Как забеременеть и родить с одной правой или левой маточной трубой: вероятность, шансы и прогнозы, если удалена одна из труб
Возможна ли беременность с одной фаллопиевой трубой? Какие факторы влияют на зачатие? Как быстро можно забеременеть, имея только одну рабочую трубу?
Фаллопиевы трубы играют одну из самых важных ролей в оплодотворении. Без этих органов зачатие естественным путем становится невозможным. Если у девушки сохранилась хоть одна рабочая труба — зачатие может произойти довольно скоро.
Маточные трубы удаляются по разным причинам. Часто это связано с заболеваниями, которые нельзя вылечить или с внематочной беременностью. Если внематочная беременность была расположена в трубе, то при операции она удаляется вместе с плодом, чтобы сохранить жизни будущей матери.
Показания к удалению маточных труб:
- Внематочная беременность. В этом случае трубу удаляют в любом случае, не важно, был разрыв трубы или нет. Если патологическая беременность прикрепилась в маточной трубе — это показание к ее удалению, если есть риск разрыва.
- Эктопическая беременность повторно появилась с той же стороны, что и ранее.
- Хронические воспалительные заболевания.
- Сильно выраженный спаечный процесс придатков.
- Разрыв кисты в яичнике.
- Болезнь Крона.
Зачатие с одной рабочей трубой возможно. Однако оно может произойти не так быстро, как хотелось бы. Дело в том, что овуляция, чаще всего, наступает поочередно: то в правом, то в левом яичнике. В зависимости от того, какая труба цела, определяют когда наступает овуляция в нужном яичнике. Это можно сделать при помощи УЗИ. Не всегда трубу удаляют с яичником, поэтому тесты на овуляцию и измерение базальной температуры не помогут.
Медики утверждают, что зачатие с левой трубой происходит немного чаще, нежели, когда остались придатки только справа. Это происходит из-за того, что левый яичник, зачастую, интенсивнее работает. Зачатие естественным путем обязательно наступит, но это может произойти не сразу, а через год-полтора.
Хоть зачатие происходит чаще с придатками слева, отмечается много случаев, где правый яичник работает лучше. Не стоит расстраиваться заранее. Главное — это наличие здорового органа, который может воплотить мечту стать родителями.
Вероятность зачатия естественным путем с одним рабочим придатком составляет 70%. Чтобы зачатие произошло как можно скорее, стоит пройти полное обследование на наличие заболеваний или противопоказаний к беременности. Если у женщины есть риск невынашивания беременности естественным путем, назначается ЭКО.
Зачатие произойдет, если девушка будет придерживаться некоторых правил:
- Репродуктивное здоровье в норме. Девушка постоянно посещает гинеколога, прислушивается к его советам.
- Правильное питание. Обязательно употребление минимум 2 литров воды в сутки. Такая норма жидкости улучшает обмен веществ, способстует оздоровлению организма. Напитки, как кофе и чай не считаются.
- Зарядка или спортивная гимнастика. Заниматься нужно, чтобы подготовить все мышцы к вынашиванию ребенка. Сегодня существует много техник, с помощью которых готовят тело к беременности.
- Занятие сексом 3-4 раза в неделю. Каждый день не стоит, так как при частых половых контактах сперматозоиды ослабевают.
- Принимать витамины для поддержания иммунитета.
Есть ряд противопоказаний для зачатия естественным путем, если у вас только одна рабочая труба:
- Хронические заболевания сердца и почек. Серьезные болезни сильно истощают организм. Есть риск невынашивания. Также, присутствует риск летального исхода для будущей матери, в зависимости от сложности ее заболевания.
- В рабочем придатке уже прикреплялась эктопическая беременность. В таком случае есть риск нового внематочного зачатия.
- Эндометриоз 3 степени. Такая стадия эндометриоза не позволит забеременеть естественным путем. Только ЭКО.
Беременность может не наступать из-за спаек в трубе, воспалительного процесса. Именно поэтому важно тщательно обследоваться, предпринимая все возможные меры по выздоровлению, и уже после этого стараться зачать ребенка снова.
Шанс на естественное зачатие высок, но также, все зависит от возраста девушки и от ее здоровья в целом. Шансы снижаются, если есть заболевания мочеиспускательных путей, присутствуют новообразования на яичниках.
Девушкам до 30 лет зачатие дается легче, нежели после этого возраста. Дело в том, что с годами репродуктивная функция ослабевает, вырабатывая все меньше и меньше созревших яйцеклеток. До 30 лет яичники работают на максимальном уровне, что и повышает шансы на беременность, даже если работает только один из придатков.
После 35 лет беременность возможна, но процесс происходит сложнее. Зачастую назначается стимуляция овуляции для ускорения наступления беременности. Также, после 35 лет женщины сталкиваются с осложнениями в период вынашивания ребенка.
Если это не первая беременность, то женщина знает об опасностях. Если был риск невынашивания раньше, то лучше посещать лечащего врача чаще.
Если была внематочная беременность, то перед новым оплодотворением стоит проконсультироваться у гинеколога, чтобы предотвратить такое же явление.
С правой трубой беременность наступает сложнее, но это не значит, что она не наступит вовсе. Врачи рекомендуют будущим мамам полный покой и никаких стрессовых ситуаций. Также, очень важен отдых на свежем воздухе, пешие прогулки.
Один рабочий придаток — это возможность стать родителями. Если вы полностью здоровы и нет никаких противопоказаний, можно смело планировать беременность. Возможно, придется немного подождать, но зачатие однозначно наступит, если придерживаться простых правил.
источник
Многим женщинам знакомо приятное ожидание чуда, когда заветные полоски превращаются в маленькую жизнь. Однако не у всех все так радужно, потому что есть неприятности с зачатием и овуляцией из-за некоторых факторов.
Наиболее распространенной проблемой в последние годы является овуляция с одной маточной трубой, поскольку при удалении одной шансы на благоприятное зачатие снижаются вдвое.
Наиболее распространенной причиной удаления части детородных органов является внематочная беременность.
В редких случаях медикам удается сохранить маточные трубы, извлекая эмбрион без повреждений.
Однако ее сохранение может повлечь за собой повторную внематочную беременность, поэтому мнения медиков на этот счёт весьма неоднозначны.
Достаточно часто ее всё-таки удаляют. Но не только внематочная беременность может стать причиной удаления.
Также подобная операция проводится при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, оказывающих негативное воздействие в виде образования спаек и непроходимости.
Эта часть придатков имеет достаточно тонкие стенки, повредить которые довольно просто. Восстановлению они не подлежат, потому, в большинстве случае, удаляются.
Основные причины удаления трубы:
- Внематочная беременность;
- Воспаление в тканях трубок нередко приводят к необходимости их удаления. Полное или частичное – зависит исключительно от сложности воспалительного процесса;
- Аднексит. Данное заболевание является воспалением придатков матки, вызываемое гноеродными бактериями. При несвоевременном выявлении велика вероятность появления бесплодия;
- Появление жидкости;
- Изменения строения составляющих придатков.
После удаления появляется вполне ожидаемый вопрос – возможна ли овуляция при одной трубе? Практически это вполне возможно.
Медиками доказано, что это не является помехой для оплодотворения естественным путем.
Как показывает практика, даже при хирургическом вмешательстве с последующим удалением одной, либо нарушения проходимости второй (в случае, если все же ее удалось сохранить) оплодотворение происходит через 2-3 менструальных цикла после проведения процедуры тубэктомии.
Первоочередно, что необходимо сделать перед планированием – проверить проходимость, провести профилактику/лечение воспалительных процессов воизбежание осложнений при планировании.
Проверку проходимости проводят двумя способами:
- Гистеросальпингография (ГСГ)– рентген. Этот вид обследования имеет ярко выраженное противопоказание – не делается при наличии любом воспалительном процессе, потому необходимо заблаговременно сдать необходимые анализы. Кроме того, после рентгена необходима контрацепция в течение месяца после процедуры, чтобы исключить неблагоприятное воздействие от облучения на яйцеклетку.
- Ультразвуковое исследование – эхогистероскопия. В данном случае контрацепция после не требуется.
Стоит отметить, что обе процедуры проводятся с применением контрастной жидкости. Двигаясь по придаткам, она может разорвать имеющиеся спайки, прочистить их, удалив закупорку, а также положительно повлиять на перистальтику, улучшая ее. После этого оплодотворение и беременность вполне возможны.
Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:
Отсутствие некоторых составляющих придатков влечёт за собой ряд проблем с оплодотворением, потому лечащим врачом первоочередно назначается обследование на сохранность детородной функции.
- Проверить на наличие овуляции;
- Установление возможных рисков;
- Исключение вероятных угроз;
- Проведение лечения.
После этих процедур станет понятно, возможна ли овуляция при одной маточной трубе в конкретном случае. Забеременеть, чаще всего, вполне возможно естественным путём, не прибегая к альтернативным методам оплодотворения.
В завершении стоит отметить, что правильное соблюдение прописанных врачом рекомендаций и своевременное проведение обследования значительно повышает вероятность беременности.
источник
Каждая женщина однажды ощущает непреодолимое желание стать мамой, прижать к своей груди беззащитный комочек, увидеть в его глазах отражение себя. Но, к сожалению, для того чтобы иметь ребенка, мало одного желания. Нужно еще и хорошее здоровье. Иногда женщинам приходится удалять трубы. Что же происходит тогда? Можно ли забеременеть с одной трубой и вовсе без них?
В первую очередь следует понимать, для чего нужна маточная труба, чтобы ответить на волнующий вопрос. Итак, женская репродуктивная система состоит из влагалища, матки, маточных труб и яичников. Маточные трубы с яичниками составляют придатки матки. Последняя обычно защищена слизистой пробкой, которая предотвращает попадание внутрь нее сперматозоидов. Эта пробка размягчается в период овуляции и менструации. В указанные периоды сперматозоиды способны проникать из влагалища в полость матки. Яйцеклетка начинает свое путешествие из яичника и движется по маточной трубе к матке, где и контактирует со сперматозоидом. То есть маточная труба является единственным местом, где встречаются яйцеклетка и сперматозоид.
Итак, если женщине удалили одну трубу, можно ли забеременеть? Несомненно, да! Но шансы снижаются на 50%, так как за цикл только один яичник выпускает созревшую яйцеклетку. А значит, не каждый месяц будет выделяться яйцеклетка именно тем яичником, который имеет маточную трубу.
Маточные трубы удаляются при угрозе жизни пациентки. Это происходит в нескольких случаях:
- Внематочная беременность. Сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в маточной трубе. И оттуда, уже оплодотворенная, она движется в матку. Но бывает, что какие-то причины не дают ей завершить свой путь. В результате эмбрион начинает свое развитие в трубе. По мере его увеличения ткани будут растягиваться и разрываться, что вызывает сильные боли и кровотечения.
- Воспалительные процессы в тканях труб могут привести к необходимости полного или частичного их удаления.
- Аднексит. Заболевание, сопровождающееся воспаление придатков матки. Чаще всего его вызывают гноеродные бактерии. Если недуг запустить, может развиться бесплодие или будет очень тяжелое течение беременности.
- Наполнение труб жидкостью.
- Маточные трубы имеют изменения в своем строении.
Беспокойство о том, можно ли забеременеть с одной маточной трубой, порождает сомнения. Стоит ли идти на такой шаг? Но будьте уверены: врач не станет назначать операцию без весомой на то причины.
Удаление трубы проводится в случае опасности для жизни пациентки, как, например, при внематочной беременности более 4 недель. В случае с сильными воспалениями поврежденная труба помешает вынашиванию плода, так как из нее постоянно будут поступать микробы в матку.
После назначения операции врач обязательно ответит на вопрос о том, можно ли забеременеть с удаленной маточной трубой, и расскажет, насколько это сложная операция. На данный момент для ее выполнения используют лапароскопию. То есть пациентке не будут делать большой разрез, а лишь два небольших отверстия. Этот метод является наименее травматичным. На реабилитацию у больных уходит около одной недели.
Довольно часто развивается непроходимость маточных труб, если женщина страдает воспалениями придатков. В результате образуется спайка – участок, покрытый тонкой соединительной тканью. Если таких много, просвет маточной трубы просто окажется перекрыт либо стенки слипнутся.
В итоге яйцеклетка оказывается заблокированной и не может быть оплодотворена. Можно ли забеременеть с одной непроходимой трубой? Да, если яичники не имеют патологий и есть вторая труба.
Наиболее распространенные причины недуга:
— инфекции, передающиеся половым путем;
— искусственное прерывание беременности;
— операции на органах малого таза;
Как бороться с непроходимостью маточных труб?
Во-первых, можно оставить все как есть. Непроходимость ничем не угрожает жизни женщины. Чаще всего она даже не догадывается о своем диагнозе, если не возникает проблем с беременностью.
Во-вторых, можно удалить непроходимую трубу. Обычно это делают только в случае агрессивных воспалительных процессов в ней.
В-третьих, непроходимую трубу можно «расклеить». Для этого используют специализированную технику, а именно – робот да Винчи. С его помощью хирург рассекает спайки и устраняет проблему.
Можно ли забеременеть с одной правой трубой или левой, если в ней обнаружена непроходимость? В таком случае у женщины есть несколько вариантов – искусственное оплодотворение или реабилитация проблемной зоны.
Можно ли забеременеть с одной трубой, если все остальные функции в порядке? В этом случае долгожданное событие обязательно наступит, нужно только подождать.
Наличие не всех репродуктивных органов предполагает некие проблемы с зачатием. Поэтому доктор в первую очередь должен проверить сохранность функции деторождения. Для этого необходимо:
— убедиться в наличии овуляции;
— установить возможные риски;
— исключить вероятные угрозы;
После этих процедур станет понятно, можно ли забеременеть с одной маточной трубой в конкретном случае.
Ежемесячно в одном из яичников созревает яйцеклетка, которая высвобождается в маточную трубу. Там она оплодотворяется сперматозоидом и находится до пятых суток развития эмбриона. После этого эмбрион выходит в полость матки и прикрепляется к ее слизистому слою. Если же у женщины нарушен менструальный цикл, то, возможно, яйцеклетка не успевает созревать.
В первую очередь необходимо измерять базальную температуру тела. Она поднимается при овуляции на 0,11 градуса по Цельсию. В дополнение к такому методу используйте тесты на овуляцию.
Можно ли забеременеть с одной трубой? Только при наличии идеального здоровья будущей мамы. Если труба была удалена вместе с одним яичником, то происходит удвоение нагрузки на второй. Из-за этого цикл становится нерегулярным, и репродуктивная функция резко снижается.
На этом фоне повышается риск рождения ребенка с хромосомной аномалией. В основном это связано с синдромом Дауна. Второй риск – внематочная беременность. Поэтому УЗИ назначают на ранних сроках.
Конкретных рисков после удаления нет. Только если имеется непроходимость или проблемы со вторым яичником, тогда шансы на самостоятельное зачатие сводятся к нулю. При нормальном функционировании оставшихся придатков не стоит даже задаваться вопросом о том, можно ли забеременеть после удаления трубы.
После обследования и установления того, что угрозы для беременности нет, паре дают год на попытку зачать ребенка собственными силами. Если же этого не происходит, начинают терапию. Стимулируют овуляцию, проверяют сперму партнера и тому подобное.
Также могут прибегать к ЭКО. Процедура проводится и для женщин с одним яичником. В таком случае прибегают к усиленной стимуляции овуляции.
Иногда женщинам приходится соглашаться на удаление сразу обеих маточных труб. Еще до начала операции у такой пациентки может развиться депрессия, особенно если у нее нет детей. Даже та женщина, для которой наличие потомства не очень важно, наверняка почувствует себя уязвленной.
Но стоит ли паниковать? Можно ли забеременеть без труб? Не стоит тешить себя пустыми надеждами: самостоятельное зачатие невозможно при их отсутствии или непроходимости. Но шанс стать мамой сохраняется. Для этого прибегают к современным методам.
ЭКО – это процедура искусственного оплодотворения, при которой берется яйцеклетка женщины и сперма мужчины. Оплодотворение проводит врач, и затем получившиеся эмбрионы подсаживают в матку будущей маме. ЭКО – шанс стать родителями для пар, лишенных по какой-то причине этой возможности, ведь наверняка многие из них задавались вопросом «Можно ли забеременеть с одной трубой?».
Подготовка к искусственному оплодотворению занимает много времени и возлагает на будущих родителей большую ответственность. В первую очередь женщина должна заняться собственным здоровьем.
Рекомендуется избавиться от лишнего веса, вылечить инфекции, если они имеются. И не менее важный фактор – настраивать себя на положительный результат. Нервозность, переживания – все это сказывается отрицательно на общем состоянии женщины и может стать препятствием для вынашивания эмбрионов. Для хорошего настроя врачи советуют побольше гулять, смотреть добрые фильмы и улыбаться.
Когда анализы покажут готовность организма, врач назначает гормональные препараты, способствующие стимуляции созревания яйцеклеток. Следует очень точно соблюдать рекомендации специалиста, ведь от вашей организованности во многом будет зависеть результат.
Следующий этап – изъятие яйцеклеток. Женщина погружается в наркоз на короткое время. После процедуры эмбриолог незамедлительно приступает к работе, и уже через неделю в матку женщины подсаживают эмбрионы. После этого остается ждать, приживутся ли они. Длится волнительный период 3 недели. В это время рекомендуется не только радоваться и мечтать о прекрасном будущем, но и настроиться на возможный провал, чтобы это не было сильным ударом, и у вас не опустились руки. Отмечается, что в подавляющем большинстве случаев первая попытка не заканчивается положительным результатом.
Уже ясно, можно ли забеременеть с одной левой трубой или правой. Но как же принять, что беременность не наступит мгновенно, и не ждать задержки каждый цикл? Опытные в этом деле женщины советуют отпустить ситуацию, и тогда все случится. Просто примите себя такой, научитесь считать свое поведение обычным на данном отрезке жизни, и не стесняйтесь своей проблемы. Не забывайте повторять себе, что все получится. Медицина огромными шагами идет вперед и дарит женщинам все больше возможностей стать матерями.
источник
Когда беременность «запаздывает» и долго не наступает, женщины поднимают много вопросов, о которых ранее не задумывались. Например, может ли овулировать только один яичник? Или как понять какой яичник овулирует в определенном цикле? Интерес к таким вопросам часто возникает в случае, когда одна из труб не проходима, отсутствует или долго не удается зачать ребенка.
Чтобы разобраться с периодичностью работы яичников, для начала целесообразно сказать несколько слов об овуляции. Выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из доминантного фолликула (граафового пузырька) примерно в середине женского цикла называется овуляцией. Процесс кратковременный и занимает всего лишь несколько секунд и повторяется каждый месяц.
Существует мнение, что яичники должны овулировать поочередно – в одном цикле левый, в другом – правый. Но доктора сонологи (это те, кто проводит ультразвуковое исследование) опровергают эту теорию. Если быть точным, то существует категория женщин, у которых яичники овулируют по очереди. Но это не догма. Есть довольно обширная категория девушек, у которых овуляция из цикла в цикл происходит в одном из яичников. И лишь изредка второй выполняет возложенную функцию – предоставление половой клетки для оплодотворения.
Сложности с наступлением беременности возникают в случае, когда маточная труба в рабочем состоянии с одной стороны, а овуляция длительное время происходит с противоположной. Хотя учеными был зарегистрирован случай беременности и рождения детей у женщины с одной фаллопиевой трубой и единственным яичником. Причем функционирующая труба была с противоположной стороны от яичника.
До начала овуляции, благодаря воздействию гормонов, стимул для развития получает не одна яйцеклетка, а порядка 10 и более. И развитие ооцитов происходит сразу в двух яичниках. Но в процессе появляется доминантный фолликул – своеобразный лидер, который и даст яйцеклетку. Если овуляция (часто или постоянно) происходит в одном яичнике, то это вовсе не означает, что яичник с противоположной стороны не работает. Почему овулирует один яичник, а второй нет? Наука на данном этапе не нашла объяснения. Будем надеяться, что это пока. Единственный ответ медиков на этот вопрос – это процесс спонтанный и не подлежит какой-либо систематизации. Тайна природы…
Если действительно работает один яичник, то возможно появление регулярно повторяющихся симптомов: постоянная боль с одной стороны, увеличивающаяся в период менструации, вздутие живота, увеличение яичника в размере (подтверждается на УЗИ). Проявления обусловлены активной работой органа, компенсирующей «молчание» соседа.
Как заставить овулировать нужный яичник? Для того чтобы доминантный фолликул образовался в нужном яичнике есть три варианта действий. Мы их перечислим от простого к сложному:
- Дожидаться выхода яйцеклетки с нужной стороны. Это может занимать длительное время, требует постоянного мониторинга и фолликулометрии (наблюдение за динамикой роста фолликула) на ультразвуковом аппарате.
- Провести медикаментозную стимуляцию яичников.
- Воспользоваться методиками ВРТ, например, ЭКО.
Но все перечисленные пути решения задачи далеки от 100% результата. Длительный мониторинг и наблюдение не гарантирует наступления беременности при овуляции с нужной стороны сразу же. Для отслеживания может потребоваться несколько циклов. А учитывая редкость овуляции с необходимой стороны, шансы забеременеть снижаются.
Медикаментозная стимуляция также не всегда обеспечивает работу обоих яичников. Хотя это лучше, чем вообще ничего не предпринимать. До начала стимуляции необходимо оценить овариальный резерв (кровь на антимюллеров гормон), сдать анализ на эстрадиол и ФСГ, изучить показатели спермограммы мужа (с целью исключить мужские факторы бесплодия) и перепроверить проходимость трубы. После стимуляции часто овулируют оба яичника. Это может стать вашим шансом на беременность естественным путем.
Приверженцам нетрадиционной медицины можно использовать стимуляцию народными средствами. Издавна для этих целей используют доступные каждому травы: шалфей, спорыш, лепестки розы и др.
Существуют циклы не совсем обычные, но они – варианты нормы.
При двойном выходе зрелых яйцеклеток оба яичника овулируют (в каждом созрело по гамете) или один, но в нем созрели два доминантных фолликула. Зачатие в циклах с двойной овуляцией часто приводит к беременности двойней.
Отсутствие овуляции может быть и в норме, если происходит это не чаще 1-2 раз в год. При этом менструальный цикл не нарушается, месячные происходят как обычно.
Как узнать какой яичник овулирует? Самостоятельно это сложно и практически невозможно определить. Правильным будет отправиться в клинику на фолликулометрию. Сначала вам понадобится консультация гинеколога. Он даст направление и сориентирует, в какой день вам прийти на УЗИ. День проведения исследования определяется исходя из продолжительности и регулярности менструального цикла. Чаще всего ее делают, начиная с 9-го дня. Исследование проводится через день.
Врач, проводящий фолликулометрию, определяет:
- наличие зреющих фолликулов;
- в каком яичнике находится доминирующий фолликул;
- динамику роста фолликула. В норме это 3 мм/сутки.
К этому методу часто прибегают во время планирования беременности для определения овуляции. Этот же метод диагностики ответит и на вопрос: «сколько яичников овулирует?» в каждом конкретном цикле.
Девушки и женщины, которые ощущают момент разрыва фолликула, а их 25%, ориентируются на то, с какой стороны возникают болевые ощущения. Но ориентация только на свои ощущения не всегда дает достоверную информацию.
источник
Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки. Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется. Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.
Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам — это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки — оральные контрацептивы. Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит). Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой — беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее. А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.
Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки. Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола — 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д. Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже. Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).
Тем, кто планирует беременность после внематочной беременности, нужно провести полное обследование. Маточная труба осталась только одна, а значит нужно сделать все, чтобы ситуация не повторилась. Значит, необходимо перед активным планированием обоим партнерам сдать все анализы для того, чтобы обнаружить возможные инфекции, передающиеся половым путем. Сделать это необходимо всем. Даже тем, кто ранее сдавал подобные анализы или уверен в том, что здоров. Существует немало так называемых скрытых инфекций, которые даже не всегда выявляются с первого раза анализами. Между тем, болезнетворные бактерии провоцируют воспалительные процессы в трубах, что приводит к образованию спаек. А спайки в трубах во многих случаях мешают оплодотворенной яйцеклетке двигаться в матку для имплантации, и она вынуждена имплантировать прямо там же, в трубе, яичнике или в брюшной полости. Таким образом может снова возникнуть эктопическая беременность после внематочной и удаления одной трубы.
Кроме того, необходимо пройти еще одно немаловажное обследование — на проходимость маточных труб, точнее одной оставшейся. Процедура эта знакома многих женщинам и носит название гистеросальпингография (ГСГ). Процедура не слишком приятная, но и не болезненная, однако некоторым чувствительным или просто беспокойным женщинам может потребоваться обезболивание. В шейку матки вводят тонкую гибкую канюлю, через которую пускают специальный водный раствор. Он заполняет матку и маточные трубы, после чего врач делает несколько рентген-снимков. Таким образом ясно видно, есть спайки в трубе или нет, проходима она или нет. Если да, то маточная беременность после внематочной беременности вполне возможна. Если нет, врач может порекомендовать сделать лапароскопию — несложную операцию без разрезов для рассечения спаек. Но вернемся к процедуре ГСГ. Многие женщины замечают после данной процедуры появление таких неприятных вещей, как молочница, могут возникнуть воспалительные процессы в области внутренних половых органов, потому без особых показаний ГСГ не делают. О состоянии второй маточной трубы, чаще всего, может рассказать хирург, который проводил операцию по поводу ВБ. Если он сказал, что состояние ее не важное, можно сразу идти на лапароскопию.
Многие врачи утверждают, что овуляция у здоровых женщин происходит попеременно то в одном яичнике, то в другом. На деле же получается иначе, «лидирует» один яичник. И женщине очень повезет, если этот яичник находится с той стороны, где у нее осталась маточная труба. Тогда беременность после внематочной беременности может наступить без проблем и очень быстро, особенно, если женщина еще молода — младше 30 лет. Если же нет, то нужно постараться выяснить день овуляции, чтобы наверняка в него попасть, и тем самым увеличить шансы на зачатие. Существует несколько способов отслеживания овуляции. Мы их кратко рассмотрим.
1. Тесты на овуляцию. Этот способ подойдет для тех, кто не слишком обременен в материальных средствах, так как в один цикл тестов понадобится минимум 5 штук и совсем не факт, что сразу все получится. Тест-полоски для определения овуляции очень схожи с тестами на беременность. Как правило, овуляция (тот единственный день, когда может произойти зачатие) происходит в середине цикла. Наиболее оптимальные дни для проведения теста можно определить следующим образом: нужно от количества дней в цикле отнять 17. Например, цикл составляет 28 дней. Отнимаем 17 и получаем 11. Значит, тесты нужно выполнять с 11 по 15 день МЦ, в среднем. Но если, например, тест окажется положительным на 12-й день, то далее продолжать тестироваться, как понимаете, смысла нет. Вторая полосочка появляется благодаря росту содержания лютеинизирующего гормона. Положительным тест остается до 36 часов, и в течение этого срока половые акты в плане возможного зачатия будут наиболее успешны. Тест желательно выполнять в одно и то же время, еще надежнее — если 2 раза в сутки.
2. Более бюджетный вариант ускорить наступление беременности после внематочной и удаления одной трубы — это измерение базальной температуры. Про это уже написаны горы литературы. И хотя многие современные медики считают этот метод уже изжившим себя, то есть малоинформативным, все же, попробовать стоит. Данный метод можно использовать не только, как самостоятельный, но и в качестве дополнения к существующим. К примеру, очень точно определить наступление овуляции можно на ультразвуковом исследовании. Но делать его придется несколько дней подряд, что финансово не всем по силам. А потому, можно при помощи базальной температуры выявить нужный день, а на УЗИ подтвердить или опровергнуть свои сомнения. Но можно обойтись и без УЗИ, если диагноз бесплодие еще не поставлен, и есть шансы на то, что беременность после внематочной беременности наступит быстро и легко.
3. Наблюдение за собственными ощущениями. Во время овуляции у женщины могут возникать не сильные, ноющие боли в области того яичника, где созрела яйцеклетка. Иногда боли ощущаются и в нижней части живота. Появляются прозрачные, «тянущиеся» выделения из влагалища без запаха. Многие женщины отмечают усиление полового влечения.
Существует множество народных способов помочь созреванию яйцеклетки. К примеру, после полового акта постоять в позе «березка», чтобы сперма быстрее достигла матки. Не стоит после акта любви сразу подниматься, лучше полежать с приподнятым тазом и уж точно не стоит принимать ванну. Некоторые женщины уверяют, что некоторые настои из трав также помогают быстрее стать мамой, к примеру, настой шалфея. Но все это научно не доказано.
У многих не получается зачать ребенка из-за серьезного психологического барьера. Оно и понятно, ведь есть минимум 5%-ная вероятность того, что беременность после внематочной беременности будет опять патологической, а если опять придется удалить трубу, то шансов стать мамой «естественным» образом, без вмешательства медиков, не будет. Избавиться от страхов может помочь опытный психолог с медицинским образованием. Надежду должно давать и то, что при сохранении маточной трубы, вероятность наступления ВБ выше. А для тех, у кого одна маточная труба, но точно проходимая — шансы на повторение ситуации ничтожно малы. Можно почитать истории женщин, которые уже пережили похожую ситуацию и после этого успешно стали мамами. Не помешает и съездить расслабиться в отпуск. Главное — настраивать себя на хорошее и даже не думать о том, что вас может снова постичь неудача.
Как бы все хорошо ни было, но у определенной части женщин, переживших данную операцию, забеременеть самостоятельно не получается. Начинать искать иные решения нужно спустя год половой жизни без предохранения, если зачатие так и не наступило. В таком случае уже ставится диагноз бесплодие.
Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ. Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ — это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб. Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.
Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто. верить в то, что все обязательно получится.
источник
Все мы будущие или уже состоявшиеся матери се мы женщины, и нм необходимо знать о своем женском организме все – особенно это касается менструаций, детородной функции и беременности. С этими понятиями связано одно из важнейших событий в жизни женщины – это менструальный цикл и его пик – овуляция. Вы много знаете об этом явлении? Именно этот процесс делает нас матерями! Как рассчитать дни овуляции, как опробовать планировать пол и что будет при нарушении овуляции. Дайте говорить об этом подробно.
Что это такое?
Овуляцией по латыни называют одну из стадий в менструальном цикле любой женины, процесс разрыва созревшего фолликула и выход из него зрелой яйцеклетки, способной и готовой к оплодотворению. Она выходит в брюшную полоть и подхватывается фимбриями (пальчиками) маточных труб.
Овуляционным процессом руководит гипоталамус – он выделяет особые гормоны – рилизинг-факторы. это своего рода команда для гипофиза – выделить или не выделить гормоны лютеинизирующий и фолликулостимулирующий или проще ЛГ и ФСГ. В первую фазу меснстуального цикла фолликулы в яичнике подвержены действию ФСГ, один из них – доминирующий, созревает, то есть растет до определенного размера и готовности. Под действием эстрогенов, которые на сей раз производит сам яичник фолликул, повышается уровень ЛГ, он дает яйцеклетке созреть. Как только яйцеклетка готова к оплодотворению – под действием гормонов происходит разрыв в области края фолликула и яйцеклетка выходит в брюшную полость, параллельно с этим в нее изливается немного жидкости из фолликула, она спускается в позадиматочное пространство.
На овуляцию приходится около 48 часов. Затем наступает вторая фаза цикла – фаза желтого тела, оно образуется на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Желтое тело производит прогестерон – он готовит половые пути к имплантации, в то время как яйцеклетка движется по трубе, ожидая своего «хвостастого принца». Если они встретятся – дадут начало новой жизни, и примерно к 6-12 суткам зародыш доплывет до матки и имплантируется в ее стенку. Если же его не произойдет – яйцеклетка погибает через двое суток.
Когда будет овуляция?
При среднем менструальном цикле в 28 дней овуляция обычно возникает на 14 день, соответственно, при более коротких циклах она бывает раньше, при боле длинных – позже. Кроме того, допустимо отклонение в обе стороны на одни-двое суток, так как продолжительность менструации достаточно нестабильная вещь и может зависеть от внешних факторов. Однако, у здоровой женщины почти все менструальные циклы сопровождаются овуляцией, за одним исключением – то есть каждый 22-35 дней в середине цикла возникает овуляция.
Ритмичность в наступлении овуляции регулируют мозг и гормоны, особенно гипофиз и яичники, но овуляция может измениться из-за выкидыша, аборта или после 40 лет, когда организм начинает перестраиваться на климактерический период. Физиологически овуляции всегда прекращаются при наступлении беременности (а значит и месячных быть не может) и в период климакса.
У женщины два яичника, в левой и правой половине тела, с обеих сторон матки, работают они по очереди, производя яйцеклетки для возможных зачатий. Яйцеклетки – это одни из самых крупных клеток организма, так как в них запасается много питательного вещества, особых ферментов, и они из-за этого имеют большие размеры. Кроме того, яичники отвечают за красоту и молодость женщины – они вырабатывают женские гормоны – прогестерон и эстрогены.
Яйцеклетки формируются в яичниках девочки еще в утробе матери, поэтому, очень важно, чтоб беременность прошла без осложнений. У новорожденных девочек имеется до сотен тысяч яйцеклеток, но вызреют за ее жизнь не более 400-500, из которых начало жизни дадут всего несколько. Вот такая природа мудрая и щедрая.
Зачатие.
Вышедшая яйцеклетка – это клетка с половинным набором хромосом и мамиными свойствами. Мягкими лапками на конце маточной трубы яйцеклетка подхватывается и отправляется внутрь нее, где навстречу ей уже несется армия хвостастых женихов с половинным же набором хромосом и папиными свойствами. Кроме того, спермии несут в себе пол малыша на Y или Х хромосоме. Слияние только с одним счастливцем проходит в маточной трубе, и если что-то помешает дальнейшему движению зародыша, будет внематочная (трубная) беременность. Постепенно за неделю зародыш перекатится в полость матки и имплантируется в нее.
Чтоб зачатие состоялось, сперма должна попасть в тело женщины примерно в день овуляции, плюс-минус сутки. Всем кажется, что это легко? Спросите об этом в группе планирующих женщин – они расскажут вам – как это сложно. Нужно точно знать, что именно в этот произойдет овуляция и иметь сперму, которая способна к оплодотворению. Так как у мужчин тоже бывают проблемки, даже у здоровых (например, после горячей ванны или бани). Есть несколько методов расчета самых «залетных» дней, но конечно, они не 100%, точно можно узнать овуляцию только по УЗИ – ее будет видно на мониторе. Однако, сегодня есть домашние и достаточно достоверные методы – это графики, он-лайн календари и тесты на овуляцию. Это важные методы для планирования беременности у супружеских пар, при бесплодии и искусственных методах беременности.
Как же определить овуляцию?
Некоторые симптомы овуляции внимательные женщины могут почувствовать сами, без врача – это может быть небольшая кратковременная боль в области низа живота, усиление либидо и выделений. При осмотре врача во время овуляции может быть усиление выделения слизи с цервикального канала шейки матки, может меняться ее растяжимость и прозрачность, кристаллизация слизи, которую можно наблюдать особым микроскопом даже в домашних условиях.
Еще одним достаточно точным методом является измерение базальных температур в течение нескольких циклов, скачок этих самых температур и будет указывать на возникновение овуляции. Температуру измеряют ректально одним и тем же градусником, утром после пробуждения, до того, как вы встанете. При увеличении слизистого отделяемого с влагалища в комбинации с повышением базальных температур с большой вероятностью говорит об овуляции. Если составить такой график хотя бы в течение 4-6 циклов, дату овуляции можно вычислить достаточно точно, чем можно воспользоваться при планировании беременности. Он отражает повышение уровня прогестерона, который резко повышается во вторую фазу цикла.
Однако, это методы неточные – узнать овуляцию точно можно по УЗИ. Отслеживая фолликул каждые 2 дня. Такое обычно практикуется при диагностике бесплодия и разборе причин его возникновения. УЗИ половой сферы с отслеживанием фолликула ведется с 7 уток от начала менструации вагинальным датчиком, потом каждые три дня следят за созреванием фолликула и состоянием эндометрия в матке. Таким образом видят – зреет ли фолликул и будет ли овуляция.
Определить овуляцию можно по уровню гормона ЛГ в моче, причем сегодня это можно сделать дома, использую тест на овуляцию, похожий на тесты на беременность. Его проводят раз-два в день за 5-6 дней до предполагаемой даты строго по инструкции. Как же его определить – этот день начала тестирования? Все просто – берем длину вашего менструального цикла – делим на два и отнимаем от этого времени 6 дней – например, у вас цикл 32 дня, делим на два – это 16, значит, с 10 дня от первого дня месячных начинайте проводить тест на овуляцию. Если же цикл нерегулярный, что часто бывает, выбирайте самую короткую продолжительность менструации и считайте по ней.
Но если цикл непостоянный, задержки часты и очень длинные, использовать тесты почти бесполезно и очень накладно, если делать их раз в несколько дней – овуляцию можно пропустить, если же делать дважды в день – это очень дорого. Но самое точное – это все-таки УЗИ – при достижении фолликулом 18-20 мм – это готовность к овуляции, пора заняться с супругом любовью и сделать маленького бебика.
Еще один метод расчета овуляции – это он-лайн календари, они основываются примерно на том же принципе, что мы писали выше, вычисляя приблизительную овуляцию и даты самых «залетных» дней. Пользоваться ими можно только приблизительно, так как машина считает все усреднено и приблизительно. Однако, при регулярных отметках в календарике дней овуляции можно определить ее достаточно четко и прогнозировать беременность и даже пол малыша.
Какие бывают тесты?
Есть одноразовые, тест-полоски, и многоразовые тесты на овуляцию. Первые из тестов относительно недорогие, применяются как тест на беременность, опускаясь в порцию мочи. Но их нужно проводить регулярно и не один раз, поэтому в итоге сумма получается достаточно кругленькая.
Есть же многоразовые тесты – они похожи на губную помаду и работают по принципу мини-микроскопа, они проводят тест по слюне. Врачи заметили, что во время овуляции слюна женщины за счет гормонов приобретает особый вид – кристаллизуется по принципу листка папоротника. Именно такую картинку и видит женщина в день овуляции в этом микроскопчике. Методика несложная, а прибор себя быстро окупает – так как УЗИ и одноразовые полоски гораздо дороже в итоге.
Во второй части мы поговорим о планировании пола и проблемах овуляции.
источник
Многие женщины спрашивают у врачей, можно ли забеременеть с одной трубой. Вероятность зачатия в такой ситуации высокая, если вторая труба проходимая. Когда в ней есть спайки, полипы, шансы забеременеть самостоятельно резко снижаются. Что делать в такой ситуации? Есть методики лечения, при которых женщина может стать мамой даже с полной непроходимостью.
Как забеременеть с одной трубой
Маточная труба бывает удалена по разным причинам. Чаще всего это происходит при внематочной беременности, но есть и другие патологии. Например, одну трубу удаляют в связи с гидросальпинксом, воспалениями и т.д. Вот причины, из-за которых женщина остается с одной трубой:
- Внематочная беременность
- Гидросальпинкс
- Полная непроходимость трубы
- Гнойный сальпингит
- Травма
- Воспаление.
На самом деле диагнозов, при которых маточная труба может быть удалена, больше. Но остальные ситуации возникают редко. Чтобы сохранить проходимость оставшегося органа, после операций назначают средства, предотвращающие образование спаек, противовоспалительные препараты, физиотерапию. Рекомендуют не затягивать с планированием беременности, если женщина имеет лишь одну трубу. Попытки можно предпринимать через 6-10 месяцев после хирургического вмешательства. Главное верить, что я могу забеременеть, несмотря ни на что.
Чтобы узнать, может ли женщина забеременеть с одной оставшейся трубой, проверяют ее проходимость. Для этого используют следующие методики:
- Гистеросальпингографию – исследование проходимости с помощью контрастного вещества и рентгена.
- Гидросальпингография – маточная труба заполняется физиологическим раствором, его продвижение контролируется ультразвуковым аппаратом.
- Лапароскопия – оперативная методика, проходимость определяют приборами, которые вводят через проколы в брюшную полость. При вмешательстве можно не только выявить непроходимость, но и ликвидировать.
- Фертилоскопия – приборы для исследования вводят через прокол в стенке влагалища.
Чтобы определить точно, возможно ли женщине забеременеть с одной трубой, делают дополнительные тесты. Важно знать состояние гормонов, определить наличие овуляции, особенно у пациенток с одним яичником. Обследуют партнера, чтобы узнать способность его сперматозоидов к зачатию.
Как забеременеть с одной трубой естественным путем? Если она проходима, вероятность зачатия достаточно высока. Значения не имеет, осталась ли маточная труба с левой стороны или с правой. Партнеры должны регулярно заниматься сексом, поза при этом значения не имеет. Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов. После внематочной беременности нужно выполнять все советы врачей, принимать назначенные лекарства, пройти курс физиотерапии, чтобы маточная труба осталась проходимой. Увеличивает шансы и возможность зачатия определение времени овуляции. Существует две методики:
- Измерение базальной температуры
- Диагностические тесты.
Базальную температуру измеряют по утрам, во влагалище или анальном проходе, до подъема с постели. Повышение показателя до 37 градусов свидетельствует об овуляции. Диагностические тесты можно купить в аптеке, они работают так же, как и полоски для определения беременности. Проводят их в средине цикла, на протяжении пяти дней. Определить день для начала тестирования просто, для этого от общего числа дней цикла отнимают цифру 17. Полученное число отсчитывают от первого дня месячных. Используют одну полоску в день, больше тестов за сутки проводить нет надобности.
Чтобы зачать ребенка природным способом, женщина должна дать себе установку: «Я хочу и могу стать мамой, у меня все получиться». Даже после внематочной беременности шансы остаются, и они высокие. Потому не стоит отчаивается. Мужчине нельзя оставлять женщину одну со своими проблемами, ведь они оба ждут ребенка.
Забеременеть с одной забитой, полностью не проходимой трубой вряд ли удастся. В таких случаях можно попытаться ликвидировать непроходимость с помощью лапароскопии. При свежих спайках проходимость возобновить удается, шансы забеременеть самостоятельно возрастают на протяжении 6-8 месяцев после операции. Затем они опять снижаются, труба снова становится непроходимой. Если зачатие не произошло быстро, на протяжении года, рекомендуют применять вспомогательные методики.
источник