Способность женщины к беременности и вынашиванию ребенка связана с множеством факторов. Этот сложный процесс регулируется не только яичниками или маткой, но и головным мозгом, надпочечниками, щитовидной железой.
Подготовка женского организма к беременности повторяется ежемесячно и носит название менструального цикла.
Циклические изменения в половой системе женщины длятся от первого дня менструации до наступления следующих месячных. В середине менструального цикла наступает овуляция. Она представляет собой высвобождение зрелой половой клетки из лопнувшего фолликула в яичнике и дальнейшее продвижение в маточную трубу по брюшной полости.
Что происходит после овуляции? Если в маточных трубах присутствуют здоровые сперматозоиды – значит, после овуляции с большой долей вероятности наступит оплодотворение.
Обычно выход яйцеклетки происходит на 12–14 день менструального цикла. Но это возможно только в случае его регулярности. При нерегулярном цикле, а также слишком коротком или длинном овуляция может быть и в другие дни.
Если яйцеклетка по каким-то причинам не смогла выйти из фолликула, овуляция не происходит и оплодотворение невозможно. Такая ситуация в гинекологии называется ановуляцией , а цикл ановуляторным .
Ановуляторные циклы могут приводить к стойкому бесплодию. Они бывают периодическими, редкими или же постоянными. Постоянная ановуляция называется хронической, и в ее основе практически всегда лежит патологический процесс в женском организме.
Иногда отсутствие овуляции связано с действием внешним факторов. В этом случае после их прекращения нормальный цикл восстанавливается самостоятельно.
Но встречаются и физиологические ановуляторные циклы, которые являются своеобразной защитной реакцией организма.
Физиологическое отсутствие овуляции предотвращает нежелательную в данный моме нт дл я женщины беременность и защищает организм от избыточных нагрузок.
В норме ановуляторные циклы встречаются при:
Поскольку одновременное сосуществование двух беременностей невозможно, женский организм надежно защищен от повторного оплодотворения благодаря изменению гормонального баланса. Физиологическая ановуляция наступает после зачатия и продолжается до родов. Она же предохраняет женщину от беременности и при кормлении грудью.
Но пользоваться этим методом контрацепции следует с осторожностью.
Физиологическая ановуляция продолжается только при частом и регулярном кормлении – не реже, чем через 2–3 часа. Ночные прикладывания к груди обязательны. Но даже в этой ситуации нет гарантии надежной контрацепции.
Менструальный цикл может восстановиться в любой момент. Более того, забеременеть можно и в отсутствие месячных, после овуляции, предшествующей их появлению.
После 50 лет у женщин наступает постменопауза, которая проявляется постоянной возрастной ановуляцией . Период от последних регулярных месячных до стойкого их отсутствия сопровождается периодическими ановуляторными циклами.
Количество их постепенно нарастает, и спустя 12 месяцев способность к овуляции полностью утрачивается.
Отсутствие овуляции при воздействии внешних факторов обычно обратимо. Этот процесс отчасти является компенсаторным и предохраняет организм от беременности в условиях чрезмерной нагрузки или истощения. Обычно к обратимой ановуляции приводят интенсивные занятия спортом и голодание:
- Ановуляторные циклы у спортсменок не редкость. Если физические нагрузки продолжают нарастать, месячные тоже прекращаются – развивается аменорея. Беременность в этой ситуации невозможна.
- При голодании – вынужденном, связанным с постом или болезнью – происходит аналогичный процесс. Периодическое отсутствие овуляции сменяется стойким и сопровождается аменореей. При возобновлении адекватного питания способность к выходу яйцеклетки восстанавливается.
Существует и искусственно вызванная ановуляция .
Патологические причины отсутствия овуляции чаще всего связаны с болезнями половых органов или головного мозга. Нарушение взаимодействия этих двух структур тоже приводит к блокировке выхода яйцеклетки из яичников.
Наиболее распространенные заболевания, приводящие к патологической ановуляции – это:
- Гиперпролактинемия .
- Синдром поликистозных яичников.
- Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула.
Кроме того, многие эндокринные заболевания приводят к подавлению выхода созревшей яйцеклетки. К ним относятся снижение функции щитовидной железы, болезнь или синдром Иценко-Кушинга , нарушение работы гипоталамуса и гипофиза.
Пролактин – это гормон лактации. Блокирование выхода яйцеклетки – одна из его функций. Именно гиперпролактинемия объясняет, почему не происходит овуляция при лактации. Повышение уровня этого гормона вне кормления грудью часто является причиной женского бесплодия.
Приводят к гиперпролактинемии разнообразные причины.
По этой причине все женщины с повышенным уровнем пролактина направляются на исследование головного мозга.
Это нейроэндокринное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой половых гормонов и пролактина. При синдроме поликистозных яичников будут присутствовать такие симптомы:
- Скудные месячные, вплоть до их отсутствия.
- Ановуляция .
- Ожирение.
- Избыточный рост волос на теле.
- Бесплодие.
Точная причина развития синдрома поликистозных яичников неизвестна. Но вероятность ановуляторного бесплодия при нем приближается к 80–90%.
Это гормональное заболевание, при котором происходит имитация обычного менструального цикла. На 12–14 день отмечается повышение ректальной температуры и изменение влагалищных выделений.
Но после «овуляции» оплодотворение не наступает, потому что непосредственного выхода половой клетки из яичника не происходит. За счет нормального уровня гормонов овуляция и двухфазный цик л л ишь имитируются.
Считается, что синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула – это следствие эндометриоза.
Выход женской половой клетки из яичника 14-й день менструального цикла может сопровождаться болью в животе, плохим самочувствием. Также на 12–14 день многие женщины замечают у себя изменение влагалищных выделений и повышение ректальной температуры.
Если в течение месяца никаких изменений не происходит, можно заподозрить ановуляторный цикл. Признаки отсутствия овуляции:
- Влагалищные выделения одинаковы на протяжении месяца.
- При измерении ректальной температуры на 12–14-й день цикла не происходит подъема .
- Отсутствуют болевые ощущения в животе на 12–14 день, если раньше они были.
Также к признакам отсутствия овуляции можно отнести и внезапное изменение характера менструации. Скудные или слишком обильные выделения, несвоевременное их начало позволяют заподозрить ановуляторный цикл.
Часто женщины спрашивают гинеколога, как забеременеть, если нет овуляции. Без лечения это невозможно. Оплодотворение может наступить только после овуляции, обычно на 12–16 день цикла, так как продолжительность жизни яйцеклетки невелика.
Ановуляторные циклы на сегодняшний день являются распространенной причиной женского бесплодия.
Если в течение года не наступает беременность, и есть подозрения на эту патологию, необходима консультация гинеколога. Именно он определит, что делать, если нет овуляции.
При ановуляторных циклах очень важно установить причину заболевания. В большинстве случаев такое бесплодие поддается лечение.
Лечение подбирается только после установления причины такого состояния. Основные направления:
- При воздействии внешних факторов нужно изменить образ жизни – нормализовать питание, снизить нагрузки, прекратить прием контрацептивов. Обычно спустя пару месяцев менструальный цикл восстанавливается, и после овуляции можно беременеть.
- При гиперпролактинемии назначаются препараты, подавляющие выработку гормона. Если это связано с опухолью гипофиза, иногда рекомендуют оперативное лечение. При дисгормональных болезнях назначается корректирующая или заместительная гормональная терапия.
- Оперативное лечение показано и в случае синдрома поликистозных яичников. После хирургического вмешательства вероятность беременности резко возрастает.
- Если ановуляторные циклы связаны с эндокринными болезнями – значит, лечение должно проводиться гинекологом-эндокринологом. При адекватном подборе лекарств нормальный цикл быстро восстанавливается.
- Если на причину болезни повлиять не удается , гинекологи проводят стимуляцию яичников – Кломифеном , Пурегоном и другими аналогичными препаратами. Вероятность наступления беременности после овуляции, стимулированной лекарствами, достаточно высока.
В современной медицине отсутствие овуляции – не приговор . Это только повод для всестороннего обследования. При выявлении причины ановуляции и адекватном лечении беременность наступает в течение одного-двух лет.
источник
От наличия овуляции у женщины зависит ее способность забеременеть. Примерно 40% пар, у которых не получается зачать ребенка, сталкиваются с этим недугом. Часть таких случаев – это физиологические особенности женщины, которые не требуют лечения. Однако в своем большинстве проблема является следствием имеющихся заболеваний и требует медицинского вмешательства. Почему нет овуляции при регулярных или не регулярных месячных? Почему тест на овуляцию не показывает овуляцию?
Овуляция – это процесс выхода из фолликула яичника зрелой и готовой к оплодотворению яйцеклетки.
Менструальный цикл женщины делится на две фазы:
- Первая характеризуется образованием фолликула в одном из яичников и созреванием в нем яйцеклетки.
- Затем фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит наружу. По маточным трубам она направляется к матке, и если не происходит оплодотворения, начинается менструация.
Самый верный признак, указывающий на ановуляцию – это отсутствие беременности на протяжение 1-2 лет при активной половой жизни без контрацепции.
Еще один симптом – это то, что характер выделений в середине цикла не меняется (в норме к середине цикла они должны стать более слизистыми и обильными). В этот период отсутствует какой-либо дискомфорт в низу живота в области придатков.
Овуляция может отсутствовать, если нет менструаций или они не регулярны. Обильные кровотечения при месячных также может указывать на ановуляцию.
Диагностировать патологию можно несколькими способами.
- УЗИ матки и яичников в определенные дни цикла;
- УЗИ щитовидной и молочных желез;
- анализ крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
- биохимический анализ крови;
- самостоятельное измерение базальной температуры (при ановуляции она остается неизменной в середине цикла);
- тест на овуляцию (продается в аптеке).
С результатами анализов нужно обратиться к гинекологу и эндокринологу, которые и сделают заключение и выберут оптимальное лечение.
Нерегулярная овуляция (когда яйцеклетка созревает не в каждом цикле) также снижает шансы на успешное зачатие ребенка. Во-первых, сама яйцеклетка может быть не очень хорошего качества, что не лучшим образом скажется на попытке забеременеть. Во-вторых, ановуляция связана с нарушением гормонального фона женщины.
В свою очередь это приводит к появлению не менее серьезных патологий, негативно сказывающихся на способности зачать ребенка: изменение толщины эндометрия, недостаток прогестерона, лютеинизирующего и других гормонов.
Какие причины отсутсвия овуляции при регулярных месячных или их отсутсвии? Причиной ановуляции могут быть, как другие заболевания, так и индивидуальная физиология и особенности организма.
Физиологические:
- беременность;
- послеродовой период и лактация (пока не восстановился менструальный цикл);
- менопауза (последняя менструация);
- периоды отдыха у женщин репродуктивного возраста (1-2 раза в год);
- первые 1-2 года с момента наступления первой менструации.
Такие физиологические причины не являются патологией и не требуют лечения.
Патологические:
Бывает, что ановуляция – это следствие аномального строения детородных органов или проблем в работе эндокринной и других систем. Среди таких причин выделяют:
- заболевания придатков воспалительного характера;
- лишний вес;
- анорексия;
- заболевания по гинекологии (миомы, поликистоз яичников, эндометриоз и др.);
- плохое кровообращение головного мозга;
- постоянные стрессы;
- эндокринные заболевания;
- гиперпролактинемия;
- болезни печени;
- травмы органов половой системы;
- бесконтрольный прием медикаментов;
- гормональная контрацепция;
- онкологические заболевания гипофиза.
Что делать при отсутсвии овуляции? Если проблема ановуляции – это физиология, то восстановить функцию поможет правильное полноценное питание, ведение здорового образа жизни и отсутствие стрессовых ситуаций.
В остальных случаях лечение будет зависеть от причины (которые устанавливают при обследовании).
- Так, если есть проблемы с весом, будет необходима его коррекция. Возможно, придется посетить диетолога, который и назначит эффективную диету индивидуально для вашего организма.
- Когда в жизни происходит много стрессов и переживаний, влекущих за собой проблемы со здоровьем, необходимо пропивать курсы седативных препаратов. Какие именно выбрать, подскажет специалист.
- В случае нарушения гормонального фона нужно будет обратиться к врачу-эндокринологу, который и назначит курс лечения.
- При наличии гинекологических заболеваний или патологии органов необходима консультация гинеколога.
- Необходимо своевременно лечить гинекологические и эндокринные заболевания.
- Вести здоровый образ жизни, уделять должное внимание своему питанию и избегать стрессовых ситуаций.
- Держать себя в форме, следить за весом, если есть склонность к полноте или, наоборот – к недостатку массы.
На представленном ниже видео специалист медицинского центра подробно расскажет о причинах отсутствия овуляции и основных способах лечения.
источник
В современном мире отсутствие овуляции не редкое явление. Вот и мучаются женщины в поисках причины, почему не происходит овуляция. Овуляция — это освобождение яйцеклетки из яичника. У здоровой женщины наблюдается регулярный месячный цикл в период от 25 до 36 дней. Каждый месяц происходит выделение одной яйцеклетки из фолликула (полость, заполненная жидкостью и содержащая яйцеклетку) в яичнике.
Отсутствие овуляции называется ановуляцией. Редкая овуляция называется олигоовуляцией. Эти понятия являются видами овуляторной дисфункции. Дисфункция приводит к бесплодию.
Многие женщины, страдающие ановуляцией, имеют нормальные циклы. Нарушение менструального цикла, когда не произошел выход яйцеклетки из яичника, называется ановуляторным циклом.
Наличие ановуляции у женщины нарушает ее репродуктивную функцию. Женщина не беременеет, потому что у нее не созрела яйцеклетка и оплодотворение просто не может произойти.
Проблема с зачатием возникает и тогда, когда у женщины непостоянные овуляции. Это значит, что у нее имеются ановуляционные циклы. На успех зачатия влияет также качество яйцеклетки.
Изменения в нормальной овуляции происходят из-за нарушения гормонального фона женского организма. В результате гормонального нарушения возникают такие проблемы, как увеличение или уменьшение эндометрия, низкий уровень прогестерона, недостаточность цервикальной жидкости.
К симптомам ановуляции относится снижение признаков предменструального состояния, слишком обильные менструальные выделения, олигоменорея (отсутствие менструаций более 40 дней), аменорея (нарушение, расстройство менструального цикла — отсутствие менструаций более 6 месяцев), нерегулярная температура тела, незначительные напряжения молочных желез после овуляции, повышенная возбудимость в середине цикла, повышение либидо.
Этого не происходит в связи с целым рядом определенных факторов.
Подростковый возраст. Как известно, первые месячные начинаются у девочек-подростков в 12 лет. Они не являются показателями наступления овуляции. В данном возрасте месячный цикл только устанавливается. Его несистематичность вызвана неустойчивым уровнем эстрогена. Этот гормон полностью упрочняется только через несколько лет. Только тогда гормональную систему можно назвать созревшей. В подростковом возрасте овуляция не происходит в связи с неустойчивым месячным циклом.
Занятия спортом, чрезмерная физическая активность. Эти факторы могут явиться причиной большой задержки или полного отсутствия овуляции. Усиленные физические нагрузки подавляют выработку гормонов, связанных с овуляцией.
Прекращение приема гормонов. Этот фактор отсутствия объясняется восстановлением естественного месячного цикла. Организм некоторых женщин проходит перестройку быстро, а у некоторых это может затянуться на несколько месяцев.
Смена климатических поясов. Для женского организма это суровое испытание. Многие женщины наблюдают увеличение месячных циклов, так как происходит задержка овуляции. У других женщин отсутствует как овуляция, так и менструация.
Беременность. В этот период у женщин месячные отсутствуют совсем. После того как женщина забеременела, она уже теряет способность повторной беременности. Это связано с отсутствием овуляции до самого момента рождения ребенка.
Кормление грудью. Когда мать кормит грудью ребенка круглосуточно, происходит угнетение гормонов, отвечающих за овуляцию. Это объясняется сильным падением уровня эстрогена за счет повышения пролактина — гормона, способствующего выработке грудного молока.
Менопауза. Так называется период жизни женщины, когда у нее прекращаются менструации и овуляция. Период наступает после 50 лет. В предшествующие года перед наступлением менопаузы месячный цикл изменяется. Продолжительность циклов сокращается в связи с частыми овуляциями. Затем следует удлинение циклов за счет уменьшения частоты овуляций. Постепенно месячный цикл исчезает совсем.
Увеличение/снижение веса. Для того чтобы месячный цикл у женщины был с нормальной овуляцией, в организме должно присутствовать 18-20 % жира по отношению к массе тела. Именно жир влияет на накопление гормона эстрогена и преобразование андрогена в тип эстрогена, которые участвуют в процессе овуляции. Женщины с недостаточным весом, страдающие потерей аппетита на нервной почве, часто жалуются на отсутствие месячных. У них не хватает достаточного количества эстрогена для полноценного созревания и выхода яйцеклетки. Женщины с избыточной массой тела имеют лишние жиры. Они провоцируют слишком сильное образование эстрогена. Переизбыток гормона разрушает естественные функции овуляции.
Болезнь. Практически любое заболевание влияет на месячный цикл. Влияние зависит от того, в какой именно фазе цикла болезнь настигла женщину. Если она заболела до овуляции, она сильно задержится или не произойдет вовсе.
Стрессы, эмоциональные расстройства, депрессии. Они отрицательно действуют на месячный цикл, задерживают процесс овуляции. Сильные и постоянные отрицательные эмоции могут спровоцировать абсолютное отсутствие овуляции.
Другие причины отсутствия:
- распространенное заболевание — синдром поликистоза яичников;
- дисфункция щитовидной железы;
- нарушение в питании, в частности, анорексия и булимия;
- различные расстройства деятельности яичников;
- инфантилизм половых органов;
- инфекционные заболевания женских половых органов.
Точный диагноз устанавливается на основании опроса пациентки, осмотра, анализов крови на гормоны, УЗИ органов малого таза.
Методы лечения напрямую связаны с причинами, спровоцировавшими ановуляцию. Для гормональной корректировки из лекарственных препаратов лечащий врач может выписать пергонал, дюфастон, тамоксирин. Гормональные лекарства стимулируют гипофиз и выработку гормона, участвующего в развитии фолликула.
При лечении заболевания применяется также гинекологический массаж, физиотерапия, иглоукалывание. Если причиной послужили сопутствующие заболевания, необходимо эффективное лечение этих болезней.
Если причины отсутствия овуляции связаны с весом, необходимо его откорректировать: худым женщинам — набрать вес, полным, наоборот, сбросить лишние килограммы. Необходимо снизить физические нагрузки тем женщинам, которые усиленно занимаются спортом и физкультурой. Для восстановления нормального процесса овуляции нужно стараться уходить от стрессовых и напряженных ситуаций, не нервничать, проявлять спокойствие и невозмутимость. В этом помогут методы релаксации и аутотренингов.
Из народных рецептов можно принимать отвары липы, шалфея, сок алоэ, лепестки роз, семена подорожника, адамов корень.
Любой вид лечения, будь то медикаментозное или народное, обязательно проводится по рекомендации гинеколога.
Самостоятельно делать выводы и лечиться категорически запрещается во избежание проблем и последствий.
Чтобы снизить риск причин, влияющих на отсутствие овуляции, необходимо дважды в год проходить гинекологические осмотры, держать под контролем уровень гормонов. Если есть воспаления, заболевания органов малого таза, нужно своевременно и качественно проводить лечение. Необходимо все время проверять и поддерживать нормальное состояние щитовидной железы, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.
источник
Природа создала условия зачатия таким образом, что сперматозоид должен слиться с яйцеклеткой, ежемесячно созревающей в женском организме. Но иногда происходит нарушение овуляции (выхода созревшей клетки из яичника), и тогда зарождение новой жизни невозможно.
На овуляторный процесс влияет множество факторов, одни из которых имеют временный характер и абсолютно естественны в женском организме, другие влекут за собой опасные последствия, если на них вовремя не обратить внимание. Так что же делать, когда нет овуляции, и как восстановить правильную работу органов?
Формирование яйцеклетки всегда происходит в яичнике. В начале менструального цикла клетка зарождается, и на протяжении примерно двух недель созревает. На 12–16 день происходит выход полностью сформированной и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника, что и называют овуляцией. Затем ее путь проходит по маточным трубам, где она встречается со сперматозоидами. После оплодотворения ее движение продолжается до самой матки, где она имплантируется. Удачное зачатие и имплантация свидетельствуют о наступившей беременности.
Однако бывают моменты, когда клетка не формируется в яичнике или после зарождения ненамного вырастает и снова исчезает. Тогда овуляции нет, и беременность не наступает. Женщины не всегда знают об этом процессе, поскольку в самочувствии иногда ничего не меняется или изменения не столь выражены.
Месячные все так же продолжают идти по плану, но совокупления в момент предположительной овуляции не дают результата, ведь без яйцеклетки забеременеть невозможно. Но это вовсе не означает, что женщина стала бесплодной, ведь причин отсутствия овуляции много, и не все они патологические.
Термин «ановуляция» применяется в медицине для обозначения отсутствия овуляторного процесса, где само «ан» является отрицанием. Существует два типа ановуляции – физиологическая, не требующая лечения, и патологическая, при которой поход к доктору обязателен.
Самостоятельно выявить ановуляцию практически невозможно, поскольку физические изменения слабо выражены и не у каждой женщины могут проявляться. Лучший способ определения отсутствия овуляторного процесса – медицинская диагностика, проводимая с помощью УЗИ на протяжении 2–3 менструальных циклов.
Особенно подлежит диагностированию хроническая ановуляция, поскольку может быть признаком серьезных заболеваний женских органов, эндокринной системы, головного мозга и прочее.
В момент планирования беременности каждая женщина рассчитывает совокупление провести в период предполагаемой овуляции. Однако в этот момент яйцеклетка не всегда выходит. Причины этому разные, в определенных случаях отсутствие овуляции – физиологический процесс, не требующий лечения. К нему относятся следующие периоды:
- менопауза (климакс);
- беременность;
- лактация;
- период после родов;
- двухлетний период формирования овариальной функции после начала первых месячных;
- во время и 2–3 месяца после приема противозачаточных препаратов.
А также нормой считается отсутствие овуляторного процесса 2–3 раза в году. Из-за этого при выявлении причин ановуляции проводить диагностику рекомендуется на протяжении 3 циклов.
Иногда после лапароскопии, вследствие перенесенного аборта и после выкидыша тоже может не быть овуляции в течение 1–2 месяцев.
Существуют и патологические причины, к которым относят:
- заболевания головного мозга, особенно нарушение функций гипофиза;
- гинекологические заболевания;
- мультифолликулярные яичники;
- проблемы с эндокринной системой, особенно со щитовидной железой;
- врожденные аномалии органов малого таза.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Отдельно стоит сказать про ожирение, поскольку ановуляция в этом случае – довольно частое явление. Связано это часто с нарушением выработки гормонов. Недостаток веса также приводит к сбою в работе системы, поскольку происходит нехватка ресурсов для выработки гормонов.
К дополнительным факторам, негативно влияющим на образование яйцеклетки, относятся стрессовые ситуации временного или постоянного характера, чрезмерные физические нагрузки и прием антидепрессантов, гормональных или других препаратов. Все эти причины способствуют подавлению гормона, отвечающего за «взросление» яйцеклетки. Из-за этого нормальное функционирование яичников невозможно. Но как только такие факторы устраняются, в течение нескольких последующих месяцев работа женского организма приходит в норму, запуская процессы, способствующие зачатию. В редких случаях необходимо медикаментозное лечение.
Достоверно узнать причину того, почему нет овуляции, можно только лишь при помощи ультразвукового исследования. Врач проверяет наличие в яичнике яйцеклетки или желтого тела. Если клетка еще не вышла, диагностику повторяют через 2 дня. Если УЗИ показало, что нет желтого тела, это может означать два варианта: либо овуляция еще не началась, либо следует говорить об ановуляции.
Первое, на что обращает внимание женщина, это неудачные попытки зачать ребенка, даже если месячные идут в срок. Еще один признак можно заметить, когда в предполагаемый овуляторный период нет выделений и ощущений, характерных для овуляции – тягучая консистенция (похожая на яичный белок), легкая боль в боку, набухание молочных желез, головная боль (если раньше присутствовала).
Если нет месячных или выделения нерегулярны, и беременность не наступает, это тоже сигнал о нарушении работы половой системы. В этом случае обращение к доктору должно быть незамедлительным.
Существуют и другие признаки отсутствия овуляции, например, измерение базальной температуры тела не показывает изменений, но на этот метод нельзя полагаться, поскольку он не всегда достоверный. К тому же наблюдение нужно вести в течение 3 месяцев.
Некоторые полагают, что выявление отсутствия овуляции по тестам более достоверно, однако, даже такой метод не всегда срабатывает. Но как альтернатива определения ановуляции в домашних условиях тоже может использоваться.
Дополнительный способ определить, что нет овуляции, и узнать о нарушениях работы органов малого таза можно по внешности женщины. К примеру, если имеется поликистоз яичников либо проблемы с надпочечниками, может начаться угревая сыпь, оволосение конечностей и лица или ожирение.
Более точно выявить и найти причину, почему нет овуляции, может только доктор. Для начала потребуется сдать анализы на содержание гормонов. Самым точным методом определения сбоев в работе мочеполовой системы является УЗИ. Диагностику делают на протяжении 3 месяцев, чтобы точно определить изменение процессов, протекающих в организме.
Месячные без овуляции – явление довольно частое. В основном безопасно такое происходит в очень раннем возрасте, в момент становления гормонального фона. То есть, если овуляции нет после первых месячных, это норма. Такое может продолжаться от 1 до 2 лет.
А также ановуляция при регулярных месячных наблюдается в возрасте старше 35 лет. Такие проявления происходят 1–3 раза в году, а с возрастом их количество увеличивается, приближаясь к менопаузе.
Если же отсутствие овуляции при регулярных месячных наблюдается в более позднем возрасте, причины нужно искать в работе органов.
Характерные признаки овариальной дисфункции при наличии месячных:
- меняется длина менструального цикла;
- появляются периодические задержки месячных;
- в период менструации происходит большая кровопотеря или выделения очень скудные;
- предменструальный синдром становится более выраженным.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Если есть признаки отсутствия овуляции при регулярных месячных, нужно пройти обследование, чтобы выявить причину. Эти изменения могут говорить не только о нарушении гормонального фона, но и предупреждать о более тяжелых заболеваниях – раковых опухолях, наследственных патологиях и прочее.
Не стоит думать, будто выход яйцеклетки и месячные настолько связаны, что не могут существовать друг без друга. Очень часто бывает, когда при отсутствии менструации женщина беременеет, что является подтверждением наличия овуляции.
К основным причинам наличия овуляции без месячных относят:
- период лактации;
- нерегулярный месячный цикл;
- дисфункция яичников;
- гинекологические патологии;
- поликистоз яичников;
- избыток или недостаток веса.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Переменными факторами могут быть физические перегрузки, стрессовые ситуации, неправильное питание и прием противозачаточных препаратов.
Независимо от того, что в интернете множество споров по этому вопросу, ответ здесь будет однозначный: без овуляции забеременеть невозможно.
Так уж придумано матушкой-природой, что для зачатия у женщины должна обязательно выйти яйцеклетка. Если же ее нет, то никакая магия, травки, лягушачьи лапки и прочие методы народной медицины не помогут. Только после лечения можно говорить о возможности забеременеть.
В домашних условиях можно вести график базальной температуры, который, правда, может давать сбой, и не всегда при ановуляторном цикле покажет достоверную информацию. Но это поможет определить, есть ли подозрения на отсутствие овуляции. После этого только медицинское обследование даст достоверные результаты.
Если овуляторная функция нарушена и нет никакой возможности ее восстановить, предлагают экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение (ЭКО), где яйцеклетку можно будет заменить донорской.
Когда нет овуляции, не нужно сразу паниковать, ведь причины этому могут быть разные. Для начала необходимо убедиться, что этот фактор действительно присутствует – провести тест или измерить базальную температуру. Например, могла наступить беременность, выявить которую тоже поможет тест.
Если вы заметили у себя нарушение овуляции, самостоятельно устанавливать себе диагноз и заниматься самолечением категорически запрещается.
Лучше всего сразу обращаться к гинекологу, который назначит обследование:
- Анализ влагалищной секреции (мазок);
- УЗИ органов малого таза;
- Анализ крови на наличие необходимых для запуска овуляторного периода гормонов;
- Общий анализ крови для выявления наличия воспалительных процессов;
- Цитологическое обследование.
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
Если причины не столь существенные, врач назначит стимулирующие препараты. К таким обычно относят гормональные средства, такие как Дюфастон, Клостилбегит, Пурегон и другие, часто назначающиеся не только при отсутствии овуляции, но и беременным. Такие препараты являются аналогами гормона прогестерона, выведенные искусственным путем. Именно этот гормон и запускает овуляторный процесс в женском организме.
Если ановуляция длится недолго и не имеет серьезных причин, врач может назначить лечение народными средствами, но самостоятельно применять их не стоит, только под наблюдением. Среди самых распространенных методов лечения – отвары и чаи из лепестков чайной розы, шалфея или свежевыжатый сок алоэ вера, айвы.
В случае заболеваний органов необходимо сначала провести соответствующее лечение, а затем применять стимуляторы овуляции. Но часто их применение не требуется, так как восстановление органов самостоятельно приводит к налаживанию детородной системы.
Если же только лечения недостаточно, чтобы забеременеть, применяют гормонотерапию. В более серьезных случаях назначают гонадотропины. В случае неэффективности такого лечения женщине предлагают ЭКО.
Статистика утверждает, что 70% женщин с проблемой отсутствия овуляции после своевременного обращения к гинекологу и правильного медикаментозного лечения восстанавливают в своем организме способность к зачатию. Поэтому, если нет овуляции при регулярных месячных, обязательно следует посетить медицинское учреждение для выявления причин нарушения цикла и пройти лечение.
источник
С понятием «овуляция» многие сталкиваются на стадии планирования беременности, а именно долгого ее не наступления. Не все женщины знают, что у них есть патологии. В связи с этим необходимо определить причины, почему нет овуляции. Они могут быть самыми разными: от гормонального сбоя до бесплодия. В этих ситуациях принято обращаться к профилирующему специалисту. После определения причин, медик сможет понять, почему нет овуляции и назначить соответствующее лечение.
У здоровых девушек репродуктивного возраста этот процесс происходит на середине менструального цикла. С приходом новых месячных начинается формирование нескольких фолликулов с яйцеклетками. Один из них впоследствии принимает на себя роль доминантного. На 14 день цикла он и должен совулировать. Предполагается, что из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Сроки этого процесса могут сдвигаться, ведь все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если эта цепочка не осуществляется, то можно говорит о таком явлении, как ановуляция. К слову, в норме, если она наблюдается не более чем три цикла в году. Остальные случаи считаются патологическими.
Почему овуляция не наступает? Этот вопрос в большинстве случаев задается теми, кто долгое время планируют беременность. Согласно статистике, в последнее время с этой проблемой сталкиваются практически 30% пар.
Итак, не происходит овуляция по физиологическим и хроническим причинам. Если вопрос относится к первой группе, то здесь возможно медикаментозное лечение или же хирургическое вмешательство.
Существуют и естественные случаи невыхода яйцеклетки:
Пойдут ли месячные, если нет овуляции? В случае, если это просто ановуляторный цикл, то кровянистые выделения всё же будут наблюдаться.
Патологическое отсутствие вызвано, прежде всего, неправильным строением органов или же заболеваниями щитовидной железы:
- дисфункция гипоталамуса;
- частые стрессы;
- не поступает кровь в головной мозг;
- наличие злокачественной опухоли в гипофизе;
- травмы половых органов;
- недостаток или чрезмерный набор веса;
- эндометриодная или фолликулярная киста;
- воспаления в яичниках;
- ранний климакс;
- длительный прием ОК;
- миома матки;
- нерегулируемые физические нагрузки;
- превышение пролактина.
Многие интересуются, с чем связано отсутствие овуляции. Дело в том, что она зачастую не наступает из-за развивающихся недугов. Процесс зависит от гормонального фона, а в нем нередко наблюдается дисбаланс.
К заболеваниям данной категории принято относить опухоли придатков, воспалительные процессы, протекающие в яичниках, СПКЯ. Вторая группа затрагивает гипоталамус и гипофиз. Последний представляет собой железу центрального органа ЦНС, отвечающую за выработку гормонов.
Состояние щитовидной железы имеет ключевое значение в вопросе формирования и созревания ЯЦ. Она и в целом и отвечает за работу всех систем, в тои числе репродуктивной. Если что-либо не выполняется, цикл становится ановуляторным.
Порой просто не хватает йода. Поэтому в период планирования медики советуют принимать йодированную соль.
Далее стоит упомянуть о надпочечниках. Они отвечают за синтез и последующую переработку половых гормонов, причем, как мужских, так и женских.
Не все женщины чувствуют разрыв фолликула и выход ЯЦ. Чтобы понимать, как функционирует организм, необходимо отслеживать его работу. Для уточнения «дня Х», можно воспользоваться домашними тестами или измерением базальной температуры. Сама яйцеклетка живет 1-2 суток, поэтому данный период является самым благоприятным для зачатия.
Зачастую изменяется и вагинальная секреция. Она становится более вязкой, похожей на белок сырого яйца. Также наблюдается повышенное половое влечение и боли живота со стороны, где созрел доминантный фолликул.
Дама может самостоятельно установить признаки, того, что овуляции не было. Все проявления будут фиксироваться в зависимости от времени начала патологии и степени установленных нарушений:
- на протяжении нескольких месяцев существенно изменился характер кровяных выделений и промежуток между ними;
- перестали идти месячные;
- ровный график БТ;
- тесты на ЛГ показывают одну полоску;
- фиксируются однородные молочные выделения;
- резко ухудшилось состояние кожи и волос.
Если замечены данные признаки, то рекомендуется не затягивать с походом к гинекологу и эндокринологу.
Следует учесть тот факт, что овуляция может происходить и во время месячных. Такое явление встречается редко и в основном у женщин с нерегулярным циклом. Однако этот факт также стоит учитывать когда есть догадки об ановуляции.
На приеме врач должен разобраться в характере менструального цикла пациентки. Если выясняется, что менструации не приходят вовремя, то есть повод диагностировать нарушение овуляторного этапа. Далее назначаются различные обследования:
- сдача крови на гормоны;
- общий анализ крови;
- УЗИ щитовидки, органов малого таза;
- МРТ или КТ мозга (в редких случаях);
- фолликулометрия.
Исходя из общей клинической картины, и вырабатываются методы лечения.
Для восстановления овуляторного процесса некоторым достаточно соблюдать диету, исключить стрессы и больше отдыхать. Если обнаруживаются патологии гормонального характера, то назначается соответствующая медицинская коррекция или же метаболическая терапия.
Многим пациенткам предлагают стимуляцию, ее проведение допустимо для большинства, кто не может забеременеть самостоятельно. Чтобы процедура принесла свои плоды, важно выяснить, нет ли других причин, препятствующих зачатию:
Распространенным является диагноз СПКЯ – синдром поликистозных яичников. Часто фолликул доходит до 22 мм, но не лопается. В результате яйцеклетка погибает внутри капсулы. Для отслеживания данного момента нужно несколько раз в цикле посетить фолликулометрию. Посредством специального датчика узист исследует на экране позадиматочное пространство и определит, появилось ли желтое тело.
Научно доказано, что в случае стимуляции женщина может забеременеть уже во втором цикле. Все зависит от ее возраста и организма. Между терапией должен быть отдых, чтобы придатки восстановились. Если при первой схеме зачатие не произошло, то доктор должен изменить схему лечения. Нередко при стимуляции на свет появляется двойня, поскольку выходят и в итоге оплодотворяются несколько ЯЦ.
Профилактика этого ановуляции очень проста. Рекомендуется своевременно лечить эндокринные и гинекологические патологии, вести здоровый образ жизни.
Ключевым аспектом является питание. В рационе будущей мамы должны присутствовать мясо, рыба, овощи, фрукты, молочные продукты. Лучше избегать мучных изделий, сладкого, алкоголя, газированных напитков, жирного и жаренного.
Если имеется склонность к полноте, то нельзя обойтись без физических нагрузок. В то же время нарушения фиксируются и у слишком худых девушек.
Причины, почему нет овуляции, могут быть самыми разными. Когда дамы подозревают, что она отсутствует в течение нескольких циклов, то нужно записаться на консультацию к профильному специалисту. После проведения обследования врач разберется, по каким причинам и почему длительный период нет овуляции, и назначит лечение. Важно самостоятельно не принимать никаких лекарственных препаратов.
источник
Во время овуляции созревает и выходит из фолликула яйцеклетка. Благодаря этому проходит естественный процесс оплодотворения. При овуляторной дисфункции набоюдается ановуляция. В отсутствии овуляции беременность невозможна. У женщин сразу возникает вопрос: «Почему нет овуляции?». Причиной таких отклонений служат как физические, так и патологические факторы.
Часто первые признаки патологии не видно, так как месячные продолжают идти по графику. Однако зачатие так и не происходит, так как сперматозоиду нечего оплодотворять. Чтобы решить эту проблему, нужно разобраться, из-за чего происходят патологические процессы в женском организме. Наша новая статья — о причинах отсутствия овуляции.
Ановуляция — сбои менструального цикла, при которых созревшая яйцеклетка не выходит из доминантного фолликула. Если девушка ановуляторная, то шанс забеременеть естественным путём нулевой, так как отсутствуют созревшие яйцеклетки. Оплодотворение в этом случае невозможно.
Выделяют два вида ановуляции:
- Физиологическая — наступает во время полового созревания, беременности и климакса.
- Патологическая (хроническая) — развивается при аномальном строении репродуктивных органов, поражении яичников, ферментной секреции.
Отсутствие овуляции — основная причина бесплодия, часто возникающая не всегда по конкретным причинам. На созревание яйцеклетки влияет питание, физическая активность, эмоциональное состояние.
Иногда определить ановуляцию без дополнительной медицинской диагностики сложно. У женщины стабильно идут месячные день в день, но овуляция задерживается. Если же у неё не пошли критические дни и овуляция пропала, то диагностируется аменорея. В том случае если месячные идут, но они скудные, и нерегулярные, то нарушение называется олигоменорея.
Организм каждой девушки индивидуален, поэтому процесс созревания яйцеклетки происходит по-разному. У одних оно регулярно, у других происходит два раза в несколько месяцев.
Чтобы выявить точные причины нездоровья и начать консервативное лечение, нужно знать, какие признаки указывают на отсутствие овуляции. Правильно поставленный диагноз, своевременное лечение помогут избежать осложнений и зачать здорового сына или дочь.
Внимательно отслеживая менструальный цикл и контролируя овуляцию, девушка без особого труда обнаружит, есть ли нарушения в работе организма.
К основной симптоматике овуляторной дисфункции относят:
- критические дни наступают нерегулярно на протяжении года (за исключением ановуляции, вызванной физиологическими причинами);
- месячные полностью отсутствуют;
- длительная обильная менструация, сопровождающаяся режущими болями;
- тянет и ноет низ живота;
- частые запоры;
- вес быстро набирается;
- мажущие тёмные выделения;
- открытие внутреннего кровотечения;
- обильное оволосение лица и рук по мужскому типу;
- угревая сыпь;
- скачки массы тела;
- грудь набухает и выделяется молозиво;
- изменения предменструального синдрома;
- проблемы с зачатием (полное отсутствие оплодотворения или выкидыш на ранних сроках вынашивания);
- изменения базальной температуры;
- частая смена настроения, эмоциональные всплески.
Появление таких признаков говорит о нарушении работы репродуктивных органов. Поэтому такую симптоматику нельзя игнорировать и при первой возможности необходимо посетить гинеколога.
При подозрении овуляторной дисфункции женщины начинают искать ответ на вопрос: почему нет овуляции? Чтобы узнать ответ, нужно в первую очередь обратить внимание на физиологические факторы, влияющие на работу яичников.
К физиологическим причинам относят:
- Беременность и лактацию. После оплодотворения одной яйцеклетки и развития плода яичники перестают вырабатывать новые зиготы. Если женщина после родов регулярно кормит ребёнка грудью, то овуляции не будет. В женском организме повышается уровень пролактина, подавляющий рост плодного яйца.
- Климакс. У женщин, после 30 лет овуляторная функция замедляется, и цикл сдвигается на несколько дней. Гормональный дисбаланс, нарушение работы яичников в этом возрасте наблюдается каждые 2–3 месяца. Поэтому после 30 лет зачать ребёнка женщине становится проблематично.
Внешние факторы, влияющие на работу репродуктивных органов:
- приём гормональных препаратов провоцирует ановуляцию, хотя у девушки все равно продолжают идти месячные;
- менопауза, при которой в яичниках заканчивается отложенное количество яйцеклеток. У девочки их количество закладывается ещё во внутриутробном развитии. Поэтому наступление менопаузы у каждой женщины индивидуально;
- стресс, волнение, плохое настроение провоцирует гормональные сбои. Это приводит к нарушению работы гипофиза, и неблагоприятно влияет на менструальный цикл.
Из-за чего происходит задержка овуляции, подробно расскажет врач-гинеколог:
Менструальный цикл — сложный многоэтапный процесс работы матки, яичников и ЦНС.
Задержка месячных при ановуляторном цикле провоцируется следующими причинами:
- Гиперпролактинемия. Низкий уровень пролактина подавляет синтез половых клеток гипофизом гонадотропинов. Это приводит к нерегулярному менструальному циклу и женскому бесплодию. Такие отклонения в работе организма вызывает приём антидепрессантов, нейролептиков, гормональных контрацептивов и эстрогенов.
- Синдром поликистозных яичников. Высокий уровень андрогенов при поликистозе провоцирует уплотнение наружной оболочки яичников. Это нарушает процесс созревания яйцеклетки. В итоге она не выходит из фолликула и овуляция не происходит.
- Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула. Из-за преждевременного развития жёлтого тела изменяется уровень прогестерона. Такие нарушения провоцируют дисфункцию яичников, что приводит к бесплодию.
Важно! По статистике самая распространённая причина женского бесплодия — синдром поликистозных яичников. Из-за развития патологии яйцеклетка вовремя не созревает и покидает фолликулу.
В результате она заполняется биологической жидкостью и образуется киста. Поэтому нельзя затягивать с лечением и при необходимости нужно пройти все назначенные медицинские обследования.
Если у девушки последние полгода нерегулярный цикл, акне, понос, частое вздутие живота и забеременеть не удаётся, то не стоит сразу подозревать серьёзные заболевания. Возможно, причина нездоровья кроется в режиме дня, физической активности и питании. Пересмотрите свой рацион, принимайте витамины, больше отдыхайте и расслабляйтесь.
Волноваться стоит, если вдруг появилась такая симптоматика, как:
- аменорея;
- прекращение менструального цикла;
- маточное кровотечение;
- в середине менструального цикла базальная температура понижена.
При появлении таких признаков надо срочно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением в этом случае противопоказано.
Помните! Только квалифицированный специалист после осмотра и проведения диагностики поставит правильный диагноз и назначит консервативное лечение.
Ановуляция — это не отдельное заболевание, а лишь признак того, что в организме происходят патологические процессы. Игнорировать такие сигналы нельзя.
Иногда достаточно сбросить лишний вес и избавиться от стресса, чтобы нормализовать работу яичников. В остальных случаях требуется комплексная диагностика и УЗИ для определения причин нездоровья.
Лечение ановуляторной дисфункции яичников — это сложный и длительный процесс, который проходит под контролем лечащего доктора. После правильно лечения овуляторная функция полностью восстановится. И девушка сможет спустя уже несколько месяцев зачать здорового ребёнка.
источник