Природа-мать подчас бывает сурова к своим дочерям. Некоторым из женщин она заказывает легкие пути к счастью деторождения. Камнем преткновения зачастую оказывается нарушенный механизм овогенеза. Выход из “тупика” предложили репродуктологи. Ими была разработана вспомогательная методика, стимуляция овуляции. Отзывы тех, кто забеременел благодаря ей, мотивируют и других “сестер по несчастью” поверить в возможность освободиться от бремени бесплодия.
Овуляция – стартовая точка беременности, предшествующая акту оплодотворения. Место ее локализации – женские яичники. Тут созревают ооциты, после чего высвобождаются из яйцевых коконов – фолликулов. Этот кульминационный момент является преамбулой зачатия и называется овуляцией.
Однако достижение пиковой фазы женской фертильности невозможно без участия гормонов, регулирующих репродуктивный цикл:
Когда уровень этих важнейших для женщины биохимических веществ в пределах нормы, проблем с овуляцией и месячными не возникает.
Сбои в работе гипофиза – “поставщика” ФСГ и ЛГ – могут привести к серьезным расстройствам женского здоровья:
Независимо от патогенеза, гормональные сбои способны обречь женщину на хроническую ановуляцию. Врачи предлагают в таких случаях рациональный выход – искусственно стимулировать (индуцировать) овуляцию.
Индукция овуляции, как и любая медикаментозная терапия, имеет противопоказания и побочные эффекты. Поэтому ее рекомендуют только при наличии у пациенток следующих нарушений:
Показана процедура и женщинам, готовящимся к внутриматочной инсеминации или ЭКО, для проведения суперовуляции с целью получения нескольких яйцеклеток.
Условиями для начала стимуляции являются:
Индукцию овуляции не проводят при установлении факта беременности, а также при выявлении проблем, которые решаются другими методами:
Возраст пациентки тоже является определяющим фактором для стимуляции овуляции,40 лет – грань, за которой начинается старение яичника.
Фолликулометрия – так называется УЗИ-мониторинг, который назначается при выявлении проблем с овуляцией. Первое исследование назначают на 5-6-е сутки цикла (при его 4-недельной протяженности). Затем повторяют каждые 48-36 часов. Врач наблюдает за яичником, отслеживая наличие, численность и развитие фолликулов (они должны достигать 18-20 мм).
УЗИ-мониторинг завершается днем, когда был зафиксирована овуляция или в начале наступившей менструации. Данные, полученные во время этого исследования, помогут установить связь между ановуляцией и “поведением” фолликулов:
Если же объект наблюдения растет, лопается и трансформируется в желтое тело – значит, овуляции ничто не препятствует и стимулировать ее имеет смысл только в определенных условиях. УЗИ-мониторинг позволит заподозрить эндокринные патологии, которые мешают овогенезу, но устраняются без стимуляции овуляции.
Эффективность методики – с учетом применения различных терапевтических схем – отражают следующие статистические данные:
Самая большая угроза индукции овуляции – гиперстимуляция яичников (ГЯ). При этой патологии в важнейшем генеративном органе женщины возникают множественные кистообразования. Разрыв их грозит выходом жидкостного содержимого в полость брюшины и груди. Отмечается резкое снижение объема крови, мочи, АД.
Такие изменения могут наблюдаться на 5-7-й день после уколов ХГЧ при стимуляции овуляции. Наибольшую опасность не только для здоровья, но и жизни пациентки представляет тромбоэмболия, возможная при тяжелой форме ГЯ. В группе особого риска женщины:
Другими побочными эффектами процедуры являются мультифолликулярная овуляция, ведущая к многоплодию, и внематочная беременность. Чтобы избежать нежелательных последствий стимуляции, ВОЗ рекомендует ограничиться ее проведением не более чем в 3-6 циклах.
Отсутствие результата в течение такого срока с большой долей вероятности указывает на наличие других, помимо ановуляции, причин бесплодия. Выяснить их помогает более детальная диагностика.
При тщательном контроле и грамотном проведении стимуляции, и строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача, возможные осложнения можно свести практически к нулю.
Учитывая серьезные угрозы стимуляции овуляции, отзывы и результаты исследований, врачи постоянно ищут новые – безопасные и эффективные – терапевтические схемы. Ниже приведены те, которых придерживаются сегодня большинство специалистов.
Эта схема предполагает постепенное увеличение вводимых доз, начиная с минимальных, до оптимального уровня. Такой путь позволяет избежать мультифолликулярного созревания, снизить риски многоплодности и ГЯ.
Начальную дозу соизмеряют с возрастом пациентки, диагностически значимой информацией анамнеза, уровнем ФСГ, результатами фолликулометрии. Введение пороговой дозы ФСГ – 50-100 МЕ – позволяет добиться эффекта у 70-80 % женщин. Остальным через 5 суток увеличивают дозу на 50 МЕ. После 5-дневного ее применения посредством УЗИ отслеживают фолликулярный рост.
Если изменений не наблюдается, увеличивают дозы через каждые 5 суток. Если констатируется прогресс, останавливаются на последней дозе, вводя ее ежедневно и контролируя ситуацию посредством УЗИ-мониторинга до полного созревания фолликула.
Эту схему реализуют со 2-3 суток цикла, убедившись накануне с помощью УЗИ в отсутствии генитальных патологий и беременности. Финальной точкой в достижении овуляции является введение препаратов хорионического гонадотропина. Используются непрямые стимулирующие препараты (Кломифен цитрат или Летрозол) и прямые – мочевые или рекомбинантные гонадотропины.
Медикаменты первой группы вводят каждый день в неизменной дозе до получения данных УЗИ о достижении фолликулами 18 мм, а эндометрия – 8 мм. Затем назначают препараты второй группы в дозировке 5000-1000 ЕД.. Через 34-36 часов после этого ожидается овуляция.
Эта схема рекомендуется при истощении овариального резерва, когда не стоит ждать эффекта от минимальных дозировок ФСГ. Она предлагается пациенткам:
Стимуляция стартует с высокой суточной дозы гонадотропина – 100-125 МЕ. Предупредить преждевременный выход ооцита (такой риск есть при пиковом выбросе ЛГ до ввода триггеров овуляции) помогает ежедневный УЗИ-мониторинг. Овуляция прогнозируется спустя 1-2 суток после достижении фолликулами величины свыше 18-20 мм. На это время следует планировать половой контакт.
После предполагаемого зачатия задача репродуктолога – обеспечить полноценное протекание лютеиновой фазы с необходимой трансформацией слизистой матки. Для поддержания оптимального гормонального фона используют натуральные эстрогены (препараты, содержащие Эстрадиола валерат – Прогинова, Дивигель, Эстрожель) и натуральный прогестерон в виде вагинальных таблеток (Утрожестан, Ипрожин), вагинального геля (Крайнон), раствора Прогестерона для внутримышечного введения.
На 2-недельном сроке – после анализа крови на содержание b-ХГЧ – в продолжение 7-суточного интервала дозы вводимых препаратов постепенно сокращаются. При неустановлении факта беременности их отменяют немедленно.
По своему назначению медикаменты, используемые для индукции овуляции, классифицируются следующим образом:
- Стимуляторы фолликулогенеза.
- Триггеры овуляции, цель которых – провокация или имитация овуляторного апогея с выбросом ЛГ (в английской военной терминологии trigger – “спусковой крючок”).
- Средства для поддержания секреции желтого тела.
Представителей I группы отличаются непрямым и прямым действием. Последние – гонадотропины – делятся на человеческие (МХЧ, ХГЧ, ФСГ, ЛГ, ГнРГ) и созданные генной инженерией рекомбинантные средства. Эти индукторы считаются эффективными, но дорогостоящими.
По статистике около 33 % беременностей, наступивших после использования гонадотропинов, оказываются многоплодными (30 % – тройни, 70 % – двойни). Риск внематочной беременности – 5-8 %, выкидыша – 15-21 %.
Непрямые стимуляторы (Клостилбегит, Кломифена цитрат) выступают как катализаторы синтеза ФСГ в самом организме. Доказано, что стимуляция овуляции Клостилбегитом приводит к беременности в 40‑45% всех случаев и у 80 % грамотно подобранных пациенток. Последствия такого лечения, в том числе ранняя менопауза, проблемы с последующими беременностями, сводятся к минимуму.
Назначение триггеров овуляции – создание условий для полного созревания ооцита и его выхода. Введение 5000-10000 МЕ Хорионического гонадотропина ( прегнил, хорагон, овитрель), относящегося к этой группе, позволяет достичь овуляторного пика за 1,5-1,7 суток.
Стимуляция овуляции с помощью этого препарата проводится с 1962 года. Введение его начинается с 5-х по 9-е сутки цикла (в сочетании с препаратами фоликулостимулирующего гормона (пурегон, гонал и др) – с 3-х по 7-е). По достижении фолликулом величины 17-18 мм для выхода из него ооцита назначается Хорионический гонадотропин. Спустя 1-1,5 суток после его приема наступает время, подходящее для оплодотворения, о чем врач информирует пациентку.
Обычно овуляция наступает через 5 суток после последнего приема Клостилбегита (кломифена цитрата). Но может случиться и позже: между 10-ми и 23-ми сутками цикла. Не упустить ключевой момент позволит тщательный УЗИ-контроль диаметра фолликулов.
При использовании Клостилбегита надо учитывать его антиэстрогенное свойство, из-за чего шеечная слизь становится неполноценной. Для предупреждения подобного эффекта назначают эстрогенсодержащие препараты. Некоторые врачи считают это излишним при соблюдении точной дозировки.
Женщин, которые не могут забеременеть после 3 циклов стимуляции Кломифена цитратом, признают КЦ-устойчивыми. В этом случае альтернативой непрямым стимуляторам могут стать гонадотропины или ингибиторы ароматазы (последние более доступны, хорошо переносимы и не чреваты серьезными осложнениями).
Пациенткам с гиперинсулинемией и СПКЯ перед индукцией овуляции и во время этой процедуры рекомендуют пройти терапию инсулинорезистентности.
Другие препятствия на пути беременности и способы их устранения:
Согласно “бабушкиным рецептам”, беременность может наступить в результате траволечения. Вот одна из схем “домашней терапии” (отметим, что данный способ лечения и ему подобные являются не проверенными научными исследованиями и не признанными официальной медициной):
Некоторые травники полагают, что в тандеме с родиолой четырехнадрезной (известной в народе как красная щетка) ортилия действует более эффективно. В числе прочих природных стимуляторов называются лепестки роз, айва, тысячелистник, мумие.
Насколько безопасна и эффективна стимуляция овуляции народными средствами? Врачи, привыкшие следовать четким и проверенным протоколам, не одобряют в принципе лечения “по наитию”. Да и каждому здравомыслящему человеку, живущему в 21-м веке, должно быть ясно, что в вопросах здоровья следует ориентироваться только на доказательную медицину, апробированные методики, доказавшие свою эффективность при помощи многолетних научных исследований.
Вывод напрашивается сам собой: лечение под контролем квалифицированных врачей-репродуктологов – самый надежный и результативный способ приблизить фертильные дни. Выгоды его наверняка перевесят материальные расходы. А вот цена дилетантского подхода к собственному здоровью может оказаться непомерно высокой.
источник
Стимуляция овуляции: кому помогла такая процедура? Стимуляция овуляция: форум и отзывы на нем – о чем они могут рассказать? Стимуляция яичников, отзывы о которой как правило позитивны, уже была проведена у довольно большого количества женщин, которые испытывали серьезные проблемы с зачатием малыша. Что же именно говорят женщины по данному поводу на различных сайтах и форумах?
Ниже представлены отзывы женщин, которым довелось иметь дело с овуляцией яичников Гоналом.
- Мне пришлось проводить овуляцию яичников данным препаратом лишь однажды. Несмотря на имевшуюся собственную овуляцию, доктор приняла решение о необходимости именно такой медицинской процедуры. Конечно, было немного волнительно и тревожно. Мы с супругом задумывались о потенциальном экстракорпоральном оплодотворении, поскольку на протяжении значительного времени не могли зачать ребенка.
Стимуляция Гоналом в моем случае была назначена на пятый, седьмой и восьмой дни менструального цикла. На десятый день цикла лопнул один фолликул. Что касается эндометрия, наблюдался его рост в положительной динамике. После проведенного укола ХГЧ мы с мужем активно пытались зачать ребенка, что в итоге привело к ожидаемому результату.Именно поэтому могу назвать проведенную стимуляцию яичников эффективной. (Инна, 30 лет)
Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных
Пурегон: стимуляция овуляции (отзывы) – кто забеременел? Такой вопрос волнует тех представительниц прекрасной половины человечества, которым только предстоит пройти стимуляцию этим средством. Что говорят женщины про этот препарат?
- Я проходила стимуляцию Пурегоном. Это произошло после неудачной стимуляции овуляции, проводившейся при помощи Клостилбегита. Что хочется сказать? Овуляция наступила, но беременность так и не стала явью. Тогда доктор решила отправить на обследование супруга. Мне были назначены витамины и вскоре наступила собственная овуляция, после чего удалось забеременеть. Так что не могу сказать ничего определенного по поводу Пурегона. (Арина, 29 лет)
- Хочу оставить исключительно положительный отзыв по поводу применения Пурегона. Это была моя первая стимуляция, и, надеюсь, что последняя. Схема, которая применялась во время стимуляции, была такой: использование на начальном этапе Пурегона, затем, если не ошибаюсь, был Оргалутран и Прегнил. Мне не понадобилось большое количество Пурегона, поскольку яичники показывали хорошую реакцию на стимуляцию овуляции. После пункции яйцеклеток началась гиперовуляция, понадобились капельницы. Это было непросто, однако, я ни о чем не жалею. На сорок первой неделе я самостоятельно родила дочку, хотя врачи не советовали, все единогласно были за кесарево. (Алла, 30 лет)
Что говорят женщины касательно применения укола хорионического гонадотропина? Как правило, такой информацией они привыкли делиться на специальных форумах, которые посвящены стимуляции овуляции и планированию беременности.
- Зачать ребенка удалось сразу после проведения укола хорионического гонадотропина. Через десять дней после инъекции тест показал положительный результат. Конечно, для нашей маленькой семьи это было большой радостью. К сожалению, сохранить беременность не удалось. Именно по этой причине вскоре будем снова планировать малыша. (Алена, 32 года)
- Первая моя стимуляция проходила с применением Клостилбегита. В ходе ее протекания размер фолликула достиг восемнадцати миллиметров, но он не лопнул. Во вторую процедуру стимуляции яичников доктор решил сделать укол гонадотропина тогда, когда размер выросшего фолликула составил девятнадцать миллиметров. После этого столь долгожданная беременность наконец стала реальностью. Сегодня ребенку шесть месяцев. Всем тем, кто долго не может забеременеть, советую процедуру стимуляцию овуляции. (Валентина, 27 лет)
Что делать женщине, в отношении которой осуществление процедуры стимуляции овуляции оказалось неэффективным? Во-первых, не нужно сразу после получения неудачных результатов и отсутствия беременности впадать в панику. Отрицательный результат часто помогает выявить тот фактор, который привел к неудаче. Именно в таком случае тактика лечения заново выбирается доктором. Кроме того, иногда бывает так, что беременность после стимуляции овуляции наступает спустя некоторое время. Организм сам для себя решает, что и как лучше конкретно для него.
Что еще нужно отметить в данной статье? Если женщина подвергается процедуре стимуляции овуляции, она делать все то, что скажет доктор и беспрекословно соблюдать все его рекомендации.
источник
девочки, ну вот я на стимуляции овуляции-лопнула 2 фоллика из 4)-уже удача)да и эндометрий на гормонах растет неплохо ну 9,2 мм для меня это шикарно
и сейчас пошел отчет времени))2 дпо)))утрожестан, прогинова, метипред до долгожданных //))))
девочки кому не трудно напишите кто забеременел при помощи стимуляции овуляции, какая у вас была схема стимуляции (кто помнит)ну и с какого дня начали тесты мочить и видеть там призраки призраков
спасибо за комменты и всем здоровья
у меня прошла безуспешно. ток киста на след месяц осталась, через месяц исчезла. но у меня скорее с трубами проблема
С первого раза клостом с 5 по 9 дц. С 10-дивигель, на 12-укол хгч 5000. Первый тест на 8 дпо вечером, еле-еле видная, но розовая полосочка. На 9 уже ярче гораздо
1. Клостилбегит 4 дня по 1 табл. с 5 дня цикла
2. С 8 по 12 день дивигель по 1 гр 2 р/день
3. С 12 по 15 день добавили еще прогинову по 1 т на нось
4. Пила шалфей, ангиовит по 1 т 2 р/день, тромбоасс 100 (это с 1 дня цикла)
5. На 13 день цикла (было узи) — укол хгч 10000. С этого же дня: хвощ полевой по 1/3 ст 3 р/день, вит Е по 200 мг на ночь, ангиовит+тромбоасс продолжить, супрастин 1т 1р/д, утрожестан 100 утром и 200 вечером
6. Доя мужа — виардо форте 2 др 4 р/день (он здоров, но было на всякий случай)
7. Пол.акт: на 14 и 16 день цикла (перед ним мин за 15 актиферт, это гель).
На 27 жень ыикла сдала хгч, был 56, через 4 дня уже 432.
Огоаорюсь: диагнозы овариал.дисфункция+гормон.бесплодие. Лечение 5 лет без толку, потрм нашла саоего врача и через полгода у нас получилрсь))) (p.s. клостилбегитом с 4 попытки)
Конечно, подскажу) Стрельчук Людмила Фадеевна (она раньше работала в ИМР). Теперь в Здоровье женщины.
Спасибо большое)) я как раз у неё год наблюдаюсь))
Со второй попытки заб, но случился выкидыш. Потом еще три попытки и в итоге- Эко, ждем двух принцесс))) удачи вам!
знакомая стимулировалась таблетками и уколом хгч (какими незнаю)и врач ей сказала, что очень мало у кого получается Б с первого раза, а у этой девочки получилось все с первого раза и сейчас уже почти на 4 мес. Б, так что не переживай и у тебя все обязательно получится! удачи тебе! скорейших // полосочек)!
Начнем с того что стимуляция у меня не с 3-7 и не 5-9 день была, а первую таблетку я пила на 18 дц по 22(клостом 50 по 1 таблетке 5 дней). Так врач назначил по моим гормонам ориентируясь и узи на 17 дц эдрик у меня был 0,7 доминантного фоликула не было, прогик соответствовал первой фазе цикла, тоесть О не было. На 24 ДЦ была на Узи оба яичника на стимуляцию откликнулись, в левом яичнике 1 доминантный фолик размер 1.89 см в правом 2 доминантных 1.21 и 1.26… эндометрии 0.95 см. Врач сказала стараться и через неделю явиться.На 31 ДЦ была на узи как в ЛЯ так и ПЯ есть ЖТ… О. была в обоих яичниках, эндрик 1,91 см. тест заполосатился на 39 ДЦ. Нащет укола ХГЧ я лично просила чтоб кололи, но врач опять же ориентируясь на мои анализы сказала что они у меня сами лопнут. Так что получилось у нас с первого раза. И вам того желаю
источник
Природой предусмотрено продолжение рода. Для этой цели в половых органах каждой женщины ежемесячно проходит процесс созревания яйцеклетки, контролируемый определенным взаимодействием гормонов. При нарушении такого баланса может не произойти рост фолликула или выход клетки. Рассмотрим, какие лекарства применяются для стимуляции овуляции и отзывы тех, кто забеременел после этого.
Прежде всего, женщина и ее партнер проходят полный курс обследования. Врач находит причину сбоя и при необходимости назначает стимуляцию овуляции по строго индивидуальной программе с расчетом дозы недостающего гормона, заменяя его синтетическими препаратами.
В первой фазе цикла, под действием эстрогена происходит рост и развитие фолликула до размера 20-25 мм в диаметре. Если в организме снижается его уровень, формирование яйцеклетки не происходит.
В первой фазе цикла растет фолликул, если этого не происходит, требуется стимуляция овуляции
Для налаживания процесса очень часто в это время применяется клостилбегит. Согласно инструкции лечение им длится с 5 по 9 день от первого дня кровяных выделений. Обязательно систематически проводят УЗИ: первое через 1-2 дня после начала лечения и продолжают с такой же частотой до созревания половой клетки. Если зачатие не случилось, курс повторяют.
Стимуляция овуляции клостилбегитом, отзывы тех, кто забеременел
Входящий в состав клостилбегита кломифен обладает анти-эстрогенным действием и в некоторых случаях может вызвать сгущение шеечной слизи. Это мешает продвижению сперматозоидов по половым путям женщины. Возможно замедление процесса подготовки эндометрия к закреплению оплодотворенного плодного яйца.
Чтобы этого не произошло, врач может назначить прогинова, который восполняет недостаток эстрогена в крови, укрепляет матку и трубы, способствует нормальным и стабильным месячным.
В дополнение к клостилбегиту для стимуляции овуляции назначают прогинову
Схема приема разрабатывается врачом строго с учетом данных конкретного организма. Принимать прогинова начинают с 5 по 21 день цикла. Он нормализует гормональный фон и предотвращает раннее истощение яичников, для чего и назначается совместно с клостилбегитом.
В первой фазе цикла достаточно часто назначают гонал. Это лекарство по действию схоже с фолликулостимулирующим природным гормоном и обладает таким действием:
- способствует росту пузырьков на любом уровне; регулирует овуляторный процесс; стимулирует рост эндометрия; нормализует менструальный цикл.
Применяют его с первого дня кровяных выделений – 7 дней. Но сроки лечения зависят от размера и роста клетки, что выявляется при УЗИ. В среднем курс длится до 1-2 недель, в течение которых доза приема может по решению врача повышаться, но прекращается за пару дней до ожидаемого разрыва пузырька.
После успешного воздействия на формирование фолликула и достижения им нужного размера, врач назначает укол ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это нужно, чтобы успешно произошел выход яйцеклетки. Лекарство запускает процесс овуляции, чем предотвращает образование кист, и поддерживает функционирование и рост желтого тела.
Инъекция ХГЧ помогает при стимуляции овуляции тем, кто хочет забеременеть
После инъекции происходит разрыв пузырька (через сутки) и освобождение клетки. В этот момент надо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в благоприятном исходе и назначить частоту и сроки половых актов. Необходимо знать, что данный гормон вводится после отмены стимулятора, работающего в начале менструального цикла, через день-два. Для подтверждения зачатия наблюдение за присутствием ХГЧ в крови проводится по анализам каждые 2-3 дня. Если происходит удвоение показателей с каждым новым обследованием, значит цель достигнута.
Похожим действием обладает овитрель – это лекарство содержит хориогонадотропин альфа. Он стимулирует дозревание фолликула, овуляцию и рост желтого тела. Применяют овитрель также после курса стимулятора и вводится через 24-48 часов после отмены. Половой контакт в данном случае нужен в день укола или на следующие сутки.
Овитрель помогает при стимуляции овуляции и при попытках забеременеть
Специалисты считают, что прием определенных витаминов также влияет на овуляцию. Разберем их действие более детально.
- Витамин B9 (фолиевая кислота): стимулирует рост фолликула. Витамин C (аскорбиновая кислота): улучшает кровообращение и повышает иммунитет, что также понадобится в это период. Витамин E: нужен для нормального развития фолликула. Йодид калия. Его легко получить, пользуясь для приготовления пищи йодированной солью.
Весь этот витаминный комплекс важен для первой фазы цикла. Другие витамины группы B более эффективны во второй. Принимать все это лучше в виде витаминного комплекса, например, «Витрум» или любого другого, порекомендованного врачом.
Витамины также используют для стимуляции овуляции чтобы забеременеть
Наряду с синтетическими стимуляторами пользуются доверием и народные средства, одним из наиболее известных является шалфей. Трава обладает такими действиями:
- стимулирует выработку эстрогена и прогестерона; увеличивает длительность овуляции; помогает в наступлении беременности.
Применяется данная трава только в случае недостатка эстрогена. С лечебной целью используются листья, и приобрести их лучше в аптеке. С этого сбора готовится настой: 1 столовая ложка заливается кипятком, настаивается и пьется по ложке несколько раз в сутки. В отвар можно добавить ложку высушенных цветов липы для усиления эффекта. Применять начинают с 5 дня цикла 10 дней. Общий курс – до 3 месяцев.
Известно еще и использование эфирного масла шалфея. Его втирают внизу живота в виде легкого массажа с 4 по 14 день цикла.
Эфирное масло шалфея также используется для стимуляции овуляции
Мы рассмотрели перечень лекарств, применяемых в первом периоде для стимуляции формирования фолликула и разрыва его для освобождения клеточки. Но во втором периоде также применяются препараты, которые помогают оплодотворению, росту желтого тела и протеканию беременности.
Наиболее часто врачи используют дюфастон и утрожестан. Сейчас познакомимся с ними поближе.
Дюфастон – это синтетический препарат, содержащий прогестерон. Принимать его начинают после свершившегося факта выхода яйцеклетки для поддержания фазы желтого тела, вплоть до наступления беременности или месячных. Данное лекарство укрепляет матку. Схему лечения и дозировку с учетом характеристик организма и результатов обследования готовит врач.
Стимуляцию дюфастоном проводят во второй половине цикла
Утрожестан – гормональный препарат, способствующий нормализации уровня прогестерона в крови. Капсулы принимают через рот или вагинально. При этом, женщины утверждают, что вагинально действие на организм значительно мягче.
Прием утрожестана после овуляции
Назначается он также во второй фазе, спустя 2 дня после подтвержденного факта разрыва фолликула. Длительность курса составляет 10 дней. Если же данный момент не отследили, началом лечения станет 16 день цикла. При оплодотворении лечение продолжается в некоторых случаях до 16 недель беременности и отмену проводят, постепенно снижая дозу. Все это происходит под контролем врача.
Из нашей статьи видно, что для регуляции детородных процессов в организме любой женщины у современной медицины достаточно обширный перечень лекарств, которые помогут пусть не всем, но очень многим, познать радость материнства. Мы встречали достаточно противоречивые мнения о стимуляции овуляции, отзывы тех кто забеременел не всегда положительны. Главное в этом деле не заниматься самолечением и довериться опытному специалисту.
источник
Овуляция – это процесс созревания яйцеклетки в фолликулах яичника, а затем, ее выход в полость матки, где она может быть оплодотворена. В норме, такое состояние происходит в каждом или почти в каждом менструальном цикле, однако бывают и исключения. Так называемые, ановуляторные циклы (в которые не происходит созревания половой клетки) могут быть довольно частым явлением, и тогда женщина не может забеременеть. Врачами разработан инновационный метод гормональной стимуляции этого процесса, беременность после стимуляции овуляции более вероятна.
Кто забеременел после стимуляции овуляции и действительно ли это возможно? Что бы ответить на этот вопрос, необходимо понимать, к каким именно изменениям в организме приводит такое лечение. По сути, в организм поступают (зачастую, инъекционно) те гормоны, которые стимулируют созревание яйцеклетки и фолликула. При успешно прошедшем лечении, созревание происходит, даже если изначально организм не был к этому гормонально «предрасположен».
Такой метод применяется во многих случаях. Зачастую, именно его используют пары для того, чтобы забеременеть естественным путем (то есть в ходе полового акта). Но также такой метод используется и при проведении донорского оплодотворения, так как это повышает шансы на успешность процесса, то есть, на зачатие. Способ эффективен и помогает забеременеть ежегодно тысячам женщин.
Что же является показанием к использованию такого метода? Целесообразность его назначения определяет врач, так как такая терапия имеет достаточно много побочных эффектов и является стрессом для организма. Показанием, обычно, считается наличие у женщины регулярной половой жизни без использования контрацепции, но отсутствие при этом беременности в течение одного года. В этом случае проводится ультразвуковое исследование яичников и анализ на гормоны, если устанавливается, что причина действительно в ановуляторных циклах, то назначается такая терапия.
Вероятность того, что наступит беременность при стимуляции созревания яйцеклетки очень высока, потому, такой метод назначают и парам, в которых оба партнера или только женщина старше 35 лет. В этом возрасте возможность к зачатию уже достаточно низкая, но гормональное стимулирование помогает решить эту проблему (в этом случае период ожидания естественной беременности до назначения стимуляции снижается с одного года до шести месяцев).
Как уже было сказано выше, лечение проводится большими дозами гормонов, которые в естественном состоянии вырабатываются в организме в достаточном количестве для того, чтобы вызывать созревание яйцеклетки и фолликулов. Если этих гормонов недостаточно, то они вводятся инъекционно в виде препаратов. Инъекция делается, зачастую, внутримышечно в область бедра, используется гормон ХГЧ.
Возможны и иные вариации – другие гормоны в том или ином сочетании, иные области введения, длительность терапии, объем и число инъекций.
Когда наступает и какие особенности имеет беременность, наступившая в результате такого лечения? Интересной особенностью является то, что зачатие не всегда происходит именно в том цикле, в котором проходила непосредственно стимуляция. Беременность может наступить и в следующем цикле, иоле через 2-3 месяца. Это связано с особенностями гормональной регуляции организма. Стимуляция имеет «долгосрочный эффект» и действует не непосредственно на яичники в данный момент, а на весь организм, потому и эффект от нее может проявляться в течение нескольких месяцев. При этом, строго говоря, во всех последующих циклах овуляция может считаться естественной.
Беременность после стимуляции овуляции протекает как и обычная. Она не имеет никаких специфических особенностей, и на будущем ребенке такая стимуляция созревания половых клеток и вмешательство в гормональный фон организма никак не сказывается. Также не сказывается это и на характере вынашивания (например, такое вынашивание не требует постоянной гормонотерапии на ранних сроках для сохранения беременности, как при экстракорпоральном оплодотворении).
Но, несмотря на это, следует помнить, что стимуляция – все же достаточно серьезное вмешательство. И проводить его нужно только при наличии серьезных к этому показаний. Дело в том, что при стимуляции овуляции могут развиться следующие, достаточно тяжелые, последствия:
- Гиперстимуляция яичников, которая приведет к активной выработке эстрогена, который, в свою очередь, может стать причиной формирования новообразований (доброкачественных) в репродуктивной системе;
- Достаточно часто после стимуляции образовываются кисты различного типа, причем довольно крупные, которые нужно удалять хирургическим методом;
- Ранний климакс из-за достаточно быстрого истощения яичников в результате такой процедуры;
- Возможны аллергические реакции, как на препарат, так и усиление существующих аллергий;
- Многоплодная беременность – распространенная и достаточно неприятная особенность зачатий после стимуляции, тем более, что при таком раскладе не всегда удается сохранить 1-2 эмбриона.
Пациенткам важно помнить, что хотя метод и высокоэффективный, он все же не дает абсолютной гарантии успеха. Потому, если имеются какие либо противопоказания и сомнения, то лучше не рисковать.
Иногда беременность наступает и после всего одной стимуляции данного процесса. При этом, в 15% случаев зачатие происходит прямо в этом же цикле. Еще в ряде случаев оно может проходит во втором или третьем цикле после овуляции. Но если говорить в общем, то метод достаточно эффективен даже при однократном стимулировании.
Но иногда некоторым пациенткам требуется более одной стимуляции. Тогда врач назначает повторную инъекцию через определенный, высчитываемый специалистом, промежуток времени. Всего за один цикл может быть проведено не более трех стимуляций.
Нежелательно проводить такое лечение более чем пять-шесть раз за всю жизнь женщины. Особенно это актуально в случаях, если врачу приходится постепенно увеличивать дозировку гормона, так как изначальная оказывается неэффективной. Почему же это происходит? Дело в том, овуляция после стимуляции идет очень активно, а потому, регулярное прохождение таких процессов созревания яйцеклетки способно привести к гиперфункции яичников, которая, в свою очередь, быстро приведет их к истощению. Их функционирование прекратиться, и начнется ранний климакс.
Бывают ситуации, когда стимуляция неэффективна и зачатия все равно не происходит. В этом случае пациентка проходит дополнительное обследование. Если в ходе него определяется, что овуляция происходит и идет активно, то причину проблем с зачатием следует продолжать искать в другом месте.
Кому помогла стимуляция овуляции? Таких женщин достаточно много, потому метод свою эффективность доказал. Неудачные же примеры и негативные отзывы на процедуру преимущественно бывают от того, что пациентке изначально неверно поставили диагноз, то есть проблема была не в овуляции. Соблюдение ряда простых рекомендаций значительно повысит вероятность наступления зачатия и его благополучного вынашивания.
- Проводить процедуру только в крайнем случае, и только по рекомендации врача;
- Пройти полное обследование обоим партнерам до назначения процедуры для того, чтобы убедиться, что проблема именно в этом и стимуляция не будет бессмысленной;
- Дополнительно женщине следует пройти следующие исследования: ультразвуковое исследование, общий и гормональный анализ крови, анализ мочи, для того, чтобы исключить вероятность наличия противопоказаний и побочных эффектов;
- Проводите процедуру во время отпуска – у вас должно быть время для регулярного посещения врача и экстренных визитов при необходимости.
Вероятность хорошего результата зависит от возраста пациентки, длительности ановуляторного периода, состояние здоровья и некоторые другие показатели. Потому абсолютной статистики быть не может и вероятность различается для каждой конкретной пациентки. Так или иначе, часто это тот метод, который применяется перед тем, как задействовать более сложные, например, экстракорпоральное оплодотворение
источник
Часто бывает, что женщина, находящаяся в самом подходящем репродуктивном возрасте, не может забеременеть на протяжении многих лет. Причиной тому могут быть проблемы с процессом овуляции яйцеклеток: либо полное отсутствие овуляции, либо редкое её прохождение. Медицинским показанием стимулирования овуляции является не способность женщины забеременеть в течение года при регулярной половой жизни.
Дальше мы представим вам наиболее известные и эффективные методы стимуляции процесса овуляции.
Медикаментозная стимуляция — это самый быстрый способ активизировать процесс выхода яйцеклеток. Перед назначением определенного препарата врач направляет супругов на полное медицинское обследование и, исходя из полученных результатов, назначается то или иное медикаментозное средство.
Самыми популярными лечебными средствами на сегодняшний день являются лекарства, влияющие на выработку гармонов или гормональные средства: Клостилбегит, Прегнил, Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон, Микрофоллин, Прогинова.
Клостилбегит (Кломифен) относится к препаратам, влияющим на процесс овуляции за счет ускорения биосинтеза гармонов половой сферы. В случае стабильного цикла менструации Клостилбегит в таблетках назначают на 5 день цикла по 1 таблетке в сутки.
Одна из особенностей этого препарата — это кратковременное нарушение зрения, поэтому во время курса его приема нельзя водить машину и работать со сложными механизмами. При использовании Кломифена беременность наступает почти у половины женщин, имеющих проблемы с овуляцией.
Уколы ХГЧ — это инъекции препаратов на основе гормона ХГЧ. Для инъекций медики используют следующие хорошо зарекомендовавшие себя в практике стимулирования овуляции препараты: Прогнил, Хумегон, Профази и др. Спустя 24-36 часов после укола женщине необходимо проверить, насколько успешно прошла стимуляция овуляции. Для этого врач направляет её на УЗИ. А через 2 недели после такого укола и прошедшей овуляции женщине можно сделать тест на беременность, который покажет, произошло ли зачатие.
Также врачи часто назначают своим уже беременным пациенткам укол ХГЧ для сохранения беременности
Поликистоз яичников — это одна из частых причин женского бесплодия. При этом заболевании у женщины повышен уровень гормона андрогена. Яйцеклетки не могут пройти через утолщенные стенки яичников и в результате превращаются в кисты небольших размеров. Но такой диагноз вовсе не является приговором.
Для женщин с СПКЯ врачи разработали специальный лечебный курс, состоящий из нескольких этапов стимуляции выхода яйцеклеток.
- 1 этап: женщине назначают подходящий для неё гормональный препарат, который нужно принимать в течение от 5 до 9 дней цикла менструации.
- 2 этап: обязательная ультразвуковая диагностика.
- 3 этап: при наступлении 15 дня цикла для женщины подбирают препарат, который помогает выходу яйцеклеток.
- 4 этап: в случае зачатия назначаются гормоны для сохранения беременности.
- 5 этап: узи.
Летрозол — это эффективное современное средство для активизации выхода яйцеклеток, часто назначаемое женщинам с СПКЯ. Учёные доказали его эффективность сравнительно недавно (в 2014 г.), до этого Летрозол использовался только в качестве препарата для борьбы с раком молочных желез. На основе действующего компонента летрозол выпускают специальные препараты для стимула овуляции, например, таблетки Фемара и Летромара. Одна из важных положительных особенностей этого препарата — почти полное отсутствие побочных эффектов.
Стимулирование выхода яйцеклеток народными с помощью использования народных средств может осуществляться как дополнение к основной медикаментозной терапии, так и в качестве самостоятельного лечения.
Эффективность народных средств для влияния на процесс овуляции строится на содержании в этих природных сборах природных гармонов (по-другому фитогормоны). Процесс лечения такими природными средствами занимает чуть больше времени, чем лечение медицинскими препаратами, но при правильно подобранном способе и средстве, есть свои плюсы: природные компоненты воздействуют не только на улучшение состояния яичников и наступление овуляции, но и на весь женский организм в целом, они полностью натуральны и безопасны.
Терапия народными средствами включает в себя приём витаминов, соблюдение специального режима питания, использование сборов лечебных трав, а также сеансы ароматерапии, лечебных ванн и иглоукалывания.
Есть много эффективных и проверенных веками рецептов изготовления природных настоев для быстрого зачатия. Приём этих настоев помогает процессу овуляции и оказывает общеукрепляющее влияние на женский организм, подготавливая его к будущей беременности.
Самыми популярными растениями для приготовления таких лечебных настоев и отваров являются: лепестки бутонов розы (свежие или продающиеся в аптеке), мелко измельченный шалфей, свежие листья алоэ (подходят только растения, которым больше 5 лет), семена подорожника. В основном, выбранный компонент рекомендуют залить нужным количеством кипятка и настаивать определенное время. В некоторые настои (например, на листьях алоэ) разрешено добавлять мёд, сахар, масло и другие продукты питания.
Для правильной работы яичников, подготовки организма к беременности и укрепления женского здоровья нужно обязательно принимать необходимые витамины.
Перечисленные витамины можно получить через свежие фрукты и овощи или принимать их в виде таблеток как по отдельности, так и в составе витаминных комплексов, специально разработанных для женщин, планирующих беременность.
Также нелишним для женщины, мечтающей забеременеть будет приём препаратов йода, которые восполнят содержания йодида калия в организме.
Давно уже известно, что запахи определенных эфирных масел могут влиять на функционирование человеческого организма.
Есть масла, которые при регулярном их вдыхании активно воздействуют на работу женских половых гормонов. Для этого необходимо проводить сеансы ароматерапии с подходящими именно для женщин эфирами базилика, шалфея, аниса, лаванды, герани или кипариса. В аромалампу достаточно капнуть от 3 до 6 капель одного из этих эфиров.
А ещё один вариант их использования — принятие теплых аромаванн. Перед приемом ванны несколько капель выбранного эфира растворяют в морской соли, молоке или сливках.
На основе общего анализа размещенных в интернете отзывов и комментариев по теме стимулирования овуляции, можно сделать такие выводы:
- Самым эффективным способом активизации выхода яйцеклеток является медикаментозная терапия, индивидуально подобранная квалифицированным врачом-гинекологом.
- Одно из самых современных и безопасных веществ для стимула овуляции — Летрозол.
- У многих женщин, принимавших Клостилбегит и подобные препараты успешно произошло зачатие, положившее начало развитию многоплодной беременности.
источник
Уважаемые форумчанки! Поделитесь, пожалуйста, опытом. Смитуация следующая, врач-репродуктолог предложила для наступления беременности провести гормональную стимуляцию овуляции (она у меня не в каждом цикле наступает) и провести инсеменацию, т.к. количество подвижных форм сперматозоидов чуть ниже нормы и нужно провести предварительную обработку спермы перед инсеменацией. Муж все уговаривает меня продолжать пытаться забеременеть естественным путем, но я чувствую, что время уходит. Мне 30 лет, ему 33 года, пытаемся забеременеть где-то год в общей сложности. Врач говорит, что с такими показателями прямая дорога к этим методам. Поделитесь опытом, кто пробовал эти методы, с какой попытки наступила беременность, были ли осложнения после гормональной стимуляции. Заранее спасибо.
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Эмоционально-образная терапия. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Online-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Меня стимулировали, месячные приходили раз в три месяца. Итог, беременность с первого раза. А выпила всего лишь несколько таблеток. На узи показало, что созрели три яйцеклетки, слава Богу оплодотворили только одну 🙂
Единственный минус, что организм как бы не был готов к беременности и где-то месяц была угроза, сильно болел живот. но ничего, выносила. Сейчас нам уже 4,5 месяца. Не вижу никакой разницы, как произойдет зачатие. Главное результат.
полгода безуспешных попыток в итоге я сама настояла на эко (точнее икси, чтоб уж наверняка), от обследований и лечений отказалась, не вижу смысла тратить время и деньги, если нужен результат сейчас. (мой возраст 22г.) с годами здоровья не прибавиться, а чем раньше тем проще и врачам и самой. согласна с пост 1 главное результат.
Reshat’ Vam, no ya by eshe popytalas’ sama.
Мне делали стимуляцию клостил бегитом и попала с первого раза и анализы у мужа тоже были не очень, все как у вас. НО! никаким инсеменаций не делали. Просто пропила 5 таблеток и все сразу получилось. Беременность была легкой, не было токсикозов, всю берем работала, а потом гуляла и гуляла. А вы где наблюдаетесь?
4, вы, наверное живете в Москве? Я живу в Самаре, здесь есть 2 клиники, которые занимаются ЭКО и т.д. Засомневалась я после того, как прочитала, что после стимуляции яичников мозжет быть угасание их функции и муж тоже пугает, что наворочают с гормонами что-нибудь.
Подскажите, а перед стимуляцией проходимость труб проверяют?
Подскажите, а перед стимуляцией проходимость труб проверяют?
Продам упаковку «Клостелбигита» целая,не понадобилась,когда хотела забеременеть.. Срок годности до 03.2014
Оксана СПБ вот моя страничка вконтакте :http://vkontakte.ru/id56455
Доброго времени суток!
Сегодня была на УЗИ, после отмены ОК, смотрели созревания фолликула, на мой 10дц их размеры 9-10мм, врач сказала эндометрий 4 мм соответствует 1дц, после чего сразу уточнила о скудности моих месячных, которые действительно на фоне Жанина были минимальные, шли всего по пол дня, да и то, мазня.
Повторное УЗИ назначила на 15дц, сказала если картина далеко не продвинется, будем стимулироваться!
Девчонки, подскажите, на сколько действенна эта стимуляция, монстры у меня абсолютно не регулярные, приходят как хотят, по одной из причин пила ОК, вторую ставили поликистоз. Мне 24года, моей дочке почти 4, она очень требует братика)))
девочки мне помогли забеременнить препараты,пурегон 300 и Диферелин 0.1 ето стмуляция кто не знает .у меня преараты осталис все не понадобились так как брали с запасом их доставляют пару дней так мы зяли что б были если надо будет дозу величить.кому надо продам дешево так как они дорогие отдам може комупомогут ещё.жако лежат..0673831805
продам пурегон 300 и диферелин 0.1+ручка инжектор!0673831805
девочки привет)я так переживаю, я стимулировалась клостиком,не помогло,только после пурегона,пришлось с врачём на телефоне сидеть искать его.слава богу нашли,6300р с ручкой вышло,сейчас уже наростили яичники до 15 с 10 это за два дня при дозе 0,75 ,завтра пойду к врачу,она говорит что будет колоть укол который поможет овуляции свершиться.только все от нас с мужем зависеть будет.
Девушки,добрый вечер!У меня получилась Б Клостилбегитом с первого раза,сейчас нам 13 неделек.))Мне сразу же назначили сначала Дюфастон,потом Утрожестан и по сей день принимаю,но сейчас пошли на спад потихоньку!Не вредно ли его столько принимать,переживаю за плод ,угроз же не было. почему его назначают. Заранее спасибо!)
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник