Может ли после овуляции не наступает беременность

Зачатие малыша возможно только в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из фолликула яичника и ждет своего слияния со сперматозоидом. Женщины, желающие забеременеть, с нетерпением ждут «тот самый день», другие же, напротив, воздерживаются от половых контактов в это время. Но, если день предполагаемого зачатия определен неверно или пропущен, возможна ли беременность после овуляции, и сколько времени еще сохраняется максимальная фертильность у женщины.

Оплодотворение – процесс слияния созревшей яйцеклетки со сперматозоидом, в результате которого образуется зигота, несущая генетическую информацию обоих родителей.

Соответственно, зачатие происходит при наличии в организме женщины зрелой яйцеклетки, которая развивается в фолликуле яичника от 10 до 18 дней.

По истечению этого срока, выходит из полости разорванного фолликула, готовая к оплодотворению. Процесс выхода созревшей яйцеклетки называется овуляцией.

В течение менструального цикла, особенно в фертильные дни, у женщин изменяется характер влагалищных выделений. Наблюдение за консистенцией шеечной слизи помогает определить предполагаемый день выхода яйцеклетки.

Некоторые женщины начинают наблюдать у себя симптомы овуляции, приблизительно за 2 суток до нее. К ним относятся:

• Усиление полового влечения.
• Покалывания со стороны овулирующего яичника, либо болевые ощущения в области живота.
• Лицевые отеки.

У многих женщин также отмечается болезненное нагрубание молочных желез, продолжающееся до конца менструального цикла. Возможно появление незначительных кровянистых выделений из влагалища, обусловленных разрывом фолликула.

Вероятность успешного зачатия определяется двумя факторами: наличием фертильных, жизнеспособных сперматозоидов у мужчины и зрелой яйцеклетки у женщины.

Так как сперматозоиды сохраняют свою жизнедеятельность до недели, зачатие возможно при половых контактах, произошедших за 7 дней до выхода готовой яйцеклетки, и в течение 2 суток после нее.

Самым удачным периодом для оплодотворения являются день овуляции, сутки до и после нее. В это время в организме женщины происходят изменения, благоприятствующие для прохождения сперматозоидов в матку: уменьшается консистенция шеечной слизи, и увеличивается эластичность стенок влагалища.

Продолжительность жизни зрелой яйцеклетки сохраняется до 24 часов, соответственно, сам процесс оплодотворения совершается в течение суток. Однако, это не означает, что половой акт для наступления беременности должен происходить именно в этот день.

Фертильность сперматозоидов способна сохраняться до 5 дней, а, по мнению некоторых исследователей, и до недели. Поэтому половой контакт даже за неделю до предполагаемой овуляции вполне может завершиться зачатием.

На основе этих данных, разработан календарный метод контрацепции, посредством которого можно определить возможные дни для зачатия.

Правила расчета фертильных дней:

• Проследить за длительностью трех менструальных циклов.
• От количества дней в самом длинном цикле вычесть число 11.
• От количества дней в самом коротком цикле вычесть число 20.
• Числа, находящиеся в диапазоне полученных значений — дни, в которые возможно зачатие.

Если сроки вероятного зачатия до овуляции растягиваются на неделю и объясняются жизнеспособностью сперматозоидов, то после нее, оплодотворение возможно до 2 суток, именно столько при удачном раскладе способна жить зрелая яйцеклетка.

Кроме того, в первый день после овуляции определяется максимальная фертильность.

В женском организме в это время создаются благоприятные условия для проникновения сперматозоидов в яйцеклетку, благодаря которым мужские половые клетки достигают своей цели уже через 2 часа после попадания во влагалище.

Беременность через неделю после овуляции невозможна по ряду физиологических факторов:

• Зрелая яйцеклетка живет не более 2 суток.
• Созревание и выход яйцеклетки в менструальном цикле происходит только один раз.
• Процесс оплодотворения невозможен без яйцеклетки.

Зачатие через неделю после предполагаемой женщиной овуляции можно объяснить только сбоем менструального цикла. То есть выход яйцеклетки из фолликула яичника произошел несколько позднее.

Возможные причины нарушения сроков созревания яйцеклетки:

• Нерегулярность менструального цикла.
• Гормональный сбой.
• Медикаментозная терапия.
• Стрессовые факторы.

Определение овуляции в домашних условиях не всегда дает точные результаты. Допускается погрешность до трех дней, что также дает основания полагать о возможном зачатии через неделю после созревания яйцеклетки.

Теоретически, оплодотворение может произойти только при жизнеспособной женской гамете, которая сохраняется в течение суток после выхода из фолликула. Но фактически, зачатие вполне вероятно при незащищенном половом акте и через несколько дней после предполагаемого выхода яйцеклетки.

Этот фактор объясняется неточностью определения даты овуляции. Все домашние методы, даже в совокупном использовании, могут давать некоторую погрешность, в среднем, до 3 дней. Точную дату выхода яйцеклетки можно определить только посредством УЗИ.

Именно поэтому, гинекологи рекомендуют женщинам во избежание нежелательной беременности воздерживаться от незащищенных половых контактов на протяжении 5 дней после овуляции.

Точное определение даты максимальной фертильности важно для женщин, планирующих беременность.

Половой акт в «благоприятный день» значительно повышает шансы на зачатие.

Возможно оплодотворение, если коитус произошел в течение 48 часов после выхода яйцеклетки.

Не следует отчаиваться при отсутствии коитуса в день овуляции. Зачатие возможно еще в течение 2 суток. Однако на 3 день вероятность оплодотворения практически равна нулю.

Гинекологи рекомендуют делать тест на беременность не ранее, чем через неделю после задержки менструации. Однако, зная предположительную дату зачатия, узнать о своем интересном положении женщина можно несколько раньше.

Тест определяет наличие беременности по концентрации ХГЧ в моче женщины. Уровень ХГЧ начинает увеличиваться с момента имплантации плодного яйца в матку, что происходит на 5 день после оплодотворения.

Примерно на 10 день после зачатия высокочувствительные тесты на беременность начинают реагировать на повышенный уровень ХГЧ в организме беременной женщины появлением второй индикаторной полоски.

На 14 день после оплодотворения определяют беременность даже тесты со средней чувствительностью.

Если половой акт произошел после овуляции в течение 5 дней, а рождение малыша совсем не входило в планы женщины, рекомендуется прибегнуть к мерам экстренной контрацепции. С этой целью следует принять лекарства:

Данные препараты подавляют оплодотворение и предотвращают имплантацию зиготы. Принимать их следует не позднее, чем через 3 суток, после нежелательного полового акта.

Для предотвращения наступления нежелательной беременности партнером необходимо воздержаться от незащищенных половых контактов, используя методы контрацепции, в течение 4 — 5 дней после предполагаемой овуляции.

Наступление беременности при незащищенном половом контакте после овуляции вполне вероятно, если коитус произошел в течение 2 суток после выхода яйцеклетки. Во избежание нежелательной беременности в фертильные дни рекомендовано использовать методы контрацепции.

Для пар, желающих зачать малыша, «планирование» следует начинать за 5 дней до окончательного созревания яйцеклетки, выдерживая промежуток в 48 часов между половыми контактами, для сохранения фертильности сперматозоидов.

источник

При зачатии новой жизни яйцеклетки и сперматозоиды проделывают длинный путь до внедрения эмбриона в матку. В организме происходят изменения, которые подготавливают половые органы к вынашиванию ребенка.

Как овуляция связана с беременностью? Связь самая прямая: перед оплодотворением зрелый ооцит должен выйти из фолликула. Другими словами, без овуляции слияние половых клеток невозможно.

Рассмотрим подробнее связь овуляции и беременности.

В норме менструальный цикл составляет 21-35 дней. За это время созревает доминантный фолликул, из которого выходит ооцит. Гамета движется в фаллопиеву трубу, где ожидает встречи со сперматозоидом.

При стандартном цикле овуляторная фаза происходит на 14-15 сутки. Это самое благоприятное время для зачатия.

Можно ли посчитать, через сколько суток она появится? Да, это возможно: от общего количества дней цикла нужно вычесть 14.

Если он равен 31 дням, выход зрелой яйцеклетки должен произойти на 17 сутки: 31 – 14 =17. Когда у вас нерегулярный цикл, воспользуйтесь другими способами расчета овуляции – аптечными тестами, календарным методом, измерением БТ, УЗИ.

Ооцит жизнеспособен непродолжительное время – около 12 – 36 часов. Успешное зачатие возможно, если сексуальный контакт произошел за несколько дней дней до и во время овуляции.

За этот промежуток женская половая клетка должна встретиться с мужской. Если слияние не происходит, половые клетки погибают.

Оплодотворение наступает через 3-6 часов после ПА (полового акта). Сперматозоид проникает внутрь ооцита, и она превращается в зиготу. В зависимости от индивидуальных особенностей женщины сроки зачатия могут смещаться на 1-6 дней.

Рассчитав дату овуляции, некоторые родители планируют рождение мальчика или девочки. Для этого они пользуются специальными календарями и вычисляют пол ребенка при зачатии в соответствующие дни. Правда, достаточных научных оснований для подтверждения такого метода планирования не существует.

Задержка менструации — не единственный симптом оплодотворения. Если зачатие произошло, гинеколог во время осмотра выявляет специфические признаки – синевато-красную окраску шейки матки, изменение формы и консистенции этого органа.

При первой беременности будущая мама списывает проявления беременности на обычное недомогание. Женщины, уже имеющие детей, более чутко реагируют на симптомы, которые посылает организм. Прислушавшись к себе, вы можете почувствовать первые признаки зачатия.

На ранних сроках беременности возникает небольшой дискомфорт в нижней части живота. Он вызван прикреплением плодного яйца к стенке матки и гормональными перестройками внутри женщины.

Боль не несет никакой угрозы для здоровья мамы и ее ребенка. Она имеет умеренный тянущий характер в надлобковой области. Репродуктивные органы готовы к росту и развитию плода.

Многие женщины в положении замечают изменения вкусовых предпочтений. Хочется соленого или кислого или даже несъедобные вещества – мыло, глину, мел. Иногда возникает отвращение к мясу или рыбе и непереносимость к запаху духов и сигарет.

Чтобы полноценно усвоить питательные вещества, желудочно-кишечный тракт проводит более длительную обработку еды до необходимой консистенции. Девушка отмечает тяжесть в эпигастральной области.

В период беременности нередко происходят диспепсические расстройства:

• тошнота или рвота в утренние часы или после употребления определенных продуктов;
• нарушение кишечной перистальтики в виде запора или поноса;
• метеоризм из-за неправильного или замедленного переваривания пищи;
• обильное слюнотечение.

После зачатия усиленно вырабатывается эстроген и прогестерон. Гормоны подвергают молочные железы изменениям. Грудь наполняется, становится тяжелой и увеличивается в размере.

Женщина замечает, что ореол сосков темнеет и становится больше. Венозная сеть начинает просматриваться через кожу, поскольку в этой области повышается циркуляция крови.

При надавливании на соски выделяется беловато-желтая жидкость – молозиво. Не пугайтесь: это совершенно нормальное явление.

Повышенная концентрация гормонов приводит к изменению состава и количества бактерий в женском организме. Из влагалища микробы легко проникают в уретру, а затем в мочевой пузырь. Развивается воспалительный процесс.

Почему будущая мама путает цистит с признаком беременности? В органах малого таза усиливается кровоснабжение, и появляются частые позывы к мочеиспусканию. В отличие от инфекционного процесса в мочевом пузыре при гестации нет резкой боли и ощущения облегчения после посещения туалета.

Матка становится мягкой и отечной. Из-за этого также повышается позыв к мочеиспусканию.

В первой половине цикла БТ (базальная температура) снижается до 36,5-36,8 градусов. Это необходимо для созревания ооцита. За день до овуляторной фазы температура сначала опускается, а затем поднимается до 37 градусов.

За рост БТ отвечает прогестерон, вырабатывающийся сразу после созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Когда оплодотворение не случается, за неделю до менструации базальная температура снижается. Если зачатие произошло, она будет повышенной.

При наступившей беременности вместо привычного снижения температура останется на отметке 37 градусов. Считается, что это один из первых признаков беременности, который определяется еще до задержки месячных.

Будущая мама должна учитывать, что на рост температуры могут повлиять и другие факторы. Гинекологические заболевания, воспалительные процессы, непомерные физические нагрузки, прием определенных препаратов повышают базальную температуру.

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который вырабатывается плодным яйцом сразу после прикрепления к маточной стенке. Вещество контролирует выработку прогестерона и эстрогенов в женском организме.

Это ранний признак, который дает узнать о сроке беременности и ее благополучном течении. В норме показатели гормона постоянно растут и достигают к 10 неделе гестации наивысших значений. Затем концентрация хорионического гонадотропина постепенно уменьшается.

При нормальном вынашивании ребенка содержание вещества повышается. Если показатели ХГЧ не растут, наступила замершая или внематочная беременность.

Таблица: «Норма ХГЧ по неделям»:

Когда эмбрион прикрепляется к маточной стенке, ее целостность нарушается. В результате повреждаются сосуды, появляется кровянистая слизь. Это имплантационное кровотечение. Обычно такие выделения скудные и образуются на 6-12 дни после незащищенного полового акта. Они приходят задолго до предполагаемой даты месячных и длятся не более 2 суток.

Высчитать, когда возникнет имплантационное кровотечение, несложно. При стандартном цикле овуляция наступит на 14 день. Если он короче или длиннее, кровянистые выделения придут не позднее 10 суток с момента выхода зрелого ооцита из яичника.

Получается, что за неделю до наступления менструации девушка заметит красноватую слизь на нижнем белье.

Женщину должны насторожить такие симптомы:

1. Одновременно с кровотечением появляется схваткообразная боль, отдающая в область промежности.
2. Слабость и головокружение, потеря сознания.
3. Выделения обильные, имеют алую окраску или сгустки.
4. Повысилась температура тела.
5. В слизи есть вкрапления гноя.

Все признаки указывают на патологические кровянистые выделения. Если вы заметили хотя бы одно проявление из вышеуказанных, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Специфические симптомы беременности возникают уже в ранний срок вынашивания ребенка. Уже через неделю после оплодотворения происходит гормональная перестройка женского организма.

Именно изменение эндокринного фона отвечает за время, когда возникают проявления «интересного положения». Подсчитайте количество дней после овуляции, когда они появились. Так вы поймёте, произошло ли зачатие.

На какой день можно заметить признаки беременности:

• кровянистые выделения: на 8 – 10 сутки;
• болезненность в животе: 8 – 10;
• дискомфорт в молочных железах: 7 – 14;
• повышение базальной температуры: 8 – 10;
• рост показателей ХГЧ: 9 – 12;
• пищеварительные расстройства: 14 – 20.

Не каждая пара может зачать ребенка с первой попытки. Нередко требуется несколько менструальных циклов, чтобы женщина забеременела.

Врачи рекомендуют придерживаться правил, которые повышают вероятность оплодотворения. Если у партнеров нет проблем со здоровьем, беременность наступит с высокой долей вероятности.

1. Прекратите прием противозачаточных средств. Чтобы произошло оплодотворение, откажитесь от контрацептивов заранее. Потребуется время для восстановления женской репродуктивной функции.
2. После близости полежите на спине с приподнятым тазом либо поднимите ноги, оперев их на стену.
3. Психологически настройтесь на беременность, но не зацикливайтесь на ней. Переживания и чрезмерная умственная нагрузка негативно сказываются на оплодотворении. Постарайтесь снизить интеллектуальную работу, отдыхайте и спите не менее 8 часов в день.
4. Посетите своего гинеколога. При прогестероновой недостаточности врач прописывает после овуляции Дюфастон или Утрожестан. Гестагены компенсируют дефицит гормона и способствуют лучшему прикреплению плодного яйца к стенке матки. Специалист также назначит прием витаминов. С их помощью ребенок будет правильно развиваться.
5. Прекратите принимать препараты. Некоторые средства (антидепрессанты, психостимуляторы) негативно влияют на репродуктивное здоровье женщины. Чтобы отказаться от лекарств, проконсультируйтесь с врачом, который расскажет про возможные риски и поможет правильно прекратить их прием.
6. Воспользуйтесь отваром из шалфея. Растение применяют, если в течение нескольких месяцев зачатие не произошло. Оно способствует выработке эстрогенов, утолщению эндометрия и регулярности менструального цикла. 1 ч. л. измельченных сушеных листьев залейте 200 мл горячей воды. Кипятите 1 минуту, остудите и процедите отвар. Выпивайте по трети стакана 3 раза в день.

И ещё несколько полезных советов в этом видео:

Беременность – сложный физиологический процесс. Чтобы наступило зачатие, необходимо подойти к нему правильно. Постарайтесь соблюдать все правила, повышающие успешное прикрепление зародыша к матке.

На ранних сроках гестации появляются специфические симптомы, говорящие об оплодотворении. Каждому признаку характерен определенный период проявления. Обычно они возникают уже спустя 2-14 дней после зачатия.

источник

Причин, препятствующих зачатию, много. Почему не наступает беременность, спрашивают часто, а вот насколько сильно об этом нужно беспокоиться и что нужно делать, если причины для тревоги все же существуют – будем разбираться.

• Почему, если оба здоровы, не наступает беременность?
• Есть овуляция, а беременность не наступает: причины
• Другие причины
• Не предохраняемся, а беременность не наступает
• Если не получается, что делать?
• Почему с первого раза беременность не наступает?
• После стимуляции овуляции
• После лапароскопии

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:

• Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции.
• Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:

• некачественный ооцит,
• плохая спермограмма;
• генетическая неполноценность зиготы.

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:

• Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
• Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
• «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.

Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:

• Отсутствуют маточные трубы или они спаяны (трубный фактор бесплодия). Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
• Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно.
• Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.

• Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб.
• При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ.
• Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
• Лактационный период.

Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев.

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов.

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

• Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
• Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.

Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.

• Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.

Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:

• Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть вредные привычки.
• Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и сдать анализы на инфекции (прежде всего на скрытые), гормоны и иммунологическую совместимость с партнером.
• Соблюдать перерыв между половыми актами – 3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
• Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
• Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют гистероскопию, лапароскопию.

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме поликистоза яичников и гормональная стимуляция, также не гарантирует «мгновенного» зачатия.

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты.

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%. Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.

источник

Почувствовать радость материнства стремится почти каждая. Планируя беременность, многие женщины все чаще интересуются таким понятием, как овуляция. И не зря, так как понимание процесса поможет ускорить зачатие ребенка. Но бывает и так, что овуляция есть, а беременность не наступает, причины явления в этом случае установить не так уж просто.

Процесс овуляции происходит, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, что в результате подтверждает готовность организма к беременности.

С момента рождения в женских яичниках находится более миллиона яйцеклеток. Каждая из них имеет свою оболочку – фолликул, где они «живут» до момента полового созревания девушки, а затем ждут своего времени для выхода. Многие из них не созревают и со временем погибают. За период действия репродуктивной функции в жизни женщины остается всего 400 — 500 созревших яйцеклеток, готовых к овуляции.

Овуляцию можно наблюдать приблизительно на 14 день менструального цикла. Время овуляции длится недолго, всего несколько минут. Свободная от фолликула яйцеклетка может быть оплодотворена на протяжении суток, и если за это время она встретит на пути сперматозоидов, то зачатие ребенка совершится.

Если оплодотворение произошло, далее клетка направляется по маточной трубе в матку и прикрепляется к ее стенке возле того яичника, где она росла. Таким образом наступает беременность. Если оплодотворенной яйцеклетке, которая после деления превратится в зародыш, не удастся попасть в матку, наступит менструация, и она выйдет из организма.

Чтобы увеличить вероятность зачатия, некоторым парам рекомендуют концентрировать свое внимание и усилия еще до начала овуляции. Если у женщины процесс овуляции есть, и супруги регулярно занимаются сексом, то чаще всего на свет появляется долгожданный ребенок. Но многих часто мучает вопрос: почему не наступает беременность, если есть овуляция?

Для начала обоим супругам необходимо пройти качественное обследование у хорошего специалиста. В результате него можно определить женские и мужские факторы, влияющие на это.

• Сбой гормональной системы. Он может возникнуть из-за нервного истощения или небольшой простуды. Либо присутствуют проблемы с эндокринной системой женщины.
• Несовместимость иммунных процессов. Отрицательная реакция женского организма на мужскую сперму, в результате чего происходит отторжение и сбой.
• Воспалительные или хронические заболевания женских половых органов, неправильное спринцевание — причины, по которым не наступает беременность.
• Отсутствие регулярных менструаций.
• Воспаление и поликистоз яичников. Неполноценное и несвоевременное созревание фолликула, который принимает участие в овуляции. Это можно определить благодаря ультразвуковому обследованию.
• Непроходимость маточных труб или инфицирование матки. Причиной возникновения могут стать воспалительные процессы, прерывание беременности, внематочная беременность, хирургическое вмешательство и другие. Чаще всего в начальной стадии этих заболеваний женщина может не предполагать о наличии проблемы. Специальная процедура гистеросальпингография (ГСГ) позволит обнаружить просвет в маточных трубах и определить, насколько свободно может продвигаться созревшая яйцеклетка.
• Эндометриоз матки. Заболевание, при котором ткань, аналогичная эндометрию, распространяется вокруг слизистой оболочки матки, где со временем могут образоваться спайки и кисты. Наличие воспалительных процессов и рубцов также станут причиной бесплодия.

1. Недостаточный процент сильных и подвижных сперматозоидов. Этот показатель определяется с помощью спермограммы и должен быть не менее 50%. Причиной недостаточного количества подвижных сперматозоидов могут стать: возраст, перенесенные инфекционные заболевания, переедание сильно острой пищи и прочие.
2. Диагноз варикоцеле. Он проявляется в виде расширения семенного канала или венозных сосудов яичек. Сперматозоиды очень восприимчивы к повышенной температуре и перегреванию яичек, что неблагоприятно отражается на способности оплодотворения.
3. Различные болезни. Причиной мужской дисфункции бывает его прошлое. Беспорядочные половые связи влекут за собой наличие инфекции в организме, которая может передаваться женщине. Самые распространенные среди них — гонорея, сифилис, трихомоноз.

За несколько дней до овуляторного периода меняется состав влагалищных выделений: они превращаются в более слизистые, обильные и прозрачные. Под действием гормонов эстрогенов шейка матки готовится к встрече сперматозоидов и выделяет слизистую пробку. За счет повышенного содержания в крови гормона эстрогена женщина может ощущать повышенное сексуальное влечение и эмоциональный подъем. Именно такие дни благоприятные для зачатия.

Еще наличие эстрогена оказывает влияние на базальную температуру, которая измеряется с утра, не вставая с постели, вставляя градусник в толстую кишку. Под действием гормона температура перед овуляцией понижается на несколько градусов.

В итоге можно выделить симптомы, которые будут заметны женщине:

• обильные, полупрозрачные влагалищные выделения;
• болезненные ощущения в области яичников;
• снижение базальной температуры;
• повышение сексуальной активности.

Есть несколько основных методов, которые помогут узнать, как определить овуляцию:

• Календарный метод. Будет актуальным при регулярном менструальном цикле. Если длина цикла 28 дней, то овуляция начнется на 13–16 день. Если цикл составляет 30 дней, то на 14 — 17 день.
• Проведение ультразвуковой диагностики. Позволит наблюдать, как созревает фолликула в яичнике, откуда позднее выйдет яйцеклетка. Необходимо для этой процедуры пройти не меньше трех УЗИ.
• Заполнение календаря базальной температуры. Измеряется каждое утро, вводя термометр в задний проход и отмечая результаты. По окончании цикла температура составляет 36.6–36.9°, перед овуляцией немножко снижается, а затем резко подскакивает и находится в пределах 37.0–37.3° до начала следующего цикла.
• Использование экспресс-тестов. Они способны определять количество лютеинизирующего гормона, который содержится в моче.

После многократных попыток у многих пар не происходит желанного зачатия ребенка. Проблема может быть совсем не связана со здоровьем. Если выполнять несложные техники и рекомендации, то в скором будущем можно будет наслаждаться долгожданной беременностью.

Чтобы повысить шансы зачатия, необходимы занятия сексом 3 раза в неделю. Часто супружеская пара совершает половой акт только в период овуляции, но нужно не забывать и про «обычные» дни. У многих женщин овуляция происходит «не по расписанию», поэтому шансы забеременеть есть всегда.

Не рекомендуется совершать ежедневные занятия любовью, так как это отрицательно влияет на количество и качество сперматозоидов.

За период всего цикла есть отрезок времени, когда может произойти зачатие. В течение суток после момента овуляции может произойти оплодотворение яйцеклетки.

Занятия любовью за 2 — 3 дня до овуляции увеличивают шансы на беременность. Причина тому — продолжительность жизни сперматозоидов, которые могут жить в организме несколько дней. Можно не ожидать наступления овуляции, а заняться сексом немного раньше, так как сперма будет еще функционировать в организме несколько дней, и может наступить зачатие.

При частых неудачных попытках забеременеть секс между партнерами становится более привычным и механическим занятием. Нужно не забывать о предварительных играх и постараться разнообразить сексуальную жизнь.

В этом поможет романтический вечер или секс-игрушка. Сильное возбуждение также хорошо влияет на совершение зачатия. Совместный оргазм у партнеров играет немаловажную роль. Во время него шейка матки приподнимается и не препятствует пути сперматозоидов. Чем ярче мужской оргазм, тем лучше качество спермы.

Оптимальная поза для зачатия – миссионерская, когда мужчина сверху, и разные ее варианты. Для лучшего эффекта можно во время секса положить подушку под ягодицы, чтобы они были немного приподняты.

Женщинам с диагнозом загиб матки рекомендуют проводить занятия любовью в коленно-локтевой позиции, с ее вариациями, для лучшего попадания спермы.

С позицией «женщина сверху» лучше не экспериментировать, поскольку сперма в этом случае легко вытекает.

Результаты многих исследований показывают, что действие слюны может отрицательно отразиться на качестве спермы. Поэтому лучше воздержаться от оральных удовольствий, чтобы не оставлять слюну на половых органах.

На возможность желанного зачатия могут оказывать влияние многие факторы, такие как условия жизни, питание, социальные проблемы, изобилие химических веществ. Но есть определенные действия, которые помогут повысить способность организма забеременеть:

• отказ от приема котрацептических препаратов;
• определение точного периода овуляции;
• регулярные занятия сексом;
• укрепление физического здоровья;
• употребление продуктов, способствующих зачатию;
• воздержание от антидепрессантов;
• отказ от алкогольных напитков и никотиновой зависимости;
• искусственная инсеминация.

Искусственная инсеминация — один из самых действенных методов оплодотворения, который помог многим парам стать долгожданными родителями. Он заключается в том, что в матку с помощью катетера вводится обработанная мужская сперма с целью оплодотворения. Эта методика используется для лечения некоторых видов бесплодия или для оплодотворения одиноких женщин.

Чтобы достичь желаемого результата, а попытки к зачатию увенчались успехом, никогда нельзя сдаваться и опускать руки. Главное — нужно попробовать изменить свою привычную модель поведения и стиль жизни, особенно сексуальную. И судьба обязательно подарит вам шанс стать счастливыми родителями. Парадокс, но у многих пар заветные две полосочки на тесте появлялись именно тогда, когда они их совсем не ждали!

для устранения гормональных сбоев прием следует начинать сразу после овуляции . Красная щетка для зачатия может быть приготовлена в виде отвара, заспиртована для настойки, раствора для спринцевания.

Как проявляется молочница у беременных. Признаки молочницы у женщин при беременности могут быть такими . В этот период вероятность зачатия самая большая. Многие считают, что молочница сразу после овуляции – признак.

К времени вызревания яйцеклетки она возрастает до 37-37,1. Если зачатия не произошло, после овуляции ее значения снова понижаются. Если овуляции не было вовсе.

В фолликуле будет накапливаться жидкость, что приведет к образованию кисты. В этот месяц овуляция не произойдет. . Наличие фолликулярной кисты будет препятствовать зачатию. Пока она не рассосется, рост других фолликулов.

источник

При неудачных попытках забеременеть в первую очередь обращают внимание на функцию яичников. Но бывает, что они работают как часы, а оплодотворения не происходит. Чтобы решить проблему, нужно определить, почему не наступает беременность, если есть овуляция.

Причины того, что беременность не наступила при незащищенном половом контакте в день овуляции (то есть в день выхода яйцеклетки из доминантного фолликула):

• неправильно рассчитанный фертильный период;
• клинические патологии;
• внешние факторы.

К внешним факторам нужно отнести стрессы, изнурительные диеты, плохой сон и отсутствие режима отдыха и бодрствования. Эти факторы отрицательно влияют на половую функцию и мужчины, и женщины.

Часто причина именно в неправильном расчете дня овуляции. Когда цикл непостоянный, вычислить этот день с высокой точностью практически невозможно.

Определить день овуляции можно несколькими способами:

• измерение базальной температуры;
• использование экспресс-тестов;
• календарный способ.

Последний вариант наименее точный, так как подходит только при идеальном цикле менструаций. Измерение базальной температуры требует наблюдений в течение нескольких месяцев: женщина измеряет БТ ежедневно, записывает данные по дням календаря и по результатам нескольких месяцев делает вывод о том, на какой день начинается фертильный период. Он отличается от других дней цикла показателем БТ на уровне 37 оС.

До этого периода в яичнике созревает лидирующий фолликул. По окончании фолликулярной фазы он лопается, высвобождая созревшую яйцеклетку, которая двигается по фаллопиевым трубам к матке.

При любом цикле выход яйцеклетки из фолликула отмечается за 14 дней до начала менструации. Но так как длина цикла в норме 21-35 дней, рассчитать точный день овуляции достаточно сложно.

Если по результатам измерений базальной температуры нет овуляции, нужно использовать экспресс-тесты из аптеки. Тест делают ежедневно в период с 13 по 16-17 день менструального цикла. Тест на овуляцию по принципу выполнения аналогичен тесту на беременность, но чувствителен не к ХГЧ, а к лютеинизирующему гормону. Последний вырабатывается в избытке именно в овуляторной фазе.

Если овуляция есть, а беременность не наступает, это не повод сразу подозревать бесплодие у себя или партнера. Причины того, что беременности нет с первого раза:

• незащищенный половой акт не совпал с периодом фертильности у женщины;
• попытка пришлась на ановуляторный цикл (даже у молодой здоровой женщины бывает по 1-3 таких циклов за год);
• перенесенная за последний месяц простуда или другие состояния, снижающие иммунитет;
• просто в этот раз «не сошлись звезды»: на каком-то из сложных этапов зачатия произошел временный сбой. Сперматозоид не сумел проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки, или оплодотворенная яйцеклетка не добралась до матки или она не сумела внедриться в эндометрий.

Когда организм временно ослаблен внешними факторами, оплодотворение может произойти, но клетка не имплантируется. Если оба партнера здоровы, стоит снова пробовать в следующем цикле, когда у женщины будет овуляторная фаза.

Клинически бесплодием считают состояние, при котором беременность не наступает в течение 12 месяцев. В этом случае уже потребуется обследование пары для выявления причин.

Чтобы как можно скорее наступила беременность, нужно вести здоровый образ жизни. Основные факторы, повышающие шансы на зачатие ребенка с первых попыток:

• правильные позы: миссионерская и ее вариации, когда мужчина сверху;
• наблюдение за периодом овуляции в течение нескольких месяцев для расчета максимально точной даты;
• отказ от вредных привычек хотя бы за полгода до зачатия;
• здоровая диета: сбалансированная по белкам, жирам и углеводам, содержащая продукты с клетчаткой;
• здоровый сон: ложиться и вставать в одно время, спать не меньше 7 часов в сутки.

Важен и психологический фактор: настрой на зачатие, вынашивание ребенка и создание крепкой семьи, исключение негативных эмоций, стрессов, ссор. От медикаментов нужно по возможности отказаться.

Если диагностика подтверждает, что овуляция есть, но зачать ребенка не получается в течение от года и больше, причины ищут в следующем:

• нарушение гормонального фона;
• истончение эндометрия;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• патологии мужской репродуктивной системы.

В каждом случае требуется детальное обследование, по результатам которого врач выбирает схему лечения. Большинство патологий поддаются лечению и позволяют возобновить попытки зачатия сразу после терапии.

Нарушения гормонального фона женщины могут приводить к нестабильности цикла, созреванию яйцеклетки низкого качества, неготовности эндометрия к имплантации. При подозрении на дисбаланс назначаются исследования на такие гормоны:

• тиреотропный – ТТГ;
• тироксин свободный и общий – Т4;
• трийодтиронин – Т3;
• лютеинизирующий;
• прогестерон;
• эстрогены.

Если не произошло зачатие, значит, было недостаточно лютеинизирующего гормона или прогестерона. Первый отвечает за полноценную овуляторную фазу, второй – за подготовку эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эстрогены же отвечают за нормализацию гормонального фона женщины и работу плаценты.

Т4 и Т3 – гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа. ТТГ вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидки. Недостаток или избыток этих гормонов опасен выкидышем и мертворождением. Эмбрион изначально развивается с аномалиями и не имеет шансов выжить, потому и имплантация такого эмбриона происходит редко.

Если овуляция есть, а беременность не наступает, исследуют состояние эндометрия матки. Тонкий, неоднородный эндометрий или узловые включения препятствуют здоровой имплантации эмбриона.

Причины тонкого эндометрия:

• недостаточное кровоснабжение органов малого таза;
• низкий уровень прогестерона;
• эндометриоз.

Для определения причины проводят трансвагинальное УЗИ маточной полости в овуляторной фазе, а также допплер сосудов малого таза. Лабораторная диагностика поможет определить уровень прогестерона. Толщина эндометрия матки в период овуляции должна быть в пределах 7-12 мм.

Когда трубы проходимы, яйцеклетка свободно проходит по ним к матке для оплодотворения. Спайки же препятствуют движению клетки, повышают риск внематочной беременности с угрозой для здоровья женщины. Они появляются как осложнения после родов, абортов, кесарева сечения, хирургических вмешательств.

Их диагностируют такими методами:

• гистеросальпингография – УЗИ с раствором для оценки деформации труб или рентгенография с контрастным веществом;
• сальпингоскопия – визуальное обнаружение спаек внутри труб;
• сальпингография при лапароскопии – введение красящего вещества с оценкой его проходимости по трубам.

Для восстановления движения яйцеклетки после выхода из фолликула используют и хирургическую коррекцию, и медикаментозное лечение, в зависимости от количества спаек. При поражении только одной трубы гинеколог порекомендует продолжить попытки зачатия, так как яйцеклетка может проходить по здоровой трубе из другого яичника.

Причиной отсутствия зачатия бывает и мужской фактор. Низкое качество спермы, плохая подвижность сперматозоидов или генетические отклонения приводят к тому, что ооцит не оплодотворяется.

Чтобы исследовать репродуктивное мужское здоровье, назначается спермограмма. По ее результатам могут потребоваться дополнительные анализы на гормоны, соскобы на флору или инфекции. Спермограмма позволяет оценить сперматозоиды по таким параметрам:

• количество и объем;
• подвижность;
• типы и количество незрелых клеток;
• цвет;
• вязкость;
• время разжижения;
• кислотность.

Исследуются морфологические параметры эякулята – количество сперматозоидов с нормальным строением и способностью к оплодотворению должно быть больше 15%.

1. Не переживать и не зацикливаться на своем здоровье, если вы молоды и пытаетесь зачать ребенка недолго.
2. Если пара (или кто-то один из супругов) старше 35 лет, то к врачу есть смысл обратиться после полугода бесплодных попыток.
3. Молодым людям рекомендуют обратиться к врачам, если зачатие не произошло в течение года регулярного секса без предохранения.

Чтобы забеременеть, нужно определить причину и предпринять все для ее устранения. Гинеколог назначит женщине обследование гормонального фона, микрофлоры влагалища на дисбактериоз и наличие инфекций. Если обнаружены гормональные отклонения, лечением занимается эндокринолог-гинеколог.

• общее клиническое исследование крови, мочи;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• бактериологический посев.

Лабораторные методы уточнят, что исследовать дальше при помощи УЗИ или рентгена.

Воспалительные и органические заболевания лечит акушер-гинеколог. В его компетенции эндометриоз, эрозия шейки матки, непроходимость фаллопиевых труб, тонкий эндометрий. Мужчину консультирует и лечит андролог.

Если овуляция точно есть, но беременность не наступает, это не всегда повод для беспокойства. Лишь спустя полгода-год такая ситуация приравнивается к патологической, и пара должна проходить обследование. Большинство причин устраняются консервативным или оперативным лечением. Если это не помогает, паре предложат экстракорпоральное оплодотворение.

источник