Периодически возникающие боли небольшой интенсивности, где бы они ни появлялись – в нижних отделах живота, голове или пояснице – редко вызывают у женщин какие-то опасения по поводу собственного здоровья. Но если болевой синдром имеет определенную периодичность, например, появляется стабильно до овуляции, во время или после нее, это заставляет задуматься. Особенно переживают женщины, которые планируют беременность и те, которые уже столкнулись с гинекологическими заболеваниями.
Ниже мы рассмотрим причины болезненной овуляции, разберем, когда можно выпить таблетку обезболивающего препарата и переждать этот период, а когда необходима срочная врачебная помощь. Не обойдем вниманием и некоторые другие симптомы, которые могут встречаться при овуляции.
После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.
У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.
Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
- Овуляция определена тестами: определением базальной температуры (отмечался ее спад в предыдущие сутки, а в эти сутки – виден резкий подъем), тестом на овуляцию или ультразвуковой фолликулометрией.
- Болит с одной стороны (например, левый яичник), так как в каждом цикле доминантный фолликул, то есть такой, который готовит яйцеклетку для оплодотворения, развивается только в одном яичнике. Каждый цикл «рабочий» яичник может меняться, но может случаться, что вот уже несколько месяцев подряд боль ощущается только с одной стороны.
- Нет патологических симптомов: головокружения, рвоты (допускается легкая тошнота в течение 2-3 часов), слабости, ощущения нереальности происходящего.
- Температура остается в пределах до 37°С, максимум – поднимается до 37,3-37,4°С.
- Отмечаются и другие симптомы овуляции: отечность и болезненность молочных желез, изменение характера вагинальных выделений до вида сырого яичного белка, повышение сексуального влечения. Может быть выделение небольшого количества крови (обычно – в виде окрашенной в коричневый или желтоватый цвет слизи), что связано с отслойкой небольшого участка эндометрия из-за резкого падения уровня эстрогенов.
К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.
Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
- Эндометриоз
Эндометриоз характеризуется появлением участков эндометрия за пределами внутреннего слоя матки: на маточном миометрии (аденомиоз), влагалище, прямой кишке и в других локализациях. В этом случае все эктопированные очаги эндометрия реагируют на изменение баланса гормонов и выделяют большее, чем положено для овуляции, объем крови. Она и вызывает боли.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
- Спаечная болезнь
Второе заболевание, которое нужно исключить, когда овуляция вызывает боль, но не сопровождается такими симптомами, как слабость, головокружение, рвота и повышение температуры – это спаечная болезнь. В этом случае между внутренними органами образуются перемычки из соединительной ткани – спайки. Они способны передавливать кишечник, осложняясь кишечной непроходимостью, или маточные трубы, приводя к бесплодию.
Основная причина спаечной болезни – вмешательства на органах живота и малого таза. Посему, если никаких операций и инвазивных диагностических вмешательств женщина не переносила, вероятность, что болезненность овуляторного цикла происходит по причине спаек, крайне мала.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
- Гормональные нарушения
Об этом свидетельствует нерегулярность менструального цикла, скудность или, наоборот, обилие месячных, раннее или позднее их начало. О временном гормональном дисбалансе врачи думают, если болезненная овуляция началась после родов. В этом случае применяется обычно выжидательная тактика. И только через несколько месяцев после окончания лактации, если этот симптом остается, проводится полное обследование с трансвагинальным УЗИ и определением в крови гормонов. Диагностический поиск ведется, главным образом, в отношении эндометриоза и дисгормональных нарушений.
О норме или патологии можно косвенно сказать и по тому факту, сколько дней болит живот при овуляции. В норме это происходит в течение 48, максимум – 72 часов и обусловлено всасыванием крови, вышедшей в брюшную полость, а также последующим возвращением брюшины к своему первоначальному состоянию. Если болевой синдром длится дольше, нужно выявлять причины.
Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:
p, blockquote 20,1,0,0,0 —>
- выраженная тошнота и/или рвота;
- слабость;
- повышение температуры;
- послабление стула;
- головокружение.
Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.
Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
- альгодисменореи;
- обильных менструаций;
- боли при половом акте;
- контактных кровотечений;
- отсутствия либидо;
- нарушения в графике базальной температуры.
В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.
Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.
К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).
Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
- растущая миома матки, проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
- развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (сальпингоофорит), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.
Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
- Фолликулярная киста. Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
- Разрыв кисты яичника сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
- Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
- Миома матки, описанная выше.
- Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
- Предменструальный синдром, при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
- Внематочная беременность, еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
- Развитие климакса. По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (ранний климакс). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.
При жалобах пациентки на боли в области поясницы, возникающие после овуляции, врачу нужно провести дифференциальную диагностику таких состояний, как:
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
- угроза невынашивания беременности;
- миома матки;
- разрыв кисты яичника;
- аппендицит;
- пиелонефрит;
- воспаление кишечника;
- цистит.
Почему болит именно эта область? Это объясняется тем, что нервные окончания, которые идут к матке и ее придаткам, нижним отделам кишечника, мочевому пузырю и почкам, имеют общие «корни», поэтому приходящий из больного органа импульс «рассеивается» по всем иннервируемым структурам.
Многие женщины жалуются, что во время овуляции болит голова. Если эта боль не сопровождается повышением температуры, рвотой, выделением крови или другого отделяемого (кроме тягучей слизи) из половых путей, она обусловлена физиологической причиной – достаточно резким снижением эстрогена, из-за чего сосуды, питающие головной мозг, спазмируются. В результате и возникает головная боль.
Что делать при болезненной овуляции, должен сказать врач после полного обследования пациентки. Он определяет диагностический план, и по полученным в результате осмотра данным может сказать, является ли боль, сопровождающая выход ооцита, физиологическим процессом, или связана с патологическим состоянием.
Если болезненность овуляторной фазы патологическая, врач назначает соответствующее лечение. Это назначение оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов, антибиотиков; в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
p, blockquote 39,0,0,0,0 —> p, blockquote 40,0,0,0,1 —>
Когда же боли при овуляции появляются по естественным причинам, для облегчения состояния врач назначит:
- Обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Тамипул», «Диклофенак», «Солпадеин» — в зависимости от выраженности боли.
- Спазмолитики: «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин».
- Исключение физических нагрузок и тепла на область живота.
источник
Боль внизу живота отдающая в прямую кишку у женщин – о чем она говорит и как правильно с ней бороться
Практически каждая женщина сталкивалась с таким явлением, как тянущие боли внизу живота, активизирующиеся в период овуляции. Как правило, они являются совершенно нормальными, несмотря на то, что доставляют достаточно много неудобств. Но это только касается тех случаев, когда боли локализируются только в том месте, которое для них свойственно именно в этот период состояния женского организма. Если наблюдается боль внизу живота отдающая в прямую кишку у женщин, здесь уже необходимо говорить о наличии определенных проблем, поскольку это противоестественно.
На сегодняшний день профильным специалистам известно достаточное количество факторов, которые могут провоцировать появление болезненных ощущений у женщин во время месячных или перед ними, которые распространяются на близлежащие органы. Здесь необходимо отметить, что в данный период организм становится гораздо более слабым, ухудшается работа иммунной системы. Все это способствует активизации хронических заболеваний, инфекций, грибков и прочей болезнетворной микрофлоры.
Если боль при овуляции отдает в прямую кишку, скорее всего речь идет о:
- появлении или возобновлении воспалительных процессов органов малого таза. Если имеются различные заболевания воспалительного характера, они, как правило, обостряются как раз при месячных;
- разрыве сосуда, питающего фолликул. Это провоцирует появление локализованного воспаления, приводящего к появлению болезненных ощущений. Ситуация достаточно редкая, но все же случается у женщин, обладающих определенными патологиями в данной области, или анатомическими особенностями строения органов малого таза;
- наличии новообразований. Опухоль половых органов на ранней стадии развития может проявлять себя болью в период овуляции.
Самой редкой причиной может быть повышенная иннервация половых органов, которая может провоцировать резь.
В любом случае, поставить правильный диагноз сможет исключительно гинеколог или врач другой специализации, в зависимости от рода проблемы. Никогда не стоит заниматься самолечением, поскольку это может лишь усугубить ситуацию. Также не следует терпеть нестандартную боль – причину ее появления в обязательном порядке необходимо лечить.
Если боль в матке отдает в прямую кишку, это свидетельствует о том, что с организмом не все в порядке. Ее характер может быть совершенно разным – тупой, ноющий, острый, колющий и т.д., но результат всегда один – резкое ухудшение состояния здоровья, общее истощение организма, изменение настроения, возможно развитие стресса.
Именно особенности боли могут многое сказать о патологии, присутствующей в организме. Например, если резь в прямой кишке сопряжена с появлением неприятных ощущений в брюшной полости (спазмы и т.д.), это может говорить о наличии проблем с кишечником. Ее усиление при проведении дефекации или, по крайней мере, попытке ее осуществления, свидетельствует о том, что локализация боли находится именно в этом отделе. Нередко попытка опорожнить прямую кишку приводит к появлению кровяных или слизистых выделений из анального отверстия.
Тупая боль в прямой кишке – один из симптомов абсцесса. Образование гнойника во время овуляции – достаточно распространенное явление у женщин, имеющих конкретные проблемы с собственным здоровьем.
Как уже говорилось выше, причиной появления сильного болевого синдрома в период овуляции может быть связан с активизацией воспалительных процессов, проще говоря – болезней, у близлежащих органов. В данном случае следует говорить о том, что именно они обуславливают боли, тогда как традиционные неприятные ощущения, связанные с предменструальным ожиданием или самой овуляцией, отходят на второй план.
Достаточно опасное заболевание, которое непременно нужно лечить. Проявляет себя с худшей стороны в период овуляции чаще всех остальных недугов. Характеризуется такими симптомами, как резкое повышение температуры тела, интоксикация организма средней степени, сильные ноющие боли в нижней части живота.
Матка увеличивается в размерах, ее пальпация является болезненной. Женщина при воспалении придатков чувствует тяжесть в месте, где они расположены. Матка становится гиперчувствительной, значительно повышается ее плотность.
Лечение заключается в курсе антибиотиков, использовании витаминных средств, а также свеч. Подойдет большинство препаратов, предназначенных для быстрого и эффективного снятия воспалительных процессов. Примечательно, что после окончания месячных воспаленные придатки успокаиваются, создавая иллюзию у больной, что она вылечилась самостоятельно.
Под непонятным для многих среднестатистических граждан словом – апоплексия, кроется известное всем кровоизлияние. В данном случае речь идет о попадании крови в мягкие ткани яичника. Это заболевание напрямую связано с овуляцией, и возникать по иным причинам не может.
Апоплексия может появиться из-за повышенных физических нагрузок в предменструальный период, грубого полового акта и прочих механических воздействий на внутренние половые органы. Очень важно понимать, что разрыв кровеносных сосудов может привести к внутрибрюшному кровотечению, остановить которое реально будет лишь с помощью экстренного хирургического вмешательства. Определить слишком сильную апоплексию можно по состоянию больной – отмечается резкое побледнение кожных покровов, в некоторых случаях наблюдается даже потеря сознания.
Данное заболевание способно поражать гениталии, матку, причем как с внутренней, так и внешней стороны, а также придатки. Патологические клетки быстро распространяются внутри брюшной полости, провоцируя постепенное увеличение болезненных ощущений. Примечательно, что наибольшие рези наблюдаются именно в предменструальный период или непосредственно во время овуляции.
Эндометриоз заканчивается развитием спаечных процессов, что делает половые органы менее эластичными. Появляются обильные выделения, возможно нарушение цикла. Все это, как правило, приводит к бесплодию. Лечение эндометриоза осуществляется с помощью гормональных препаратов. Однако если болезнь сильно запущена, не исключено, что понадобится оперативное вмешательство.
Миома – это новообразование в матке. Развивающиеся узлы обуславливают увеличение данного органа в размерах, из-за чего он сдавливает своих «соседей». Миома также может воспаляться, что нередко сопровождается обильным кровотечением, не только во время овуляции. Это наиболее распространенные причины боли внизу живота отдающая в прямую кишку у женщин при данном заболевании.
Вылечить миому матки можно исключительно с помощью хирургической операции.
Многие специалисты считают важным недостатком анатомии человека тот факт, что яичники очень слабо закреплены в естественном положении. Если сделать неудачный наклон или прибегнуть к значительным физическим нагрузкам, это может привести к тому, что данный орган перекрутится.
Изменение положения примерно на 90 градусов не столь опасное, но все равно доставляет массу неудобств, в том числе и болевые ощущения. Боль будет ноющая, что обусловлено оттоком из органа венозной крови. Поворот на 360 градусов провоцирует ограничение доступа артериальной крови. Яичник начинает испытывать кислородное голодание, что провоцирует появление так называемого «острого» живота – это сильная боль, спазмы, необходимость принятия положения, облегчающего резь. Отмечается интоксикация организма, существенно повышается температура тела.
Лечение – только хирургическое. Сам по себе яичник не вернется в нормальное положение.
Если боль в животе отдает в прямую кишку, что особенно характерно при овуляции, не исключено, что причиной может быть мочевой пузырь. Воспаленный орган вызывает очень резкие и сильные боли, которые в некоторых случаях терпеть совершенно невозможно. Как правило, мочевой пузырь воспаляется только по одной причине – при появлении в нем камней.
Конкременты обуславливают не только осложненное мочеиспускание. Болезнь протекает крайне тяжело. Отмечается повышение уровня билирубина в крови, из-за чего кожный покров начинает зудеть. Боль внизу живота иррадирует в правое подреберье и даже в область спины. Больного нередко тошнит, может появляться и рвота.
Холецистит можно вылечить медикаментозным способом. Однако это актуально только для небольших камней.
Если габариты конкрементов слишком большие, удалить их реально лишь с помощью хирургического вмешательства.
Это весьма коварное заболевание, которое может «прятаться» за другие недуги, из-за чего вовремя определить его весьма затруднительно. Проявления аппендицита заключаются в повышении температуры тела, болями в правом боку, вздутии брюшной полости, рвоте, тошноте. При овуляции очень важно вовремя рассмотреть симптомы данной болезни. Несмотря на распространенное мнение, аппендицит может стать причиной даже летального исхода, особенно если спровоцирует развитие перитонита.
Лечить аппендицит возможно исключительно оперативным путем.
Женщины сами по себе переносят это заболевание намного сложнее, чем мужчины. Ситуация при этом имеет свойство ухудшаться в период овуляции. Если болит низ живота и давит на прямую кишку, это может быть признаком цистита. Острая или тупая, ноющая боль нередко усиливается при мочеиспускании. Ослабевание организма на фоне цикла очень часто приводит к возобновлению воспалительных процессов в почках.
Лечение цистита осуществляется с помощью антибиотиков, назначаемых лечащим врачом.
Бывают такие случаи, когда появляется резкая боль внизу живота у женщин отдающая в прямую кишку именно перед месячными, но сама овуляция не наступает. Это может свидетельствовать о таком крайне опасном гинекологическом явлении, как внематочная беременность.
Болезненные ощущения появляются из-за травм матки, которая неестественно расширяется или даже разрывается в результате постепенного развития плода. Эту патологию следует лечить исключительно оперативным путем, причем без каких-либо задержек.
Своевременное диагностирование проблемы поможет избежать серьезных осложнений. В медицинском учреждении проведут все необходимые процедуры, заключающиеся в детальном осмотре наружных половых органов и изучения внутренних. Если возникнут какие-либо подозрения на патологию инфекционного происхождения, будут взяты соответствующие анализы, например, мазки.
Расположенные глубоко внутри таза органы – яичники, придатки, тело матки и т.д., осматриваются с помощью ультразвукового исследования.
Если болит низ живота и отдает в прямую кишку в период овуляции или непосредственно перед менструацией, это может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме, которые нужно решать незамедлительно.
источник
Боли в середине цикла (при овуляции): причины сильных болей в правом или левом боку во время и после овуляции
Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.
Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:
Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.
Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).
Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.
Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.
Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:
Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).
Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:
- склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
- наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
- порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.
Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.
В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.
Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).
Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.
В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).
Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.
Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.
- Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
- После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
- В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
- Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
- А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
- Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.
Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:
- спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
- спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.
Различают несколько видов овуляции:
Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:
- чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
- усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
- стресс и сильные эмоциональные переживания;
- различные заболевания, в том числе и гинекологические;
- гормональные нарушения и эндокринная патология.
К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.
В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.
Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.
Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.
Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).
Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.
Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).
- Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
- В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
- Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
- Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
- Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).
При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.
В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:
Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.
Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:
- боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
- повысилась температура и держится более часа;
- возникли тошнота/рвота;
- появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
- при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
- наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
- внезапные обмороки;
- прогрессирующее ухудшение состояния.
источник
Овуляция представляет собой процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника. При этом могут наблюдаться болезненные ощущения, имеющие в своей основе различные причины.
В статье можно узнать, за сколько дней перед овуляцией и во время нее у женщины возникают боли и что именно обычно болит, а также почему вы заболеваете во время и после этого периода в женском цикле.
Пятая часть представительниц прекрасного пола испытывает тянущие боли внизу живота во время овуляции. Такое состояние, если оно не носит критический характер, является нормой. Так у 85% женщин неприятные ощущения обусловлены естественными процессами.
Но при этом врачи отмечают, что болезненная овуляция порой свидетельствуют о развитии различных патологий: миоме матки, эндометриозе, поликистозе. Поэтому медики советуют не затягивать с выявлением реальных причин недомогания.
Когда в результате обследования исключены гинекологические заболевания, появление болей объясняется попаданием в брюшную полость фолликулярной жидкости с примесью крови по причине разрыва фолликула для высвобождения яйцеклетки. Почувствовать такие изменения в организме способны только женщины с низким болевым порогом.
Подобное состояние не должно настораживать, если соблюдаются следующие условия:
- овуляция подтверждена тестами и/или клинически;
- боль ощущается только с одной стороны;
- отсутствуют головокружение, рвота, сильная слабость;
- температура не поднимается выше отметки в 37,4°С;
- присутствуют другие симптомы овуляторного процесса.
О норме или патологии судят и по продолжительности недомогания. Нормой считается от 24 до 72 часов: за это время фолликулярная жидкость, попавшая в брюшную полость, полностью всасывается. Когда процесс затягивается, нужно искать причины, чтобы не пропустить развитие серьезного недуга.
Бывает такое, что происходит смещение овуляторной фазы из-за смены часовых поясов, стрессов, обострения хронических заболеваний ОРВИ или по причине различных гинекологических или эндокринных патологий.
В таком случае женщина может пропустить наступление овуляции, а неприятные ощущения, сопровождающие процесс выхода яйцеклетки из яичника, принять за предовуляционные боли.
Если значения базальной температуры или результаты проведенной фолликулометрии свидетельствуют о наступлении овуляции, причиной предшествующих ей за неделю болей внизу живота могут выступать различные гинекологические заболевания. Так за сколько дней перед выходом яйцеклетки могут наступать боли? Как уже было сказано, боли могут возникнуть за 7 дней перед овуляцией.
Во время овуляции многие женщины испытывают неприятные ощущения, связанные с:
Растяжением капсулы яичника с последующим разрывом из-за выхода фолликула большого размера.
- Раздражением брюшной полости по причине попадания в нее фолликулярной жидкости с примесью крови.
- Сильной перистальтикой маточных труб.
- Наличием кист.
- Интенсивным сокращением матки.
- Отменой противозачаточных таблеток.
- Низким болевым порогом.
- Воспалением яичников.
Сколько длятся боли после этого периода в цикле женщины? В среднем боли после овуляции длятся около 1-2 дней. Если боли наблюдаются на протяжении 3 дней после овуляции, стоит обратиться к специалисту, чтобы исключить одну из возможных нежелательных причин такого состояния:
- наличие кисты;
- перекрут сосудистой ножки кисты;
- миому матки;
- аднексит;
- внематочную беременность.
Болевые ощущения также могут сопровождать развитие климакса. Вместе с тем женщина испытывает «приливы» жара, ей доставляют дискомфорт головные боли и чрезмерное потоотделение.
Непосредственно перед менструацией уменьшается выработка прогестерона в организме, что приводит к возникновению спазмов внизу живота, как при месячных. Кроме того, подавленное психоэмоциональное состояние женщины (стрессы, неврозы) отрицательно сказывается на общем состоянии организма и может вызвать боли тянущего характера внизу живота.
Ниже можно узнать, где возникают бывают болевые ощущения у женщин в этот период цикла и какие они бывают.
Боли в яичниках возникают в результате попадания в брюшную полость фолликулярной жидкости с кровью, образовавшейся в результате разрыва фолликула при высвобождении яйцеклетки.
Дискомфортные ощущения проходят, когда жидкость полностью рассасывается. Болезненность в области яичников связана и с интенсивным сокращением матки, а также фаллопиевых труб при движении по ним яйцеклетки.
Могут появиться болезненные ощущения в груди. Молочные железы увеличиваются в размерах и становятся очень чувствительными за 2 — 3 дня до овуляции.
Могут ли болеть суставы во время или после процесса выхода яйцеклетки из фолликула? Как правило, для овуляции не являются характерными боли в суставах. При возникновении таких неприятных симптомов следует обратиться к специалисту, поскольку болевой синдром может свидетельствовать о развитии аутоиммунного заболевания или о сбое в функционировании организма.
Когда происходит созревание одновременно двух яйцеклеток, наблюдаются неприятные ощущения справа и слева. Как болит живот? При этом тянущая боль разливается по всей нижней части живота.
Может наблюдаться вздутие живота во время овуляции. Специалисты считают такой ответ организма нормальной реакцией на происходящие в нем гормональные изменения. Чтобы уменьшить раздувание живота, стоит употреблять в пищу продукты, не провоцирующие процесс брожения.
У некоторых женщин из-за повышенной чувствительности и особенностей функционирования половой системы процесс овуляции сопровождается тошнотой вплоть до момента наступления менструаций. Выделяют следующие причины, по которым может тошнить:
- беременность;
- особенное расположение матки;
- прием гормонов;
- сильные сокращения матки;
- чрезмерное употребление жидкости;
- низкий уровень прогестерона;
- нарушения в работе системы пищеварения;
- гинекологические заболевания.
Почему болит кишечник во время этого периода? Во время овуляции может измениться консистенция фекалий и периодичность испражнений. Это проявляется спазмами в кишечнике. Боль носит схваткообразный, ноющий характер, а в момент дефекации — острый и резкий.
Могут возникнуть болезненные спазмы в заднем проходе. Неприятные ощущения беспокоят не только при дефекации, а на протяжении всего дня. В редких случаях боль переходит в области промежности, ягодичных мышц, живота, а также копчика.
Возникновение боли в левом или правом боку зависит от того, в каком из яичников созрел фолликул. Чаще всего наблюдаются легко переносимые, несильные боли, продолжительность которых составляет от 1 часа до 2 суток. Интенсивность испытываемых ощущений зависит от таких факторов, как:
- эмоциональный настрой женщины;
- уровень болевого порога;
- наличие гинекологических заболеваний.
Боли в матке возникают в результате ее интенсивного сокращения: из-за сжимания кровеносных сосудов и снижения объема кислорода. Если покалывания в матке наблюдаются регулярно во время овуляции, стоит обратиться к гинекологу, чтобы исключить развитие различных патологий:
Овуляцию могут сопровождать головные боли и головокружения по причине снижения гормона эстрогена в крови и, как следствие, спазма сосудов. Если при этом наблюдаются резкое повышение температуры, кровянистые выделения, рвота, необходимо обратиться к врачу.
Во время овуляции матка увеличивается в своих размерах и давит на расположенные рядом нервные окончания. Такое воздействие на нервы вызывает болезненные ощущения в области спины.
Во время овуляции снижается общий и местный иммунитет. Может развиться цистит, вызванный распространением бактерий. Как следствие, наблюдается частое мочеиспускание. Если позывы в туалет не сопровождаются болью, такое состояние считается нормой и не требует врачебного вмешательства. В противном случае следует обратиться к специалисту.
Женщина может почувствовать дискомфорт во время занятий сексом в период овуляции. Появление ноющей или колющей боли при половом акте обусловлено разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки.
После отмены оральных контрацептивов женщина может испытывать болевые ощущения во время овуляции. Такая реакция организма считается нормой. Как только гормональный фон восстановится, дискомфорт исчезнет.
Болезненная овуляция может появиться после оперативного вмешательства: образовавшиеся спайки являются причиной появления неприятных симптомов. Если женщина впервые почувствовала боль при овуляции после родов, стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить воспаление придатков.
Когда женщина испытывает боли при овуляции на протяжении 2 суток и более, а лекарства не помогают и интенсивность спазмов увеличивается, срочно больной необходимо посетить гинеколога. Безотлагательная врачебная помощь требуется в следующих ситуациях:
- невозможно терпеть боль;
- наличие резей внизу живота — один из признаков аппендицита и перитонита;
- сильные боли в боку — указывают на наличие спаек, а также на внематочную беременность;
- болевые ощущения в области яичников отдают в подреберье (панкреатит, гепатит, гастрит), в руку или под лопатку (заболевания сердечно-сосудистой системы), в область паха (воспаление органов малого таза);
- дискомфортные ощущения нарастают при кашле или физической нагрузке;
- прием пищи провоцирует усиление боли;
- при мочеиспускании появились выделения и рези;
- стало тянуть ноги (грыжа позвоночника, радикулит, остеохондроз);
- резко повысилась температура;
- наблюдаются понос, рвота.
Неприятные симптомы после овуляции не считаются патологией. Такому состоянию больше подвержены девушки в возрасте до 20 лет.
Если боль после овуляции длится не более 2 дней, она не требует никакого лечения.
Для облегчения состояния женщине стоит принять лекарства, полежать, приложив к месту, вызывающему беспокойство, теплый компресс. Лучше исключить любые нагрузки: как физические, так и умственные. Для предотвращения спазмов необходимо пить побольше жидкости. В пищу стоит употреблять продукты, богатые клетчаткой.
В случае, когда боли наблюдаются более 2 суток после овуляции, следует посетить гинеколога. Заранее подготовьтесь к приему, собрав полную информацию о характере испытываемых ощущений и отметив, в какие дни менструального цикла они возникают.
Когда после овуляции тянет живот, это может свидетельствовать о наступлении беременности, подтвердить которую лучше на УЗИ. Процесс закрепления зиготы сопровождается неприятными покалываниями в области матки — отсюда болезненные ощущения. Но если такие симптомы наблюдаются длительное время, нужно бить тревогу из-за угрозы выкидыша.
Боль после овуляции может свидетельствовать о наличии:
- воспалений в области малого таза;
- образовании кист;
- аппендиците;
- цистите.
Болезненная овуляция — не редкое явление. Неприятные симптомы обусловлены гормональными изменения, происходящими в женском организме. Если боль терпима и длится не более 2 суток, беспокоиться не о чем. В противном случае необходимо посетить врача, чтобы исключить развитие различных патологий.
источник