Бывает такая ситуация, когда гормональный фон в норме, а овуляция отсутствует. На самом деле на выход яйцеклетки могут оказывать воздействие множество факторов. Возможно, у женщины имеется запущенная болезнь, о которой она даже не догадывается или же ановуляторный цикл просто единичен и является нормой. Все отслеживается в динамике. Важно не заниматься самолечением, а сразу наблюдаться у профильного специалиста.
Нередко возникает вопрос, какие гормоны сдать, если нет овуляции. Созревание фолликулов и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки регулируются следующими из них:
- ЛГ – отвечает за рост и развитие фолликулов, пиковое значение достигается при разрыве фолликула;
- ФСГ – ответственен за выработку эстрогенов и рост фолликулов;
- Пролаткин– его синтез происходит в гипофизе. Гормон отвечает за выработку молока, его повышенный уровень мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться;
- ТТГ – гормон щитовидной железы, отвечает за ее влияние на овуляцию;
- Прогестерон – при беременности синтезируется плацентой, в обычном состоянии – яичниками. Он отвечает за увеличение матки и нормальную имплантацию плодного яйца;
- Тестостерон – мужской гомон, формирующийся в яичниках и надпочечниках у женщин. Превышенные показатели нередко способны спровоцировать выкидыш;
- эстрадиол – отвечает за подготовку матки к имплантации.
Многие думают, что отсутствие месячных говорит о том, что не будет овуляции и наоборот. Все дело в том, что все эти процессы происходят в разных фазах цикла. Бывает так, что месячные приходят по расписанию, но доминантный фолликул все-таки не зреет.
Когда прогестерон в норме, но нет овуляции, то здесь нужно искать проблему в других гормонах. Это вещество отвечает за образование желтого тела. Если бы дело было только в нем, пациенткам бы не назначались стимулирующие препараты. Прогестерон не является показателем нормального протекания овуляторной функции, он демонстрирует ее следствие, но никак не влияет на подготовку к данному процессу.
Когда ЛГ в норме, важно уделить внимание соотношению этого вещества и ФСГ. Эти вещества отвечают за фертильность и возможность успешного зачатия. Если нарушается баланс, овуляция может не происходить, если даже по отдельности цифры соответствуют норме.
Справка: Соотношение ферментов, прежде всего, отличается, исходя из возраста женщины. У молодых девушек оно равно 1:1. Когда репродуктивная система полностью сформирована, то нормальный показатель ЛГ и ФСГ может составлять 1,5:1. Для обеспечения выхода яйцеклетки и ее оплодотворения в первой фазе ФСГ должен превышать ЛГ, а во второй – наоборот.
Что касается концентрации всех ключевых веществ, но это значение является довольно нестабильным. Оно изменяется по многим причинам, среди которых время забора биоматериала, прием пищи, физические нагрузки.
Немаловажную роль в соотношении баланса играет возраст. Обычно проблемы возникают у женщин после 35 лет с диагнозом бесплодие. С приближением менопаузы значительно снижается овариальный резерв. Ухудшается и само качество яйцеклеток, а как следствие появляются проблемы с оплодотворением и процессом имплантации.
Еще одним ключевым веществом считается пролактин, когда он в норме, а овуляции нет, проблему необходимо искать в других ответственных за нее веществах. Всем известно, что его превышенная концентрация подавляет работу яичников. Однако на процесс выхода яйцеклетки оказывают воздействие и другие гормоны, указанные выше.
Когда сданы анализы крови, то стоит уделить внимание естественным причинам, которые часто отражаются на данной функции:
- смена места жительства и сбой менструации;
- возраст, близкий к климаксу;
- после рождения ребенка овуляция может какое-то время не наступать вместе с другими фазами;
- период лактации.
Другие причины ановуляции:
- наличие воспалительных процессов;
- проблемы в работе щитовидной железы;
- изменение функции надпочечников;
- инфекционные заболевания половых путей;
- частые стрессы и нервные ситуации;
- неправильное питание, частое употребление спиртных напитков;
- интоксикация;
- генетика, то есть передача ановуляции по наследству;
- пороки в яичниках и матке.
Многие чувствуют, что в определенные фазы менструального цикла они испытывают боль в области живота. Кроме этого, фиксируется слабость, нестабильное психо-эмоциональное состояние.
Выход яйцеклетки сопровождается появлением тягучих и прозрачных выделений. Такая секреция обычно дает о себе знать в течение двух-трех дней. Если ее нет, но есть боли в области матки и яичников, то все это говорит о неразорвавшемся фолликуле .
О патологии свидетельствуют нестабильные циклы. Когда кровяные выделения наступают реже одного раза в месяц или не происходят в течение нескольких месяцев подряд, то стоит обратиться к врачу.
О наличии проблем говорят количество и цвет выделений. Иногда они длятся более 8 дней, и цвет их – насыщенный коричневый.
Те, кто измеряет базальную температуру по утрам, понимают, произошла ли овуляция. Обычно должен фиксироваться резкий скачок показателя выше 37 градусов.
Если этого не происходит несколько циклов подряд, то важно своевременно обратиться к врачу и установить причину того, почему яйцеклетка остается в фолликуле.
Нередко речь идет об СПКЯ. Бывает так, что при данном синдроме гормональный фон абсолютно в норме. Тогда потребуется стимуляция.
Изначально нужно понимать, что все показатели отслеживаются в динамике. Нельзя делать выводы сугубо по одному менструальному циклу. Если в определенном месяце пациентка сдала анализы, и результаты по ним хорошие, то необходимо пересдать их еще раз.
Возможно, забор биоматериала проводится в неправильные дни цикла или в неустановленное время. Кроме этого, пациентка могла неправильно соблюсти все приготовления, в частности, злоупотреблять физическими нагрузками или кушать неразрешенную пишу, употреблять спиртные напитки.
Важным является компетентность специалиста, у которого наблюдается женщина.
Если он не способен найти причину отсутствия овуляции, то, возможно, необходимо обратиться к другому, более опытному врачу. Не лишней будет консультация эндокринологи и профилирующего репродуктолога.
Любой доктор после прочтения результата анализов должен порекомендовать отследить овуляцию по УЗИ. Процедура получила название фолликулометрия. Посетить ее необходимо 2-3 раза, чтобы отследить, развивается ли фолликулярная капсула.
Предлагаем Вам ознакомиться с интересным видео по теме:
Мы рассмотрели, что на овуляцию влияют самые различные факторы. Если имеется хоть какой-нибудь дисбаланс в работе женского организма, то полноценная яйцеклетка может не выходить. Когда фиксируются симптомы ановуляции, необходимо не затягивать с походом к гинекологу. Если все гормоны в норме, а овуляции нет, то важно провести своевременное дополнительное обследование.
источник
Далеко не у всех пар получается быстро зачать малыша. У некоторых этот процесс затягивается на месяцы, а то и годы. В этой статье рассмотрим вопрос, какие анализы сдать, если нет овуляции. Именно этот процесс является ключевым в данном вопросе. Если не выходит яйцеклетка, невозможно ее оплодотворение. Врач должен рассказать, какие анализы нужно сдать, если не наступает овуляция.
Основным признаком отсутствия овуляции является то, что в течение 1-2 лет активной половой жизни без средств контрацепции не наступает беременность. В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу и получить консультацию.
Самостоятельно без доктора можно начать каждое утро, не вставая с постели, измерять базальную температуру (в прямой кишке). В первой половине менструального цикла она должна составлять 37°C, а за день до того, как лопнет фолликул, немного снижаться. После разрыва оболочки показатели обычно увеличиваются до 37,2-37,4°C. Отсутствие скачков на графике и говорят о наличии проблем.
Еще одним сигналом является отсутствие влагалищного секрета в середине МЦ. Также может отсутствовать половое лечение к партнеру, дискомфорт в области яичников и живота.
Важно: Эти признаки считаются хоть и субъективными, но, если у женщины ранее было все нормально, она не может их не заметить. Стоит помнить, что ановуляция излечима в том случае, когда оказывается современная медицинская помощь.
Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:
Если говорить о причинах отсутствия овуляции, то они могут быть самыми разными. Их принято разделять на:
- физиологические;
- патологические;
- связанные с опасными заболеваниями, в большинстве своем эндокринологического типа.
К первой группе стоит относить тот период, когда женщина является уже беременной или же она кормит малыша грудью в первые месяцы после родов, в том числе и ночью. К слову, эта информация является спорной, ведь есть и те молодые мамы, у которых при отсутствии месячных все равно происходит рост фолликулов, в результате чего возможно зачатие еще одного ребенка.
В целом яйцеклетка кормящих грудью не выходит из-за повышенного пролактина. Этот гормон помогает вырабатываться молоку, но блокирует вышеназванный процесс.
Ановуляция наблюдается при менопаузе, здесь функция не восстановима. У дам репродуктивного возраста допускаются 1-2 цикла в год, когда фолликул может не созреть. Чем старше становится женщина, тем увеличивается соответствующий показатель, следовательно, забеременеть труднее.
Важно: Нет овуляции и у тех, кто употребляет оральные контрацептивы, и используют в качестве средства предохранения иные гормоны.
Нередко зачать малыша не получается из-за наличия патологии. Часто на эту возможность влияет переизбыток или недостаток веса. В последнее время среди девушек стала распространяться мода худобы. Однако низкая масса тела, впрочем, как и большая, провоцирует развитие ряда заболеваний, в том числе эндокринных.
Может идти речь о таких патологиях:
- проблемы со щитовидкой;
- дисбаланс гормонов;
- СПКЯ;
- гиперпроклактминемия;
- дисфункция ячников;
- плохая работа гипофиза;
- постоянные стрессы;
- недосыпы;
- опухоли;
- синдром Шихана;
- психические расстройства.
Чтобы понять общую клиническую картину, врач должен выписать пациентке направления на анализы и УЗИ, которое называется фолликулометрия.
На экране с помощью вагинального датчика доктор отследит состояние позадиматочного пространства, посмотрит, развивается ли доминантный фолликул.
В женском организме вырабатывается порядка 100 различных гормонов. При обследовании гинеколог обычно назначает исследование крови.
Ниже представлен перечень основных гормонов, которые рекомендуется сдать:
Эти виды исследований считаются базовыми, но при наличии определенных жалоб медики могут расширить его. Также лечащий врач должен рассказать, в какой день менструального цикла нужно их сдавать.
ЛГ ответственен за выход яйцеклетки. Вещество всегда взаимодействует с ФСГ. Вместе они делают так, чтобы яйцеклетка развивалась в оболочке и была способна оплодотвориться. В середине цикла достигается максимальное значение показателя.
Пролактин принимает активное участие в данном процессе. Недостаток гормона или его превышение негативно сказываются на овуляторной функции.
Эстрадиол отвечает за созревание фолликулярных капсул. Самый пик концентрации говорит о скором разрыве оболочки.
Прогестерон подготавливает все внутренние органы к беременности. Он обеспечивает закрепление оплодотворенной ЯЦ к стенке матки. Также вещество помогает в формировании плаценты и растягивании матки.
Тестостерон ответственен за выносливость и физическое развитие. Если превышена норма, то в фигуре пропадают женские черты и происходит нежелательный рост волос.
ДГА –S представляет собой вещество, относящееся к мужским гормонам. Превышение или понижение показателя говорит о патологии обменных процессов.
ТТГ – важный элемент для беременных, отвечающий за защиту малыша от негативных факторов.
Кортизол отвечает за стресс. Элемент готовит человека к пробуждению ото сна. При повышении осуществляются патологические изменения.
Т3 и Т4 говорят о том, насколько хорошо функционирует щитовидная железа. Отклонение может привести к развитию опасных недугов.
Что делать если нет месячных и овуляции? Узнайте прямо сейчас!
Как по УЗИ определить наступление овуляции? Ответ на вопрос ищите в этой статье!
Если не в норме анализы при отсутствии овуляции, то назначается лечение. Уровень того или иного показателя нередко зависит от внешних факторов, среди которых следующие:
- стресс;
- несоблюдение режима труда и отдыха;
- неправильное питание;
- чрезмерные физические нагрузки.
Если результаты говорят о серьезных отклонениях, не нужно впадать в панику. Лечащий врач определит причину нарушения и назначит соответствующее лечение. Нередко пациентка отправляется на повторное исследование.
Если наблюдается гормональный сбой, то восстановить баланс помогут правильное питание и смена режима дня. Чаще всего эти меры помогают, но когда желаемый результат не достигается, потребуется принимать медикаменты. Медики стараются в крайних случаях прибегать к заместительной терапии, поэтому не нужно бояться сдавать кровь и обследоваться. Вполне возможно, что проблема решиться обычной диетой и отпуском.
Гормональный фон – показатель здоровья женщины. Каждая склонна замечать всплеск того или иного элемента во время менструации или беременности. Зачастую дамы становятся беспокойными, раздражительными, капризными и плаксивыми. Все эти состояние характерны многим девушкам.
Итак, только врач может сказать, какие анализы нужно сдать, если нет овуляции. На обследование необходимо отправиться как можно быстрее после диагностирования первых симптомов ановуляции. Его результаты помогут понять общую клиническую картину.
Какие анализы нужно сдать, определит доктор после предварительной беседы с пациенткой, которая жалуется, что у нее нет овуляции. Не стоит расстраиваться при выявлении отклонений, ведь современная медицина может вылечить многие патологии.
источник
Без овуляции забеременеть невозможно, поскольку именно этот процесс в женском организме обеспечивает выход яйцеклетки из яичника, чтобы она могла встретиться со сперматозоидами. При среднестатистической длительности менструального цикла в 28 дней овуляторный период наступает на 12–15 день от начала месячных.
Но по разным причинам этого может не произойти. Виной могут быть как физиологические процессы в женском организме, так и различные патологии, требующие обязательного лечения. Поэтому каждой женщине нужно знать, что делать, если нет овуляции, стоит ли волноваться и идти к врачу, или есть способы самостоятельного решения этой проблемы.
Если яйцеклетка не созревает и не покидает фолликул, в медицине это называют ановуляцией. Чтобы устранить проблему, необходимо знать причину.
Существует множество факторов, влияющих на этот процесс:
- возраст женщины;
- эмоциональный фон;
- физическая активность;
- состояние здоровья;
- наследственность;
- прием препаратов.
В подростковом возрасте после первых месячных на протяжении 1–2 лет происходит становление репродуктивной системы. В это время бывает, что овуляции нет или она происходит не каждый месяц, и это норма.
После 35 лет тоже наблюдается 1–3 ановуляторных периода в год, и с возрастом их становится все больше. А с наступлением менопаузы этот процесс вовсе отсутствует, и тогда зачать уже невозможно.
Когда женщина испытывает постоянный стресс или чрезмерные физические нагрузки, ее организм переходит в режим защиты и перестает вырабатывать определенные гормоны для созревания яйцеклеток, чтобы не наступила беременность в тяжелый период. Если эти факторы убрать, со временем овуляторная функция нормализуется.
С другими причинами ановуляции можно ознакомиться на видео:
Серьёзные вирусные, бактериальные и наследственные заболевания головного мозга (в особенности гипофиза), почек и органов малого таза негативно сказываются на гормональном фоне, что приводит к нарушению овуляторного и менструального цикла. Без соответствующей терапии с этой проблемой не справиться.
Если женщина на протяжении длительного времени принимала гормональные или противозачаточные препараты, после их отмены тоже некоторое время овуляции не будет. На полное восстановление гормонального фона некоторым требуется два месяца, другим полгода, но иногда этот период затягивается. В таких случаях требуется медикаментозная стимуляция.
Излишний вес, чрезмерная худоба, а также резкое похудение на 5–10% в течение месяца тоже негативно сказываются на репродуктивной системе. При ожирении не исключена дисфункция яичников, а при недостатке веса (меньше 45 кг) организм не может вырабатывать необходимое количество гормонов для правильной работы органов. Если начать правильно питаться и следить за весом, проблема сама уйдет.
Отзывы и сообщения на форумах свидетельствуют, что 70% женщин, у которых наблюдалась ановуляция, после своевременного обращения к врачу и соответствующего лечения вновь обрели возможность забеременеть.
Самостоятельно определить отсутствие овуляторного периода непросто, поскольку нет ярко выраженных симптомов, а у некоторых может вообще не быть никаких признаков.
Чаще о том, что пропала овуляция, узнают, если длительное время не получается забеременеть при регулярной незащищенной половой близости. Но в некоторых случаях причиной выступает преждевременная овуляция, о которой женщина не знала.
Самые распространенные симптомы, возникающие при ановуляции, это:
- Изменение признаков ПМС (предменструального синдрома).
- Нарушение менструального цикла.
- Полное отсутствие месячных.
- Изменение цвета или консистенции выделений в период выхода яйцеклетки.
- Боли внизу живота или в пояснице, если присутствует инфекционное заболевание.
При поликистозе яичников или дисфункции надпочечников нередко проявляется гирсутизм (повышенный рост волос на лице, конечностях и туловище), а также угревая сыпь или ожирение. При других заболеваниях наблюдаются такие симптомы, как сонливость, депрессия, сухость или излишняя жирность кожи, выпадение ресниц, бровей или волос на голове, боль в области пораженного органа.
Наиболее простой способ определить в домашних условиях, была ли овуляция, – измерять базальную температуру. После того как фолликул разрывается и выпускает в брюшную полость яйцеклетку, температура ненамного повышается (примерно на 0,5 градуса). Так действует на организм прогестерон. Если выход клетки не произошел, температурные показатели будут неизменны.
Другой не менее эффективный метод – определение качества цервикальной слизи. Но для этого необходимо знать предположительный день выхода яйцеклетки. В середине цикла слизь приобретает консистенцию яичного белка, если яйцеклетка покинула яичник. В случае ановуляции характер выделений не меняется.
Современные технологии позволяют определить наличие овуляции по тестам, выявляющим присутствие лютеинизирующего гормонов в моче. Если его уровень не повышался на протяжении месячного периода, значит, яйцеклетка не покидала фолликул.
Все перечисленные методы не дают 100-процентный результат. Наиболее достоверно определить наличие либо отсутствие овуляции может только врач, назначив анализы крови, мочи и ультразвуковое исследование.
Кто не умеет определять овуляцию самостоятельно, смотрите это видео:
Чтобы выявить причину проблемы, необходимо пройти полное обследование в медицинском учреждении. Для начала предстоит поход к гинекологу, а он уже даст направление на сдачу анализов и УЗИ. После обследования может потребоваться консультация эндокринолога или репродуктолога.
Нельзя самостоятельно ставить диагноз и пытаться вылечить себя. Отсутствие овуляции – это следствие, а причины могут быть очень серьезные.
Основной анализ при ановуляции – сдача крови на гормоны. Это исследование наиболее точно определяет изменение уровня гормонов, если его проводить на 2–4 день от начала месячных.
При постановке диагноза самыми значимыми считаются следующие гормоны:
- Т3, Т4, ТТГ (тиреотропный гормон) – выявляют работу щитовидной железы;
- пролактин, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон) – исключают заболевания гипофиза;
- тестостерон, ДЭАС, 17-гидроксипрогестерон – помогают увидеть повышение мужских гормонов;
- кортизол – определяет работу надпочечников;
- антимюллеров гормон – выявляет истощение яичников.
УЗИ – второй по значимости тест после анализа крови. Диагностику выполняют несколько раз, при этом проверяют органы малого таза и щитовидную железу. Наличие ановуляции выявляют, проводя трансвагинальное УЗИ вначале цикла (5–7 день), в середине (12–15 день) и после предположительного дня выхода яйцеклетки. Диагноз подтверждается отсутствием растущего фолликула или желтого тела.
Помимо анализа крови на гормоны и УЗИ, проводят следующее обследование:
- Мазок из влагалища.
- Гинекологический осмотр.
- Цитологическое исследование.
- Общий анализ крови на выявление воспалительных процессов.
Дополнительный фактор при диагностике — базальная температура, поэтому врач может попросить проследить за ее изменением на протяжении трех следующих месяцев, если это не проводилось самой пациенткой до похода к гинекологу. Подтверждением ановуляции станет монофазный цикл и отсутствие «скачка» температуры в середине цикла.
Если существуют подозрения на заболевания головного мозга, пациентке назначают краниографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) черепа.
В редких случаях требуется лапароскопическая диагностика, при которой видеодатчиком оценивают состояние внутренних органов малого таза (яичников, маточных труб), и могут взять на гистологический анализ небольшой участок ткани.
Терапия в первую очередь направлена на устранение причин, вызвавших проблемы.
Если это нарушения в работе щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и другие заболевания, влияющие на гормональный фон женщины, назначают медикаментозное лечение.
Если имеют место анатомические изменения внутренних органов, врач направляет на операцию. А при неэффективности медикаментозного и хирургического лечения применяют метод искусственного оплодотворения – ЭКО.
Если причина в воспалительном процессе или патологических изменениях, применяют препараты, действие которых направлено на устранение заболевания. При ожирении назначают средства, блокирующие чувство голода и снижающие уровень сахара в крови, рекомендуют диету и занятие гимнастикой.
Если проблема в выработке половых гормонов, применяют гормональную терапию.
Врач подбирает лечение гормональными препаратами в соответствии с диагнозом:
- при синдроме поликистозных яичников назначают антиандрогенные препараты – Верошпирон, Диане-35, Андрокур. Рекомендовано их сочетать с гонадотропными и гестаген-прогестагенными препаратами;
- при яичниковой недостаточности применяют в первой половине препараты эстрогена, а во второй – эстроген-гестагенные (Марвелон, Ригевидон);
- синдром резистентных яичников плохо поддается лечению, но иногда помогает сочетание эстрогенсодержащих препаратов и Клостилбегита;
- гипоталамо-гипофизарную недостаточность при отсутствии патологий лечат сначала эстрогенными препаратами (Микрофоллин, Прогинова, Эстрофем) в сочетании с Дюфастоном во второй половине цикла, затем через 3–4 месяца проводят стимуляцию.
В большинстве случаев сегодня при проблеме ановуляции дополнительно назначают Дюфастон или Утрожестан – синтетические аналоги прогестерона. Их применяют только после выхода яйцеклетки.
Если необходимо стимулировать овуляцию, назначают гонадотропные препараты. Гонадотропин помогает в созревании фолликула. Естественным способом он вырабатывается гипофизом головного мозга.
Для лечения применяют синтетические аналоги:
Инъекции назначают со 2–3 дня после начала месячных, и постоянно контролируют рост фолликулов при помощи УЗИ до 12–16 дня.
При нормальном развитии фолликула назначают в середине цикла укол хорионического гонадотропина (ХГЧ) – Хорагон, Прегнил. Он поможет яйцеклетке покинуть фолликул. После состоявшейся овуляции применяют препараты прогестерона для развития желтого тела и поддержания беременности, если произошло оплодотворение.
Эту манипуляцию проводят в двух случаях – в целях исследования и при поликистозных яичниках. Лапароскопия представляет собой мини-операцию, при которой в брюшной стенке делают три прокола и вводят лапароскопический аппарат.
Исследование проводят, чтобы исключить эндометриоз или непроходимость маточных труб. А при поликистозе делают надрезы на яичниках в области увеличенных фолликулов, чтобы обеспечить яйцеклетке возможность самостоятельно выйти.
Оперативное вмешательство проводят только через 6–12 месяцев безуспешного медикаментозного лечения. Минус лапароскопии в том, что налаживание овуляторного цикла временное, поэтому зачатие проводят в ближайшее время после его восстановления.
Перед экстракорпоральным оплодотворением проводят стимуляцию гормональными препаратами в повышенных дозировках. При этом в яичнике созревает сразу несколько яйцеклеток, которые затем изымают и проводят их оплодотворение в лабораторных условиях.
При гиперпролактинемии назначают препараты, снижающие уровень пролактина в крови. Из наиболее известных используют Бромкрептин и Парлодел.
Однако не стоит применять эти средства при однократном повышении пролактина или незначительном превышении его уровня в крови. Лечение назначается только после трехразового подтверждения лабораторным исследованием значительного превышения нормы этого гормона.
Среди средств народной медицины более эффективно лечение отварами и настоями лекарственных трав. Но применять их тоже необходимо в соответствующее время.
Перед применением народных методов обязательно следует проконсультироваться с врачом и пройти диагностику. Самолечение может навредить.
В первой половине цикла пьют настой шалфея, цвета бузины, лепестков белой розы, рамишии однобокой.
В середине цикла вспомогательные травы для разрыва фолликула – розмарин, семя подорожника.
Во второй половине рекомендуется принимать чай из боровой матки, листьев красной щетки или манжетки.
Хорошо зарекомендовали себя лечебные процедуры, помогающие ускорить зачатие:
- Лечебные грязи. Грязи есть в аптеках, но если есть возможность, лучше посетить санаторий, где применяют грязелечение. Прикладывать аппликации следует в первой половине цикла.
- Ароматерапия. Используйте аромалампу, принимайте ванны и делайте массаж с добавлением эфирных масел базилика, кипариса, жасмина, розы, аниса, шалфея, розового дерева, герани, нероли.
- Ванны. Благотворно влияют теплые ванны с добавлением ламинарии или отвара подорожника. Принимать их следует в начале цикла.
Помогает наладить репродуктивную функцию правильное питание. Рекомендуется больше употреблять овощей, фруктов, орехов, семечек и пить соки. В дополнение можно принимать аптечные витамины А и Е, или Мумие.
В большинстве случаев достаточно устранить причину, приведшую к ановуляции, чтобы долгожданная беременность наступила. Но если лечение не привело к желаемому результату, врач назначает медикаментозную стимуляцию. Терапия заключается в приеме гормональных средств, влияющих на созревание и выход яйцеклеток.
Такой метод используется только под строгим наблюдением врача, поскольку имеет ряд негативных последствий при длительном применении.
Максимальное время стимуляции – 4 месяца. Если за этот срок нет изменений в положительную сторону, врач рассматривает другие причины, для лечения которых может понадобиться хирургическое вмешательство.
В случае если ни один из консервативных методов лечения или оперативное вмешательство не помогли в налаживании овуляторного процесса, но женщина способна выносить и родить малыша, врач предлагает сделать экстракорпоральное оплодотворение с донорским ооцитом. Процедура внешне сходна с обычным ЭКО, только отсутствует процесс стимуляции и забора фолликулов матери.
Проблема ановуляции – основная причина бесплодия многих женщин. Но приговором ее не стоит считать, поскольку в большинстве случаев это успешно лечится.
По статистике 85% женщин, которым назначили грамотное лечение, в течение 1–2 лет могут зачать малыша. А 98% женщин достигают желанного результата с помощью таких репродуктивных технологий, как ЭКО, ИКСИ, искусственная инсеминация и прочее. Главное – вовремя начать лечение.
источник
Всем нам известно, что овуляция играет огромную роль в женском организме, а именно — от ее наличия зависит зачатие ребенка. Поэтому, когда диагностируют , хочется знать, насколько это серьезно и что можно предпринять, чтобы исправить «ситуацию». Именно об этом и пойдет речь в сегодняшней публикации.
Справедливости ради отметим, что отсутствие овуляции могут спровоцировать множество факторов. К ним относятся и физиологические, и те, которые спровоцированы наличием заболеваний. Итак, обо всем по порядку.
Отсутствие овуляции является нормой лишь в период беременности и в первые месяцы после родов, когда женщина регулярно кормит ребенка грудью. Однако и здесь бывают исключения, поэтому данное утверждение не является надежным методом предохранения от нежелательной беременности. Овуляция у кормящих мам отсутствует из-за повышенного уровня пролактина, благодаря которому и происходит выработка грудного молока.
Еще одним физиологическим фактором, который определяет отсутствие овуляции, является период менопаузы. При этом важно отметить, что количество овуляций начинает сокращаться, начиная с 30-35 летнего возраста, поэтому, чем старше женщина, тем сложнее ей забеременеть, даже при регулярной половой жизни.
Отсутствие овуляции также является нормой у женщин, которые принимают оральные контрацептивы или другие гормональные препараты, действие которых заключается в подавлении овуляции.
К превеликому сожалению, отсутствие овуляции у женщин происходит вследствие наличия заболеваний или патологических состояний.
Очень часто отсутствие овуляции встречается у женщин, вес которых является избыточным, или наоборот — недостаточным. И то, и другое — опасно для организма. Поэтому, если вы являетесь фанаткой жестких и модной худобы, то вы рискуете лишиться радости материнства. Это же касается женщин, вес которых превышает норму в несколько раз. Заболевания, которые приводят к нарушениям в организме вследствие избыточного веса, довольно опасны и существенно влияют на будущее зачатие.
Именно поэтому женщинам с недостаточным или избыточным количеством веса необходимо обязательно пройти обследование не только у гинеколога, но и эндокринолога.
Основными признаками отсутствия овуляции, конечно же, являются долгие месяцы безрезультатной «работы» над зачатием ребенка. Если вы более двух лет регулярно живете половой жизнью, при этом, не предохраняясь, а забеременеть не удалось, то вам следует обратиться к врачу за консультацией. Опытный врач посоветует вам сделать УЗИ матки и яичников в определенные дни менструального цикла. При подозрении на патологию, может потребоваться сдать анализ крови на ФСГ. Это позволит понять, не заключается ли причина отсутствия овуляции в наступлении или преждевременном истощении яичников.
В группу риска отсутствия овуляции также попадают женщины, у которых наблюдается нерегулярный менструальный цикл или наличие инфекционных заболеваний половых органов и мочеполовой системы.
Исходя из всего вышесказанного, чтобы знать, что стало причиной отсутствия овуляции — необходимо обратиться к врачу.
Самостоятельно определить отсутствие овуляции можно путем измерения базальной температуры. Напомним, что в первой половине цикла она не должна быть ниже 37 градусов, а за день до наступления овуляции немного снижается. После овуляции температура повышается до 37,2-37,4 градусов.
Измерять температуру следует в прямой кишке, сразу после пробуждения, не вставая с постели. Женщинам, которые используют гормональную контрацепцию, нет смысла измерять базальную температуру.
Помимо измерения базальной температуры можно воспользоваться специальными тестами для определения овуляции.
В заключение, хотелось бы отметить, что если вы планируете беременность, то при отсутствии овуляции сидеть, сложа руки, не стоит — это может значительно уменьшить шансы на счастливое материнство. Поэтому не стесняйтесь обращаться к гинекологу, который наверняка найдет выход и поможет вам справиться с этой ситуацией. Лучше начать лечение сразу, пока время не потеряно, и верить, что все обязательно получиться!
Берегите себя и будьте здоровы!
Специально для Ира Романий
Часто случается, что менструальный цикл женщины протекает без созревания и выхода яйцеклетки, т. е. без овуляции, но кровотечения все же приходят в срок. Месячные без овуляции – явление не такое уж и редкое. У здоровых девушек далеко не каждый цикл протекает с овуляторным периодом.
По статистике, у женщин после 35-летнего возраста без овуляции протекает каждый второй цикл, а к 45-летнему возрасту практически во всех циклах созревания яйцеклетки не происходит, поскольку их запас в яичниках с годами исчерпывается.
При проблемах с зачатием необходимо обратиться к врачу-гинекологу
С понятием овуляции особенно тесно приходится сталкиваться девушкам, у которых долгое время не получается зачать ребенка. Именно в период выхода яйцеклетки женщина сможет зачать малыша. Если же овуляции не случилось, то и с беременностью будут проблемы, даже при регулярной половой близости. Жизненный запас яйцеклеток хранится в яичниках. Когда приходит первая менструация, начинают созревать и женские половые клеточки, в месяц по одной, а иногда и по 2-3. Созревшая клеточка разрывает яичник и выходит наружу, чтобы встретиться с мужским сперматозоидом.
Период созревания и выхода женской клеточки приходится примерно на середину цикла, примерно за 14 суток до прихода месячных. День выхода клетки считается самым благоприятным для зачатия, поэтому девушки, желающие забеременеть, стараются максимально точно вычислить эту сокровенную дату, ведь жизнеспособность яйцеклетки сохраняется на протяжении суток.
Покинув яичник, клеточка направляется по трубе в маточную полость. Обычно в трубах происходит встреча со спермием и свершается оплодотворение. Если его не происходит, то клетка погибает, а потом вместе с менструальной кровью покидает матку. Иногда происходит двойная овуляция, когда оба яичника высвобождают по яйцеклетке, но это скорее исключительные случаи.
Но бывает и так, что наступление месячных есть, а овуляции нет. Фактически яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника в такие циклы, которые еще называют ановуляторными. При этом каждый месяц у пациентки в срок приходят месячные, т. е. их регулярность и обильность не изменяется. Обычно ановуляторные циклы являются следствием гормональной дисфункции, для которой характерна утрата женским циклом физиологического ритма по причине отсутствия овуляторного периода. Печально, но в большинстве случаев бесплодие у девушек формируется именно на фоне отсутствия овуляций. Но нельзя утверждать, что отсутствие овуляции связано именно с патологией.
Продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна
Месячный цикл формируется гормональными процессами, протекающими в яичниках, которые взрослеют вместе с женщиной. Когда наступает половозрелый возраст, яичники начинают секреторную деятельность, за счет которой обеспечивается созревание яйцеклеток. Внутри яичник заполнен мелкими фолликулами, содержащими по яйцеклетке, которые созревают последовательно. За один менструальный цикл успевает созреть лишь одна (в крайнем случае 2) яйцеклетка, хотя одновременно в яичнике присутствует множество клеток, находящихся на разных фазах зрелости.
Когда клетка окончательно завершает развитие, она утрачивает необходимость в питании, поэтому разрушает стенку и покидает яичник, чтобы выполнить свое предназначение – встретиться со спермием, оплодотвориться и сформироваться в эмбрион, а затем в плод. Период выхода женской клетки называется овуляцией. После выхода яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении полутора-двух суток.
Женщинам известно, что месячные должны приходить регулярно и ежемесячно. При этом менструальные кровотечения всегда сопровождаются болезненными ощущениями, неустойчивой психоэмоциональностью и слабостью. Но не только месячные имеют специфическую картину, особенные признаки есть и у овуляции.
- При овуляторном периоде изменяется характер влагалищных выделений, которые приобретают тягучесть и прозрачность. Они могут прийти дня на три, а затем также внезапно исчезнуть вместе с неприятным дискомфортом. Если эти признаки отсутствуют, то, значит, и овуляции не было.
- Неравномерные и скачущие циклы также могут свидетельствовать о развитии патологии. Если месячные бывают дважды в месяц или отсутствуют на протяжении нескольких месяцев, то есть реальный риск, что у девушки ановуляторные циклы.
- Иногда ановуляторные циклы характеризуются необычными менструальными выделениями. Необычность может заключаться в излишней обильности либо скудности кровотечений, их длительности (более недели) или, наоборот, кратковременности (меньше трех суток).
- Базальные показатели ниже 37°С. Подобный признак актуален для тех пациенток, кто каждодневно измеряет ректальную температуру. Обычно подобные процедуры гинекологи рекомендуют проводить девушкам, если не удается долго зачать малыша. Измерения проводятся в одинаковое время, одним градусником, сразу после утреннего пробуждения. Подобный температурный скачок при овуляции (выше 37 градусов) объясняется выходом женской клетки из яичника, в норме же базальная температура составляет 36,6-36,8°С.
Ну и характерным признаком ановуляции является отсутствие беременности даже при регулярной половой близости, что обуславливается гормональным бесплодием. Именно этот фактор обычно и побуждает девушек обратиться к специалисту с целью выяснения причины отсутствия детей.
Нельзя самостоятельно принимать какие-либо препараты, это опасно
При таком состоянии, как ановуляция, обычно имеет место абсолютное отсутствие менструации (аменорея) либо скудные выделения (олигоменорея), длящиеся 2-48 часов. Также вероятны длительные задержки, сменяющиеся скудными кровотечениями. У некоторых девушек месячные приходят, как и раньше, поэтому и изменений никаких они не замечают, что серьезно усложняет выявление проблемы. В подобных ситуациях установить отсутствие овуляции удается только при планировании зачатия, когда женщина тщетно пытается забеременеть.
Присутствие менструальных кровотечений зависит от толщины эндометриального маточного слоя. Именно к нему при свершившемся оплодотворении закрепляется женская клетка. Если же зачатия не происходит, то эндометриальный слой отторгается и в виде месячных покидает матку. Толщина этого слоя регулируется эстрадиоловым гормоном, при дефиците которого эндометрий не нарастает до необходимых размеров. В результате месячные становятся подозрительно скудными либо отсутствуют вовсе. Вполне нормальным явлением считается, если за год у женщины пару циклов будут ановуляторными.
Женский месячный цикл складывается под руководством сложнейших иммунных и эндокринных, нейропсихических и сердечно-сосудистых процессов, поэтому и факторы, приводящие к отсутствию овуляции, могут обуславливаться не только отклонениями в репродуктивной системе пациентки и ее половых структурах. Абсолютно естественной считается ановуляция у пациенток климактерического возраста, когда придатки прекращают деятельность, и у подростков, когда яичниковая функция только-только начинает работать полноценно.
Специалисты подразделяют факторы развития ановуляции на патологические и физиологические. Патологические причины обычно всегда вызывают хроническое отсутствие овуляторных процессов и обуславливаются развитием какого-либо заболевания. А физиологические факторы связаны с естественными событиями внутри или снаружи женского организма.
Даже интенсивная физическая активность или климатические изменения, долгие путешествия и переутомление способны спровоцировать нарушения овуляторных процессов. Нормальным явлением считается отсутствие овуляций у пациенток, принимающих препараты контрацептивного действия, поскольку они подавляют процессы созревания яйцеклеток. При длительном приеме оральной контрацепции у многих девушек возникает характерное осложнение, после отмены данных препаратов они еще в течение полугода живут без месячных и овуляций, не способные забеременеть.
Вызывают ановуляцию и патологические факторы, к которым специалисты относят разного рода яичниковые заболевания вроде опухолевых процессов, врожденных аномалий, воспалительных поражений, поликистозов и пр. Также провоцируют отсутствие овуляторных процессов и гипоталамусно-гипофизарные патологии, сопровождающиеся нарушениями гормональной секреции.
Щитовидные заболевания тоже способны вызвать овуляторные нарушения. Щитовидка продуцирует важные для женского организма гормоны, регулирующие репродуктивную деятельность организма. При этом регулярность цикла может иметь место, однако, овуляции будут отсутствовать. Обычно проблемы со щитовидкой обуславливаются йододефицитом, поэтому девушкам, планирующим зачатие необходимо принимать йодид калия и добавлять в пищу йодированную соль.
Патологии надпочечников также могут служить фактором, провоцирующим ановуляцию. Ведь надпочечники синтезируют половые гормоны, поэтому при нарушении их функций происходит смещение гормонального фона, ведущее к нарушению яичниковой деятельности.
При отсутствии желанного зачатия необходимо пройти обследование, чтобы выявить происхождение бесплодия. В соответствии с причиной отсутствия деток доктор и подберет необходимую терапию.
Среди современных женщин распространено такое мнение, что отсутствие месячных равносильно отсутствию овуляции, а при наличии месячных всегда происходит овуляция ближе к концу второй недели после начала цикла (первый день кровянистых выделений). Оба эти мнения является неверными. Выделения крови и овуляция — это разные фазы одного цикла — менструального. Эти фазы сильно взаимосвязаны, одна приводит в действие другую, но это при том, что все системы организма здоровы и работают без сбоя. Случается и так, что первая фаза цикла (менструальная фаза, кровянистые выделения) приходит со стабильной периодичностью, но выясняется такой факт, что овуляция не происходит.
Менструальный цикл представляет собой цикл, в котором женский организм каждый месяц готовится к своей основной функции — деторождению. Цикл содержит три взаимосвязанные фазы и длится около месяца (21-35 дней). В ходе первого цикла идет отслойка эндометрия — слизистой оболочки матки. Под действием гормонов она отслаивается и выводится в виде слизистой крови. Далее, опять же, под действием гормонов на яичнике начинают развиваться фолликулы, содержащие недоразвитые яйцеклетки. Один из фолликулов становится «доминантным», он начинает зреть и на 10-14 день цикла его оболочка разрывается, а готовая яйцеклетка начинает свой путь по маточным трубам в ожидании оплодотворения в течении 24 часов.
Если яйцеклетки в фолликулах не развиваются или, по каким либо причинам, уже развитая, не может начать свой путь по трубам матки — это нарушение работы системы, которая называется ановуляция. При этом сами месячные — кровянистые выделения, могут быть.
У вполне здоровых женщин случаются такие циклы, когда менструация не сопровождается овуляцией. Ановуляционные циклы случаются крайне редко, 3% из общего количества менструальных циклов могут быть без овуляции. Это явление может наблюдаться в следующих ситуациях:
- Смена места жительства. Резкая смена места зачастую может отразиться на половой системе женщины. Цикл может сбиться, а вместе с ней сбивается или отсутствует процесс овуляции.
- Первое время у молодых девушек, которые только столкнулись с менструальным циклом, чаще всего овуляция не наступает в течении нескольких первых циклов. В этот период организм молодой женщины готовится и стабилизирует переодичность цикла и его фаз.
- В организме женщин, которые близки к возрасту климакса (период, когда половые железы угасают, начинается у женщин около 50 лет), циклы наблюдаются нестабильные, фаза менструации также может сократиться или увеличиться. Такие фазы, чаще всего, не сопровождаются овуляцией.
- У молодых мам бывают случаи, когда иновуляция внутренних органов, после рождения ребенка, приводит к тому, что овуляция не наступает, как и остальные фазы цикла.
- В период лактации процесс менструации может не сопровождаться овуляцией под действием гормона пролактана, который подавляет этот процесс.
Главный гормон, который приводит в действие фолликулы, называется фолликулостимулирующим гормоном. Он вырабатывается в отделе головного мозга, который называется гипофиз. Случается так, что гипофиз не справляется с большими нагрузками и вырабатывает некоторые гормоны в недостаточном количестве или не вырабатывает вовсе. Ни один фолликул не достигает стадии доминанта или доминантный фолликул не дозревает. Это приводит к тому, что овуляторная фаза не наступает, но остаются менструальноподобные выделения.
Созреванию яйцеклетки в фолликуле также могут препятствовать такие гормоны, как лактотропный и пролактин. Они сильно влияют на течение менструального цикла.
На самом деле множество факторов могут повлиять на течение репродуктивного цикла, ниже будут перечислены основные:
- Восполнение внутренних половых органов у женщины могут препятствовать процессу овуляции, что приводит к тому, что зачатие не происходит.
- Случается так, что по каким-либо причинам половые гормоны перестают вырабатываться или вырабатываются в недостаточном количестве, что приводит к ановуляции.
- Щитовидная железа в этом деле имеет не малую роль, ее дисфункция может повлиять на овуляторная фазу менструального цикла.
- Надпочечники также принимают участие в протекании менструального цикла, изменение в их работе может привести к проблемам в репродуктивном цикле.
- Инфекционные заболевания внутренних женских половых органов очень сильно могут подействовать на работу этих органов, т.е. и на протекание менструального цикла.
- Стрессы и нервные ситуации также негативно отражаются на менструальный цикл.
- Неправильное питание, злоупотребление вредной пищей, спиртные напитки и курение действуют на репродуктивный цикл тоже не лучшим образом.
- Интоксикация в женском организме может привести к нарушению работы многих органов, систем, в том числе и цикла.
- Ановуляция может стать генетической, т.е. переданной по наследству, патологией, пороками в матке и яичниках.
Когда доминантный фолликул созрел до нужного состояния, его стенки лопаются, яйцеклетка освобождается, а стенки самого фолликула сокращаются и вырабатывают гормон прогестерон и эстроген. Эти гормоны подготавливают матку к возможному наступлению беременности, нарастает циркуляция крови к матке и насыщает ее питательными веществами. Эта фаза называется фазой желтого тела, так она протекает в нормальном состоянии.
В ановуляторном процессе гормон прогестерон не вырабатывается вообще, так как происходит обратное развитие фолликула, фаза желтого тела не наступает, таким образом, матка не готова принять оплодотворенную яйцеклетку.
Кровянистые выделения в таком случае не являются менструальными выделениями. Эти кровотечения вызваны тем, что уменьшение размера фолликула вызывает снижение гормонального уровня, что приводит к таким последствиям.
Многие женщины знают, что менструальная фаза сопровождается болью в животе, слабостью и шатким психо-эмоциональном состоянием, но не многие в курсе того, что у овуляции есть свои признаки.
- Так при процессе овуляции выделения из влагалища становятся прозрачными и тягучими. Такие выделения могут идти до трех дней и проходят без болевых и неприятных ощущений.Отсутствие всех этих признаков, а также боли в районе яичников и матки могут говорить о том, что овуляция не произошла в организме.
- Также нестабильные циклы могут говорить о патологии. Если цикл происходит чаше одного раза в месяц или не происходит несколько месяцев подряд.
- Количество и цвет выделений могут свидетельствовать о патологии. Возможны выделения более 8 дней с обильными выделениям, или менее трех дней со скудными коричневатыми выделениями.
О наличии или отсутствии овуляции точно может сказать базальная температура.
Ее измеряют термометром ректально каждый день в 7 утра, не вставая с постели, на протяжении всего цикла. Обычно температура бывает 36.6-36.8, но когда наступает овуляция, она резко подскакивает до 37 и выше. Данные лучше заносить в блокнот. Скачек температуры происходит под действием высвобождения яйцеклетки из лопнувшего фолликула.
- Прочитав вышеизложенную информацию можно сказать, что менструация не свидетельствует о здоровом менструальном цикле и не гарантирует то, что случится овуляция.
- О том, что овуляция в организме не происходит, могут говорить некоторые симптомы. Таким образом нужно следить за своим организмом, в частности, следить за количеством, цветом и периоличностью менструальных выделений.
- Множество факторов могут влиять на женское здоровье, необходимо быть внимательной и защищать организм от пагубных внешних воздействий различного рода.
- При подозрении проблем, связанных с циклом, необходимо сразу обратиться ко врачу.
Женщине в любом возрасте необходимо знать основную информацию о протекающих в организме циклах и процессах. Это поможет предотвратить или распознать начало недобрых процессов в женском организме.
Каждая женщина, независимо от того, планирует стать мамой или нет, должна быть в курсе, что существует процесс овуляции, от которого зависит то, произойдет зачатие или нет. Также должна знать каждая, что кровянистые выделения не всегда являются менструальными и они могут не сопровождаться овуляторной фазой, следовательно, забеременеть не удастся.
В каждой женщине природой заложен инстинкт материнства, ведь это невероятное счастье — держать воплощение любви на своих руках. Внимание и ответственное отношение к себе станут большим вложением в реализации себя как мамы!
источник