Когда произойдет овуляция после укола хорагон

Нередко женщины сталкиваются с такой проблемой, когда не получается забеременеть. В связи с этим они начинают искать возможные варианты выхода из этой ситуации. Одним из наиболее распространенных способов решения проблемы выступает укол ХГЧ 5000. Через сколько овуляция наступит после его инъекции, зачем он необходим и как проводится процедура – самые распространенные вопросы. Хотя о нем слышали многие женщины, но мало кто решается отправиться к доктору без предварительного получения достоверной информации о такой манипуляции. Статья раскроет все особенности укола и мнение врачей по поводу него и стимуляции овуляции в целом.

Женская яйцеклетка способна оплодотвориться только после выхода из яичника. Этот процесс происходит во время менструации. Иногда, уже оплодотворенная клетка не прикрепляется к матке, из-за чего не наступает беременность, а партнеры ищут причину проблемы в другом. ХГЧ требуется для восстановления овуляции.

Дозу и конкретный препарат назначает исключительно доктор, учитывая особенности организма пациентки.

После укола хорионического гонадотропина (ХГЧ) овуляция наступает спустя определенное время – через сутки или чуть больше. Но в некоторых случаях она начинается и значительно позже, поэтому беспокоиться преждевременно не стоит.

Укол для овуляции рекомендован:

в целях стимуляции яйцеклетки и защиты от формирования кисты;
при неправильном развитии плаценты;
для поддержания деятельности желтого тела;
в случае имеющегося риска выкидыша;
при осуществлении процедуры искусственного оплодотворения.

Стандартный цикл составляет 28 суток. Первое ультразвуковое исследование разрешается осуществлять уже спустя полторы недели (10 дней) после недавней менструации. Этот сеанс следует повторять каждые трое суток – до тех пор, пока не установится временной период пришествия овуляции или не наступят месячные.

В результате манипуляций могут быть обнаружены такие явления:

неработоспособность яичников и фолликулов;
после нормального развития фолликулярный мешок не разрывается;
созревание доминантного фолликула, но не достижение им нужных размеров.

Обсуждая укол ХГЧ 5000, через сколько начнется овуляция и как он делается, нужно рассмотреть и препараты, используемые при проведении сеанса по введению инъекции в организм. Но главное, что нужно помнить – дозировка средства и его суть не изменяются в зависимости от аптечного названия.

Доктор назначает один из следующих препаратов:

Для успешного наступления овуляции после укола ХГЧ нужно правильно и своевременно провести процедуру. Для этого важно соблюдать условия перед введением инъекции:

Каждодневный УЗИ мониторинг для контроля и наблюдения за фолликулами.
Выявление доминантного фолликула.
Определение размера эндометрия.

Делать укол разрешается лишь в случае нормального формирования главного фолликула. Он должен достигнуть 18 мм в размере. Также имеет значение толщина эндометрия, которая должна равняться 8 мм (или более).

Прежде чем отправиться на процедуру ХГЧ для наступления овуляции обязательно нужно сдать анализы, позволяющие выявить гормональное состояние. Как только обнаружится проблема, доктор назначит полноценный курс для приведения показателей в норму. Если же он не поможет, значит, пора обращаться к уколу хорионического гонадотропина.

Но при этом важно обратить внимание на гормоны, в случае нарушения которых процедуру проводить запрещено.

К ним относятся почти все мужские гормоны, пролактин, а также гормон щитовидки. Делать укол для стимуляции овуляции в этих случаях просто не имеет смысла, так как он не даст нужного результата.

Также обращаться к рассматриваемой процедуре не стоит при наличии определенных болезней и состояний:

недостаток гормонов щитовидки;
опухоли яичников;
преждевременная менопауза;
тромбы в сосудах;
чувствительность к составу используемого препарата.

В первую очередь доктор проводит обследование обоих партнеров. Установив диагноз, определяется схема терапии, где определяется длительность курса, препараты, дозы.

Уколы ХГЧ для овуляции назначаются доктором при наличии следующих условий:

возраст менее 35 лет;
проходимость труб и уровень ФСГ в норме;
нормальная спермограмма мужчины;
не использование программы экстракорпорального оплодотворения.

Схемы лечения бывают разные:

Одиночное введение укола ХГЧ (10000 или 5000), способствующее достижению желтым телом требуемых размеров спустя сутки-полтора.
Ввод препарата 5000 или 1500 для нормализации деятельности желтого тела, но в этом случае процесс наступления овуляции откладывается на некоторое время.

Доктора, как правило, назначают проведение процедуры стимуляции овуляции на вторые сутки цикла. Укол делается каждый день в течение 10 дней. Данный процесс обязательно должен происходить под контролем медика, так как он может изменять дозировку.

Во время терапии регулярно проводится УЗИ. Первое – на 5 день с начала стимуляции, последнее – когда фолликулы достигнут размеров 20-25 мм.

Каждой женщине, решившейся на такой шаг, конечно же, интересно то, через сколько дней после укола ХГЧ происходит овуляция. Секрета в этом никакого нет – как правило, процесс начинается спустя 36 часов с момента введения инъекции.

Но при этом не следует рассчитывать на стопроцентное зачатие естественным путем после курса терапии. Тот факт, что оплодотворению нужно поспособствовать с помощью медикаментов, не исключается. Здесь имеют место процедуры ВМИ и ЭКО.

Как сказано выше, время наступления овуляции после укола ХГЧ известно заранее, что облегчает задачу медикам. После стимуляции есть возможность обеспечить соединение сперматозоида и яйцеклетки посредством обычного полового акта или специальных больничных процедур. Кроме того, доктор выявляет наиболее подходящий для зачатия период. Поэтому единственной задачей партнеров станет точное соблюдение инструкций.

На укол хорионического гонадотропина возлагается обязанность по созданию нормального желтого тела. Но после сеанса потребуется проводить терапию, направленную на предотвращение недостатка прогестерона.

С этой целью применяются такие медикаменты:

Все они обеспечивают дамскому организму нужное содержание гормона второй фазы, который требуется женщине для сохранения беременности, а также лютеинового тела.

Действительно, случаются ситуации, когда укол не дает нужного эффекта, даже если все показатели в норме и проведена усиленная терапия с увеличенным курсом. Для данных пациенток назначается другая схема лечения после повторного обследования. Но не нужно сразу начинать паниковать, если овуляция не наступила спустя 36 часов после укола, так как она способна начаться и через несколько недель.

Когда у партнера все в норме со спермой, половые акты рекомендуется совершать каждый день в течение трех суток с момента укола. Если же проблемы со спермой имеются, сексуальная связь разрешается в день проведения процедуры и через сутки после этого.

Через три дня после укола разрешается и даже рекомендуется сделать тест. Как правило, именно в это время овуляция уже происходит. При отрицательном результате стоит обратиться к доктору или же подождать пару суток и сделать тест повторно.

Поскольку многие женщины доверяют опытным врачам, их комментарии по поводу укола очень важны. Одним из популярных специалистов является Похабова Ирина Сергеевна – доктор высшей категории. По ее мнению большинство дам отчаиваются преждевременно. Ирина Сергеевна утверждает, что такая проблема как отсутствие беременности действительно серьезная и требует решений.

К счастью, выход из ситуации есть, и это – укол для стимуляции овуляции. По словам доктора, если обратиться к опытному медику, проводящему обследование и назначающему терапевтический курс, можно смело рассчитывать на положительный результат. Самое главное – не бояться и не паниковать, так как нервное расстройство, полученное в результате переживаний, негативно скажется на действии вакцины.

Наличие беременности определяется посредством специального аптечного теста или же анализа крови. Проводить эти процедуры лучше после замеченной задержки «женских дней». Результаты, указывающие на успешное зачатие, говорят о том, что пора обеспечить возможность нормального функционирования желтого тела и поддержания правильного развития эмбриона. Доктор назначает специальный курс для прогрессирования плода.

Инъекция ХГЧ для овуляции позволяет создать необходимые условия для полноценного формирования главного фолликула и выхода яйцеклетки с полной готовностью к оплодотворению. Но не стоит забывать, что укол выступает в качестве сильного гормонального воздействия на организм будущей матери. Поэтому проводить процедуру разрешается только доктору.

После сеанса важно не останавливать терапию, чтобы сделать больше условий, подходящих для зачатия плода и сохранения беременности. Конечно, процедуры не считаются легкими, но ради своей мечты, рождения малыша, стоит потерпеть.

Врач может назначить пациентке гормональные уколы. Происходит это при диагностировании внезапного уменьшения содержания ХГЧ в крови. Перед терапией обязательно проводится специальное исследование на уровень хорионического гонадотропина.

Отклонения от нормы менее чем на 20% становятся причиной для непременного введения укола.

Если содержание гормона понижается, то стоит задуматься и проверить наличие таких патологий как:

замершая беременность;
внематочное вынашивание плода;
угроза прерывания;
проблемы в функционировании плаценты.

Значительный уровень ХГЧ без зачатия говорит о прогрессировании раковой опухоли. Хотя на сегодняшний день взаимосвязь ХГЧ и онкологических заболеваний не выявлена, продажа продукции (пищевой и гомеопатической) с содержанием данного компонента запрещена. Это важно знать, так как изначально указанные товары рекламировались в качестве вспомогательных средств для лечения бесплодия, что и приводит некоторых женщин в замешательство.

источник

Согласно статистике 35% женщин беременеют на первом-третьем цикле стимуляции овуляции. Важный нюанс: необходимо обязательно исключить другие возможные причины отсутствия беременности: трубный фактор, плохое качество спермы, нарушения функции гипофиза и щитовидной железы. При этом должно быть точно установлено отсутствие овуляции 3 и более циклов подряд (УЗИ или анализы на гормоны). Стимулируют созревание фолликула до 18-24 мм препараты на основе Кломифена и гонадотропины, а вызывают овуляцию (разрыв фолликула) уколы ХГЧ.

Овуляция (выход из созревшего фолликула яйцеклетки, готовой к оплодотворению) — обычно происходит за 14 дней до начала месячных (от 12 до 16). Если на протяжении 24 часов сперма оплодотворяет вышедшую яйцеклетку, наступает желанная беременность.

Внимание(!) В силу разных причин, менструальный цикл может не сопровождаться овуляцией — обычно не чаще 2-3 раз в год. Это нормально – яичники отдыхают. С возрастом тенденция к ановуляции усиливается. У женщин ближе к 40 годам, периоды между возможными днями естественного зачатия могут составлять несколько месяцев.

По мнению гинекологов и репродуктологов, во многих случаях эффективным решением проблемы является индукция овуляции — медикаментозная стимуляция созревания яйцеклеток. Добиться цели помогают препараты с фолликулостимулирующими или лютеинизирующими (поддерживающими развитие яйцеклетки) гормонами:

Хорагон;
Клостилбегит;
Гонал;
Прегнил и другие.

Хорагон для стимуляции овуляции на основе ХГЧ

Особое место занимают лекарства на основе ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это гормон, вырабатываемый женским организмом при оплодотворении яйцеклетки и формировании плода. Уровень ХГЧ играет главную роль при тестировании на беременность.

Под воздействием Клостилбегита (Кломифена, Клостила, Кломида) гипофиз и гипоталамус увеличивают выработку гормонов. Вследствие этого активируется деятельность яичников. Лекарство производится в виде таблеток.

Кломифен для стимуляции созревания фолликула

Обычно стимуляция овуляции Клостилбегитом осуществляется по схемам:

Приём один раз в сутки 50 мг препарата на протяжении 5 дней, начиная со 2-5 дня менструального цикла. На 11-15 день должна произойти овуляция.
При отсутствии ожидаемого результата схему приёма повторяют, но разовая доза лекарства увеличивается до 100 мг. Если УЗИ подтверждает успешность процедуры, приём таблеток сразу прекращают. В случае неудачи вторую схему можно повторить через 3 месяца. Максимальная суммарная доза лекарства для одного курса — 750 мг.

Чтобы искусственная овуляция была более эффективной, приём Клостилбегита часто сочетают с уколом ХГЧ, как только один из фолликулов достигает 23-24 мм.

Очень подробная статья о нюансах приёма Клостилбегита и наступления овуляции в этом материале.

Гонал — мощный гормональный стимулятор, его основной активный компонент — фоллитропин альфа, стимулирующий фолликулогенез. Лекарство предназначено для подкожного введения, производится в виде порошка для инъекционного раствора и готовой к применению шприц-ручки с дозатором.

Стимуляция овуляции Гоналом эффективна при начале приёма препарата в первые 7 дней менструального цикла.

Обычно лечение проводят в течение 28-30 дней по схеме:

первая и вторая неделя менструального цикла — от 75 до 150 МЕ Гонала ежедневно;

с третьей недели суточную дозу увеличивают на 37,5 – 75 МЕ, но она не должна превышать 225 МЕ.

Гонал для стимуляции овуляции

При назначении во время лечения Гоналом инъекций препарата Прегнил овуляция наступает в 75% случаев. Вместо Прегнила врач может назначить и другие лекарства на основе ХГЧ.

Подробнее о стимуляции Гоналом-ф можно почитать на этой странице.

При решении индивидуальной проблемы отсутствия овуляции женщине обычно назначают внутримышечные инъекции (в ягодицу или живот) одного из препаратов гонадотропинов:

Этой процедуре обязательно предшествует фолликулометрия (УЗИ-мониторинг состояния яичников). Отслеживать рост фолликулов начинают в разный период, со второго – девятого ДЦ (в зависимости от его длины), и проводят стимуляцию в момент, когда они увеличиваются до 18-24 мм.

Стандартная доза препарата — 5000–10000 МЕ. Если первый укол ХГЧ при стимуляции овуляции в минимальной дозировке (5000 МЕ) не дал ожидаемого результата, в следующем цикле возможно повторение процедуры, но уже с введением 10000 МЕ лекарства.

Как правило, овуляция после укола ХГЧ наступает в течение 24-36 часов. Но под влиянием индивидуальных факторов она может задержаться или отсутствовать. Точно зафиксировать время, когда наступает овуляция после укола ХГЧ, позволяет УЗИ. Его проводят на третьи-четвертые сутки после инъекции.

Если доза не подействовала – на следующий раз её увеличивают.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников (СПКЯ) — один из эффективных способов забеременеть. Заболевание является следствием нарушения обменных процессов в оболочке яичника, из-за чего она утолщается. По этой причине созревшие яйцеклетки не могут выйти наружу. На месте их скопления со временем формируется киста.

Вопрос по стимуляции овуляции решают терапевтическими и хирургическими методами. Но тут нужно быть очень внимательными и регулярно контролировать на УЗИ объём яичников.

В первом случае лечение проводят по такой схеме:

Приём Кломифена с третьего дня менструального цикла (суточная норма 50-100 мг) на протяжении 5 дней. Препарат стимулирует синтез необходимых для овуляции гормонов.
В 10-12 день цикла проводят УЗИ, чтобы проанализировать динамику роста фолликулов. В случае отставания в росте эндометрия – подключается Прогинова или Дивигель.
Если очевидна готовность к овуляции, назначается укол ХГЧ. В течение суток после процедуры должна произойти овуляция. День укола ХГЧ и двое суток после него — оптимальный период для зачатия.
С 15 дня цикла проводят гормональную поддержку лекарствами на основе Прогестерона.

При необходимости допускается стимуляция гормонами на протяжении трёх менструальных циклов.

Хирургически проблему с яичниками устраняют при помощи лапароскопии. Это малоинвазивный метод, без больших и грубых швов. В дальнейшем проводится гормональная терапия для поддержания собственной овуляции.

Из опыта(!) Овуляция после лапароскопии может наступить уже во время очередного менструального цикла (мне, например, во время лапароскопии обжигали яичники – диатермопунктура, после этого у меня началась своя овуляция и на пятом цикле я забеременела).

Традиционная стимуляция овуляции народными средствами, как правило, заключается в употреблении отваров шалфея, боровой матки («травы от 40 болезней»), красной щётки, розы. В каждом случае используется один рецепт приготовления — 1 ст. л. растительного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут на водяной бане.

Пример схемы стимуляции овуляции целебными растениями:

• сначала используют шалфей для овуляции, который положительно влияет на тело матки и процесс созревания яйцеклеток. Растительный отвар готовят каждый день и выпивают его за 3-4 раза;
• во второй половине цикла таким же образом употребляют заваренную боровую матку. Считается, что параллельное лечение отваром из листьев красной щётки усиливает эффект.

Внимание(!) Гормональные травы, типа боровой матки и красной щётки не рекомендуется назначать себе самостоятельно – это может вызвать серьёзный гормональный сбой.

Целебные свойства лепестков розы (используют белые и розовые соцветия) базируются на высоком содержании в них витамина Е — стимулятора репродуктивной функции.

Ароматный отвар принимают по 1 ч. л. каждый вечер перед сном. Чтобы стимулировать овуляцию с помощью мумиё, его разводят айвовым, облепиховым или морковным соком (пропорция 1:20). Пить коктейль нужно натощак, утром и вечером.

Точно прогнозировать, когда наступит овуляция после стимуляции народными средствами, невозможно.

Положительно повлиять на процесс зачатия также могут витамино- и ароматерапия. Рацион, насыщенный полезными для организма будущей мамы веществами, повышает эффективность любого метода стимуляции овуляции.

Ароматерапевты рекомендуют вдыхать масло кипариса, аниса, шалфея или базилика. Эти запахи способствуют усилению выработки женского гормона эстрогена. Также стоит принимать ванны с 3-5 каплями масла лаванды или розовой герани. Ароматы помогают нормализовать гормональный фон.

О привычках, помогающих улучшить овуляцию и качество яйцеклеток, читайте в этом разделе.

источник

Хорионический гонадотропин — это гормон, необходимый для оплодотворения яйцеклетки и поддержания беременности. Иногда организм женщины вырабатывает слишком малое количество ХГЧ, что не позволяет забеременеть. Тогда применяют синтетические аналоги гормона в виде укола.

Препараты ХГЧ производят из белков мочи беременных. Гормон стимулирует синтез прогестерона и эстрогена — главных гормонов, помогающих сформировать желтое тело и прикрепить эмбрион к стенке матки, а потом сохранить плод до формирования плаценты.

Препараты выпускаются в виде раствора для инъекций, имеют следующие названия: Прегнил, Меногон, Новарел. Укол делают в область живота шприцем с короткой инсулиновой иглой.

Уколы ХГЧ стимулируют овуляторный процесс, их применяют при следующих патологиях:

Нарушение функции яичников, происходящее вследствие сбоя в работе гипоталамуса и гипофиза.
Дисменорея (менструации, сопровождающиеся сильными болями, головокружениями, слабостью).
Бесплодие, которое носит ановуляторный характер. То есть отсутствует доминантный фолликул.
Недостаточный уровень функционирования желтого тела.
Невынашиваемость (постоянные выкидыши или замершая беременность).
Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
Поддержание беременности.
Стимуляция овуляции.

Для применения такого средства стимуляции имеются противопоказания:

Различные опухоли, кисты в яичниках.
Ранняя менопауза.
Кормление грудью.
Непроходимость маточных труб.
Заболевания надпочечников.
Склонность к тромбообразованию.
Индивидуальная непереносимость.

Если у женщины нарушены функции созревания яйцеклетки, то овуляция не наступает. Причиной этому становятся: поликистоз, опухоли, длительный стресс. Обычно наблюдаются следующие ситуации:

Фолликулы не созревают вообще.
Фолликулы созревают не полностью.
Фолликул созревает, но яйцеклетка не выходит из желтого тела.

Укол ХГЧ призван помочь формированию фолликула и стимулировать выход яйцеклетки.

Перед применением гормона женщина проходит обследование:

УЗИ.
Анализы на уровень гормонов.
Обследования на проходимость труб.

Гормон вводят тогда, когда на УЗИ доктор определил развитие доминантного фолликула в дозировке 1500-5000 единиц для стимулирования его роста. Для стимулирования супер овуляции при подготовке к ЭКО, ХГЧ вводят однократно в размере 10000 единиц.

Овуляция должна наступить через 24-36 часов после инъекции. Процесс контролируют с помощью УЗИ. Если овуляция не произошла, то в следующем цикле увеличивают количество. Точную дозировку определяет врач для каждого конкретного случая.

После того, как фолликул лопнул и яйцеклетка вышла, для дальнейшего поддержания ее жизнедеятельности и способности к оплодотворению, врач назначает уколы ХГЧ.

Уколы ставят на 3, 6 и 9 дни после овуляции в дозировке 5000 единиц. Это необходимо для поддержания желтого тела и помощи прикрепления эмбриона.

При наступлении беременности ХГЧ вводят для предупреждения выкидыша или замирания беременности.

Показаниями к этому являются:

Угроза выкидыша.
Резкое падение уровня гормона.

Уровень ХГЧ проверяют в динамике, так как низкие показатели могут быть на ранних сроках, затем они увеличиваются.

Если беременность маточная, то для ее сохранения сначала вводят 10000 ед препарата, затем два раза в неделю по 5000 ед. Лечение может длится от 8 до 14 недель, в зависимости от состояния пациентки и гормонального уровня. Одновременно назначают Дюфастон для поддержания уровня прогестерона.

Обычно овуляция наступает через 24-36 часов после введения гормона. В это время для наступления беременности половые акты должны происходить каждый день.

Не всегда овуляция происходит после инъекции, иногда желтое тело продолжает свой рост и превращается в кисту. Также стимуляция не гарантирует наступления собственной овуляции на следующие месяцы.

Таким образом, укол ХГЧ — это однократная процедура стимулирования, а не лечение бесплодия.

Уровень гормона растет уже в первые сутки поле укола, поэтому тесты на овуляцию бессмысленно проводить в течение трех дней, так как они будут ложно положительными.

Проверять наступление овуляции нужно через 3 дня после процедуры.

При наступлении беременности уровень ХГЧ начинает расти. Сильное снижение (на 20%) свидетельствуют о серьезных проблемах:

Угроза выкидыша.
Внематочная беременность.
Задержка развития плода.
Плацентарная недостаточность.

Для выявления этих патологий до начала гормонального лечения необходимо проведение УЗИ.

В норме уровень гормона постоянно растет до 11 недели, затем постепенно снижается и остается неизменным на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Для точной диагностики необходимо сдавать повторные анализы в одной и той же лаборатории.

Нормы ХГЧ в мЕД/мл:

Небеременные — 0-5.
1-2 неделя — 25-155.
3-4 неделя — 150-4800.
4-5 неделя — 2500-82000.
5-6 неделя — 23000-150000.
6-7 неделя — 30000-230000.
7-10 неделя — 21000-290000.
11-14 неделя — 6000-100000.
16-21 неделя — 4000-80000.
21-39 неделя — 2700-76000.

Также это может свидетельством неправильного определения срока беременности.

Перед сдачей крови на гормон необходимо соблюдать некоторые условия:

Сдавать анализ в одно и то же время.
Не употреблять алкоголь и не курить.
Отменить прием медикаментов.
Избегать физических нагрузок.
За несколько часов нельзя принимать пищу и жидкости, кроме воды.

Укол гормона — это вмешательство в естественные процессы организма. Поэтому часто возникают следующие побочные эффекты:

Киста яичника.
Тромбоз вен.
Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
Синдром гиперстимуляции, при котором происходит нарушение дыхания, сердцебиения, боли в животе, водянка.

Также могут наблюдаться индивидуальные реакции в виде тошноты, рвоты, нарушения пищеварения, болей внизу живота и пояснице, перепады настроения, депрессия. Эти симптомы исчезают после окончания лечения.

Укол ХГЧ — это необходимая поддержка овуляции и последующей беременности. Его назначают, если у женщины гормон не вырабатывается в достаточном количестве по каким-либо причинам.

Дозировку и схему применения выбирает врач, в зависимости от целей, состояния здоровья женщины. Обычно беременность после такой стимуляции наступает в первые два месяца. Следует помнить, что укол ХГЧ — это не средство лечения бесплодия, а разовая стимуляция.

Возможно вам будет полезно следующее видео:

источник

Большинство женщин, планирующих беременность, знают, что ХГЧ является гормоном, который начинает вырабатываться после оплодотворения яйцеклетки. Но не стоит удивляться, если вы услышали про укол ХГЧ. Его делают на стадии планирования беременности женщинам, страдающим от ановуляции.

Назначают укол ХГЧ, как правило, для того, чтобы стимулировать наступление овуляции. Это можно делать после того, как на УЗИ врач увидит доминантный фолликул. Он должен быть около 20 мм. В этом случае после укола он сможет еще немного подрасти и лопнуть.

Но стоит знать, что назначать себе такое лечение самостоятельно нельзя. Все должно проводиться под контролем врача. Специалист также должен подобрать вам наиболее подходящую дозировку.

Важно также понимать, что диагноз ановуляция должен быть поставлен на УЗИ. О нем начинают говорить, когда на протяжении нескольких циклов подряд у женщины не выходила яйцеклетка. Нельзя назначать укол ХГЧ, основываясь лишь на данных графиков базальной температуры.

Помимо этого, перед стимуляцией желательно проверить гормональный фон. Иногда достаточно пройти курс лечения для того, чтобы восстановить репродуктивную функцию. Проверяют женские и мужские гормоны, оценивают работу щитовидной железы. Если были выявлены нарушения, то их необходимо корректировать. Ведь при серьезных проблемах даже использование уколов гормона может оказаться неэффективным.

Важно понимать, что любое вмешательство в естественные процессы, проходящие в организме, должны осуществляться под контролем врача. Необходимо, чтобы только лечащий гинеколог назначал укол ХГЧ для овуляции. Он также должен контролировать состояние пациентки и следить за реакцией организма на указанный препарат. Специалист до назначения стимуляции должен оценить динамику роста фолликулов, эндометрия, спрогнозировать наступление овуляции.

Процесс проведения процедуры и контроля будет зависеть от того, назначается ли вам лишь инъекция ХГЧ, или врач советует употреблять препараты, способствующие росту фолликулов. Это могут быть такие средства как «Пурегон», «Меногон», «Клостилбегит».

Вне зависимости от того, как именно удалось достичь роста и созревания фолликулов, назначают ХГЧ (укол). Инструкция к таким препаратам позволяет узнать, что овуляция должна наступить не позже чем через 36 часов после инъекции. Врач может назначить препарат «Хорагон», «Прегнил», «Гонакор», «Профази», в аптеках можно найти также обычные ампулы «Гонадтропин хорионический». Дозировку (как правило, это 5 или 10 тыс. ЕД) также подбирает гинеколог.

После этого назначается дополнительная стимуляция желтого тела. Если яйцеклетка оплодотворится, и беременность наступит, препараты прогестерона помогут поддержать ее развитие.

Назначать их стоит не на усредненный 14-16 день цикла, как это рекомендуют многие отечественные гинекологи, а после того, как наступление овуляции будет подтверждено. В качестве таких поддерживающих средств назначают «Утрожестан» или «Дюфастон».

Но многие все же делают себе инъекции дома самостоятельно. Указанные препараты, вне зависимости от торгового наименования, выпускаются в сухом виде. Их надо разводить специальным растворителем, а затем делать внутримышечно укол ХГЧ. Отзывы женщин, стимулирующих овуляцию с помощью этих средств, свидетельствуют о том, что процедура эта неприятна, но терпима. Инъекции переносятся хорошо, они практически безболезненны.

Препарат можно вводить в ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра. Делается он однократно перед овуляцией. Но в ряде случаев (как правило, при искусственном оплодотворении) инъекции повторяют несколько раз для поддержки работы желтого тела.

Обычно в первый раз врач рекомендует использовать 5 тыс. ЕД. Если эта дозировка не привела к разрыву фолликула, то в следующем цикле гинеколог может порекомендовать уже 10 тыс. ЕД.

Если овуляция произошла, и это было подтверждено на УЗИ, то врач может назначить стимуляцию функции желтого тела. Для этих целей назначают инъекции на 3-6-9 день после того, как яйцеклетка вышла. Используется в этих случаях ХГЧ с дозировкой 1,5 или 5 тыс. ЕД.

При привычной невынашиваемости женщинам делают уколы указанного препарата на максимально ранних сроках и продолжают такую терапию до 14 недель. Начинают лечение с инъекции 10 тыс. ЕД. – такую дозировку вводят в первый день терапии. В дальнейшем поддержка беременности делается следующим образом: дважды в неделю вводят по 5 тыс. ЕД.

Помимо этого, некоторые жалуются на болезненность места введения препарата, появление сыпи на этом участке, болезненность молочных желез, возникновение лихорадки и генерализованной сыпи. Но, несмотря на возможные осложнения, многие соглашаются на такие инъекции. Ведь существует высокая вероятность, что наступит беременность после укола ХГЧ.

Не назначают его при повышенной чувствительности к гонадотропину человеческому или к иным компонентам средства и в тех случаях, если есть опухоли, рост которых зависит от гормонов. Это может быть рак яичников, матки или молочных желез у женщин. Даже если диагноз еще не установлен, но врач подозревает онкологию, то от уколов ХЧГ необходимо отказаться.

Также его рекомендуют использовать при хроническом невынашивании беременности, угрозе выкидыша и дисфункции яичников. В некоторых случаях этот препарат назначают и мужчинам. Как правило, с его помощью корректируют генетические нарушения. Назначают его при задержке полового созревания, причиной которой стала недостаточность гонадотропной функции гипофиза. Также он используется при крипторхизме. Исключением являются те случаи, когда заболевание вызывается неправильным положением яичек или грыжей в паху.

источник

Вчера на 13 день цикла была на узи — доминантный фолликул 19,2мм. Врач предложила уколоть хорагон для того, чтобы фолликул лопнул наверняка. Вчера же и укололи. Сказала что близость должна быть в субботу и в воскресенье. Но мне кажется, что уже поздно будет и нужно сегодня, ведь лучше это делать за день до овуляци и во время, т.к. сперматозоиды живут несколько дней, а яйцеклетка максимум сутки.
Тянет немного с той стороны, где фолликул, чувство вздутия живота.
Можно и каждый день заниматься сексом в эти дни, но боюсь, что качество спермиков будет хуже.
При каком размере лопается фолликул и через какое время после укола?

лопнуть должен в течение суток после укола. может тянуть, а может и бессимптомно лопнуть. раз на раз не приходится. мне врач назначала секс каждый день, в день укола в том числе.

а мне в день укола сказала, что сегодня нельзя

Мне врач говорил что укол сегодня и близость в этот же день и потом через день. К сожалению стимуляция не дала результата. Но результат был спустя полгода, когда отпустила ситуацию, решила что вот закончатся месячные и снова пойду к врачу. А месячные так и не наступили. Дочке на следующей неделе уже 6 лет

Слышала такие истории, но у нас другой случай — мы слишком долго и не напрягались, жили и расслабленно занимались сексом. И ничего.
Поэтому сейчас обследуемся и я вникаю во всё.

а мне в день укола сказала, что сегодня нельзя

у всех разный подход. даже в инструкции написано, что овуляция в течение суток происходит. яйцеклетка живет 12-24 часа. вот и считайте.
если вчера укололи, то сегодня овуляция должна произойти наверняка. +24 часа жизни яйцеклетки.
может в субботу и не поздно, но если со спермограммой все в порядке, то думаю и каждый день можно секс

у всех разный подход. даже в инструкции написано, что овуляция в течение суток происходит. яйцеклетка живет 12-24 часа. вот и считайте. если вчера укололи, то сегодня овуляция должна произойти наверняка. +24 часа жизни яйцеклетки. может в субботу и не поздно, но если со спермограммой все в порядке, то думаю и каждый день можно секс

в течении 36ч. тем более не понятно почему она назначила на субботу и воскресенье. я потом ещё перезвонила уточнить не будет ли поздно, она говорит нет.
ещё и мужу сказала, что в субботу будем, он сегодня поздно придёт усталый. а сегодня чувствую весь день что-то в яичнике происходит.

источник

Сейчас, когда многие пары имеют проблемы с зачатием, огромное значение имеет возможность стимулирования беременности. Одним из таких методов является индукционная овуляция после ХГЧ.

Менструальный цикл является повторяющейся последовательностью физиологических процессов. Вначале удаляется не пригодившаяся для выкармливания зародыша внутренняя выстилка матки. Затем один из первичных фолликулов начинает свой путь к созреванию. В матке восстанавливается внутренний слой, готовый принять оплодотворенное яйцо.

После достижения определенных параметров роста яйцеклетка покидает яичник и стремится по фаллопиевой трубе. Из опустошенного фолликула формируется желтое тело, поддерживающее гормонами наступившую беременность. Если зачатия не произошло — круг замыкается и начинается менструальное кровотечение. Такой цикл изменений называется овуляторным. Но так бывает не всегда. В норме 1-2 менструальных циклов здоровой женщины могут проходить без выхода яйцеклетки. Такие периоды называются ановуляторными. Почему так происходит? Механизмы развития ановуляции:

Имеется физическое препятствие выходу яйцеклетки (при синдроме склеро поликистозных яичников).
Фолликул не успевает вызреть до конца (при слишком коротком цикле).
Яйцеклетка не развивается и не достигает жизнеспособности (при дисфункции гормональной регуляции)

Для достижения овуляции используются несколько методов:

Нормализация режима труда и отдыха рациона питания.
Оперативное лечение.
Гормональная стимуляция одним или несколькими препаратами.

После детального обследования пары (свежий результат спермограммы должен быть в пределах нормы), врач может принять решение проводить медикаментозную стимуляцию овуляции (индукцию). Для этого существует широкий спектр лекарственных средств. Одним из них является ХГЧ. Как и другие методы индукции, он может быть назначен только врачом. Это относится и к выбору дозировки вводимого средства.

Ожидаемая овуляция после ХГЧ реализуется в полном объеме потому, что его действие сходно с влиянием лютеинизирующего гормона. Под его воздействием происходит созревание яйцеклетки и ее прорыв из яичника. Особенно важным является действие на организм, направленное на создание условий для благоприятного течения беременности при ее возникновении. Он не только потенцирует овуляцию, но и предотвращает кистообразное перерождение способных к нормальному развитию фолликулов и регрессию желтого тела. Поэтому может применяться и после наступления оплодотворения.

Для выбора дня введения данного препарата необходимо руководствоваться результатами инструментальных (УЗИ) и лабораторных (гормональный статус) методами, а не только календарным. Правильно выбранный срок проведения индукции приведет к положительному результату. Он определяется достижением оптимальных размеров фолликула. Овуляция после введения ХГЧ появится спустя 24- 48 часов.

Учитывая скорость развития эффекта от введения препарата, продолжительность жизни сперматозоида и яйцеклетки половая жизнь парам, планирующим зачатие естественным путем, рекомендована по индивидуальному графику, назначенному врачом с учетом физиологических особенностей. Вот тут и пригодится хорошая спермограмма.

Тест на овуляцию показывает не сам факт ее наступления, как это может показаться. Он отражает колебание уровня Лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно его увеличение может быть трактовано, как выход яйцеклетки из фолликула. Но это мнение ошибочно.

Такой подъем может наблюдаться и в других случаях естественного (дисгормональный сдвиг), искусственного (введение лекарственных препаратов) и пищевого (прием фито гормонов) генеза.

В связи с тем, что молекулярная структура ХГЧ близка к ЛГ, тест на овуляцию после его введения будет положительным, но отражать будет не наступление овуляции после ХГЧ, а присутствие препарата в организме. Подобная реакция будет наблюдаться около 10 дней. Поэтому первый тест на беременность необходимо проводить не ранее 14-15 дней после даты предполагаемого зачатия.

В любом случае приема ХГЧ необходимо помнить:

Назначить препарат может только врач (учитывая особенности конкретного организма женщины).
Не все формы ановуляции нуждаются в назначении этого препарата.
Сроки введения ХГЧ, половых контактов, проведения контроля УЗИ необходимо соблюдать неукоснительно.
Данный метод стимуляции не является панацеей и его эффективность не равна 100%.
Для зачатия необходима не только яйцеклетка, но и качественная сперма.
Контроль наступления овуляции при приеме ХГЧ должен быть инструментальным (УЗИ), а не лабораторным (тест).

При соблюдении вышеизложенных рекомендаций наступление беременности при использовании индукции максимально вероятно.

источник

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Привет, девченки! Вчера мне Г. Назначила укол Хорагона чтобы наступила овуляция. Кто имел опыт и насколько велика вероятность что после него она наступит?

Мне врач назначала прегнил… кололи 3 раза, овуляция естественно была, но забеременеть к сожалению так и не получилось, хоть и делали все как Г сказала…(((Его часто тоже не рекомендуют колоть…

Да, очень высокая эффективность. Он еще и готовит эндометрий к имплантации. Только с Па не ошибись. После укола овулька наступает через 24—72 часа.

Я пока уколола первый раз, надеюсь подействует. А г. Приписала ПА чз 24 и 36 часов, а потом контрольное узи. Так хочется увидеть в этом месяце 2 полосочки.

А дозировка какая?
Вообще лучше ПА не через 24 часа, а сегодня, так как спермиям нужно адаптироваться еще.
А потом повторите)))

Обязательно будет

Прегнил кололи, затем хгтч 1000ед, и ПА каждые 12часов… Без результата(((зато очень хорошо его перенесла. И овуляция почти безболезненная, — по сравнению с клостиком. Так что удачи. Чтобы все получилось!!

Девочки, подскажите на простом русском языке.. я в этом цикле стимулируюсь 2мя табл. клоста (второй цикл подряд). На 14 д.ц.-узи. врач сказал купить к узи купить прегнил 15000 ед. У меня овуляция (по графику) на 10—13 дни цикла.. зачем тогда нужен прегнил?((ниче не понимаю

Ой.. купить-купить)) у врача не спросила, т.к. не знала что такое прегнил)) а тут на сайте ввела в поиске название.. почитала.. и недоумеваю(((

Ну вот.. тишина(((а потом закрывают блоги.. и учат пользоваться поиском)))

Шорох, при стимуляции бт немного не информативна, о подтверждается узи, а не графиком. И укол назначаю только тогда когда на узи есть фоликул хорошего размера, приэтом овуляция наступает в течении дня -трех.

Nadinmarkovа, а если по УЗИ определят, что овуляция была, то отпадает надобность в уколе??

Поддержка лютеиновой фазы — 2–3 последовательные инъекции Прегнила в дозе 1000–3000 МЕ каждая в течение 9 дней после овуляции или пересадки эмбриона (например на 3, 6-й и 9-й день после стимулированной овуляции). Ну а вообще то должна врач назначить когда колоть, а не так просто сказать чтоб купила.

Спасибо! Так я к нему на узи приду.. все мне и скажет))

Удачи тебе! А я вот все купила для стимуляции кроме уколов , только под заказ, да и то неизвестно когда привезут. Буду ждать.. Держу за тебя кулачки.

Ой ёй.. я об этом не подумала! Мне ж в 2х аптеках сказали, что нет прегнила.. а я даже ни к чему.. что с ним может быть напряженка.. мне сказали, что стоить будет около 1300 руб.. я и успокоилась(((nadinmarkovа, спасибо! Удача нам точно пригодится))) А ты в след. цикле стимулироваться будешь?

Если достану хотя бы три укола, то буду. Но еще одно но…, муж дежурить в охране будет, ой ейей, придется если что секс экстрим , прям как в фильме «Попытка Веры»(там девушка тоже стимулировалась и нужно было па срочно и точно в назначенное время, а у нее муж как ни на совещании, так на операции(хирург). Так они там, то в кладовке, то в процедурной на гин кресле). И смех и грех. Ну ниче выкрутимся.

«миссия выполнима».. главное лекарста достать.. и овуляцию словить)) я вот еще думаю.. стоит параллельно с прогиновой ананасы есть.. у меня с эндометрием еще проблемки были.. я в прошлом цикле при стимуляции поедала ананасы, пила гранат. сок.. стоит ли в этом цикле так упираться)))

источник

Женщинам, испытывающим трудности с зачатием и вынашиванием плода, современная гинекология предлагает воспользоваться помощью лекарственных препаратов на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и кломифена. Эти средства также являются составной частью технологий вспомогательной искусственной репродукции – методики:

Оказание медикаментозного воздействия на созревание яйцеклетки – процесс, требующий специальной подготовки, функционального сопровождения и мониторинга, соблюдения мер предосторожности. Медикаментозная стимуляция овуляции: выбор препаратов, их дозировка и схема применения – процедура исключительно ответственная и её следует выполнять только при непосредственном контроле лечащего врача .

Протокол процедуры медикаментозной стимуляции овуляции строго индивидуален для каждой пары и включает в себя:

график с указанием точного времени проведения индивидуальных обследований и анализов;
выбор конкретных препаратов, их дозировка, схема и время применения;
предпочтительный способ оплодотворения;
график УЗИ-мониторинга за развитием фолликула и первых недель эмбрионального развития.

Стимуляция овуляции оказывает очень мощное воздействие на яичники, может применяться не более чем 6 раз в течение репродуктивного периода жизни женщины , поэтому назначается только при её длительном отсутствии.

Для женщин в возрасте до 35 лет, к такой «помощи» прибегают в случае, если при отсутствии явных заболеваний, препятствующих наступлению беременности и при регулярном незащищённом сексе на протяжении больше одного года, у пары не получается зачать плод естественным путём. После 35, такой промежуток времени безуспешных попыток, снижается до полугода.

Стимуляция не даст положительного результата, если при выборе методики восстановления, врач точно не установил причину, по которой отсутствует созревание яйцеклетки. На протяжении выше указанного времени следует тщательно относиться к замерам и составлению графика базальной температуры. Рекомендуется несколько раз сдать анализы на проверку гормонального фона. Возможно, что при восстановлении нормального соотношения эстрогена, андрогенов и прогестерона, нормализации уровня гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипофиза (ТТГ и пролактина), полностью восстановится и овуляторный цикл.

Абсолютно обоснованным будет и прохождение партнёром спермограммы. Даже, если до настоящих попыток, у него уже были собственные дети или его предыдущие партнерши беременели, всё равно, следует проверить «боеготовность» спермы на сегодняшний момент.

Основанием для проведения вспомогательного возбуждения работы яичников считается результат УЗИ-мониторинга, подтверждающий нарушение развития фолликулов и жёлтого тела. Данное наблюдение проводится по следующему графику – первое исследование проводится на 8-10 день после окончания менструации, далее через каждые 2-3 дня вплоть до наступления следующих критических дней.

В любом случае, стимуляцию овуляции не проводят при следующих состояниях или заболеваниях:

почечная и/или печёночная недостаточность;
эндометриоз, маточные кровотечения по неустановленным причинам;
непроходимость маточных труб, киста яичника, наличие новообразований на половых органах, злокачественная опухоль яичников;
тромбофлебит или предрасположенность к нему;
патологически ранняя менопауза;
гипотиреоз щитовидной железы;
в период грудного вскармливания;
опухоли гипофиза;
индивидуальная непереносимость.

Перед выполнением стимуляции следует обязательно:

Проверить индивидуальную переносимость стимулирующих гормональных препаратов.
Получить заключение терапевта о способности к вынашиванию.
Сделать анализ крови на одновременное определение ФСГ, ЛГ и пролактина, а так оценить гормональный статус половой системы сделав исследования уровня ДЭА-С, ТТГ, Т3 свободного, Т4 общего, ГСПГ, эстрадиола, 17-ОН Прогестерона, тестостерона, андростендиона, эстрона, DHEAS, LH — RH. Определить циркадный цикл кортизола. Сделать тесты: подавление дексаметазоном, стимуляция АСТН, LH — RH.
Исключить противопоказания и, при необходимости, пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
Удостоверится в дееспособности сперматозоидов партнёра – сделать спермограмму.
Сдать анализы – развёрнутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
Выполнить общее и онкоцитологическое исследование мазка из влагалища, в том числе сделать посевы на наличие уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад, хламидий, гарднереллы и кандиды.
Проверить проходимость маточных труб любым из доступных способов.
Провести гистероскопию полости матки по показаниям (воспаление или травматизация слизистой оболочки).
Пройти УЗИ для проверки состояния эндометрия, яичников и грудных желез.
Убедиться в отсутствии любых острых воспалительных процессов в организме.

Важное значение надо уделить заблаговременной поддержке организма при помощи сбалансированного питания, нормализации режима сна и витаминотерапии, где в первую очередь уделить внимание на насыщение фолиевой кислотой и контролировать должное поступление калий йодида.

Конкретная дата и продолжительность вспомогательного возбуждения работы яичников определяется во время составления индивидуального протокола. Наблюдение при помощи УЗИ ведётся начиная со 2-го дня после принятия первого гормонального препарата, и повторяется через каждые 2-3 дня, вплоть до положительной динамики развития эмбриона на первых неделях беременности.

Если при первоначальном мониторинге было выяснено, что доминантный фолликул самостоятельно и нормально развивается до нужных размеров, но не может самостоятельно разорваться, а регрессирует или превращается в кисту, то в таких случаях применяется только укол ХГЧ, который и служит искусственным стимулом разрыва . Если овуляция не происходит по другим причинам, то одним введением хорионического гонадотропина не обойтись и выполняются следующие поэтапные действия.

Таблетки Клостилбегита – самое распространённое средство на основе кломифена, которое усиливает выработку ФСГ и ЛГ и, тем самым, стимулирует развитие фолликулов.

Классическая схема – приём таблеток Клостилбегита с 5-го по 9-й день менструального цикла , с обязательным УЗИ на 7-й и 9-й день и последующим ХГЧ-стимулирующим уколом Прегнила, Хорагона или Профази. Временной промежуток приёма таблеток может изменяться от 2(3) до 7 (10) дней, если врач посчитает необходимых воспользоваться более щадящими разновидностями хорионического гонадотропина – менопаузальным или лабораторным рекомбинантным.

Для сохранения гормонального равновесия, параллельно с кломифеновыми таблетками назначается лекарства, содержащие эстроген – например, таблетки Прогинова. Приём этих препаратов начинается одновременно. Отмена эстрогена происходит в 21 день менструального цикла.

Отказ от применения кломифен-содержащих препаратов и принципиальный пересмотр тактики лечения бесплодия (например, замена на Гонал, Пурегон, Меногон) происходит только после трёх неудачных попыток зачатия.

Когда ультразвуковое исследование покажет, что выбранный один или несколько фолликулов выросли в размерах до 17-18 мм, следует сделать укол ХГЧ, который будет способствовать окончательному созреванию ооцитов (незрелых яйцеклеток), разрыву стенок фолликула и выхода зрелой яйцеклетки из тела яичника.

После укола гонадотропного гормона, яичники увеличиваются в размерах и вызывают чувство дискомфорта внизу живота. Однако это состояние не является 100% гарантией разрыва фолликула , освобождения яйцеклетки и требует подтверждения на УЗИ.

В независимости от дозировки инъекции, 5000 или 10000, процесс созревания и выхода яйцеклетки заканчивается через 42-48 часов после инъекции.

Если протоколом предусмотрено искусственное оплодотворение вне женского организма, то пункцию фолликулов назначают на промежуток между 24 и 36 часом после инъекции хорионического гонадотропина.

В случае оплодотворения яйцеклетки естественным путем, половые акты должны проводиться ежедневно – за сутки до, в день укола ХГЧ и на протяжении последующих 2-х дней.

Важно – решающим моментом является точное соблюдение расчётного времени введения хорионического гонадотропина, а не то, сколько единиц гормона будет введено.

Сразу же после овуляции для дополнительной поддержки, страховки и облегчения работы жёлтого тела, прием эстрогенов отменяется, прописываются таблетки на основе прогестерона – Дюфастон или Утрожестан . Прогестерон помогает подготовить внутренний слой матки к имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки и помогает сохранять беременность на первых неделях развития зародыша. Поддерживающий приём прогестиновых препаратов продолжается вплоть до полноценного развития плаценты.

Таблетки Клостилбегита принимаются по одной штуке один раз в день.

Укол ХГЧ может выполняться только один раз за весь лечебный цикл. Выбор препарата и его дозировка остаётся исключительно в компетенции врача. Как правило, укол гонадотропина ставят один раз в дозировке 5000 или 10000 МЕ. Препарат представляет собой сухой порошок, который непосредственно перед уколом необходимо развести, прилагающимся к нему растворителем. Внутримышечная инъекция выполняется женщиной самостоятельно и проходит безболезненно. Важно внимательно следить за соблюдением дозировки, поскольку её превышение приведёт к гиперстимуляции, гибели яйцеклетки и истощению яичников , а занижение не даст желаемого результата.

Существует также практика, когда в протокол введения гонадотропного гормона вносятся поправки и инъекции выполняют несколько раз за один цикл. Если фолликулы достигли нужных размеров (20-25 мм), а овуляция не произошла, то может быть назначен второй укол ХГЧ для повторной стимуляции разрыва стенок и предотвращения образования фолликулярных кист. Еще один дополнительный укол возможен для помощи жёлтому телу. Дозировка этих уколов мала (300 — 1500 МЕ). Сколько конкретно будет введено единиц – решение принимает врач.

Передозировка во время проведения стимуляции – избыток гонадотропина, может вызвать синдром гиперстимуляции яичников или закончится их разрывом. Использование препарата более 6 раз грозит истощением яичников и ранним климаксом.

Во время беременности необходимо наблюдение за уровнем гонадотропина в динамике: после зачатия его уровень удваивается каждые 2-3 суток; к концу первого триместра выходит на максимальные показатели» затем немного снижается и должен оставаться неизменным до родов. Если такой мониторинг показывает понижение концентрации или полную остановку выработки хорионического гонадотропина, то для сохранения беременности, предотвращения замирания плода или угрозы выкидыша, назначают уколы ХГЧ , которые будут поддерживать уровень гонадотропина в нормальных границах в зависимости от срока беременности. Как правило, дозировка колеблется от 1000 до 3000 МЕ.

источник