Почему при поздней овуляции сложно забеременеть

Наибольшая ценность на Земле – жизнь, а главное таинство – ее зарождение. Ведущую роль в этом процессе играет овуляция. У здоровой женщины она происходит незаметно и задумываются о ней только тогда, когда начинают планировать появление малыша в семье. В этот период будущая мама может услышать от врача незнакомый термин «поздняя овуляция», который настораживает, как и все новое.

Что это – вариант нормы или патология? Стоит ли переживать? И, главное, может ли быть поздняя овуляция помехой для материнства?

Овуляция подразумевает выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость женщины. В какой именно день это произойдет заранее предугадать невозможно. Нормой считается овуляция, наступившая в середине менструального цикла. При периоде между месячными в 28 дней созревание происходит примерно на 14 день. Если цикл продолжается 34 дня, это должно случиться на 17 день.

Можно сказать, что у женщины поздняя овуляция, если при цикле 28 дней яйцеклетка созревает, к примеру, на 18 день.

Такое промедление обусловлено рядом факторов. Это случается как у абсолютно здоровых женщин в силу физиологических особенностей, так и под влиянием заболеваний и различных сторонних воздействий. Поздняя овуляция и месячные связаны между собой. Чем дольше зреет яйцеклетка, тем продолжительнее будет цикл. Подробнее о овуляции→

Основной вопрос, тревожащий женщину, которая планирует появление ребенка, возможна ли беременность при поздней овуляции? При условии здорового организма и с помощью незначительной медицинской коррекции материнство наступает. Так что беременность и поздняя овуляция не исключают друг друга.

Происходящая при поздней овуляции задержка созревания яйцеклетки зависит от многих факторов. Иногда она вызвана физиологическими особенностями женщины и считается вариантом нормы.

Наиболее распространенные причины поздней овуляции:

Повышенные физические и психологические нагрузки. Желательно избегать их в период планирования беременности.
Инфекционные заболевания репродуктивных органов.
Гормональные изменения в организме.
Злоупотребление средствами экстренной контрацепции в прошлом.
Дефицит массы тела у женщины. Недостаток жировой ткани отрицательно воздействует на выработку эстрогена, что провоцирует позднюю овуляцию.
Повышенные силовые нагрузки, занятия спортом в сочетании с приемом стероидов.
Самопроизвольные и медицинские аборты, недавние роды.

Если у женщины возникло подозрение на нарушение цикла, следует посетить врача и пройти диагностику. Существуют различные методики определения овуляции. Некоторыми можно воспользоваться в домашних условиях, а другие – проводят в медицинском учреждении.

Простейший метод подсчета сроков созревания яйцеклетки – определение базальной температуры.

Замер производят ртутным градусником сразу после пробуждения. Проделать это необходимо ректальным способом, не вставая с постели. Полученные данные записывают для составления графика. Непосредственно перед наступлением овуляции базальная температура резко снижается, а на следующий день увеличивается.

Для получения достоверной информации замеры проводят в течение длительного времени (от 3 месяцев и более).

Следующий метод – УЗИ органов малого таза, позволяющее увидеть созревание фолликула и овуляцию. Для диагностики необходимо несколько ультразвуковых исследований, проведенных с интервалом в 2-3 дня.

Также можно воспользоваться домашними тестами, определяющими овуляцию. Они есть в наличии в большинстве крупных аптек. Принцип действия теста основан на определении лютеинизирующего гормона в моче, появляющегося за несколько дней до овуляции. Подробнее о тестах на овуляцию→

Из перечисленных способов наиболее точные результаты дает осмотр у гинеколога с проведением фолликулометрии (УЗИ).

Однако по разовым наблюдениям нельзя достоверно судить о наличии поздней овуляции. Поэтому любой метод нужно применять в течение нескольких менструальных циклов.

Чтобы понять, является ли помехой беременности поздняя овуляция, необходимо установить ее причины. Если это явление вызвано неполадками со здоровьем, то планирование ребенка может затянуться, поскольку они редко проходят сами по себе.

В большинстве случаев лечение, назначенное врачом, способствует установлению регулярного цикла и наступлению долгожданной беременности.

Даже овуляция происходит не в середине цикла, это еще не говорит о нарушении. Важно, чтобы она наступала примерно за 2 недели до менструации. Когда эти сроки смещены в ту или иную сторону, стоит задуматься. Проблемы с зачатием малыша возникают, если продолжительность второй половины цикла всегда короче первой.

Беременность при поздней овуляции может наступить практически перед месячными. Поэтому определяемый по УЗИ и акушерский сроки могут отличаться. Это нужно учитывать, чтобы спокойно реагировать на якобы имеющееся отставание плода в развитии.

ХГЧ при поздней овуляции бывает ниже, чем положено на соответствующем акушерском сроке (отсчет с первого дня последних месячных). Переживать об этом не стоит, но после выявления беременности, желательно наблюдать его рост в динамике.

В дальнейшем, будущей маме нужно поставить в известность врача женской консультации об особенностях своего менструального цикла.

Один из препаратов, применяемых для регулирования цикла – «Дюфастон».

Назначение «Дюфастона» при поздней овуляции на сегодняшний день является спорным. У него существует множество противников. Например, в Великобритании средство не выпускается с 2008 года. Вместе с тем, во многих странах поздняя овуляция и «Дюфастон» идут рука об руку. Его выписывают для стимуляции месячных, регулирования цикла.

Но препарат все же не рекомендуют тем, кто хочет забеременеть в кратчайшие сроки. Связано это с необходимостью применения средства по графику. Даже однократная ошибка во времени приема или дозировке может привести к эффекту, обратному желаемому. То есть вместо долгожданной беременности наступят месячные.

Некоторые эксперты в области медицины (Институт медицинских исследований и образования Эссена в Германии) утверждают, что применение препарата «Дюфастон» для устранения поздней овуляции не только не оправданно, но и может привести к полному ее отсутствию, отсрочив наступление материнства.

Иногда назначение препарата не подтверждено результатами анализа, а строится только на предположении о нехватке прогестерона в крови. Если возникают сомнения в компетентности врача, рекомендующего «Дюфастон», стоит проконсультироваться по этому вопросу у других специалистов. Легче пройти дополнительное обследование, чем устранять последствия неграмотного и неумелого вмешательства в организм.

Кроме медикаментозного лечения и соблюдения рекомендаций лечащего врача, женщина может сама принять меры для скорейшего зачатия.

Чтобы беременность наступила быстрее, необходимо:

вести активную половую жизнь с постоянным партнером;
соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться;
не допускать повышенных психоэмоциональных нагрузок;
придерживаться здорового питания;
исключить курение и свести к минимуму употребление алкоголя;
много двигаться, гулять и дышать свежим воздухом.

Поздняя овуляция, даже если она является результатом заболевания, а не индивидуальной особенностью женского организма, не исключает вероятность материнства. С помощью медицины и некоторой доли терпения беременность обязательно наступит!

Автор: Татьяна Дойловская,
специально для Mama66.ru

источник

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

p, blockquote 19,1,0,0,0 —>

В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего климакса. Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов (эндометриоз, гиперплазия эндометрия, некоторые виды рака молочной железы), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов (поликистоз яичников, патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
Усиленное половое влечение.

Тесты для определения овуляции

Позднюю овуляцию можно определить и с помощью домашних тестов. Так, при измерении базальной температуры после длительного однообразного графика на 21 день или позже (при цикле 31-32 дня) будет видно снижение температуры, а на следующий день – ее подъем. На домашнем овуляторном тесте (он показывает всплеск лютеинизирующего гормона) определяются две полоски. Точно узнать о том, что овуляция прошла, можно по УЗИ, выполненным вагинальным датчиком.

Установить, на какой день цикла ооцит покидает фолликул и сказать, что это происходит с опозданием, возможно только на основании графиков базальной температуры за 3-месячный период. Однократное укорочение второй фазы считается вариантом нормы, ответом на описанные выше причины, не связанные с болезнью.

Зачатие при поздней овуляции вполне возможно, если такое смещение графика не вызвано синдромом поликистозных яичников, эндометриозом или другим заболеванием. Некоторые источники указывают, что даже при отсутствии этих заболеваний, само только укорочение второй фазы цикла снижает шанс наступления беременности с 90% до 30%.

Поэтому, если после того, как прошла зафиксированная графиком температур или тестом овуляция и появилась задержка месячных, вполне вероятно, что зачатие произошло. О вероятном его наступлении скажут такие признаки как изменение аппетита и вкусовых пристрастий, увеличение и болезненность молочных желез, тошнота (особенно в утреннее время). Тест на беременность при поздней овуляции можно проводить только спустя 10-14 дней: раньше уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) будет недостаточно высок для его обнаружения в моче. Более информативным будет определение этого гормона в крови. Но здесь цифры ХГЧ при поздней овуляции тоже будут ниже.

Чтобы врач, оценивающий результаты данного теста, не испугал женщину подозрениями на замирание плода на ранних сроках (на анализе будет указана дата последних месячных, учитывая которую, прирост ХГЧ можно трактовать как слишком малый), нужно сообщить ему о том, что овуляция произошла позже необходимого.

Если у женщины отмечается поздняя овуляция, то и беременность ее находится под угрозой, что связано с укорочением лютеиновой фазы, во время которой организм не успел правильно подготовиться к вынашиванию плода. Поэтому на 7 сутки после «дня X» рекомендуется сдать кровь для определения в ней прогестерона, и если тест на 10-14 день будет положительным, нужно обратиться к врачу, который при необходимости назначит прогестерон-содержащие препараты.

Как рассчитать срок беременности?

В этом случае считать придется с момента выхода ооцита, беря его за исходную точку: 1 неделя после овуляции – 1 неделя гестации.

Только врач может сказать, нужно ли лечение при поздней овуляции, или это временное явление. Возможно, самые простые меры – соблюдение здорового питания, достаточной двигательной активности, а также регулярная половая жизнь – смогут изменить ситуацию к лучшему.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —> p, blockquote 38,0,0,0,1 —>

В некоторых же случаях, на основании анализа графика базальных температур и анализов на гормоны, могут быть назначены гормональные лекарства, например, Дюфастон – препарат прогестерона, принимаемый во вторую фазу (с 15 по 25 сутки). Эффект от этого медикамента не наступает сразу: необходимо не менее 3 месяцев, чтобы можно было судить о результате.

источник

Основное значение в зарождении новой жизни отводится процессу созревания и выхода яйцеклетки. Если девушка здорова, то она даже не задумывается о таких понятиях, как овуляция, цикл, базальная температура и прочее, ведь все внутриорганические процессы происходят незаметно и естественно, поэтому и беспокоиться не о чем. Но существуют и такие женщины, у кого заветная клеточка созревает заметно позже нормальных сроков. Именно у таких дам могут возникнуть проблемы с зачатием. Как поздняя овуляция и беременность могут взаимодействовать, возможно ли наступление последней при наличии первой и прочие вопросы становятся наболевшими, поэтому требуют рассмотрения и разъяснения.

Что такое овуляторный период или овуляция? Овуляцией называют время выхода женской половой клетки из яичника, подобное явление встречается у каждой женщины примерно раз в месяц. Обычно промежуток между овуляторными периодами составляет порядка 21-30 суток. Если цикл стандартный (28-дневный), то период созревания и выхода яйцеклетки приход за две недели до очередных месячных. Если же овуляторные процессы (при 28-дневном цикле) наблюдаются после 18 дня, то специалисты диагностируют позднюю овуляцию.

Подобное запоздание возникает по различным причинам и встречается даже у вполне здоровых пациенток по причине банальных физиологических особенностей. Многие девушки считают беременность при поздней овуляции невозможной. Если отклонение возникло на фоне патологических отклонений, то подобный исход вполне вероятен. В целом же при своевременном обращении к специалистам и правильно подобранному подходу к вопросу коррекции менструального цикла, а также здоровой репродуктивной системе пациентки беременность становится вполне возможной.

Спровоцировать запоздание яйцеклеточного созревания могут различные факторы, как патологические, так и вполне безобидные. А в некоторых клинических случаях поздний овуляторный период и вовсе считается естественным состоянием. Чаще всего спровоцировать запоздание овуляции могут такие факторы:

Чрезмерные психоэмоциональные перегрузки, стрессовые ситуации или излишние нервные переживания;
Патологии репродуктивной системы инфекционного характера;
Физические перегрузки, тяжелая физическая работа и пр.;
Гормональные перестройки и сбои;
Острая нехватка веса женщины. Дефицит жировых тканей негативно отражается на эстрогеновой выработке, что впоследствии приводит к запоздалой овуляции;
Излишнее употребление экстренных контрацептивов в прошлом;
Медицинские аборты или самопроизвольные прерывания беременности, недавнее родоразрешение;
Излишние физические нагрузки, спортивные занятия в комплексе с употреблением стероидных препаратов;
Зрелый возраст после 40.

Спровоцировать запоздалое созревание яйцеклетки могут даже такие факторы, как неблагоприятная экологическая атмосфера, климатические изменения, приближение климакса и пр.

Когда запоздалая овуляция начинает себя проявлять, девушки думают, что в из половой системе начались какие-либо патологические процессы или серьезные функциональные нарушения. Проявления позднего яйцеклеточного созревания зависят от факторов, спровоцировавших данное состояние. Если причины связаны с частыми психоэмоциональными переживаниями и стрессами, то именно такими признаками и будет характеризоваться патология. Поздняя овуляция и беременность тесно взаимосвязаны, поэтому при планировании зачатия девушкам категорически противопоказаны какие-либо волнения. Также лучше избегать авиаперелетов со сменой часовых поясов и резкого изменения климатических условий. Любые переутомления под запретом, как моральные, так и физические.

Еще одним характерным признаком того, что время выхода яйцеклетки задерживается, является гормональный дисбаланс, а, точнее, неравновесие гормональных веществ, продуцируемых гипофизом. Поэтому при исследовании гормонального фона пациентки опытный специалист без труда определит наличие проблем с овуляторными процессами. Инфекции репродуктивной системы также являются неотъемлемыми спутниками позднего овуляторного периода. Инфекционные процессы вызывают и менструальные сбои, длительные задержки и пр. Поэтому возникновение таких проблем также можно отнести к симптоматическим проявлениям поздней овуляции. К признакам позднего наступления овуляторной фазы также можно отнести отсутствие месячных, но этот симптом необязательный.

Итак, девушке диагностировали позднее наступление овуляторной фазы, как же высчитать точный день выхода женской клетки? Чаще всего, гинекологи рекомендуют пользоваться базальными графиками, применять аптечные тесты и четко прислушиваться к собственному внутреннему состоянию. Это достаточно простые и доступные способы вычисления позднего прихода овуляторного периода. Главное, при их проведении надо учесть массу нюансов и обстоятельств, соблюсти определенные условия проведения, тогда и результаты исследований будут максимально достоверными.

Самым простым способом считается использование тестов из аптек, которые специально предназначены для выявления овуляций. Но если пациентка принимает лекарства или у нее имеется какая-либо гинекологическая патология, то тестирование способно ошибиться. Неудобство в том, что для тестирования придется хотя бы примерно вычислить возможный период овуляторной фазы или приобрести несколько упаковок тестовых полосок, чтобы проводить измерения ежедневно.

Для определения точного времени овуляторного периода можно воспользоваться и профессиональной медпомощью. Особенно эффективен в этом случае ультразвуковой мониторинг, когда специалист в реальном времени наблюдает за яичником и оценивает готовность яйцеклетки к выходу из фолликула.

Женщин с поздним овуляторным периодом часто беспокоит, можно ли забеременеть при поздней овуляции. Чтобы это понять, необходимо определить все факторы, которые привели к подобному нарушению. Если проблема вызвана патологическими причинами, то процесс планирования зачатия может занять несколько больше времени, чем обычно, поскольку патологические факторы необходимо обязательно устранить. Обычно при правильно подобранной терапии цикл вскоре регулируется, овуляция корректируется и наступает желанное зачатие.

Даже если фаза овуляции наступает не в середине женского цикла, то это еще никак не свидетельствует о наличии патологического нарушения. Значимость имеет тот факт, чтобы яйцеклетка покинула яичник за 14 суток до месячных. Если же эти временные рамки смещаются в любую сторону, то необходимо обследование, ведь если вторая половина цикла занимает меньше дней, чем первая, то могут возникнуть реальные трудности с наступлением беременности. Зачатие может свершиться буквально перед месячными, что в дальнейшем приведет к расхождению акушерского и ультразвукового срока вынашивания. Эти нюансы крайне важно учитывать, поскольку может быть ошибочно установлено плодное отставание в развитии. Также будет диагностировано и пониженное содержание ХГЧ, поскольку зачатие произошло позже обычного, поэтому необходимо наблюдать динамику роста хорионического гонадотропина.

Диагностировать позднюю овуляцию можно с помощью ультразвукового мониторинга, а дома самостоятельно это поможет сделать специальный овуляторный тест, работающий по принципу полосок для выявления беременности. Также пациентке назначают исследования крови на определение гормонального состава, особенно гипофизарных гормонов.

Лучше обратиться за помощью к квалифицированному гинекологу, который назначит полное и всестороннее обследование и определить, когда приходит овуляция в каждом конкретном случае. Если яйцеклеточное созревание действительно происходит с опозданием, то доктор назначит соответствующую коррекционную терапию с приемом необходимых препаратов.

Поскольку овуляторные сдвиги возникают на фоне определенных факторов, то саму овуляцию лечить нет необходимости. С помощью медикаментозных средств можно лишь корректировать время ее наступления, т. е. заставить яйцеклетку созревать в определенное время. Но для этого необходимо своевременно обнаружить отклонение и выявить точную причину его развития.

Если сбои происходят на фоне выкидыша, то девушке надо подождать хотя бы полгода, чтобы организм восстановился после прерывания.
Если же факторы отклонения более серьезные, вроде инфекций или воспалительных процессов, то необходима специальная терапия, после которой яйцеклеточное созревание нормализуется.
Также специфическая терапия требуется в случаях, когда овуляторные сбои становятся причиной стойкого бесплодия.
Некоторые циклы при этом могут и вовсе быть ановуляторными, что также приводит к бесплодию. В подобных клинических ситуациях женщине назначается стимуляция созревания яйцеклеток, в результате которой у пациентки появляется шанс зачать и выносить долгожданного малыша.

Когда у пациентки выявлено позднее наступление овуляторной фазы, выделены симптоматические проявления и определены патологические факторы, вполне возможно восстановить полноценный цикл и добиться столь желанного зачатия. Главное, избегать стрессовых ситуаций и строго следовать рекомендациям специалиста относительно назначенного лечения. Кроме того, необходимо соблюдать принципы здорового образа жизни и не употреблять вредных и опасных для здоровья веществ.

Также женщине придется отказаться от разного рода диетических программ питания, кушать надо полноценно и разнообразно. Алкоголь и табакокурение недопустимы, лучше заменить нездоровые привычки прогулками на свежем воздухе и активной жизнедеятельностью. Также необходимо жить половой жизнью исключительно с одним сексуальным партнером. Иногда для урегулирования цикла назначается препарат Дюфастон. Но он не подходит для девушек, планирующих зачатие в кратчайшие сроки.

Поскольку при поздней овуляции зачатие происходит тоже, как минимум на неделю позже, то при ультразвуковых исследованиях будут выявляться некоторые отставания плода в развитии, хотя в действительности их нет. Просто срок вынашивания в подобной ситуации ставится не правильно. Как же правильно считать срок беременности, если имело место зачатие при позднем яйцеклеточном созревании?

Обычно акушеры рассчитывают сроки, беря за основу последнюю менструацию, рассчитывая, что клетка вышла из яичника примерно через пару недель после этого. Но если овуляция происходит в более позднее время, то и реальные сроки вынашивания могут заметно разниться с акушерскими, составляя разницу в 2-3 недели. Подобное расхождение в определении срока приводит к ошибочному диагнозу анэмбрионии. Развеять все сомнения поможет ультразвуковая диагностика.

Поздняя овуляторная фаза не может лишить пациентку шансов на беременность, главное, строго выполнять врачебные назначения и рекомендации.

источник

При планировании беременности дамы обычно более трепетно относятся к своему самочувствию и признакам надвигающейся овуляции, поскольку именно этот период дает женщине возможность забеременеть. И порой в середине цикла, когда ожидается важный день, никаких признаков овуляции нет — и базальная температура остается без изменений, и тесты на овуляции упорно выдают единственную полоску вместо ожидаемых двух.

Многие на этом этапе полагают, что цикл у них в этот раз ановуляторный и бросают попытки определить благоприятное для зачатия время. А зря. Самые упорные и настойчивые дамы знают, что порой только перед менструацией неожиданно становится положительным овуляционный тест, и сам выход яйцеклетки бывает поздним.

Обычно считается, что женская овуляция происходит точно в середине цикла, деля его на две половины-фазы. Календарный метод ее определения предлагает от длительности цикла отнимать 14, чтобы определить, в какой же день ожидать выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. Если цикл длится 28 дней, то овуляцию ожидают на 14 сутки со дня начала последней менструации, при цикле в 30 дней — на 16 сутки, при цикле в 26 дней — на 12 день цикла и так далее. Но все было бы просто, если календарный метод был точным на 100%.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Овуляция — сложный процесс, который под воздействием множества факторов, как внешних, так и внутренних, может меняться. Фолликул растет после окончания очередной менструации под действием гормонов, а гормональный фон, как известно, очень чувствителен к разным факторам.

Вторая фаза женского цикла после овуляции обычно продолжается более-менее определенное время. Обычно считается, что это — две недели (14 дней плюс-минус сутки). Эта продолжительность обусловлена сроком жизни желтого тела, которое образуется в качестве временного источника прогестерона на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка.

Поздняя овуляция в понимании медиков — это запоздалый выход ооцита из фолликула, когда знаменательный момент для планирующих беременность наступает позднее, чем в середине менструального цикла. Насколько опоздает выход яйцеклетки, сказать сложно. Многое тут связано с продолжительностью цикла конкретной женщины. Когда он длится от 30 до 34 суток, то опоздавшей считается овуляция, случившаяся после 25 дня цикла. Если же у дамы сам цикл продолжается свыше 35 дней, то выход яйцеклетки в нем всегда происходит с опозданием, что требует врачебного обследования и лечения, поскольку нормальным и здоровым такой женский цикл изначально считать точно нельзя.

При стандартном цикле (самом распространенном) в 28-29 дней о поздней овуляции следует говорить при ее фактическом осуществлении после 16 дня от начала первых суток последней менструации. Изредка бывает и так, что выход зрелого ооцита происходит только на 20 день цикла, то есть незадолго до менструации. Отследить такое явление можно, составляя регулярно график базальной температуры, а также проводят домашнее тестирование аптечными овуляционными тестами.

Поздняя овуляция часто нуждается в назначении женщине определенных гормональных средств, поскольку она всегда связана с нарушением гормонального сопровождения овуляторного процесса. Чтобы понять, почему овуляция бывает поздней, нужно четко понимать, какие процессы к ней приводят. Механизмы гормонального регулирования созревания и выхода ооцита пятиступенчатые. В них участвуют кора головного мозга, гиппокамп, лимбическая система и миндалевидное тело.

«Главнокомандующий» овуляторным процессом — гипоталамус. Он вырабатывает либерины, стимулирующие продуцирование необходимых для женского цикла гормонов. Фоллиберин, например, как командир среднего звена, запускает в организме дамы выработку ФСГ — фолликулостимулирующего гормона, а люлиберин отвечает за выработку лютеинизирующего гормона. ФСГ позволяет фолликулам расти, увеличиваться, а ЛГ провоцирует разрыв зрелого доминирующего фолликула в день овуляции. Также гипоталамус вырабатывает группу гормонов статинов, задача которых — притормаживать выработку других гормонов, которые для овуляции не нужны.

Гипофиз, подчиняясь команде гипоталамуса, производит ФСГ. Под его действием нарастает в первой половине женского цикла эстроген. В нужное время гипофиз переключается на синтез лютеинизирующего гормона.

Половые железы — яичники занимаются выработкой прогестерона во второй фазе цикла и эстрогена в первой. Длительность женского цикла, кстати, зависит от баланса этих гормонов.

На изменение гормонального сопровождения в разные дни цикла реагируют все органы, обладающие природной чувствительностью к гормонам вообще. Это и грудь, и жировая ткань в организме, и костная ткань и даже волосяные фолликулы. И, конечно, реакция есть со стороны матки — ее задача наращивать эндометрий. Если зачатие состоится, то достаточный слой эндометрия обеспечит зародышу успешную имплантацию, если не состоится, то наращенные клетки будут отторгнуты и выведены наружу во время следующей менструации.

После завершения месячных гипофиз начинает вырабатывать ФСГ и в небольшой концентрации лютеинизирующий гормон. Если на этой стадии повышенным будет содержание прогестерона, то овуляции может вообще не произойти. По мере приближения к середине цикла, увеличивается концентрация эстрогена, который провоцирует резкий выброс ЛГ — это называется лютеинизирующим пиком. Обычно после него в течение суток фолликул лопается и выпускает яйцеклетку, готовую к оплодотворению. И тут фолликул находится в весьма зависимом положении — любой дисбаланс ЛГ, андрогенов способен привести к тому, что овуляции в нужное время не произойдет.

Концентрация прогестерона в женском организме начинает нарастать после овуляции. Его задача — подготовить организм к беременности. Если она не наступила, то за 5-6 суток до месячных снижается уровень прогестерона, поднимается уровень эстрогена и начинаются предменструальные изменения, организм настраивается на менструацию.

Определить соотношение гормонов в крови женщины можно в любой день цикла при помощи лабораторного исследования венозной крови, что и позволяет врачу установить, в каком из эндокринных этапов происходит «сбой». Коррекция производится гормональными препаратами, которые позволяют повысить или понизить уровень определенных гормонов для того, чтобы овуляция была своевременной.

Пятиступенчатый гормональный процесс может быть нарушен любыми внешними и внутренними факторами.

Наиболее часто причиной поздней овуляции являются следующие ситуации:

женщина находится в состоянии хронического стресса, нервничает, перенесла тяжелую утрату, потрясение;
имели место смена климатических или часовых поясов;
предшествовал аборт;
женщина предохранялась при помощи оральных контрацептивов перед планированием, отмена ОК вызывает гормональный «беспорядок» в организме;
установочный период менструального цикла после родов — до года;
кормление грудью при восстановившемся цикле;
перенесенные инфекционные заболевания — грипп, ОРВИ, а также простудные и иные заболевания, которые протекали с повышением температуры тела;
предклимактерический период;
гинекологические заболевания, протекающие с повышенным уровнем эстрогена в крови — эндометриоз, гиперплазия эндометриального слоя, онкологические заболевания молочной железы;
болезни, которые протекают с повышением уровня мужских половых гормонов в крови женщины — поликистоз яичников, нарушения функционирования коры надпочечников.

Если у женщины в целом нормальный по длительности цикл (28 дней), но овуляция поздняя, это может быть признаком латентного воспалительного процесса в матке, маточных трубах, в яичниках, а также может быть практически единственным проявлением инфекций типа хламидиоза, уреаплазмы.

Поздняя овуляция может происходить у женщины при любом заболевании гипофиза, гипоталамуса, яичников. Часто запоздалый выход ооцита — последствие ожирения, поскольку жировая ткань тоже способна к продуцированию гормонов, в связи с чем баланс, необходимый для правильного цикла, нарушается.

Поздняя овуляция имеет практически те же признаки, что и своевременный выход ооцита из фолликула.

Увеличивается количество шеечного секрета. Влагалищные выделения становятся более обильными, напоминающими вязкий сырой куриный яичный белок. При запоздалой овуляции не исключено появление в шеечном секрете небольших кровянистых прожилок, также выделения могут стать желтоватыми.
Базальная температура резко снижается, а потом резко повышается — день этого снижения — и есть день овуляции.
Появляются тянущие ощущения в области нижней части живота — не обязательный признак, свойственный не всем.
Грудь становится более чувствительной, соски быстрее реагируют напряжением на прикосновение.
Меняется эмоциональное состояние, усиливается половое желание.

С довольно большой точностью овуляцию, даже позднюю, показывают аптечные овуляционные тест-системы, а также есть возможность сделать УЗИ яичников и сдать кровь на ЛГ и ФСГ.

Можно ли забеременеть при поздней овуляции? Да, это возможно, но только тогда, когда сам факт запоздалого выхода ооцита не связан с поликистозом яичников или другими заболеваниями, которые сами по себе могут являться причиной бесплодия. Также женщине следует учитывать, что при поздней овуляции ее шансы на зачатие снижаются. При своевременной – вероятность зачать находится в пределах 11-30% (учитывать следует возраст и состояние здоровья). При поздней — около 7-15%. Но вероятность наступления беременности все-таки есть.

Если месячные не начались в ожидаемые сроки, не исключено, что вы беременны. Но тест на беременность в первый день задержки, как это рекомендуется производителем, ориентированным на нормальные овуляционные сроки, проводить не стоит. После овуляции и оплодотворения зародышу нужно около 7-8 суток, чтобы завершилась имплантация плодного яйца в эндометриальный слой матки.

Если сама овуляция была поздней, то и имплантация будет поздней.

Тесты на беременность реагируют на гормон ХГЧ, который вырабатывают ворсины хориона после имплантации. Уровень хорионического гонадотропина нарастает каждые два дня. А потому тесты с высокой чувствительностью покажут положительный результат на 7-8 день задержки менструации. До этого тесты могут быть отрицательными ввиду малого количества ХГЧ в моче, которое тест-системы не улавливают.

Особенности течения беременности, наступившей в цикле с поздней овуляцией, заключаются в том, что доктора эпизодически будут «пугать» будущую маму возможным отставанием ребенка от норм по развитию. Все акушерские формулы будут подразумевать стандартный цикл, со стандартной овуляцией, а фактически ваш малыш будет младше по гестационному сроку на неделю, а то и больше.

Также могут возникнуть вопросы при определении предполагаемой даты родов — врачи будут считать, что она должна произойти раньше. А вот на пол ребенка время наступления овуляции не влияет, от яйцеклетки этот вопрос вообще никак не зависит. Мальчик у вас будет или девочка, зависит от того, сперматозоид с каким генетическим набором оплодотворил ооцит — ХХ (девочка) или XY (мальчик).

Хорошо, если вы точно знаете, что овуляция была поздней, тогда недоразумения во время беременности вам не страшны, вы всегда сможете пояснить доктору, что выход ооцита был поздним. Именно поэтому планирующим беременность и рекомендуется контролировать свою базальную температуру, а также проводить аптечные тесты или пользоваться симптотермальными методами распознавания плодности.

Если зачатие произошло в цикле с поздней овуляцией, женщине может угрожать самопроизвольное прерывание беременности, связанное с сокращением второй фазы цикла и недостаточной готовности эндометрия к имплантации. Часто по этому случаю дамам рекомендуется прием препаратов прогестерона, чтобы поддерживать беременность в течение первого триместра.

Срок беременности, которая стала возможной в цикле с запоздалым выходом ооцита, определяется стандартно, по акушерским формулам, с первого дня последней менструации, но в обменной карте доктор может указать, что имела место поздняя овуляция, что будет подразумевать коррекцию сроков с оглядкой на это факт. Требования женщины отсчитывать беременность от дня ее овуляции, даже если она точно знает ее дату, не могут быть основанием для пересмотра срока.

Если поздняя овуляция случилась раз или два — это еще не повод для лечения. Нужно проанализировать, имели ли место факторы влияния — перелеты, путешествия, стрессы, простуда, колебания веса и подобное. Но при повторении поздней овуляции три цикла подряд и более консультация врача необходима, и только специалист знает точный ответ, нужна ли в каждой конкретной ситуации терапия.

В большинстве случаев, по отзывам, если явление не связано с заболеваниями, бывает достаточно наладить нормальный ночной сон, питаться правильно и сбалансированно, достаточно двигаться, регулярно вести половую жизнь и отказаться от вредных привычек. Опасна поздняя овуляция лишь тогда, когда женщина не контролирует ее, не знает особенностей своего цикла. Она может столкнуться с выкидышами, с отсутствием имплантации даже при свершившемся зачатии.

источник

Большинство женщин, желающих забеременеть, ежемесячно отслеживают свою овуляцию, стараясь произвести процесс зачатия в определенные дни. Но если все старания безрезультатны, и тест постоянно показывает одну полоску, не стоит сразу думать про бесплодие, ЭКО и прочее. Возможно, во всем виновата поздняя овуляция, и еще есть шанс обзавестись потомством природным методом, только необходимо знать ее особенности, и уметь правильно рассчитать дату выхода ооцита.

Обычно, при среднестатистическом цикле 28 дней овуляция наступает на 14 сутки – это считается нормой. Если длина цикла больше, то и овуляторный процесс происходит позже, поскольку яйцеклетке необходимо больше времени на созревание. К примеру, про позднюю овуляцию нет смысла говорить, если при цикле 30–32 дня яйцеклетка покидает яичник на 18–20 сутки. Для такого периода это норма, поскольку гормональный фон обуславливает фолликулы развиваться с такой скоростью.

При цикле 26 дней период наступления этого процесса будет раньше, что тоже является вполне нормальным. А также стоит учесть, что дата овуляции может варьироваться в пределах 2–3 дней.

Настоящая поздняя овуляция возникает в том случае, если при цикле 28 дней ооцит выходит на 2–3 суток позже положенного срока, то есть после 17-го дня.

Из этого следует, что поздняя овуляция при цикле любой длины – явление нечастое, просто многие путают ее с нормальным процессом созревания, если он чуть больше среднего. Но наличие этого симптома может указывать на патологию, которую необходимо лечить. Хотя это бывает не всегда.

Овуляция может быть за неделю до месячных или меньше по разным факторам:

стрессовые ситуации;
резкое изменение климата в связи с переездом, например, в жаркие страны;
длительное перегревание на солнце;
вирусные и хронические заболевания;
влияние лекарственных препаратов при лечении гинекологических болезней.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Все это может приводить к задержке развития ооцита. Таким способом организм женщины защищается от некачественного зачатия. То есть, основная причина смещения овуляторного процесса – неблагоприятные условия, влияющие на качество генетического материала зародыша.

Чтобы понять, действительно ли яичники «сработали» позже положенного срока или имеет место патология, необходимо обратить внимание на то, как проходит овуляция перед месячными.

К основным признакам овуляторного процесса, начавшегося с опозданием, относят:

изменения базальной температуры произошли позже, что говорит о выходе ооцита чуть позднее срока;
тест на овуляцию показал положительный результат позднее ожидаемого срока;
изменение самочувствия, которое, правда, не всегда происходит.

p, blockquote 15,0,1,0,0 —>

Поздняя овуляция и месячные взаимосвязаны между собой, однако, на характере или длительности критических дней это не отражается, при отсутствии патологий. Но если выделения стали обильнее или, наоборот, скудные, а предменструальный синдром был более выраженным, чем обычно, необходимо обратиться к врачу.

Стоит заметить, что у здоровых женщин иногда наблюдается поздняя овуляция и небольшая задержка месячных. Однако это явление носит кратковременный характер. При постоянных нарушениях цикла тоже нужно проконсультироваться с врачом.

Если овуляции не было, на месячных это не отражается. Возможно, в этом периоде не созрел фолликул.

Как показывает практика, оральные контрацептивы (ОК) негативно воздействуют на гормональный фон женщины и могут приводить к сбоям в работе репродуктивной системы. После отмены ОК восстановительный период составляет 3 месяца. Если после этого срока на протяжении 2–3 циклов замечено наступление овуляторного процесса и месячных позже середины цикла, необходимо обследоваться.

Но паниковать не стоит, поскольку продолжительность восстановления часто зависит от длительности приема препаратов. Поэтому основная цель – узнать, в чем причина формирования яйцеклетки позже положенного срока – от препарата или наличия какого-либо заболевания.

Да, это вполне возможно. Если нет никаких серьезных заболеваний репродуктивной системы, то поздняя овуляция и беременность вполне совместимы. Просто нужно знать продолжительность собственного цикла, чтобы расчеты для зачатия оказались верными. Но, несмотря на то что длительное созревание фолликула не влияет на процесс зачатия, все же существуют «подводные камни» в этом явлении.

Если смещение овуляторного процесса происходит редко, это не повлияет на будущее материнство. Однако, при постоянных сбоях в цикле существуют определенные риски. Если позднее созревание ооцита для женщины является нормой физиологического процесса, и она полностью здорова, необходимо просто правильно произвести расчеты дня зачатия. Но это возможно только в том случае, когда вторая фаза менструального цикла не меньше 12–14 дней. Именно столько времени необходимо на подготовительные процессы внутренней среды матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Если же цикл удлиняется не за счет первой фазы (длительное созревание ооцита), а во второй период, это влечет за собой массу трудностей с зачатием.

На зачатие и особенности беременности запоздалый овуляторный процесс может повлиять, если присутствуют следующие факторы:

болезни репродуктивной системы;
гормональный дисбаланс;
заболевания мочеполовой системы;
возрастные изменения.

Смещение цикла может быть обусловлено такими явлениями:

Послеродовой период. Его продолжительность составляет 1 год после родов.
Аборты и прерывание беременности. Система приходит в норму через 3 месяца.
Инфекционные заболевания – ОРВИ, грипп, простуда.
Хронический стресс.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Стоит заметить, что если овуляция произошла в конце цикла, могут начаться месячные при беременности. В основном это явление однократное, и в дальнейшем месячных быть не должно.

При планировании беременности и родов, когда у пациентки наблюдаются сбои менструального цикла, часто врачи назначают Дюфастон. Этот препарат нормализует уровень прогестерона в крови, что приводит к восстановлению работы репродуктивных органов.

Прием Дюфастона осуществляется специальным курсом, который врач назначает исходя из результатов диагностики. Для поддержания беременности, особенно в первом триместре, тоже назначают прием этого препарата. Это помогает восстановить необходимый гормональный фон, способствующий благополучному вынашиванию плода.

Самостоятельно прерывать курс нельзя, это сделает врач на основе определенных показателей или если в этом будет необходимость.

Стоит заметить, что беременность при поздней овуляции имеет свои особенности, одной из которых является несоответствие сроков начала вынашивания акушерским подсчетам. Дело в том, что врач определяет срок беременности исходя из последней даты начала месячных. Но при запоздалом созревании и несвоевременном выходе ооцита этот срок смещается на 2–3 недели.

То есть, если при среднем цикле, длящемся 28 дней, овуляторный процесс начинается на 14 день, то в этом случае он сместится еще примерно на 2 недели, и будет составлять 4 недели. Эти данные условны, поскольку у каждой женщины своя продолжительность цикла, по которому и нужно считать срок беременности. Если в среднем день овуляции наступает на 12–15 сутки, а у беременной они были на 20 день, то к акушерской дате беременности следует прибавить еще 1 неделю.

Часто из-за неправильно подсчитанного срока врач ставит ошибочный диагноз «отставание развития плода». На самых ранних сроках беременности, когда эмбрион еще не виден при диагностике, гинеколог может поставить диагноз «анэмбриония», что тоже неправильно. Но не стоит спешить назначать лечение без подтверждения диагноза. А установить точную дату поможет ультразвуковое обследование.

Стоит обращать внимание на признаки беременности, которые при поздней овуляции наступают тоже с опозданием на несколько недель.

Поможет в подсчете правильного срока беременности определение точного дня выхода яйцеклетки из фолликула. Это можно сделать разными методами, такими как:

тест на овуляцию;
исследование слизи из влагалища;
обследование слюны в лаборатории;
измерение температуры;
фолликулометрия;
гинекологический осмотр;
анализ крови на уровень гормонов.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

Поздний процесс выхода ооцита способен повлиять на сроки беременности, поэтому об этом обязательно следует сообщить наблюдающему гинекологу. Иначе подсчитанные им сроки не будут совпадать с реальными, что повлечет за собой лишние волнения, манипуляции, обследования и назначение ненужных препаратов. Результат на УЗИ тоже будет отличаться при таком диагнозе.

При становлении на учет женщин с этой проблемой, записывают два варианта предполагаемого зачатия: по последним месячным и по овуляции. А после ультразвукового исследования делают корректировку даты, на которую следует ориентироваться.

При нормальном течении беременности плодное яйцо на УЗИ заметно через 3–4 недели. Однако при смещении овуляторного процесса эти сроки сдвигаются еще на 2–3 недели. То есть, УЗИ лучше всего делать через 6–7 недель, иначе есть риск просто ничего не увидеть.

Перед тем как назначить лечение, необходимо провести диагностические процедуры. Основным методом диагностики является забор крови на уровень гормонов:

фолликулостимулирующий гормон – участвует в процессе роста фолликулов;
лютеинизирующий гормон – способствует созреванию ооцита;
прогестерон – подготавливает эндометрий матки к приему зародыша;
эстрадиол – меняет качество цервикальной слизи;
«мужские» гормоны – подавляют процессы, связанные с зачатием.

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Если вместо месячных присутствуют симптомы овуляции, это может свидетельствовать о начавшейся беременности или гинекологическом заболевании. Однако двойная овуляция за один цикл тоже бывает. Иногда второй выход ооцита можно спутать с поздней овуляцией. При таких признаках у женщины есть шанс забеременеть двойней.

Если запоздалый выход яйцеклетки связан с гормональным сбоем, помогут решить проблему такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Но самостоятельно назначать себе прием этих средств нельзя. Врач, чтобы подобрать правильную схему лечения, направит на анализ. После определения количества гормонов в крови, можно будет назначать препараты, которые обеспечат организм недостающим прогестероном. Это подготовит женщину к зачатию и беременности.

Если длительность менструального цикла не менялась, а выход созревшей яйцеклетки запаздывает – значит, имеет место поздняя овуляция. Регулярное повторение этой проблемы требует немедленного обследования. Но не стоит забывать и о здоровом образе жизни, что тоже значительно влияет на работу всех внутренних органов, включая репродуктивные. А еще на овуляторный процесс может негативно воздействовать отрицательное эмоциональное состояние или нерегулярная половая жизнь. Меняя свои привычки, можно улучшить свое здоровье.

источник