Овуляция прошла а месячных нет уже 10 дней

Менструация – естественный процесс, происходящий в женском организме ежемесячно. Во время цикла происходит созревание яйцеклетки и подготовка к зачатию (овуляция). Если беременность не наступает, слой эндометрия естественным образом «покидает» полость матки – это и есть месячные.

Большинство женщин считают, что если месячных нет, то и овуляция не происходит, значит и забеременеть тоже нельзя. Так ли это? Как происходит и почему есть овуляция без месячных, какие дни менструального цикла наиболее «критичны» для зачатия?

Для начала необходимо разобраться, что же такое овуляция и месячные. Менструальный цикл каждой женщины репродуктивного возраста состоит из трех, взаимосвязанных между собой, фаз и продолжается от 21 до 35 дней. Все это естественный процесс организма, считающийся нормой.

Началом цикла считается первый день появления кровянистых выделений (месячных). После того, как они закончились, наступает фолликулярная фаза, то есть происходит созревание и рост фолликулов, в каждом их которых формируется яйцеклетка, способная к зачатию. Этот период обычно длится около 14-16 дней. Именно в этой фазе, на 10-12 день цикла, на УЗИ можно увидеть фолликул, содержащий доминантную, жизнеспособную яйцеклетку.

В конце цикла яйцеклетка «выходит» из фолликула – этот процесс называется овуляцией и, как правило, наступает примерно в середине менструального цикла. Затем приходит последняя, заключительная фаза – лютеиновая, во время которой в организме женщины создаются достаточно благоприятные условия для эмбриона: лопнувший фолликул образует так называемое желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон, разрыхляющий слой эндометрия. Так происходит подготовка к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если зачатия не произошло, то уровень продуцируемого прогестерона значительно снижается, вызывая отторжение эндометрия матки – месячные. Затем менструальный цикл повторяется снова.

Иногда происходит ановуляция – яйцеклетка в фолликуле не созревает (или же не способна пройти по маточным трубам), а месячные все равно приходят.

Месячные без овуляции – патологическое состояние, связанное с нарушениями гормонального фона женщины, главное осложнение такого состояния – невозможность естественного наступления беременности. Но бывает и наоборот – овуляция происходит достаточно регулярно, а месячные отсутствуют – такое состояние называется аменореей.

Существует ошибочное мнение, что месячные и овуляция – достаточно тесно связанные между собой понятия (то есть одно без другого не существует). Но в гинекологической практике всего мира известны случаи, когда женщина узнает о наступившей беременности даже при длительном отсутствии месячных – это доказывает, что овуляция – есте6тсвенный процесс, протекающий в женском организме независимо от месячных.

Так что каждая женщина должна помнить о том, что данная ситуация имеет патологическое происхождение и зачатый малыш может родиться с многими отклонениями или врожденными внутриутробными аномалиями – поэтому лучше сначала диагностировать и вылечить патологию, а потом уже планировать беременность. В период терапии необходимо использовать средства контрацепции.

Чтобы ответить на поставленный вопрос, необходимо понять, какие именно причины вызывают аменорею, или отсутствие месячных. Оказывается, на регулярность естественного менструального цикла влияет большое количество как внешних, так и внутренних факторов, которые могут спровоцировать задержку месячных не только на несколько дней, но и на 4-6 месяцев.

К таким факторам часто относятся:

• стрессовые ситуации;
• чрезмерные физические нагрузки;
• резкая потеря веса (или постоянный дефицит массы);
• воспалительные и инфекционные гинекологические патологии;
• венерические заболевания;
• эндокринологические и гормональные нарушения;
• бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов и оральных контрацептивов.

Но все эти факторы провоцируют только появление аменореи и не влияют на овуляцию, так что возможность зачатия сохраняется. Женщине необходимо своевременно выяснить, чем вызвано нарушение менструального цикла.

В некоторых, достаточно редких случаях, отсутствие месячных становится постоянным – у девушки первая менструация наступает в период с 11 до 16 лет. Если, по истечении данного периода, месячных все еще нет, то это повод обратиться к врачу.

Часто гинекологи диагностируют первичную аменорею, вызванную отклонениями в работе некоторых органов или же генетическими или физиологическими аномалиями. Только в этом случае отсутствие месячных и отсутствие овуляции действительно связаны. Во всех остальных случаях овуляция у женщины происходит независимо от всех других циклов и процессов в ее организме!

Овуляция без месячных может происходить по различным причинам:

Лактация – одна из наиболее частых причин наступления беременности при полном отсутствии менструации. Как правило, во время кормления грудью ребенка, в женском организме происходит естественное подавление выработки гормона эстрогена, вызывающего созревание яйцеклеток, за счет высокого уровня пролактина. Но для этого необходимы некоторые условия: регулярное прикладывание малыша к груди (не по режиму, а по требованию ребенка), активное ночное кормление и отсутствие прикорма.

Как только одно из условий нарушается, в организме женщины значительно снижается выработка пролактина, повышается уровень эстрогена и запускается процесс созревания яйцеклетки, то есть овуляция. Когда произойдет этот процесс – предугадать не может никто, поэтому овуляция при лактации, без месячных – достаточно частое явление.

Нерегулярные месячные – овуляция сохраняется и в период климакса (в первые годы менопаузы). Физиологически месячные уже могут отсутствовать длительное время, но яйцеклетки все равно продолжают вырабатываться в организме женщины.

Вероятность наступления беременности при аменорее существует. Существует два вида патологии: ложная и истинная.

1. При ложной яйцеклетки полноценно созревают и могут быть оплодотворены сперматозоидом – зачатие становится вполне возможным, но течение беременности будет напрямую зависеть от причин, вызвавших отсутствие месячных.
2. Истинная аменорея диагностируется при патологии репродуктивной системы. Естественно, яйцеклетки в данной ситуации не развиваются, поэтому наступление беременности возможно только после адекватного лечения (восстановления не только менструального цикла, но и фазы овуляции).

Беременность не может наступить в любой день ежемесячного менструального цикла – это распространенный миф. Оптимальными днями для зачатия становятся:

• 12-14 день при 28-дневном цикле;
• или же 14-16 день при 35-дневном цикле.

При аменорее определить овуляцию можно несколькими способами:

1. Сдать кровь на прогестерон.
2. Сделать специальный тест на овуляцию (он должен показать 2 полоски).
3. Постоянный контроль за колебаниями базальной температуры — измерения проводятся ежедневно, утром, лежа в кровати (не вставая с постели) на протяжении трех менструальных циклов. Данные записываются, это помогает определить фазу овуляции (при разрыве фолликула обычно происходит скачок температуры до 37-37,5°С).
4. УЗИ яичников позволяет определить размер фолликула и степень его зрелости.
5. Некоторые признаки, такие как: появление слизистых выделений из влагалища, тянущие боли внизу живота, набухание и некоторая болезненность грудных желез и повышение либидо также указывают на наступление овуляции.

Нерегулярный менструальный цикл – это повод для серьезного беспокойства. Для женщины становится практически невозможным не только наступление долгожданной беременности, но и повышается риск развития достаточно серьезных последствий – опухолевых патологий половой системы и молочных желез.

В любом случае женщине необходима своевременная консультация гинеколога и адекватная комплексная терапия. Самым главным осложнением таких состояний становится невозможность наступления беременности – значит, женщина никогда не станет мамой и не испытает всех радостей и счастья материнства!

источник

В статье разберемся, что означает, если овуляция была, а месячных нет. Женское здоровье является очень хрупкой вещью. Современная жизнь с ее физическими и эмоциональными перегрузками, а также недостаточно сбалансированным питанием может провоцировать в организме гормональный дисбаланс и прочие недуги, результатом которых становится нарушение менструального цикла. О причинах подобного отклонения и сопутствующих заболеваниях расскажем далее.

Итак, у женщины овуляция была, а месячных нет. С чем может быть связано подобное явление? Основными причинами, когда овуляция была зафиксирована, а новый месячный цикл не начинается, служат следующие факторы:

• Наступление беременности.
• Влияние стресса.
• Появление в организме гормонального дисбаланса.

Поговорим об этом подробнее.

Что может означать, если овуляция была, а месячных нет? Это, пожалуй, наиболее распространенная причина возникновения задержки месячных. Такое развитие событий тем более вероятно и служит поводом сделать соответствующий тест, если накануне у женщины был секс, и она не пользуется высокоэффективными методами контрацепции. Фертильным окном называют непосредственно сам период овуляции и шесть дней до нее, обычно таковое происходит в середине цикла. Таким образом, если месячные у дамы отстают от примерного дня их начала на девять суток, то непременно следует проверить такую причину как беременность.

Тест можно делать уже спустя две недели после приблизительной даты овуляции, но надо помнить о том, что чем раньше женщина сделает такой анализ, тем менее точными окажутся результаты. Если они отрицательные, а месячные все никак не начинаются, тогда следует повторить процедуру проверки, после чего обязательно обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше удастся выяснить свое положение, тем быстрее можно будет составить план дальнейших действий.

Если овуляция была, а месячных нет, это может быть из-за стресса. Эмоциональные перезагрузки крайне негативно сказываются на здоровье женского организма. И в первую очередь подобное перенапряжение отражается на регулярности менструального цикла. К примеру, если после овуляции накануне месячных обстоятельства складываются таким образом, что женщине приходится много нервничать и переживать депрессию, тогда существует огромная вероятность, что цикл подвергнется определенному временному сдвигу, а может и вовсе не начаться.

Стресс, допустим, связанный с ежедневной работой, в особенности если он крайне негативный, может поспособствовать и формированию предменструального синдрома, а кроме того, и болезненным критическим дням. Многие дамы жалуются порой на нерегулярные месячные и овуляцию из-за перелета, что связано с адаптацией к новому климату, также являющейся стрессовой ситуацией. В этом случае причиной обычно выступает сбой циклического процесса из-за смены часового пояса.

Таким образом, причиной отсутствия очередного цикла может являться стресс абсолютно во всех его проявлениях, будь-то смена привычной обстановки, перезагрузки на работе, изменение климата или общей активности женщины, а также ее питания. Стоит напомнить, что в норме цикл должен длиться от двадцати одного до тридцати пяти дней, и какие-либо колебания в данных пределах отклонениями не считаются, а только отражают чувствительность организма. На какой день после месячных происходит овуляция? У каждой женщины это происходит по-разному, но в основном на 12-14 день.

Если в организме отмечаются подобные проблемы, то отсутствие месячных даже при наличии овуляций вполне вероятно, ведь в этом случае женская система по причине соответствующего сбоя уже функционирует неправильно. Стоит заметить, что такой дисбаланс может вызываться не только половыми гормонами, но и проблемами в работе щитовидной железы, надпочечников, а также гипофиза.

До семидесяти процентов случаев менструальных нарушений, имеющих гормональный характер, происходят по причине гиперпролактинемии. Это такое состояние, при котором в крови наблюдается повышение содержания пролактина. Откуда он берется? Как правило, его выброс происходит в стрессовых ситуациях, даже самых бытовых и повседневных. Таким образом, проблема связана все с тем же стрессом, ведь чем его больше в повседневной жизни, тем выше для женщины вероятность возникновения гормонального сбоя и, как следствие, нарушения менструального цикла в форме его временного отсутствия.

Но пролактин продуцируется не только на почве стресса, но и на фоне кормления грудью. Особенностью месячного цикла при регулярном кормлении после родов является то, что цикл может не наступать до самого завершения вскармливания грудью. Приход возобновления менструаций задерживается из-за того, что в период грудного кормления гипофиз продуцирует пролактин, который подавляет функцию яичников, например, выход яйцеклетки, что препятствует формированию новой беременности при кормлении. Таким образом, именно пролактин и выступает в качестве основной причины отсутствия менструального цикла после рождения малыша. Важно понимать, что отсутствие месячных при отсутствии овуляции – это норма.

Помимо прочего, после прекращения использования приемов контрацепции цикл может быть нерегулярным в течение еще полугода. В том случае, если такая проблема не заканчивается спустя шесть месяцев, необходимо насторожиться и обратиться к доктору.

Может ли овуляция быть сразу месячных? В случае короткого цикла она может случиться спустя 10 дней после начала менструации.

Кроме гормональных проблем, которые являются весьма популярной причиной сбоя в цикле месячных, заболевания щитовидной железы также способны провоцировать данное отклонение. Узнать подробности о состоянии организма поможет анализ на гормоны этого органа.

Нарушение в цикле часто бывает сигналом к тому, что у женщины имеются определенные половые инфекции, к примеру, хламидии. На фоне этого также необходимо обратиться к доктору, и непосредственно после лечения цикл должен прийти в норму.

Синдром так называемых поликистозных яичников является еще одним заболеванием, на фоне которого месячные могут не начинаться. У него есть и другие симптомы: появление угревой сыпи, чрезмерная масса тела, появление волосяной растительности в нестандартных местах (на лице, груди, в районе паха и так далее). Подобный диагноз все также предполагает гормональный сбой, из-за которого менструации могут не начинаться или становятся нерегулярными.

Могут ли пройти две овуляции без месячных? Такая патология достаточно распространена. Чаще всего ее провоцируют гормональные нарушения. Длительное отсутствие месячных называют аменореей. В большинстве случаев овуляция при аменорее не происходит. Но под влиянием некоторых факторов яичники могут неожиданно начать свою работу. В результате этого созревает жизнеспособная яйцеклетка.

Когда для девушек спортзал становится родным домом, приходится часто переутомляться, а если вдобавок для поддержки красоты и фигуры соблюдается строгая и изнуряющая диета, то такое отношение к собственному телу может стать причиной возникновения аменореи (то есть отсутствия месячных). Таким образом, любой спорт, ровно, как и питание должны быть сбалансированными и идти на пользу, а никак не на вред и потерю сил.

Когда все дело заключается только в этом, обычно хватает всего лишь набрать пару килограммов, сократив расписание тренировок для того, чтобы цикл вновь наладился.

Сегодня среди современных девушек наблюдается тенденция избавиться от неудобных и неприятных «красных дней календаря» посредством физических нагрузок. Но стоит ли лишний раз говорить о том, что подобный подход крайне опасен и разрушителен для женского организма. В том случае, если целый год мириться с таким явлением как аменорея, то это чревато серьезной потерей костной массы и, как следствие, остеопорозом.

На какой день после месячных происходит овуляция, может рассказать доктор.

Прежде всего перед тем как поднимать панику, надо вспомнить о том, что некоторые вариации в длительности менструального цикла являются нормой, в особенности, если речь идет о подростковом возрасте, а месячные начались совсем недавно. Переживать не стоит и тогда, когда дама приближается к менопаузе или кормит грудью, то есть находится в том периоде, в котором гормональный фон в теле изменяется.

Для взрослых женщин, у которых установился цикл, нормальным считается, как уже отмечалось ранее, цикл, длящийся не менее двадцати одного и не более тридцати пяти ней. Таким образом, если после овуляции месячные не наступают в пределах тридцать пятого дня, то волноваться не стоит. Во всех остальных случаях консультация гинеколога будет необходима. Он расскажет, как определить овуляцию без месячных.

К главным методам диагностирования относят:

• измерение базальной температуры;
• ультразвуковой мониторинг;
• использование тестов на овуляцию;
• календарный метод.

Таким образом, следует помнить, что на продолжительность женского цикла может влиять не только беременность, но и определенное заболевание, наряду со стрессами, некоторыми лекарствами, неправильным питанием или избыточными физическими нагрузками.

Очень часто овуляция после родов без месячных проходит. Как демонстрирует практика, в этот период менструальный цикл может становиться несколько непредсказуемым и при этом обладает целым рядом особенностей. Отсутствует конкретный срок, в течение которого менструация должна начаться после появления ребенка на свет. Время ее наступления для каждой пациентки сугубо индивидуальное.

Многими женщинами сообщается, что после родов в течение нескольких месяцев у них наблюдалась нерегулярность цикла, а сами красные дни протекали очень тяжело. Это напрямую связано с тем, что организму требуется некоторое время для того, чтобы вернуться в нормальный режим своего функционирования.

У здоровых дам кровянистые выделения должны продолжаться не более трех-семи дней. Очень короткие (двое суток) или, наоборот, чересчур длительные, которые заканчиваются кровомазанием, могут свидетельствовать о наличии проблем в репродуктивной сфере, к примеру, об опухолях (миома), эндометриозах (разрастание ткани эндометрия за предел матки).

Значение имеет и объем менструальной крови, который в норме составляет от 50 до 150 миллилитров. Слишком большое количество выделений или чересчур маленькое тоже говорит о патологии. Длительность цикла у женщин после родов может меняться. Если до рождения малыша цикл составлял, к примеру, от двадцати до тридцати дней, то после разрешения от бремени данный показатель может усредняться и составлять двадцать пять дней. Но бывают случаи, когда он, напротив, удлиняется, и месячные долго отсутствуют. В этом случае не стоит переживать. Главное, как уже отмечалось ранее, чтобы цикл не превышал тридцати пяти дней.

Некоторыми дамами отмечается появление менструальных болей, которых они не испытывали до родов. Это обычно вызвано неготовностью организма к восстановлению, а также с психологической нестабильностью, воспалительным процессом в малом тазу либо со значительными сокращениями матки. В том случае, если на фоне менструации приходиться постоянно пить обезболивающие средства, нужно обязательно сходить к гинекологу.

Таким образом, при любом беспокойстве, тревожащем женщину после родов по поводу месячных, необходимо обращаться к доктору, но, как правило, пограничные состояния, в особенности в виде отсутствия месячных проходят самостоятельно на протяжении всего нескольких месяцев.

Большое влияние на характер менструального цикла после родов может оказывать и грудное вскармливание малыша. В этот период организм начинает работать в неизвестных ему до этого условиях. Гипофиз резко увеличивает выработку пролактина, ответственного за процесс лактации и выделение грудного молока.

Именно по причине высокого количества пролактина после родов месячные у женщин могут отсутствовать долгое время. Природа так заботится о малыше и его матери, бросая все силы и резервы на кормление крохи, подавляя функции яичников и блокируя возникновение овуляции. Тем самым делается невозможным наступление очередной беременности в пока что истощенном после родов организме.

Таким образом, причины, из-за которых не наступают месячные при том, что овуляция у женщин происходит, бывают самые разные. В том случае, если возникают подозрения на какие-либо отклонения, необходимо обратиться к доктору.

Мы выяснили, может ли быть овуляция без месячных.

источник

Есть пять причин отсутствия менструации после овуляции:

1. Выхода яйцеклетки не было (ановуляторный цикл).
2. Овуляция произошла позже расчётного дня.
3. Наступила беременность.
4. Гормональный дисбаланс (сбой, ГВ или неправильный приём гормонов).
5. Есть механическое препятствие для выхода менструальной крови (ложная аменорея).

Для начала необходимо установить причину отсутствия месячных и уже в зависимости от этого принимать меры.

Правильный диапазон начала месячных – через 12-16 дней после овуляции. У каждой женщины эта длина всегда одинаковая (± 1 день).

Если период от овуляции до менструации 10 дней и меньше, то требуется консультация врача (недостаточность второй фазы может помешать наступлению беременности).

Почему же тогда у женщины месячные могут повторяться через разное число дней? Из-за меняющейся длины первой фазы. Она начинается с первого дня месячных и заканчивается овуляцией. Всё это время растёт фолликул и в нём развивается яйцеклетка.

У одной и той же женщины первая фаза может быть разной (7-30 дней) – это нормально и не вредит потенциальной беременности, если со второй фазой всё в порядке.

Это интересно(!) Если у вас цикл регулярный – это значит, что на развитие яйцеклетки всегда уходит одинаковое количество дней. Радуйтесь, потому что вам повезло! Для планирования беременности или, наоборот, предупреждение беременности вы вполне можете использовать самый простой календарный метод расчёта овуляции.

Неправильное определение даты овуляции – наиболее частая причина, почему женщины ожидают месячные гораздо раньше или, наоборот, позже положенного срока.

Например, если обычно «критические дни» приходят каждые 30-33 дня, но в какой-то цикл овуляции произошла на 3 дня позже и, соответственно, сдвинулось начало нового цикла на то же время. В результате нет месячных в тот момент, когда вы их обычно ждёте.

Отсюда вывод, для того чтобы быть уверенной в задержке – устанавливайте день овуляции ТОЧНО. Максимум через 16 дней (тут подставьте свою длину II фазы) должна начаться менструация.

Когда у женщины нет выхода яйцеклетки (ановуляция) – то месячные всё равно будут. Другое дело, что они могут быть в обычное время, а могут опоздать на несколько дней или даже недель. Всё индивидуально.

В любом случае, если овуляции в этом цикле не было и месячные задерживаются – беременность исключена и причину задержки нужно искать в другом. Вам остаётся только ждать начала нового цикла. В норме 2-3 месяца в году нет овуляции.

Важно(!) Овуляция необязательно случается в середине цикла – это одна из самых распространённых ошибок. Цикл может длиться 21-45 дней с абсолютно нормальной овуляцией (за 12-16 дней до месячных) и хорошей вероятностью беременности. Если разрыва фолликула не было – помните, что он мог произойти раньше или, возможно, позже. Вот почему важно регулярно отслеживать овуляцию и продолжать мониторить её до самих месячных.

Вы можете понять, что овуляция произошла по нескольким характерным признакам:

1. На УЗИ врач несколько раз видел доминантный растущий фолликул, а потом он исчез и на его месте образовалось жёлтое тело и, возможно, свободная жидкость в брюшной полости.
2. Тест на овуляцию стал положительным на один-два дня, а потом опять отрицательным (вторая полоска бледнее контрольной).

Определить, что прошла овуляция можно по 7 признакам. Среди них и тесты на овуляцию

Единственный признак, который не требует подтверждения другими методами – это УЗИ-мониторинг. Все остальные признаки и наблюдения можно и нужно сочетать. Например, тесты + боли + наблюдение за ШМ и выделениями. Или БТ + выделения + ШМ и т. п.

Очень подробно об определении овуляции рекомендую почитать в этой статье.

При различных гинекологических заболеваниях, например, СПКЯ (поликистоз), мультифолликулярные яичники и других диагнозах, месячные нерегулярные или вообще отсутствуют долгое время, например, приходят один-два раза в год.

Получается, что у женщины очень длинный цикл, первый ДЦ – это первый день начала менструации, а последний ДЦ – это день перед новой менструацией. Другими словами, длительность цикла может быть равной нескольким месяцам.

Конечно, в таком случае трудно забеременеть, однако полностью исключать овуляцию при очень длинных циклах нельзя.

К примеру, последняя менструация была 2 месяца назад, всё это время не было разрыва фолликула и выхода ЯК. Вдруг в какой-то момент произошла овуляция, хотя у женщины месячных-то уже давно не было. Так объясняется возможность выхода ЯК без менструаций.

С такими диагнозами, как аменорея (нет месячных) или олигоменорея (редкие месячные) всё равно есть шанс забеременеть, однако в таком случае отследить овуляцию гораздо сложнее, потому что она случается редко и спонтанно.

Аменорею и олигоменорею обязательно нужно лечить. Есть только два исключения, когда нерегулярность или полное отсутствие менструации связано с грудным вскармливанием или беременностью. После них обычные менструации восстанавливаются.

Нельзя гарантировать, что овуляция 100% была, если вы, например, рассчитали её дату по календарю при нерегулярном цикле или пользовались только одним способом определения (любым, кроме УЗИ). Если дата разрыва фолликула неточна, значит, остаётся только ждать, пока месячные не начнутся сами собой.

Сколько нужно ждать? Как рекомендовала мне врач гинеколог, одной-двух недель ожидания вполне достаточно, затем нужно сделать тест на беременность и записаться к врачу.

Такие удлинённые циклы в норме могут случаться (а могут и не случаться) два или три раза в год:

• стресс;
• сбой;
• яичники решили отдохнуть (первая причина – ановуляция);
• яйцеклетка вышла позже (вторая причина).

Если такие «задержки» у вас повторяются постоянно, три и более циклов подряд – необходимо более тщательное изучение и, при необходимости, лечение.

Совет(!) Для начала, рекомендую вам удостовериться, что овуляция 100% у вас есть. У некоторых женщин для созревания ЯК нужно много времени, более 14 дней и тогда цикл уже не 28-30, а 40 и даже 45 дней. И такая женщина вполне может забеременеть. Ну а если овуляций нет, лучше не откладывать решение проблемы, а восстановить нормальный цикл как можно раньше. Кто знает, сколько времени потом уйдёт на лечение?

Если вы точно знаете дату овуляции – тогда проще всего. Максимум через 16 дней должны начаться месячные. Когда их нет на 17-й ДПО, то на 18-й ДПО сделайте ультрачувствительный тест на беременность.

Мочу соберите по всем правилам и, в случае беременности (а так, скорее всего, и будет), тест наверняка покажет 2 полоски.

При отсутствии месячных на 16-18 ДПО ультрачувствительный тест точно выявит ХГЧ при беременности

Важно(!) Бывают ситуации, когда при беременности ХГЧ в моче очень мало и тест даёт одну полоску. Чаще всего это случается из-за неправильно собранной мочи. Есть ещё 2 причины: проблемы с работой почек и приём некоторых препаратов. В таком случае советую сдать кровь на бета-ХГЧ – это самый надёжный способ установить беременность.

Есть статья, в которой я описываю признаки и симптомы успешного зачатия до задержки. Почитайте, возможно, у вас уже есть некоторые из них?

Для женщин, которые отслеживают базальную температуру, вот отдельная статья о БТ при задержке и отрицательном тесте на беременность.

Если же вы не ведёте график БТ, тогда при отсутствии месячных вам следует:

1. Сначала подумать, а правильно ли определён день овуляции? Когда всё верно и тест отрицательный, значит, нужно повторить ультрачувствительный тест (10 мМЕ/мл).
2. В случае когда результат ультрачувствительного теста опять отрицательный, а месячных нет – нужно сдать в лаборатории кровь на бета-ХГЧ. Он 100% покажет, есть беременность или нет.
3. Если беременности нет и первые две причины (ановуляция и сдвиг дня овуляции) также исключены, тогда, скорее всего, у вас произошёл гормональный сбой.

Важно(!) Вот какие ошибки чаще всего искажают результаты домашних тестов на беременность: взята не первая утренняя моча, нет выдержки 3-4 часа до сдачи. Анализ проведён не сразу после сбора и урина уже остыла. Накануне вы выпили очень много жидкости или мочегонных препаратов. Не выдержан временной интервал погружения в мочу и оценки результата. У теста истёк срок годности или он неправильно хранился.

Это четвёртая, наиболее часто повторяющаяся, причина задержки менструации. Как указано в самом начале статьи, причина его:

• гормональный сбой;
• лактация;
• гормональные препараты (чаще всего прогестеронсодержащие).

Это интересно(!) Приём дополнительного прогестерона (например, Дюфастон или Утрожестан ) задерживает менструацию – это совершенно точно доказано. Месячные в конце концов начнутся, даже с продолжением приёма лекарств, но на 4-21 день позже обычного.

Помните, что неконтролированное употребление гормональных препаратов может спровоцировать сбой в работе репродуктивной системы и в конечном счёте навредит вашему здоровью больше, чем помогает. На один или два дня не страшно бросить пить прогестерон – беременность не сорвётся.

Это совершенно нормальная картина во время лактации. Под влиянием гормона пролактина менструация может отсутствовать несколько месяцев подряд, а может наступать регулярно.

Это интересно(!) Пролактин может сыграть с вами злую шутку при определении дня овуляции на основании ощущений. Например, женщине кажется, что у неё овуляция (присутствуют обычные симптомы: выделения, боль внизу живота), а выхода ЯК на самом деле нет. Бывает, что в овуляцию вообще нет никаких обычных признаков.

Согласно рекомендации гинекологов, существуют только 2 надёжных способа гарантированно установить овуляцию при ГВ – фолликулометрия и метод кристаллизации слюны.

Все другие способы, которые раньше для вас работали, при грудном вскармливании не рекомендуются, так как есть большая вероятность получить ложноотрицательный результат (виной тому всё тот же пролактин).

Это интересно(!) Есть случаи, когда женщины, кормившие грудью, беременели ещё до первой менструации после родов. Поэтому, даже если месячных после рождения ребёнка у вас ещё не было, вероятность овуляции и зачатия не исключается.

Вышеупомянутые случаи встречаются намного реже, чем беременности, которые наступали тогда, когда после родов уже была хотя бы одна менструация. Для более детального изучения вопроса можно почитать эту статью – она целиком посвящена теме овуляции при ГВ.

Итак, овуляция точно была, анализ на ХГЧ отрицательный, вы не кормите грудью и не принимаете никаких гормонов, но прошло уже 16 ДПО, а менструация так и не началась? Если до этого у вас были нормальные месячные с кровью, тогда вероятней всего причина задержки – это гормональный сбой.

Это интересно(!) Причины нарушения гормонального фона могут быть самыми разными, но чаще всего это:

сильное нервное потрясение;

Стресс и резкое нервное потрясение может вызвать гормональный сбой и задержку месячных

При гормональном сбое нужно поступать точно так же, как и в случае неподтверждённой овуляции – ждать одну или две недели. За это время должна начаться менструация.

При отсутствии месячных, необходима консультация гинеколога (а лучше гинеколога-эндокринолога).

Важно(!) Есть некоторые ситуации, когда не нужно ждать, а стоит немедленно обратиться к врачу. Это острая или сильная боль в животе, тянущая, ноющая боль, которая с каждым днём становится всё сильнее и сильнее. Очень больно в момент интимной близости. Появились патологические выделения: зелёного, жёлтого, серого цвета, пенистые с неприятным запахом. Есть сильный зуд или дискомфорт в районе промежности.

Ложная аменорея – это пятая причина отсутствия менструации после овуляции. Возникает болезнь из-за того, что есть физический барьер для вытекания менструальной крови. Например, сращение тканей во влагалище, цервикальном канале, матке, трубах и т. д. При этом нормальная работа яичников сохранена и овуляция происходит.

Если механическое препятствие не устранить хирургическим путём – есть риск воспаления в месте скопления крови и развития абсцесса.

Ложная аменорея бывает врождённая (первичная) или приобретённая (вторичная). В первом случае у девушки месячных никогда не было, во втором – раньше менструации были, а потом пропали.

Важно(!) При ложной аменорее за один-два дня до менструации женщина обычно ощущает то же, что и другие: тянущую, ноющую или спастическую боль внизу живота. Однако болезненность с каждым днём только усиливается. А также возможна боль во влагалище и/или острая задержка мочи. Это происходит из-за скопления менструальной крови, отёчности и развития воспаления или нагноения в органах малого таза.

Диагностируется ложная аменорея на основании жалоб женщины, во время обычного гинекологического осмотра и, если необходимо, УЗИ и МРТ.

Первичная ложная аменорея объясняется различными нарушениями во время эмбрионального развития, генетическими факторами, инфекционными заболеваниями матери (хламидиоз, герпес, токсоплазмоз и другими), влиянием радиации, сигаретного дыма и других вредных факторов окружающей среды.

Вторичная ложная аменорея возникает в следующих случаях:

• грубо проведённые гинекологические манипуляции (выскабливание, прижигание шейки матки);
• наличие хронического эндометрита, эндоцервицита и других воспалений, когда повреждённая ткань соприкасается с другой воспалённой тканью и образуется сращение;
• иногда является осложнением после невылеченного эндометриоза (менструация становятся болезненной, укорачивается её продолжительность и постепенно прекращается вовсе);
• онкология;
• как следствие медикаментозного аборта.

Если вы на протяжении двух-трёх циклов примерно через две недели после овуляции отмечаете регулярное усиление боли внизу живота на несколько дней (как при месячных), а кровянистых выделений нет и беременности также – необходима консультация врача.

Итак, мы рассмотрели 5 возможных объяснений отсутствия месячных после овуляции. Установите причину отсутствия менструации путём исключения тех, которые вам точно не подходят. Например, вы точно знаете, что овуляция была, не кормите грудью, не принимаете гормонов, у вас всегда во время критических дней есть кровянистые выделения.

Тогда остаётся только два вероятных объяснения: или вы беременны или произошёл гормональный сбой. А как следует поступать в каждом из них, вы уже знаете.

Удачного планирования и будьте здоровы!

источник

Жизненный цикл яйцеклетки заканчивается менструацией. Материал, который оказался невостребованным, и слой эндометрия покидают естественным образом матку. Многие женщины полагают, что при отсутствии менструальных выделений овуляция не случается. Обнаружив беременность, они очень сильно удивляются. Оказывается, что иногда такое бывает.

Длительность менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней:

• Когда идет первая фаза, слой эндометрия отслаивается, возникают менструальные выделения.
• После этого начинают формироваться фолликулы. В них находятся незрелые яйцеклетки. Один из них растет быстрее остальных, в результате из него выходит развитая клетка спустя 10—15 суток. Начинается овуляция. Она длится всего лишь один день.
• Ее сменяет фаза желтого тела. Клетка плавно двигается к матке. Если в этот момент происходит зачатие, эмбрион прикрепляется к маточной стенке, в противном случае яйцеклетка погибает и вместе с менструальными выделениями покидает организм.

Иногда данный процесс не происходит ввиду отсутствия созревания клеток. Месячные при этом могут идти регулярно или же вообще отсутствовать. Такое состояние называется ановуляцией.

В данном случае возможно два развития событий: отсутствие образования яйцеклетки или же ее неспособность попасть в маточную полость по трубе. Но существуют и случаи, когда созревание и выход яйцеклетки происходят, а менструальные выделения не появляются.

Причин возникновения нерегулярных менструаций может быть несколько:

• Физиологические — если у женщины был выкидыш или она сделала аборт, такое явление для нее вполне нормальное. После родов риск данной патологии существует, но обычно цикл приходит в норму самостоятельно.
• Патологические — к сбоям приводят кисты, опухоли, полипы эндометрия, эндометриоз, а также миома. Ятрогенное нарушение также относят к патологическим причинам. Если гормональные контрацептивы подобрать неправильно или принимать их слишком долго, цикл может нарушиться.

Периоды овуляции без менструации вполне возможны. Они могут быть вызваны разными причинами:

• Лактация — как правило, незапланированная беременность при отсутствии менструации возникает в период лактации. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, наблюдается угнетение выработки эстрогена, яйцеклетки не созревают, овуляция отсутствует. Когда новорожденный начинает получать прикорм, выработка молока сокращается, эстрогены начинают выделяться в большем количестве. Это приводит к созреванию яйцеклетки и способствует зачатию. При отсутствии оплодотворения при выходе погибшей клетки наружу могут появиться скудные выделения бледно-розового цвета. Спустя время, овуляции становятся регулярными, хотя менструации пока могут отсутствовать.
• Нерегулярные менструации начинаются в разное время, порой их вовсе нет на протяжении нескольких циклов, но овуляция все равно происходит. Такая картина характерна для первых лет менопаузы и климакса.
• Дисфункция яичников — обычно проблема связана с патологией щитовидной железы и наличием эндокринных сбоев.
• Гинекологические заболевания — цервикальная онкология, миома матки, воспаление яичников.
• Поликистоз яичников — у таких женщин обычно имеется лишний вес, кожа и волосы становятся жирными, над верхней губой появляются небольшие усики, что свидетельствует об избытке тестостерона. Именно из-за этого гормона цикл нарушается, а также возникает бесплодие.
• Проблемы с весом — дефицит массы тела или ожирение опасны, поскольку приводят к сбою цикла. Как правило, овуляция при этом сохраняется. Как только вес приходит в норму, проблема исчезает.

Иногда месячные отсутствуют при скудном питании, значительных нагрузках, психических травмах, продолжительном лечении гормональными медикаментами.

Вероятность зачатия при отсутствии менструации существует. Если выделений нет на протяжении нескольких циклов, это говорит о развитии аменореи. Ее подразделяют на ложную и истинную:

• При ложной видимые признаки менструации отсутствуют, а яйцеклетки при этом созревают без проблем. Следовательно, оплодотворение вероятно. Насколько хорошо будет протекать беременность, зависит от того, серьезны ли причины развития патологии.
• Если менструаций нет из-за неправильного функционирования репродуктивных органов, говорят о развитии истинной аменореи. Яйцеклетки не созревают, следовательно, зачатие произойти не может. Чтобы забеременеть, женщине нужно пройти адекватное лечение. Кроме того, необходимо избегать стресса, привести вес в норму, избавиться от всех болезней репродуктивных органов.

При нерегулярных менструациях определить овуляцию возможно несколькими способами:

• Анализ крови на содержание прогестерона — его делают несколько раз в месяц.
• Тест на овуляцию — он напоминает тест, позволяющий определить беременность. О наступлении овуляции свидетельствуют две полоски.
• Измерение базальной температуры — метод точный, но он удобен не для всех. Температуру следует измерять ежедневно на протяжении трех циклов утром, лежа в кровати.
• УЗИ яичников — позволяет определить размер фолликула. Когда он прорвется, наступит овуляция.
• Визуальные признаки — появление тягучих выделений, похожих на белок куриного яйца, повышение либидо, болезненность груди, боль внизу живота.

В норме, созревшая яйцеклетка, разрывает стенки фолликула и продвигается по трубе в матку. На месте фолликула образуется желтое тело. Оно выделяет эстроген и прогестерон, подготавливая матку к зачатию и вынашиванию.

Если же прогестерон не вырабатывается, происходит следующее:

• Желтое тело не образуется, наблюдается обратное развитие фолликула.
• Матка не способна принять оплодотворенную клетку.

Могут появиться кровянистые или сукровичные выделения, не связанные с менструальным циклом. Они свидетельствуют о дефиците гормонов и уменьшении размеров фолликула.

Об ановуляции говорят следующие признаки:

• Отсутствие прозрачных и тягучих выделений.
• Нестабильный месячный цикл, когда менструации приходят 2—3 раза в месяц или же полностью отсутствуют на протяжении нескольких месяцев.
• Наличие обильных выделений на протяжении 7 дней и более или скудных коричневатых выделений на протяжении 3 суток.

Ежедневное измерение базальной температуры позволит точно определить, что овуляция отсутствует. В таком случае следует обязательно показаться врачу.

Если месячные приходят нерегулярно, нужно обязательно пройти лечение.

Врач перед ним назначит тщательное обследование:

• УЗИ.
• Анализ крови на гормоны.
• Гитероскопию.
• Редко — МРТ.

План лечения будет зависеть от конкретных причин появления проблемы, поэтому он составляется строго индивидуально. Если серьезных патологий не обнаружено, будет достаточно приема витаминного комплекса, коррекции образа жизни.

Даже при отклонениях в цикле зачатие вполне вероятно, поэтому забывать о контрацепции не стоит, чтобы исключить возможность нежелательной беременности. Если женщина внимательно относится к своему здоровью, она обязательно регулярно посещает гинеколога и следует его рекомендациям.

источник