Меню

Как при поликистозе узнать была ли овуляция

Поликистоз – это заболевание, которое характеризуется образованием жидкостных кист в яичнике. В нашей статье рассмотрим, как вызвать овуляцию при поликистозе, какие методы и средства для этого необходимы, какие причины такое состояние вызывают.

Поликистоз возникает при нарушениях гормонального равновесия, когда снижено содержание прогестерона, а уровень мужских гормонов выше нормы. Овуляция при поликистозе не может произойти из-за толстой стенки яичника, которую клетка разорвать не в состоянии. Оставаясь в месте своего созревания, она начинает наполняться жидкостью и образуется киста. Поскольку данный процесс повторяется ежемесячно, другие клетки может постигнуть та же участь и в результате вырастает от нескольких штук до нескольких десятков таких жидкостных образований.

Данное явление чаще появляется у женщин с 25 до 35 лет и протекает без каких-либо видимых признаков. Оно не опасно для здоровья, но следствием его становится бесплодие, поскольку овуляция при поликистозе яичников не наступает.

Причинами такой патологии называют:

    увеличение уровня мужских гормонов; генетические или наследственные факторы, вызывающие нарушения в яичнике; лишний вес, ожирение, возникшие сами по себе или в результате болезни, например, при сахарном диабете.

Первым звоночком в распознавании нарушения функции яичников будет изменение менструального цикла, в виде слишком продолжительных и обильных менструаций. Возможно провоцирование роста волосяного покрова по всему телу, изменение цвета кожи в виде коричневых пятен на молочных железах, в подмышечных и паховых складках.

Гинеколог назначает УЗИ и анализ крови на гормоны. Когда подтверждается данный диагноз, предлагает курс лечения, который будет достаточно длительным. Он включает в себя восстановление менструального цикла, в случае его нарушения, выравнивание баланса гормонов, коррекцию веса и затем непосредственно лечение бесплодия.

Поликистоз яичников выявляется чаще всего на УЗИ

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников состоит из таких этапов:

    Прием заменителей гормона эстрогена с 5 по 9 день для поддержания роста фолликула; Наблюдение за его развитием с помощью УЗИ с 11-12 дня; При достижении нужного размера фолликула или на 15-16 день цикла делают укол ХГЧ, чтобы запустить процесс овуляции и облегчить выход половой клетки из яичника. При этом ее выход ожидается через 24-36 часов; Для успешного зачатия рекомендуются половые акты в день укола и на следующий; С 17 дня назначают стимуляторы второй фазы – заменители прогестерона, необходимые для сохранения наступившей беременности; Провести дополнительное УЗИ советуют на 17-18 день, чтобы подтвердить факт выхода клетки.

Во время проведения такого лечения, уровень гормонов увеличивается, что может привести к разрыву нескольких фолликулов и в итоге оплодотворяется две клетки, что приводит к рождению двойни.

В случае успешной двойной овуляции при поликистозе у пары может родиться двойня

Стимуляция овуляции при поликистозе, отзывы специалистов это подтверждают, является эффективным методом планирования беременности. При правильно подобранных вашим гинекологом лекарствах в нужной дозировке и оптимальной схеме их приема, яйцеклетка способна вовремя выйти из яичника, а проведенный в этот день половой акт будет способствовать своевременному оплодотворению.

Если проведенная стимуляция овуляции при поликистозе не заканчивается беременностью, врач пересматривает схему лечения. На следующий цикл повышает дозу стимуляторов или заменяет их другими, в соответствии с результатами очередных обследований.

Отсутствие положительного эффекта при лечении гормонами в течение продолжительного времени позволяет врачу рекомендовать женщине хирургическое вмешательство.

При отсутствии эффекта после стимуляции овуляции врач может назначить хирургическое вмешательство

Неудачная стимуляция овуляции при поликистозе яичников, отзывы побывавших в такой ситуации девушек это подтверждают, может быть компенсирована сменой образа жизни. Вместо того, чтобы отчаиваться, займитесь оздоровлением своего организма:

    начните правильно питаться; приведите в норму свой вес; повышайте иммунитет; укрепляйте физическое состояние; откажитесь от вредных привычек.

Даже отрицательная первая стимуляция, дополненная вашим здоровым образом жизни, в следующем цикле может закончиться благополучным зачатием.

Чаще успешное лечение заканчивается беременностью. Некоторые женщины после родов вообще избавляются от данной проблемы и забывают о ней в последующем. У других образование кист остается. Если от приема препаратов проблема не решается, назначают курс хирургического лечения, после которого зачатие все же наступает.

Комментарии женщин разные, но все сходятся во мнении, что если не опускать руки, при установлении поликистоза добиться положительного результата все равно можно и, как награду за все переживания, родить здорового малыша.

В наше время излечить такой сбой в половой функции женщины не трудно, если у вас квалифицированный гинеколог, и он подберет правильно рассчитанную дозировку лекарств и нужную схему их приема.

Хороший гинеколог сможет правильно подобрать схему стимуляции овуляции при поликистозе

Итак, овуляция при поликистозе яичников, отзывы об особенностях стимуляции которой мы изучили, наступает при приеме заменителей гормонов. При неэффективности такого метода, применяют хирургическое лечение, которое уже с большей вероятностью решит проблему.

источник

Стимулировала. Один раз эффекта не было, один раз была гиперстимуляция, и один раз при нормально подобранной дозе была нормальная овуляция, но я осознанно упустила этот шанс

Фолликул вырос, овуляция произошла, но Б не наступила. Стимуляция была в сентябре.

5 стимуляций клостом не помогли. 6 стимуляция клостилбегит + менопур + прегнил 3 ДФ

ну верошпирон это производное дросперинона, который содержится в ок Джес, Ярина и тд

Лучше делать фолликулометрию — не дорого и достоверно. Но можно и не «гоняться» за овуляцией, а просто любиться каждые 2-3 дня и 100% попадёте на неё.
Насчёт тестов — они достоверны только если нет проблем с гормонами. Ты уверенна в своих гормонах? У меня, к примеру, постоянно тесты показывали две яркие полоски. А на деле — О вообще не было. Это шалили гормоны.
Но если решишься делать тесты — замалчиваешь их вечером в одно и тоже время. Предварительно часа 3-4 не писать. Утром не делай (гормон накапливаемся за день)! Когда вторая полоска будет такая же или ярче контрольной — овуляция будет в течении 24 часов (иногда 36). То есть — это сигнал к сексу)
удачи

Не советую затягивать! найдите хорошего гинеколога эндокринолога и выравнивайте гармональный фон.У некоторых поликистоз чуть ли не бессимптомно проходит, а у некоторый ох как выходит боком! У меня он врожденный, позднее созревание, не регулярный цикл, сдавала в 17 лет гармоны- только тестостерон был не в порядке, врач сказала «ну можно гармончики попить»… и все… от гармонов отказалась, в принципе он меня и не беспокоил никогда.Только в 23 набрала в весе.Сейчас замужем, хотим ребёнка, а никак! Прошла через многое что но пока ничего. и врач у меня очень хороший.

Аналогичная ситуация была, купила ову тест, и следила каждый день, это вышло дешевле вообщем чем покупать постоянно тесты

Девчонки с полукистозами кто-нибудь делал эко? забеременили? и с какой попытки?

проведенно много исследований про метформин, есть и у нас в Росии форум где девочки деляться опытом. Всем удачи! Главное верить в себя.

Спасибо) в закладки) я думаю, это диета для снижения веса. Его при поликистозе надо снижать. Еще от стресса бы избавиться.

У меня поликистоз, похудела на 41 кг нормализовался цикл появилась овуляция, но беременность пока не наступает ?

Мне ставили СПКЯ. Я перестала покупать тесты на О, они почти все время такими были… советовалась с врачем, она мне сказала, что это дело ненадежное при таком диагнозе. Отслеживай на УЗИ… пытаюсь сама как то почувствовать… на УЗИ тоже нет возможности постоянно отслеживать

мне тесты тоже показывали такие полоски, но О не было. Забила на тесты и ощущения с БТ ловила.

Пользуюсь ОВУ ТЕСТОМ самый простой и наиболее эффективный способ определения периода овуляции. Вроде как рассчитать удается. Очень хотим малыша.« http://ovu-test.ru/index.php?ref=10&affiliate_banner_ >

Вот я не послушала врачей и в тихоря сделала укол хгч и результат сейчас лежит сиську сосет) мне кажется если ДФ есть чего не попробовать…

У меня была стимуляция, дф был 26 мм, лопнул сам, без укола. Но у меня только ДГЭА повышен был, Пролактин в норме.

Виктория, Виктория спасибо! а у вас спкя был? И какого размера был ДФ?

И при поликистозе может быть полноценная овуляция. Как определить точно, вышла ли яйцеклетка или нет не знаю, но знаю, что если этого не происходит, то делают клиновидные насечки на яичнике, чтоб як могла свободно его покинуть.

Мне просто дату лапары назначили, без привязки к циклу, т.к. нет его. Только все гормоны отменили за месяц до лапары (дюфастон и т.д.)

А фемостон не пробовали? у меня тоже поликистоз, но вот уже 2 беременность, первая правда выкидыш был из за эндометрия(3мм был).

По УЗИ и мне ставили, хотели отправить на лапароскопию, и в итоге не успела

Овуляция первая была очень болезненная, на стены лезла… сейчас чувствую, что это оно, но не беспокоит, а месячные наоборот стали легче, хотя это все индивидуально

я с спкя быстро и бесплатно собрала все для эко: 2 месяца от подписания направления до протокола. но первый пролет, сейчас собираю на вторую квоту.
про лапару у всех разные мнения. в отта ее очень рекомендуют, но говорят, что эффект временный, около 6 мес. потом обратно все нарушится. в др клинике говорят, что после операции на яичниках эко может быть противопоказано.
решение, конечно, за пациентом.

У меня СПКЯ. 4 года безуспешного планирования. Потом сделали лапару плюс гистеру. На гистере обнаружили хронический эндометрит, о котором вообще никто не подозревал. Пролечили, плюс параллельно метформин, похудела на 10 кг. Результат, беременность на 4 цикл после лапары и начала комплекного лечения. А изначально тоже хотела эко. так врач отговорила, сказала что и так получится. Как в воду глядела ))

У меня поликистоз. После лапары цикл не наладился. Стали стимулировать. Документы на квоту собирала во время стимуляции на всякий случай, чтобы время не терять. В минздрав сдала их в начале мая. В середине сентября дали квоту. За три недели сдала все анализы. В итоге с первого раза все получилось. Ждем двойню.

Мне стимулировали в августе овуляцию, но к сожалению была только бхб. На следующий месяц делали перерыв, но организм видимо сам заработал и у меня 2 фолликула созрело, один лопнул, а другой в кисту перерос и потом киста лопнула во время секса- в больнице лежала. Потом снова на узи пошла через месяц- хотели стимулировать, а у меня киста жёлтого тела- отменили, решили подождать, когда она рассосется- я удивилась, ведь овуляцию я совсем не чувствовала, ладно думаю не судьба- гуляла на празднике в этот месяц, муж из командировки на недельку всего приезжал, а я как то смогла забеременеть- дюфастон пила до 16 недель. Была два раза мазня, в остальном нормально беременность проходит

Я после клостилбегита на 2 цикл забеременела. Пила Дюфастон с 3 ХГЧ, делала контроль раз в 3 дня на ХГЧ. Сейчас слава Богу себя хорошо чувствую, малышка вроде тоже неплохо

Я была не у одного врача и очень грамотного врача так что если ваш врач вам не даст это пить поменяйте врача

Я так надеюсь на это)))

Мне ставили поликистоз, прописали гормоны, я не стала их пить, вместо этого правильное питание, спорт, витамины и беременность через полгода))

Конечно может. Только при поликистозе цикл обычно скачет. И овуляция, соответственно, тоже.

Может быть и овуляция, и стабильный цикл, и гормоны в норме, а поликистоз «цветёт».

Делала 2 полноценных со стимуляцией и 3й только хгч кололи.
Не помогло, хоть организм и хорошо откликнулся на препараты. Позже пошла на лапару с гистерой и там выявили проблему, при которой стимуляция бесполезна была

Попейте дикий ямс во вторую фазу с 15-16 по 25 день цикла три месяца… а потом уже, если не поможет это безобидное но очень действенное средство, тогда уже о реальных гормонах думайте.

Читайте также:  На какой день была овуляция после клостилбегита

Стимулировалась после лапароскопии клостилбегитом, появилась своя овуляция. После стимуляции (одной) ушла отдыхать, через 4 цикла — естественная беременность.

У меня была похожая ситуация, в кратце, был выкидыш на 9 неделе, потом гормоны поскакали, в итоге поликистоз, лапроскопия, гормоны, нерегулярный цикл… вообщем кошмар. Год сидела на дюфастоне, ходила к платному гинекологу, потом поняла, что с меня просто выкачивают деньги, перестала следовать ее рекомендациям, пила дюфастон по инструкции, три месяца, начала сама собой сбрасывать кг, после стала придерживаться правильному питанию, ела все на пару, все все, что могла засунуть в пароварку, и мясо и котлеты. Похудела на 15 кг, о зачатии не думала, моя цель была-это нормальный и регулярный цикл, но на 4 дне моего цикла я забеременела, сама не поняла как это произошло, вроде бы вне правил, но моей красотке уже два с половиной годика)))

привет всем у меня тоже полекистоз. до этого 9 лет бесплодия, два последних года была на дюфастоне кот мне «хороший» врач насоветовала, ( у меня были проблемы с месячными была просто мазня и длилась очень долго), в итоге дюфастон бросила сама через два года тк уже больше сил его пить не было кроме появившегося живота(( в итоге после чего оказалось что проблема как была так и осталась. поменяла врача в феврале и он сделал мне лапару, и сказать худеть. автор подскажите как именно худеете что ешьте? сейчас у меня такое чувство что есть беременность до задержки 24 дц сделала хгч увы отрицательно((( хотя темпер 37.1 так что я надеюсь и жду на след цикл. но похудеть сказал и тогда заберемен. а как если столько лет на гормонах была.

Молодец! Поздравляю! Легкой беременности! Я вот тоже завтра дождусь результатов ХГЧ и дальше буду думать, что делась с моим поликистозом… Мне выписывала врач СИОФОР, тоже для похудения, + строжайшую диету — в день 1000 каллорий. Я продержалась не долго( Хоть и сбросила пару кг. Если долгожданной Б. нет, то опять начну лечение.

Я тоже делала не страшно вообще наркоз очень хороший был всё понравилось. Дай Аллах вам всем здоровья. Дай Аллах вам всем почувствовать как муж радуется узнав что вы беременны, почувствовать токсикозы, шевеления Иншаллах

Я раньше думала, что когда лапароскопию делают очень тонкими иглами, и потом шрамы не остаются, а сегодня в интернете глянула фото, там оказывается что-то разрезают и аппарат этот достаточно большой и толстый, так жутко стало. Кто делал, скажите это больно? Во время операции что-нибудь чувствуешь?

я без всяких таблеток забеременела

Лапару сделали в январе, в октябре беременность наступила)

Поликистоз долго лечится. Делайте стимуляцию

Я пила Диане и потом перешла на ярину. Побочек не было. Месячные были как по часам. СПКЯ ставили всю сознательную жизнь. Как отменили обещали 80% вероятности забеременеть на отмене. Но первый месяц после отмены цикл был 35 дней и после вообще ничего не было. Была слабая надежда, что у нас все получилось. Но тест ничего не показывал а время шло. После 2,5 месяцев я снова пошла к врачу. Мне сказали что с таким диагнозом и моим возрастом лучше не тянуть а идти на ЭКО. Так как я живу в другой стране у нас там очередь приличная в клинику. Поэтому пока мы ждём мой врач решила провести гормональную стимуляцию кломидом. После 5 таблеток случилось овуляция и я забеременела даже на удивление врача. К сожалению из-за высокого ТТГ радость моя продлилась только 8 недель. Но я теперь точно знаю что я могу. Это первая беременность, хоть и не удачная за 38 лет. Сейчас я знаю что мне нужно контролировать прогестерон и ТТГ снова начну пить витамины для планирования и уже следить пристально за гормонами и через пол года будем пробовать снова.

Не пила гормональные. Первый ребенок получился чудом с первого раза я просто считаю что так звезды сошлись… так как давно поликистоз я прекрасно знала что мне не поможет ни одна таблетка… поехала к врачу знающему он сказал тут только операция… сделал лапару… месячные как часы приходить стали и без таблеток и через 2.5 года я забеременнела вторым) теперь жду не дождусь когда мы решим родится)))

Ярину я тоже принимала. Это просто крутить организм по кругу. Не лечить, не убирать последствия. А ходить по кругу. Пока пьете, все будет Гуд. Только бросать как вылезет дрянь вся. И ппц. Нам, у кого поликистоз вообще нужно забыть это слово «противозачаточные» они только делают маску что есть месячные и все регулярно. А по факту это кровотечение на отмене припарата ???

У меня тоже поликистоз, с 2009 года немогу забеременеть Месяц назад сделали лапароскопию. До этого гормональные препараты, 3 стимуляции -без результатов. Вообще не было овуляции, на 13 д ц — макс фолликул был 9 мм.

Сегодня 9 д ц после операции, пью Прогинову 1т 2 р в день с 5 д ц по 15 д ц, фолликул есть 8,2мм. Врач уверяет что получится забеременеть

У меня тоже поликистоз… Стимулировалась пока только 1 раз меномуром — ничего толком не выросло! А сейчас после лапары опять стимулируетесь? А как лапара прошла? Какие результаты? Мне кажется, что, если так и пойдет, то Вам наоборот ЭКО назначат! Там хорошо, если так много фолликулов созревает! Не теряйте надежду! Обязательно все получится!

Нет, тоже поликистоз, мес шли регулярно, но овули не было, стимулировали.

У меня так было. Получилось забеременеть от первого варианта лечения.
Я бегала по врачам с 16 по 23 года. Хотели удалять когда лежала в одной больнице с кистой 6 см и болями в той стороне. Почитав про операцию, которая сводит шансы к репродукции 40/60, решила попробовать что-то другое, ходила к разным врачам. Сдала тест на гормоны, тестостерон повышен. Из-за того что в женском организме много тестостерона, который должен быть повышен только у мужчин, а у женщин должен быть повышен эстроген. Собственно из-за этого случился гормональный сбой. Если понизить тестостерон и поднять эстроген — женский организм будет работать правильно и будет готов к репродукции.Почитайте что повышает тестостерон, стресс например. Когда мы слишком восприимчивы вырабатывается адреналин, который повышает тестостерон. Я ходила к неврологу и пила неврохель с валерьяной форте, которые можно пить и при гв и при беременности.Вобщем попробуйте 1й вариант, удалить что-то вы всегда успеете.

Мне поставили поликистоз яичников что перед первой беременностью и сейчас планирую, тоже самое ставят. Про операции ничего не говорили. Вошла в цикл стимуляции клостилбегит, метформин (он как раз от поликистозных яичников). На 6 дц фоликулы есть несколько, но доманантных нет. На 9 дц, справа 12 мм, слева 14 мм, эндометрий маленький. Назначили продолжать пить метформин, подключили капельницу лаеннек и актовегин. Лаеннек очень хорошо влияет на печень, а печень отвечает за гормаональный фон. Сегодня пойду на прием, посмотрим на сколько подросли мои фоликулы и энжометрий. Проходимость труб правая проходима, левая затрудненна. Если проходимости нет вообще,то ваши яйцеклетки не оплодотворятся сами. Здесь уже поможет ЭКО.

У меня был поликистоз. Месячных не было регулярных лет 6. Прописывали гормональные таблетки противозачаточные, пьются курсами не меньше 3х месяцев. Я то пила, то не пила их. 2 раза начинала, но так и не вылечилась. Плюнула. Пошла к другому врачу( переехала в другой город). Там пока разбирались что со мной, я забеременела само по себе как то получилось. Слава богу, сейчас пока все хорошо. И вам удачи.

источник

По статистике, поликистоз яичников – одна из самых частых причин гормонального бесплодия. Что собой представляет это заболевание? Как его распознать? Чем лечить? Возможна ли беременность? Рассказывает Елена СТАРКОВА, кандидат медицинских наук, врач-гинеколог медицинского центра «Репродуктивное здоровье+».

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или синдром Штейна-Левенталя – это гормональное заболевание, нарушающее работу яичников. В норме в течение каждого менструального цикла в яичниках созревает несколько фолликулов – маленьких «домиков», в которых развиваются яйцеклетки. Во время овуляции самый крупный домик-фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка.

” Для СПКЯ характерен избыточный уровень андрогенов, которые нарушают нормальное формирование фолликулов. При этом овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичников — случается либо редко (это называется олиго-овуляция), либо прекращается вовсе (ановуляция).

Нелопнувшие фолликулы могут заполняться жидкостью, превращаясь в кисты.

СПКЯ – это полисиндромное заболевание, причём явные клинические проявления представляют собой лишь верхушку айсберга, подводная часть которого — повышенная чувствительность к инсулину тканей яичников у многих пациенток (и это совершенно новый пласт данных) — несёт гораздо более серьёзную угрозу для здоровья и даже жизни женщины.

Таким образом, СПКЯ нельзя считать изолированным гинекологическим заболеванием. Типичные проявления СПКЯ (нарушения менструального цикла, акне, гирсутизм, алопеция, поликистозные яичники по данным УЗИ) представляют собой как раз верхушку симптоматического айсберга. У пациенток с гиперандрогенией (повышением уровня мужских половых гормонов), повышенной чувствительностью яичников к инсулину и инсулинорезистентностью (невосприимчивостью к инсулину) остальных тканей в патогенез СПКЯ вовлечена практически вся эндокринная система.

Заболевание нередко протекает вовсе без симптомов. Поэтому при обнаружении двух и более из перечисленных ниже признаков, желательно проконсультироваться с врачом.

избыточный рост волос на лице, груди и животе;

жирная кожа, угревая сыпь;

нарушения менструального цикла;

лишний вес, особенно в области талии;

тонкие волосы и облысение по мужскому типу;

депрессивные расстройства;

сложности с зачатием.

У некоторых пациенток заболевание может протекать бессимптомно и быть случайной находкой при УЗИ органов малого таза. Проявления этого достаточно распространённого синдрома наиболее рационально разделить на явные и скрытые.

Явные проявления

  1. Усиленный рост волос на теле по мужcкому типу, повышенная жирность.
    кожи, угревые высыпания на лице и спине.
  2. Нарушения менструального цикла: редкие менструации, длительное отсутствие менструаций, межменструальные кровяные выделения из половых путей.
  3. Бесплодие.

Скрытые проявления

  1. Метаболические нарушения и ожирение (нарушение толерантности к глюкозе, дислипидемии и абдоминально- висцеральное ожирение).
  2. Склонность к гиперкоагуляции (риск венозных тромбозов, инфаркта, инсульта).
  3. Депрессивные расстройства, вплоть до развёрнутой психиатрической симптоматики.

Расстройства психики на фоне СПКЯ во многом обусловлены гиперандрогенией и сопутствующей социальной дезадаптацией женщины. Каждая вторая пациентка с выраженными угревыми высыпаниями страдает каким-либо психоэмоциональным расстройством.

В основе нарушений работы яичников при СПКЯ – избыточное количество мужских половых гормонов в женском организме. Существует немало гипотез о том, почему так происходит. Наиболее современной из них сегодня считается инсулиновая.

Ее суть в том, что поликистоз яичников возникает в результате избытка инсулина. Этот гормон регулирует потребление клетками глюкозы, участвует в запасании жирового депо и наращивании мышц. А избыток инсулина стимулирует синтез андрогенов в яичниках. В результате нарушается баланс женских и мужских половых гормонов, что может привести к нарушению овуляции.

Генетическая предрасположенность. В силу наследуемых или эпигенетических факторов активизируются патологически измененные гены (количество генов, «попавших под подозрение», исчисляют сотнями, так что речь идёт о полигенной природе болезни), в результате чего ткань яичников начинает отвечать на воздействие лютеинизирующего гормона и/или инсулина (как избыточно образованного, так и «штатного» по количеству) чрезмерной реакцией, вырабатывая избыток андрогенов. Это и запускает дальнейшую патологическую цепочку эндокринных и метаболических сдвигов. Врождённая генетическая обусловленность СПКЯ — 79%, остальные 21% — эпигенетические факторы (влияние окружающей среды и образа жизни).

Абсолютная или относительная гиперинсулинемия — перифернсулиноическая инсулинорезистентность с нормальной чувствительностью яичников, либо нормоинсулинемия с повышенной реакцией рецепторов клеток яичника на этот гормон. У пациенток с СПКЯ инсулинорезистентность выявляют в 2–3 раза чаще, чем в популяции (40–70%), причём как у женщин с ожирением, так и при нормальной массе тела. Под влиянием инсулина у больных СПКЯ возрастает выработка тестостерона клетками яичников.

Читайте также:  Может ли быть ранняя овуляция при 30 дневном цикле

Несмотря на то, что изменения в яичниках, как правило, видны на УЗИ, этого недостаточно для того, чтобы поставить диагноз СПКЯ.

Для постановки такого диагноза необходимо сочетание минимум двух факторов из трех:

Признаки гиперандрогенизма (по результатам анализов и врачебного осмотра);

Наличие нарушений овуляции;

Кистозные изменения в яичниках, обнаруженные в ходе УЗИ.

До настоящего времени сохраняют актуальность критерии диагностики, разработанные в 2003 году Консенсусом европейских экспертов в Роттердаме. Они подразумевают наличие хотя бы двух групп симптомов из перечисленных при отсутствии прочих причин, которые могут давать сходную клиническую картину.

Клинические и/или биохимические признаки избыточной активности или

Повышенной продукции андрогенов.

Олиго- или ановуляция.

Поликистозные яичники по данным УЗИ.

Для определения гиперандрогенизма (кроме анализа крови) пациентке рекомендуют не удалять волосы с помощью депиляции или воска за 4 недели до осмотра и не сбривать как минимум 5 дней.

Главные методы диагностики СПКЯ для определения тактики дальнейшего лечения

Оценка овуляции. Как правило, у 75–85% пациенток с СПКЯ бывает нарушен менструальный цикл – его продолжительность составляет менее 21 дня или более 35 дней. Если цикл сохранён, еще одним критерием отсутствия овуляции является определение уровня прогестерона в сыворотке крови на 19–24-й дни цикла, который ниже 3–4 нг/мл (овуляцию считают состоявшейся при содержании прогестерона более 5 нг/мл). При повторении такого эпизода в двух циклах из трёх можно диагностировать хроническую овуляторную дисфункцию.

Оценка структуры яичников. Патологические изменения яичников заключается не в кистозном преобразовании овариальной ткани (как следует из названия), а в накоплении незрелых фолликулов (незавершённый фолликулогенез), определяемых по данным трансвагинального УЗИ. Для правомочности диагноза СПКЯ в яичнике (хотя бы в одном!) следует выявить 12 фолликулов (и более) диаметром 2–9 мм и/или овариальный объём должен превышать 10 мл. Важно понимать, что подсчёт фолликулов очень субъективен, и результат зависит от внимательности и опыта диагноста — у разных специалистов могут получиться неодинаковые результаты. При регулярных менструациях УЗИ назначают в ранней фолликулярной фазе на 5-7 день, а при олиго- или аменорее — на 10–12-й дни после менструации . Указанные критерии недостоверны у женщин, использующих КОК.

Оценка нарушений углеводного обмена. Пациенткам с СПКЯ необходимо определение содержания глюкозы в крови натощак. Затем в качестве скрининга на инсулинорезистентность и сахарный диабет 2-го типа назначают двухчасовой пероральный глюкозотолерантный тест.

Оценка индекса массы тела (ИМТ). У пациенток с СПКЯ уточняют рост и массу тела, после чего вычисляют ИМТ по формуле: ИМТ (кг/м2) = масса тела (кг) / рост2 (м). Избыточную массу тела диагностируют при ИМТ от 25 до 29,9 кг/м2, ожирение — при превышении указанной границы.

Характерно для СПКЯ и висцеральное ожирение (наблюдается у 30–60% пациенток), нередко этот симптом наблюдают у пациенток с нормальным или лишь незначительно повышенным ИМТ. Это состояние определить легко: достаточно измерить окружность живота на уровне пупка. В норме у женщин европеоидной расы окружность талии должна быть менее 80 см.

У 20–30% женщин европеоидной расы с нормальной овуляцией и без гиперандрогении можно в отсутствие СПКЯ обнаружить поликистозные изменения яичников по данным УЗИ органов малого таза. Кроме того, возраст пациентки тоже следует принимать во внимание: почти половина девушек-подростков (40–50%) имеют яичники, которые можно было бы характеризовать как поликистозные, однако никаких клинических проявлений синдрома нет. Как правило, с возрастом эти изменения проходят.

Чтобы нормализовать эндокринный баланс, врач, скорее всего, порекомендует гормональные лекарственные средства. Часто это просто противозачаточные средства с антиандрогенным эффектом, которые корректируют нарушения менструального цикла и борются с избыточным оволосением (гирсутизмом) и угревой сыпью. При планировании беременности, когда консервативное лечение не дает результата, может быть рекомендована лапароскопическая операция.

В мире нет лекарственного средства, способного восстановить нормальную структуру поликистозных яичников, поэтому терапия должна учитывать репродуктивные планы пациентки и влиять на основные патологические проявления болезни.

Восстановление регулярности менструального цикла и нормализация баланса половых гормонов. Новые российские клинические рекомендации в качестве первого выбора называют монотерапию КОК или пластырь, или влагалищное кольцо, которые корригируют нарушения менструального цикла, гирсутизм и акне. Более того, гирсутизм лёгкой или умеренной выраженности можно рассматривать как показание для назначения низкодозированных комбинированных гормональных контрацептивов либо с нейтральным гестагеном, либо с антиандрогенным соединением. При тяжёлой степени гирсутизма или неэффективности монотерапии у женщин с более лёгкими его формами обосновано применение антиандрогенов.Оценивать эффективность лечения целесообразно не ранеечем через 6 мес терапии.

Коррекция метаболических расстройств. Оптимизация образа жизни с включением физических упражнений и диеты помогает пациенткам снизить массу тела, снижает риск заболеваний сердца и сосудов, а также сахарного диабета 2-го типа. Эти меры показаны пациенткам с СПКЯ, страдающим ожирением или избыточной массой тела. Режимный подход способствует нормализации менструальной функции и улучшает показатели углеводного обмена.

Лечение бесплодия. Исключив другие причины бесплодия в паре – основная цель при планировании беременности у пациенток с СПКЯ — восстановление овуляции, как с помощью консервативных методов, так и с помощью лапароскопической каутеризации яичников.

источник

Девочки! Помогите! Сейчас проходу курс лечения и через месяц будет пробовать забеременеть! Но у меня поликистоз. Цикл не регулярный. Как мне высчитать овуляцию?? НА какой день делать тесты? Как по ним точно понять что уже овуляция?
Не подумайте, что я глупая какая-то… просто никогда не сталкивалась раньше с этим… что нужно высчитыватьи т.д… помогите​

Не советую затягивать! найдите хорошего гинеколога эндокринолога и выравнивайте гармональный фон.У некоторых поликистоз чуть ли не бессимптомно проходит, а у некоторый ох как выходит боком! У меня он врожденный, позднее созревание, не регулярный цикл, сдавала в 17 лет гармоны- только тестостерон был не в порядке, врач сказала «ну можно гармончики попить»… и все… от гармонов отказалась, в принципе он меня и не беспокоил никогда.Только в 23 набрала в весе.Сейчас замужем, хотим ребёнка, а никак! Прошла через многое что но пока ничего. и врач у меня очень хороший.

и секс каждые два три дня, не чаще

А почему не чаще? Можно узнать))) БУдем через день стараться​

Сперма созревает до трех дней и в женщине спермики живут до трех дней, так что овуляцию не пропустите!удачи вам !

Аналогичная ситуация была, купила ову тест, и следила каждый день, это вышло дешевле вообщем чем покупать постоянно тесты

Сколько он стоит?? хорошая штука?​

А вы попробуйте через день, у меня знакомая так делала, секс через день или два)))) карапузу уже 2 месяца.

*замачиваешь (как тест на беременность)

Лучше делать фолликулометрию — не дорого и достоверно. Но можно и не «гоняться» за овуляцией, а просто любиться каждые 2-3 дня и 100% попадёте на неё.
Насчёт тестов — они достоверны только если нет проблем с гормонами. Ты уверенна в своих гормонах? У меня, к примеру, постоянно тесты показывали две яркие полоски. А на деле — О вообще не было. Это шалили гормоны.
Но если решишься делать тесты — замалчиваешь их вечером в одно и тоже время. Предварительно часа 3-4 не писать. Утром не делай (гормон накапливаемся за день)! Когда вторая полоска будет такая же или ярче контрольной — овуляция будет в течении 24 часов (иногда 36). То есть — это сигнал к сексу)
удачи

Спасибо)) Вы меня ооочень успокоили) Ваше предложение: »
Но можно и не «гоняться» за овуляцией, а просто любиться каждые 2-3 дня и 100% попадёте на неё.» дает мне огромную надежду) Вы мне прям настроение подняли))Ох мужу придется стараться))) Я думаю он будет только рад)))​

источник

Семья укрепляется детьми. Ради появления малыша пара готова пойти на многое. Но что делать, если партнеры ведут активную половую жизнь, а ничего не выходит? Причин, которые мешают появлению ребенка, много. Чаще всего это различные заболевания. Одним из самых опасных является поликистоз яичников (ПКЯ). Он может послужить возникновением рака, диабета, цирроза и т.д.

Вся беда в том, что овуляция при поликистозе яичников не наступает, а выход яйцеклетки не происходит. Все объясняется тем, что снижается уровень прогестерона.

Его признаки проявляются, если произошли сбои в функционировании щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса или надпочечников. В этом еще одна коварность – в зависимости от того с каким органом сбои, болезнь протекает со своими нюансами. Поэтому нельзя использовать показатели одного только УЗИ. Их подтверждают или опровергают анализы прочих исследований. Ведь даже опытные врачи, при недостаточном количестве информации, каждой 4 даме ставят этот диагноз ошибочно.

  • Первичным. Возникновение свойственно девушкам, которые находятся в подростковом возрасте. Это приблизительно 12-13 лет.
  • Вторичным. Наблюдается у пациенток, принадлежащих к среднему возрасту.

При болезни процесс роста половых клеток и фолликулов запускается, но не проходит всю стадию до завершения. Они не развиваются. На клетках формируются кисты.

  • Нарушается менструальный цикл
  • Бесплодие
  • Избыток мужских гормонов
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Псориаз
  • Высокое кровяное давление
  • Нарушение зрения.

Существует еще ряд психологических признаков, говорящих о проблеме.

  • Низкая самооценка
  • Нарушение аппетита
  • Тревога, депрессия
  • Высокая чувствительность к стрессу.

Специалисты утверждают, что далеко не каждая пациентка имеет признаки, говорящие о том, что есть проблема. Если сделать тест, то он будет даже ярче чем обычно. Все дело в том, что когда женщина больна, у нее повышается лютеин.

Доказано, что ¼ дам овулируют, как и все остальные. Согласно их отзывам они, при желании, даже успешно беременеют, но вот стоит вопрос: стоит ли так рисковать здоровьем?

Вы рискуете столкнуться с проблемами при вынашивании плода. Поэтому мудрым решением станет сразу вылечиться, а уже потом родить. Занимайтесь сексом, но предохраняйтесь, дабы избежать незапланированного зачатия. Также существует практика стимуляции овуляции при СПКЯ.

Вопрос о том, можно ли родить, задается чаще всего. Теоретически бесплодие наступает у 65% женщин, а значит, шанс есть. Ответ – да. Есть женщины, которые успешно зачали, выносили и родили ребенка. Но они поступили не совсем правильно. Желательно немного подождать. Важно, чтобы рождение младенца было планированным. То есть, лучше заранее оговорить ситуацию с профессионалом. И совместными усилиями Вы сможете добиться успеха.

Лечение поликистоза/стимуляция овуляции:

  1. Прием контрацептивов. Длительность курса составляет 3-6 месяцев. После того, как Вы его пройдете, появляется вероятность оплодотворения. Но при процедуре подбор медикаментов осуществляется только лечащим врачом.
  2. Медикаментозная стимуляция. Назначается гинекологом, если предыдущий этап не принес успехов. Она имеет место только в случае, если вырабатываются здоровые клетки. Если присутствуют проблемы на гормональном фоне, этот метод запрещен! Сразу уладьте все проблемы.

Врачами все чаще в процессе стимуляции используется препарат под названием Клостилбегит. Он представляет собой нестероидное средство. С его помощью начинается усиленная выработка пролактина и гонадотропных гормонов. Препарат содействует с рецепторами эстрогенов в яичниках и гипоталамусе, провоцирует рост и последующее созревание фолликула. Яйцеклетка при этом подготавливается к переходу в матку и зачатию.

Еслиу Вас есть лишний вес, то его следует сбросить. Подберите для себя какую-то диету. Нужно чтобы рацион в ней был полностью сбалансированным. Нельзя доверяться «фантастическим звездным секретам для похудения». Они часто не щадят тело, изнуряют его. Поэтому Вы либо быстро похудеете, но все равно сразу поправитесь, и даже наберете то, чего не было раньше. Или достигнутого результата будет мало. Оба варианта не подходят. Для успеха нужно правильное питание, которое способно помочь сбросить вес при сбалансированном питании.

Включите в свой рацион продукты, которые обладают заниженным гликемическим индексом (мене 50). Как пример можно назвать нежирные йогурты, закваски, нежирное мясо, рыбу и яйца. Также хорошо употреблять рожь, ячмень и чечевицу. Огромную пользу принесут и салат-латук, все разновидности лука, арахис. Полезными будут продукты, которые известны среди медиков как «медленные углеводы». Они помогут Вам долго быть сытым и исключат необходимость перекусов. Но не отказывайтесь и от быстрых углеводов – они компенсируют десерты.

Читайте также:  Если овуляция не происходит бт не поднимается

По возможности, откажитесь от любых жиров животного происхождения, так как из-за них печень ослабевает.

В период похудения нельзя употреблять различные снеки, сладкие батончики, а также хлебобулочные изделия, сделанные из муки первого и высшего сорта. Уберите со своего стола соль, сахар, соусы и приправы. Забудьте о спиртных напитках и сигаретах и, естественно, о жирной пище.

Еще одно главное правило: употребление пищи за 4 часа до сна строго запрещается !

Помните, что если подойти к вопросу с умом, то реально победить поликистоз, и отсутствие овуляции прекратится. Но для этого важно не заниматься самолечением и не запустить ситуацию. Если хотите добиться выздоровления, обратитесь к профессионалам. Ведь дело касается детородной функции. Овуляция при поликистозе почти всегда останавливается, и это сводит попытки обзавестись ребенком к нулю.

источник

Наболевшим вопросом при синдроме поликистозных яичников у женщин, которые планируют беременность, является овуляции. При данной нозологической форме отличительной особенностью является ее отсутствие. То есть ановуляторный менструальный цикл. Все усилия медиков в таких ситуациях сводятся к ее стимуляции. Месячные при СПКЯ могут быть нерегулярными, могут приходить в положенный срок, а может наблюдаться и аменорея. Но это не является показателем выхода яйцеклетки из фолликула.

Может ли наблюдаться СПКЯ с овуляцией? Ответ однозначный – может, но при условии, что проводится грамотная медикаментозная терапия. Лечебную терапию должен назначать акушер-гинеколог с учетом анамнеза женщины, а так же репродуктивных планов пациентки.

Столько сказано об этом процессе, но как же узнать при СПКЯ овуляция есть или все-таки нет? Какие методы ее определения существуют?

Ультразвуковая фолликулометрия – это самый точный метод для того, чтобы определить есть овуляция при СПКЯ или ее нет. Данный метод дает возможность мониторировать рост фолликула на протяжении менструального цикла, довольно точно обозначить предполагаемую дату овуляции, а так же подтвердить или опровергнуть данный факт. Так же ультразвуковая диагностика позволяет наблюдать за изменениями в эндометрии, косвенно позволяющими судить о гормональном фоне организма.

Тест-полоски на определение овуляции, которые можно купить в любом аптечном пункте. Этот метод, в первую очередь, хорош своей доступностью. Любая женщина без проблем может купить тест и определить при СПКЯ есть овуляция или нет. Плюсом является довольно высокая точность данного теста, который определяет овуляцию в 24-48 часов.

Механизм действия данных тестов заключается в выявлении пиковых уровней лютеинизирующего гормона, который определяется в моче. Метод довольно точный, однако не стопроцентный. Каждая методика может давать погрешность.

Довольно известный и всем доступный метод измерения базальной температуры. Многие женщины знают о нем и часто пользуются. Основан на ежедневном определении температуры в прямой кишке после пробуждения сразу лежа в постели. Если стоит диагноз СПКЯ, но овуляция есть, то кривая базальной температуры будет двухфазная с увеличением ее после овуляции. Увеличение температуры, свидетельствующее об овуляции , должно быть более чем 0,4 градуса. Однако, данный метод так же может быть не совсем информативным. Лучше несколько циклов измерения базальной температуры, а именно, кривую температуры сравнить с ультразвуковой фолликулометрией в тех же циклах, чтобы сравнить правдоподобность результатов. Некоторые женщины ведут такой график с контрацептивной целью, но стоит заметить, что это не относиться к методам контрацепции и может стать причиной незапланированных беременностей.

Еще одни методом для определения овуляции является тест растягивания шеечной слизи, которая становится растяжимой вплоть до 10 см.

При гинекологическом осмотре при обнажении шейки матки в зеркалах, врач может увидеть симптом «зрачка» — приоткрытие наружного зева, что является так же признаком овуляции. К тому же шейка матки размягчается, начинает вырабатывать секрет. Этот метод имеет недостаток в том, что без помощи акушера-гинеколога женщина не сможет воспользоваться данным методом.

Метод «папоротника», который стал довольно распространен среди женского населения, заимствован у лабораторной диагностики. Для проведения теста можно использовать слюну либо цервикальную слизь. При микроскопировании данных биологических жидкостей под воздействием эстрогенов они при высыхании кристаллизуются и на стекле образовывают рисунок в виде листа папоротника. Большинство женщин приобрели данные приборы для мониторирования овуляции с контрацептивной целью. Однако, такой метод расчета очень часто бывает неинформативным. У некоторых женщин феномен кристаллизации слизи сохраняется на весь период менструального цикла,. поэтому чтобы не прибегать к абортам, стоит исключить эту методику из средств контрацепции, коей она никогда не являлась.

Еще одним, довольно субъективным, признаком наступления овуляции являются резкие боли внизу живота, ощущение дискомфорта и чувство «тяжести» внизу живота. Это наиболее неинформативный метод, так как боли могут быть вызваны абсолютно не связанными с репродуктивной системой органами, например, кишечник. Но, несмотря на эти факты, многие женщины по таким субъективным признакам довольно точно определяют деньовуляции, что подтверждается даже на ультразвуковом исследовании.

Все эти методы имеют право на существование как основные либо вспомогательные методы. Самым главным в случае диагностики синдрома поликистозных яичников является грамотное обследование и назначение лечения для достижения той самой овуляции. Среди препаратов, использующихся для достижения этих целей, широкое применение получили такие, как клостилбегит или кломифена цитрат, пурегон – препарат рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона, феномен «суперовуляции» после применения гормональных оральных контрацептивов, а так же хирургические методы стимуляции такие, как лапароскопически дриилинг или фенестрация яичников, клиновидная рецекция яичников.

Одним из способов определения овуляции в домашних условиях являются тесты на овуляцию. При СПКЯ они используются для определения лучшего дня для зачатия, дня, в который произойдет выход яйцеклетки из фолликула для ее оплодотворения. Механизм действия этих тестов основан на определение увеличения уровня лютеинизирующего гормона в моче. Преимуществом этого метода является его всеобщая доступность для каждой женщины вне зависимости от записи к врачу либо на ультразвуковую диагностику, а именно фолликулометрию. Точность определения овуляции составляет 48 часов. Однако, этот метод так же может дать погрешность.

источник

Гинеколог сделала вагинальное узи и обнаружила на левом яичнике много кисточек. Поставила первоначальный диагноз поликистоз яичников, но сказала, что лечить не надо. Если анализы будут плохие, свяжется.
Месячные у меня регулярные, безболезненные.

Уже 2 месяц не могу забеременнеть.
Гинеколог сказала пить фолиевую кислоту 800 мг в день.

Начиталась отзывов, что при поликистозе отсутствует овуляция и это приводит к бесплодию.

Можете это как — то прокомментировать. Почему маленьие кисточки не стоит лечить в данный момент. Планируем с мужем беременность. Очень хотим, чтобы все получилось.

Здравствуйте! я живу в Украине, в городе
Донецке! Столкнулась с гормональными проблемами еще в 15 лет. сейчас мне
24, и проблема выросла! Помогите пожалуйста разрешить мою ситуацию. Есть
несколько мнений врачей гинекологов-эндокринологов!. Ниже излогаю саму
суть моего обращения! Заранее благодарна за отзывчивость!

в 15 лет обратилась к гин.-эндокрин. с отсутствием месячных. нехватка
эстрадиола,пролактина, колебающийся тестостерон свободный, и матка
маленьких размеров. Лечилась около 3-4х лет. матка стала норм.размеров.,
гормоны подняли. месячные пошли но не с постоянным циклом.
месячные шли и продолжают идти нерегулярно, могут и месяц вообще не
идти, т.е. выпадает целый цикл.
в возрасте 19-20 сделав маммографию поставили легкую мастопатию..
прописали мастодинон, прожестин гель. после стало норм.
сейчас 24 года. с циклом все также: в год 1-2 цикла выпадают., сам цикл
30-40 дней.
собираюсь выходить замуж, детей хотим в следующем году заводить.
обратилась к гинекологу.
пройдя узи органов малого таза на 19й д.м.ц., а также фоликулометрию на
8й д.м.ц поставили диагноз мультикистозные изменения яичников: в левом
до 15 антральных фолликул 6-8 мм, в правом до 12 антральных фолликул
6-8мм, сами размеры яичников и матки вроде нормальное. Гинеколог и врач
который делал узи объяснили,что у меня не происходит овуляция, нет
желтого тельца, яйцеклетка не созревает. Сдала анализы на гормоны:
Эстрадиол, Фолликулостимулирующий, прогестетон, пролактин, тестостерон
свободный. все в норме, кроме прогестерона. на 21й д.м.ц. он был 1,22.
доктор сказала, что причина почему такой прогестерон, и от чего такие
яичники не понятно, но сказала поступить следующим образом, и уверила,
что страшного ничего нет:
пропей Джаз или Ярину 1 год без перерыва, после как решишь забеременеть
перестань принимать препарат, пробуй месяца 3 сама забеременеть
(уточнила, что препарат заблокирует действие яичников , а после того как
препарат применятся не будет, яичники заработают, и возможно получится
забеременеть самой).Если же не получится то после этих 3х месяцев
пройти узи, посмотреть созревание фолликула, происходит ли овуляция,
сдать на прогестерон, если надо простимулировать яичники для
беременности. А сейчас стимулировать яичники не имеет смысла, потому что
именно сейчас задачи забеременеть не стоит, а это истощит яичники.
Я всегда опасалась гормонального лекарственного воздействия.. и решила
проконсультироваться еще у одного врача гин.-эндокрин., и вот что она
мне сказала: гормон.контрацепцию мне чуть ли не противопоказано пить. ,
т.к. она считает что моим диагнозом является недостаточность лютеиновой
фазы, при которой применене гормональной контрацепции,которая блокирует
работу яичников, может привести к уменьшению матки, и к еще более
страшному диагнозу. сказала пройти узи щитовидной железы, сдать еще ТТГ,
Т3, Т4, пройти узи вагинальное перед месячными и после. Измерять
базальную температуру!
Теперь я в растерянности,и совершенно не понимаю,что есть верным для
меня. Очень боюсь возможности не забеременеть.
Мне совершенно не понятно то, как кроме ежемесячного узи можно понять
происходит овуляция или нет?! Только лишь измерение температуры
базальное может это показать?! Я так поняла,что при
«Поликистоз яичников» задержка месячных, на месяц например, как раз
и есть то что яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит. А когда
они идут без особой задержки — овуляция значит происходит?!
Не понимаю мультикистозные изменения яичников чем отличаются от
поликистоза яичников или мультфолликулярных яичников ?!

Также последний гин.-эндокринолог сказала, что подозревает у меня
хронический двухсторонний аднексит, но прочитав про него я не вижу у
себя таких симптомов..
у меня гормональные проблемы с детства, наверное это особенность моего
организма, тем более я оч часто болела респераторными заболевания в
детстве и подростковом возрасте.

Мне оч неудобно Вас нагружать своей проблемой. Просто надеюсь что Вы сможете подсказать как быть в моей
ситуации.

ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ.
Заранее благодарна!

Уважаемая Ольга!
Поликистоз яичников, действительно, является сложным заболеванием, как для диагностики, так и для лечения. Единой общепринятой схемы терапии не существует. Одним из основных нарушений, приводящих к возникновению заболевания, называют инсулинорезистентность (невосприимчивость организма к инсулину) и как, следствие, гиперинсулинемию. Это, в свою очередь, приводит к повышению лютеинизирующего гормона (ЛГ), тестостерона, склонности к набору веса. Нарушение уровней гормонов дает нарушения цикла, избыточный рост волос, появление угревой сыпи.

В отношении к данному заболеванию, очень важно определить, какова Ваша основная проблема или жалоба, связанная с поликистозом яичников. Отдельные проблемы, связанные с поликистозом, обычно удается преодолеть; полностью нормализовать состояние пациента, как правило, нет. Если Вас больше всего беспокоит бесплодие – необходимо провести стимуляцию яичников; если нерегулярный цикл – использовать гормональные препараты.

Очень важно нормализовать образ жизни, питание, отказаться от вредных привычек. У пациенток с поликистозом в 50-60% случаев определяюь ОЖИРЕНИЕ. Снижение массы тела на 5% (а это всего 4 кг при весе в 80 кг) может приводить к восстановлению менструальной функции в 82% случаев, а в 38% — возможно наступление беременности. Пациентки с избыточной массой тела чаще имеют резистентность к кломифену;,потребуется большая доза, может нарушаться созревание фолликулов.

Приблизительно 40% женщин с СПКЯ курят. КУРЕНИЕ увеличивает время, необходимое для достижения беременности на 30%; частота безплодия среди тих, кто курит в 1,6 раза більше. Вероятность наступления беременности в программах с использованием вспомогательных репродуктивних технологий приблизительно в 2 раза менше.

Методы лечения поликистоза яичников представлены ниже и классифицированы в зависимости от основной проблеммы.

источник