом вычитают 17 дней.
- Моча должна быть собрана непосредственно перед тестированием в чистую и сухую емкость или в прилагаемый к некоторым тестам специальный одноразовый контейнер.
- Полоска должна быть распакована непосредственно перед исследованием.
- Если тест кассетный или струйный, убедитесь, что жидкость не попала на корпус.
- Держите полоску в моче не дольше указанного производителем времени, а результат проверяйте не позднее и не раньше обозначенного срока.
- Полоска до ожидания результата должна лежать горизонтально на чистой и сухой поверхности.
Убедитесь, что проводите каждый последующий тест в то же время на следующий день, что и первый. Не стоит использовать для этой цели первую после пробуждения утреннюю порцию мочи. Лучше собирать материал для исследования с 10 утра до 8 вечера в любое время (не забывайте, что следующий тест придется проводить в то же время).
Не пейте жидкость за 4 часа до диагностики. Обильное питье может вызвать частое мочеиспускание, и концентрация ЛГ в каждой порции мочи будет существенно ниже реального уровня. При такой ситуации тест всегда показывает вторую слабую полоску.
Повторите тест с соблюдением этим правил. Если результат снова окажется слабоположительным, проводите тестирование до получения четкого положительного результата. Если его нет, понаблюдайте за тестами еще месяц и смело обращайтесь к врачу. Получив результаты анализа на гормоны, исследовав состояние фолликулов на УЗИ, специалист с большой точностью сможет установить причины отсутствия овуляции либо ее присутствия на фоне слабой гормональной поддержки. В любом случае это потребует определенной терапии, коррекции образа жизни, а порой и назначения медикаментозных препаратов.
Если вы одновременно с тестированием измеряете базальную температуру, то ориентироваться в сомнительных ситуациях с полосками и их яркостью можно на график БТ – перед выходом яйцеклетки температура резко снижается, а потом сразу повышается.
источник
В современных аптечных сетях можно приобрести массу разнообразных тестов. Одни предназначены для установления беременности, другие даже могут выявить пол малыша на определенном сроке. Также есть устройства домашнего применения для установления факта наркотического опьянения или некоторых заболеваний, например молочницы. Данная статья расскажет вам про тест на овуляцию. Цена этого приспособления может быть как низкой, так и высокой – все зависит от производителя и накрутки аптечного киоска.
Каждый месяц у женщины в организме происходит овуляция. Этот процесс необходим для успешного зачатия. Сразу после начала нового цикла (менструации) запускается выработка эстрогенов. Под действием этих гормонов растут фолликулы. Когда один из них или несколько достигнут максимальных размеров, происходит выброс лютеинизирующего гормона. Именно этот факт и должен обнаружить тест на овуляцию.
Цена его составляет примерно 300-600 рублей за упаковку. При этом в пачке присутствует 5 полосок для проведения тестирования. При покупке электронных или цифровых тестов вам может быть предложен один аппарат, в который вставляются сменные блоки. Такое приспособление обойдется вам в сумму около 1000 рублей. Если вы получили положительный результат, то стоит ждать овуляцию в ближайшие двое суток. Именно с этого момента и наступает самое благоприятное время для зачатия.
Наиболее современным, точным и удобным средством является цифровой тест на овуляцию. Он четко показывает результат. На экране высвечивается плюс или минус. Вам не придется разбираться в том, что значит бледная полоска.
На тесте на овуляцию всегда есть описание способа применения. Проводить исследование желательно в одно и то же время. При этом рекомендуется пользоваться приспособлением два раза в сутки для получения наиболее точных данных.
В отличие от теста на беременность, который рекомендуется делать утром, описываемую диагностику лучше осуществлять во второй половине дня. Именно тогда происходит набольший выброс лютеинизирующего гормона. Наиболее благоприятное время для теста – период между 10 и 20 часами.
У многих женщин возникает вопрос о том, на какой день делать тест на овуляцию. Тут нельзя дать однозначный и единый ответ. Расчет наиболее благоприятных дней производится индивидуально.
При регулярном цикле тестирование рекомендуют проводить за 17 дней до очередной менструации. Это значит, что при 28-дневном периоде исследование начинают на 11 сутки. Если ваш цикл длинный и составляет 35 дней, то начинайте применение тестов на 18 сутки. В том случае, если вы обладательница короткого (21-дневного) цикла, то нужно тестироваться уже на 4-5 день после начала менструации.
Для начала определитесь, на какой день делать тест на овуляцию. Если самостоятельно рассчитать вы не можете, то воспользуйтесь прилагающейся планшеткой. На ней всегда указана длина цикла и примерный день тестирования.
Перед началом диагностики нужно воздержаться от употребления жидкости и посещения туалета. Не мочиться нужно два, а лучше четыре часа. Перед испытанием соберите мочу в отдельную емкость (если это требуется). Опустите в нее полоску до указанной линии, после чего положите тест на ровную сухую поверхность. Если вы пользуетесь струйным тестом, то его конец нужно просто подставить под струю мочи на несколько секунд. Удобство применения таких полосок в том, что нет необходимости собирать мочу.
Если показывает тест на овуляцию две полоски одинакового оттенка, то это означает положительный результат. С данного момента в течение двух суток у вас должна произойти овуляция. Если вы планируете зачать ребенка, то пришло самое благоприятное время для этого.
Иногда бывает так, что оказывается бледная полоска на тесте на овуляцию. Она может появиться по двум причинам. Рассмотрим их.
Овуляция еще не произошла
Как вы уже знаете, тест на овуляцию две полоски показывает при максимальном выбросе лютеинизирующего гормона. При этом чем выше концентрация данного вещества в моче, тем ярче будет вторая линия.
Если вы видите бледную тестовую полоску, то это значит, что выброс ЛГ еще недостаточный для разрыва фолликула. Попробуйте повторить исследование в ближайшие сутки. Если линия станет ярче, то цель уже близка.
Бледная полоска на тесте на овуляцию может говорить о том, что вы немного опоздали. Если тестирование было начато на несколько дней позже, то разрыв фолликула уже мог состояться. При этом все ваши дальнейшие тесты в этом цикле будут показывать отрицательный результат.
Такое часто случается у женщин с нерегулярным циклом. Поэтому для наиболее точного результата стоит брать для расчета дня исследования самый короткий цикл, который у вас был за последние полгода. В следующем месяце тестирование нужно начинать на несколько дней раньше, чем в этот раз.
Некоторые женщины сталкиваются с тем, что у них в течение нескольких циклов определяется светлая полоска на тесте. О чем это может говорить? Вариантов несколько.
- Приобретенные тесты непригодны к использованию по срокам. Либо производитель сэкономил на количестве реагента (часто случается у недорогих приспособлений).
- Перед исследованием женщина не следует рекомендациям (мочится и пьет большое количество жидкости). В этой ситуации речь идет о несоблюдении инструкции.
- У представительницы слабого пола нарушение гормонального фона, которое проявляется ановуляцией. Нужно срочно обратиться к гинекологу за консультацией.
Многие представительницы слабого пола, желающие зачать малыша, используют регулярно тест на овуляцию. Вторая полоска бледная, по их словам, может уже через несколько минут стать яркой. Поэтому не стоит сразу выбрасывать тестовое приспособление. Обычно инструкция советует подождать несколько минут. Ведь реагенту нужно начать контактировать с материалом.
Также представительницы слабого пола сообщают, что слабая вторая линия уже через несколько часов при повторном исследовании может стать яркой и сообщать о положительном результате. Поэтому стоит проводить диагностику несколько раз в день.
Вы узнали о способах проведения исследования и о том, почему бывает бледная полоска на тесте на овуляцию. Приобрести тестирующее устройство можно практически в любой аптечной сети. Для этого вам не потребуется назначение или рецепт. Внимательно изучите инструкцию, соблюдайте все пункты и рекомендации. Не спешите сразу же проводить диагностику. Нужно сначала сделать правильный расчет дня. В этом вам поможет прилагающаяся планшетка или информация из данной статьи.
Использованные тесты после высыхания теряют свою достоверность. Поэтому результат целесообразно оценивать в течение указанного в аннотации времени (чаще полчаса). Не стоит использовать данный способ, как средство контрацепции. Это будет не очень достоверно и довольно накладно в финансовом плане. Хороших вам результатов, будьте здоровы!
источник
Женщина, планирующая беременность, обязательно позаботится об определении оптимального дня для зачатия заранее, воспользовавшись тестами, как наиболее доступным вариантом. Давайте рассмотрим, что это такое, как действует и о чем говорит тест на овуляцию, слабая вторая полоска у которого видна после исследования.
Для начала надо внимательно ознакомиться с инструкцией, тогда любой даме будет по силам проведение такой процедуры и оценка полученных результатов по цвету полосок, что достигается действием специального реагента. Теперь разберемся, как работает и что показывает в разные моменты тест на овуляцию и что значит слабая вторая полоска: выход клетки или еще нет.
Перед использованием теста следует внимательно ознакомиться с инструкцией
Мы помним, что овуляция – это время разрыва фолликула и освобождение яйцеклетки, зреющей всю первую фазу в яичнике, пока не достигнет предусмотренного природой размера. Прорвав оболочку, она устремляется в маточную трубу с целью оплодотворения. Такой разрыв сопровождается выбросом в кровь ЛГ (лютеинизирующего гормона) и скачок его уровня доказывает выход клетки. Тест полоска, пропитанная специальным веществом, как раз и показывает это повышение изменением оттенка, чем подтверждает свершившееся событие.
Чтобы не переживать, что тест на овуляцию показал слабую вторую полоску, надо правильно выбрать момент тестирования и сбора проб, а также соблюдать определенные правила. Почти все дамы знают, что клетка освобождается почти в середине регулярного процесса, который исчисляется количеством дней между месячными. Идеальным считается циклический процесс в 28 дней, но возможны колебания от 21 до 35 дней.
Для расчета дня начала тестирования следует от длины менструального цикла отнять 17 дней
Овуляция находится между фазами, и менять свое значение может только первая, потому как рост фолликула может происходить с разной скоростью, а вторая – постоянная и длится 14 дней. Исходя из этого, выявлена формула, определяющая нужный день для выхода клетки – из длины цикла вычитается 14. Поскольку обычно эта процедура продолжается 1-2, максимум 3 дня, к 14 добавляется 3, получаем число 17, именно его надо вычесть из продолжительности ритмического периода для расчета первого дня тестирования.
Сделав тест на овуляцию и получив слабую вторую полоску, будет ли овуляция в ближайшее время, однозначно утверждать нельзя. Для большей достоверности его нужно проводить в течение следующих 5 дней, а возможно дважды в сутки и не допускать ошибок во время пробировки, строго следуя инструкции:
- Собрать в емкость жидкость.
- Опустить в нее тест до обозначенной отметки и подержать 5 секунд.
- Отложить на поверхность на 5-10 минут.
- Проверить результат.
Для повышения надежности теста на овуляцию его следует проводить в течение 5 дней
Четкая линия, похожая на контрольную или даже ярче, указывает на положительный результат. Выброс ЛГ зафиксирован, значит, момент для зачатия наступил. Если, оценивая ответ, видим на тесте на овуляцию слабую вторую полоску, когда ждать овуляцию подскажут повторные исследования в следующие дни, так как в настоящий момент уровень ЛГ еще низкий. Чтобы не допустить искусственного искажения результата, следует помнить правила:
- не следует брать для пробы утреннюю порцию мочи сразу после сна;
- воспользоваться временным промежутком с 10 до 20 часов;
- до забора не пить жидкость пару часов;
- не мочиться 2-4 часа;
- собирать материал для исследования и проводить процедуру в одинаковые часы ежедневно.
Анализировать результат необходимо по рисункам в инструкции. Разобраться в том, что значит слабая вторая полоса теста на овуляцию, помогут фото на упаковке, если вы сравните свои показания с предложенными образцами. Чаще всего нужно всего лишь повторить тестирование. Но если изменений не происходит, вероятно, концентрация ЛГ у девушки ниже нормы и данный результат выступает положительным.
Отсутствие контрольной линии или обеих показывает, что исследование проведено неправильно или же тест некачественный. Причинами искажения результата считают:
- женщина принимает гормональные лекарства:
- нарушение гормонального баланса:
- выдержано недостаточное время при тестировании;
- бракованный тест или нарушение правил его хранения:
- нарушение инструкции.
Повлиять на конечные показатели еще могут:
- стрессовая ситуация;
- поездка в экзотические страны и смена места жительства;
- изменение веса;
- гинекологические и воспалительные болезни.
Причиной недостоверного результата могут быть различные обстоятельства и даже банальный стресс
Индивидуальные особенности также играют свою роль. В организме лютеинизирующий гормон присутствует постоянно в незначительном количестве, поэтому еле заметная линия должна быть видна всегда. Во время выхода яйцеклетки она четкая и яркая, а если вы проведете позже тест на овуляцию, слабая вторая полоска после овуляции также будет различима. Еще бледная линия может быть, если есть нарушения в развитии фолликула. Он недостаточно вызрел или не смог лопнуть, либо яйцеклетка вышла раньше времени. Этот механизм в детородной функции женщины неизменен и всегда идет по одному и тому же пути:
- После месячных формируются фолликулы.
- Клетка вызревает.
- Стенка лопается, клетка движется к матке.
Пробы показывают не сам процесс освобождения женской клетки, а только выброс гормона, стимулирующего данное явление. Так что слабая вторая полоса теста на овуляцию несколько дней подряд указывает либо на еще не повышенный уровень ЛГ и анализы надо повторять, либо это особенность индивидуальная и овуляция происходит при таком значении гормона, а может ее вообще нет в данном цикле.
Интересный тест на овуляцию:
[admitadGoods img_size=’item-img-thumbnail-small’ img_pos=’img-pull-left’ txt_align=’cpa-text-left’ >
Тест на овуляцию – слабая вторая полоска может означать как положительный результат при низком содержании ЛГ у девушки, так и отрицательный результат или низкое качество самого теста. В любом случае, необходимо как следует разобраться с инструкцией по применению теста и четко следовать рекомендациям по использованию для достижения достоверных результатов.
источник
Часто возникает такая проблема, как слабая полоска на тесте на овуляцию. Чтобы правильно расшифровать результат, необходимо понимать особенности его действия. Также следует разобраться в появлении овуляции и факторов, от которых она зависит. Только все эти понятия позволяют правильно прочитать результат самостоятельного исследования.
Многие семейные пары сталкиваются с трудностями при планировании беременности. Ускорить наступление зачатия может помочь знание фертильного периода. Он наступает в середине менструального цикла и необходим для образования зиготы.
Менструальный цикл женщины зависит от работы гормональной системы. Первые дни цикла сопровождаются месячными. Менструация — это физиологический процесс очищения матки от эндометриальной ткани. Продолжительность месячных у всех женщин индивидуальна.
После прекращения месячных наступает эстрогеновая фаза. Эстроген начинает увеличиваться с 4 дня цикла. Под его влиянием происходит образование эндометрия. Эта ткань необходима для выстилания матки. Первоначально эндометрий имеет плотную однородную структуру. С седьмого дня к эстрогену подключается фолликулостимулирующий гормон. Он заставляет яичники работать.
Каждый яичник содержит определенное количество половых клеток. Яйцеклетки попадают под оболочку яичника из-за действия фолликулостимулирующего гормона. На нем появляется фолликул. В его полости содержится клетка и жидкость. К середине цикла фолликул имеет размер 22 мм.
С этого момента количество эстрогена и ФСГ снижается. Это вызывает резкий рост лютеинизирующего вещества. Лютеин входит в состав фолликулярной жидкости. Под его влиянием происходит изменение состава жидкости. Она разжижается, ее объем возрастает. Стенки фолликула растягиваются. Оболочка становится тонкой. Яйцеклетка давит на наиболее слабый участок оболочки и разрывает его. У женщины происходит овуляция.
Продолжительность этого периода составляет сутки. По истечении этого времени происходит гибель половой клетки. На следующий день лютеинизирующий гормон уступает место прогестерону. Прогестерон отвечает за правильное развитие беременности. Он помогает зиготе прикрепиться к эндометрию. Дальнейшая его деятельность связана с питанием плода. Если же беременность не наступает, прогестерон снижается. Наступает новый менструальный период.
Установить наступление овуляции можно по появлению характерных признаков. Необходимо отслеживать появление следующих симптомов:
- обильные прозрачные выделения;
- болезненность живота;
- появление сексуального влечения;
- раздражительность и головная боль.
Многие девушки ориентируются по характеру цервикальной слизи. Выделения появляются в железах цервикального канала. Объем выделений зависит от степени раскрытия канала. После менструации канал плотно сжат. По этой причине у женщины отсутствуют выделения. Данный период называется сухим. Редко появляется жидкость в небольшом количестве.
Постепенно канал начинает раскрываться. Раскрытие зависит от количества лютеинизирующего вещества. При этом происходит усиление выработки слизи. Канал защищает матку от инфицирования патогенными бактериями. Из-за раскрытия железы начинают вырабатывать больше слизи. Женщина замечает появление прозрачной слизи из влагалища. Такое явление наблюдается за два дня до овуляции.
У некоторых пациенток перед благоприятным периодом появляется боль в животе. Она возникает из-за активного роста фолликула. Также происходит усиление болезненности в момент разрыва его оболочки. Данный симптом проявляется у женщин, матка которых расположена неправильно.
Под воздействием гормонов происходит усиление либидо. Сексуальная активность зависит от головного мозга. На фоне овуляции происходит рост активности.
Установить наличие овуляции можно не только по внешним признакам. Существует несколько других способов для ее определения. Многие врачи советуют прибегнуть к ежемесячному построению графика базальной температуры. Данный метод прост. Женщина должна ежедневно измерять температуру в прямой кишке. Ректальное измерение позволяет установить более точную температуру.
Для измерения необходимо использовать специальный ртутный термометр. Градусник следует хранить рядом с кроватью. Выдерживать его в кишке следует не более пяти минут. За это время он покажет точный результат. Электронный градусник для измерения базальной температуры использовать не рекомендуется. Он может показать неверный замер.
Перед измерением температуры не следует совершать активных движений. Это может негативно повлиять на показатели. Также не следует заниматься сексом и вставать в туалет. Любое движение вызывает рост температуры. Чтобы получить правильный замер, женщина должна проводить измерение в утреннее время сразу после сна. Градусник устанавливается в кишку на 7 мин. Женщина сохраняет позу. После окончания процедуры термометр обрабатывается антибактериальным средством. Результат обнуляется.
Эффективным методом является фолликулометрия. Осуществляется она с помощью ультразвукового аппарата. Врач исследует яичники на наличие крупного фолликула. Он будет участвовать в овуляции. Через день фолликул увеличивается на несколько мм. Когда его размер достигнет 25 мм, врач рекомендует усилить сексуальную активность. Через 2 дня необходимо пройти контрольную процедуру. Врач определяет наличие свободной жидкости за маткой.
Можно воспользоваться и более простым способом. Установить фертильность можно тестами на овуляцию. Этот метод необходимо рассмотреть подробнее.
Тест на овуляцию обработан разными веществами. Основной реагент участвует в химическом взаимодействии с лютеинизирующим веществом. Под его влиянием на тестовой зоне появляется полосочка.
Она может иметь различную степень окрашивания.
Лютеинизирующий гормон содержится в организме женщины всегда. По этой причине при контакте с мочой появляется слабая вторая полоска на тесте на овуляцию. Исследование проводится до выравнивания окраски обеих зон.
Контрольная же полоска меняет цвет при контакте с любой жидкостью. Полоска всегда окрашивается в яркий цвет. Зная эти качества можно легко расшифровать результаты теста.
Тестирование необходимо осуществлять правильно. Перед использованием необходимо соблюдать ряд правил:
- отказ от употребления жидкости;
- постоянное время применения;
- соблюдения условий аннотации;
- длительно не посещать туалет.
Перед применением теста необходимо отказаться от употребления жидкости. Жидкость поступает в мочевой пузырь. При этом количество Лг остается на прежнем уровне. Сильное увеличение объема мочи влияет на концентрацию лютеинизирующего гормона. Если это правило не соблюдается, вторую полоску тест будет показывать слабую.
Необходимо учитывать и время измерения. Тест следует использовать в одно и тоже время. При этом не рекомендуется использование до 10 часов утра. Наиболее точный результат полоска показывает с 16 до 18 часов.
Также не следует посещать туалет не менее трех часов. Это условие необходимо для повышения концентрации вещества в мочевом пузыре. Чтобы тест показал точный результат, следует внимательно изучить инструкцию, прилагаемую к нему. Только это поможет точно определить овуляцию.
Перед использованием необходимо собрать мочу в специальную емкость. Ее также можно приобрести в аптеке. Тест опускается в емкость до метки, нарисованной на нем. Время выдерживания прописано в аннотации. После этого следует поместить полоску на сухую ровную поверхность. Изучить результат нужно через 5 мин. Более позднее исследование может дать ошибочный результат.
Иногда данное время может быть меньше. Оно прописано для каждого теста индивидуально, так как тестовое поле обрабатывается различными реагентами. По этой причине рекомендуется внимательно изучить аннотацию перед началом процедуры.
Для контроля овуляции рекомендуется приобрести несколько упаковок. Это необходимо для правильного ее установления.
Начало использования теста зависит от длины менструального цикла. Если его продолжительность составляет 26–30 дней, первый тест используется на 6 день цикла. Дальнейшее применение осуществляется ежедневно. Если же цикл составляет менее 25 дней, исследование рекомендуется начинать со дня окончания менструации.
Получение двух ярких полосок указывает на приближение овуляции. В этот день врачи советуют использовать еще один тест. Повторное исследование рекомендуется проводить через 4–5 часов. Если полоска стала ярче контрольной зоны, начинается пик активности гормона. На следующий день должна произойти овуляция.
Многие пациентки жалуются, что на тесте на овуляцию вторая полоска бледная. Полоска еле видна из-за слабой концентрации лютеинизирующего гормона. Постепенно яркость тестовой зоны усиливается. Положительным результатом считается сравнивание полосок по окраске. Для уточнения необходимо провести повторное тестирование.
Тестовый результат следует подтвердить фолликулометрией. Совместное получение положительного результата подтвердит наступление овуляции.
У некоторых пациенток бледная полоска на тесте на овуляцию в течение всего менструального цикла. Причин такого результата может быть несколько:
- отсутствие овуляции;
- несоблюдение правил тестирования;
- гормональный сбой;
- излишнее употребление воды;
- бракованный тест.
Причиной слабой второй полоски теста на овуляцию часто является ее отсутствие. Ановуляторный цикл у каждой женщины может быть несколько раз в год. Количество таких циклов увеличивается с возрастом. Пугаться не следует. Если же в следующем цикле тест опять показал отсутствие овуляции, необходимо обратиться к врачу.
Большинство пациенток игнорирует правила тестирования. Это также может повредить результату. Если женщина использует полоску утром после сна, тест ошибается.
Влияет на получение слабой полоски и излишнее употребление жидкости. Большое количество воды уменьшает количество лютеинизирующего гормона в моче. В этом случае даже при наличии овуляции исследование ее не покажет.
Во многих случаях причина может заключаться в гормональном сбое. Гормональный сбой может сопровождаться повышением эстрогена или прогестерона. Благодаря этому лютеинизирующее вещество не сможет увеличиться. Овуляция не наступит.
Не стоит исключать и производственный брак. Некоторые недобросовестные производители не проверяют продукцию после ее производства. В этом случае на тестовую зону наносится недостаточное количество реагента. При использовании такого теста женщина видит слабую полоску.
После получения слабой второй полоски в течение двух циклов необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач назначит ряд диагностических мероприятий для определения причин.
Первоначально пациентка должна посетить фолликулометрию для подтверждения ановуляторного менструального цикла. Если фолликулометрия показывает отсутствие доминантного фолликула или его разрыва, назначаются дополнительные виды исследований.
Изучается кровь на количество гормонов. Первый анализ проводится на 7–9 день цикла. В крови должно содержаться необходимое количество эстрогена. В середине цикла берется повторный анализ на наличие лютеинизирующего вещества. После этого врач подбирает необходимое лечение.
Все планирующие пары используют различные методы для ускорения процесса зачатия. Чтобы повысить его эффективность необходимо использовать тесты на овуляцию. Если результат исследования показывает отсутствие благоприятных дней, женщина нуждается в лечении.
источник
Девчонки, поскажите пожалуйста! Сделала тест на овуляцию, вторая полоска чуть светлее контрольной, но низ живота тянет, когда должна наступить овуляция?
Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто – ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру и тест на овуляцию – и беременность у нас в кармане!
Овуляция (от латинского ovum – яйцо) — это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки (ооцита второго порядка) из яичника в брюшную полость.
Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной (предовуляторной) фазе менструального цикла фолликул яичника претерпевает ряд трансформаций под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает «созревание» яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул – это и есть овуляция. Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 – 48 часов. В течение постовуляторной фазы (фазы жёлтого тела) яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6—12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12—24 часов.
В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном — позже.
Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически, каждые 21-35 дней примерно в середине менструального цикла. Периодичность наступления овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.
Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники производят яйцеклетки. Яйцеклетка (ооцит, от латинского ovum – яйцо), по сравнению с большинством соматических, то есть слагающих тело клеток, содержит значительно большее количество питательных веществ, ферментов и отличается большими размерами. Кроме этого, являясь органами внутренней секреции, яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.
Яичники накапливают яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 – 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента полового созревания и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.
Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза – эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.
Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку буквально прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а через 36 часов после этого происходит овуляция. До сих пор дремавшее ядро яйцеклетки просыпается и готовит свои хромосомы для возможного зачатия.
Хромосомы, находящиеся в ядре, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения – слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона. Для такого преобразования ей достаточно 20 – 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если – позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.
Следующие 14 дней после овуляции, вторая часть цикла, проходят в подготовке слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже снова зреет новая яйцеклетка.
Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку.
Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.
Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.
Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после выхода из фолликула живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.
Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция. Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции, тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.
При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции.
Симптомы, признаки овуляции, которые может заметить женщина и без врача:
кратковременные боли внизу живота,
увеличение полового влечения.
При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.
Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Измерение базальной температуры производят одним и тем же медицинским термометром (градусником), в одно и то же утреннее время, сразу же после пробуждения, не вставая с постели. Базальную температуру (БТ или ректальная температура, РТ) можно измерять в полости рта, во влагалище или в анусе. Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции, т.е служит признаком овуляции.
Все эти перечисленные симптомы, признаки овуляции и методы дают лишь приблизительные результаты.
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:
ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.
динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию. Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 – 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.
Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.
С какого же дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем Вашего цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла – количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.
Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно
за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела (после овуляции) длиться 12-16 дней (в среднем, обычно – 14). Например, если обычная длина Вашего цикла – 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 – то с 18-го.
Если длительность Вашего цикла разная – выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше – использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день – себя не оправдает).
При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.
Вы можете проводить тест в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.
Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.
Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.
Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски – зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.
Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.
Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.
Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.
Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.
Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.
Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием.
Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция – возможно зачатие.
Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на овуляцию на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь овуляции позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.
У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.
У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней, м.б нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.
Если произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы – окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.
Исследования, проводившиеся в «Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды» (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать девочку, в то время как до и после овуляции вероятнее получится мальчик.
Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.
Если учесть, что средняя «продолжительность жизни» сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.
Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.
Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция – отсутствие овуляции в детородном возрасте – проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции – ановуляция – всегда является причиной бесплодия женщины.
Одной из распространенных причин бесплодия является ановуляция (отсутствие овуляции), чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.
Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.
Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором – 1, максимум 2х.
Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.
Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон – ФСГ и лютеинизирующий гормон – ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.
К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).
Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.
Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.
При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.
При достижении лидирующим фолликулом диаметра 17 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия («Бесплодный брак») в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора («Внутриматочная инсеминация») или рассчитывается время полового акта.
В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.
1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла ( оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины
2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:
- Лапароскопия
- Трансвагинальная гидролапароскопия
- Метросальпингография
Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.
3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).
4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).
5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.
Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.
На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).
источник