Когда наступает овуляция если цикл нерегулярный

Нормальный менструальный цикл – показатель репродуктивного здоровья женщины.

Но при этом сбой хотя бы раз в жизни бывал у каждой девушки. Многие дамы, заметив нарушение, никак не реагируют на него. При неудачной попытке забеременеть женщина обращается к гинекологу, где и обнаруживается патология.

В норме у женщин период между менструациями одинаковый. Цикл считается непостоянным, когда промежуток между первыми днями двух менструаций меньше или больше принятого значения. Он длится 21-35 суток.

Если отклонения не превышают 3-4 дня, это не критично и не требует врачебной помощи.

Нарушения проявляется такими признаками:

• месячные идут через разные промежутки, а девушка не в силах предугадать их начало;
• менструация постоянно проходит с неодинаковой продолжительностью;
• каждый раз у месячных разная степень обильности: иногда мажущие, иногда обильные.

Даже если число дней в пределах допустимого, но длительность цикла разная, есть вероятность патологических изменений.

Предположим, вы заметили, что менструальный цикл сбился и длится 22 дня, в следующий месяц – 32, а далее — 23. Это дает понять, что в организме есть нарушения. Непостоянные месячные – индикатор женского здоровья.

Нестабильные месячные – это не болезнь, а признак появившихся изменений в организме. Обычно они временные и не угрожают женщине осложнениями, но иногда сигнализируют о серьезной патологии.

Когда вы заметили нерегулярные месячные, нужно разобраться в причине. Рассмотрим факторы, влияющие на их стабильность.

Чтобы репродуктивная и эндокринная системы могли хорошо работать, уделяйте особое внимание своему физическому и эмоциональному здоровью. Нервное перенапряжение или переутомление провоцируют выработку гормонов стресса, что нарушает образование женских половых стероидов.

Изменение длительности месячных часто говорит о проблемах со здоровьем. Нарушение встречается при различных патологиях.

Основные болезни, приводящие к расстройству:

1. Патология щитовидной железы. Играет главную роль в сбое месячных и приводит к нарушенной работе половой системы.
2. Полип матки. Это доброкачественное образование в эндометрии. Часто опухоль протекает без симптомов, но некоторые дамы страдают расстройством месячных, маточными кровотечениями и бесплодием.
3. Поликистоз яичников протекает с отсутствием овуляции и гормональным дисбалансом. Женщины часто жалуются на задержку месячных.
4. Гиперплазия эндометрия сопровождается разрастанием и утолщением внутренней маточной оболочки. Заболевание провоцируется эндокринным сбоем и ведет к нерегулярным маточным кровотечениям.

Небольшая прибавка или потеря массы не ухудшают половое здоровье женщин. Но если девушка прибавила (или наоборот, потеряла) сразу десяток килограмм, сбой вероятен. Жировая ткань образует эстрогены, которые отвечают за отделение функционального слоя эндометрия во время месячных. При недостатке или избытке гормона развивается бесплодие.

Эндокринные нарушения ведут к проблемам в работе всего организма. Первыми признаками патологии считают: расстройство месячных, акне, неустойчивое настроение, потерю или резкую прибавку массы тела.

В первую фазу образуются фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за развитие фолликулов, и эстрогены, повышенный уровень которых провоцирует выработку лютеинизирующего гормона. ЛГ подготавливает женскую половую клетку к созреванию. Когда на этой стадии происходят нарушения, овуляция не случается или появляется позже своего срока.

Во второй фазе образуется желтое тело. При наступлении зачатия оно питает оплодотворенную гамету. Если временный орган не появляется, прогестерон не вырабатывается в достаточном содержании, и происходит сбой.

Как определить дату созревания яйцеклеток при нарушении? Сразу предупредим, что это непросто. В интернете размещены онлайн-календари, но для вычисления они бесполезны. Воспользуйтесь другими надежными способами, которые с высокой точностью укажут на дни овуляции.

Плавающий цикл иногда приводит к незапланированной беременности или неспособности зачать ребенка.

Чтобы избежать последствий, важно уметь посчитать дни овуляции:

• при нарушении менструального цикла;
• с диагнозом бесплодие;
• для применения календарного метода контрацепции, когда нельзя использовать другие средства предохранения.

Если вы замечаете у себя нерегулярные месячные, придется вычислять дату выхода яйцеклетки из яичника сложным путём. Иногда женщина чувствует наступление овуляторной фазы по симптомам: набухание груди, изменение влагалищной слизи, повышение либидо.

Обычно проявления проходят незамеченными, и девушка обращается к более точным способам. Рассмотрим подробно, в чем особенности каждого из них.

Отмечайте дату начала и окончания месячных. Укажите заболевания, переутомление, стресс и иные факторы, которые влияют на овуляцию и длительность цикла. Способ прост в проведении, но результат оценивается лишь через год регулярных отметок в календаре.

Точные дни овуляторной фазы подсчитать нельзя. Выберите наиболее длинный и короткий цикл. Из короткого вычтите 18: это дата самого раннего выхода яйцеклетки из фолликула. Из длинного отнимите 11 – это день наиболее поздней даты выхода женской половой клетки.

Предположим, у вас получился короткий цикл 27, длинный – 39. Высчитываем предполагаемую овуляцию: 27 -18 = 9, 33– 11 = 22. Получается, что с 9 по 22 сутки произойдет созревание яйцеклетки.

Менструальный цикл регулируют гормоны, поэтому при сбое он становится непостоянным. Способ дает поймать дни овуляции и помогает выявить причину расстройства.

Показатели основных гормонов, влияющих на стабильность месячных:

Чтобы правильно отследить «заветный» день при нарушении цикла, проводите лабораторную диагностику гормонов совместно с ультразвуковым исследованием.

Женщинам, которые хотят стать мамами, способ позволит в домашних условиях узнать благоприятный день и выявить наиболее подходящее время для оплодотворения. Контактируя с мочой, прибор чувствует повышение ЛГ, когда наступает овуляция.

При нерегулярных месячных за основу берется наиболее короткий цикл. Не делайте анализ в утренние часы: лучше взять урину для тестирования с 10 до 20 часов. За 4 часа до процедуры нельзя пить жидкость.

Виды приборов для определения овуляции:

1. Тест-полоски – недорогой и простой способ, напоминающий по технике приспособления для определения беременности.
2. Струйный: не требует предварительного сбора мочи. Урина должна попасть только на чувствительный конец устройства.
3. Электронный: чувствительный конец подставляют под струю урины, и на дисплее появляется результат.
4. Многоразовый: для тестирования необходима слюна. В приборе рассматривают ее изменения, указывающие на овуляцию.

Повышение БТ связывают с образованием прогестерона. Ее измеряют утром сразу после пробуждения во рту, прямой кишке или влагалище. В «заветный» день базальная температура выше по сравнению с остальным временем.

Составьте календарь, где будете фиксировать показания. Метод позволяет планировать беременность и даже выявить бесплодие, развившееся из-за гормонального сбоя или воспаления половых органов.

Фолликулометрия нужна, чтобы наблюдать за созреванием яйцеклетки в течение 1 менструационного цикла. Перед исследованием проводится подготовка. За несколько суток до процедуры постарайтесь не есть продукты, вызывающие чрезмерное газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки).

При трансабдоминальном УЗИ наполните мочевой пузырь: на протяжении часа выпейте 1,5 л жидкости и не ходите в туалет. Но если будут делать влагалищное исследование, мочевой пузырь должен быть пуст.

Фолликулометрия помогает врачу наблюдать за работой половых органов. При нарушении овуляции благоприятный период для первого УЗИ – 3-5 сутки от начала месячных. Всего женщина пройдет через 3-6 процедур, назначенных с промежутком 2-3 дня.

Если выход яйцеклетки произошел, доктор регистрирует такие изменения:

• устойчивый рост фолликула до размера 18-24 мм;
• его исчезновение в яичнике с заменой на желтое тело;
• появление свободной жидкости в брюшной полости;
• повышенное содержание прогестерона в крови через неделю после созревания яйцеклетки.

В видеоролике врач подробно рассказывает о мониторинге овуляции ультразвуковым исследованием:

Чтобы скорректировать нарушение, примите меры. Придется изменить свой образ жизни. Вредные привычки, стресс, нерациональное питание или непосильные физические нагрузки пагубно сказываются на половых органах. Дайте своему организму передышку и откажитесь от перечисленных факторов.

Обратитесь к специалисту, чтобы вылечить основное заболевание. Патологии, протекающие с эндокринными нарушениями, требуют восстановления гормонального фона.

Иногда нужен прием оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом – Джес, Ярина. Их пьют даже в отсутствие половой жизни. При длительных задержках месячных назначаются гестагены – Дюфастон, Утрожестан.

При снижении гормонов щитовидной железы используется заместительная терапия, восполняющая их дефицит. Если содержание высокое, применяются препараты, подавляющие активность органа. Иногда требуется операция на щитовидной железе.

Обсудите с врачом смену метода контрацепции. Некоторые средства предохранения (внутриматочная спираль, гормональные инъекции) нарушают менструальный цикл. Посоветовавшись с гинекологом, вы устраните изменения и получите защиту от нежелательной беременности.

Регулярные месячные – важный показатель женского здоровья.

Нарушение цикла чревато наступлением последствий – незапланированной беременности или бесплодия. Если вы замечаете сбой, сразу обратитесь к гинекологу. Узнав о причине расстройства, вы сможете избежать осложнений.

источник

Регулярный менструальный цикл с началом овуляции в определенные дни является показателем репродуктивного здоровья. При этом практически каждая женщина наблюдала сбои. Любые нарушения в цикле требуют внимания специалиста, ведь это может быть признаком некоторых заболеваний. Полезной информацией для каждой женщины будут правила расчета овуляции при нерегулярном цикле.

Абсолютной нормой будет одинаковый промежуток времени между менструациями. Однако это происходит далеко не у каждой женщины. Причинами нарушения менструального цикла могут быть самые разнообразные факторы, начиная от стрессов, заканчивая онкологией.

Определить критичное нарушение цикла можно по таким признакам:

• невозможно предугадать начало менструации;
• выделение крови каждый раз имеет разную интенсивность;
• практически каждый месяц меняется продолжительность менструации.

h2 2,0,0,0,0 —>

Менструальный цикл у каждой женщины может длиться разный период времени. Важно, чтобы этот промежуток постоянно не менялся. Нарушения, не превышающие 4 дня, можно считать нормой.

Когда женщина замечает, что каждый месяц продолжительность цикла разная, это уже говорит о патологии. Нарушением будет считаться и отсутствие месячных, то есть в определенные циклы они и вовсе отсутствуют.

Нерегулярная менструация – это не заболевание, а его признак. Такое нарушение может быть индикатором многих патологических состояний. Поэтому очень важно своевременно заняться поиском причины нарушения цикла.

Есть несколько основных факторов, которые можно определить, если цикл нерегулярный. Их устранение обычно устраняет проблемы, связанные с регулярностью менструального цикла.

Выработка гормона стресса сказывается на продукции женских стероидов, отчего происходят сбои в менструальном цикле. Сильные переживания, физические перегрузки, переутомление плохо сказываются на всем организме, ухудшая иммунитет. Обычно после стресса женщина наблюдает задержку на несколько дней или полное отсутствие менструации в цикле.

При этом на следующий месяц она приходит вовремя. Иногда бывает так, что после стресса один цикл месячные отсутствуют, затем еще несколько месяцев идут в разное время, и уже потом нормализуются. Для женщины, которая не планирует беременность, такое нарушение кажется несущественным, но когда нужно рассчитать дни овуляции, оно становится критичным.

Нарушения в длительности и обильности месячных могут указывать на заболевания мочеполовой системы и отдаленных органов. Точно определить фактор можно только после обследования.

При каких заболеваниях нарушается менструальный цикл:

• заболевания щитовидной железы – нарушают продукцию половых гормонов;
• поликистоз яичников – провоцирует задержку менструации;
• полип матки – может проявляться сбоями менструации, маточными кровотечениями;
• гиперплазия эндометрия – разрастается внутренняя оболочка матки, что приводит к нерегулярным маточным кровотечениям.

h3 3,0,0,0,0 —>

В образовании эстрогенов принимает участие жировая ткань. Если женщина немного поправляется или худеет, это никак не сказывается на здоровье. Но в случае резкой потери большого количества жировой ткани, как и при сильном наборе, происходит гормональный сбой.

Эстрогены отвечают за некоторые функции эндометрия, который отслаивается во время месячных. При его дефиците или избытке происходит нарушение менструального цикла.

Различные нарушения эндокринной системы характеризуются гормональным сбоем. Признаками его будут изменения состояния кожи, смены настроения, прибавка в весе, акне.

Появление овуляции происходит на этапе подготовки яйцеклетки к созреванию. В этом принимает участие лютеинстимулирующий гормон. Его выработку стимулирует эстроген. Если на каком-либо этапе происходит нарушение, овуляция не происходит или появляется намного позже.

Есть много действенных методов определения овуляции, но большинство их них оказываются неэффективными при нерегулярном цикле. Поймать ее при постоянных сбоях очень сложно.

Плавающий цикл часто становится причиной незапланированной беременности, как и неспособности зачать ребенка. Чтобы избежать таких последствий, важно научиться определять дни овуляции, даже при нерегулярной менструации.

Есть методы, которые предполагают измерение параметров в определенное время, что показывает наличие или отсутствие овуляции. Обычно, наиболее эффективными становятся измерение базальной температуры и сдача анализа крови.

Образование прогестерона приводит к повышению базальной температуры. Отслеживая ее, можно достоверно узнать момент наступления овуляции. Измерять температуру нужно во влагалище, во рту или прямой кишке. При овуляции базальная температура выше 36.6.

Рекомендуется вести записи с указанием дня и температуры. График поможет запланировать беременность или определить бесплодие.

Когда наступает овуляция, специальный прибор тест-системы чувствует повышение концентрации гормона, который присутствует в моче. При нерегулярной менструации за основу берется самый короткий период цикла. Тестирование рекомендуется проводить в обед или вечером.

Есть несколько видов тест-систем для определения наступления овуляции:

• тест-полоски – самый простой способ, напоминающий тест на беременность, выполняется по той же технике;
• многоразовый – для исследования берется слюна;
• струйный – моча должна попасть на чувствительный элемент прибора без предварительного сбора урины;
• электронный – проведение аналогично предыдущему способу.

h3 7,0,0,0,0 —>

В период наступления овуляции появляется ряд характерных симптомов. Если их знать, женщина может с точностью определить ее наступление.

Какие проявления характерны для овуляции:

• овуляторный синдром;
• повышение базальной температуры;
• цервикальные выделения;
• смена положения матки.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Овуляторный синдром характеризуется появлением боли внизу живота. Нормой при этом будет легкий дискомфорт, а вот при выраженной болезненности нужно обратиться к врачу.

Цервикальные выделения в период овуляции более выраженные. Они становятся прозрачными и вязкими. Чем моложе женщины, тем более обильные выделения. До 20 лет они могут продолжаться около 5 дней, от 20 до 30 лет – 3-5 дней, после 40 – 1-2 дня.

Положение шейки матки меняется для наиболее удобного оплодотворения. Она по мере наступления овуляции становится твердой, сухой и располагается в верхней части влагалища.

Сопутствующими признаками будут болезненность молочных желез, обострение вкуса, нюха, появление отеков, повышение либидо. У некоторых женщин появляются слабые кровянистые выделения, что происходит за 1-2 дня до наступления менструации.

Сдача анализа крови позволяет определить количество гормонов, которое отличается в разные периоды цикла. Такой способ одновременно позволяет узнать причину нарушения.

Показатели гормонов в период овуляции:

• фолликулостимулирующий – 5,8-20 мЕд/мл;
• лютеинизирующий – 24-150 мЕд/мл;
• прогестерон – 0,49-9,4 нмоль/л.

p, blockquote 33,0,0,1,0 —>

Первый и второй анализ сдается на 3-8 и 20 день, третий – на 22-23. Рекомендуется проводить анализ крови вместе с ультразвуковым исследованием для получения максимально точного результата.

Для определения овуляции можно применять специальные приборы, анализирующие характеристики слюны. Самые известные из них – микроскоп Your Cycle и Ева-Тест. Первый предполагает нанесение слюны на стекло. Оно подсвечивается светодиодом. Зависимо от того, какой рисунок образовался, можно судить о наличии или отсутствии овуляции.

Ева-Тест представляет собой домашнюю компактную лабораторию. Исследование слюны проводится путем компьютерной обработки данных.

Ультразвуковое исследование или фолликулометрия позволяет наблюдать за созреванием яйцеклетки. На УЗИ врач регистрирует ряд показателей, которые характеризуют рост фолликула.

При выходе яйцеклетки наблюдаются следующие показатели:

• стабильный рост фолликула до 19-24 мм;
• повышенное количество прогестерона;
• обнаружение в брюшной полости свободной жидкости.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

К исследованию нужна специальная подготовка. Перед УЗИ нужно исключить продукты, провоцирующие повышенное скопление газов в кишечнике. Непосредственно перед процедурой нужно выпить много воды. Это касается трансабдоминального исследования. Если же УЗИ проводится через влагалище, мочевой пузырь перед процедурой нужно освободить.

При помощи калькулятора овуляции можно рассчитать время ее появления, а также создать график базальной температуры. Такой календарь можно создать самостоятельно. Также есть возможность воспользоваться онлайн-калькулятором.

Чтобы получить необходимую информацию, нужно указывать дату последней менструации, отметить на графике температурные показатели и дни месячных за прошлые месяцы. Также нужно указать продолжительность цикла. Калькулятор проведет подсчет и укажет время наступления следующей овуляции.

Начинать расчеты можно в любое время. Главное, правильно отметить температурные значения и точно указать время наступления менструации за последние месяцы. Следует отметить то, что при регулярном цикле результаты могут существенно варьировать.

На графике базальной температуры подряд идут три линии со значением градусов. Они должны находиться над уровнем линий, которые проведены поверх предыдущих шести значений. Разница между ними должна быть не менее 0,1 градуса в двух из трех дней и не меньше 0.2 градусов в один из этих дней. Если график соответствует этим правилам, через 2 дня или 1 день после наступления овуляции появится ее линия.

Узнать время наступления овуляции при сбое менструального цикла можно, но результаты не всегда будут достоверными. При любых нарушениях нужно проконсультироваться с врачом, чтобы поскорее восстановить гормональный баланс.

источник

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

При наличии интимных отношений, вопросы о беременности, желаемой или же нет, насущны и актуальны. Определение наиболее благоприятных дней для зачатия (овуляции) чаще всего может понадобиться в двух случаях. В первом случае девушка высчитывает овуляцию, если планирует ребенка, в другом — чтобы избежать нежелательной беременности. Вычисление овуляции при стабильном менструальном цикле — достаточно простая задача. Иначе дела обстоят с девушками, страдающими гормональными нарушениями и, как следствием, нерегулярным циклом.

Менструальный цикл в норме, если:

• Состоит в среднем из 28 дней, допустимы погрешности в 7 дней в большую или меньшую сторону, обусловлено это индивидуальными особенностями организма
• Месячный цикл регулярный, регулярность определяет созревание яйцеклетки
• Менструация продолжается 3-7 дней, из которых первые 2-3 дня — кровотечение, остальные 1-4 дня — мажущие выделения
• Объем теряемой крови находится в границах 50-100 мл
• Появляются бесцветные или белесые выделения в межменструальный период

От любых канонов могут быть отклонения, однако существуют частные случаи, в которых определенные расхождения являются вариантом нормы. Среди таких:

• Периодическое отсутствие овуляции (не чаще 1-2 раз в год)
• Нерегулярность цикла во время кормления грудью
• Увеличена длительность цикла, но в них регулярно случается овуляция
• Незначительное смещение дня начала менструации в обе стороны

К нарушениям цикла, которые могут быть вызваны патологией, относятся все остальные вариации менструального цикла.

О нерегулярности менструального цикла можно говорить в случае:

• Ежемесячного изменения даты начала месячных кровотечений
• Постоянной продолжительности цикла то выше, то ниже нормы
• Наступления овуляции в любой день цикла
• Нерегулярным созреванием половых клеток

Главной особенностью нерегулярных менструальных циклов является хаотичность созревания яйцеклетки и наступления овуляции.

В качестве причин, которые могли спровоцировать подобные сбои возможны:

• Гормональные нарушения
• Заболевания репродуктивной системы
• Стрессовые факторы, хроническая усталость
• Значительные физические нагрузки
• Смена климатического пояса
• Резкие колебания массы тела
• Жесткое ограничение питания

Если нерегулярность менструального цикла подтверждается из месяца в месяц на протяжении долгого времени (больше 4-6 месяцев подряд) — обязательно необходимо посетить гинеколога-эндокринолога.

Если цикл нерегулярный, то можно воспользоваться следующими способами, чтобы высчитать дни овуляции:

• График базальной температуры
• Тест
• Календарный метод с помощью калькулятора
• Физиологические признаки
• Анализ крови
• Анализ слюны
• УЗИ

Важным условием истинности результатов является четкое соблюдение правил проведения методик, и отсутствие факторов, которые могут провоцировать искажение. Для разных методов отличные факторы могут помешать достоверности. Среди них: курение, воспалительные процессы, повышенная температура тела, половой контакт, обильное питье.

Данный метод очень действенен, однако при условии длительного использования, то есть заблаговременно до желаемого зачатия (минимум 3 месяца). Базальную температуру лучше всего измерять обыкновенным градусником ректально, после сна, не вставая с кровати. Температурные данные нужно переносить на систему координат, на вертикальной оси которой отмечать температуру, а на горизонтальной — дни цикла. По завершению цикла — начертить график температуры, соединив все точки. Чтобы интерпретировать кривую, достаточно заметить после ровных показателей спад температуры на 0,4-0,6 градуса, а затем дальнейший ее скачок вверх. Это и будет овуляцией. Больше ничего высчитывать не требуется.

Простой и удобный метод, схожий по смыслу и методике с тестом на определение беременности. Этим способом легко можно узнать, как можно вычислить овуляцию при нерегулярном цикле. Для этого нужно окунуть специальную полоску в резервуар с мочой и через несколько минут расшифровать результат. Тест показывает концентрацию гормона, уровень которого к овуляции повышается, и достигает пика за 10-12 часов до нее. Особенностью теста является то, что проводить его нужно не однократно, а начиная за несколько дней до предполагаемой овуляции и вплоть до обнаружения повышения уровня гормона (вторая полоска будет яркая и четкая). При нерегулярном цикле рекомендовано начинать делать пробы раньше, уже с 5-7 дня. В среднем может понадобиться от 5 тест-полосок. Перед тестом желательно не пить жидкость в больших количествах и воздержаться от мочеиспускания в течение 2-3 часов. Не рекомендуют делать пробу с утренней мочой.

Способ не отличается точностью. Интернет-сайты предлагают посчитать овуляцию, если ввести дату начала последнего менструального цикла и количество в нем дней. Калькуляторы работают шаблонно и подразумевают математический расчет, в котором запрограммирована стандартная формула: из длительности введенного вами цикла отнимается 17 дней. Они не рассчитаны на частные случаи, то есть не учитывают массу сопутствующих показателей. Данный метод не актуален на момент настоящего цикла, информацию можно получить только ретроспективно, постфактум. Таким образом, он малоинформативен и не полезен.

И хоть большинство симптомов субъективны, овуляцию все же можно определить по следующим признакам:

• Дискомфорт внизу живота, может сочетаться с неинтенсивной ноющей болью
• Изменение цвета и консистенции влагалищных выделений от белесых и желеподобных до прозрачных и вязких, тягучих
• Появление чувствительности и набухания груди
• Повышение либидо и подсознательное сексуальное возбуждение

Метод основывается на определении уровня гормона в крови. Нуждается в многократных повторениях в течение цикла.

Для этого метода нужно использовать специальный прибор. Принцип действия основан на фиксации концентрации хлоридов (солей) в слюне девушки, на которую влияет половой гормон. На стеклышко прибора помещается капля слюны натощак и ожидается ее высыхание. Далее образец выделений рассматривают под микроскопом и сравнивают со схематическими рисунками. При отсутствии овуляции наблюдается хаотичность и никакого четкого узора. С ее приближением становятся заметны фрагменты рисунка. За 1-2 дня до выхода яйцеклетки будет образован рисунок, напоминающий папоротник. Прибор доступен и для домашнего пользования.

Самый точный и наглядный способ, но самый затратный и хлопотный, так как предполагает неоднократное исследование в медицинских учреждениях. Для женщин с нерегулярным циклом УЗИ нужно проводить минимум дважды, при желании или по рекомендации специалиста можно сделать дополнительное. Первое исследование проводят на 5-7 день, второе — на 10-12 день. С помощью этой диагностики наблюдается процесс создания фолликула и предполагается день его разрыва.

Обычно дамы прибегают к более удобным и доступным методам определения овуляторной фазы, применить которые можно, не выходя из дома. В этом случае для более достоверного результата рекомендовано высчитывать овуляцию с помощью нескольких способов.

В жизни практически каждой женщины наступает период, когда она начинает планировать зачатие. Для того, чтобы процесс оплодотворения прошел быстрее — нужно знать, как определить овуляцию. Особенно это касается дам с нерегулярным месячным циклом. Следует помнить, что главными сопутствующими появлению беременности факторами являются положительный настрой, бережное отношение к своему здоровью, поддержка и любовь партнера.

Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Аспирант кафедры акушерства и гинекологии №1. Соавтор научных публикаций.

источник

Главное условие наступления беременности, если у вас цикл нерегулярный и дата овуляции неизвестна, интимная близость каждые 2–3 дня. Дело в том, что шансы на зачатие самые высокие в день овуляции и сутки – двое до неё. Таким образом, открытый контакт 3 раза в неделю обеспечит присутствие сперматозоидов как раз в момент выхода яйцеклетки.

Если вы знаете день разрыва фолликула, то сможете:

1. Установить момент начала и конца фертильного периода, то есть лучшего времени для зачатия ребёнка. Это важно для пар, которые хотят родить ребёнка, но не могут вести регулярную половую жизнь раз в 2–3 дня в течение всего нестабильного цикла (смены, удалённая работа и т. д.).
2. Рассчитать точную дату следующей менструации и узнать, с какого дня считать задержку при нерегулярном цикле.
3. Определить, когда же ждать первых сигналов успешного зачатия. У некоторых женщин ранние признаки беременности проявляются сразу после имплантации, на 7–10 день после овуляции (ДПО). Таким образом можно узнать о своём интересном положении ещё за неделю до официальной задержки.
4. Рассчитать предположительную дату родов и срок беременности. Если цикл продолжительный и нерегулярный, например, 32–45 дней, то ПДР не стоит рассчитывать по первому дню последних месячных, он используется только для стандартного цикла в 28 дней. При большей (или меньшей) длительности цикла овуляция может запаздывать на целых две недели или прийти раньше на неделю.

Конечно можно! Есть два варианта: регулярная половая жизнь трижды в неделю или несколько интимных близостей в дни высокой фертильности (тут нужно знать день овуляции). И если с репродуктивным здоровьем пары всё в порядке – вероятность наступления беременности будет такая же, как у женщин с регулярным циклом (длительностью ± 2 дня).

Перед началом планирования беременности желательно посетить гинеколога и сдать спермограмму . Это делается для того, чтобы узнать и исключить всевозможные проблемы с зачатием, так как нерегулярность часто говорит о нарушении гормонального фона. Это, в свою очередь, может вызвать:

• гиперэстрогения;
• эндометриоз;
• СПКЯ;
• недостаточность лютеиновой фазы и другие заболевания, препятствующие наступлению беременности.

Овуляция происходит у всех одинаково – это разрыв фолликула и выход из него зрелой яйцеклетки, ооцита. Он способен к оплодотворению только 24 часа. Если в этот период он встретится со сперматозоидом – может произойти оплодотворение. Если нет – яйцеклетка погибнет.

Для успешной беременности совсем необязательна интимная близость именно в день овуляции. Мужские половые клетки (спермии) способны жить в женском организме до трёх суток и сохранять свою оплодотворяющую способность. Из матки они направляются прямиком к фаллопиевым трубам, где и будут ждать выхода яйцеклетки. К примеру, более 23% всех беременностей начинаются после ПА за 2 дня до овуляции.

Совет: Занимайтесь активным планированием дважды в период трёх дней до овуляции и на следующий день после неё. Или один раз до выхода яйцеклетки, в день овуляции и на следующий день. Таким образом, даже парам, которые по каким-то причинам не могут иметь регулярной интимной близости в течение всего цикла, очень важно установить день овуляции. Даже одного удачного времяпрепровождения в фертильный период будет достаточно для появления розовощёкого чуда!

Есть много хороших и доказанных методов, определить овуляцию, даже если цикл нерегулярный. Самый точный и надёжный, но в то же время дорогой и сложный УЗИ-мониторинг или фолликулометрия.

На втором месте домашние тесты на овуляцию по ЛГ и тесты на кристаллизации слюны.

Затем, базальная термометрия, наблюдение за цервикальной жидкостью.

Последний метод – самонаблюдение, требующий умения прислушаться к себе, своим ощущениям.

Есть много хороших и надежных способов определить овуляцию при нерегулярном цикле. Например Фолликулометрия и Тесты на ЛГ

Когда циклы сбоят, под вопросом не только то определение, когда наступит овуляция, но и есть ли она вообще. Без неё не будет и беременности. Метод УЗИ хорош для начинающих планирование. УЗИст скажет однозначно, овуляторный менструальный цикл или нет и определит:

• как нарастает эндометрий под действием эстрогена и способен ли будет удержать эмбрион;
• есть ли кисты с прошлых циклов на начало исследования, чтобы в дальнейшем не перепутать их с доминантным фолликулом (СПКЯ);
• есть ли зреющий доминантный фолликул и с какой скоростью он растёт. Отсюда будет определена частота посещения кабинета УЗИ;
• когда, скорее всего, произойдёт овуляция (чаще всего при размере 18–24 мм);
• признаки состоявшейся овуляции или пролонгацию, лютеинизацию неразорвавшегося фолликула и т. д.

Направление и рекомендации по фолликулометрии даст врач. Если мониторинг совпал с ановуляторным циклом (без овуляции), необходим повторный скрининг в следующем цикле. Три таких цикла подряд говорят о проблемах с созреванием фолликула и выходом яйцеклетки.

Подробнее об УЗИ-мониторинге рекомендую почитать в этой статье.

Согласитесь, каждый цикл ездить на фолликулометрию – дорого и неудобно. Скрининг используется в обязательном порядке только в тех случаях, когда ставки высоки: например, при ЭКО, когда нужно однозначно сказать, происходит овуляция или нет, а также при ВМИ. Тогда, как же быть в других ситуациях?

Советую почитать про все другие методы расчёта овуляции, описанные ниже, а ещё о сопутствующих ей симптомах и признаках. Ваша задача, параллельно с УЗИ вести свои наблюдения и дополнительно использовать другие способы определения.

Начинать делать тесты на ЛГ нужно тогда, когда врач скажет, что в ближайшие дни случится овуляция. Замеры базальной температуры желательно начинать делать с начала цикла, так как график показателен только тогда, когда БТ измерялась ежедневно.

Совет: В начале цикла заведите тетрадь в клетку или воспользуйтесь мобильным приложением для постройки графика БТ (там же делайте пометки о своих ощущениях). Купите тесты на ЛГ, обратите внимание на боли, характер ЦЖ и т. д. Продолжайте наблюдение ежедневно до того периода пока на очередном УЗИ врач не подтвердит, что овуляция произошла. Затем проанализируйте все ощущения и способы расчёта, которые у вас совпали с выходом ЯК.

Если уже использованы несколько способов, необходимо отметить самые удобные и показательные из них.В будущем вы сможете самостоятельно легко, уверенно замечать признаки овуляции и использовать методы расчёта при нерегулярном цикле – ведь вы уже точно знаете, как ведёт себя организм в фертильный период.

Подсказка(!) Когда вы будете точно знать дату выхода яйцеклетки, вам будет легко определить индивидуальную длину своей второй фазы. Она заканчивается за день до начала месячных. У женщины, даже с нерегулярным циклом, длина II фазы постоянная. Например, овуляция была 7 числа, а 23 началась менструация. Тогда длительность фазы жёлтого тела 15 дней. Это поможет точно установить первый день задержки.

Как рассчитать длину лютеиновой фазы (после овуляции до менструации) по календарю. Для одной и той же женщины величина постоянная

Чтобы не использовать десятки тест-полосок понапрасну, когда длина МЦ непредсказуема, определитесь со своей наибольшей и наименьшей длительностью цикла за последние 6 месяцев. От самого короткого нужно отнять 17 и получится ДЦ, когда следует начинать тестирование.

Для того чтобы посчитать, сколько тест-полосок может понадобиться, от самой большой длительности отнимите 17 и прибавьте 5. К примеру, при длине от 32 до 41 дня, вам потребуется:

(41-17)-(32-17)+5=24-15+5=до 14 тестов

Так много тест-полосок, потому что мы предполагаем, что этот цикл может быть 32 дня и начинаем тестироваться с 15 ДЦ. Но может быть 41 день, так что следует продолжать до тех пор, пока не появятся одинаково яркие две полоски. Но в нестабильном цикле овуляция может наступить позже, например, при 41 ДЦ – на 27 день (41-14), плюс ещё один день для подтверждения. Итого 14 тестов.

Важно(!) Цифра 17 в определения начала тестов формируется вот как. В норме длительность лютеиновой фазы 14 дней, плюс ещё три дня на всякий случай. Если, скажем, ваша индивидуальная величина, не 14, а, 16 дней и ещё один день для отрицательного результата (чтобы сравнить яркость). Если цикл 45 дн., тогда овуляция предположительно на 31 ДЦ, плюс ещё три дня до этого (28 ДЦ).

Хотите сэкономить на тестах? Узнайте точно вашу длину II фазы и отнимайте не 17, а длину 2-й фазы + 1день:

II фаза, например, 13 дней, тогда: 32-13+1=18-й ДЦ

В итоге, вам потребуется меньше тестов.

При максимальном количестве эстрогена, высыхающая слюна (или цервикальная слизь) формирует рисунок, похожий на листья папоротника – эффект арборизации.

Первые веточки появляются за 4 дня до овуляции, далее с каждым днём лист прорисовывается чётче, достигая максимума за 6–36 часов до освобождения яйцеклетки.

Польза от использования тест-микроскопа при нерегулярном цикле следующая: по рисунку слюны в течение цикла можно не только определить приближение овуляции, но и предварительно диагностировать проблемы с гормональным фоном (одна из причин отсутствия беременности).

В норме картина менструального цикла следующая:

Нормальный уровень гормонов эстрогена и прогестерона, а также лучшее время для зачатия при нерегулярном цикле можно отследить при помощи теста на кристаллизацию слюны

Если же есть неполадки с гормонами – могут быть такие изменения в кристаллизации слюны:

Более детально про метод кристаллизации слюны можно почитать в этой статье . Как только появились отчётливые листья папоротника – начинайте активно планировать. В первый день после овуляции эффект арборизации станет постепенно исчезать, таким образом вы сможете точно рассчитать, когда начнётся задержка.

Метод базальной термометрии информативен только для подтверждения уже состоявшейся овуляции. Когда циклы сбоят нельзя по графику БТ установить время приближения этого момента. Для этого УЗИ и тесты и характеристики ЦЖ и ШМ годятся куда лучше.

Однако неоспоримое достоинство измерения БТ в том, что можно (правда, задним числом) установить день разрыва фолликула и посчитать день Х (когда ждать месячных).

Если вы первый раз строите график БТ, то считайте, что менструация начнётся через 14 дней после начала подъёма базальной температуры. Если измеряете повторно, то длина второй фазы по предыдущему графику определяется так:

Количество дней от овуляции (начало роста БТ) до дня, предшествующего 1 -му дню менструации

Главными признаками состоявшейся овуляции будут:

1. Рост БТ выше обычных показателей до уровня, примерно на 0,3-0,5° больше чем в первую фазу;
2. В норме такой подъём не занимает больше трёх суток.

Вот на этом «беременном» графике с нерегулярным циклом отчётливо видно рост БТ сразу после овуляции:

График БТ беременный при нерегулярном цикле. После О температура сразу начала расти

О правилах измерения и постройки графика БТ есть отдельная статья.

Подсказка(!) При успешной имплантации эмбриона (в среднем на 7–10 ДПО) начинает вырисовываться третья температурная фаза на графике БТ. Это самый ранний признак беременности. Есть и другие характерные изменения графика при беременности.

Задача состоит в том, чтобы повнимательнее приглядываться к туалетной бумаге, влажным салфеткам и своим ощущениям.

Бо́льшую часть цикла цервикальная слизь, покрывающая шейку матки вязкая, липкая, беловатая мутная и в небольшом количестве. Она не способна пропустить через себя сперматозоиды. Даже если интимная близость состоится в этот период – оплодотворения не будет, так как спермии просто не смогут попасть в матку, а затем в трубы.

Незадолго до овуляции ЦЖ становится плодной. Она хорошо пропускает сперматозоиды и является благоприятной средой для их выживания, то есть способствует оплодотворению. Вот её характеристики:

• слизь прозрачная;
• тянется более чем на 4 см;
• водянистая;
• похожа на белок сырого яйца.

Вот так тянется белок сырого куриного яйца. Цервикальная слизь во время овуляции тянется точно также

Совет: В фертильный период женщина чувствует сильную влажность, как будто много выделений. Во время интимной близости в такой момент даже не требуется лубрикантов (дополнительной смазки).

Если длительность цикла у вас нестабильная, обращайте внимание на характер цервикальной слизи. ЦЖ приобрела структуру белка – наступило самое лучшее время для планирования ребёнка.

Случается, что при разрыве фолликула повреждается сосуд и женщина замечает чуть-чуть крови в ЦЖ. Это происходит не со всеми и не всегда. Небольшие кровянистые выделения могут быть также связаны с гормональными нарушениями, гинекологическими заболеваниями или излишним энтузиазмом во время ПА.

Особенности овуляторного кровотечения следующие:

• ЦЖ с небольшим количеством крови;
• без запаха;
• нет зуда, раздражения и других дискомфортных ощущений в интимной зоне;
• наблюдается одноразово, максимум 1 день;
• незадолго до этого ЦЖ была консистенции сырого белка;
• чувствуется тяжесть, распирание, боль внизу живота или одном из яичников.

Если всё верно, то овуляция уже произошла и у вас ещё есть несколько часов для активного планирования, пока будет жить яйцеклетка. Примерно через 14 дней (у каждой женщины своя цифра) можно НЕждать месячных.

Подробнее о методе наблюдения за шеечной жидкостью читайте здесь.

Вся загвоздка с планированием во время нерегулярного цикла в том, что часто сбои являются причиной заболеваний репродуктивной системы. Отсюда непонятные болезненные проявления, которые совсем не связаны с овуляцией. Это затрудняет определение лучшего времени для зачатия.

Лучше пользоваться другими способами расчёта и параллельно обратить внимание на свои ощущения и неожиданные проявления. Если одни и те же симптомы повторяются три овуляторных цикла подряд – тогда только можно угадывать свою овуляцию исключительно по методу самонаблюдения.

Наиболее частые ощущения и проявления овуляции описаны в этом материале.

Скорее всего, несколько циклов вам понадобится для того, чтобы поэкспериментировать с разными способами определения фертильных дней. Надёжнее всего сочетать несколько из них, например, фолликулометрию и изучение ЦЖ. Другой вариант тесты, метод ШМ и ЦЖ. В итоге, вы повышаете свой шанс правильно поймать овуляцию.

Итак, фертильный период прошёл и теперь остаётся только дождаться двух полосок. Когда же можно начинать тестирование?

Без знания дня овуляции тут не обойтись. Лучшее время замочить ультрачувствительный тест – после 7–10-го ПДО, то есть на следующий день после имплантации.

Вот основные признаки того, что беременность началась, а значит в крови и моче уже присутствует гормон ХГЧ:

• в 7–10-й ДПО было имплантационное кровотечение;
• на графике БТ образовалась третья фаза;
• БТ упала на 0,2-0,4°, а затем вернулась к высоким показателям;
• один или несколько дней тянет живот или поясницу, ощущается покалывание или небольшое жжение внизу живота.

Положительный результат – очень бледная вторая полоска

Вы также можете изучить полный список ранних признаков беременности до задержки, после которых я рекомендую делать тест.

Для расчёта ПДР женщины с нерегулярным циклом нельзя брать за основу первый день последних месячных.

Дело в том, что метод информативен только в постоянном стандартном 28-дневном цикле, когда овуляция происходит стабильно через 2 недели. Формула следующая:

ПДР = 1ДЦ + 40 недель

Но если у женщины овуляция нерегулярная и случается на 7-10-й, а то и 20-30-й ДЦ, то расчёт ПДР по месячным совершенно неинформативен. Вычисления следует делать по дате овуляции:

ПДР = Овуляция + 38 недель

При такой формуле не учитывается длина первой фазы, которая у женщины с нерегулярным циклом может быть от 9 до 30 дней. В результате расчёт ПДР гораздо более точный.

Эту формулу я рекомендую использовать всем женщинам, с длительностью I фазы более или менее 13-15 дней.

Акушерский срок беременности (всего 40 недель) у женщин с нестабильным циклом рассчитывается исходя из предполагаемой даты зачатия. ПДЗ, как правило, происходит в овуляцию или на следующий день после неё. Формула расчёта следующая:

Срок беременности = текущая дата – ПДЗ + 14

Например, сегодня 31 число, овуляция была 5-го, тогда срок беременности такой: 31-5+14=5 недель 5 дней.

Подробнее о способе определения даты родов и срока беременности, читайте в этом материале.

У меня также был опыт беременности в нерегулярном цикле. Во время планирования первого ребёнка месячные приходили то через 30, то через 40 дней.

Я не знала, когда наступит овуляция и использовала сразу несколько методов её определения:

• тесты на овуляцию по ЛГ («ХоумТест», «Эви»);
• график БТ;
• характер ЦЖ;
• самонаблюдение.

Во время долгих 6 лет попыток зачать ребёнка я испробовала абсолютно все методы расчёта. В конечном счёте остановилась на этих четырёх. Для меня они оказались самыми показательными, недорогими, удобными и понятными в расшифровке.

В беременном цикле на 17 ДЦ упала БТ и тест дал позитивный результат. Овуляция произошла 19-го ДЦ. ПА состоялся в 17-й, 19-й и 20-й ДЦ – в итоге родился мальчик.

Беременный и небеременный графики БТ с нерегулярным циклом. Овуляция приходит в разные дни цикла

После первых родов цикл стабилизировался и стал регулярным. Во время планирования я уже не пользовалась никакими методами, кроме самонаблюдения и характера ЦЖ и чувствовала овуляцию очень точно по особой боли внизу живота и прямой кишке. Вторая удачная беременность случилась через 5 лет после первой.

Желаю всем планирующим с нерегулярным циклом поскорее увидеть заветные 2 полоски!

источник