Почему не забеременела после стимуляции овуляции

Овуляция – это процесс созревания яйцеклетки в фолликулах яичника, а затем, ее выход в полость матки, где она может быть оплодотворена. В норме, такое состояние происходит в каждом или почти в каждом менструальном цикле, однако бывают и исключения. Так называемые, ановуляторные циклы (в которые не происходит созревания половой клетки) могут быть довольно частым явлением, и тогда женщина не может забеременеть. Врачами разработан инновационный метод гормональной стимуляции этого процесса, беременность после стимуляции овуляции более вероятна.

Кто забеременел после стимуляции овуляции и действительно ли это возможно? Что бы ответить на этот вопрос, необходимо понимать, к каким именно изменениям в организме приводит такое лечение. По сути, в организм поступают (зачастую, инъекционно) те гормоны, которые стимулируют созревание яйцеклетки и фолликула. При успешно прошедшем лечении, созревание происходит, даже если изначально организм не был к этому гормонально «предрасположен».

Такой метод применяется во многих случаях. Зачастую, именно его используют пары для того, чтобы забеременеть естественным путем (то есть в ходе полового акта). Но также такой метод используется и при проведении донорского оплодотворения, так как это повышает шансы на успешность процесса, то есть, на зачатие. Способ эффективен и помогает забеременеть ежегодно тысячам женщин.

Что же является показанием к использованию такого метода? Целесообразность его назначения определяет врач, так как такая терапия имеет достаточно много побочных эффектов и является стрессом для организма. Показанием, обычно, считается наличие у женщины регулярной половой жизни без использования контрацепции, но отсутствие при этом беременности в течение одного года. В этом случае проводится ультразвуковое исследование яичников и анализ на гормоны, если устанавливается, что причина действительно в ановуляторных циклах, то назначается такая терапия.

Вероятность того, что наступит беременность при стимуляции созревания яйцеклетки очень высока, потому, такой метод назначают и парам, в которых оба партнера или только женщина старше 35 лет. В этом возрасте возможность к зачатию уже достаточно низкая, но гормональное стимулирование помогает решить эту проблему (в этом случае период ожидания естественной беременности до назначения стимуляции снижается с одного года до шести месяцев).

Как уже было сказано выше, лечение проводится большими дозами гормонов, которые в естественном состоянии вырабатываются в организме в достаточном количестве для того, чтобы вызывать созревание яйцеклетки и фолликулов. Если этих гормонов недостаточно, то они вводятся инъекционно в виде препаратов. Инъекция делается, зачастую, внутримышечно в область бедра, используется гормон ХГЧ.

Возможны и иные вариации – другие гормоны в том или ином сочетании, иные области введения, длительность терапии, объем и число инъекций.

Когда наступает и какие особенности имеет беременность, наступившая в результате такого лечения? Интересной особенностью является то, что зачатие не всегда происходит именно в том цикле, в котором проходила непосредственно стимуляция. Беременность может наступить и в следующем цикле, иоле через 2-3 месяца. Это связано с особенностями гормональной регуляции организма. Стимуляция имеет «долгосрочный эффект» и действует не непосредственно на яичники в данный момент, а на весь организм, потому и эффект от нее может проявляться в течение нескольких месяцев. При этом, строго говоря, во всех последующих циклах овуляция может считаться естественной.

Беременность после стимуляции овуляции протекает как и обычная. Она не имеет никаких специфических особенностей, и на будущем ребенке такая стимуляция созревания половых клеток и вмешательство в гормональный фон организма никак не сказывается. Также не сказывается это и на характере вынашивания (например, такое вынашивание не требует постоянной гормонотерапии на ранних сроках для сохранения беременности, как при экстракорпоральном оплодотворении).

Но, несмотря на это, следует помнить, что стимуляция – все же достаточно серьезное вмешательство. И проводить его нужно только при наличии серьезных к этому показаний. Дело в том, что при стимуляции овуляции могут развиться следующие, достаточно тяжелые, последствия:

Гиперстимуляция яичников, которая приведет к активной выработке эстрогена, который, в свою очередь, может стать причиной формирования новообразований (доброкачественных) в репродуктивной системе;
Достаточно часто после стимуляции образовываются кисты различного типа, причем довольно крупные, которые нужно удалять хирургическим методом;
Ранний климакс из-за достаточно быстрого истощения яичников в результате такой процедуры;
Возможны аллергические реакции, как на препарат, так и усиление существующих аллергий;
Многоплодная беременность – распространенная и достаточно неприятная особенность зачатий после стимуляции, тем более, что при таком раскладе не всегда удается сохранить 1-2 эмбриона.

Пациенткам важно помнить, что хотя метод и высокоэффективный, он все же не дает абсолютной гарантии успеха. Потому, если имеются какие либо противопоказания и сомнения, то лучше не рисковать.

Иногда беременность наступает и после всего одной стимуляции данного процесса. При этом, в 15% случаев зачатие происходит прямо в этом же цикле. Еще в ряде случаев оно может проходит во втором или третьем цикле после овуляции. Но если говорить в общем, то метод достаточно эффективен даже при однократном стимулировании.

Но иногда некоторым пациенткам требуется более одной стимуляции. Тогда врач назначает повторную инъекцию через определенный, высчитываемый специалистом, промежуток времени. Всего за один цикл может быть проведено не более трех стимуляций.

Нежелательно проводить такое лечение более чем пять-шесть раз за всю жизнь женщины. Особенно это актуально в случаях, если врачу приходится постепенно увеличивать дозировку гормона, так как изначальная оказывается неэффективной. Почему же это происходит? Дело в том, овуляция после стимуляции идет очень активно, а потому, регулярное прохождение таких процессов созревания яйцеклетки способно привести к гиперфункции яичников, которая, в свою очередь, быстро приведет их к истощению. Их функционирование прекратиться, и начнется ранний климакс.

Бывают ситуации, когда стимуляция неэффективна и зачатия все равно не происходит. В этом случае пациентка проходит дополнительное обследование. Если в ходе него определяется, что овуляция происходит и идет активно, то причину проблем с зачатием следует продолжать искать в другом месте.

Кому помогла стимуляция овуляции? Таких женщин достаточно много, потому метод свою эффективность доказал. Неудачные же примеры и негативные отзывы на процедуру преимущественно бывают от того, что пациентке изначально неверно поставили диагноз, то есть проблема была не в овуляции. Соблюдение ряда простых рекомендаций значительно повысит вероятность наступления зачатия и его благополучного вынашивания.

Проводить процедуру только в крайнем случае, и только по рекомендации врача;
Пройти полное обследование обоим партнерам до назначения процедуры для того, чтобы убедиться, что проблема именно в этом и стимуляция не будет бессмысленной;
Дополнительно женщине следует пройти следующие исследования: ультразвуковое исследование, общий и гормональный анализ крови, анализ мочи, для того, чтобы исключить вероятность наличия противопоказаний и побочных эффектов;
Проводите процедуру во время отпуска – у вас должно быть время для регулярного посещения врача и экстренных визитов при необходимости.

Вероятность хорошего результата зависит от возраста пациентки, длительности ановуляторного периода, состояние здоровья и некоторые другие показатели. Потому абсолютной статистики быть не может и вероятность различается для каждой конкретной пациентки. Так или иначе, часто это тот метод, который применяется перед тем, как задействовать более сложные, например, экстракорпоральное оплодотворение

источник

Стимуляция овуляции: кому помогла такая процедура? Стимуляция овуляция: форум и отзывы на нем – о чем они могут рассказать? Стимуляция яичников, отзывы о которой как правило позитивны, уже была проведена у довольно большого количества женщин, которые испытывали серьезные проблемы с зачатием малыша. Что же именно говорят женщины по данному поводу на различных сайтах и форумах?

Ниже представлены отзывы женщин, которым довелось иметь дело с овуляцией яичников Гоналом.

Стимуляция Гоналом в моем случае была назначена на пятый, седьмой и восьмой дни менструального цикла. На десятый день цикла лопнул один фолликул. Что касается эндометрия, наблюдался его рост в положительной динамике. После проведенного укола ХГЧ мы с мужем активно пытались зачать ребенка, что в итоге привело к ожидаемому результату.Именно поэтому могу назвать проведенную стимуляцию яичников эффективной. (Инна, 30 лет)

После применения Гонала яичники начали действительно активно работать. До этого мой врач назначил мне стимуляцию яичников Клостилбегитом и такого ощутимого эффекта, как после Гонала, в результате ее применения не наблюдалось. Что еще хочется отметить, так это отличный рост эндометрия на данном препарате. В целом стимуляцией довольна. (Ирина, 26 лет)

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Пурегон: стимуляция овуляции (отзывы) – кто забеременел? Такой вопрос волнует тех представительниц прекрасной половины человечества, которым только предстоит пройти стимуляцию этим средством. Что говорят женщины про этот препарат?

Я проходила стимуляцию Пурегоном. Это произошло после неудачной стимуляции овуляции, проводившейся при помощи Клостилбегита. Что хочется сказать? Овуляция наступила, но беременность так и не стала явью. Тогда доктор решила отправить на обследование супруга. Мне были назначены витамины и вскоре наступила собственная овуляция, после чего удалось забеременеть. Так что не могу сказать ничего определенного по поводу Пурегона. (Арина, 29 лет)
Хочу оставить исключительно положительный отзыв по поводу применения Пурегона. Это была моя первая стимуляция, и, надеюсь, что последняя. Схема, которая применялась во время стимуляции, была такой: использование на начальном этапе Пурегона, затем, если не ошибаюсь, был Оргалутран и Прегнил. Мне не понадобилось большое количество Пурегона, поскольку яичники показывали хорошую реакцию на стимуляцию овуляции. После пункции яйцеклеток началась гиперовуляция, понадобились капельницы. Это было непросто, однако, я ни о чем не жалею. На сорок первой неделе я самостоятельно родила дочку, хотя врачи не советовали, все единогласно были за кесарево. (Алла, 30 лет)

Что говорят женщины касательно применения укола хорионического гонадотропина? Как правило, такой информацией они привыкли делиться на специальных форумах, которые посвящены стимуляции овуляции и планированию беременности.

Зачать ребенка удалось сразу после проведения укола хорионического гонадотропина. Через десять дней после инъекции тест показал положительный результат. Конечно, для нашей маленькой семьи это было большой радостью. К сожалению, сохранить беременность не удалось. Именно по этой причине вскоре будем снова планировать малыша. (Алена, 32 года)
Первая моя стимуляция проходила с применением Клостилбегита. В ходе ее протекания размер фолликула достиг восемнадцати миллиметров, но он не лопнул. Во вторую процедуру стимуляции яичников доктор решил сделать укол гонадотропина тогда, когда размер выросшего фолликула составил девятнадцать миллиметров. После этого столь долгожданная беременность наконец стала реальностью. Сегодня ребенку шесть месяцев. Всем тем, кто долго не может забеременеть, советую процедуру стимуляцию овуляции. (Валентина, 27 лет)

Что делать женщине, в отношении которой осуществление процедуры стимуляции овуляции оказалось неэффективным? Во-первых, не нужно сразу после получения неудачных результатов и отсутствия беременности впадать в панику. Отрицательный результат часто помогает выявить тот фактор, который привел к неудаче. Именно в таком случае тактика лечения заново выбирается доктором. Кроме того, иногда бывает так, что беременность после стимуляции овуляции наступает спустя некоторое время. Организм сам для себя решает, что и как лучше конкретно для него.

Что еще нужно отметить в данной статье? Если женщина подвергается процедуре стимуляции овуляции, она делать все то, что скажет доктор и беспрекословно соблюдать все его рекомендации.

источник

Причин, препятствующих зачатию, много. Почему не наступает беременность, спрашивают часто, а вот насколько сильно об этом нужно беспокоиться и что нужно делать, если причины для тревоги все же существуют – будем разбираться.

Почему, если оба здоровы, не наступает беременность?
Есть овуляция, а беременность не наступает: причины
Другие причины
Не предохраняемся, а беременность не наступает
Если не получается, что делать?
Почему с первого раза беременность не наступает?
После стимуляции овуляции
После лапароскопии

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:

Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции.
Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:

некачественный ооцит,
плохая спермограмма;
генетическая неполноценность зиготы.

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:

Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
«Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.

Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:

Отсутствуют маточные трубы или они спаяны (трубный фактор бесплодия). Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно.
Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.

Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб.
При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ.
Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
Лактационный период.

Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев.

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов.

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.

Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.

Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.

Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:

Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть вредные привычки.
Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и сдать анализы на инфекции (прежде всего на скрытые), гормоны и иммунологическую совместимость с партнером.
Соблюдать перерыв между половыми актами – 3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют гистероскопию, лапароскопию.

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме поликистоза яичников и гормональная стимуляция, также не гарантирует «мгновенного» зачатия.

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты.

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%. Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.

источник

Люди встречаются. Люди влюбляются. Женятся. И мечтают стать полноценной семьей. Что делать, если не получается?

В первую очередь не унывать и обследоваться вдвоем с супругом. Многие заболевания, которые являются препятствием для наступления беременности, протекают скрыто от глаз. Выявить их можно при лабораторных тестах. При известных причинах бесплодия в семье врач порекомендует наиболее подходящий вариант решения проблемы.

Кому будет назначена и при каких диагнозах проводится стимуляция овуляции?

Бесплодие неясного генеза. Пара уже прошла несчетное количество обследований, консультаций различных специалистов, несколько курсов лечения, а причина бесплодия так и не выявлена.
Ановуляторное бесплодие I и II типов. Бесплодие в браке обусловлено отсутствием овуляции по причине гормонального дисбаланса. В обоих случая бесплодия потребуется некоторое время на подготовку к стимуляции и лечение.
Отсутствие инфекционно-воспалительных заболеваний матки и придатков на фоне бесплодия.

Комплексные мероприятия, направленные на стимуляцию овуляции в конечной цели, ведут к нормализации и гармонизации всех уровней регуляции циклического ритма работы женского организма. Уровней регуляции в женском организме пять: кора головного мозга → гипоталамус → гипофиз → надпочечники → яичники.

Исходя из этой схемы регуляции, можно определить тактику подготовки собственного организма к стимуляции яичников, зачатию и вынашиванию беременности.

Исключить стрессы, минимизировать эмоциональные нагрузки, если потребуется разобраться в себе или обратиться к психологу.
Нормализовать распорядок дня и ежедневно его придерживаться, вставать и ложиться спать в одно и тоже время, есть в одно и тоже время, регулярно выходить на прогулку.
Пересмотреть свой рацион питания, сделать упор на овощи и фрукты, отказаться от сладкого, мучного, газированных и алкогольных напитков, растворимого кофе.
Постепенно ввести в свой распорядок дня регулярные занятия. Это может быть домашняя зарядка, утренняя пробежка с собакой или групповые занятия в зале. Важно, чтобы они были регулярны, нагрузка была адекватной и сами занятия приносили только положительные эмоции.

Как проводится стимуляция яичников? Отличается ли методика ее проведения от причины бесплодия?

Методика проведения стимуляции овуляции имеет общие принципы, но различия в ней обусловлены как причиной бесплодия, так и совокупностью других факторов: возраст женщины, наличие сопутствующей гинекологической патологии, общее состояние здоровья.

Протокол проведения стимуляции овуляции гонадотропинами бывает длинный, супердлинный и короткий. Каждый из них имеет свои вариации, которые разработаны практикующими докторами на основании клинического опыта.

Длинный протокол стимуляции длится 20 дней, начинается с 21ого дня предыдущего цикла. Используются в длинном протоколе агонисты гонадотропин-рилизинг гормона для блокады работы гипофиза, затем в начале нового цикла вводятся ФСГ и ЛГ. Такой протокол позволяет полностью контролировать гормональные процессы в организме женщины. Используется длинный протокол при выраженном эндометриозе, миоме матки даже после операции.

Супердлинный протокол отличается длительностью – он занимает 2-3 месяца подготовки. Под подготовкой подразумевают введение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона для полной блокировки функции гипофиза. Из-за большого количества побочных эффектов и плохой переносимости его женщинами супердлинный протокол применяют крайне редко.

Короткий протокол характеризуется воздействием на гормональную регуляцию женщины в течение 12-14 дней. Со вторых – третьих суток начинается прием ФСГ и ЛГ, под контролем роста фолликулов примерно в середине цикла проводится пункция ооцитов (если стимуляция проводится перед ЭКО) или введение ХГЧ для самопроизвольной овуляции.

К преимуществам короткого протокола относятся:

Широта применения среди случаев бесплодия;
Меньшее вмешательство в регуляцию гормонального гомеостаза женщины, чем при длинном протоколе;
Время процедуры короче на неделю, чем при длинном протоколе;
Лучшая переносимость женщинами такого вмешательства;
Возможность подсадки эмбрионов в этом же цикле.

На сегодняшний день короткий протокол стал стандартом проведения стимуляции овуляции.

Невозможно обойти стороной такой вариант короткого протокола как «японский» протокол. Разработан он в клинике репродуктологии в Токио. Особенностями его являются:

возможность стимуляции у возрастных женщин с истощением овариального резерва;
стимуляция минимальными дозами гонадотропинов, что позволяет растить один доминантный качественный фолликул;
возможность проведения стимуляции в 3-6 циклах подряд с получением 3-6 яйцеклеток;
все эмбрионы подвергаются криоконсервации, а подсадка осуществляется через 2-3 цикла после стимуляции гонадотропинами – в естественном цикле.

Наступившая беременность после стимуляции яичников требует гормональной поддержки извне во всех случаях, кроме отдельных случаев использования «японского» протокола.

Поговорим о том, какие именно медикаменты для стимуляции яичников используются в рамках короткого протокола. Их можно разделить на следующие группы:

Меногон – аналог женского фолликулостимулирующего гормона.

Пергонал – содержит в равной части как ФСГ, так и ЛГ.

Менопур — высокоочищенная форма гормона. В равных частях содержит ФСГ и ЛГ.

Пурегон – оказывает более выраженное действие, чем человеческий менопаузальный гонадотропин. Имеет повышенный риск многоплодной или внематочной беременности.

Гонал-ф – производится методом генной инженерии. Кумулируется в организме в трехкратном объеме после повторного введения. Имеет свойство стимулировать яичники даже при подавленой выработке собственных гормонов и недостаточном их уровне в организме женщины.

Препараты менопаузального человеческого гонадотропина
Гормон, стимулирующий рост фолликула
Хорионический гонадотропин человека — натуральный гормон, преимущественно оказывающий лютеинезирующее действие – стимуляцию выхода яйцеклетки из капсулы яичника.

Таблетки для стимуляции овуляции, оказывающие антиэстрогенное действие:

Серофен, Кломид, Клостилбегит – нестероидные антиэстрогены, в малых дозах стимулирует выработку пролактина, ФСГ, ЛГ, тем самым стимулирует овуляцию, в больших дозах подавляет выработку гонадотропинов.

Выбор препарата осуществляет врач, основываясь на таких факторах:

Возраст пациентки;
Длительность бесплодия;
Причина бесплодия;
Индекс массы тела;
Общее состояние организма.

В зависимости от данных динамического наблюдения врач может изменять в большую или меньшую сторону дозу препарата. Когда диаметр доминантного фолликула на УЗИ достигнет размеров 20 мм, врач назначит инъекцию ХГЧ и через 24-36 часов овуляция совершится. Именно на следующие сутки – двое после инъекции ХГЧ нужно планировать половой акт с мужем для зачатия. Контроль за совершившейся овуляцией осуществляется УЗИ через 72 часа после введения ХГЧ.

Принимать препараты прогестерона при беременности после стимуляции яичников рекомендовано до 12-14 недель беременности. Это именно тот срок, когда формируется и начинает функционировать плацента как гормон-продуцирующий орган.

Кроме гормональной подготовки к беременности при стимуляции овуляции необходим так же прием витаминов, минеральных комплексов, качественное питание, рациональный режим дня, труда и отдыха.

Инсеминация со стимуляцией овуляции – как они взаимосвязаны? Дело в том, что для осуществления процедуры…

Поликистоз яичников – эндокринное заболевание, обусловленное повышением уровня андрогенов в женском организме,…

Синдром поликистозных яичников или, попросту говоря, СПЯ — это нарушение деятельности яичников, которое…

источник

Природой предусмотрено продолжение рода. Для этой цели в половых органах каждой женщины ежемесячно проходит процесс созревания яйцеклетки, контролируемый определенным взаимодействием гормонов. При нарушении такого баланса может не произойти рост фолликула или выход клетки. Рассмотрим, какие лекарства применяются для стимуляции овуляции и отзывы тех, кто забеременел после этого.

Прежде всего, женщина и ее партнер проходят полный курс обследования. Врач находит причину сбоя и при необходимости назначает стимуляцию овуляции по строго индивидуальной программе с расчетом дозы недостающего гормона, заменяя его синтетическими препаратами.

В первой фазе цикла, под действием эстрогена происходит рост и развитие фолликула до размера 20-25 мм в диаметре. Если в организме снижается его уровень, формирование яйцеклетки не происходит.

В первой фазе цикла растет фолликул, если этого не происходит, требуется стимуляция овуляции

Для налаживания процесса очень часто в это время применяется клостилбегит. Согласно инструкции лечение им длится с 5 по 9 день от первого дня кровяных выделений. Обязательно систематически проводят УЗИ: первое через 1-2 дня после начала лечения и продолжают с такой же частотой до созревания половой клетки. Если зачатие не случилось, курс повторяют.

Стимуляция овуляции клостилбегитом, отзывы тех, кто забеременел

Входящий в состав клостилбегита кломифен обладает анти-эстрогенным действием и в некоторых случаях может вызвать сгущение шеечной слизи. Это мешает продвижению сперматозоидов по половым путям женщины. Возможно замедление процесса подготовки эндометрия к закреплению оплодотворенного плодного яйца.

Чтобы этого не произошло, врач может назначить прогинова, который восполняет недостаток эстрогена в крови, укрепляет матку и трубы, способствует нормальным и стабильным месячным.

В дополнение к клостилбегиту для стимуляции овуляции назначают прогинову

Схема приема разрабатывается врачом строго с учетом данных конкретного организма. Принимать прогинова начинают с 5 по 21 день цикла. Он нормализует гормональный фон и предотвращает раннее истощение яичников, для чего и назначается совместно с клостилбегитом.

В первой фазе цикла достаточно часто назначают гонал. Это лекарство по действию схоже с фолликулостимулирующим природным гормоном и обладает таким действием:

способствует росту пузырьков на любом уровне; регулирует овуляторный процесс; стимулирует рост эндометрия; нормализует менструальный цикл.

Применяют его с первого дня кровяных выделений – 7 дней. Но сроки лечения зависят от размера и роста клетки, что выявляется при УЗИ. В среднем курс длится до 1-2 недель, в течение которых доза приема может по решению врача повышаться, но прекращается за пару дней до ожидаемого разрыва пузырька.

После успешного воздействия на формирование фолликула и достижения им нужного размера, врач назначает укол ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это нужно, чтобы успешно произошел выход яйцеклетки. Лекарство запускает процесс овуляции, чем предотвращает образование кист, и поддерживает функционирование и рост желтого тела.

Инъекция ХГЧ помогает при стимуляции овуляции тем, кто хочет забеременеть

После инъекции происходит разрыв пузырька (через сутки) и освобождение клетки. В этот момент надо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в благоприятном исходе и назначить частоту и сроки половых актов. Необходимо знать, что данный гормон вводится после отмены стимулятора, работающего в начале менструального цикла, через день-два. Для подтверждения зачатия наблюдение за присутствием ХГЧ в крови проводится по анализам каждые 2-3 дня. Если происходит удвоение показателей с каждым новым обследованием, значит цель достигнута.

Похожим действием обладает овитрель – это лекарство содержит хориогонадотропин альфа. Он стимулирует дозревание фолликула, овуляцию и рост желтого тела. Применяют овитрель также после курса стимулятора и вводится через 24-48 часов после отмены. Половой контакт в данном случае нужен в день укола или на следующие сутки.

Овитрель помогает при стимуляции овуляции и при попытках забеременеть

Специалисты считают, что прием определенных витаминов также влияет на овуляцию. Разберем их действие более детально.

Витамин B9 (фолиевая кислота): стимулирует рост фолликула. Витамин C (аскорбиновая кислота): улучшает кровообращение и повышает иммунитет, что также понадобится в это период. Витамин E: нужен для нормального развития фолликула. Йодид калия. Его легко получить, пользуясь для приготовления пищи йодированной солью.

Весь этот витаминный комплекс важен для первой фазы цикла. Другие витамины группы B более эффективны во второй. Принимать все это лучше в виде витаминного комплекса, например, «Витрум» или любого другого, порекомендованного врачом.

Витамины также используют для стимуляции овуляции чтобы забеременеть

Наряду с синтетическими стимуляторами пользуются доверием и народные средства, одним из наиболее известных является шалфей. Трава обладает такими действиями:

Применяется данная трава только в случае недостатка эстрогена. С лечебной целью используются листья, и приобрести их лучше в аптеке. С этого сбора готовится настой: 1 столовая ложка заливается кипятком, настаивается и пьется по ложке несколько раз в сутки. В отвар можно добавить ложку высушенных цветов липы для усиления эффекта. Применять начинают с 5 дня цикла 10 дней. Общий курс – до 3 месяцев.

Известно еще и использование эфирного масла шалфея. Его втирают внизу живота в виде легкого массажа с 4 по 14 день цикла.

Эфирное масло шалфея также используется для стимуляции овуляции

Мы рассмотрели перечень лекарств, применяемых в первом периоде для стимуляции формирования фолликула и разрыва его для освобождения клеточки. Но во втором периоде также применяются препараты, которые помогают оплодотворению, росту желтого тела и протеканию беременности.

Наиболее часто врачи используют дюфастон и утрожестан. Сейчас познакомимся с ними поближе.

Дюфастон – это синтетический препарат, содержащий прогестерон. Принимать его начинают после свершившегося факта выхода яйцеклетки для поддержания фазы желтого тела, вплоть до наступления беременности или месячных. Данное лекарство укрепляет матку. Схему лечения и дозировку с учетом характеристик организма и результатов обследования готовит врач.

Стимуляцию дюфастоном проводят во второй половине цикла

Утрожестан – гормональный препарат, способствующий нормализации уровня прогестерона в крови. Капсулы принимают через рот или вагинально. При этом, женщины утверждают, что вагинально действие на организм значительно мягче.

Прием утрожестана после овуляции

Назначается он также во второй фазе, спустя 2 дня после подтвержденного факта разрыва фолликула. Длительность курса составляет 10 дней. Если же данный момент не отследили, началом лечения станет 16 день цикла. При оплодотворении лечение продолжается в некоторых случаях до 16 недель беременности и отмену проводят, постепенно снижая дозу. Все это происходит под контролем врача.

Из нашей статьи видно, что для регуляции детородных процессов в организме любой женщины у современной медицины достаточно обширный перечень лекарств, которые помогут пусть не всем, но очень многим, познать радость материнства. Мы встречали достаточно противоречивые мнения о стимуляции овуляции, отзывы тех кто забеременел не всегда положительны. Главное в этом деле не заниматься самолечением и довериться опытному специалисту.

источник

Уже 2 года пытаемся забеременеть. Уже было 6 стимуляций клостилбегитов. Дюфастон и дивигель во вторую фазу и ничего. У мужа проблем нет, у меня СПКЯ. По этому поводу была лапороскопия. 3 месяца были свои овуляции но опять ничего. Итого 9 овуляций подряд и ничего(((( у кого получилось при стимуляциях?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Эмоционально-образная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мужчина55л могу помочь с беременностью от меня беременеют с первого раза ну для верности спим два раза( член 18/7обрезан с кольцом в головке что даёт дополнительное удовольствие долгий стояк кончаю 3-4раза не вынимая нежный ласковый в сексе профи нет вот что красавец сказать не могу обычный но ведь и казанова был не ОленДелон но про него ходили легенды звонит пишите СМС не стесняйтесь я без комплексов и с удовольствием помогут вам вы любого возраста любой внешности но ведь для меня это не имеет никакого значения живу Воронеж тел (89518673680) Олег(место ваше)без срока давности

беременнеть на менопуре и гонадотропине, есть женщины,которые не чувствительны к клостилбегиту

мне стимуляции не помогли. И врач сказал что можно не более 3х подряд. А потом нужен перерыв. Иначе яичники загубить можно. Мне помогла лапароскопия + иноферт. Уж незнаю что имено из этого сработало но беременность наступила.

Как же вы себя измучали гормонами, включите же голову наконец.

Знаете, стимулироваться можно до бесконечности, но раз это не приводит к желаемому результату, то нужно что-то делать ведь. Я бы пошла к грамотному репродуктологу за советом. В Питере, знаю, в центре репродукции Генезис работает доктор Боярский — берется за сложные случаи и часто выходит победителем. Наверняка и в вашем городе есть хороший врач. Поищите!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Девочки, всем привет. Напишите пожалуйста кто делал стимуляцию. Получилось ли забеременеть? С какой попытки? Делали ли ИИ? Чем стимулировали?

Заранее спасибо, очень интересно насколько эффективна данная процедура.

стимулировалась клостом, но он вообще не помог и тогда мне в этом же цикле переназначили 3 укола Гонал-ф. Потом чтобы фоллик лопнул укол прегнила. С первой попытки получилось, тьфу тьфу тьфу

У меня первая стимуляция неудачная… хоть и выросло аж 6 фоликулов. 3 с одной стороны и три с другой. Но труба только слева.

Лопнули все 6, была огромная надежда… но ничего не получилось.

Сейчас начинаю вторую стимуляцию… думаю уменьшат дозу.

Клост+гонал-ф+метипред потом дюфастон.

Но и на нее бурная реакция была)

была в январе стимуляция клостиком+прогинова+укол хгч 1500 (малая доза)+утрожестан.все по схеме.результат… линеечка)))как сказала потом врач узист что клостик с прогиновой в схеме эндометрий хорошо наращивают.

ааа))) классно)))) я сразу не поняла))))

стимулировалась гоналом. забеременела сразу, с первого цикла

2 стимуляции- клост + менопур. 1 пролет недоросли фолликулы(((((( через полгода 2 стимуляция +ии. результат двойня

Стимулировалась после лапары ( у меня СПКЯ, своей овули не было). 3 цикла клостом, на 3й- получился сыночек!

Круто.

Мне стимулировали яичники клостилбегидом, пила его 5 дней. Потом прошла овуляция и сразу беременность, но не сохранилась потому что эндометрий был плохой. После этого через два месяца наступила естественная беременность и все хорошо. Гинеколог моя сказала, что одного раза стимуляции хватило чтобы запустить организм на свою овуляцию. Удачи вам .

Хорошо, что своя овуляция возвращается после стимуляции. Это несомненно плюс.

Если и была, то раз в год)) Так что мне эта стимуляция принесла не только разочарование, но и овулю и маленькое чудо в животике) Чего и вам желаю))

спасибо, надеюсь у меня тоже не за горами это счастье) Вам желаю легкой беременности.

А сами забеременели без употреблентя каких либо препаратов? Дюфастон пили?

Сама забеременеоа через полгода

Делали три стимуляции. Первая на коостилбегите, выросла киста, овуляции так и не случилось. Вторая на Гонале, выросло множество фолликулов, овулировал только один, остальные пошли в кисты, яичники были по 12 СМ! С ним осторожнее надо быть если у вас СПЯ. Третий раз на Клостилбегите фолликул не дорос. Сейчас ждём результатов, делали стимуляцию с ИИ. Все прошло замечательно, фолликул один и овуляция была. Надеемся на чудо! 🙂

Спасибо)))) Дай бог все у вас получится.

мне один раз делали 5 дней клост, потом 2 дня гонал. в обоих яичниках совулировало по 1 фолликулу. Тоже жду чуда))))

источник

Непременное условие для наступления беременности – овуляция. Не так давно отсутствие овуляции (ановуляторный цикл) значило только одно: бесплодие. Сегодня медики успешно стимулируют овуляцию, подбор схемы происходит индивидуально, с учетом анамнеза и физиологических особенностей каждой женщины. Однако есть и общие этапы: давайте разберемся, когда врач может прибегнуть стимуляцию овуляции, какие обследования нужно пройти до этого, и какова эффективность этой процедуры.

Раз в месяц несколько яйцеклеток из огромного резерва в яичниках женщины «просыпаются» под действием гормонов и начинают расти. Это старт менструального цикла (обычно он совпадает с первым днем менструального кровотечения). Через неделю-полторы среди них выделяется доминантный фолликул, иногда два или три, размер которого больше, чем у остальных и достигает 15–20 мм. Через несколько дней яйцеклетка полностью созревает, и тогда оболочка фолликула разрывается. Это высвобождение полностью созревшей яйцеклетки и называется овуляцией.

Далее яйцеклетка попадает в брюшную полость и сразу — в маточную трубу, где на протяжении суток ожидает судьбоносной встречи со сперматозоидом. Если ее не происходит – не случается и оплодотворения, яйцеклетка погибает и матка отторгает внешний слой эндометрия. Начинается менструация, цикл повторяется с начала.

” Овуляция не обязательно происходит в каждом менструальном цикле; так, организм может «отменить» потенциальное оплодотворение, если в течение месяца женщина испытывала серьезные физические или психологические нагрузки, а также перенесла серьезное заболевание.

Однако если овуляции не происходят на протяжении полугода, то можно предположить наличие ановуляторного цикла.

Выходом из этой ситуации (и, соответственно, решением проблемы бесплодия) может стать стимуляция овуляции. Ее суть – выяснить причину, которая не позволяет яйцеклетке созреть и дойти до стадии овуляции, и воздействовать на яичники определенными лекарственными препаратами, которые вместо гормонов «подтолкнут» яйцеклетку к росту.

Ановуляторное бесплодие может быть вызвано:

избыточной или, напротив, недостаточной массой тела женщины.

Если бесплодие обусловлено этими факторами, врач может предложить стимуляцию овуляции. Также овуляцию стимулируют, если проводится подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (для отбора нужно как можно больше одновременно вызревших яйцеклеток), а также при бесплодии, причины которого не удалось выяснить.

Перед тем как приступить к стимуляции овуляции врач в обязательном порядке проведет ряд исследований, поскольку существует целый ряд противопоказаний для этой процедуры.

воспаления органов малого таза, в первую очередь – яичников;

нарушение проходимости маточных труб (если стимуляция овуляции проводится не с целью забора яйцеклеток для экстракорпорального оплодотворения);

серьезные гормональные нарушения, которые могут усугубиться из-за медикаментозной стимуляции овуляции.

Относительное противопоказание – невысокий овариальный резерв, то есть малое количество яйцеклеток, которые в принципе могут вызреть до стадии овуляции. Обычно к группам риска относят женщин после 35 лет и тех, кто перенес хирургическое вмешательство на яичниках, — в этом случае активное вмешательство может преждевременно истощить яичники и, по сути, приблизить менопаузу.

Перед тем, как врач примет решение о стимуляции, будущей маме придется пройти следующие медицинские обследования:

УЗИ органов малого таза и молочных желез;

исследование проходимости маточных (фаллопиевых) труб (либо лапароскопия, либо рентгеноскопии с контрастным веществом);

фолликулометрия (т.е. ультразвуковое исследование роста фолликулов на протяжении одного менструального цикла).

анализ крови для определения уровня: женских половых гормонов (эстроген, прогестерон), лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, гормонов щитовидной железы, пролактина и тестостерона.

В результате врач сможет с высокой степень вероятности определить, связано ли бесплодие с отсутствием овуляции (и почему она отсутствует), или вызвано какими-то другими причинами (и стимулировать овуляцию бесполезно и даже вредно).

Если требуется именно стимуляция овуляции, то до ее начала нужно пройти те же процедуры и анализы, что и при подготовке к беременности, ведь стимуляция должна привести именно к этому приятному результату.

осмотр терапевта, который определит, нет ли противопоказания для беременности на данный момент (из-за заболеваний, не связанных с репродуктивной системой);

анализ крови на антитела к ВИЧ и RW;

посевы на наличие кандидоза, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза и гарднереллы (или ПЦР-анализ для определения последних).

определение антител к краснухе, токсоплазмозу, хламидии, цитомегаловирусу (TORCH-комплекс).

Важно! Подбор схемы стимуляции может осуществлять только врач; прием гормональных препаратов возможен только при непосредственном контроле врача!

Для стимуляции овуляции применяется множество средств, но все их по принципу действия можно разделить на четыре группы:

угнетающие производство эстрогена (уровень фолликулостимулирующего гормона, ФСГ, при этом приближается к норма), например, «Дюфастон», «Клостилбегит»;

непосредственно повышающие уровень фолликулостимулирующего гормона, например, «Пурегон»;

содержащие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, например, «Пергонал», «Менопур»;

средства, стимулирующие разрыв оболочки фолликула, например, «Прегнил».

Врач не обязательно будет использовать средства из одной группы; возможно, в вашем случае будет лучше скомбинировать несколько средств. Специалист примет решение, исходя из вашего гормонального фона, общего состояния здоровья и успешности предыдущих стимуляций, если вы пробуете забеременеть таким образом не в первый раз.

” Важно! Стимуляция овуляции – это истощающая яичники процедура, поэтому нельзя повторять эту процедуру бесконечно. Среди специалистов есть правило: гиперстимуляция яичников проводится не более 5-6 раз.

В зависимости от выбранной схемы лечения длительность приема препаратов может разниться от 8–10 дней (ультракороткий протокол) до нескольких месяцев (если потребуется, к примеру, лечение эндометриоза). В целом различают протоколы:

ультракороткий – стимуляция длится 8-10 дней;

короткий – стимуляция длится от 10 до 17 дней;

Короткие протоколы проводятся в рамках естественного менструального цикла женщины. При этом одновременно подавляется выработка ЛГ и увеличивается содержание ФСГ. Основная проблема – избежать спонтанной овуляции.

длинный – стимуляция длится 3-4 недели;

Длинный протокол предусматривает последовательное применение препаратов; сперва подавляющие выработку ЛГ гормона, затем, при максимальном снижении уровня лютеинизирующего гормона, — препараты стимулирующие рост фолликулов в яичниках.

Прием гормональных препаратов может сопровождаться неприятными ощущениями: субъективным ощущением «приливов» — когда внезапно становится жарко, краснеет лицо и усиливается потоотделение; головной болью, бессонницей, небольшими болями в пояснице или в животе.

” Так же некоторые медикаменты могут влиять на настроение – порой будущие мамы жалуются на чувство необоснованной тревоги и повышенную слезливость.

Как правило, однократная стимуляция овуляции не оказывает серьезного влияния на здоровье, однако если проводится несколько процедур, особенно с небольшими перерывами, то риск осложнений значительно возрастает.

В первую очередь это уже упоминавшееся истощение яичников, а также:

возникновение кисты яичника (возможно и такое серьезное осложнение, как разрыв кисты яичника);

проблемы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, затяжная диарея;

асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Наконец, после столь активного вмешательства гормональный фон может достаточно долго приходить к исходному состоянию.

Успешность стимуляции овуляции зависит от множества факторов – от состояния здоровья женщины до опыта специалиста, подбирающего протокол стимуляции. Однако статистически в трех из четырех случаев стимуляция овуляции все же «срабатывает», то есть происходит созревание как минимум одной яйцеклетки.

” Только у 15 женщин из ста после стимуляции овуляции наступает естественная беременность, что говорит о возможном наличии других репродуктивных проблем, которые не удается выявить при медицинском обследовании.

Учитывая то, что стимуляция – вовсе не безобидная процедура, сразу обсудите со своим лечащим врачом перспективы участия в программе экстракорпорального оплодотворения.

Если же вы все-таки попали в 15% счастливиц, кому стимуляция овуляции сразу же помогла забеременеть, спешим вас обрадовать: здоровье малыша, зачатого после стимуляции, совершенно никак не отличается от здоровья ребенка, чье зачатие произошло без медицинского вмешательства!

источник